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眼科学考试重点整理(最新整理)

眼科学考试重点整理(最新整理)

一、选择题25道填空题10个(部分英文回答)1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。

眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea)和巩膜(sclera)构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid);内层为视网膜(retina)。

2、角膜5层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。

3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。

4、眼附属器5大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。

5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查0.1=0.06(0.1*3/5)。

6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。

7、左眼(OL)、右眼(OD)、双眼(OU),英文填空。

8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldmann眼压计测量法。

9、干眼诊断依据(选择题):1)症状;2)泪膜不稳定;3)眼表面上皮细胞的损害;4)泪液的渗透压增加。

10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题)。

11、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便)。

12、开青和闭青的最大区别(选择):房角是否关闭13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。

(选择题中的病例题)虹膜睫状体炎:症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退;体征:1)睫状充血或混合充血2)房水混浊(Tyndall现象,又称房水闪辉)3)角膜后沉着物(KP)4)虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清1、对比敏感度(contrast sensitivity,CS):除视力外,用于检测形觉功能的另一重要指标,评价人眼对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力,有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

眼科考试复习重点知识总结

眼科考试复习重点知识总结

1视觉器官:眼球,眼的附属器,视路2眼球:成年时为24mm,垂直径较水平径略短;眼球向前方平视时,一般突出于外侧眶缘12-14mm,两眼球突出度相差不超过2mm3眼球壁的构成①外层:角膜,巩膜,角膜缘,前房角②中层(葡萄膜):虹膜,脉络膜③内层:视网膜4角膜:横径11.5-12mm,中央厚度约0.5mm从组织学上从前向后分为①上皮细胞层②前弹力层③基质层:占角膜厚度90%④后弹力层⑤内皮细胞层5虹膜:周边与睫状体连接处为虹膜根部,此部很薄,眼球受挫伤时,易从睫状体上离断6睫状突产生房水7脉络膜生理作用:营养,遮光8黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位9视盘为生理盲点10无神经:脉络膜,晶状体,玻璃体无血管:角膜,晶状体,玻璃体,黄斑11屈光介质:房水,晶状体,玻璃体,角膜12房水流出途径睫状突上皮产生房水→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦→体液管和房水静脉→睫状体前静脉→进入体循环13眼附属器:眼眶,眼睑,结膜(睑结膜,球结膜,穹窿结膜),泪器,眼外肌(上直肌,下直肌,内直肌,外直肌,上斜肌,下斜肌)14神经①第Ⅱ脑神经:视神经②第Ⅲ脑神经:动眼神经支配所有眼内肌,上睑提肌和除外直肌上斜肌以外的眼外肌③第Ⅳ脑神经:滑车神经支配上斜肌④第Ⅴ脑神经:三叉神经,司眼部感觉⑤第Ⅵ脑神经:展神经支配外直肌⑥第Ⅶ脑神经:面神经支配眼轮匝肌⑦第Ⅲ和第Ⅴ脑神经与自主神经在眼眶内还形成特殊的神经结构15点眼药水注意方法①查对眼,药名②先去掉一滴,不要滴向角膜(角膜反射闭眼)③防渐入健眼④勿触及眼睑,睫毛⑤有毒药物压泪囊5min⑥混悬液摇匀后用⑦几种药同用要间隔⑧手术,溃疡患者小心16泪道冲洗的结果①通畅②狭窄③慢性泪囊炎④鼻泪管阻塞⑤泪总管阻塞⑥泪小管阻塞17视功能检查包括视觉心理物理学检查(如视力,视野,色觉,暗适应,立体感觉,对比敏感度等)及视觉电生理检查两大类18临床上≥1.0的视力为正常视力19视野:指眼向正前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言它反映了周边视锐度20色觉:由视锥细胞的光敏色素决定21正常眼压:10-20mmHg22一个视盘=1.5mm;三个屈光度=1mm23睑腺炎(麦粒肿):是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,通常称为麦粒肿。

