中医内科学(肝胆病证)-试卷2
中医内科学（肝胆病证）-试卷2(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼症不包括（分数：2.00）A.面白唇紫B.痰涎壅盛C.呼吸气粗√D.舌苔白腻E.四肢欠温解析：解析：阴闭有寒湿痰浊之证，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠温等，阳闭有瘀热痰火之象，可见呼吸气粗。
2.脱证的治疗方法是（分数：2.00）A.益气回阳，扶正固脱B.回阳救阴，益气固脱√C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝息风E.辛凉开窍，清肝息风解析：3.患者孙某，男性，62岁。
胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。
其证候是（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结√D.肝郁化热E.肝脾不调解析：解析：该患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。
初病在气，病位在肝胆，辨为胁痛肝气郁结证。
4.患者李某，男性，73岁。
身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。
治疗应首选（分数：2.00）A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤√E.犀角散解析：解析：该患者身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。
热象明显，辨为热重于湿证黄疸，治以清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。
5.患者陈某，男性，72岁。
诊断为聚证，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。
治疗应首选（分数：2.00）A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散√D.五苓散E.香苏散解析：解析：该患者症见食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。
辨为食滞痰阻证积聚，用六磨汤后症状未减，属痰湿较重，兼有食滞，故用平胃散导滞散结。
6.患者张某，男性，54岁。
头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是（分数：2.00）A.平肝潜阳，清火息风B.健脾燥湿，化痰降逆C.滋养肝肾，益精填髓D.祛瘀生新，活血通窍√E.益气补血解析：解析：该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降逆。
7.患者艾某，男性，77岁。
头痛而晕，心悸失眠，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。
治疗应首选（分数：2.00）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤√C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤解析：解析：该患者年事已高，头痛伴有血虚气弱征象，当辨为血虚头疼，治以养血滋阴，和络止痛，方用加味四物汤。
8.患者郑某，女性，44岁。
眩晕，动则加剧，劳则即发，面色胱白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。
其治法是（分数：2.00）A.健脾益气，益肾温中B.温补脾肾，通络宁心C.健脾益肾，活血化瘀D.补益脾胃，化瘀通络E.补养气血，健运脾胃√解析：9.患者李某，女性，56岁。
胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，身目发黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。
其证候是（分数：2.00）A.肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热√D.肝阴不足E.瘀血阻滞解析：10.患者张某，女性，62岁。
眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。
治疗应首选（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤√C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤解析：解析：该患者以眩晕为主症，症见头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，痰浊之象明显，故辨为痰浊中阻证眩晕，治以化痰祛湿，健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。
11.患者王某，男性，72岁。
突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。
其中风属（分数：2.00）A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证√E.后遗症解析：解析：中风脱证属虚，乃五脏真阳散脱，阴阳即将离决之候，症见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微。
12.患者孙某，男性，58岁。
黄疸日久，黄色晦黯如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。
治疗应首选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.黄连温胆汤E.茵陈术附汤√解析：解析：该患者病程已久，黄色晦黯，当辨为阴黄，同时伴有神疲畏寒等症状，当为寒湿阻遏证黄疸，治以温中化湿，健脾和胃，方用茵陈术附汤。
13.黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，给邪以出路，此阶段不适宜的治法是（分数：2.00）A.清热B.利湿C.通下D.解毒E.温化√解析：解析：黄疸早期治疗当以化湿邪、利小便为主，必要时还应通利腑气，而病程较长，证属寒湿，可予健脾温化之法。
