临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学考试试题与答案
临床麻醉学考试试题与答案1、高龄产妇是指产妇年龄大于（）(单选题) [单选题] *A.25岁B.30岁C.35岁√D.40岁E.45岁2、麻醉管理中占首要地位的是（）(单选题) [单选题] *A.神经系统监测B.呼吸系统的管理√C.电解质检测D.循环系统的管理E.体液平衡3、哮喘病人禁用（）(单选题) [单选题] *A.吗啡√B.芬太尼C.度冷丁D.氯胺酮E.安定4、正常人屏气试验可持续多少秒以上（）(单选题) [单选题] *A.15sB.20sC.30s√D.40sE.50s5、椎管内麻术前用阿托品的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.预防呕吐B.减少唾液C.减弱迷走神经反射√D.减少内脏牵涉痛E.解痉6、关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不对（）(单选题) [单选题] *A.停用三环类抗抑郁药3周以上B.停用抗凝治疗C.停用β-受体阻滞剂√D.继续服用抗癫痫药E.继续服用皮质激素7、预防术中胆心反射哪种方法不可靠（）(单选题) [单选题] *A.术前用阿托品B.术前插胃管√C.防止术中低血压D.防止麻醉过浅E.胆囊三角区封闭8、吸入麻醉的深度主要取决于（）(单选题) [单选题] *A.呼吸频率B.麻醉药效能C.心输出量D.病人的年龄、体质E.脑内药物浓度√9、低流量吸入麻醉一般是指（）(单选题) [单选题] *A.新鲜气流量<5L/minB.新鲜气流量<4L/minC.新鲜气流量<3L/minD.新鲜气流量<2L/min√E.新鲜气流量<1L/min10、肠梗阻病人不能使用（）(单选题) [单选题] *A.氟烷B.氧化亚氮√C.氨氟醚D.异氟醚E.地氟醚11、经鼻比经口气管插管深（）(单选题) [单选题] *A.1cmB.2—3cm√C.4cmD.5CME.6cm12、发育正常4岁小儿经口气管插管，导管号选（）(单选题) [单选题] *A.2—3IDB.3.5—4.0IDC.4.5—5.5ID√D.6—6.5IDE.7ID13、择期手术气管插管的绝对禁忌症( )(单选题)急性喉水肿[单选题] *A.急性喉水肿√B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻痹E.颅内高压14、气管内一次吸痰时间应限制在（）(单选题) [单选题] *A.2秒以内B.5秒以内C.10秒以内√D.15秒以内E.20秒以内15、判断气管导管误入食管的最佳方法是（）(单选题) [单选题] *A.SPO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊呼吸音E.ETCO2曲线消失√16、临床麻醉最常见的上呼吸道梗阻是（）(单选题) [单选题] *A.舌后坠√B.分泌物过多C.误吸D.喉痉挛E.喉异物17、支气管痉挛时心率加快，哪种药禁用（）(单选题) [单选题] *A.氨茶碱B.氟哌利多C.氯胺酮D.阿托品E.艾司洛尔√18、硬膜外阻滞后下列哪类病人血压下降幅度最大（）(单选题) [单选题] *A.小儿B.子宫肌瘤病人C.高血压病人√D.肥胖病人E.糖尿病病人19、关于婴幼儿的循环特点下述哪项是错误的（）(单选题) [单选题] *A.心肌收缩性较弱B.左室顺应性较差C.心率增快易致心排血量降低√D.心脏储备较差E.缺氧易产生心脏抑制20、临床上所谓椎管内阻滞的平面是指（）(单选题) [单选题] *A.交感神经阻滞平面B.温度觉阻滞平面C.痛觉阻滞平面√D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面21、腹腔脏器的交感神经支配来源于（）(单选题) [单选题] *A.T4-10交感神经节前纤维B.T5-12交感神经节前纤维C.T5-L1交感神经节前纤维D.T5-L2交感神经节前纤维√E.T6-L4交感神经节前纤维22、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔√D.判断是否误人血管E.判断硬膜外腔用药量23、有关腰麻并发症下列哪项错误（）(单选题) [单选题] *A.全脊麻√B.头痛C.马尾神经损伤D.感染E.尿潴留24、椎管内麻醉时，哪种神经功能最后被阻断（）(单选题) [单选题] *A.随意运动B.温度觉C.深部(本体)感觉√D.自主神经E.痛觉25、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项（）(单选题) [单选题] *A.进行学术交流√B.遵守职业道德，履行医师职责C.保护患者的隐私D.遵守技术操作规范E.对患者进行健康教育26、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血（）(单选题)[单选题] *A.1人B.2人√C.3人D.4人E.5人27、腰麻常用的穿剌部位是（）(单选题) [单选题] *A.第12胸椎间隙B.第2～3腰椎间隙C.第1～2腰椎间隙D.第3～4腰椎间隙√E.第4～5腰椎间隙28、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌（）(单选题) [单选题] *A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.休克患者√D.病人为小儿E.病人为老年人29、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错误（）(单选题) [单选题] *A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为分离麻醉D.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快E.镇痛作用差√30、关于麻醉前用药的作用何者不正确（）(单选题) [单选题] *A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率C.提高痛阈D.加强肌肉松驰√E.减少呼吸道分泌物31、下列病人那些术前不用或少用阿托品（）(单选题) [单选题] *A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人√C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人E.麻痹性肠梗阻病人32、局麻药中加0.1％肾上腺素的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.对抗毒性反应B.抗过敏作用C.减少局麻药物的吸收√D.保证局部组织供氧E.以上均可33、心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误（）(单选题) [单选题] *A.首先必须心电图确诊，然后处理√B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩D.立即开放一条静脉输液E.静脉或气管内注入肾上腺素1mg34、胸外心脏按摩操作方法中，哪项是错误的（）(单选题) [单选题] *A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3交界处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD.按压次数成人每分钟80次，小儿每钟100次E.可用于抢救心搏骤停的任何情况，无禁忌症√35、高血压病人的术前准备，以下哪项正确（）(单选题) [单选题] *A.凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨√C.长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D.