头孢菌素类抗生素应用分析
头孢菌素的分类及应用简介
头孢菌素的分类及应用简介头孢菌素是一类广泛应用于临床的抗生素，属于β-内酰胺类抗生素。
它们在医学领域中被广泛使用，具有广谱抗菌活性，对许多细菌感染具有良好的疗效。
本文将对头孢菌素的分类及应用进行简要介绍。
一、头孢菌素的分类头孢菌素根据其化学结构和抗菌谱的不同，可以分为多个世代。
目前已经发展出四代头孢菌素。
1. 第一代头孢菌素第一代头孢菌素包括头孢唑林、头孢噻肟等。
这些药物对革兰阳性菌和某些革兰阴性菌具有较好的抗菌活性，特别适用于治疗耐药性较低的细菌感染。
然而，由于其抗菌谱较窄，因此在治疗复杂感染时的应用受到限制。
2. 第二代头孢菌素第二代头孢菌素包括头孢菌素、头孢呋辛等。
相较于第一代，第二代头孢菌素对某些革兰阴性菌的抗菌活性更强，尤其对某些肠道细菌感染具有较好的疗效。
此外，第二代头孢菌素还对一些耐药性较高的细菌感染有一定的覆盖范围。
3. 第三代头孢菌素第三代头孢菌素包括头孢曲松、头孢他啶等。
与前两代相比，第三代头孢菌素具有更广泛的抗菌谱，尤其对某些耐药性较高的革兰阴性菌感染有良好的疗效。
此外，第三代头孢菌素还具有较好的组织渗透性，能够有效穿过血脑屏障，适用于治疗中枢神经系统感染。
4. 第四代头孢菌素第四代头孢菌素包括头孢吡肟、头孢米诺等。
第四代头孢菌素在抗菌谱上进一步扩展，对某些耐药性较高的细菌感染具有更好的疗效。
此外，第四代头孢菌素还具有较好的稳定性，能够抵抗β-内酰胺酶的降解，因此在治疗产生β-内酰胺酶的细菌感染时具有一定的优势。
二、头孢菌素的应用头孢菌素广泛应用于多种感染的治疗。
以下是头孢菌素在临床中常见的应用领域：1. 呼吸道感染头孢菌素对于呼吸道感染的治疗具有较好的效果。
例如，对于轻至中度的社区获得性肺炎，第二代头孢菌素常被用于治疗。
而对于严重的医院获得性肺炎，第三代头孢菌素则是首选药物之一。
2. 尿路感染头孢菌素也常用于治疗尿路感染。
例如，对于复杂性尿路感染，第三代头孢菌素可作为一线治疗药物。
头孢菌素的优势与局限性分析
头孢菌素的优势与局限性分析头孢菌素是一类广泛应用于临床的抗生素，属于β-内酰胺类抗生素的一种。
它具有广谱抗菌活性，对许多革兰阳性和革兰阴性细菌均有较好的杀菌作用。
在临床应用中，头孢菌素被广泛用于治疗各种感染疾病，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
然而，头孢菌素也存在一定的优势和局限性，本文将对其进行分析。
优势：1. 广谱抗菌活性：头孢菌素对多种细菌具有杀菌作用，包括革兰阳性细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）和革兰阴性细菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等）。
这使得它在治疗感染性疾病时能够应对不同类型的病原体，提供了更广泛的治疗选择。
2. 良好的耐药性：相对于其他抗生素，头孢菌素在细菌耐药性方面表现较好。
由于其结构的特殊性，头孢菌素能够避免一些β-内酰胺酶的降解，从而提高了抗菌活性。
此外，头孢菌素也能够通过改变细菌的细胞壁结构，增加其对头孢菌素的敏感性，从而降低了细菌对其的耐药性。
3. 安全性较高：头孢菌素在临床应用中的安全性较高。
经过多年的使用和研究，头孢菌素的不良反应较少，且多为轻度的胃肠道反应和过敏反应。
相对于其他抗生素，头孢菌素的安全性使其成为临床上常用的抗生素之一。
局限性：1. 耐药性的出现：尽管头孢菌素在耐药性方面相对较好，但由于长期临床应用，一些细菌已经产生了对头孢菌素的耐药性。
例如，某些革兰阴性细菌已经产生了产β-内酰胺酶的能力，从而降低了头孢菌素对其的抗菌活性。
此外，一些细菌也可以通过改变细胞壁结构等方式来降低对头孢菌素的敏感性，从而导致耐药性的出现。