14.患者季某，男性，67岁。
腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（分数：2.00）A.寒湿困脾B.脾虚湿困C.气滞湿阻D.脾胃虚弱E.阳虚水盛√解析：解析：该患者以腹大胀满为主症，当诊断为鼓胀，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，可见阳虚之象，故辨为阳虚水盛证。
15.患者孙某，女性，69岁。
头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。
其治方为（分数：2.00）A.温胆汤B.苓桂术甘汤C.顺气导痰汤D.半夏白术天麻汤√E.二陈汤解析：16.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列治法中的（分数：2.00）A.镇肝息风B.清肝息风√C.豁痰息风D.通络息风E.息风定痉解析：17.患者陈某，男性，75岁。
素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。
今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，苔薄白，脉弦滑。
诊断为（分数：2.00）A.痹证(风寒湿痹)B.中风(中脏腑、痰浊内闭证)C.中风(中经络、风痰人络证) √D.中风(中经络、气虚血瘀证)E.痹证(痛痹)解析：解析：该患者醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，当诊断为中风，但神志清楚，当为中风中经络之证，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状，当为风邪上扰、风痰入络之证。
18.对胁痛进行辨证，最主要的是以（分数：2.00）A.寒热为主B.肝脾为主C.虚实为主D.气血为主√E.阴阳为主解析：19.治疗气血亏虚型眩晕的主方是（分数：2.00）A.归脾汤√B.八珍汤C.补中益气汤D.当归补血汤E.四物汤解析：20.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是（分数：2.00）A.祛瘀通络B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.清热利湿√E.清肝泻火解析：二、 A3/A4型题(总题数：1，分数：10.00)患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。
（分数：10.00）(1).此患者可诊断为积聚，其辨证分型为（分数：2.00）A.肝气郁滞√B.寒湿中阻C.食滞痰阻D.气滞血阻E.正虚郁结解析：(2).治法宜用（分数：2.00）A.疏肝解郁，行气散结√B.导滞通便，理气化痰C.温中散寒，行气化湿D.理气活血，通络消积E.补益气血，活血化瘀解析：(3).最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.八珍汤合化积丸B.六磨汤C.膈下逐瘀汤合六君子汤D.逍遥散、木香顺气散√E.柴胡疏肝散合失笑散解析：(4).如胀痛甚者，应加（分数：2.00）A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁B.肉桂、吴茱萸、当归C.半夏、苍术、白芥子D.川楝子、延胡索、木香√E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩解析：(5).如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加（分数：2.00）A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁√B.肉桂、吴茱萸、当归C.半夏、苍术、白芥子D.川楝子、延胡索、木香E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩解析：解析：患者症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓，是为肝气不畅，气血涩滞，壅塞不通而致，当辨为肝气郁滞型积聚，治以疏肝解郁，行气散结，方用逍遥散、木香顺气散，如胀痛甚者，应用川楝子、延胡索、木香行气止痛，如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪。
三、 B1型题(总题数：5，分数：20.00)A．阳黄迁延失治B．素体脾阳不足C．过用利湿药D．重感外邪E．虫体阻滞（分数：4.00）(1).阳黄转为阴黄的条件是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).阴黄转为阳黄的条件是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：阳黄误治失治，迁延日久，脾阳损伤，湿从寒化，则可转为阴黄。
阴黄复感外邪，湿郁化热，可转化为阳黄。
A．气滞湿阻B．气滞痰阻C．气滞饮聚D．气滞血瘀E．气滞水停（分数：4.00）(1).积聚的基本病理为（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).“梅核气”的基本病理为（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：A．疏肝解郁，行气消聚B．导滞通便，理气化痰C．软坚破瘀，行气活血D．祛瘀软坚，扶正健脾E．理气消积，活血散瘀（分数：4.00）(1).气滞血阻型积证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).瘀血内结型积证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．温中健脾，行气利水B．健脾益气，利水渗湿C．清热利湿，攻下逐水D．温补脾肾，化气行水E．理气健脾，行湿除满（分数：4.00）(1).水湿困脾型鼓胀的治法是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).阳虚水盛型鼓胀的治法是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．黄芩、蔓荆子B．柴胡、川芎C．吴茱萸、藁本D．葛根、白芷E．羌活、川芎（分数：4.00）(1).太阳经的引经药为（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).厥阴经的引经药为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：。