高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差36、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（）(单选题) [单选题] *A.呼吸停止B.大动脉无搏动√C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大37、胸外除颤时，电极板应置于（）(单选题) [单选题] *A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间，心尖区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区√D.胸骨右缘第三肋间，心尖区E.以上都不对38、以下哪项不是大量输血的并发症（）(单选题) [单选题] *A.凝血功能障碍B.血pH升高√C.构椽酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难39、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点（）(单选题) [单选题] *A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量C.可降低肺顺应性√D.可减少肺内分流E.可增加胸内压，使心排血量减少40、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。
临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个药物是吸入性麻醉药？A. 普鲁卡因B. 硫喷妥钠C. 七氟烷D. 罗哌卡因答案：C2. 麻醉诱导时，以下哪个药物不属于肌松药？A. 琥珀胆碱B. 维库溴铵C. 地西泮D. 阿曲库铵答案：C3. 以下哪个是全身麻醉的主要优点？A. 病人舒适B. 镇痛效果好C. 肌松效果佳D. 对呼吸、循环影响小答案：D4. 以下哪个药物是静脉麻醉药？A. 氟烷B. 恩氟烷C. 依托咪酯D. 硫喷妥钠答案：D5. 以下哪个是局部麻醉的主要优点？A. 对呼吸、循环影响大B. 镇痛效果好C. 肌松效果佳D. 病人舒适答案：B6. 以下哪个是全身麻醉的并发症？A. 喉头水肿B. 肺不张C. 低血压D. 神经损伤答案：C7. 以下哪个药物是抗胆碱药？A. 阿托品B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 罗哌卡因答案：A8. 以下哪个是全身麻醉的适应症？A. 哮喘患者B. 心脏病患者C. 肝功能不全患者D. 肾功能不全患者答案：B9. 以下哪个是局部麻醉的禁忌症？A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 肾功能不全患者D. 青霉素过敏患者答案：D10. 以下哪个是全身麻醉的并发症？A. 喉头水肿B. 肺不张C. 低血压D. 神经损伤答案：C二、名词解释（每题5分，共25分）1. 麻醉诱导：指从麻醉开始到病人意识消失的过程。
2. 麻醉维持：指在手术过程中，维持病人麻醉状态的过程。
3. 肌松药：指能引起骨骼肌松弛的药物。
4. 镇痛药：指能缓解或消除疼痛的药物。
5. 抗胆碱药：指能对抗乙酰胆碱作用的药物。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。
答案：全身麻醉的并发症包括：呼吸道梗阻、肺不张、低血压、喉头水肿、呼吸抑制等。
预防措施有：术前评估病人病情，选择合适的麻醉方法；术中密切观察病人生命体征，及时调整麻醉药物剂量；术后加强呼吸道管理，预防肺部感染。
临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案（10）一、单项选择题（每题 1 分，共 10 分）1、以下哪项不是麻醉前检诊的目的（ E ）A、获取相关病史B、完美术前准备并拟订适合的麻醉方案C、指导病人配合麻醉D、排除病人的忧虑和惧怕E、取生病人的赞同和相信，保证麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时，相关对其肺功能的评估，以下哪项不正确（D）A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理供给靠谱的依照。
B、肺活量低于估计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能D、第 1 秒使劲呼出肚量<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能E、使劲肺活量的百分比<50%，术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994 年美国 NYHA 对心功能分级方法进行了订正，以下哪项不是订正内容（C）A、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定D、超声心动图E、 x 线检查4、麻醉自己的风险要素不包含以下哪项（B）A、麻醉前评估失误B、一定的设施运行和药品供给等有靠谱保障C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺少相应的经验和技术水平E、暂时改变麻醉方式5、服用 MOAI 者，术前停药的时间，以下哪项正确（C）A、1 周B、1-2 周C、 2-3 周D、 3-4 周E、 4-5 周6、麻醉前准备的首要任务是以下哪一项（A）A、做好病人体格和精神方面的准备B、赐予病人适合的麻醉前用药C、麻醉器具、设施、监测仪器的准备D、药品（包含急救药品）等的准备E、麻醉医生自己做的准备7、以下哪一项不是气管插管即时并发症（B）A、牙齿及口腔软组织损害B、呛咳动作（麻醉过浅）C、颅内压高升D、气管导管误入食管E、高血压和心律失态8、以下哪项是最常用的麻醉引诱方法（A）A、静脉快速引诱B、吸入麻醉引诱C、保持自主呼吸的引诱D、清醒插管后再作静脉快速引诱E、肌注氯氨酮引诱9、以下哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（ B ）A、头痛B、硬膜外空隙及蛛网膜下隙感染C、异样宽泛阻滞D、脊神经根或脊髓损害E、穿刺针或导管误入血管10、以下哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（ E ）A、除去或减少纵隔摇动与失常呼吸B、防止肺内物质的扩散C、保持 PaO2 和 PaCO2于基本正常水平D、减少循环阻碍E、保持低温11.缩短非去极化起效时间能够采纳预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C）A 、1/2B 、 1/3~1/4C 、 1/5~1/10D、1/15E、 1/2012.相关腰麻以下表达哪项错误（E）A、穿刺部位在脊髓停止以下部位B、小儿脊髓停止地点较低，重生儿在L3 下缘C、成人脊髓停止在L1 椎体下缘或L2 椎体上缘D、成人穿刺地点可在L2～ L3 以下E、 L3～ L4 穿刺可防止损害脊髓和马尾13.影响硬膜外麻醉平面最主要的要素是（B）A、局麻药容积B、穿刺空隙C、导管方向D、注药方式E、体位14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症（C）A、出血B、呼吸克制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损害15.相关腰麻并发症以下哪项错误（A）A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损害D、感染E、尿潴留16.以下哪一种状况不是硬膜外麻醉的禁忌证（D）A、穿刺点皮肤感染B、凝血体制阻碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形17. 