口腔扁平苔藓课件
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最新医学课件-口腔黏膜斑纹类疾病-药学医学精品资料
淡黄色或黄白色斑疹或丘疹
光滑 柔软
[治疗］ １．应详细询问病史，了解全身情况，调整心理状态
如精神状态、睡眠、月经、消化道情况、高粘血症等 ２．局部治疗
（1）洁治术 （2）肾上腺皮质激素： 安全效好 ３．全身治疗 （1）口服肾上腺皮质激素应慎重：
对急性大面积或多灶糜烂型扁平苔藓 用小剂量、短疗程方案，泼尼松15-30mg/d 1-3w （2）雷公藤与昆明山海棠：抗炎作用，抑制体液免疫 （3）氯喹： 125mg， bid 注意血象变化 用左旋咪唑、转移因子。聚肌胞、多抗甲素等 。 （4）抗真菌药物：对迁延不愈OLP
３．皱纹纸状 口底及舌腹，灰白或白色，界清，粗糙
柔软，周围粘膜正常 （ 彩 图 ２ ５ ）
４．疣状
乳白色，呈刺状或绒毛状突起，质稍硬
５．溃疡状 白斑上有糜烂或溃疡
[病理]
1. 上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化； 2. 粒层明显，棘层增厚； 3. 上皮钉突长粗，固有层和粘膜下层中有炎细胞浸润 4. 是否伴有上皮异常增生（轻、中、重度） 5. 伴有时，其恶变潜能随增生程度的增加而增大
最新医学课件－口腔黏膜斑纹 类疾病-药学医学精品资料
第一节 口腔扁平苔藓 （lichen planus，LP）
扁平苔藓：是一种伴有慢性浅表性炎症的 皮肤一粘膜角化异常性疾病
皮肤及粘膜可单独或同时发病
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP） 口腔粘膜病中最常见的疾病之一 其患病率约为0.51%
【鉴别诊断】 ｌ．盘状红斑狼疮 见第五节 ２．白斑 白色斑块 粗糙稍硬 时有沟纹或沟裂
舌背部OLP 灰白而透蓝色 乳头萎缩 局部柔软
３．口腔红斑 红白间杂，红斑基础上散白色斑点 病理确诊：红斑上皮萎缩，角化层消失 常有上皮异常增生或已是原位癌 对舌腹、舌缘、口底、口角区粘膜上的病损应警惕
口腔扁平苔藓PPT医学课件
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编辑版ppt
治疗
心理 局部 全身治疗 中医中药
（1） 去除刺激
0.1%维A酸软膏
（2） 肾上腺皮质激素
0.05%氟轻松醋酸脂
0.05%氯倍他索凝胶
醋酸泼尼松or曲安西龙or曲安奈德1-2ml
加入等量2%利多卡因 7-10天一次
倍他米松 1-2ml
每月一次
（3）抗真菌: 氯己定 or制霉菌素or 碳酸氢钠 含漱
口腔扁平苔藓
特点
口腔慢性炎性 好发于中年女性 1%-0.4% 0.4%-2.0% WHO将其列为癌前状态
2
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内容
病
因
病理Biblioteka 症状分类
诊
断
治
疗
3
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病因
一、 免疫
T细胞介导
二、 精神
50%有精神创伤史
三、 内分泌
E2 与T降低
四、 感染
病毒 HP 丙型肝炎
五、 微循环障碍 血管 扩张淤血 血流减慢
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左旋咪唑 多抗甲素
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治疗
心理 局部 全身治疗 中医中药
（1） 阴虚有热型 养阴清热 祛风利湿
（2） 脾虚夹湿型 清热利湿 祛风解毒
（3） 血瘀型 理气活血化瘀