眼科临床考试知识点总结

眼科临床考试知识点总结

眼科临床考试知识点总结一、眼科解剖学1.眼睛结构:眼球由角膜、虹膜、晶状体、睫状体、玻璃体、视网膜等结构组成。

2.结膜:结膜是眼睛的外层膜,覆盖在角膜和眼球表面,有保护眼球、分泌泪液等功能。

3.角膜:角膜是透明的,无血管,呈弯曲的锥状面,是眼睛的前部,视觉的第一个光学成像元件。

4.虹膜:虹膜是位于角膜后方的一块有颜色的圆环,其中央为瞳孔。

通过调节瞳孔的大小,可以控制进入眼球的光线量。

5.晶状体:晶状体位于虹膜和玻璃体之间,是调节眼睛焦距的器官,即使眼睛调节能力。

6.玻璃体:玻璃体填充在眼球后部,与晶体和视网膜相连,是保持眼球形状和保护视网膜的作用。

7.睫状体:睫状体分泌房水,调节眼压,并且是晶状体的支持器。

8.视网膜:视网膜是位于眼球内部的感光组织,可以感受光的刺激,并将其转化为神经冲动,传输到大脑中形成视觉。

二、常见眼病1.白内障:晶状体因蛋白质沉积而混浊,并导致眼球中的光无法正确地聚焦在视网膜上,在疼痛、视力下降和多影等症状。

2.青光眼:由于房水排出障碍而导致眼球内压增高,可能造成视神经损伤、视力下降以及视野缺损。

3.白内障和青光眼均有复明的治疗方法:白内障除使用药物外,手术治疗极为常见,通过人工晶体植入术完成。

青光眼可通过药物控制、手术创口增加或辩证治疗。

4.结膜炎:结膜炎是结膜炎症的一种,常可表现为泪液增多,出现刺痒与充血。

5.视网膜脱落:视网膜脱落是指视网膜与眼球壁之间的粘连发生的消失,引发的眼球内压过大使得眼球前后出现偏离,最终导致视力急剧下降。

三、常见眼疾病检查方法1.裸眼视力检查:测试患者没有佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下的视力状况,可以初步判断近视、远视、散光等情况。

2.眼底检查:通过眼底镜检查视网膜、视神经及血管等情况,可以发现视网膜及视神经的异常情况。

3.角膜地形图:通过电脑成像技术,观察角膜形态,判断角膜的曲率和长度。

4.眼压检查:通过测量眼球的内压来检查是否有青光眼的情况。

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1.老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。

大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。

2.散光:(astigmatism)眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。

3.瞳孔直接对光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反应,称为瞳孔对光反射。

光照侧的瞳孔缩小,称为瞳孔直接光反射。

4.睫状充血:是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一个常见体征,但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。

5.电光性眼炎(雪盲):电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,称为电光性眼炎或雪盲。

6.黄斑:在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影线。

7.weiss环:玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物,标weiss环。

8.睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以往称霰粒肿。

它由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

9.霰粒肿:霰粒肿(chalazion)是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿(lipogranuloma)。

是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。

霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。

是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。

本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

10.翼状胬肉:一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫的翅膀故名。

11.角膜营养不良:角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病,与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。