麻醉学专业的任务及范围是（E）Ａ、临床麻醉Ｂ、急救和复苏Ｃ、重症监测治疗Ｄ、痛苦治疗及其体制研究Ｅ、以上均是18.全麻时惹起呼吸道堵塞最常有的原由是（A）A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物存储E、气管导管堵塞19.术中颅内高压的办理以下哪项错误（B）A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇适用可起共同作用C、过分通气，保持PaCO220～ 25mmHgD、初期使用皮质激素E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠20.眼科手术实行全麻时，以下哪项不适合（A）A、麻醉引诱、保持安稳，宜采纳琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道畅达，防止缺氧和二氧化碳积蓄D、忌用能惹起眼内压增高的麻醉药物E、防备过分牵拉眼肌和压迫眼球，以防止眼心反射二、判断题（每题 1 分，共 10 分）1、活动后呼吸困难可作为权衡肺功能不全的临床指标，静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级。
临床麻醉学
临床麻醉学临床麻醉学1.ASA分类的IV类是指A．濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术耐受差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术耐受差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术耐受良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉危险性较大2. 屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s3.麻醉前病情评估的主要目的是A．认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力 E.确定麻醉方案4.拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易程度A．张口度 B.颈部活动度 C.下颌间隙 D.舌、咽的相对大小 E.以上全部5.经鼻气管导管插入时正确的插入方向是A.向头顶方向插入B.向鼻根部插入C.保持水平方向插入D.与面部作垂直方向插入E.向对侧倾斜10。
插入6.椎管内麻醉时出现低血压的最主要原因是A.血容量不足B.血管扩张C.心脏抑制D.A+B7.麻醉中出现支气管痉挛，首先应考虑A.静注阿托品B.去除原因C.雾化吸入异丙肾上腺素D.静注B受体阻滞剂E.肌注舒喘灵8.咽喉部手术时麻醉的关键是A.保证气道通畅和充分的通气B.发生喉痉挛C.出血D.血压增高E.迷走神经反射性心律失常9.小儿脊麻最佳穿刺间隙是A.T11-T12B.L1~L2C.T11~L1D.L2~L3E.L3~L410.脊麻后最常见的并发症是A.腰背痛B.头痛C.颅内感染D。
虚性脑膜炎 E.马尾综合征11.成人仰卧位时脊柱最高部位是A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1012.关于肌松药的使用，下列说法错误的是A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药时效延长B.化学结构为同一类两肌松药复合应用其作用协同C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度成反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快13.下列哪项与双腔气管导管的特点不符A.可使左右总支气管的通气暂隔开B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C.可随时分别吸除其中的分泌物D.可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E.可按需对两侧肺进行不同方式通气14.关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件E.麻醉者的经验15.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失声，最可能的原因是A.药液误入硬膜外腔间隙B.局麻药的毒性作用C.膈神经阻滞D.迷走神经阻滞E.颈交感神经阻滞16.成人脊髓终止于A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘17.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应急性A.N 2 OB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚18.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难、口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻19.下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标A.脑电图B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.食管内压力E.病人无体动反应20.毒性最小的吸入麻醉药是A.N 2 OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷21.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.肌皮神经E.前臂内侧皮神经22.为预防局麻药中毒反应，下列哪项错误A.一次用量不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免药物注入血管内D.局麻药内都必须加入肾上腺素E.术前给予巴比妥类药23.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是A.温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B. 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力24.椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞B.血压下降C.右房压下降D.窦弓反射E.肾上腺素能神经纤维阻滞25.硬膜外麻醉常见生理干扰有A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是26.麻醉学专业的任务及范围是A.临床麻醉B.急救和复苏C.重症监测治疗D.疼痛治疗及其机制研究E.以上均是27 ．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用28．在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．镇静C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐29．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．单独应用可防止烦躁不安D．安定情绪E．作为催眠剂30．有关术前禁食，下列哪项是正确的A．成人麻醉前禁食6～8小时B．术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C．对于孕妇在术前可以饮用清水（＜150m1)D．