痛风的中医护理业务学习
《1 例痛风性关节炎疼痛患者的中医护理体会》
《1 例痛风性关节炎疼痛患者的中医护理体会》一、疾病概述痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸增高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引起的一种炎症性关节病。
其主要特点是关节疼痛、红肿、发热，常反复发作，严重影响患者的生活质量。
中医认为，痛风性关节炎属于“痹证”范畴，多由外感风寒湿热之邪，或饮食不节，内生湿热，或久病体虚，气血不足等因素引起。
二、病因及发病机制1. 病因- 饮食因素：长期摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，可导致血尿酸升高，诱发痛风性关节炎。
- 遗传因素：部分患者有家族遗传倾向，遗传因素可能与嘌呤代谢酶的缺陷有关。
- 其他因素：如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病，以及长期使用某些药物，如利尿剂、阿司匹林等，也可能增加痛风性关节炎的发病风险。
2. 发病机制- 尿酸代谢紊乱：人体嘌呤代谢的最终产物是尿酸，正常情况下，尿酸通过肾脏排泄。
当嘌呤代谢紊乱时，血尿酸升高，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，引起炎症反应，导致痛风性关节炎的发生。
- 免疫反应：尿酸盐结晶可激活免疫系统，引起炎症细胞的浸润和炎症介质的释放，进一步加重关节炎症。
三、临床表现1. 关节疼痛：是痛风性关节炎最主要的症状，多为突然发作的剧烈疼痛，常于夜间或清晨发作，疼痛呈进行性加重，数小时内达到高峰。
疼痛部位主要为第一跖趾关节，其次为踝、膝、腕、肘等关节。
2. 关节红肿：受累关节周围皮肤发红、肿胀，局部温度升高，触痛明显。
3. 关节发热：患者可自觉关节发热，有时伴有全身发热、寒战等症状。
4. 其他症状：部分患者可伴有头痛、乏力、食欲不振等全身症状。
反复发作的患者可出现关节畸形、功能障碍等。
四、治疗要点1. 一般治疗- 饮食控制：低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
增加蔬菜、水果、全谷物等富含维生素和膳食纤维的食物摄入。
多饮水，促进尿酸排泄。
- 生活方式调整：避免过度劳累、受寒、受潮，保持良好的心态。
中医护理在痛风患者康复中的实际应用
中医护理在痛风患者康复中的实际应用痛风是一种由于体内尿酸代谢紊乱而引起的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿和局部灼热感。
中医护理作为一种综合性的医疗方法，在痛风患者康复中具有重要的实际应用。
本文将从中医护理的基本理论、具体护理方法以及痛风康复中的应用案例等方面进行论述。
一、中医护理的基本理论中医护理是以中医理论为指导，结合患者的具体病情和身体状况，采用中医疗法进行护理的一种方法。
中医理论认为，痛风是由于饮食不当、情绪波动和体内湿热引起的一种疾病。
因此，在中医护理中，首先要了解患者的饮食结构，尤其是高嘌呤食物的摄入情况，并做出相应的调整。
其次，要关注患者的情绪状况，避免过于激动或压抑的情绪对病情的不良影响。
最后，要加强对患者体内湿热的调理，通过中药治疗和针灸、推拿等手段，促进体内湿热的排出，达到康复的目的。
二、中医护理的具体方法1. 饮食调理：中医护理强调饮食的调理，患者应避免高嘌呤食物的摄入，例如海鲜、红肉、内脏等。
同时，可以适量增加低嘌呤食物的摄入，如绿叶蔬菜、水果等，以及多喝水、多吃含有抗氧化物质的食物，有助于减轻症状和促进康复。
2. 情绪调控：中医护理注重调理患者的情绪，避免过度焦虑或情绪低落对病情的不良影响。
可以通过中药调理、音乐疗法、气功等方法，使患者保持良好的心态，促进身体的康复。
3. 中药治疗：中医护理常常运用中药治疗，通过中药的疏风湿、清热解毒的作用，促进尿酸的排出，缓解疼痛和红肿等症状。