2. 不适用于所有感染：尽管头孢菌素具有广谱抗菌活性，但并不适用于所有类型的感染。
例如，某些耐药性较强的细菌株对头孢菌素的敏感性较低，因此在治疗这些感染时可能需要选择其他抗生素。
此外，头孢菌素对一些特定的病原体，如真菌和病毒，没有抗菌活性，因此在治疗这些感染时不适用。
3. 潜在的不良反应：尽管头孢菌素的不良反应较少，但仍存在一定的潜在风险。
头孢菌素类药物的临床应用
头孢菌素类药物的临床应用头孢菌素类药物的临床应用一、简介头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素，具有较强的抗菌活性和广谱抗菌作用。
本文将重点介绍头孢菌素类药物的临床应用，包括药物分类、适应症、用药注意事项等。
二、药物分类头孢菌素类药物可根据它们所具有的化学结构进行分类，常用的分类包括：1、第一代头孢菌素：如头孢唑林、头孢青霉素等；2、第二代头孢菌素：如头孢莫匹罗、头孢克肟等；3、第三代头孢菌素：如头孢曲松、头孢匹罗等；4、第四代头孢菌素：如头孢吡肟等。
三、临床应用1、上呼吸道感染：头孢菌素类药物可用于治疗咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
- 常用药物：头孢氨苄、头孢克肟等。
- 注意事项：用药过程中需考虑过敏风险，避免过度使用。
2、下呼吸道感染：头孢菌素类药物可用于治疗支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
- 常用药物：头孢呋辛、头孢拉定等。
- 注意事项：对于严重感染病例，需联合其他抗生素进行治疗。
3、泌尿道感染：头孢菌素类药物可用于治疗尿路感染、肾盂肾炎等泌尿道感染。
- 常用药物：头孢噻肟、头孢替钠等。
- 注意事项：用药剂量需根据患者的肾功能进行调整。
4、皮肤软组织感染：头孢菌素类药物可用于治疗蜂窝组织炎、淋巴管炎等皮肤软组织感染。
- 常用药物：头孢泊肟、头孢丙烯等。
- 注意事项：用药前需考虑患者对青霉素类药物的耐受性。
5、外伤感染：头孢菌素类药物可用于治疗外伤引起的感染，如手术切口感染、骨髓炎等。
- 常用药物：头孢替安等。
- 注意事项：联合其他治疗手段，如手术清创等。
四、附件本文档附带以下附件供参考：1、头孢菌素类药物药物说明书；2、青霉素类药物过敏测试报告；3、临床研究数据摘要。
五、法律名词及注释1、宽谱抗菌作用：指药物对多种细菌产生抗菌作用的能力。
2、存储条件：指药物储存的温度、湿度、光照等条件。
3、药物剂量：指使用药物的数量。
4、肝肾功能：指肝脏和肾脏的正常功能与代谢能力。
5、青霉素类药物过敏：指对青霉素类药物产生过敏反应的现象。
头孢菌素的作用机制及临床应用
头孢菌素的作用机制及临床应用头孢菌素是一类广泛应用于临床的抗生素药物，属于β-内酰胺类抗生素。
它们的作用机制和临床应用有着重要意义，本文将对头孢菌素的作用机制及临床应用进行探讨。
一、作用机制头孢菌素的作用机制与其他β-内酰胺类抗生素相似，主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。
具体来说，头孢菌素能够抑制细菌的革兰阳性和革兰阴性菌的细胞壁合成，阻断细菌细胞壁的形成，导致细菌的死亡。
头孢菌素抑制细菌细胞壁合成的机制主要包括以下几个方面：1. 抑制横向肽链的形成：头孢菌素能够抑制细菌细胞壁合成的第一个关键步骤，即横向肽链的形成。
细菌细胞壁的横向肽链是由多肽链交联而成的，头孢菌素通过抑制肽链交联酶的活性，阻断了横向肽链的形成，使细菌细胞壁的合成受到抑制。
2. 破坏细菌细胞壁的稳定性：头孢菌素还能够破坏细菌细胞壁的稳定性，使其变得脆弱易碎。
细菌细胞壁的稳定性对于细菌的生存和繁殖至关重要，头孢菌素的作用使细菌细胞壁受到破坏，导致细菌的死亡。