[医学类试卷]中医内科学(肝胆病症)历年真题试卷汇编1.doc
![[医学类试卷]中医内科学(肝胆病症)历年真题试卷汇编1.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/7a0f8125964bcf84b9d57b7a.webp)
[医学类试卷]中医内科学（肝胆病症）历年真题试卷汇编11 胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数者，治疗宜用( )(2006年第63题)（A）化肝煎（B）丹栀逍遥散（C）龙胆泻肝汤（D）滋水清肝饮（E）茵陈蒿汤2 胁肋隐痛，绵绵不休，劳则加重，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细数者，治疗主方首选( )(2000年第70；1993年第62题)（A）滋水清肝饮（B）一贯煎（C）丹栀逍遥散（D）化肝煎（E）杞菊地黄丸3 胁痛的辨证要点，当以何者为主( )(1998年第63题)（A）肝胆（B）气血（C）虚实（D）袁里（E）阴阳4 患者突然出现日黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。
其证候是( ) (2010年第64题)（A）湿热并重黄疸（B）热毒炽盛急黄（C）湿重于热黄疸（D）热重于湿黄疸5 患者面日肌肤淡黄，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌淡苔薄自，脉濡。
治疗应首选( )(2008年第69题)（A）黄芪建中汤（B）茵陈术附汤（C）硝石矾石散（D）茵陈五苓散6 急黄的主要病机是( )(2003年第63题)（A）湿热蕴蒸，胆汁外溢（B）肝胆郁热，胆汁上逆（C）湿热夹毒，热毒炽盛（D）湿遏中州，胆汁外泄（E）外感疫毒，郁而不达7 急黄的治法是( )(2002年第60题)（A）清热利湿，和胃醒神（B）清热解毒，利湿化浊（C）清热解毒，凉血安神（D）清热解毒，凉营开窍（E）清肝利胆，凉血开窍8 凶为砂石阻滞胆道，而见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，或有寒热往来，大便色淡灰白，宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金、茵陈( ) (1999年第158；1995年第66题)（A）小柴胡汤（B）柴苓清胆汤（C）大柴胡汤（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）甘露消毒丹9 阳黄初起见表证者，治宜选用( )(1998年第64题)（A）小柴胡汤（B）甘露消毒丹（C）大柴胡汤（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）以上均不适宜10 身目俱黄而晦暗、胁下癞块、刺痛而拒按，为气滞血瘀、湿浊残留所致者，宜在服用逍遥散的同时，加服下列何方( )(1996年第61题)（A）硝石矾石散（B）鳖甲煎丸（C）桃红四物汤（D）茵陈五苓散（E）茵陈术附汤11 症见曰黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方( ) (1992年第60题)（A）茵陈五苓散（B）茵陈蒿汤（C）甘露消毒丹（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）大柴胡汤12 “黄家所得，从湿得之”，是哪一本书最早提出来的( ) (1991年第55题)（A）《诸病源候论》（B）《景岳全书》（C）《金匮要略》（D）《医学心悟》（E）《张氏医通》13 平素情志不畅，症见腹部结块，或左或右，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，便艰纳呆，舌苔薄，脉弦者，其诊断是( ) (2011年第62题)（A）腹痛（B）肋痛（C）聚证（D）疝气14 病积聚之轻者，症见脘腹痞满，食少纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。
(完整word版)中医内科学试题库第四章肝胆病证
第四章肝胆病证一、填空题：1.胁痛在病证方面，有————有————，而以————为多见。
2胁痛之实证以————、————、————为主，三者又————为先。
3.鼓胀后期多因出现————、————或————等危候，使病情恶化，必须及时抢救。
4.鼓胀的病机多由于————、————、————三脏受病，————、————、————瘀积腹内，以致腹部日渐胀大而发鼓胀。
5《金匮要略·黄疸病》指出：“黄家所得，从————得之。
”又对治疗提出“诸病黄家，但————”。
6.黄疸的证候，一般是以————继则遍及全身，或黄如————，或如————。
7. .眩晕病位在————，由脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍，与————之脏关系密切。
8.眩晕若兼头胀头痛，心烦易怒，————者，应警惕发生中风。
9.中风病急性期是指发病后————以内，中脏腑类最长病期可至————；恢复期是发病两周或1个月至半年以内；后遗证期系发病————以上者。
10.如何防治————是中风病急性期治疗的关键，首先必须区别————、————。
二、单项选择题：1.胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，胁下有徵块，舌质紫暗，脉象沉涩，治疗选用( )A.龙胆泻肝汤B.旋复花汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散2.胁痛一证，其病位主要在( )A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.肝肾3.下列哪一病证可兼黄疸( )A.水肿之湿热壅盛型B.不寐之痰热内扰型C.热痹之痰浊壅寒型D.胁痛之肝胆湿热型４.寒湿困脾型鼓胀的治法是( )A.疏肝理气，祛湿散满B.温中健脾，行气利水C.温补脾肾，攻下逐水D.温阳化气，解表行水５.湿热蕴结型鼓胀，聚然大量吐血，下血，可用( )A.中满分消丸B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.犀角地黄汤６.鼓胀的病位在( )A.肺脾胃B.心肝肾C.心脾肾D.肝脾肾7.患者腹部胀大半年余，胁下胀痛不适，纳减，食后腹胀，尿少，下肢微肿。