择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹31．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇静作用强B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．东莨菪碱对基础代谢影响大E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强32．单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A．急性胆囊炎B．脑血管功能不全C．重症肌无力D．原发性高血压E．剧烈疼痛33．术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误A．具有镇静．解除焦虑作用B．起效快，作用时间短C．代谢产物无镇静催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．对局部组织和静脉无刺激性34．关于小儿喉头解剖特点，错误的是A．位置比成人高B．从上向下看呈漏斗状C．最狭窄的部位在声门裂D．粘膜下血管丰富，易发生水肿E．会厌呈U形或V形35．气管插管的绝对适应证，除外A．开胸手术B．巨大甲状腺肿手术C．全麻用肌松药D．时间长于5小时下腹部手术E．小儿肠梗阻手术36．目前最常用的全麻诱导方法是A．吸入麻醉诱导B．保持自主呼吸的诱导C．静脉快速诱导D．清醒插管后再作静脉快速诱导E．肌注氯胺酮等麻醉诱导37．病人呼出气中的吸人麻醉药达多大的浓度时，其麻醉深度可以适合95％的病人的手术要求A．1.0 MACB．1.1 MACC．1.2 MACD．1.3 MACE. 1. 4 MAC38．对于肺泡最低有效浓度（MAC)的理解正确是A．不同麻醉药具有相同的MACB. MAC越小，表示该麻醉药效能越弱C. MAC越小，表示该麻醉药效能越强D. MAC不受任何因素的影响E．各药物之间MAC呈非数学相加性质39．钠石灰中吸收二氧化碳的主要成分是A．氢氧化钠B．氢氧化钙C．碳酸氢钠D．碳酸钙E．碳酸钠40．对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理，哪项不当A．大量输液B．使用腹带C．硬膜外自家血充填D．静注高张葡萄糖液E．蛛网膜下腔注射生理盐水二、填空题1．美国麻醉医师协会（ASA）将病人分为（）级2．麻醉前常用药物包括（）、（）、（）、（）、（）等。
临床麻醉学试卷及答案
麻醉学试题库一、名词解释1TCI2TOF 3 反常呼吸 4 全脊髓麻醉5 低流量吸入麻醉6MAC7 平衡麻醉 8 静脉快速诱导9 控制性降压10 屏气试验11 静脉全身麻醉 12试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、 ;2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、;3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过;19、全麻深度的监测应包括、、;20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为;21、麻醉期间的低血压是指;而麻醉期间的高血压则是指;血压过高是指;22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：、、;23、剖胸后对呼吸的影响是、和;24、临床上将心功能分为：级；日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级;25、临床常用的复合麻醉技术有、;26、麻醉前用药的主要目的是、、;27、经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线;28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟;29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是;30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾脏不得超过分钟;四、简答题1、为什么要进行麻醉前检诊2、简述复合麻醉的优点及用药原则;3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理4、单肺通气包括两侧肺分别通气的操作注意事项有哪些20血;初步诊断：肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术;请你就该病人回答以下问题：①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么10分②该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素在麻醉手术期间易发生哪些问题如何预防和处理答案名词解释1、即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统;2、即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s;神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱;,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%;3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸;往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气;4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉;5、是指新鲜气体流量低于2L/min;6、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人,术,升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg.8、确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高9、紫绀性缺氧危象10、有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况11、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、消除手术疼痛,为手术提供良好条件,保证病人安全13、80次/分钟100次/分钟14、C56 C3415、2mg/kg ,5~8min,50~150ug/kg/min16、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气17、为体外循环创造良好条件病人意识清醒和血流动力学相对稳定18、8.3mmol/L 6.1~7.2mmol/L范围内, 11.1mmol/L19、意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测20、20~30ml/kg,3~4ml/kg21、指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg；指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg；指血压升高超过麻醉前30mmHg;22、临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗23、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气24、IV