3. 干扰细菌细胞壁的合成酶：头孢菌素还能够干扰细菌细胞壁的合成酶的活性，进一步阻断细菌细胞壁的合成。
细菌细胞壁的合成酶是细菌细胞壁合成过程中的关键酶，头孢菌素的作用使得这些酶的活性受到抑制，从而抑制了细菌细胞壁的合成。
二、临床应用头孢菌素在临床上广泛应用于各种感染性疾病的治疗，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、腹部感染等。
其临床应用主要有以下几个方面：1. 静脉注射：头孢菌素通常以静脉注射的方式给药，以便迅速达到治疗浓度。
对于严重感染、重症患者或手术后的感染预防，静脉注射头孢菌素是一种常用的治疗方法。
2. 口服给药：对于轻度或中度感染，头孢菌素也可以通过口服给药的方式进行治疗。
口服头孢菌素的优点是方便患者自行使用，减少了对医院资源的占用。
3. 配伍应用：头孢菌素可以与其他抗生素药物进行配伍应用，以增强抗菌效果。
例如，与氨基糖苷类抗生素联合使用可以提高对革兰阴性菌的抗菌活性。
西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析
西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析引言：头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种广谱抗菌药物，属于第四代头孢菌素类抗生素，具有很好的临床应用效果。
本文将对头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果进行综合分析。
一、药理学作用头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而起到抗菌作用。
它对许多革兰氏阳性菌和阴性菌都具有较广泛的抗菌活性。
头孢哌酮钠舒巴坦钠还表现出对肠道菌群的选择性抑制作用，对抗多呈产生胃酸素酶和β-内酰胺酶的菌株有很好的抗菌效果。
二、适应症头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于敏感菌株引起的复杂感染，特别适用于对其他β-内酰胺类抗生素耐药的细菌感染，如由金黄色葡萄球菌、耐药肺炎克雷伯菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌等引起的感染。
三、临床应用效果头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上广泛应用于各种复杂感染的治疗，包括肺部感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、中耳炎等。
下面将分别对其中几个常见病种进行具体分析。
1. 肺部感染头孢哌酮钠舒巴坦钠在治疗肺部感染方面具有很好的效果。
研究表明，头孢哌酮钠舒巴坦钠对多种病原体具有抗菌活性，特别是对产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等菌株有很好的抗菌效果。
在肺部感染治疗中，头孢哌酮钠舒巴坦钠被广泛应用。
2. 腹腔感染在治疗腹腔感染方面，头孢哌酮钠舒巴坦钠也表现出良好的疗效。
一项针对腹腔感染的临床试验结果显示，头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗组的治愈率明显高于对照组。
研究还发现，头孢哌酮钠舒巴坦钠对于多种耐药菌株的腹腔感染具有较好的杀菌作用，可以有效减少手术切口感染的发生。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析头孢菌素类药物是一类广泛使用的抗生素，它们被广泛用于临床治疗各种细菌感染。
头孢菌素类药物也存在着一定的不良反应，临床使用时需要特别注意一些要点。