检查：面色暗晦，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及痞块，双下肢按之微肿，脉弦细，舌苔腻，应诊断为( )A.水肿B.黄疸C.积聚 C.鼓胀8.患者腹大坚满半月，脘腹撑急，面目皮肤俱黄，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便溏垢，舌尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病何证。
主治医师 (中医内科学)-肝胆疾病(A3-A4型题)
主治医师 (中医内科学)-肝胆疾病(A3/A4型题)1、中医诊断为A.胸痹B.真心痛C.胁痛D.郁证E.胸痛2、辨证为A.肝郁气滞B.胃气上逆C.肝胆湿热D.脾胃不和E.肝胃不和3、治法为A.疏肝和胃，行气止痛B.疏肝解郁，行气止痛C.健脾和胃，理气止痛D.清利肝胆，通降排石E.降逆和胃，和络止痛4、选方A.血府逐瘀汤B.龙胆泻肝汤C.柴胡疏肝散D.逍遥散E.疏肝健胃丸5、本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物A.桃仁、红花、半夏B.三棱、莪术、地鳖虫C.茯苓、半夏、陈皮D.元胡、川楝子、木香E.金钱草、海金沙、川楝子6、该患者中医辨证属于A.肝胆湿热型胁痛B.肝阴不足型胁痛C.肝气郁结型胁痛D.瘀血停滞型胁痛E.以上都不是7、治法宜选用A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.以上都不是8、前医用大柴胡汤治疗无效，应改用A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀汤C.滋水清肝饮D.丹栀逍遥丸E.龙胆泻肝汤9、此证应选用A.疏肝理气法--柴胡疏肝散B.祛瘀通络法--旋覆花汤C.清热利湿法--龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法--一贯煎E.以上都不是10、若此病例出现胁肋掣痛，心急烦躁，口干口苦，溺黄便秘，舌红苔黄，脉弦数。
治法宜选用A.疏肝理气，活血止痛B.清肝理气，活血止痛C.清热利湿，理气止痛D.祛瘀通络止痛E.养阴柔肝止痛11、若病情进一步发展，症见胁肋隐痛，遇劳加重，心烦头晕，睡眠欠佳，舌红苔薄，少津，脉弦细。
治宜加用A.平肝潜阳药B.清热泻火药C.滋阴清热药D.清热利湿药E.以上都不是12、若此病例症见胁痛、肠鸣、腹泻，治宜加用A.健脾止泻药B.健脾升清药C.和胃通降药D.芳香化湿药E.以上都不是13、若此病例症见恶心呕吐，治宜加用A.健脾止泻药B.健脾和胃药C.和胃止呕药D.芳香化湿药E.以上都不是14、辨证属于哪一型胁痛A.肝气郁结B.肝胆湿热C.肝阴不足D.瘀血停着E.以上都不是15、治法宜选用A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.以上都不是16、最佳治疗方剂是A.柴胡疏肝散B.滋水清肝饮C.化肝煎D.一贯煎E.以上都不是17、辨证属于A.湿热并重型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.脾亏血虚型黄疸D.胆道阻滞型黄疸E.热毒炽盛型黄疸18、治法宜用A.清热利湿，佐以通便B.利湿化浊，佐以清热C.健脾和胃，温化寒湿D.调理脾胃，益气补血E.以上都不是19、最佳治疗方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.黄芪建中汤E.小建中汤20、此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸21、治法宜用A.清热解毒化湿B.清热凉血解毒C.清热利湿，佐以通便D.利湿化浊，佐以清热E.疏肝利胆，清热导滞22、最佳治疗方剂是A.茵陈五苓散B.栀子柏皮汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤E.麻黄连翘赤小豆汤23、辨何证A.阳黄B.热重于湿C.急黄D.湿重于热E.湿热留恋24、选方为A.千金犀角散B.痛泻要方C.甘露消毒丹D.茵陈四苓汤E.参苓白术散25、属何证A.湿邪内蕴B.肝胆湿热C.肝脾不调D.脾虚湿滞E.湿热留恋26、其治法是A.健脾祛湿B.健脾养血C.温中化湿D.清热利湿E.活血化瘀27、宜选方是A.柴胡疏肝散B.茵陈四苓散C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.龙胆泻肝汤28、其诊断是A.黄疸（阴黄）B.黄疸（阳黄）C.泄泻D.萎黄E.虚劳29、其证候是A.湿重于热证B.寒湿阻遏证C.脾虚湿滞证D.热重于湿证E.胆腑郁热证30、其治法是A.健脾养血，利湿退黄B.利湿化浊运脾，兼以清热C.疏肝利胆，利湿退黄D.清热通腑，利湿退黄E.温中化湿，健脾和胃31、治疗首选A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤E.茵陈五苓散合甘露消毒丹32、治疗过程中若患者有寒热头痛，属邪郁肌表者，宜选用A.五味消毒饮B.麻黄汤C.桂枝汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.荆防败毒散33、此时最佳治疗的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.以上都不是34、若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。
七版中医内科学考试题库-肝胆系病变
