脑供血不足用药三种

合集下载

脑供血不足应该怎么调理方法

脑供血不足应该怎么调理方法

脑供血不足应该怎么调理方法头晕是脑供血不足的首要表现,但是很多人都不觉得是患上此病,当肢体出现麻木或突然原因不明的跌交或晕倒时才想到是此病在作怪。

脑供血不足要学会自我调理。

下面是店铺给你介绍的脑供血不足调理方法,希望对你有帮助。

脑供血不足调理方法诱发脑供血不足的原因有很多,常见的有血管类因素和血液因素,血管类因素主要是指高血压、高血脂等疾病导致动脉血管壁变厚,血流速度减慢,诱发出现脑供血不足症状头晕脑胀、记忆力减退。

人们常说高血压会诱发各种脑科疾病,其实低血压也会诱发出现脑供血不足的症状。

低血压诱发的脑供血不足如何调理呢?一、食物调养:饮食单调、缺乏运动、体质较虚弱都会引发年轻人的低血压症状。

经常头晕心悸,会影响正常的工作生活。

二、饮食应对。

应确定每日定量食用食盐。

动物内脏、蛋类、奶油、鱼、骨头等食物都可以提高血胆固醇的浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。

此外,莲子、桂圆、大枣、桑葚等水果具有养心益血、健脾补脑的功效,也可以经常食用。

如果低血压患者同时伴有血红蛋白不足的贫血症状,也可以通过富含铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等食物补给。

其中,蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖都可以增加心功能的排血量,改善脑供血不足的症状,同时可以提高血压及改善低血压引起的不良症状。

脑供血不足的中医治疗偏方半夏白术天麻汤加减:半夏10克、白术30克、天麻10克、云苓30克、葛根12克、川芎6克、桂枝10克、炒白芍12克、甘草6克、蝉衣6克、鸡血藤30克、生龙牡各15克、熟地15克、天冬12克、大云(肉苁蓉)18克。

半夏白术天麻汤加减方意在健脾化痰,补肾填精,养脑通络,故而达到眩晕自定之目的。

药水煎服,一日一剂,连服一周即可。

治疗脑供血不足方法1、首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒,2、抗血小板药物:首选蚂蟥中成药净雪皇新洷康,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应3、抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。

各科常用针剂

各科常用针剂

脑血管用药:1、注射用三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症与其遗症的辅助治疗。

2、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。

3、复方樟柳碱注:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。

4、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。

5、胞磷胆碱氯化钠:辅酶,用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

6、注射用奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

7、盐酸罂粟碱:用于治疗脑、心与外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等脏痉挛。

8、注射用脑蛋白水解物:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退与注意力集中障碍的症状改善。

治疗痴呆与改善颅脑损伤后功能障碍。

9、注射用肌氨肽苷:脑血管意外引起的瘫痪;周围神经疾患引起的肌肉萎缩。

10、盐酸丁咯地尔:①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。

11、注射用吡拉西坦:是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退与轻、中度脑功能障碍。

也用于儿童智能发育迟缓。

12、奥拉西坦注:用于脑损伤与引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。

13、注射用西汀(又叫润坦):改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

脑血管扩药。

14、注射用盐酸川芎嗪(又叫川青):用于缺血性脑血管疾病。

15、奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。

16、复方麝香注:豁痰开窍、醒脑安神。

用于痰热闭所致的中风昏迷。

17、醒脑静注:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。

18、甲钴胺注(安痛定):①用于周围神经病②因缺乏B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。

19、依达拉奉注:用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。

20、尼莫地平注:预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。

21、注射用灯盏花素(培斯汀):活血化瘀,通络止痛。

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比发表时间:2013-02-27T15:46:16.327Z 来源:《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者:居雅兰[导读] 目的对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴。

居雅兰 (江西九江供电公司医务所 332000)【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0170-02【摘要】目的对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴;方法选取我所于2009年6月份至2010年6月份收治的38例脑供血不足患者,对其临床资料进行回顾性分析。

