新农合知识培训考试试题及答案
新型农村合作医疗知识试题及答案

新型农村合作医疗知识试题及答案一、填空题:(共13题)1.我市是年实施新型农村合作医疗制度,是批试点县市。
2.我市2006年实施新型农村合作医疗制度,当年参合为%,筹资标准为元/人。
3.2009年我市新农合参合人数万人,参合率为%,筹资标准为元/人。
4.2009年新型农村合补助标准:乡缜、县级、市级、省级定点医疗机构起付线分别为元、元、元、元,补助比例分别为:%、%、%、%;个人补助费用封顶线为元/年。
5.意外伤害补助不分和按起付线元,补助比例按医疗总费用的%补助,最高不超过元。
6.、补助剩余部份按15%实行补助, 在XX市内定点医疗机构住院及在XX市精神病医院住院取消起付线。
7.目前新农合特殊重症疾病门诊费用补助有种,分别。
8.特殊重症疾病鉴定初审医疗机构有:。
9.申请特殊门诊补助者,应提供、、、等材料。
10.XX市新型农村合作医疗定点医疗机构月标准管理考核中,目录外药品控制比例乡镇医院%,县级医院%;药品占医疗总费用:乡镇%、县级医院%;参合农民实院补助率:乡镇街道卫生院%、中心卫生院%、县级医院%。
11.2008年XX市卫生局实施单病种包干结算,包干病种有、、、、、共六种。
12.亚胺培南西司他丁钠限患者使用,万古霉素、去甲万古霉素限患者使用,脂肪乳(中链及长链复合剂)限患者使用。
13.新的农村孕产妇的补助标准:乡镇卫生院住院分娩平产每例补助元,符合指征的剖腹产每例补助元;县级医疗保健机构住院分娩,平产每例补助元,符合指征的剖腹产每例补助元。
二、简答题(共3题)1.XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中,住院分娩费用包干限价标准?2.XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中剖宫产率控制范围?三、是非题(共33题)1.XX市新型农村合作医疗非定点医院的起付线是1000元,补助比例为15%。
()2.XX市新型农村合作医疗意外伤害起付线是800元,补助比例为15%。
()3.XX市新型农村合作医疗省级定点医院的起付线是800元,补助比例为35%。
新农合知识综合试题含答案 2

聊城肛肠专科医院第一季度新农合知识考试试题科室:姓名:分数:一、填空:1.新农合基金是指通过()、()、()筹集的,用于参合农民()的专项资金。
2.新农合基金包括:农民个人缴费收入、()、集体扶持收入、()、()和其他收入。
3.统筹地区应从统筹基金中提取风险基金,规模应保持在当年统筹基金总额的(),主要用于()。
4.参合农民住院费补偿的形式,尚未确定为单病种定额付费标准的病种,根据医疗机构的级别不同,设定(),按比例进行补偿。
①、凡在市内乡镇卫生院住院3天以上,起付线()元,审核费用在101元以上按()比例报销。
②、凡在本市市级定点医疗机构住院3天以上,起付线()元,审核费用在501元以上按()比例报销。
二、选择题:1.基金管理应遵循的原则有:()A、以收定支B、收支平衡C、略有结余D、不得超支2.各级定点医疗机构报销比例为:乡镇级()%,县级()%,市级定点医疗机构统筹费用在8000元(含8000元)以内的按()%,8000元以上的部分按()%的比例补偿。
A90,70,55,60 B80,70,53,70C90,80,53,70 D80,75,53,793.我市合管会成员单位有()。
A、卫生局B、财政局C、农业局D、劳动局E、发改委4.下列哪些项目新农合不予以报销()。
A、挂号费B、诊查费C、唇腭裂手术D、材料费5.对鼠标的操作以下哪种操作是正确的()A、左击B、侧击C、拖动D、滚动6.参合农民在定点医疗机构就诊住院,可以报销的有:()A、符合规定的药品费B、一般检查费C、化验费D、放射费E、手术费F、材料费G、普通床位费H、取暖费。
7.农村合作医疗基金年度最高补助()万元。
A、10B、15C、25D、12.58.新农合病人急性病带药不得超过()天量,慢性病不得超过()量。
A、3、7B、3、14C、7、14D、7、109.参合患者因病情需要在乡级医疗机构连续住院超过()天、在县级医疗机构连续住院超过()天者,需()向舞钢市农合办提出书面申请。
新农合知识培训试卷