本文将对头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点进行分析。
一、头孢菌素类药物的不良反应1. 长期使用导致耐药性增加：长期使用头孢菌素类药物会导致细菌对药物产生耐药性，使得治疗效果降低。
2. 口服头孢菌素类药物常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、粘膜炎等胃肠道反应；3. 静脉注射头孢菌素类药物可能引起局部疼痛、静脉炎等不良反应；4. 部分患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、注射部位红肿、关节痛等症状；5. 严重的不良反应包括过敏性休克、红细胞溶解、粒细胞减少等全身性变态反应。
以上列举的不良反应并非所有患者都会出现，但在使用头孢菌素类药物时，医生和患者都需要高度重视这些潜在的风险。
二、头孢菌素类药物的临床使用要点1. 严格遵循医嘱用药：患者在使用头孢菌素类药物时，应严格遵循医生的用药建议，不可随意更改剂量和用药时间。
2. 注意过敏史：患者在使用头孢菌素类药物前，应告知医生自己是否有过敏史，尤其是对青霉素类抗生素过敏的患者，更需谨慎使用头孢菌素类药物。
3. 谨慎使用静脉注射：头孢菌素类药物的静脉注射需由专业医务人员进行，注射速度应逐渐，避免引起局部疼痛和静脉炎。
4. 防止耐药性的产生：医生在使用头孢菌素类药物时，应注意避免过度使用，避免产生耐药性。
5. 监测不良反应：在使用头孢菌素类药物时，患者应监测自己的身体情况，如出现过敏反应、消化道不适等不良反应应及时告知医生。
6. 综合治疗：在使用头孢菌素类药物治疗感染时，应结合其他治疗措施，如手术治疗、物理治疗等，提高疗效。
头孢菌素类药物在临床上具有较好的抗菌作用，但在使用过程中也存在着一定的不良反应和使用要点。
医生和患者需要高度重视这些问题，合理使用头孢菌素类药物，最大限度地发挥其治疗作用，同时减少不良反应的发生。
头孢菌素药物使用分析论文
头孢菌素药物使用分析论文头孢菌素药物是当前临床使用频率较高的一类抗生素，其广谱抗菌作用和安全性被大量医生和患者所认可。
然而，随着抗生素滥用和不合理使用日益严重，头孢菌素药物的使用也开始引起一些关注和争议。
本文将旨在分析头孢菌素药物的使用现状，并探究其存在的问题和可能的解决方案。
一、使用现状头孢菌素药物是一类能够杀死细菌的药物，能够被广泛使用于细菌感染的治疗。
目前临床常用的头孢菌素药物包括头孢菌素、头孢氨苄、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉定、头孢克肟等等。
这些药物广谱、安全、易用，因此在医疗实践中被广泛应用。
根据疾病的不同和药物的敏感性，医生能够根据需要在上述头孢菌素药物中选择合适的药物进行治疗。
在目前的临床实践中，头孢菌素药物的使用非常广泛，但也存在一定的问题。
一些不必要的头孢菌素使用、药品滥用等不良行为在某些地区和医院长期存在，导致细菌耐药性增强、传染病高发等问题。
为此，应当进一步深入挖掘头孢菌素药物的使用现状并采取管理措施加以规范。
二、存在的问题1.不合理使用在临床应用中，医生常常匆忙地为病人开具处方，而对药品的选择和用量少有了解，这样很容易诱发头孢菌素滥用和不合理使用。
比如，在感冒、病毒性上呼吸道感染等疾病的治疗中，头孢菌素药物并不是最好的治疗效果。
一些医生由于没有充分了解病情，往往会开出不必要的处方，建议患者使用头孢菌素药物。
由于这些药物的费用相对较高，长期使用会增加患者的经济负担。
2.交叉感染一些医院中，由于卫生措施不够完善，医护人员的岗位流动性大等种种原因，头孢菌素药物使用中可能会产生交叉感染的问题，使得医护人员进一步感染其他细菌。
3.细菌耐药长期、不规则的头孢菌素使用会导致细菌产生耐药性，变得十分难以治疗。