本文采取对比试验的方法,将38例患者随机分为对照组与观察组,每组19例。

针对对照组应用尼莫地平进行对症治疗,针对观察组应用雷氏丹参片。

在治疗结束后,观察两组患者的康复情况,依据无效、有效、显效的标准,评价临床疗效,进行对比分析。

同时,对比两组患者的脑部血流速度;结果治疗结束后,对照组共5例治疗无效,8例治疗有效,6例治疗显效,治疗总有效率为73.7%。

观察组共1例治疗无效,6例治疗有效,12例治疗显效,治疗总有效率为94.7%。

两组的临床效果之间存在显著不同,比较差异P<0.05,具有统计学意义。

在治疗前,对照组与观察组患者的脑部血流速度之间的比较差异P>0.05,不具统计学意义。

在治疗后,观察组的脑部血流速度显著高于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论针对脑供血不足患者,相较尼莫地平这一药物来说,应用雷氏丹参片,可以显著改善临床体征,增进脑部血流速度,促进疾病的康复,有着更为突出的疗效,适于在临床领域得到更多的推广与应用。

【关键词】脑供血不足雷氏丹参片尼莫地平为对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴,本文选取我所于2009年6月份至2010年6月份收治的38例脑供血不足患者,对其临床资料进行回顾性分析。

大脑供血不足的治疗方法

大脑供血不足的治疗方法

脑供血不足的最有效的治疗方法治疗心脑血管供血不足,基础用药还是建议选择西药为宜。

如防治心肌缺血可选用:1、消心痛(短效)5~10mg 3/日。

有胸痛、胸闷等缺血症状时,可立即舌下含化。

做为急救药备用。

鲁南欣康(单硝酸异山梨醇),为中效制剂,20mg 2/日服。

以上两种药物有——扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛作用。

2、美托洛尔(倍他乐克)——12.5~25mg 2/日,减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压,防止心血管意外等。

3、阿斯匹林 75mg 1/日,抗血小板制剂,有防治缺血性心脑血管疾病作用。

4、中药可选择丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。

心脑舒通胶囊——有改善冠脉循环,恢复异常缺血性心电图,减轻冠心病,心绞痛、胸闷等症******************************************************* ***************************************高血压,高脂血症,高血粘,高血糖均可促使脑动脉硬化,致脑供血不足,导致脑疲劳,脑缺氧,甚至形成脑梗塞.治疗要从改善脑供血方面考虑,扩张脑血管,增加脑血流,促进脑细胞代谢,降低血粘,清除血液内的“垃圾”.可口服舒血宁,培他定,步长脑心痛,阿司匹林肠溶片.或者采用中药治疗效果也很好.同时生活中注意调理,生活要有规律,避免情绪过分激动.清淡饮食,低脂,低胆固醇,低糖饮食.多吃海藻类食物和黑木耳,海藻类有升高高密度脂蛋白胆固醇,调节血脂代谢和清除血液中的“垃圾”的功能.黑木耳能降低血小板聚集,可降低血粘.配合运动,最好是有氧运动.****************************************************** ***********************************脑供血不足是一种病症,必须查明原因,合理治疗.根据性质不同可分为心源性和血管性两大类:一:心源性供血不足,主要因心功能低下,心排出量减少和血容量不足及贫血等引起脑供血不足;治疗以改善心功能,活血补血养血为主.二:血管性供血不足:1;颈椎病压迫血管使脑供血不足,治疗以牵引,按摩,活血为主.2;脑动脉硬化,脑血栓形成,治疗以降脂溶栓,活血化瘀为主,清除血栓,净化血液,改善血液循环.3;血管狭窄,畸形,血管瘤及痉挛,治疗以手术介入扩张血管为主;肿瘤,以外科手术;伽马刀等微创手术治疗.这里重点介绍脑动脉硬化,脑血栓形成引起的脑供血不足.脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘;和血管内壁增厚沉积凝聚;炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.1:控制血压,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,加强锻炼,提高抗病力.*********************************************************** **********************************具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.西比灵,1粒,每晚1次,口服.养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.2.严重的要打点滴:1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2 针有口干等副作用,停药后就会好转.3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。