III25、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉26、消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射;27、口轴线、咽轴线、喉轴线28、4-6mg/kg 1~5min 15~25min,法加以改善;5单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”HPV,可能是一种“自我调节机制”;使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险;6只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2 正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正;5、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者,可给予适量阿托品；血压下降者,可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些请举例说明答：全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全;因此全麻深度的监测应包括三个方面：意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测;这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度；肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳;手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉;而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据;如7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些如何预防和处理答：全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强;B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等;预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物;进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足3,出操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管;处理：Ａ立即停止用药Ｂ早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定;用安定５～１０ｍｇ肌肉或静脉注射;Ｃ抽搐、惊厥者可用安定或２．５％硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸；D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等;12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg;常见的原因有：A 麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期；B 手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经,可引起血压升高;脾切除术时挤压脾,因循环容量剧增,可使血压明显升高;嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时,血压可立即迅速升高达危险水平；C 病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人,麻醉后常出现难以控制的血压升高,即使处理及时,也难免因急性心衰或肺水肿死亡;此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高,其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡处理：为防止各种原因造成的高血压,对采用全麻病人,术前访视应耐心作好思想工作,消除病人紧张情绪,并针对病人的情况给足量术前用药;对嗜铬细胞瘤及甲亢病人,手术医师必须按常规进行术前准备;为预防诱导插管过程的高血压,麻醉深度应适当,如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂,效果尤佳;在麻醉全程,应避免缺氧和二氧化碳蓄积,严格控制输血输液量;为消除颅脑手术所致的高血压,可给予较大量氟哌利多；为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压,可复合硬膜外阻滞,尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人;麻醉期间血压一旦明显升高,如为麻醉过浅,应加深麻醉；如为明显应激反应,可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压;如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压,应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度;13、血压升高；短暂的意识混乱和行为异常；呼吸抑制；颅内压增高；情绪激动和恶梦；恶3、;,②该病人麻醉前存在的风险因素有：1饱胃,在麻醉手术期间可引起返流误吸;预防处理措施有：A术前放置粗胃管吸引,也可刺激咽喉部诱发呕吐,但该病人处于休克代偿期,不宜施行;B使用H2受体阻滞剂,以降低胃液酸度,减少胃液分泌,减轻酸性液误吸综合征严重程度;C表面麻醉清醒气管插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法;静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行,并由技术熟练者操作;使用琥珀胆碱诱导插管时,可先用小剂量非去极化肌松药,以防司可林引起胃内压升高;插管后将导管套囊充气;病人清醒期也可发呕吐误吸,因此手术结束时,必须待病人咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管;2低血容量休克代偿期：麻醉过程中可因麻醉药物对循环的抑制而出现低血压；也可因手术操作不当导致血压骤降;预防处理：麻醉手术前积极抗休克处理、备血等；麻醉前用药、麻醉诱导用药及麻醉维持用药避免选用对循环可能造成抑制的药物；保持适度的应激反应；术中积极扩容平衡液、代血浆,必要时全血；若腹腔内出血量大,可行血液回收;。
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临床麻醉学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯答案：B3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案：E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案：E5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案：E6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．C2~4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案：D7．成人脊髓终止于：(11章)A．胸12椎下缘B．腰1椎下缘C．腰2椎下缘D．腰3椎下缘E．腰4椎下缘答案：B8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案：A10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案：C12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案：D14脊麻后最常见的并发症是：(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