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临床表现
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临床表现
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临床表现
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分型
一、 状况分为
普通型 充血型 萎缩型 糜烂型
二、 形态分为 网状 环状 丘疹 斑块 水泡
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口腔扁平苔藓危害及预防PPT课件
什么是口腔扁平苔藓
表现：口腔内呈现灰白色、波 浪状或网状的苔藓斑，边缘清 晰，离开病变后有色素沉着， 伴有口干、口痒、口痛等不适害
癌变风险：口腔扁平苔藓患者 癌变风险明显增加，有些可达 到70%。
影响健康：口腔扁平苔藓会影 响患者的进食、语言、口腔清 洁、睡眠质量等。
口腔扁平苔藓 危害及预防 PPT课件
目录 什么是口腔扁平苔藓 口腔扁平苔藓的危害 口腔扁平苔藓的预防和
治疗 总结
什么是口腔 扁平苔藓
什么是口腔扁平苔藓
定义：口腔扁平苔藓（Oral Lichen Planus，OLP）是一种口腔 黏膜及皮肤病变，是一种慢性、炎 症性、免疫介导的疾病，常见于中 老年人。
口腔扁平苔藓的预防和治疗
药物治疗：根据不同程度的口 腔扁平苔藓给予局部或全身治 疗，如口腔含漱、口服或局部 药物治疗等。
总结
总结
口腔扁平苔藓是一种常见的口 腔疾病，需引起重视。 避免刺激性食物和不良生活习 惯，保持口腔清洁卫生，是口 腔扁平苔藓预防的有效措施。
总结
对于已经患上扁平苔藓的患者 ，及时到医院接受治疗也十分 重要。
谢谢您的 观赏聆听
口腔扁平苔藓的危害
职业影响: 口腔扁平苔藓如果 患得过重，严重时会影响患者 的职业发展。
口腔扁平苔 藓的预防和治
疗
口腔扁平苔藓的预防和治疗
饮食调整：保持口腔清洁，避免食 用辛辣、刺激性食物等容易引起口 腔粘膜刺激并诱发口腔扁平苔藓。
生活调整：避免吸烟、喝酒等不利 于健康的生活方式，保持良好的生 活习惯，及时治疗口腔疾病。
口腔黏膜斑纹类疾病口腔扁平苔癣白色角化病(口腔内科学课件)
学习要点
掌握：口腔扁平苔藓、白斑的临床表现、诊断；
熟悉：口腔扁平苔藓、白斑、白色角化病的病因 、与治疗原则；盘状红斑狼疮的临床表现；各型 疾病的鉴别诊断。
了解：各型疾病的病理和防治。
第一节 口腔扁平苔藓 (OLP)
概述
病因不明 自身免疫性、非感染性、慢性炎症疾患， 可同时累及粘膜和皮肤 患病率0.51％，女多于男 病程迁延反复，有恶变现象
6.治疗
心理治疗
局部处理
抗真菌治疗 去除局部刺激因素 药膜、含片、气雾剂、局部封闭
全身治疗
药物治疗 调整全身情况
西药：免疫抑制剂等 中草药
第二节 白色角化病
又名良性过角化病、前白斑，良性病变。 1.病因 局部刺激因素：残根残冠、不良修复体、吸烟等
2.临床表现 a.灰白色、浅白或乳白色 b.边界不清的斑块或斑片 c.颊、唇、腭部多见 d.颊部为颊线区域的白色斑片 唇部为白色棉絮状斑块 腭部灰白或浅白色病损
(4) 自觉症状：粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感， 遇辛辣、热等刺激时有疼痛感
5.诊断与鉴别
(1) 诊断依据
临床表现： a.中年女性多见 b.白色网纹状，或斑片、糜烂、萎缩 c.对称性 d.慢性病程，静止与发作交替 病理检查
(2) 鉴别诊断
口腔红斑：是一种红色口腔黏膜癌前损害。 红斑好发于“危险区域”：舌腹（缘）、 口底、口角区颊黏膜与软腭复合体 盘状红斑狼疮 白斑
（2）舌扁平苔藓：