养血清脑颗粒

养血清脑颗粒

成分当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。

性状本品为淡棕黄色至棕色的颗粒;味微甜。

主要功效养血平肝,活血通络。

适应病症本品用于血虚肝旺所致头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。

临床应用及指南1、王为娟通过探究舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床效果,得出结论对慢性脑供血不足患者实施舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗,可改善患者的血流速度,疗效显著(世界最新医学信息文摘,2019,19(33):214+216)。

2、张元明通过尼麦角林片联合养血清脑颗粒在治疗慢性紧张性头痛中的效果观察,得出结论尼麦角林片联合养血清脑颗粒治疗慢性紧张性头痛效果较好(青海医药杂志,2018,48(1 2):64-65)。

规格每袋装4g。

用法用量口服。

一次1袋,一日3次。

不良反应上市后监测数据显示本品可见以下不良反应:皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、胃烧灼感、口干、头晕、头痛、头胀、耳鸣、心慌、心悸、血压降低、肝生化指标异常等。

禁忌1、孕妇禁用。

2、肝功能失代偿患者禁用。

3、对本品及所含成份过敏者禁用。

注意事项1、忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

2、本品有轻度降压作用,低血压者慎用。

3、肝脏疾病患者慎用。

4、肾病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

5、儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

6、当使用本品出现不良反应时,应停药并及时就医。

7、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

8、严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。

9、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

10、本品性状发生改变时禁止使用。

11、请将本品放在儿童不能接触的地方。

12、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

贮藏方法密封。

有效期36个月执行标准中国药典2015年版一部。

鉴别1、取本品2g,加稀盐酸1ml、乙醚20ml,加热回流30分钟,滤过,滤液挥干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。

脑供血不足,怎么有效解决

脑供血不足,怎么有效解决

脑供血不足,怎么有效解决脑供血不足是指大脑出现大脑供血、供氧障碍的一系列疾病。

脑供血不足的患者多为老年人,症状表现多为头昏、头晕、四肢麻木,也有可能会出现运动障碍,如一侧肢体乏力、口角歪斜等。

部分患者还可能出现感觉系统障碍,诸如面部麻木、感觉衰退等。

这些都对患者的正常生活工作造成严重影响。

根据患病时间的长短,可以将脑供血2个月以上的归于慢性脑供血不足,相应的即为急性脑供血不足,急性脑供血不足一般都是在长期慢性脑供血不足的基础上突发的。

临床上多使用药物干预治疗,以达到减少头痛、头晕,控制疾病复发的效果。

故关于脑供血不足的治疗措施和科学护理具备探讨的价值,也是本文主要讨论的问题。

1.脑供血不足形成原因及常见症状表现脑供血不足主要分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足,其中急性脑供血比较常见。

导致脑供血的原因多与脑动脉硬化、毛细血管狭窄等联系比较紧密。

一般来说造成脑供血不足的原因可以归结于:椎动脉被压迫:如果患者颈椎寰枢关节和颈椎关节出现错位,压迫到椎动脉,致使血管变得狭窄或痉挛现象,血管中的血流量会变小,从而引发脑部供血不足。

低血压:如果患者有低血压或者心脏搏动减慢的情况,也会出现脑供血不足。

血压是影响大脑中血流量的主要因素。

血压过高或者过低都会造成脑供血不足,正常状态下血压升高也会导致血流量增加,脑部供血也增加,但是如果收缩压高于160mmHg 和低于 80mmHg 的时候,脑部的供血反而会减少。