新农合知识培训试卷
1. 新农合的概念()
A.政府组织、引导﹑支持﹑农民自愿参加B政府资助方式
C个人集体和政府多方筹资D采取个人缴费集体扶持
2.参合新农民以()参加
A.个人
B.家庭C .社会D .团体
3.2012年参合新农合应缴多少元()
A.50元
B.20元
C.12元
D.8元
4.2012年门诊个人补偿()
A.10元
B.70元
C.12元
D.8元
5.2012年缴费管多长时间()
A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
6.住院应带()
A. 户口本
B.合作医疗本
C.残废证
D.学生证
7.参合农民领取住院医药补偿费有()签字
A患者本人 B.家人 C.村医 D.村大队干部
8农村合作医疗基金年度最高补助()万元。
A、10
B、15
C、25
D、12.5
9.县外住院需办()
A.转诊
B.急诊
C.转院
D.住院
10.乡县市省级医院补偿比例是()
A.80% 70% 60% 55%
B.80% 75% 65% 55%
C.80% 75% 65% 55%
D.90% 80% 70% 65%。
乡村医生农村合作医疗知识考核试卷

4.挑战:筹资难度大、医疗资源分布不均、管理难度等。策略:加大政府投入,优化医疗资源分配,提升管理水平。
3. AD
4. ABC
5. ABC
6. ABC
7. ABCD
8. ABCD
9. ABCD
10. ABCD
11. ABCD
12. ABC
13. ABCD
14. ABC
15. ABCD
16. ABCD
17. ABC
18. ABC
19. ABCD
20. ABCD
三、填空题
1.社会参与
2.门诊补偿
3.合作医疗证
A.引导患者合理选择医疗机构
B.优化医疗资源配置
C.降低医疗费用
D.提高医疗服务效率
三、填空题(本题共10小题,每小题2分,共20分,请将正确答案填到题目空白处)
1.农村合作医疗的筹资原则是“政府主导、____参与、个人负担”。
2.农村合作医疗的补偿模式主要包括住院补偿和____补偿。
3.参加农村合作医疗的农民在定点医疗机构就诊时,应持有____。
C.加强医疗服务人员培训
D.增加医疗设备投入
11.以下哪些行为可能违反农村合作医疗的管理规定?()
A.冒用他人医疗证就诊
B.在非定点医疗机构就诊
C.虚报医疗费用
D.所有以上行为
12.农村合作医疗基金的监管内容主要包括:()
A.基金收入
B.基金支出
C.基金使用效益
D.基金投资决策
13.以下哪些情况可能导致农村合作医疗报销不成功?()
4.补贴
5.确定
安徽省2016年新农合知识培训试卷(带答案)

2016年新农合知识培训试卷(安徽省)单位:姓名:成缋:一、填空题(每空3分)1、新农合基本医疗保险基金只能用于参合农民医药费用的补偿,不得用于经办机构工作经费等。
2、多次住院,多次计算起付线,起付线以下费用个人自付。
五保户住院补偿,不设起付线。
3、我院属于Ⅰ类医疗机构,今年我院的起付线是400 元,报销比例是75 %。
4、埇桥区参合产妇住院分娩(含手术产)定额补助500元。
妊娠或分娩合并症、并发症,其可补偿费用的1万元以下的部分按40 %的比例给予补偿,1万元以上的部分按同类别医院住院补偿政策执行,但不再享受定额补助。
5、意外伤害住院补偿,原则上,其住院医药费用中的可补偿费用的起付线以上部分,按40 %— 60 %的比例给予补偿,单次封顶2万元,不实行保底补偿。
二、单选题(每题5分)1、基金管理应遵循的原则有:( C )A、以收定支B、收支平衡C、略有结余D、不得超支2、下列哪个项目新农合予以报销( D)。
A、医疗事故、计划生育手术后遗症和并发症B、二类疫苗C、非医疗机构发生的医药费用D、新农合定点医疗机构发生的医药费用3、新农合筹集基金的预算分配哪项不对( C )、A、风险基金B、门诊和住院补偿基金C、定额基金D、大病保险基金4、实行按病种付费的住院患者补偿,哪项不对( D )A、不设起付线 B.不设封顶线C.不受药品目录及诊疗项目目录限制 D.新农合基金不实行定额补偿三、多选题(每题8分)1、特殊慢性病包括以下病症(BCD)A、Ⅱ型糖尿病B、恶性肿瘤放化疗C、慢性肾功能不全透析治疗D、再生障碍性贫血2、常见慢性病包括以下病症(ABCD )A、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)B、冠心病(心肌梗塞)C、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期D、甲状腺功能亢进(减退)3、以下哪些属于意外伤害补偿的注意事项(ABC)A、需如实填写《新农合外伤住院申请补偿登记表》以供新农合经办机构或保险公司对外伤责任关系进行调查备用。
B、兑付意外伤害住院补偿款之前,应履行必要的调查手续和必须的公示程序C、意外伤害患者首次出院后因本次意外伤害再住院所发生的费用,其补偿待遇仍按首次住院补偿政策执行。
新农村合作医疗考试题