在临床应用过程中，很多病原微生物对头孢菌素药物都已产生了较强的耐药性，当患者出现细菌感染时，头孢菌素已经无法奏效，将影响患者的治疗效果。
三、解决方案为了合理使用和管理头孢菌素药物，我们应该采取以下措施：1.建立药品管理制度，对头孢菌素药物的使用进行限制。
头孢菌素类抗生素的临床应用
2014.10临床经验93头孢菌素类药物是半合成的抗生素，属于β-内酰胺类抗菌药物。
具有广谱抗菌作用、杀菌活性强、毒性低等特点[1]。
在治疗细菌性感染类疾病中占有非常重要地位。
1 头孢菌素类抗生素简介头孢菌素有四代，每代优缺点不同，临床应用各具特点。
1.1 第一代头孢菌素代表药物有头孢噻啶、头孢拉啶、头孢唑啉、头孢羟氨苄、氯碳头孢和头孢替唑等。
对革兰阳性菌的抗菌活性较强，对革兰阴性菌的作用弱。
对β-内酰胺酶稳定性差。
对肾脏有一定毒性。
主要用与治疗尿路感染及皮肤、呼吸道、软组织感染等耐青霉素的金黄色葡萄球菌以及敏感菌引发的轻、中度感染。
1.2 第二代头孢菌素代表药物有头孢呋辛、头孢美唑、头孢拉宗、头孢尼西、头孢咪诺、头孢替坦、头孢西丁、头孢替安等。
对革兰阳性菌作用与第一代接近或略差，对革兰氏阴性菌的抗菌活性比第一代强。
对β-内酰胺酶较稳定。
对肾脏毒性比第一代略低。
主要用于用于上、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染等产酶耐药阴性杆菌引起的感染和敏感阳性和阴性细菌感染。
1.3 第三代头孢菌素非口服代表药物主要有头孢哌酮、头孢甲肟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢地嗪等。
口服制剂有头孢泊肟酯、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地尼等[2]。
对表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的作用比第一、二代弱；对革兰氏阴性菌的活性比第一、二代强。
对β-内酰胺酶稳定；对肾脏基本无毒副作用。
主要用于重症耐药革兰阴性杆菌感染。
1.4 第四代头孢菌素代表药物有头孢匹罗、头孢唑兰、头孢吡肟与头孢瑟利等。
抗菌威胁生命的严重革兰阴性杆菌感染以及免疫功能低下的重症感染。
2 临床应用原则头孢菌素类抗生素的临床应用杨显刚贵州省兴义市南盘江镇卫生院 贵州省兴义市 562400【摘 要】头孢菌素类抗生素是目前临床应用广，种类多的抗菌药物。
本文对四代头孢菌素类抗生素做了基本介绍与总结，并对其临床应用原则、临床应用特点等方面进行了分析和探讨。
【关键词】抗生素；临床应用原则；不良反应头孢菌素类药物临床合理应用[3]主要有四个方面：2.1 有指征应用常规检查初步诊断为细菌性感染者并且病原检查最终确认是细菌性感染者才可有指征应用头孢菌素药物。
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序前 ３ 位的为头孢派酮 ／ 他唑巴坦钠、氟氧头孢钠、头孢呋辛钠等。结论 该院头孢菌素类抗生素用药基本合
理， 应控制第 ３ 代头孢及其复方制剂的使用。
关键词： 头孢菌素类； 限定日剂量； 应用分析
中图分类号： Ｒ ９７８．１
文献标识码： Ｂ
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒ ｉｎｓ
１３７９９．５
２．０
６８９９．７５
７
６
０．８６
２２２．２１
１０
头孢噻肟钠
２６８
４．０
６７．００
２３
２３
１
２９．５１
１９
头孢他啶
２４３０５．７５
４．０
６０７６．４４
１０
１０
１
１２４．２６
１４
头孢匹胺钠
１１０１８
３．０
３６７２．６７
１２
８
０．６７
２５８．７１
９
头孢米诺钠
２６７２
２．０
１３３６．００
１７
１４