a.发生率仅次于颊部， b.病变多发生在舌前2/ 3区域，包括 舌尖、舌缘和舌腹部。 c.损害斑片和萎缩多见。 d.舌背形成圆形或椭圆形灰白斑块损 害，表面粗糙。舌乳头萎缩，上皮 变薄，形成糜烂，愈合后，舌乳头 缺损。 e.舌腹部病损多呈网状、线条状斑纹， 伴有充血、糜烂。
掌握：口腔扁平苔藓、白斑的临床表现、诊断；
熟悉：口腔扁平苔藓、白斑、白色角化病的病因 、与治疗原则；盘状红斑狼疮的临床表现；各型 疾病的鉴别诊断。
了解：各型疾病的病理和防治。
第一节 口腔扁平苔藓 (OLP)
概述
病因不明 自身免疫性、非感染性、慢性炎症疾患， 可同时累及粘膜和皮肤 患病率0.51％，女多于男 病程迁延反复，有恶变现象
6.治疗
心理治疗
局部处理
抗真菌治疗 去除局部刺激因素 药膜、含片、气雾剂、局部封闭
全身治疗
药物治疗 调整全身情况
西药：免疫抑制剂等 中草药
第二节 白色角化病
又名良性过角化病、前白斑，良性病变。 1.病因 局部刺激因素：残根残冠、不良修复体、吸烟等
2.临床表现 a.灰白色、浅白或乳白色 b.边界不清的斑块或斑片 c.颊、唇、腭部多见 d.颊部为颊线区域的白色斑片 唇部为白色棉絮状斑块 腭部灰白或浅白色病损
(4) 自觉症状：粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感， 遇辛辣、热等刺激时有疼痛感
5.诊断与鉴别
(1) 诊断依据
临床表现： a.中年女性多见 b.白色网纹状，或斑片、糜烂、萎缩 c.对称性 d.慢性病程，静止与发作交替 病理检查
(2) 鉴别诊断
口腔红斑：是一种红色口腔黏膜癌前损害。 红斑好发于“危险区域”：舌腹（缘）、 口底、口角区颊黏膜与软腭复合体 盘状红斑狼疮 白斑
（2）舌扁平苔藓：
a.发生率仅次于颊部， b.病变多发生在舌前2/ 3区域，包括 舌尖、舌缘和舌腹部。 c.损害斑片和萎缩多见。 d.舌背形成圆形或椭圆形灰白斑块损 害，表面粗糙。舌乳头萎缩，上皮 变薄，形成糜烂，愈合后，舌乳头 缺损。 e.舌腹部病损多呈网状、线条状斑纹， 伴有充血、糜烂。
口腔扁平苔藓的科普知识PPT课件
原因
原因
扁平苔藓的确切原因尚不清楚，但可能 与以下因素有关：
- 抵抗力下降。 - 心理压力或焦虑。 - 不良口腔卫生习惯。 - 环境因素。
治疗方法
治疗方法
扁平苔藓通常可以通过以下方法治 疗：
- 改善口腔卫生习惯，用温盐水 漱口。
- 避免口腔刺激物质，如烟草、 咖啡等。
- 如果有相关医学问题，请咨询 专业医生。
谢谢您的观赏聆听
口腔扁平苔藓 的科普知识 PPT课件
目录 简介 症状 原因 治疗方法
简介
简介
扁平苔藓是一种口腔疾病，主要表 现为黄白色斑块覆盖在舌头或口腔 黏膜上。 这个PPT将为您介绍扁平苔藓的症 状、原因以及治疗方法。 Nhomakorabea症状
症状
口腔黏膜上出现白色或黄白色斑块。 斑块可能有疼痛或灼热感。
症状
口腔干燥或不适。 可能出现异味或口臭。
口腔扁平苔藓培训演示ppt课件
人工智能辅助诊疗
人工智能技术在医疗领 域的应用逐渐普及，未 来有望为口腔扁平苔藓 的诊疗提供智能化辅助 。
挑战和机遇并存
疾病复杂性
口腔扁平苔藓的发病机制复杂 ，涉及多个系统和器官，给治
疗带来一定难度。
患者个体差异
不同患者对治疗的反应存在个 体差异，需要制定个体化的治 疗方案。
社会认知度不足
口腔扁平苔藓作为一种较为罕 见的疾病，社会认知度不足， 需要加强宣传和教育。
盘状红斑狼疮
口腔黏膜出现红斑、糜烂、溃疡等症 状，可同时伴有皮肤损害，组织病理 学检查可见角质栓塞、基底细胞液化 变性等。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血常规、血沉、C反应蛋白等一般 检查可辅助了解病情；免疫学检 查如抗核抗体、类风湿因子等可 用于排除其他结缔组织病。