即说明高血压和低血压都会造成脑供血不足。

动脉粥样硬化:动脉粥样硬化的板块脱落以后,就会在血管中变成一些微小的微栓子,跟着血液循环进入小动脉血管并将其堵塞,这时就会导致脑供血不足。

正常情况下,颈动脉和椎动脉是脑部供血的主要来源,这两种血液系统会在脑部进行血液供应,但是倘若任一个血管发生了病变的情况都会导致脑部供血不足。

而最主要的原因就是动脉粥样硬化,造成动脉粥样硬化的原因非常多,如高血压、糖尿病等,动脉狭窄也是常见的血管病变。

任之堂用药经验

任之堂用药经验

任之堂用药经验展开全文1、通心三药:红参、银杏叶、红景天。

(强大心脏,治心阳不振,心慌气短。

应与“通肠六药”配合用2、通脉三药(头三药):葛根、川芎、丹参。

(治心血虚、头晕、脑供血不足、头颈部疾病。

)3、安神三味:酸枣仁、合欢皮、夜交藤。

4、升督四药:鹿角片、狗脊、葛根、土蹩虫;(常与“心三药”、“胸三药”配合用,治疲倦困倦、哈欠、懒腰,助腰脊督背阳气升发。

)5、鼻三味:苍耳子、辛荑花、通草。

(鼻塞鼻炎,“鼻三味”+桂枝汤。

)6、扁桃体三药:威灵仙、青皮、白英。

7、肺三味:麻黄、杏仁、炙甘草(开宣肺气)。

(感冒发热后,热退咳嗽不止,用“肺三味+胸三药”。

8、胸三药:枳壳、桔梗、木香;加豆豉、枝子为清理五味。

病人多犹豫胆决断下降。

加枣仁火麻仁,凡仁皆润,润通心脉也要润通小肠。

9、脾三味:山药、芡实、炒薏苡仁。

一补一敛一利,是一个阵法。

10、胃胀三味:枳壳15克、枳实15克、通草8克。

胃气不降一味金榄果奇效。

11、开胃三味:木香、山楂、鸡矢藤各50克。

脂肪肝或减肥常用木香、山楂。

12、口臭三组药:第一组:射干、马勃;第二组:竹茹、谷芽、麦芽;第三组:火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。

13、消食三味:鸡矢藤、山楂、木香用于小儿过度食滞胃肠。

小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。

四君补脾。

14、口苦三味:柴胡、半夏、黄芩。

15、中空三味:竹茹、芦根、苏梗(能使胸肺中浊气排空肃降)。

16、乳胀三味:橘叶、牡蛎、丝瓜络。

17、养筋五味:酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。

治筋骨肌肉劳伤。

血脉不太通畅的加当归、鸡血藤;下肢关节不利索的加川牛膝;上肢肩臂伸展不开的加桂枝、小伸筋草。

18、解郁三味:香附、郁金、玫瑰花。

解肝气之郁。

香附乃气病之总司;郁金乃解郁之金品;玫瑰花乃女人气滞血瘀、养颜美容之良药。

19、眼痒二药:蒲公英、白蒺藜各50克,打成粉冲服,一日两次,一次5克。

脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案脑供血不足的治疗方案简介脑供血不足是指由于脑血管病变或其他原因导致脑部血液供应不足的一种疾病。

脑供血不足可能会导致脑功能障碍,如头痛、头晕、记忆力减退等,严重时甚至可引发脑卒中。

针对脑供血不足的治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等不同方法。

药物治疗药物治疗是脑供血不足的常用治疗方法之一。

主要通过改善脑血流动力学、调节血管张力以及促进血管生成等方式,来改善脑供血不足症状。

常用的药物治疗包括:1. 血管扩张剂:如硝酸甘油、阿托品等,通过扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑供血不足症状。