常用的中药有山药、苦参、赤小豆等，可以根据患者的不同体质和病情进行个体化的配方。
4. 针灸推拿：中医护理中常常应用针灸和推拿等手段，通过刺激特定的穴位和经络，调理体内的阴阳平衡，促进血液循环和代谢的正常化，达到治疗痛风的目的。
例如，可以选择合谷、风池、阳陵泉等穴位进行针灸或推拿。
三、痛风康复中的中医护理应用案例案例一：王先生，男性，45岁，痛风发作频繁。
根据中医护理的原理，针对王先生的体质和病情，制定中药方剂并进行针灸推拿治疗。
痛风护理业务学习课件
痛风的护理原则
缓解关节炎症状 - 使用非甾体类抗炎药物 - 应用冰袋进行冷敷 - 休息和保护关节
痛风的护理原则
提供营养和健康生活方式 - 饮食均衡，减少糖、酒精和嘌
呤摄入 - 提倡运动，控制体重 - 戒烟限酒，避免应激
护理计划
护理计划
将病情和治疗方案解释给患者 和家属
监测尿酸水平和相关指标
护理计划
与医生、营养师和其他护理人 员密切合作
提供患者护理记录和病情报告
护理与协作
推动多学科团队共同制定护理计划 协调术前和术后的护理工作
护理与协作
持续追踪和评估患者的病情变 化
总结
总结
痛风是一种慢性代谢性疾病， 需要合理的护理和管理 控制尿酸水平、缓解关节炎症 状和提供营养与健康生活方式 是护理的重点
鼓励患者遵守饮食、运动和药 物治疗方案 提供关节保护和疼痛缓解方法
护理计划
定期随访和评估病情变化
预防及教育
预防及教育
宣传痛风的相关知识和预防方法 强调饮食和生活方式调整的重要性
预防及教育
提供个性化的饮食建议和运动 指导
解答患者常见问题和疑虑
预防及Байду номын сангаас育
提供心理支持和合理用药建议
护理与协作
护理与协作
痛风护理业务 学习课件
目录 痛风概述 痛风的护理原则 护理计划 预防及教育 护理与协作 总结
痛风概述
痛风概述
痛风是一种慢性代谢性疾病 主要特征是尿酸代谢紊乱引起的高 尿酸血症
痛风概述
导致关节疼痛、关节红肿等症 状
需要合理的护理和管理
痛风的护理原 则
痛风的护理原则
控制尿酸水平 - 限制高嘌呤食物摄入 - 促进尿酸排泄 - 适当使用药物治疗
痛风中医护理方案
痛风中医护理方案痛风概述痛风是一种痛风石及其他组织炎症性疾病，主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。
其发病与高尿酸血症密切相关，中医有一套有效的护理方案来缓解症状和管理痛风。
中医护理方案中医护理方案是基于中医理论和经验的综合治疗方法，包括以下几个方面：饮食调理- 避免食用高嘌呤食物，如肉类、海鲜、内脏等，以减少尿酸的生成。
- 增加水果和蔬菜的摄入量，有助于降低尿酸水平。
- 避免酒精和甜饮料的摄入，以防止尿酸排除受阻。
草药治疗- 中医草药治疗可帮助调理身体，清除风热湿邪，促进尿酸的排泄。
- 常用的草药有樱桃、荆芥、金银花等，可以作为煎剂或泡茶饮用。
穴位按摩- 经络学说认为，通过按摩特定的穴位可以调节气血运行，促进身体的平衡。
- 可以使用按摩工具或手指按摩足三里、曲池等穴位，缓解痛风引起的关节疼痛。
足浴疗法- 使用中药材煮水泡脚，可以促进血液循环，舒缓身体疲劳。
- 常用的草药有决明子、红花等，可以根据个人情况选择适合的草药。
注意事项- 病人在接受中医护理方案时应遵循医生的指导。
- 饮食和生活惯的调整需要长期坚持，才能达到较好的效果。
- 如有不适或疑问，应及时咨询医生。
以上是痛风中医护理方案的概述，希望对您有所帮助。
*Note:* *This document provides a general overview of traditional Chinese care plans for gout. It is important to consult with a healthcare professional before starting any treatment plan.*。
痛风的中医护理业务学习（1）
痛风的中医护理业务学习（1）中西医结合科业务学习资料时间：地点：主讲人：痛风的医疗护理一、概述痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能不全。
痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。
二、医疗护理措施1、一般护理(1)关节疼痛时卧床休息，疼痛缓解3日后开始恢复活动。
发作时避免关节负重，抬高患肢，可局部冷敷，24小时后可行热敷、理疗、保暖，可减少疼痛。
2、饮食护理：1)在急性发作时应选用无嘌呤食物，如脱脂奶、鸡蛋、植物油等，或选用低嘌呤食物如富强粉面包、饼干、稻米饭、蔬菜、水果等。
2)发作期病人常无食欲。
因此应给予足量牛奶、鸡蛋，尽可能多地食用水果和蔬菜。
食物应尽量精细，如面包、稻米饭等，全天液体摄量应在3000m1以上，两餐之间可用碳酸氢钠类液体。
、3)控制体重，避免过胖，限制脂肪及动物蛋白，以食用植物蛋白为主。
4)慢性期或缓解期应选用低嘌呤饮食，每周应有2日无嘌呤饮食，饮食中注意补充维生素及铁质，多食水果及黄绿叶蔬菜。
5)禁食高嘌呤食物，如动物肝、肾、胰、脑、鱼类、禽类，及花生、干豆、全麦、龙须菜、蘑菇、菠菜。
要多食偏碱性食物。
3．心理护理告知患者此病为慢性疾病，饮食是控制疾病的要点，保持各关节功能位，维持最大限度的自理是最终目标。
4、治疗配合(1)加强体疗和理疗，体疗以伸展和屈曲为主，理疗包括有热敷、热水浴、红外线、按摩，以增加关节的血液循环。
，(2)定期复查尿酸、血象、肝肾功能，必要时加用保肝药物。
(3)避免情绪紧张、寒冷、饥饿、感染、创伤等因素，以免疾病复发。
(4)秋水仙碱可迅速缓解急性发作，有恶心、腹泻等胃肠道反应。
(5)避免使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂、水杨酸类药物，以免引起继发性高尿酸血症。
痛风病人的中医护理
中医护理
【施护原则】祛湿、健脾补气、活血化瘀、辨证施食施药 【特色施护】 1、生活起居调护 (1)指导患者慎起居，多卧床休息。 (2)保持室温18~23℃，湿度50%左右，注意通风。宜避风邪、热邪。 (3)节制饮食，防止过胖，避免进食高嘌呤食物，如肝、肾、心、脑、鱼卵、沙丁鱼、豆类、
4、影响学检查：①X线检查：急性关节炎期见非特异性软组织肿胀；慢性期或反复发作者 见软骨缘破坏，受累关节面有穿凿样/虫蚀样圆形骨质透亮缺损区，为痛风的X线特征。② CT、MRI可发现关节内的痛风石。
治疗要点
目的：控制高尿酸血症，防止尿酸盐沉积；迅速控制急性关节炎发作，防止复发；防止尿 酸盐结石形成及肾功能损害。
泼尼松
作用
治疗痛风性关节炎特效药。通过抑制 炎症因子，同时抑制炎细胞变形和趋 化，缓解炎症
通过抑制前列腺素合成起抗炎镇痛作 用，且能促进尿酸排出
抗炎作用
注意事项
出现恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、 脱发等不良反应应及时调整剂量或停药。 该药还可致骨髓抑制及脱发；静脉给药 可出现肾衰、DIC、肝坏死、癫痫样发作 甚至死亡，国内很少静脉给药
中医护理
6、专科护理 (1)指导患者使用减轻负重的方法，如使用轮椅、拐杖、助行器等。 (2)密切观察痛风石的部位及有无症状。注意患部的皮肤保护，避免皮肤发生破损、感染。 (3)患者生活用品放置应便于取用。 (4)指导患者在急性期必须卧床休息，局部冷敷，患者抬高并按摩活动受限肢体，提高患者
临床症状
1、无症状期：仅有血尿酸持续或波动性增高，症状出现数年至数十年不等；亦可终身无症 状。但随年龄增长患病率增加，且与尿酸升高水平及持续时间有关
痛风的中医护理你了解多少
痛风的中医护理你了解多少痛风是由于瞟吟代谢长期紊乱或减少的尿酸排泄引发的一组异质性代谢性疾病，该病能够造成痛风石沉积，引起关节畸形、肾脏病变。
本病有着比较长的病程，会反复迁延发作，给病人造成很大的痛苦。
在治疗痛风上，西医主要采用非甾体抗炎药物，用于急性期治疗。
中医对痛风的记载比较多，认为痛风主要由于缺乏先天禀赋，脾肾功能失调，还与遗传、环境、饮食、劳倦等因素有关。