辅助检查
口腔内窥镜检查可直观观察口腔 黏膜病变情况；组织病理学检查 是确诊口腔扁平苔藓的重要手段 。
预防措施建议
口腔卫生
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，避免食物残渣滞留。
饮食习惯
避免辛辣、刺激性食物，多食用新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食 物。
定期检查
定期到口腔科进行检查，及时发现并治疗口腔扁平苔藓。
处理方法指导
01
02
03
04
局部治疗
根据病情选择适当的口腔局部 用药，如消炎、止痛、促进口
腔黏膜修复的药物。
的免疫功能，达到治疗目的。
维生素治疗
补充维生素B族、维生素C等，以 促进口腔黏膜的修复。
对症支持治疗
针对患者的具体症状，如疼痛、瘙 痒等，进行相应的对症支持治疗。
中医辨证论治方法
湿热内蕴证
治以清热利湿，方用龙 胆泻肝汤或甘露消毒丹
人工智能技术在医疗领 域的应用逐渐普及，未 来有望为口腔扁平苔藓 的诊疗提供智能化辅助 。
挑战和机遇并存
疾病复杂性
口腔扁平苔藓的发病机制复杂 ，涉及多个系统和器官，给治
疗带来一定难度。
患者个体差异
不同患者对治疗的反应存在个 体差异，需要制定个体化的治 疗方案。
社会认知度不足
口腔扁平苔藓作为一种较为罕 见的疾病，社会认知度不足， 需要加强宣传和教育。
盘状红斑狼疮
口腔黏膜出现红斑、糜烂、溃疡等症 状，可同时伴有皮肤损害，组织病理 学检查可见角质栓塞、基底细胞液化 变性等。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血常规、血沉、C反应蛋白等一般 检查可辅助了解病情；免疫学检 查如抗核抗体、类风湿因子等可 用于排除其他结缔组织病。
辅助检查
口腔内窥镜检查可直观观察口腔 黏膜病变情况；组织病理学检查 是确诊口腔扁平苔藓的重要手段 。
预防措施建议
口腔卫生
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，避免食物残渣滞留。
饮食习惯
避免辛辣、刺激性食物，多食用新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食 物。
定期检查
定期到口腔科进行检查，及时发现并治疗口腔扁平苔藓。
处理方法指导
01
02
03
04
局部治疗
根据病情选择适当的口腔局部 用药，如消炎、止痛、促进口
腔黏膜修复的药物。
的免疫功能，达到治疗目的。
维生素治疗
补充维生素B族、维生素C等，以 促进口腔黏膜的修复。
对症支持治疗
针对患者的具体症状，如疼痛、瘙 痒等，进行相应的对症支持治疗。
中医辨证论治方法
湿热内蕴证
治以清热利湿，方用龙 胆泻肝汤或甘露消毒丹
口腔扁平苔藓科普宣传课件
5. 口腔扁平 苔藓的注意事
项
5. 口腔扁平苔藓的注意事项
避免擦伤或刮擦口腔黏膜 注意饮食健康
5. 口腔扁平苔藓的注意事项
定期复诊和关注症状变化
6. 美化口腔 扁平苔藓的建
议
6. 美化口腔扁平苔藓的建议
使用合适的口腔清洁产品 保持良好的口腔卫生习惯
6. 美化口腔扁平苔藓的建议
预防和治疗牙龈疾病
7. 口腔扁平 苔藓的科学研
究进展
7. 口腔扁平苔藓的科学研究进展
研究发现：扁平苔藓与遗传、免疫 系统异常等因素有关 未来研究方向：探索新的治疗方法 、提高诊断的准确性、了解腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病， 但通过合理的治疗和预防可得到控制和 改善。
我们应该重视口腔健康，定期检查并保 持良好的口腔卫生习惯。
口腔扁平苔藓科普宣传课件
目录 1. 什么是口腔扁平苔藓？ 2. 口腔扁平苔藓的分类 3. 口腔扁平苔藓的治疗方法 4. 预防口腔扁平苔藓的方法 5. 口腔扁平苔藓的注意事项 6. 美化口腔扁平苔藓的建议 7. 口腔扁平苔藓的科学研究进展 8. 结语