摘要： 目的 了解该院住院病人 ２００５ 年头孢菌素类抗生素的使用现状， 为临床合理用药提供依据。方法
采用限定 日 剂 量（ ＤＤＤ） 为 计 算 单 位 ， 对 住 院 病 人 ２００５ 年 头 孢 菌 素 类 抗 生 素 的 用 药 金 额 、ＤＤＤｓ、日 用 药 金 额
等进行临床应用情况统计分析。结果 该院应用的头孢菌素类抗生素主要为三代头孢及其复方制剂： ＤＤＤｓ 排
４
１５
３．７５
１８．９７
２０
头孢孟多酯钠
４１７０
４．０
１０４２．５０
１８
１３
０．７２
２７３．４０
８
头孢尼西钠
９８
１．０
９８．００
２２
２２
１
１２２．００
１５
头孢美唑钠
２０１１
２．０
１００５．５０
１９
１７
０．８９
１３５．０６
１３
头孢克洛 ＯＲ
７８０７
０．７５
１０４０９．３３
５
１６
３．２０
１５．１３
２１
头孢曲松钠
４．０
３６３２．２５
１３
２０
１．５７
１２．２２
２２
３７４２
４．０
９３５．５０
２０
１２
０．６０
３９２．００
２
头孢氨卞 ＯＲ
８８０１．７５
２．０
４４００．８８
１１
２１
１．９１
２．７７
２３
头孢呋辛钠
１６３９０８．５
４．５
３６４２４．１７
２
３
１．５０
１１９．３３
１６
头孢呋辛酯 ＯＲ
１１５７０．５
１．０
１１５７０．５０
［１］ ＭＯ ＧＸ， ＳＨＥ ＤＹ， ＣＨＥＮ ＬＡ． Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｐａｔｈｏｇｅｎｓ ｉｎ ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ－ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ［Ｊ］． Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ， ２００６， １６ （４）： ４５７． Ｃｈｉｎｅｓｅ
通过以上分析， 我院头孢菌素类抗生素用药基 本合理， 临床应根据患者的实际病情， 综合考虑感染 的病原体、药物敏感实验和药物的抗菌谱进行选择， 遵循“ 能 窄 不 广 、能 低 不 高 、能 少 不 多 ”的 原 则 ， 安 全、有效、经济的使用药物。
参 考 文 献：
［１］ 磨 国 鑫，佘 丹 阳，陈 良 安．呼 吸 相 关 性 肺 炎 病 原 菌 分 布 特 点 及 变 迁 ［Ｊ］．中 华 医 院 感 染 学 杂 志 ，２００６，１６（４）：４５７．
头孢地嗪钠
１ １２１５９６４．２０ ７
头孢妥仑酯 ＯＲ
１ １１１４１８．９０ １９
三代（复方） 头孢派酮钠 ／ 舒巴坦钠
５ ８２８６４１．７０ ９
头孢派酮钠 ／ 他唑巴坦钠 ２ １４５９３３６９．７０ １
头孢噻肟钠 ／ 舒巴坦钠 １ ２３５０６６０．００ ４
四代
头孢吡肟钠
１ １６４２２４５．００ ５
总剂量（ ｇ） 总剂量（ ｇ） ＤＤＤｓ
排序
总金额排序 序号比 日用药金额（ 元）
排序
头孢妥仑酯 ＯＲ
１２４２
０．４
３１０５．００
１４
１９
１．３５
３５．８８
１８
头孢派酮钠 ／ 舒巴坦钠
３６８２１
４．０
９２０５．２５
６
９
１．５０
９０．０２
１７
头孢派酮钠 ／ 他唑巴坦钠 １８１６８１
４．０
４５４２０．２５
０．８２
１７９．２６
１２
头孢甲肟
２８６８
２．０
１４３４．００
１６
１１
０．６９
３０５．７０
７
头孢地嗪钠
１２８２０
２．０
６４１０．００
９
７
０．７８
１８９．７０
１１
· ２０６０ ·
第 １３ 期
孙惠娟， 等： 头孢菌素类抗生素应用分析
续表 ３ 头孢菌素类药物单品种的 ＤＤＤ、ＤＤＤｓ 、日均费用及排序
药品名称
头孢美唑钠
１ １３５８０７．００ １７
头孢克洛 ＯＲ
３ １５７４８５．０７ １６
三代
头孢曲松钠