一、A型选择题1．胁痛的根本病机为〔〕A．气滞血瘀B．肝郁气滞C．湿热蕴D．肝络失养 E．以上都不是2．胁痛的根本治则是〔〕A．疏肝理气止痛B．清热利湿止痛C．祛瘀通络止痛D．养阴柔肝止痛E．疏肝和络止痛3．以下哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点〔〕A．胁肋胀痛B．走窜不定C．入夜痛甚D．胸闷嗳气 E．疼痛每因情志变化而增减4．以下哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点〔〕A．胁肋灼热胀痛B．口苦口粘C．小便黄赤D．舌红少苔E．脉弦滑数5．以下哪一项不是瘀血阻络胁痛的特点〔〕A．胁肋刺痛B．胸闷腹胀C．痛有定处D．入夜痛甚 E．舌质紫暗6．以下哪一项不是肝络失养胁痛的特点〔〕A．胁肋灼热疼痛B．悠悠不休C．遇劳加重D．舌红少苔 E．头晕目眩7．胁是指以下什么部位〔〕A．胸部B．上腹部C．右上腹部D．左上腹部E．侧胸部8．最早明确指出胁痛与肝胆病变相关的医藉是〔〕A．?难经?B．?伤寒杂病论?C．?景岳全书?D．?证治汇补?E．以上都不是9．萎黄的代表方剂是〔〕A．人参养营汤B．茵四苓散C．茵五苓散D．柴胡疏肝散E．茵术附汤10．以下哪一项不是萎黄的主症〔〕A．皮肤淡黄不泽B．两目不黄C．小便色淡黄D．倦怠无力 E．大便溏薄11．吴又可?瘟疫论?推崇退黄以什么药为专功〔〕A．玄胡粉B．茵C．栀子D．黄柏E．大黄12．黄疸脾虚湿滞证的治法是〔〕A．温中化湿、健脾和胃B．调和肝脾理气助运C．利湿化浊运脾，佐以清热D．疏肝泄热、利胆退黄E．健脾养血，利湿退黄13．茵术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂〔〕A．湿重于热证B．胆腑郁热证C．热重于湿证D．寒湿困遏证E．脾虚湿滞证14．以下哪一项不是黄疸湿重于热证的特点〔〕A．黄疸不甚鲜明B．头重身困C．舌苔黄腻D．胸脘痞闷 E．脉濡15．以下哪一项不是黄疸疫毒炽盛证的特点〔〕A．发病急骤B．疸色晦暗C．皮肤瘙痒D．神昏谵语E．舌质红绛16．以下哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点〔〕A．肌肤淡黄B．疸色晦暗不泽C．肢软乏力D．大便塘薄 E．小便色清17．以下哪一项不是寒湿困遏证黄疸的特点〔〕A．身目黄色晦暗B．疸色如烟熏C．脘腹痞胀D．舌淡苔黄腻E．脉沉迟18．以下哪一项不是黄疸热重于湿证的特点〔〕A．身目黄色鲜明B．头重身困C．腹部胀闷D．小便黄赤 E．大便秘结19．黄疸的辨证要点是〔〕A．以阴阳为纲B．区别湿重于热重C．区别热重与寒重D．区分疫毒之盛衰E．以虚实为纲20．茵五苓散是黄疸哪一证型的代表方剂〔〕A．胆腑郁热证B．热重于湿证C．湿重于热证D．寒湿阻遏证E．脾虚湿滞证21．黄芪建中汤是黄疸哪一证型的代表方剂〔〕A．脾虚湿滞证B．寒湿阻遏证C．胆腑郁热证D．热重于湿证E．湿重于热证22．茵蒿汤是黄疸哪一证型的代表方剂〔〕A．脾虚湿滞证B．寒湿阻遏证C．胆腑郁热证D．热重于湿证E．湿重于热证23．大柴胡汤是黄疸哪一证型的代表方剂〔〕A．脾虚湿滞证B．寒湿阻遏证C．胆腑郁热证D．热重于湿证E．湿重于热证24．?千金?犀角散是黄疸哪一证型的代表方剂〔〕A．脾虚湿滞证B．寒湿阻遏证C．胆腑郁热证D．热重于湿证E．以上都不是25．以下哪一项不属?金匮要略?五疸〔〕A．谷疸B．酒疸C．黑疸D．胆黄E．女劳疸26．茵术附汤是哪一部医籍中创制的方剂〔〕A．?金匮要略?B．?圣济总录?C．?卫生宝鉴?D．?景岳全书? E．以上都不是27．?金匮要略?对黄疸的预后提示：黄疸之病，当以多少日为期() A．七日B．十八日C．十日D．八日E．十五日28．哪一本书提出“黄家所得，从湿得之〞〔〕A．?金匮要略?B．?圣济总录?C．?卫生宝鉴?D．?景岳全书? E．以上都不是29．哪一本书提出“诸病黄家，但利其小便〞的治则〔〕A．?金匮要略?B．?圣济总录?C．?卫生宝鉴?D．?景岳全书? E．以上都不是30．黄疸邪郁肌表，寒热头痛，宜先用以下何方疏表清热、利湿退黄〔〕A．麻黄汤 B．麻黄连翘赤小豆汤C．甘露消毒丹D．荆阶败毒散 E．三仁汤31. 首先提出积聚的病名的医著是〔〕A．?杂病广要? B．?金匮要略? C．?经? D．?难经? E． ?诸病源候论?32.提出“积者五脏所生，聚者六腑所成〞的医著是〔〕A．?医宗必读? B．?外台秘要? C．?医学入门? D．?丹溪心法? E．?难经?33.首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是〔〕A．?丹溪心法? B．?医宗必读? C．?外台秘要?D．?医学入门? E．?杂病广要?34. 提出积聚治疗“总其要不过四法，曰攻曰消曰散曰补，四者而已〞的医著是〔〕A．?杂病广要? B．?丹溪心法? C．?医宗必读?D．?外台秘要? E．?景岳全书?35.首先提出“大积大聚，其可犯也，衰其大半而止〞的医著是〔〕A．?金匮要略? B．?黄帝经? C．?丹溪心法?D．?杂病广要? E．?景岳全书?36.明确说明“癥即积，瘕即聚〞的医著是〔〕A．?景岳全书? B．?医宗必读? C．?杂病广要?D．?外台秘要? E．?丹溪心法?37.以下哪项不可归属积聚围的病证〔〕A．痞块 B．癥瘕 C．癖块 D．痃癖 E．痞满38.积聚的病机主要是〔〕A．湿痰聚，气血瘀滞 B．虫阻脉道，血络受阻C．气滞血瘀，水停腹中D．气机阻滞，瘀血结E．痰湿阻，瘀血结39.积聚的病位主要在〔〕A．肺肾 B．肝肾 C．肝脾 D．肝胆 E．脾肾40.以下哪项不是积证的特征〔〕A．结块有形 B．结块固定不移 C．痛有定处 D．病在气分 E．是为脏病41．以下哪项不是聚证的特征〔〕A．结块无形 B．包块聚散无常 C．痛无定处 D．病在气分 E．是为脏病42．腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。
中医内科学(肝胆病症)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
中医内科学（肝胆病症）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. X型题1．患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉象弦滑。
治宜选用( ) (2002年第59题)A．羌活胜湿汤B．川芎茶调散C．半夏白术天麻汤D．天麻钩藤饮E．春泽汤正确答案：C解析：此题考查头痛的辨证论治，属于应用型考题。
头痛昏蒙是由于痰浊阻遏清窍所致，胸脘满闷、呕吐痰涎及舌脉均为内有痰浊之征，痰浊头痛治以半夏白术天麻汤化痰降逆，故选C。
羌活胜湿汤用治风湿头痛，春泽汤非头痛用方。