此类疾病进展缓慢或静止不变。

在患者出生后或青春期确诊。

12.角膜云翳:角膜炎时。

若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清虹膜纹理,称为角膜云翳。

眼科学考试重点总结_选择_非常给力版

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眼科学考试重点总结_选择_非常给力版1. 白内障可按哪些不同方法分类,除了:A. 按病因;B. 按晶状体混浊形态;C. 按晶状体混浊部位;D. 按视力损害的程度.3. 皮质性白内障按其发展过程分为几期:A. 2期;B. 3期;C. 4期;D. 5期.4. 皮质性白内障按其发展过程分哪几期,不包括:A. 初发期;B. 膨胀期;C. 成熟期;D. 进展期.5. 皮质性白内障膨胀期最常见的特殊变化是:A. 空泡;B. 混浊形态不同;C. 视力急剧下降;D.晶状体膨胀、体积变大、前房变浅.6. 皮质性白内障膨胀期晶状体急剧膨胀可诱发哪一种疾病:A. 结膜炎;B. 葡萄膜炎;C. 急性闭角型青光眼;D. 视网膜脱离.7. 白内障术后的视力矫正,不包括下列哪项:A. IOL;B. 眼镜;C. 角膜接触镜;D. 激光.1、视网膜内层血运来源于:BA.脉络膜毛细血管B.视网膜中央血管C.睫状后长动脉D. 面动脉2、黄斑中心凹的营养由以下那支血管供应?C A.视网膜中央血管B.视网膜分支血管C.脉络膜血管D.眼动脉3、视网膜深层出血的描述哪项是错误的?DA. 是视网膜深层毛细血管的出血B.是小圆点状出血C.颜色暗红D.可见于视网膜中央动脉阻塞4、视网膜中央动脉阻塞的临床表现:DA、视力逐渐下降B、眼痛眼胀C、畏光流泪D、视网膜苍白水肿,黄斑“樱桃红”5、视网膜分支静脉阻塞中,哪一支血管发病率最高?A A.颞上B.颞下C.鼻上D.鼻下6、视网膜静脉阻塞的描述哪些是错误的:DA、眼底火焰状出血B、有中央静脉或分支静脉阻塞C、视力不同程度下降D、好发于中青年7、特发性视网膜血管炎(视网膜静脉周围炎)见于:BA、儿童B、青壮年男性C、老年人D、高血压动脉硬化者8、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的描述那项错误?DA、多见于中青年男性B、眼前暗影,视物变形变小C、视力下降D、可应用糖皮质激素治疗10、孔源性视网膜脱离发生的必要条件是:A A.裂孔形成B.高度近视C.老年人D.眼外伤11裂孔性视网膜脱离治疗原则的根本问题在于:CA、放出视网膜下液B、缩小眼球容积C、封闭裂孔D、使眼压升高K型题1、下列哪些符合视神经炎表现:1231.视力急剧下降2.注视暗点及周边视野缩小3.瞳孔改变4.视物变形2、有关视网膜血管炎的描述那项是正确的:1+31.多见于20-40岁青壮年2.常合并关节炎3.复发性玻璃体出血4.常合并糖尿病1. 内翻倒睫最多见于A. 沙眼B. 溃疡性睑缘炎C. 眼外伤D. 慢性结膜炎E. 上睑下垂2. 老年人睑板腺囊肿(霰粒肿)术后复发,首先应排除A. 手术未切除干净B. 瘢痕组织增生C. 睑板腺癌可能D. 继发感染E. 局部红肿3. 患者男性,12岁,双眼上睑下垂渐加重1年,休息、睡眠后症状缓解,考虑为A. 重症肌无力B. 先天性上睑下垂C. 上睑肿块D. 沙眼E. 动眼神经不全麻痹4. 患者,右眼痒、不适2个月。

眼科学重点总结详细版

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二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。

眼科学考试重点总结

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眼科学考试重点总结解剖结构⼀、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关⾎管和神经结构。

⼆、眼的组织解剖(1)3层球壁:①外层(纤维膜):由前部透明的⾓膜(透明,⽆⾎管,富含神经末梢,上⽪再⽣能⼒强)和后部乳⽩⾊的巩膜(乳⽩⾊,由致密⽽相互交错的胶原纤维组成,有动脉、静脉和神经通过,巩膜表⾯被眼球筋膜包裹,前⾯⼜被球结膜覆盖)共同构成眼球完整封闭的外壁。

②中层(葡萄膜):⼜称⾎管膜、⾊素膜,富含⿊⾊素和⾎管。

此层由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜(为⼀圆盘状膜,将眼球前部腔隙隔成前房与后房。

虹膜由前⾯的基质层和后⾯的⾊素上⽪层构成。

瞳孔括约肌司缩瞳作⽤。

瞳孔开⼤肌司散瞳作⽤)、睫状体(为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。

锯齿缘,扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状,为睫状体后界)和脉络膜(为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后⽌于视乳头周围,介于视⽹膜与巩膜之间,有丰富的⾎管和⿊⾊素细胞,组成⼩叶状结构)。

