乳腺癌的病理分型 ppt课件
乳腺癌讲课ppt课件

揭示乳腺癌发生、发展的分子机制,为个性化治疗提供依据。
免疫治疗研究
通过激活患者自身免疫系统,攻击乳腺癌细胞,取得显著疗效。
靶向治疗研究
针对乳腺癌特定基因或蛋白质的药物设计,提高治疗效果和患者生 活质量。
未来发展趋势预测
1 2
精准医学在乳腺癌领域的应用
通过基因测序等技术,实现个体化诊断和治疗方 案的制定。
家庭和社会负担
乳腺癌患者的治疗费用较 高,且需要长期的康复和 护理,给家庭和社会带来 沉重的经济负担。
乳腺癌的分期与分型
分期
乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结受累情况及是否有远处转移等因素来确定的。 一般分为0-IV期,其中0期为非浸润性癌,I-II期为早期浸润性癌,III期为局部晚期癌,
IV期为晚期癌。
保持良好的作息
保证充足的睡眠时间,避免熬 夜和过度劳累。
避免烟酒
戒烟戒酒,减少对身体的不良 刺激。
定期随访计划安排
随访时间
根据病情和治疗方案,制定个性化的随访计划,一般每3-6个月进 行一次随访。
随访内容
包括体格检查、影像学检查、血液检查等,以监测病情变化和评估 治疗效果。
随访重要性
定期随访可以及时发现和处理复发或转移等问题,提高治疗效果和生 存率。
术操作、术后密切观察等。
化疗并发症
常见的有恶心、呕吐、脱发等, 可通过调整化疗方案、使用止吐
药物等方式进行预防。
放疗并发症
如放射性皮炎、放射性肺炎等, 可通过精确放疗计划、保护正常
组织等措施进行预防。
风险评估与监测
风险评估
01
根据患者的年龄、病理类型、分期等因素,评估患者的复发风
险和并发症风险。
乳腺癌病理PPT课件

二线及以上
Numerous Phase II studies
45
HER2检测的方法及临床对阳性的定义
OVEREXPRESSION (Protein)
DCIS and tumor-free margins of < 2mm?
• Great discussion, no consensus!(43%, 48%,
10%)
(Morrow M, Wu S. The Breast 2009 (Suppl. 1) 18:12 (abstract S28)
14
ER(+) PR(-) ER(-) PR(+) ER(-) PR(-)
受体状况不明
有效率 65-70% 30-40% 40-50% <10% 20-35%
30
ER/PgR 受体状况与复发风险
N+ and N– patients
1.0
Proportion disease-free
0.9
ER/PgR– (n = 430)
44
多项研究一致证实赫赛汀 对HER2阳性乳腺癌的显著获益
EBC
MBC
新辅助 手
术
辅助
复 一线 疾
发
病
进
展
NOAH
HERA
HO648g
MDACC
NSABP-B31
M77001
NCCTG N9831
US Oncology
BCIRG 006
BCIRG 007
CHAT
TRAVIOTA
TAnDEM
EBC, early breast cancer; MBC, metastatic breast cancer
关于乳腺癌 分期课件

乳腺癌临床分期
局限性(早期)乳腺癌
局部晚期乳腺癌
转移性乳腺癌
I期
II 期
III 期
IV 期
T1 N0 M0
T1 T < 2 cm
乳腺癌I期
T1a: T < 0.5 cm T1b: 0.5 cm < T < 1 cm T1c: 1 cm < T < 2 cm
N0 = 无区域性淋巴结转移
}T0
T1
N1 M0
乳腺癌IIA期
T2 N0 M0
T0 无肿瘤证据 T1 T < 2 cm
T2 2 cm < T < 5 cm
N1 =同侧腋窝淋巴结转移,但活动
T2 N1 M0
乳腺癌IIB期
T3 N0 M0
T2 2 cm < T < 5 cm
N1 = 同侧腋窝淋巴结转移,但活动 (p) N1a, N1b
T4 any N M0
任何 T N3 M0
T4
无论肿瘤大小,直接浸 润到胸壁或皮肤
T4 d = 炎性乳癌
N3 =转移到同侧内乳淋巴结
乳腺癌IV期
任何T 任何 N M1
M1 = 远处转移 (包括转移到同侧锁骨上2.2020
T3 T > 5 cm
T3 N1 M0
乳腺癌IIIA期
T3 T > 5 cm
同侧腋窝淋巴结转移 N1 = 活动 N2 = 与另一个淋巴结或其他组织固定
T0 T1 N2 M0 T2 T3
T0
无原发肿瘤的证据
T1 T < 2 cm
T2 2 cm < T < 5 cm
T3 T > 5 cm
乳腺癌IIIB期
乳腺癌_ppt课件