2. 抗血小板药物:如阿司匹林、双嘧达莫等,通过抑制血小板凝聚,预防血栓形成,减少脑供血不足的风险。

3. 微循环改善剂:如七叶皂苷、鹿角胶囊等,通过改善微循环,增加脑部血液供应,改善脑功能。

4. 脑保护剂:如酮脑、吲达帕胺等,通过减少缺氧和损伤,保护脑细胞,改善脑供血不足症状。

药物治疗需要根据个体情况进行合理选择和调整用药剂量,需在医生指导下进行。

介入治疗介入治疗是一种通过导管等技术手段进入血管内部进行治疗的方法,适用于某些需要精确处理血管病变的患者。

主要的介入治疗方法包括:1. 血管成形术:也称为脑血管扩张术,通过导丝、导管等技术工具将血管内的狭窄部位扩张,恢复脑血流通畅。

常用的方法包括血管球囊成形术和支架植入术等。

2. 血管内溶栓术:适用于脑血栓形成导致的脑供血不足患者,通过导管将溶栓药物直接送入血栓部位,溶解血栓,恢复脑血流。

介入治疗方法需要在大型医院的血管介入中心进行,由专业医生操作,手术风险相对较高,需患者家属慎重考虑。

手术治疗手术治疗适用于严重脑供血不足的患者,通常为最后的治疗选择。

手术治疗的目的是通过改善脑血液供应的方式,恢复脑功能。

主要的手术治疗方法包括:1. 血管重建术:可采用多种方式,如动脉旁路移植术、动脉-静脉分流术等,通过改变血流通路,增加脑血供,缓解脑供血不足症状。

2. 血管搭桥术:适用于动脉狭窄的患者,通过在狭窄部位搭建血管桥梁,改善脑血供。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

脑供血不足用药1、血脂康胶囊说明书【功能主治】除湿祛痰活血化淤健脾消食北大维信血脂康胶囊用于脾虚痰淤阻滞症的气短乏力头晕头痛胸闷腹胀食少纳呆等高脂血症也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】红曲【包装规格】铝塑包装每粒装.g粒每盒【用法用量】口服一次粒一日次早晚饭后服用轻中度患者一日粒晚饭后服用或遵医嘱【不良反应】. 一般耐受性良好大部分副作用轻微而短暂. 北大维信血脂康胶囊常见不良反应为肠胃道不适如胃痛腹胀胃部灼热等. 偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高. 罕见乏力口干头晕头痛肌痛皮疹胆囊疼痛浮肿结膜充血和泌尿道刺激症状您是否出现了以上不良反应?【注意事项】. 用药期间应定期检查血脂血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶有肝病史者服用北大维信血脂康胶囊尤其要注意肝功能的监测. 在北大维信血脂康胶囊治疗过程中如发生血清氨基转移酶增高达正常高限倍或血清肌酸磷酸激酶显著增高时应停用北大维信血脂康胶囊. 不推荐孕妇及乳母使用. 儿童用药的安全性和有效性尚未确定【禁忌】. 对北大维信血脂康胶囊过敏者. 活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者2、血栓通胶囊说明书【功效主治】血栓通胶囊活血祛瘀通脉活络用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫心脉瘀阻引起的胸痹心痛脑梗塞冠心病心绞痛见上述证候者您认为此药的治疗效果如何?【成分】血栓通胶囊主要成分为三七总皂苷【性状】血栓通胶囊为胶囊剂容物为淡黄色的粉末味苦微甘【用法用量】口服一次粒一日次【贮藏】密封【包装规格】每粒装.g(含三七总皂苷mg)3、阿司匹林肠溶片【药品名称】通用名:阿司匹林肠溶片【药物组成】本品每片含主要成份阿司匹林0.3g,辅料为淀粉,预胶化淀粉,微晶纤维素,滑石粉. 【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品.【性状】本品为肠溶包衣片,除去包衣后显白色。

【药理毒理】药理学(1)镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。

但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性。

(2)抗炎作用:确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。

抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关。

(3)解热作用;可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。

此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关。

(4)抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于抗炎作用。

(5)抑制血小板聚集的作用:是通过抑制血小板的环氧酶,减少前列腺素的生成而起作用。

【药代动力学】口服后吸收迅速,完全,在胃已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分.吸收率和溶解度与胃肠道PH值有关,食物可降低吸收速率,但不影响吸收量.肠溶片剂吸收慢.本品与碳酸氢钠同服吸收较快.吸收后分布于各组织,也能渗入关节腔和脑脊液中.阿司匹林的蛋白结合率低,但水解后的水酸盐蛋白结合率为65%-90%.血药浓度高时结合率也相应地降低.肾功能不全及妊娠时结合率也低.T1/2为15~20分钟,水酸盐的T1/2长短取决于剂量的大小和尿PH值,一次服小剂量时约为2~3小时;大剂量时可20小时以上,反复用药时可达5~18小时.一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水酸盐T1/2为3.8~12.5小时.本品在胃肠道、肝及血液大部分很快水解为水酸盐,然后在肝脏代。