临床麻醉学试题及答案(完整版本)
临床麻醉学试题及答案（2）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA5级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。
麻醉和手术异常危险。
2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。
3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。
4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一，临床表现为吸气性呼吸困难。
6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。
7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。
10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10秒以上）为特征的症候群。
二、填空（每题1分，共15分）1简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。
2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。
3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。
4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。
5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
6、气管导管插入过深，会进入一侧主支气管，导管插入过浅，套囊位于咽部，容易造成脱管。
7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力，谨慎从事，尽力预防可能发生的不良事件。
8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。
麻醉学试题及答案(三)
临床麻醉学试题及答案（1）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。
施行麻醉和手术均有危险，风险很大。
2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。
3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。
4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。
5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。
6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。
7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O。
9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。
10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。
二、填空（每题1分，共15分）1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。
3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。
4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。
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临床麻醉学试题及答案一、单项选择题 (每题1分,共30分)1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯答案： B3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案： E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案： E5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案： E6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D7．成人脊髓终止于：(11章)A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘答案： B8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： C9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应答案： C12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案： D14脊麻后最常见的并发症是：(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
答案： E16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：(3章)A 减少胃肠道腺体分泌B 预防呕吐C 减弱迷走神经反射D 减轻内脏牵涉痛E 镇静答案： C17．经鼻比经口气管插管深：(5章)A 1cmB 2~3cmC 4cmD 5cmE 6cm答案： B18．择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5章)A 急性喉水肿B 气管内肿瘤C 凝血功能障碍D 喉返神经麻醉痹E 颅内高压答案：A19．经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：(5章)A 局部麻醉B 润滑鼻腔C 收缩鼻粘膜血管D 预防诱导时低血压E 预防感染答案： C20．保证清醒插管成功的关键是：(5章)A 恰当的气管导管弯度B 良好的咽喉表面麻醉C 对病人作好解释工作D 环甲膜穿刺表面麻醉E 完善的咽喉和气管内表面麻醉答案： E21．下列哪项作清醒气管插管不妥：(5章)A 气道不全梗阻者B 肠梗阻者C 饱胃者D 情绪紧张的患儿E 高龄危重者答案： D22．关于小儿喉头解剖特点，错误的是：(25章)A 位置比成人高B 从上向下看呈漏斗状C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生水肿E 会厌呈U形或V形答案： C23．关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是 (9章)A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好答案： A24．深低温是指体温在：(13章)A 30℃以下B 28℃以下C 20℃以下D 10℃以下E 0℃以下答案： C25．