新农村合作医疗考试题填空一、参合农民在定点医疗机构住院时,经治医师应审查患者的农合证、身份证或户口本。
二、新型农村合作医疗运行的载体是定点医疗机构;统筹模式分别为门诊统筹和住院统筹。
三、新农合患者要在住院24小时内办理农和联网手续,急症病人最晚3天内办理联网手续。
新农合三个目录:《住院病种目录》、《诊疗项目目录》、和《基本药物目录》。
四、2010年,市、县、乡三级定点医疗机构住院补偿付线分别设定为500元,400元和100元,住院补偿起付线在补偿范围内费用扣减,不予补偿。
五、2010年,参合农民在定点医疗机构发生的住院医药费去除非统筹费用和起付线后按以下比例补偿:乡镇级定点医疗机构按70%的比例予以补偿;县级定点医疗机构按50%的比例予以补偿,承担公共卫生任务的县级定点医疗机构按60%的比例予以补偿;市级定点医疗机构按35%的比例予以补偿;国家基本药物目录以内药品、中药饮片和省卫生厅推广的50项中医适宜技术费用的补偿比例上浮10个百分点。
六、新农合住院报销门每人每年报销封顶线为5万元,住院补偿封顶线以内实际补偿金额累计计算;对慢性病及其他特殊病种的补偿,不设起付线,封顶线为每人每年5000元。
七、定点医疗机构在为农合患者诊疗时,要实行目录外用药和诊疗告知制度,目录外医药费用占总医药费用的比例在村和乡、县、市级定点医疗机构分别不高于5%、10%、15%和20%。
八、新农合病人出院时,急性疾病出院带药不得超过7天亮,慢性疾病不得超过15天量。
九、医务人员在新农合患者住院期间的医疗要坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的原则。
十、参合农民在参合年度内住院而跨年度继续治疗的,第二年继续参合的执行出院年度内的补偿规定,第二年不再参合的只对参合年度的住院费用按参合年度的规定予以补偿;当年未参合住院,跨年度治疗的,只对参合年度的费用按规定予以补偿。
十一、定点医疗机构要加强对外伤和中毒病人的调查、核实、记录,要以高度责任心对待外伤和中毒原因调查,有第三方责任人的一律不予补偿,凡纳入新农合补偿的外伤和中毒病人,要将其出院结算单原件留存备查。
新农合知识培训测试试题

多练出技巧巧思出硕果永春县湖洋中心卫生院新农合知识培训测试试题(一)姓名:科室:成绩:一、单选题(每题3分,共10题,合计30分)。
1、20XX年全县新农合筹资标准为()。
A、380元/人B、390元/人C、400元/人D、380元/人2、以下哪类人群不能享受补助政策()。
A、农村低保对象B、五保对象C、重点优抚对象D、普通农民3、凡20XX年随父母自动纳入新农合保障范围的新生儿,应于()前缴纳个人参合费用,方可纳入20XX年度新农合保障范围。
A、20XX年2月25日B、20XX年2月26日C、20XX年2月27日D、20XX年2月28日4、新农合基金累计结余不超过当年筹资总额的()。
A、25%B、20%C、30%D、35%5、以下不属于门诊特殊病种范围的是()。
A、糖尿病B、高血压C、老年痴呆D、重症肌无力6、以下不属于新增加门诊特殊病种范围的是()。
A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退症C、颈椎病D、腰椎间盘突出症7、高血压病病种县级医疗机构补偿比例为()。
A、75%B、80%C、85%D、90%8、肾功能衰竭新农合补偿封顶线为()。
A、3000元/年B、3500元/年C、4000元/年D、4500元/年9、以下哪些类型的疾病不考虑纳入“大病保障”实施范围()。
A、治疗费用高B、疗效确切C、病程变异小D、病程变异大10、乡镇卫生院普通门诊补偿比例为()。
A、90%B、85%C、80%D、95%二、判断题(每题5分,共10题,合计50分)。
1、农村低保对象、五保对象、重点优抚对象、革命“五老”、“三无”人员、计生“二户”(独生女、二女户)、残疾人等群体均享受新农合补助政策()。
2、新农合基金划分为住院统筹基金、门诊统筹基金和风险基金三部分()。
3、基金分配原则上按住院统筹基金人均320元,其中普通住院统筹基金人均290元、重大疾病大额医疗费用补偿基金人均20元()。
4、为提高重大疾病医疗保障水平,可选择部分治疗费用高、临床路径明确、病程变异大、疗效确切、预后较好的疾病纳入“大病保障”实施范围()。
2016年新农合知识培训考试试卷(下半年)

