手术室空气培养培训共29页
手术室空气、物表的细菌培养
丁磊
•空气细菌培养 •物体表面细菌培养 •手卫生细菌培养
室内面积
，培养皿放置在房间 ＞30平米 ，4角的布点部位距 4角及中央5个点 墙壁 1m处 ，高度距地面 1～1.5m
消毒处理后关好门窗， 在无人走动的情况下， 静止10min进行采样。
在消毒处理后， 医疗活动前进行.
物体表面细菌培养包括：
25个/m³
50个/m³
5个/c㎡
1. 2.层流设备保养，滤网清洁，物表擦拭消毒 3. 4. 人员管理、区域划分合理 洗手刷手物品及程序合格 培养用物及培养操作无污染
1. 2.
手术间的物体表面 包括治疗车、治疗台、无菌灯、输液 可能及有可能与患者接触的物体表面 架、手术间门把பைடு நூலகம்、无菌器械台、麻 醉机、吸引器瓶、麻醉床、手术间墙 壁等。
手部培养方法：被检测者五指并拢， 手心向上，棉拭纸先在酒精灯外焰 进行烧灼后以手掌到手指尖为平面S 型滚动式涂抹，涂抹后将棉拭子入装 有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内， 立即送检。
洁净手术间空气培养检测方法
03 PART 03
空气培养采样方法及注意事项
操作步骤：
操作步骤：
操作步骤：
①
②
③
④
⑤
⑥
10
11
9 1
12 4
3
2 8
7
5
6
13
I级（百级）手术间手术区5级周边6级
手术区布点：13个 点，手术床5个点 （双对角线），床 边区8个点（每边 内2点）。
周边区布点：8个 点，每边内各2点。
手术床
十万级（准洁净）手术室 南院北院：无菌间、洁净走廊 三十万级（准洁净）手术室 南院北院：污物走廊
注：内容选自《手术室护理学》15页 其中，数字越高，净化级别越低
洁净手术室采样方法分有沉降法和浮游菌法，而我们常用的一种就是沉降法
沉降法:
参照GB50333要求进行检测，即通过自然沉降原理收集在空气中的生物粒子于培养基平皿 ，经若干时间培养，在适宜的条件下让其繁殖到可见的菌落数来判定洁净环境内的活微生物数 ，并以此来评定洁净室(区)的洁净度。
Clean operating room air culture detection method
洁净手术间空气培养 检测方法
珠海市妇幼保健院麻醉科手术室院感组
1 手术间多次空气培养有霉菌的原因分析 2 洁净手术间的基础知识 3 空气培养采样方法及注意事项 4 总结
目录
01 PART 01
手术间多次空气培养有霉菌的原因分析
手术区
培养皿
8
9
1
3
7
2
4
6
5
II级（千级）手术间手术区6级周边7级
手术区布点：4个 点，分别在双对角 线布点。
医院空气细菌培养常规PPT课件
采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； • （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
医院空气细菌培养常规
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•
6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记
清楚明确。
医院空气细菌培养常规
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• 医护人员手采样
医院空气细菌培养常规
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
•
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
医院空气细菌培养常规
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•
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，
即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，
将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、
西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中
•
(15)立即将标本送验、培养。
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• 5、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记清楚 明
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医院空气细菌培养常规108纪录采样房间面积时间地点位置采样人及采样时环境条件如湿度温度11如室内面积30m2一条对角线上取3点放平皿时先放最里边内边收取时先收最外边医院空气细菌培养常规11物体表面采样医院空气细菌培养常规122采样面积被采表面100c取全部表面
院感管理
2014-12-23
医院空气细菌培养常规
平面物体表面； • (6)点燃酒精灯； • (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面”
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
手术室空气培养方法
手术室空气培养方法引言：手术室是医院内最为关键的环境之一，手术室内的空气质量对手术的成功与否起着至关重要的作用。
因此，手术室空气培养方法的研究和应用显得尤为重要。
本文将介绍手术室空气培养方法的原理、步骤以及相关注意事项。
一、手术室空气培养的原理手术室内的空气中可能存在各种细菌、真菌和病毒等微生物，这些微生物可能会对手术患者的健康造成潜在的危害。
手术室空气培养的目的就是通过对空气中的微生物进行采样和培养，了解手术室内微生物的种类和数量，从而采取相应的控制和预防措施。
二、手术室空气培养的步骤1. 选择合适的采样器具：手术室空气培养需要使用专用的空气采样器具，常见的有悬浮粒子采样器和空气质量采样器。
根据实际需要选择合适的采样器具。
2. 采样位置选择：手术室内的不同区域可能存在不同程度的微生物污染，因此需要根据实际情况选择采样位置。
一般来说，手术台周围、空调出风口等区域是常见的采样点。
3. 采样操作：在进行采样前，需要将采样器具进行消毒处理，以避免交叉污染。
然后将采样器具放置在预定的位置，根据采样器具的说明进行采样操作。
4. 样品处理：采样结束后，将采样器具密封，并将其送至实验室进行样品处理。
一般来说，可以采用涂布法、滤膜法等方法进行微生物的培养和分离。
5. 培养和鉴定：将样品进行培养，在适宜的培养基上进行孵育。
根据不同的微生物特性，可以采用不同的培养条件和培养基。
培养结束后，通过形态学、生化学等方法对菌落进行鉴定。
三、手术室空气培养的注意事项1. 严格遵守无菌操作规范，以避免样品的污染。
2. 在采样过程中要注意采样时间和采样量的控制，以保证样品的代表性。
3. 在进行培养和鉴定时要严格遵守相应的操作规范，以避免误判和错误结果。
4. 培养过程中要注意对培养基的质量和消毒情况进行检查，以保证培养的可靠性。
5. 鉴定过程中要注意对菌落的形态、颜色、气味等特征进行观察，以便准确鉴定微生物的种类。