2．头痛且空，眩晕耳鸣，神疲乏力，舌红苔少，脉细弱者，其证属( ) (1999年第71题)A．血虚头痛B．阴虚头痛C．肾虚头痛D．气虚头痛E．肝阳头痛正确答案：C解析：此题考查头痛的辨证论冶，属于应用型考题。
头痛且空，眩晕耳鸣是由于肾精亏虚，髓海不足所致，属于肾虚头痛，故选C。
血虚头痛是头痛隐隐，时时昏晕并伴血虚症状；肝阳头痛是头昏胀痛并伴有肝阳上亢的表现。
3．偏头痛的病机多为( ) (1998年第61题)A．肾虚精髓不足B．气血亏虚，不荣于脑C．外邪侵袭，阻遏络道D．瘀血阻滞脑络E．肝经风火上扰正确答案：E解析：此题考查头痛的病因病机，属干识记型考题。
、偏头痛在头的一侧，或左或右，属于肝胆经的循行部位，偏头痛的病因虽多，但与肝阳偏亢、肝经风火上扰最为密切。
故选E。
4．刚明经头痛部位是( )(1994年第60题)A．在前额部，连及目系B．在前额部及眉棱骨处C．在头之侧，并连及耳部D．在巅顶部位，或连于目系E．多在头后部，下连于颈正确答案：B解析：此题考查头痛的辨证要点，属于识记型考题。
阳明头痛多在前额部及眉棱骨处，故选B。
太阳头痛多在头后部，下连于颈；少阳头痛多在头之侧，并连及耳部；厥阴头痛多在巅顶部位，或连于目系。
5．少阳头痛可选用下列哪组引经药( ) (1992年第65题)A．黄苓、蔓荆子、川芎B．柴胡、川芎、黄苓C．吴茱萸、藁本、钩藤D．葛根、自芷、柴胡E．羌活、川芎、柴胡正确答案：B解析：此题考查头痛的辨证论治，属于应用型考题。
中医医师_中医内科学_肝胆病症_A3A4题型_考试题_复习资料1
【正确答案】：C
第 8 题：A3/A4型题(本题1分)
姜××，男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜 明，背部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。 假如此病例经治黄疸消退后，证见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉弦细。治疗宜 用
【正确答案】：A
第 12 题：A3/A4型题(本题1分)
田××，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随 后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短少而黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。 根据患者上述临床特点及发病过程，下列诊断特点哪项最符合
A．清热解毒化湿 B．清热凉血解毒 C．清热利湿，佐以通便 D．利湿化浊，佐以清热 E．疏肝利胆，清热导滞
【正确答案】：D
第 14 题：A3/A4型题(本题1分)
田××，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随 后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短少而黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。 根据上述辨证特点及治疗方法，下列选项中最佳治疗方剂是
A．茵陈五苓散加减 B．栀子柏皮汤 C．大黄硝石汤加减
D．茵陈蒿汤加减 E．麻黄连翘赤小豆汤加减
【正确答案】：A
第 15 题：A3/A4型题(本题1分)
吴×，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄。黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏 寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。 根据患者上述临床特点及发病过程，下列诊断特点哪项最符合
中医医师_中医内科学_肝胆病症_A3A4题型_考试题_复习资料2
张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口 苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。 治法为
A．疏肝解郁，行气止痛 B．清利肝胆，通降排石 C．健脾和胃，理气止痛 D．疏肝和胃，行气止痛 E．降逆和胃，和络止痛
【正确答案】：B
第 22 题：A3/A4型题(本题1分)
某，男，57岁，患慢性肝炎3年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢浮肿，神困倦 怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。 若浮肿较甚，小便短少，可加
A．滑石、葶苈子、防己 B．肉桂、猪苓、车前子 C．泽兰、白茅根、益母草 D．白术、苍术、藿香 E．泽泻、黄芪、木香
【正确答案】：A
中医医师
第 31 题：A3/A4型题(本题1分)
某，女，65岁，左胁下包块年余，曾做B超示脾大，肝功能正常，血小板正常，现症觉左肋下胀痛不适，包块质软 而不坚，固定不移，舌质淡稍暗，脉弦细。 本病例诊断为
A．正虚瘀结证(积证) B．气滞血阻证(积证) C．瘀血内结证(积证) D．食滞痰阻证(聚证) E．肝气郁结证(聚证)
【正确答案】：C
第 2 题：A3/A4型题(本题1分)
张某，女，43岁，突然眩晕，视物旋转，恶心呕吐，不能开目，苔白腻，脉滑数，测血压130／80mmHg，做头颅 CT未见异常，素无耳病。 经上述治疗后，患者呕吐止，仍有头昏胀，心烦口苦，渴不欲饮，舌红苔黄，脉弦滑，辨证为
A．脾胃不和 B．肝胆湿热 C．肝阳上亢 D．痰郁化火 E．心火上炎
A．利水消肿 B．温中健脾，行气利水 C．疏肝理气 D．化痰理气 E．疏肝健脾
【正确答案】：B
执业中医师考试试题：中医内科题库-肝胆病证
第五章 肝胆病证一、单项选择题1.诊断黄疽必具的症状是()。
A.尿黄B.面黄C.目黄D.身黄2.患者身面黄无泽诊为()。
A.阴黄B.黄胖C.萎黄D.黄疸3.引起黄疽最主要的病邪是()。
A.痰湿之邪B.湿浊之邪C.痰浊之邪D.寒饮之邪4.阴黄的致病因素是()。
A.寒邪B.湿热C.水湿D。
寒湿5.首先提出阴黄阳黄辨证论治的著作是()。
A.《外台秘要》B.《诸病源候论》C.《丹溪心法》D.〈卫生宝鉴》6.“黄家所得，从湿得之”出自()。
；A.《伤寒论〉B.〈金匮要略》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》 .7.《金匮要略》提出“黄疽”治法可用()。