对于痛风的护理，中医有着独特的方法，效果明显，下面一起来了解一下痛风的中医护理方法。
一、痛风病发作的临床表现痛风的发病特征是，周身各大小关节受到侵袭，局部出现红肿，疼痛呈多发性、游走性。
痛风在发病初期时，患者会有畏寒发热、脉数汗出等表证，嗣后渐趋严重，症状会反复发作，对四肢伸展造成不利，关节运动会出现障碍，若不能及早治疗，后患无穷。
对于晚期病人，有着严重的病情，更常见于循环系统疾患并发，比如心肌炎、心脏瓣膜炎等。
在较大的关节痛风病比较的常见，比如，膝、肩、踝、肘关节等，且呈现对称性受累。
局部会出现红肿、疼痛等。
痛风病有着明显的转移性特点，也就是原来受害的关节消退症后，另外关节会被迅速的波及。
痊愈后没有痕迹，会完全恢复关节的机能。
二、痛风的中医护理措施（一）饮食护理每天需要限制瞟吟量的摄入，不能大于400mg，不能吃动物内脏及海鲜类食物，要吃易于消化、清淡的食物，要多吃新鲜的水果蔬菜，不能饮酒，要多饮水，每天大概饮水量为1000-3000ml，临睡前或半夜可加饮一杯，避免小便过浓。
对于痰浊阻滞型，可以多饮碱性饮料。
在急性发作期，患者多为湿热型，需要多喝大量的果汁、菜汁，帮助痛风结晶溶解、排出。
同时维生素B族能够对痛风症状进行改善，对于间歇发作期，建议多喝土获菩粥，不仅能够解毒，还能化湿、浊利小便，有助于调节瞟吟代谢紊乱。
对于慢性期，建议多喝百合薏米粥，百合不仅营养丰富，还含有秋水仙碱，能够明显增强疗效。
薏苡仁能够利尿，还能对痛风关节炎症状进行改善。
中医调理痛风中医理疗与痛风管理
中医调理痛风中医理疗与痛风管理痛风是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是高尿酸血症引起的关节炎、尿酸结石以及尿酸沉积在组织中形成的痛风石，给患者带来剧痛和功能障碍。
中医在痛风的治疗中有独特的理疗方法，结合调理痛风的中医治疗与痛风的管理，可以达到治疗和调理的双重效果。
一、中医理疗痛风1. 中医诊断在中医理疗痛风时，首要的步骤是进行全面的中医诊断。
通过望闻问切四诊合参的方法，可以判断病人的体质、症候、病因，以及病情的轻重缓急，为后续的治疗提供依据。
2. 中药调理中医理疗痛风最常用的方法之一就是中药调理。
常用的中草药有白鲜皮、川芎、当归等。
这些中药可以温通经络、活血化瘀，有助于缓解疼痛、消肿降温，改善患者的症状。
同时，中药也可根据病人的体质进行调理，以达到整体调理的效果。
3. 针灸治疗针灸作为中医的重要疗法之一，在治疗痛风方面也有其独特的作用。
通过针灸刺激相关的穴位，可以调理患者体内的阴阳气血，促进血液循环，减轻炎症反应，缓解患者的疼痛。
针灸还可以通过刺激神经末梢，影响相关脏腑功能，调整患者的体内平衡。
二、痛风的中医管理1. 饮食调理痛风患者的饮食管理非常重要。
根据中医的观点，痛风主要与肝肾不足，湿热蕴结有关，因此，患者需要避免高嘌呤食物，如酒、猪肝、鱼腥等。
同时，适当增加维生素C和膳食纤维的摄入，有助于促进尿酸的排泄和代谢。
2. 合理运动中医强调适度的运动对于痛风的管理具有重要意义。
合理的运动可以促进血液循环，消除身体的湿气，有助于排出体内的废物和毒素。
同时，适度的运动还可以缓解疼痛，增加关节的灵活性和强度，减少尿酸结晶的形成。
3. 调节情绪中医认为情绪因素对痛风的发作和恢复有很大的影响。
负面情绪过于激动会导致气机不畅，加重体内湿气的滞留和尿酸的沉积。
因此，中医管理痛风的方法之一是通过调节情绪，保持稳定的情绪状态，有助于缓解疼痛和改善症状。
总结：中医调理痛风的方法包括中医理疗和痛风的管理。
中医理疗包括中医诊断、中药调理和针灸治疗，可以缓解疼痛、消肿降温，改善患者的症状。
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一病区业务学习
时间：2014-06-21 地点：护士办公室
支持人：主讲人：徐青青
参加人员：
内容：痛风的护理
一、概述
痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能不全。
痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。
二、护理措施
1、一般护理
(1)关节疼痛时卧床休息，疼痛缓解3日后开始恢复活动。
发作时避免关节负重，抬高患肢，可局部冷敷，24小时后可行热敷、理疗、保暖，可减少疼痛。
2、饮食护理：
1)在急性发作时应选用无嘌呤食物，如脱脂奶、鸡蛋、植物油等，或选用低嘌呤食物如富强粉面包、饼干、稻米饭、蔬菜、水果等。
2)发作期病人常无食欲。
因此应给予足量牛奶、鸡蛋，尽可能多地食用水果和蔬菜。
食物应尽量精细，如面包、稻米饭等，全天液体摄量应在3000m1以上，两餐之间可用碳酸氢钠类液体。
、
3)控制体重，避免过胖，限制脂肪及动物蛋白，以食用植物蛋白为主。
4)慢性期或缓解期应选用低嘌呤饮食，每周应有2日无嘌呤饮食，饮食中注意补充维生素及铁质，多食水果及黄绿叶蔬菜。
5)禁食高嘌呤食物，如动物肝、肾、胰、脑、鱼类、禽类，及花生、干豆、全麦、龙须菜、蘑菇、菠菜。
要多食偏碱性食物。
3．心理护理告知患者此病为慢性疾病，饮食是控制疾病的要点，保持各关节功能位，维持最大限度的自理是最终目标。
4、治疗配合
(1)加强体疗和理疗，体疗以伸展和屈曲为主，理疗包括有热敷、热水浴、红外线、按摩，以增加关节的血液循环。
，
(2)定期复查尿酸、血象、肝肾功能，必要时加用保肝药物。
(3)避免情绪紧张、寒冷、饥饿、感染、创伤等因素，以免疾病复发。
(4)秋水仙碱可迅速缓解急性发作，有恶心、腹泻等胃肠道反应。
(5)避免使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂、水杨酸类药物，以免引起继发性高尿酸血症。
5、用药护理原发性痛风缺乏病因治疗，因此不能根治。
治疗痛风的目的是：
①迅速控制痛风性关节炎的急性发作；②预防急性关节炎复发；③纠正高尿酸血症，以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害；④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，以提高生活质量。
(1)秋水仙碱(colchicine)：可抑制炎性细胞趋化，对制止炎症、止痛有特效。
应及早使用，大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解，口服给药0．5mg
／h或lmg／2h，直至下列出现3个停药指标之一：①疼痛、炎症明显缓解；②出现恶心呕吐、腹泻等；③24小时总量达6mg。
若消化道对秋水仙碱不能耐受，也可静脉给药，将秋水仙碱l～2mg溶于0．9％氯化钠溶液20m1中，缓慢注射(>5分钟)。
静脉给药起效迅速无胃肠道反应，单一剂量不超过2mg，24小时总量4mg。
需要指出的是，秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量十分接近，除胃肠道反应外，可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等，有肝肾功能不全者慎用。
(2)非甾体抗炎药(NSAIDs)：通常开始使用足量，症状缓解后减量。
最常见的副作用是胃肠道症状，也可能加重肾功能不全，影响血小板功能等。
活动性消化道溃疡者禁用(参考类风湿关节炎用药)。
(3)糖皮质激素：通常用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或不能耐受者。
ACTH 25U静脉点滴或40～80U肌内注射，必要时可重复；或口服泼尼松每日20～30mg，3～4天后逐渐减量停服。
(4)间歇期和慢性期的治疗：旨在控制血尿酸在正常水平。
降尿酸药物分为两类，一类是促尿酸排泄药，另一类是抑制尿酸生成药，二者均有肯定的疗效。
为防止用药后血尿酸迅速降低诱发急性关节炎，应从小剂量开始，逐渐加至治疗量，生效后改为维持量，长期服用，使血尿酸维持在327μmoI／L(5．5mg／d1)以下。
此外为防止急性发作，也可在开始使用降尿酸药物的同时，预防性服用秋水仙碱0．5mg，每日1～2次，或使用非甾体抗炎药。