1. 什么是口 腔扁平苔藓？
1. 什么是口腔扁平苔藓？
定义：口腔扁平苔藓是一种常见的 口腔炎症，主要影响口腔黏膜。 症状：口腔溃疡、疼痛、口干、口 苦等。
1. 什么是口腔扁平苔藓？
原因：遗传、免疫系统异常、环境、压 力等。
2. 口腔扁平 苔藓的分类
2. 口腔扁平苔藓的分类
弥漫性口腔扁平苔藓 具体性口腔扁平苔藓
2. 口腔扁平苔藓的分类
混合性口腔扁平苔藓
3. 口腔扁平 苔藓的治疗方
法
3. 口腔扁平苔藓的治疗方法
保持良好口腔卫生习惯 避免刺激性食物和饮料
预防口腔扁平苔藓PPT
如何预防口腔扁平苔藓？ 管理心理压力
通过运动、冥想和休闲活动来管理压力。
心理健康的维护对免疫系统有积极影响。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 症状ห้องสมุดไป่ตู้重
如果出现持续性疼痛、吞咽困难等症状，应及时 就医。
早期介入有助于控制病情。
何时寻求专业帮助？ 定期检查
定期进行口腔检查，特别是高风险人群。
任何人都应关注口腔健康，定期检查和维护口腔 卫生。
健康的生活方式是预防的重要组成部分。
如何预防口腔扁平苔藓？
如何预防口腔扁平苔藓？ 维持口腔卫生
每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。
定期使用抗菌漱口水可减少口腔炎症。
如何预防口腔扁平苔藓？ 健康饮食
均衡摄入维生素和矿物质，避免刺激性食物 。
多吃水果和蔬菜，保持身体健康。
谁应该关注口腔扁平苔藓的预防？ 高风险人群
吸烟者、长期服用某些药物的人和有家族史的人 应特别关注。
定期口腔检查有助于早期发现问题。
谁应该关注口腔扁平苔藓的预防？ 心理压力人群
工作压力大、生活节奏快的人群应注意心理健康 。
保持良好的心理状态有助于免疫系统的健康。
谁应该关注口腔扁平苔藓的预防？ 普通公众
某些情况下，口腔扁平苔藓还可能增加口腔 癌的风险。
为什么要预防口腔扁平苔藓？ 心理健康
口腔疾病会影响患者的自信心，导致焦虑和 抑郁。
早期预防和干预可以改善心理状态。
为什么要预防口腔扁平苔藓？ 治疗负担
预防比治疗更经济，减少了医疗费用和治疗 周期。
通过有效的预防措施，可以降低复发率。
谁应该关注口腔扁平苔藓的预 防？
什么是口腔扁平苔藓？ 症状
常见症状包括口腔内的白色斑块、疼痛、灼烧感 。
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每月一次
• （3）抗真菌: 氯己定 or制霉菌素or 碳
酸氢钠 含漱
口腔扁平苔藓
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治疗
心理 局部 全身治疗
免疫抑制剂
（1）口服肾上腺皮质激素
泼尼松龙
20-30mg/ml 1-3周
（2）雷公藤
0.5-1mg/(kg.d)2月
昆明山海棠
0.5g tid
（3）羟氯喹
100-200mg bid
（4）硫唑嘌啉或环磷酰胺 50mg/d
中医中药 免Hale Waihona Puke 调节剂胸腺肽肠溶片 左旋咪唑
转移因子
多抗甲素
口腔扁平苔藓
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治疗
心理 局部 全身治疗 中医中药
（1） 阴虚有热型 养阴清热 祛风利湿
（2） 脾虚夹湿型 清热利湿 祛风解毒
（3） 血瘀型 理气活血化瘀
口腔扁平苔藓
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祝各位同 仁
口腔扁平苔藓
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心理治疗 局部治疗