普外科 陈诚
前 言
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤
全世界每年有120万妇女发生乳腺癌,50万死于乳腺癌。
北美、北欧高发,4倍于亚、非、拉美 我国上海发病率最高
流 行 病 学
乳腺癌多发女性,男性少见。
20岁以前少见、20岁以后发病率迅速上升,多发40~60岁, 尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。
2)帮助患者制定患肢功能锻炼计划(见下表)
3)做好心理护理,多与患者沟通,告诉其功能的恢复是个漫长的过程, 应循序渐进。
4)必要时按医嘱予药物治疗、配合理疗、按摩等。
附:乳腺癌术后功能锻炼的意义
由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧肩关节活动受限制,随时间推移, 肩关节挛缩可导致冰冻肩。术后加强肢体功能锻炼可增强肌肉力量、松解和预防粘连, 避免造成患肢功能障碍,给工作和生活带来影响。 卧床期功能锻炼(术后1-3天) • 24小时内:活动手指和腕部可做伸指、握拳、屈腕。 • 第一、二天:做前臂、肘关节屈伸运动及掌握的动作,每次10遍,每天约5-6次。 下床活动期功能锻炼(3天后到出院) • 第五天:用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举,使之超过头部,尽可能伸直,每 次2-3遍,每天2-4次。
护理诊断及措施(术后)
4.自我形象紊乱 与乳房切除、化疗后脱发有关。 预期目标 象。 患者及家属能适应乳房切除术后自身外观的改变,脱发现
措施:
1)加强心理护理,做好患者及家属(尤其是丈夫)的思想工作,让家属 多关心患者。
2)向患者讲解如果病情愈合好的话,可以使用义乳或乳房重建术来矫 正。
乳腺癌临床分期ppt课件

9 保密材料
• PN0(i-)无组织学上的区域淋巴结转移,IHC阴性。 • PN0(i+) 无 组 织 学 上 的 区 域 淋 巴 结 转 移 , 但 IHC 阳 性 , IHC 簇 直 径 不 超 过
0.2mm。 • PN0(mol-)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阴性(RT-
PCR)。 • PN0(mol+)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阳性(RT-
PCR)。
10 保密材料
•PN1 1-3个腋淋巴结转移,和/或通过前哨 淋巴结活检发现内乳淋巴结有微小转移灶,但 临床不明显。
•**“临床不明显”指的是影像学 方法(排除淋巴结闪烁扫描)或 临床体检未发现异常。 •远处转移PM
14 保密材料
临床分期
•Stage 0 •StageⅠ •StageⅡA • • •StageⅡB •
Tis T1* T0 T1* T2 T2 T3
N0
M0
N0
M0
N1
M0
N1
M0
N0
M0
N1
M0
N0
3 保密材料
• T1肿瘤最大直径≤2 cm • T1mic微小浸润癌,最大直径≤0.1 cm • T1a>0.1 cm,≤0.5 cm • T1b>0.5 cm,≤1.0 cm • T1c>1.0 cm,≤2.0 cm • T2>2.0 cm,≤5.0 cm • T3>5.0 cm
4 保密材料
乳腺癌完整ppt课件

0期 Tis N0
M0
IA
T1 N0
M0
IB
T0 N1mi M0
Байду номын сангаас
T1 N1mi M0
IIA T0 N1 M0
T1 N1 M0
T2 N0 M0
IIB T2 N1 M0
T3 N0 M0
IIIA T0 N2 M0
T1 N2 M0
T2 N2 M0
T3 N1 M0
T3 N2 M0
精选课件
分期
IIIB T4 N0 M0
2.激素:绝经后高雌激素水平、雌激素替代治疗,初潮早, 停经晚,月经周期短。
3.生殖:晚育、不育、未母乳喂养。 4.饮食:高脂肪、高热量、低纤维素、酗酒等; 5.其他:环境污染、电离辐射、不当的药品摄入等。
精选课件
病理分类
良性肿瘤
目前采用的是2003版病理分类。
最新组织学分类: 上皮性肿瘤、肌上皮病变、间
叶性肿瘤、纤维上皮性肿瘤、乳头 部肿瘤、恶性淋巴瘤、转移性肿瘤 和男性乳腺肿瘤。
精选课件
-上皮性肿瘤再次分类:
1.浸润性导管癌,非特殊类型:混 合型癌;多 形性癌;伴破骨巨细胞癌;伴绒癌特征的癌;伴 黑色素细胞特征的癌。 2.浸润性小叶癌; 3.髓样癌; 4.小叶内瘤变(小叶原位癌); 5.导管内增生性病变:导管原位癌;普通型导管 增生;平坦型上皮非典型性增生;非典型性导管 增生。 6.微小浸润癌; 7.导管内乳头状肿瘤; 8.良性上皮增生;腺病;腺瘤。 9.其他少见类型:小管癌;化生性癌;大汗腺癌; 腺样囊性癌;黏液癌;腺泡细胞癌;神经内分泌 肿瘤;浸润性乳头状癌。
以上各期患者,若受体阳性,应该在化疗、放疗结束后给予内分泌 治疗。
乳腺癌教学课件课件