２ １５３３１６９．０８ ６
头孢噻肟钠
１
１９７７．００ ２３
头孢他啶
５ ７５５０４７．８０ １０
头孢匹胺钠
２ ９５０１５２．００ ８
头孢米诺钠
２ ２３９４９０．００ １４
头孢甲肟
１ ４３８３８４．００ １１
１
０ １６４２２４５．００ ４．４０
氧头孢类
２
２
０ ７０４４１９８．１０ １８．８９
合计
２３ １９
４ ３７２８４２２８．３１ １００．００
２．２ 消耗金额排序 通过调查， 头孢菌素类药物单品种消费金额排
序情况， 见表 ２。排名前 ３ 位的药物为头孢派酮钠 ／ 他唑巴坦钠、氟氧头孢钠、头孢呋辛钠。 ２．３ ＤＤＤｓ 排序
３
３ 讨论
由表 １ 可见， 头孢菌素类抗生素注射剂 １９ 种， 口 服 剂 型 ４ 种 ， 分 别 占 总 用 药 金 额 的 ９８．６９％ 和 １．３１％； 表明头孢菌素类抗生素以注射给药为主。三 代头孢及其复方制剂与氧头孢类的用药金额占总用 药金额的 ８０．６３％， 由此可反映出抗感染药物选用起 点较高， 有超代使用现象。
１
１
１
３２１．３０
５
头孢噻肟钠 ／ 舒巴坦钠
２７１１２３
４．０
６７８０．７５
８
４
０．５０
３４６．６７
４
头孢吡肟钠
１１２１１
４．０
２８０２．７５
１５
５
０．３３
５８５．９４
１
拉氧头孢钠
７５０．５
２．０
３７５．２５
２１
１８
０．８６
３２０．２８
６
氟氧头孢钠
３７８３０
２．０
１８９１５．００
３
２
０．６７
３６６．０６
氧头孢类
拉氧头孢钠
１ １２０１８４．１０ １８
氟氧头孢钠
１ ６９２４０１４．００ ２
注： ＯＲ 为口服制剂
表 ３ 头孢菌素类药物单品种的 ＤＤＤ、ＤＤＤｓ 、日均费用及排序
药品名称 头孢唑啉钠 头孢噻吩钠
总剂量（ ｇ） 总剂量（ ｇ） ＤＤＤｓ
排序
总金额排序 序号比 日用药金额（ 元）
排序
１４５２９
计算各药物的 ＤＤＤｓ 并排序， 排序前 １０ 位的药 物为使用最频繁的药物， 其中头孢派酮 ／ 他唑巴坦， 头孢呋辛钠、氟氧头孢钠又分列第 １、第 ２ 和第 ３。 在 日 用 药 金 额 中 头 孢 吡 肟 钠 、头 孢 噻 吩 钠 和 氟 氧 头 孢钠排前 ３ 位， 见表 ３。
表 ２ 头孢菌素类药物单品种消费金额及排序
第 １６ 卷第 １３ 期 ２００６ 年 ７ 月
中国现代医学杂志 Ｃｈｉｎａ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｏｄｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
文章编号： １００５－ ８９８２（ ２００６） １３－ ２０５９－ ０３
Ｖｏｌ． １６ Ｎｏ． １３ Ｊｕｌ． ２００６
头孢菌素类抗生素应用分析
孙惠娟， 张卫同， 陈海滨 （ 中国人民解放军总医院药品保障中心第一临床药局， 北京 １ ００８５３）
从 ＤＤＤｓ 或用药金额排序上可以看出， 三代头 孢及其复方制剂与氧头孢类占临床治疗的主导地 位， 这与该类药物抗菌作用强， 抗菌谱广有关， 与此
同时也引发了临床严峻的耐药性问题， 尤其是超广 谱 β－ 内酰胺酶的耐药率应引起临床高度重视， 近 年来我院研究表明［１， ２］， 铜绿假单 胞菌对第三 代头孢 菌素头孢派酮、头孢噻肟、头孢他定的耐药率分别为 ９２．９％、１００％和 ８８．９％， 提示临床注意适当调整某种 药物或某类药物的用药频度和用药管理模式。
类别 一代头孢菌素
总品 注射剂 口服制 种数 种类 剂种数
３
２
１
用药金额 （ 元）
４２３３００．２４
构成比 （ ％）
１．１４
二代头孢菌素 ６
４
２ ５１５６２１０．５９ １３．８３
三代头孢菌素 ８
７
１ ５２４５６０２．９８ １４．０７
三代头孢复方制剂 ３
３
０ １７７７２６７１．４０ ４７．６７
四代头孢菌素 １