全身治疗
中医中药
口腔扁平苔藓
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治疗
心 理 • （1） 去除刺激 0.1%维A酸软膏
• （2） 肾上腺皮质激素
•
局 部•
0.05%氟轻松醋酸脂 0.05%氯倍他索凝胶
•
醋酸泼尼松or曲安西龙or曲安奈德
全身治疗 1-2ml
•
加入等量2%利多卡因 7-10天
一次
中医中药 •
倍他米松 1-2ml
• 三、颗粒层明显 棘层肥厚或变薄
• 四、基底细胞液化变性 口可腔扁形平苔成藓 上皮下疱
6
病理
• 五、棘层 基底层 固有层内可见胶样小体
• 六、电镜观基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀
• 七、免疫病理表明上皮基底膜区有IgM IgG C3沉积
口腔扁平苔藓
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临床表现
• 一、 白色花纹 • 二、 任何部位 对称 • 三、 充血糜烂溃疡萎缩水泡 • 四、 交错转变 • 五、 色素沉着 • 六、 主观感觉
口腔扁平苔藓
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机制
• 一、朗格汉斯细胞及肥大细胞 始动作用 • 二、早期TH启动免疫局部反应 • 晚期TC攻击上皮细胞 --- 基底细胞的损伤 • 三、B淋巴细胞 巨噬细胞造成基底膜的破坏，基
底细胞的液化变性，引起OLP迁延不愈。
口腔扁平苔藓
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病理
• 一、上皮过度不全角化 上皮钉突不规则延长
• 二、固有层密集的淋巴细胞带状侵润
口腔扁平苔藓
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临床表现
口腔扁平苔藓
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临床表现
口腔扁平苔藓
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临床表现
口腔扁平苔藓
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分型
•
普通型
•
充血型
• 一、 状况分为 萎缩型
•
糜烂型
• 二、 形态分为 网状 环状 丘疹 斑块 水泡
口腔扁平苔藓
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诊断
• 一、 临床表现 • 二、 活检免疫病理 • 三、 辅助检查
口腔扁平苔藓
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治疗
口腔扁平苔藓
Oral Lichen Planus
口腔扁平苔藓
口腔科 刘 丽 1
特点
口腔慢性炎性 好发于中年女性 1%-0.4% 0.4%-2.0% WHO将其列为癌前状态
口腔扁平苔藓
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内容
病
因
病
理
症
状
分
类
诊
断
治
疗
口腔扁平苔藓
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病因
• 一、 免疫 T细胞介导 • 二、 精神 50%有精神创伤史 • 三、 内分泌 E2 与T降低 • 四、 感染 病毒 HP 丙型肝炎 • 五、 微循环障碍 血管 扩张淤血 血流减慢 • 六、 遗传 家族史 与HLA密切相关