③内层(视⽹膜):神经外胚叶形成的视杯发育⽽来,分为视⽹膜⾊素上⽪层和视⽹膜神经感觉层。

(2)3种内容物:①房⽔:眼内透明液体,充满前房与后房。

②晶状体:晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。

可滤去部分紫外线,对视⽹膜有保护作⽤。

③玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5。

(3)3个明腔:①前房:指⾓膜后⾯与虹膜和瞳孔区晶状体前⾯之间的眼球内腔。

②后房:为虹膜后⾯、睫状体内侧、晶状体悬韧带前⾯和晶状体前侧⾯的环形间隙。

③玻璃体腔。

(4)3个暗腔:①睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导⽔管出⼝和视神经三个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在腔隙,称睫状体脉络膜上腔。

②视⽹膜外⼀层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。

三、⾓膜的解剖分层:①上⽪层:鳞状上⽪,②前弹⼒层,③基质层:胶原纤维,④后弹⼒层:内⽪细胞的基底膜,⑤内⽪层。

四、视⽹膜分层(1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞,即锥状细胞和杆状细胞,它们构成视觉通路的第⼀级神经元。

(完整word版)眼科学期末复习总结,推荐文档

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1)结膜: 起始于上、下睑缘后唇,是覆盖于眼睑内面和眼球前的一层半透明的薄。

2)视力: 是指视器辨别物体形状和大小的能力,它反映黄斑中心凹的视功能。

3)视野: 是指双眼正视前方固定不动所看见的空间范围。

4)直接对光反射: 在暗室内受检眼被光源直接照射,该眼瞳孔迅速缩小的反应。

5)间接对光反射: 在暗室内另侧眼被光源直接照射,受检眼瞳孔迅速缩小的反应。

6)双眼单视: 在正常双眼注视状态下,物体在双眼视网膜对应点所成的像,经大脑视觉中枢合成一完整的立体形态。

7)散光: 由于眼球子午线屈光力不同,平行光线进入眼内各径线上不能同时在像,因而不能形成焦点。

8)慢性眼囊炎: 因鼻泪管狭窄或阻塞,伴随肺炎链球菌感染所致的常见眼病。

9)结膜充血: 结膜血管扩张,不伴有渗透和细胞浸润,是急性结膜炎最常见体征。

10)高眼压症: 临床上,部分患者眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症;部分患者眼压在正常范围内,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼(NTG)。

11)角巩膜缘: 为角膜与巩膜的移行区,呈半透明状,宽约1.0mm,角膜嵌入巩膜内,前界为前弹力层,后界为后弹力层。

12)黄斑: 位于视网膜后极部的血管凹陷处,走私约为2mm,还有丰富的黄色素,其中央有一小凹,为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏感的部位。

13)视盘(视乳头): 距黄斑鼻侧约3mm, 境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构,仅有神经纤维,没有视细胞,不能感光,在视野中形成生理盲点。

14)角膜云翳: 形成的角膜瘫痕性浑浊呈云雾状,肉眼不易观察到,通过浑浊的角膜能够看清虹膜纹理者称角膜云豁。

15)角膜白斑: 形成的角膜疲痕性浑浊呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑。

16)并发性白内障: 由于眼部炎症、退行性改变,使晶状体营养或代谢发生障碍而引起的白内障。

17)后发性白内障: 白内障囊外摘除术后残留的晶状体上皮细胞的增生或外伤性白内障晶状体皮质吸收后形成的晶状体后囊浑浊。

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1.老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。

大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。

2.散光:(astigmatism)眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。

3.瞳孔直接对光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反应,称为瞳孔对光反射。

光照侧的瞳孔缩小,称为瞳孔直接光反射。

4.睫状充血:是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一个常见体征,但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。

5.电光性眼炎(雪盲):电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,称为电光性眼炎或雪盲。

6.黄斑:在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影线。

7.weiss环:玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物,标weiss环。

8.睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以往称霰粒肿。

它由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

9.霰粒肿:霰粒肿(chalazion)是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿(lipogranuloma)。

是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。

霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。

是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。

本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

10.翼状胬肉:一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫的翅膀故名。

11.角膜营养不良:角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病,与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。