乳腺癌教学课件课件乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在女性身上。
其发病率逐年上升,已经成为全球性的健康问题。
乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,但早期诊断和及时治疗是提高治愈率和生存率的关键。
本课件将介绍乳腺癌的基本知识、诊断、治疗和预后等方面的内容。
乳腺癌的病理学类型包括导管癌、小叶癌、特殊类型癌等。
不同类型的乳腺癌在生长速度、扩散范围和预后等方面有所不同。
了解乳腺癌的病理学特征对于诊断和治疗具有重要意义。
乳腺癌的诊断需要结合临床表现、体格检查、影像学检查和病理学检查等多种手段。
其中,病理学检查是确诊乳腺癌的金标准。
常用的病理学检查方法包括乳腺穿刺活检、术中冰冻切片和石蜡切片等。
乳腺癌的治疗需要根据病理学类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况等因素制定个体化的治疗方案。
常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。
手术治疗是早期乳腺癌的首选治疗方法,术后辅助化疗和放疗有助于提高治愈率和生存率。
内分泌治疗主要用于激素受体阳性的患者,常用的药物包括他莫昔芬、托瑞米芬等。
乳腺癌的预后与多种因素有关,如病理学类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、治疗方式等。
术后随访是监测病情变化、及时发现复发和转移的重要手段。
随访内容包括体格检查、影像学检查、血清肿瘤标志物检测等。
预防乳腺癌的方法包括保持健康的生活方式、定期乳腺检查等。
健康教育的内容包括乳腺癌的早期症状、乳腺检查方法、健康生活方式等,旨在提高公众对乳腺癌的认识和预防意识。
本课件介绍了乳腺癌的基本知识、病理学特征、诊断方法、治疗方法、预后及随访等方面的内容。
通过学习本课件,希望读者能够更好地了解乳腺癌这种疾病,掌握预防和治疗的相关知识,为提高治愈率和生存率做出贡献。
了解母鸡的基本生活习性,学习区分正常母鸡与异常母鸡的方法。
理论讲解:通过图片、文字、视频等多种形式,让学生了解母鸡的基本生活习性和饲养方法。
示范操作:教师示范如何检查母鸡的健康状况,学生分组进行模拟操作。
《CSCO乳腺癌诊疗指南2024版》解读PPT课件

处理方法
针对不同类型的毒副反应,采取相应的处理 措施,如止吐、止泻、升白、保肝等对症治
疗,必要时调整治疗方案或暂停治疗。
07 康复期管理与随访策略
康复期心理干预和生活质量提升措施
心理干预
提供专业的心理咨询和支持,帮助患者调整心态,减轻 焦虑和抑郁情绪。开展心理康复教育,提高患者的自我 心理调节能力。
准确的预后评估和复发风险预测有助于 医生制定更加合理的治疗方案,提高患
者的生存质量和预后效果。
03 影像学检查在乳腺癌中应用
乳腺X线摄影技术及其优势
乳腺X线摄影技术
乳腺X线摄影是利用X线的穿透性和 乳腺组织对X线的吸收衰减特性,将 乳腺内部结构以影像形式展现出来, 是乳腺癌筛查和诊断的重要手段。
《CSCO乳腺癌诊疗 指南2024版》解读
汇报人:xxx
2024-04-17
目录
Contents
• 乳腺癌概述与流行病学 • 病理学与分子分型进展 • 影像学检查在乳腺癌中应用 • 手术治疗原则与技巧探讨 • 药物治疗方案选择与优化 • 放化疗联合应用及注意事项 • 康复期管理与随访策略
01 乳腺癌概述与流行病学
关注患者心理和生活质量
在治疗过程中关注患者的心理变化和 生活质量,提供必要的心理支持和康 复指导。
06 放化疗联合应用及注意事项
放疗适应证和禁忌证分析
适应证
早期乳腺癌保乳术后、根治术或改良根治术 后辅助放疗;局部晚期、有淋巴结转移或手 术切缘阳性的患者;炎性乳癌和晚期乳腺癌 的姑息放疗等。
禁忌证
激素受体阳性患者内分泌治疗策略
芳香化酶抑制剂
01
通过抑制芳香化酶活性,降低雌激素水平,适用于绝经后激素
受体阳性患者。
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感谢欣赏
乳腺癌的病理分型
乳腺癌的病理分型3.浸润来自特殊癌• 包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞 浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊 性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞 癌等。此型分化一般较高,预后尚好。
乳腺癌的病理分型
4.浸润性非特殊癌
• 包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、 髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、 腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类 型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80 %,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
乳腺癌的病理分型
1.非浸润性癌
• 包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底 膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳 管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。 此型属早期,预后较好。
乳腺癌的病理分型
2.早期浸润性癌
• 包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁 基底膜,开始向间质浸润),早期浸润性 小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底 膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶 内)。此型仍属早期,预后较好。(早期 浸润是指癌的浸润成分小于l0%)
乳腺癌
病理类型
乳腺癌的病理分型
• 乳腺癌的病理类型很多,有的以组织来源命 名:如小叶腺癌、导管腺癌;有的以病变组织 特点命名:如髓样癌、硬癌、单纯癌;有的以 病变程度命名:如原位癌、早期癌、浸润癌; 有的以癌细胞的分化程度命名:如未分化癌、 低分化癌、中分化癌、高分化癌。
• 随着病理组织学与临床医学的密切结合,病 理类型逐渐向依据癌细胞对周围组织的侵犯 程度和远处转移可能性的大小而归类。大体 分为:非浸润性癌、早期浸润癌、浸润癌。