A.利小便法B.汗法C.吐法；D.泻法8.黄疽由湿邪所致，若湿从热化其治疗原则是()。
A.清热利湿B.清热退黄C.清热利胆D.清热燥湿9.阳黄热重于湿宜用的方剂是()。
A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.尤胆泻肝汤10.急黄的致病因素是()。
A.湿热挟时邪疫毒D.湿热内蕴、蒙闭心包C.肝胆郁热阻滞D.湿热熏蒸、湿遏热伏11.阳黄的致病因素是()。
A.寒湿B.湿浊C.湿热D.痰湿12.患者身目发黄鲜明，右胁剧痛、发热、口苦咽干，舌红苔黄， 脉弦滑数，辨证为()。
A.胆腑郁热型阳黄B.湿重于热型阳黄C、热重于湿型阳黄D.寒湿阻遏型阴黄13.黄疽由湿邪所致，若湿从寒化其治则是()。
A.温中燥湿D.湿通中焦C.温中化湿D，温中健脾14.患者身目发黄如橘皮，身热不扬，纳呆便溏，厌油腻，恶心呕吐，口粘不渴，小便不利，舌苔厚腻微黄，脉濡缓或脉弦滑，证属()。
A.湿重于热B.热重于湿C.胆腑郁热D.寒湿阻遏15.黄疸病久在治疗上应注重()。
A.补气养血B.攻补兼施C.扶助正气D.先补后攻16.患者面目及肌肤发黄，黄色较淡，面色无华，唇淡，心悸气短，倦怠乏力，舌淡苔白脉细弱，辨证为()。
A.脾虚湿郁型黄疸B.心脾两虚型心悸C.脾虚血亏型黄疽D。
脾胃虚弱型萎黄17.脾虚血亏型阴黄选用的方剂是()。
中医内科学(肝胆病证)练习试卷2
中医内科学（肝胆病证）练习试卷2(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：9，分数：18.00)1.《圣济总录》中论述的五瘿是（分数：2.00）A.石瘿√B.泥瘿√C.劳瘿√D.忧瘿√E.气瘿√解析：2.阳黄的辨证以湿热疫毒为主，其中有（分数：2.00）A.热重于湿√B.湿重于热√C.胆腑郁热√D.肝气郁滞E.疫毒炽盛√解析：3.半夏白术天麻汤的药物组成有（分数：2.00）A.半夏、白术√B.天麻、橘红√C.茯苓、甘草√D.川芎、藁本E.生姜、大枣√解析：4.腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或呈咣白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖质紫，苔淡白，脉沉细无力。
宜选方为（分数：2.00）A.茵陈五苓散B.附子理苓汤√C.济生肾气丸√D.实脾饮E.调营饮解析：5.中风脱证的临床表现有（分数：2.00）A.神志昏愦无知√B.目合口开√C.四肢松软√D.手撒肢冷汗出√E.二便自遗，鼻息低微√解析：6.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩，宜选方为（分数：2.00）A.隔下逐瘀汤√B.柴胡疏肝散C.六君子汤√D.四物汤E.失笑散解析：7.瘿病的基本病机有（分数：2.00）A.气滞√B.寒邪郁闭C.痰凝√D.血瘀√E.壅结颈前√解析：8.下列哪些是内伤头痛的病因（分数：2.00）A.饮食不节√B.房劳过度√C.禀赋不足√D.病后体虚√E.跌仆损伤√解析：9.瘀胆型肝炎的临床特征为（分数：2.00）A.胆固醇明显增高√B.黄疸持续时间长√C.常有皮肤瘙痒√D.血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主√E.大便色白√解析：二、 B1型题(总题数：1，分数：6.00)A．水臌B．气臌C．肿胀D．血臌E．痞满（分数：6.00）(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿是为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为（分数：2.00）A.B.D. √E.解析：三、 B1型题(总题数：3，分数：24.00)A．寒战发热伴有咳嗽气急、胸痛等症B．冬春C．寒热往来，汗出热退，休作有时为特征D．春夏E．夏秋（分数：8.00）(1).在比较疟疾与风温发热时，风温初起可见（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).疟疾则以（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).在发病季节上，风温多见于（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(4).疟疾常发于（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．左大右小B．时大时小C．一定肿大D．可不肿大E．缩小（分数：8.00）(1).甲状腺功能亢进的病人的甲状腺（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).单纯性甲状腺肿的甲状腺（分数：2.00）A.B.C. √D.E.(3).甲状腺癌的甲状腺（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).甲状腺腺瘤的甲状腺（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：A．胁肋胀痛或灼热疼痛B．胁肋刺痛，痛有定出，痛处拒按，入夜痛甚C．胁肋隐痛，悠悠不休D．胁肋胀痛，走窜不定E．胸痛彻背，背痛彻心（分数：8.00）(1).肝郁气滞证胁痛的特点为（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).肝胆湿热证胁痛的特点为（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).瘀血阻络证胁痛的特点为（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(4).肝络失养证胁痛的特点为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：四、 B1型题(总题数：4，分数：40.00)A．病毒性肝炎的感染依据B．漏出液和渗出液C．血吸虫感染的依据D．腹水量的多少E．食道胃底静脉曲张的情况（分数：10.00）(1).血清学检查，环卵沉淀反应，皮内试验等可作为（分数：2.00）B.C. √D.E.解析：(2).腹腔穿刺液检查有助于区分（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).