此类疾病进展缓慢或静止不变。

在患者出生后或青春期确诊。

12.角膜云翳:角膜炎时。

若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清虹膜纹理,称为角膜云翳。

13.角膜白斑:角膜溃疡区上皮愈合,前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填充,如瘢痕厚而呈瓷白色的混浊,不能透见虹膜者称为角膜白斑。

14.角膜后沉着物(KP):炎症细胞渗出物及脱失的色素等随房水对流,由于循环时温差的关系,靠近虹膜侧房水流动向上,靠近角膜侧房水流动向下,炎症细胞等可沉着于角膜后壁,形成尖端向角膜中心的三角形排列,称为角膜后沉着物。

15.睑内翻:是指眼睑,特点是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。

16.前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。

在其内可见到如下结构:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。

17.眼球穿通伤:锐器造成眼球壁全层裂开,称为眼球穿通伤。

18.眼球贯通伤:钝器或高速飞行的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。

19.眼表:是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。

包括上、下睑缘间的全部粘膜上皮。

由角膜和结膜构成。

20.流泪:泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外。

21.泪溢:排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。

22.泪膜:通过眼睑的瞬目活动,将泪液涂布在眼表形成的7~10mm厚的超薄层。

构成从外到内:水样层、酯质层、粘蛋白层。

23.泪膜破裂时间:(BUT)方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液,被检者瞬目几次后平视前方,测量者在裂隙灯的钴蓝光下用宽型裂隙光带观察,从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为泪膜破裂时间。

24.干眼症:指任何原因引起的泪液总量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。

25.房水闪辉:炎性渗出物进入房水,在裂隙灯窄光带斜照下,可见闪光及渗出颗粒在浮动,这种现象称为房水闪辉。

26.白内障:晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障,其形成与许多因素有关,例如老化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、辐射中毒等,可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,是晶状体蛋白发生变性,形成混浊。

当晶状体混浊使矫正视力下降至0.7以下时称为白内障。

27.上睑下垂:由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。

28.角膜葡萄肿:(Corneal staphyloma Corneal staphyloma)指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。

临床表现临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。

大部分病例视力丧失。

29.交感性眼炎:(Sympathetic opthalmia)指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎(受伤眼被称为诱发眼,另一眼被称为交感眼,sympathizing eye)。

30.真性小眼球:(nanophthalmos)是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼球体积较正常者小而无其他先天畸形。

31.相对性传入性瞳孔障碍(RAPD):亦称MarcusGunn瞳孔。

譬如左眼传入性瞳孔障碍时,用手电筒照健眼时,双眼瞳孔缩小,患眼瞳孔由于间接反射而缩小;随后移动手电筒照在左(患)眼上,双眼瞳孔不缩小或轻微收缩,因左眼传入性瞳孔障碍;以1秒间隔交替照射双眼,健眼瞳孔缩小,患眼瞳孔扩大。

这种体征特点有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。

32.Fuchs异色性虹膜睫状体炎:Fuchs综合征(Fuchs’s syndrome)是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。

此病发病隐匿;炎症轻微;常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布的星形KP、虹膜脱色素等改变;易发生并发性白内障和继发性青光眼。

33.Reiter综合征:Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可察有皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。

34.眼缺血综合征:眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。

由慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。

多为老年人。

常因粥样硬化,或炎症性疾病,动脉阻塞达90%以上的管腔致病。

约1/5病例双眼受累。

35.前部缺血性视神经病变(AION):为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使视盘发生局部的梗塞,它以突然视力减退,视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。

36.青光眼:(Glaucoma)是一组以视神经凹陷性萎缩和事业缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。

37.恶性青光眼:恶性青光眼(malignant glaucoma)又称睫状环阻滞性闭角青光眼(ciliary block glaucoma),此类房角关闭源于晶体状后的压力,该压力推挤晶体虹膜隔前移,导致整个前方变浅,房角关闭。

38.正常眼压青光眼:部分病人眼压在正常范围,却发生了青光眼典型的视神经萎缩,视野缺损。

39.房角后退性青光眼:少数病人房角后退较广泛,在伤后数月至数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼。