代物主要为水尿酸(salicyluric acid)及葡萄醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。

一次服药后1~2小时达血药峰值。

镇痛、解热时血药浓度为25~50µg/ml;抗风湿、抗炎时为150~300µg/ml。

血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量而增加,在大剂量用药(如抗风湿)时一般需7天,但需2~3周或更长时间以达到最佳疗效。

长期大剂量用药的患者,因药物主要代途径已经饱和,剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。

本品以结合的代物和游离的水酸从肾脏排泄。

服用量较大时,未经代的水酸的排泄增多。

个体间可有很大的判别。

尿的pH值对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水酸量增多,在酸性尿中则相反。

【适应症】本品为非甾体抗炎药。

临床可用于下列情况。

(1)镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。

本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。

(2)抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。

(3)关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。

此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。

但近年在这些疾病已很少应用本品。

(4)抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。

也可用于治疗不稳定型心绞痛。

(5)儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。

【用法用量】(1)成人常用量口服。

①解热、镇痛,一次0.3~0.6g,一日3次,必要时每4小时1次;②抗风湿,一日3~6g,分4次口服;③抑制血小板聚集则应用小剂量,如每日80mg~300mg,一日1次;④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞疼停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。

(2)小儿常用量口服。

①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次;②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。

有些病例需增至每日130mg/kg。

用于小儿皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎病),开始每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服;热退2~3天后改为每日30mg/kg,分3~4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5~10mg/kg,1次服。

【不良反应】一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。

长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度〉200µg/ml时较易出现不良反应。

血药浓度愈高,不良反应愈明显。

(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜的直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3%~9%),停药后多可消失。

长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。

(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200~300 µg/L后出现。

(3)过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。

多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。

有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症,往往与遗传和环境因素有关。

(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250µg/ml时易发生。

损害均是可逆性的,停药后可恢复。

但有引起肾乳头坏死的报道。

(5)逾量或中毒表现:1)轻度,即水酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛,头晕,耳鸣,耳聋,恶心,呕吐,腹泻,嗜税,精神紊乱,多汗,呼吸深快,烦渴,手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等.2)重度,可出现血尿,抽搐,幻觉,重症精神紊乱,呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常,酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代性酸中毒),低血糖或高血糖,酮尿,低钠血症,低钾血症及蛋白尿.【禁忌】(1)对本品过敏者禁用;(2)下列情况应禁用:①活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血;②血友病或血小板减少症;③有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

【注意事项】(1)叉过敏反应。

对本品过敏时也可能对另一种水酸类药或另一种非水酸类的非甾体抗炎药过敏。

但非绝对。

必须警惕交叉过敏的可能性。

(2)对诊断的干扰:①长期每日用量超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。

葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;②可干扰尿酮体试验;③当血药浓度超过130µg/ml时,用比色法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响;④用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰;⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结果可高可低;⑥由于本品抑制血小板聚集,可使出血时间延长。

剂量小到40mg/日也会影响血小板功能,但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起出血的报道;⑦肝功能试验,当血药浓度>250µg/ml时,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变,剂量减少时可恢复正常;⑧大剂量应用,尤其是血药浓度>300µg/ml时凝血酶原时间可延长;⑨每天用量超过5g时血清胆固醇低;⑩由于本品作用于肾小管,使钾排泄增多,可导致血钾降低;大剂量应用本品时,用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲状腺素(T3)可得较低结果;由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)(3)下列情况应慎用:①有哮喘及其他过敏性反应时;②葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血);③痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用于,小剂量时可能引起尿酸滞留);④肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;⑤心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;⑥肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险;⑦血小板减少者。

(4)长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水酸含量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品易于通过胎盘。

动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、脏和骨骼的发育不全。

在人类也有报道在应用本品后发生胎儿缺陷者。

此外,在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

在妊娠的最后2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。

曾有报道,在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)。

相关文档
最新文档