控制性降压最易发生的并发症是：(14章)A 器官缺血B 心跳骤停C 苏醒延迟D 呼吸衰竭E 反应性出血答案： A26控制性降压期间，应避免：(14章)A MAP低于80mmHgB 头高脚低位C 麻醉深度过深D 动脉二氧化碳分压低于25mmHgE 应用β-受体阻滞药答案： D27．喉痉挛的首先措施是：(15章)A 静注琥珀胆碱B 快速气管插管C 粗针环甲膜穿刺D 气管切开E 面罩加压吸氧答案： E28．新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：(26章)A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射E.颈静脉【答案】B29．未成年人气管导管插入的深度参考公式：(25章)A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8 D 年龄/2+18【答案】A30．依托咪酯的负作用不包括：(8章)A、肌肉震颤B、呼吸抑制作用明显C、局部静脉炎D、抑制肾上腺皮质功能E、注射部位疼痛【答案】B二、多项选择题 (每题1分,共10分)1． 40岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是：(21章)A． L2-3↑间隙硬膜外麻醉B． L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉C． L1-2间隙腰硬联合麻醉D． L3-4腰麻E．全身麻醉答案：C2．婴幼儿：(25章)A.代谢率较成人高，其肺泡通气量约为成人的二倍B.通气量的增加依赖于频率的加快，而非靠深呼吸C.心肌收缩弱，不能很好地耐受心动过速D.对容量血管的控制较差，压力感受器发育不良，对低血容量反应较差E.血容量为80～85ml/kg,相对比成人多【答案】ABDE3．慢性缩窄性心包炎患者：（17章）A. 每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高COB. 动脉血氧分压减小C. 多为自身免疫性疾病D. 术中应严格控制输液量E. 心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE4．胸腰段硬膜外麻醉可阻滞：(11章)A．支配腹肌的运动神经B．支配胸腹部内脏的交感神经C．支配胸腹部内脏的副交感神经D．支配胸腹部的感觉神经E．迷走神经【答案】ABD5．麻醉前估计和准备工作应包括：(3章)A．全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B．针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C．预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施D．估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E．拟定具体的麻醉实施方案答案： ABCDE6．术前需要纠正的心律失常包括：(2章)A．心房颤动和心房扑动伴快速室率B．频发室早C．偶发房早D． II 度以上房室传导阻滞E．无症状的右束支传导阻滞答案： ABD7．合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：(9章) A．了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B．考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C．了解肝肾功能情况D．掌握不同肌松药药理和作用机制E．满足手术要求8．有关腰麻的叙述正确的是：(10章)A．头痛是腰麻后最常见的并发症之一。
B．血压骤降，脑供血不足是腰麻引起恶心呕吐的诱因之一。
C．骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。
D．丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。
E．腰麻阻滞平面上界与下界之间的节段距离与所用药物的剂量和容积有关。
答案： ABD9．有关异丙酚的叙述正确的是：(8章)A．对心血管系统和呼吸系统有较明显的抑制作用B．有较强的镇痛作用C．肝肾功能影响明显D．可引起注射部位疼痛和局部静脉炎E．可增加脑耗氧量和颅内压【答案】A D10．糖尿病人术前准备：(24章)A．术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右B．最好控制在6.1～7.2mmol/LC．急症病人术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1mmol/L左右即可D．尿糖检查应为阴性或弱阳性E．尿酮阴性三、填空题(每空0.5分,共11分)1． CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要反映，其高低与、和有关，但不能反映。
(4章)答案：右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能2．下列各局麻药的一次最大剂量（mg）为：普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。
（10章）答案： 1000、75、500、200、2003．体液平衡的基础建立在、、这三个基本点上。
(4章)答案：电解质平衡、酸碱平衡、渗透平衡4．剖胸对呼吸的生理影响是、、。
（16章）答案：肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气5．氯胺酮多用于小儿手术的麻醉，肌肉注射和静脉注射的常用剂量分别是 mg/kg 体重、 mg/kg体重，单次给药后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。
(8章)答案：1～2、4～6、1~5，15~256．肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟，肾不得超过分钟。
(13章)四、判断题(每小题1分,共15分)1．所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用，都会使颅内压升高。
(6章)答案：对2．在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。
(6章)答案：对3．麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。
(7章)答案：对4．腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。
（11章）答案：对5．麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。
而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。
（15章）答案：对6．全麻术后病人苏醒延迟，考虑可能有Fentanyl的残留作用，可常规选择纳洛酮拮抗。
（12章）答案：错7． ( )椎管内麻醉肌松欠佳时可静脉给予肌松药弥补肌松不足。
(9章)答案：错8．氯胺酮使支气管平滑肌痉挛，加强组织胺的支气管收缩作用，禁用于支气管哮喘病人。
(8章)【答案】错9．颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降到20～25mmHg 时降低颅内压的效果最好，脑缺血危险性最小。
(18章)【答案】错10．眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起，表现为心动过速，早搏等，甚至可引起心脏停跳。