40.眼压:IOP(Intraocular pressure)简称眼压,是眼球内容物作用于眼球壁的压力。

正常人眼压值是10-21mmHg。

41.高眼压症:临床上,部分人眼压虽以超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害、房角开放。

42.视网膜脱离:(Retinal detachment)视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离,分为原发性与继发性。

43.视网膜震荡:指在挫伤后,后极部出现的一过性视网膜水肿,视网膜变白,视力下降,受打击部位传送的冲动波损伤外层视网膜,色素上皮受损,屏障功能破坏,细胞外水肿,使视网膜混浊,视力可下降至0.1。

3~4周后水肿消退后,视力恢复较好。

44.视网膜挫伤:有些存在明显的光感受器损伤,视网膜外层变性坏死,黄斑部色素紊乱,视力明显减退,严重可伴视网膜出血。

简答题:1.睫状体炎的临床表现有哪些:症状:患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊,也可引起视力明显下降。

体征:⑴睫状充血或混合性充血。

⑵角膜后沉着物。

⑶前房闪辉。

⑷前房细胞。

⑸虹膜改变。

⑹瞳孔改变。

⑺晶状体改变。

⑻玻璃体及眼后段改变。

2.虹膜睫状体炎的临床表现:⑴症状:有眼痛、畏光、流泪、视物模糊。

在前房出现大量纤维蛋白渗出,或有反应性黄斑和视盘水肿时,视力明显下降。

发生并发性白内障和继发性青光眼时,视力可严重下降。

⑵体征:①睫状充血或混合性充血;②KP;③房水闪辉;④房水细胞;⑤虹膜改变;⑥瞳孔改变;⑦晶状体改变;⑧眼后段改变。

3.急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗:临床表现:㈠症状⑴眼红、眼痛、畏光、流泪⑵视力减退。

㈡体征:⑴睫状充血⑵角膜后沉着物⑶房水混浊⑷瞳孔变小、变形⑸虹膜改变⑹玻璃体混浊⑺房角改变⑻眼压改变。

治疗:以局部治疗为主:⑴散瞳:使用阿托品眼药水或眼药膏。

⑵消炎:糖皮质激素防止损害及并发症发生。

全身治疗:⑴糖皮质激素⑵非甾体类药物⑶免疫调节。

4.老视和远视的不同点与共同点:不同点:老视:和年龄相关的生理性调节力下降,导致近距离工作困难,一般都在40岁出现。

近视力明显降低,需要矫正。

远视:是一种屈光不正,由于眼球的屈光力过小或眼轴过短所至,出生后往往就存在,看远不清楚,看近更不清楚,但部分症状可被调节所代偿。

共同点:远视与近视均应矫正,两者都需要凸透镜矫正。

5.述角膜的组织结构及生理特点:角膜由5层构成上皮层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮细胞层。

角膜为屈光间质的重要组成部分,屈光力为43D。

角膜本事没有血管,其营养来自角膜缘血管网眼内前房水中的房水及泪膜。

角膜代谢所需的氧气主要来源于眼表面的空气,其次为角膜缘血管网及房水,角膜由非常丰富源自于三叉神经眼支的神经末梢分布,这些神经丛角膜周围进入实质层,穿过前弹力层后位于上皮细胞间,故炎症时角膜的刺激症状非常明显。

角膜的透明是保证视觉形成的重要条件,其透明有赖于角膜无血管,脱水状态,基质层胶原纤维束的规则排列,完整的角膜上皮细胞和泪膜。

6.原发性开角型青光眼的主要诊断指标有哪三个:眼压升高、视盘损害、视野缺损。

7.急性闭角型青光眼的分期及治疗:⑴临床前期⑵先兆期⑶急性发作期⑷间歇期⑸慢性期⑹绝对期。

急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。

⑴临床前期及先兆期:及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。

对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。

⑵急性发作期①高渗剂:可以升高血液渗透压,使玻璃体脱水浓缩降低眼压。

②碳酸酐酶抑制剂:房水分泌减少③缩瞳剂:促进房水引流保护房角粘连④其他房水抑制剂:有效协助眼压的控制⑤其他药物⑥手术治疗。

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