磨头中兴医院2016年新农合知识培训考试试卷(下半年)姓名得分一、选择题:(每题2.5分)1、参合人员在本市定点医院发生的住院医药费用补助实行即时结报,未实行即时结报而采取手工结报的补助比例相应降低()。
Α、1%Β、2%C、3%D、4%2、参合农民在社区卫生服务站门诊治疗,按符合补偿范围门诊费用的()%补偿,每人次限补()元。
Α、50%、10 Β、30%、15 C、50%、15 D、30%、203、发生下列哪项违规行为,发生的医疗费用不予支付,但不需支付发生金额2-5倍的违约金。
()Α、住院病历不按规定详细记录病情治疗经过Β、超剂量出院带药C、故意多记多收医疗费用D、空床住院4、2016年我市共确定新农合市外特约医疗机构38家,下列不属市外特约医疗机构的是()Α、南京爱尔眼科医院Β、南通文慈眼科医院C、南通肛泰医院D、上海市德济医院5、腹股沟疝属于单病种结算范围,患者补片费用按()%的标准给予补偿,封顶()元。
Α、50.400 Β、50.800 C、25.800 D、50.16006、肾功能透析疾病患者,其在一级医院以上医疗机构发生住院及门诊费用500元以上部分补助()。
Α、40%Β、50%C、70%D、75%7、新型农村合作医疗大病保险补偿政策规定,参合农民当年度普通住院自费费用超过()元以上部分实行分段分比例补助。
Α、10000 Β、15000 C、20000 D、250008、2016年,参合患者按单病种结算标准,在本市二级定点医院就诊时,若实行单病种结算,则合作医疗基金补偿费用与个人自付费用分别为结算标准费用的()%和()%。
Α、75、25 Β、25、75 C、30、70 D、70、309、《服务合同》规定,新农合患者门诊用药量急性病不超过(),中药煎剂用量、常见病()剂。
Α、7、5-10 Β、3、3-5 C、15、5-10 D、7、3-510、定点医院发生以下哪项违规行为外,其余违规行为将被给予警告,暂停定点资格1-3个月,并限期整改。
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2014年县医院医院新农合知识培训考试试卷
姓名得分
一、填空题(每题5分)
1.新型农村合作医疗是指由,农村居民,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。
2. 新型农村合作医疗实
行与相结合的农村居民基
本医疗保障制度。
3、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高
为元。
4、县内难以诊治需到市级及以上医院住院的必须通
过逐级办理登记手续,持住院转诊
审批书到经批准的住院才能得到报销。
5、急危重症可先急诊住院,住院后日内必须到县农合转诊科补
办手续。
二、选择题(多选题、每题5分)
1.基金管理应遵循的原则有:()
A、以收定支
B、收支平衡
C、略有结余
D、不得超支
2.下列哪些项目新农合不予以报销()。
A、挂号费
B、诊查费
C、空调费
D、材料费
3.参合农民在定点医疗机构就诊住院,可以报销的有:
()、
A、符合规定的药品费
B、一般检查费
C、化验费
D、放射费
E、手术费
F、材材料费;
G、普通床位费;
H、取暖费。
4、对定点医疗机构及其工作人员在工作中不得违反下列哪些行为
()
A.伪造或借用他人合作医疗证,或纵容他人冒名顶替骗取合作医疗基金;
B.将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内药品和诊疗项目,或将低价药品和诊疗项目串换成高价药品和诊疗项目以套取合作医疗基金;
C.伪造医疗文书及相关费用资料,套取或帮助他人套取合作医疗基金;
D.编造入院指征,诱导门诊参合患者挂床住院,变相套取合作医疗基金;
E.其他违反新农合规定的行为。
5、下列哪些项目不属于新农合补偿范围()
A、医疗事故;D、近视眼矫形
手术;
B、有责任方已赔偿的意外伤害;E、不育不孕。
C、自杀、自残;
三、判断题(每题2分)
1、患慢性病者不需要提前办理备案手续就可报销医药费。
()
2、参加新型农村合作医疗没有年龄限制。
()
3、其他的人能用别人的医疗证看病.()
4、未参加城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险的农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。
()
5、该居民己参加城镇职工医疗保险也可参加新型农村合作医疗。
()
四、简答题
1、简述2014年一般住院费用补偿报销?(15分)
2.办理住院补偿报销手续时需提交的资料有哪些?(15分)
3.
简述县外住院转诊流程?(10分)
答案
一、填空题
1.政府组织引导,自愿参加;
2.门诊统筹、住院统筹; 3、100000元。
4、村、乡、县,转诊审批,定点医院。
5.
5、转诊审批
二、1.ABC 2. AC 3. ABCDEFG 4、ABCDE 5、ABCDE
三、1、×2、√3、×4、√5、×
四、
1.。