超声波探测腹水，了解（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(4).消化道钡餐造影可显示（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(5).血清乙、丙、丁型肝炎病毒相关指示可显示（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：A．臌胀B．积聚C．瘿病D．黄疸E．疟疾（分数：10.00）(1).若气血壅结，肝体失和，腹内结块，则形成（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).若湿热壅滞，肝胆失泄，胆汁泛溢，则发生（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).肝胆肾失调，气血水互结，酿生（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(4).疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正相争，发为（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(5).肝郁气滞，痰瘀互结于喉节两旁，结成肿块，则为（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：A．癥积B．阳黄证C．萎黄证D．阴黄证E．急黄（分数：10.00）(1).过食肥甘酒热，或素体胃热偏盛，湿从热化，湿热交蒸，发为（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).寒湿瘀滞，中阳不振，脾虚失运，胆液为湿邪所阻，表现为（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).疫毒炽盛，充斥三焦，深入营血，内陷心肝，发生神昏谵妄，卒然发黄等称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(4).饥饱劳倦，食滞虫积或病后失血可形成（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(5).黄疸久病不愈，气血瘀滞，伤及肝脾，则可酿成（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：A．水热蕴结合水湿困脾证B．大出血，昏迷C．禁止使用粗硬食物D．忌盐E．易于愤怒，情志失调（分数：10.00）(1).下肢浮肿，小便量少时应（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).食道、胃底静脉曲张后应（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).逐水法主要应用于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(4).为防气火伤络引起上消化道出血，应避免（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(5).臌胀病后期，常见的辨证是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：。
中医内科学(肝胆病证)-试卷2
【B】小柴胡汤 【C】麻黄连翘赤小豆汤 【D】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【E】犀角散 本题思路：该患者身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐， 发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦 滑。热象明显，辨为热重于湿证黄疸，治以清热通 腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。 5.患者陈某，男性，72 岁。诊断为聚证，食滞痰 阻，痰湿较重，服六磨汤后腑Байду номын сангаас虽通，但症状未减， 舌苔腻而不化。治疗应首选 【score:2 分】 【A】二陈汤 【B】藿朴夏苓汤 【C】平胃散 【此项为本题正确答案】 【D】五苓散 【E】香苏散 本题思路：该患者症见食滞痰阻，痰湿较重，服六磨 汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。辨为食
是 【score:2 分】
【A】肝气郁结 【B】肝郁化火 【C】肝胆湿热 【此项为本题正确答案】 【D】肝阴不足 【E】瘀血阻滞 本题思路： 10.患者张某，女性，62 岁。眩晕，头重如蒙，胸闷 恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选 【score:2 分】 【A】苓桂术甘汤 【B】半夏白术天麻汤 【此项为本题正确答案】 【C】黄连温胆汤 【D】半夏厚朴汤 【E】半夏秫米汤 本题思路：该患者以眩晕为主症，症见头重如蒙，胸 闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，痰浊之象明 显，故辨为痰浊中阻证眩晕，治以化痰祛湿，健脾和 胃，方用半夏白术天麻汤。
【E】茵陈术附汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：该患者病程已久，黄色晦黯，当辨为阴 黄，同时伴有神疲畏寒等症状，当为寒湿阻遏证黄 疸，治以温中化湿，健脾和胃，方用茵陈术附汤。 13.黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，给邪以出路， 此阶段不适宜的治法是 【score:2 分】
【A】清热 【B】利湿 【C】通下 【D】解毒 【E】温化 【此项为本题正确答案】 本题思路：黄疸早期治疗当以化湿邪、利小便为主， 必要时还应通利腑气，而病程较长，证属寒湿，可予 健脾温化之法。 14.患者季某，男性，67 岁。腹大胀满不舒，早宽暮 急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿 少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 【score:2 分】 【A】寒湿困脾