单用一类药物效果不好、血尿酸>535／μmol／L(9．0mg／d)、痛风石大量形成者可两类降尿酸药物合用。
1)促尿酸排泄药：抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，以利尿酸排泄。
由于大多数痛风患者属于尿酸排泄减少型，因此，适用于肾功能正常或轻度异常(内生肌酐清除率＜30ml／min时无效)、无尿路结石及尿酸盐肾病患者可选用下列排尿酸药，但用药期间服用碱性药物，如碳酸氢钠1～2g，每日3次；或碱性合剂10ml，每日3次，使尿pH保持在6．5左右，并嘱大量饮水，增加尿量。
如尿液过碱，可形成钙质结石。
A．丙磺舒(probenecid)：0．25g，每日2次，渐增至0．5g，每日3次。
一日最大剂量2g 。
主要副作用包括胃肠道反应、皮疹、过敏反应、骨髓抑制等。
对磺胺过敏者禁用。
B．磺吡酮(sulfinpyrazone)：50mg，每日2次，渐增至100mg，每日3次，一日最大剂量600mg。
主要副作用包括胃肠道反应，皮疹、骨髓抑制等，偶见肾毒性反应。
本药有轻度水钠潴留作用，对慢性心功能不全者慎用。
C．苯溴马隆(benzbromarone)：是一新型促尿酸排泄药。
50mg，每日一次，渐增至100mg，每日一次。
主要副作用包括胃肠道反应如腹泻，偶见皮疹、过敏性结膜炎及粒细减少等。
2)抑制尿酸生成药：抑制黄嘌呤氧化酶，阻断黄嘌呤转化为尿酸，减少尿酸生成。
用于尿酸产生过多型的高尿酸血症，或不宜使用促尿酸排泄药者，也可用于继发性痛风。
目前此类药物只有别嘌醇一种。
别嘌醇(allopurino1)：100mg，每日一次，渐增至100～200mg，每日3次。
300mg以内可每日一次，超过300mg 分次口服。
一日最大剂量800mg。
主要副作用包括胃肠道反应、皮疹、药物热、骨髓抑制、肝肾功能损害等，偶有严重的毒性反应。
对于肾功能不全者，应减量使用。
应定期检查肝肾功能、血尿常规等。
(5)肾脏病变的治疗：除积极控制血尿酸水平外，碱化尿液，多饮多尿，十分重要。
对于痛风性肾病，在使用利尿剂时应避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂、
呋塞米、依他尼酸等，可选择螺内酯(安体舒通)等。
碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺(acetazolamide)兼有利尿和碱化尿液作用，亦可选用。
降压可用血管紧张素转化酶抑制剂，避免使用减少肾脏血流量的β受体阻滞剂和钙拮抗剂；其他治疗同各种原因引起的慢性肾损害。
对于尿酸性尿路结石，大部分可溶解、自行排出，体积大且固定者可体外碎石或手术治疗。
对于急性尿酸性肾病，除使用别嘌醇积极降低血尿酸外，应按急性肾功能衰竭进行处理。
对于慢性肾功能不全可行透析治疗，必要时可做肾移植。
(6)无症状高尿酸血症的治疗：对于血尿酸水平在535μmol／L(9．0mg／d1)以下，无痛风家族史者一般无需用药治疗，但应控制饮食，避免诱因，并密切随访。
反之应使用降尿酸药物。
如果伴发高血压病、糖尿病、高血脂症、心脑血管病等，应在治疗伴发病的同时，适当降低血尿酸。
6、健康教育如能及早诊断，遵循医嘱，大多数患者如同正常人一样饮食起居、工作生活。
慢性期患者经过治疗，痛风石可能缩小或溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。
30岁以前出现初发症状的患者，预示病情严重。
发生尿酸性或混合性尿路结石者可并发尿路梗阻和感染。
尿酸盐肾病主要表现为肾小管间质病变，也可影响肾功能。
伴发高血压、糖尿病或其他肾病者，如未经治疗可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节内的病理进程，同时也使肾功能进一步恶化而危及生命。
目前尚不能根治，需维持治疗。
高尿酸血症发展成尿毒症时，其死亡率约为25％。
易伴发心脑疾病，其死亡率约占70％。