结论：手术室空气培养方法是一种有效的手术室微生物污染监测手段，通过对手术室空气中微生物的采样和培养，可以及时了解手术室内微生物的种类和数量，为手术室的环境控制和感染预防提供科学依据。
医院空气细菌培养常规PPT课件
医院空气细菌培养常规
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• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
医院空气细菌培养常规
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
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• （11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； • （12）连续采样4个规格板面积； • （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； • （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉
•
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
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•
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，
即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，
将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、
西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中
5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m，
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• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
医院常规空气细菌培养ppt
Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。
Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。
4、细菌菌落总数检查，
物体表面细菌菌落总数（cfu /
c㎡）=平皿上菌落的平均数x采样液稀释倍
数
采样面积（c㎡)
5、操作步骤与质量标准
面≥100cm²，取100cm²；
(5)将5 cm² x 5 cm²的灭菌规格板，放 在被检平面物体表面；
(6)点燃酒精灯；
(7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体 表面”的试管，打开试管塞；
（15)对于曲线物体、小型物体等则（门 把手等）采用棉拭子直接涂抹物体的方法 采样；
6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、 标记清楚明确。
医护人员手采样
1、采样时间，在接触病人、从事医疗活 动前进行采样。
2、采样面积及方法，被检人五指并拢， 将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支 在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两 次（一只手涂擦面积30cm² )，并随之转动 采样棉试子，剪去手接触部位，将棉试子 放人装有l0ml采样液的试管内送检。采样 面积按平方厘米（cm ²）计算。
(3)剪指甲、洗手；
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上 取3点，即中心一点，两端各距离墙1 m。 取出3个培养皿，将培养皿翻转放在采样点 上；室内面积＞30m2设东、西、南、北、 中；或东南、西南、东北、西北、中5点， 其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m， 取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。 摆放相应高度的凳子或治疗车、桌，采样 高度与地面垂直高度80一150cm;
空气培养
空气培养
、
空气培养5min（III-IV类区域）儿科病房母婴同室妇产科检查室人流室治疗室
注射室换药室输血科消毒供应中心血透析中心（室）
急诊室化验室各类普通病房感染疾病门诊及其病房
空气中细菌菌落总数≤4CFU
空气培养15min（II类区域）非洁净手术部（室）非洁净骨髓移植病房产房导管室
新生儿室器官移植病房烧伤病房重症监护病房
血液病病区空气中细菌总数≤4CFU
空气培养30min（I类区域）I 特别洁净手术室：手术区<0.2个周边区≤0.4个
II标准洁净手术室：手术区≤0.75个周边区≤1.5个
III一般洁净手术室：手术区≤2个周边区≤4个
IV标准洁净手术室:手术区≤5个。
手术室空气及物品培养相关知识
二、空术室（共计9个）
Ⅳ级洁净手术室（5-6个） Ⅴ洁净手术间、辅助间布点图（3个）
3：皿碟打开顺序应先 内后外，手臂及头不
可越过培养皿上方。
4：行走、放置动作要轻， 尽量减少对空气流动状
态的影响，皿盖应倒放，
防污染。
2：采样人员做 好手卫生，戴帽 子口罩，穿洗手 衣裤。
采
样
：
④骨科手术器械（厂家）
十
个 ⑤内镜（6月、12月軟镜；其余硬镜）；
⑥过氧化氢灭菌物品；
1 、
灭
⑦组合动力器械：电钻、气动钻、骨锯等（交替采样）；
菌
物
品
⑧双极电凝；
采
样
：
⑨内镜手术操作器械；
十
个
⑩快速卡式锅灭菌后的器械或灭菌后卡式锅
内壁。
2、手消毒采样：
概念：手 术医生及 护士各两 名外科手 消毒后采 样，麻醉 医师一名 卫生手消 毒后采样。
3、消毒液采样：2个
采集自配或由医院集中请领散装消毒液， 一个季度内达到每种都得到采样。如：
①5 %碘酒
②0.25 %碘伏
③含氯消毒剂 ④多酶 各取3ml
①②单月 ③④双月 标准≤100cfu/ml
4、物表采样：2个
手术间内操作台或设备物表采样5×5cm²的采集板采集100cm²
①要求：擦拭房间后4小时内采 样，擦拭物表须干燥无水渍， 采集板以无菌形式保存。
目的： 检测手术部空 气在静态下是 否达到空气卫 生学标准。
二、空气培养：
采样时间： 术间进行消毒处理后，进行医 疗活动之前。在无人走动的情 况下，夜班确保洁净系统正常 工作30分钟以上。
二、空气培养：
方法： 清洁术间，在空态或静态条件下， 中央区移开无影灯，根据房间的不 同级别进行布点，平板暴露法，9cm 直径普通营养琼脂卡板，采样点暴 露30min后送检培养。
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8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