PDCA质控分析工具—鱼骨图模板
鱼骨图 PDCA模板
医生因素
医生对输血 病程记录书 写不重视
医生未掌握 输血病程记 录书写规范
输 血
病
程 记
监管力度不够
输血记录规范 出台不及时 临床输 血管理 委员会
医务科
转科患者的 输血病历书 写职责不明
病人 多医 生少
三级创建 医生工作 任务重 科室质控员 分担的质控 工作较多
录
不 规
范
培训效果未进行督查
职能部门因素
医师因素
环境因素
门
法律法规 意识淡薄 专业知识 缺乏 患者 依从性差 商业因素 患者家属 期望值高 上级医院 应用的影响
诊
医 师
超
说
主管部门 监管不力 职能部门 干预不到位
科室质量 控制不到位 业务学习 培训较少
明
书
用 药
科室管理
医院管理
科室管理因素
科主任不重视 科室未 开展输 血病历 质控 质控 流于 形式 发现问题 未整改或 力度不够 相关知识未培训
环境因素
肠道准备 时间过短 手术太多 病房管理 有待加强
肠 道
护士未有 效执行医嘱
准
备 成
未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制 未制定规范 的宣教资料
患者依 从性差 术前一晚 离开病房
功
率 低
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
肠道准备 医嘱不具体 护士未有 效执行医嘱
肠
宣教不到位
术前一晚 离开病房 患者依从性差
道 准
备
未制定宣教效 果评估标准
手术太多 无肠道准备 质量控制 病房管理 有待加强
成
肠道准备 时间过短
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理方法，用于持续改进和优化工作流程。
鱼骨图（也称为因果图或Ishikawa图）是一种可视化工具，用于帮助分析问题的根本原因。
在医院中，PDCA鱼骨图可以用于识别和解决各种问题，从而提高医疗服务的质量和效率。
以下是医院PDCA鱼骨图的标准格式文本：【引言】医院PDCA鱼骨图是为了持续改进医院工作流程和提高医疗服务质量而设计的一种管理工具。
通过使用PDCA循环和鱼骨图的结合，医院可以识别和解决各种问题，并实施有效的解决方案。
本文将介绍医院PDCA鱼骨图的标准格式和使用方法。
【标准格式】医院PDCA鱼骨图的标准格式包括以下几个部分：1. 问题陈述：明确需要解决的问题，可以是一个具体的病例、一个工作流程中的瓶颈，或者是一项医疗服务的质量问题。
2. 鱼骨图主干：将问题陈述写在鱼骨图的头部，作为主干。
主干可以是一个简洁的句子或者短语，准确描述问题的本质。
3. 鱼骨图分支：在鱼骨图的主干上画出多个分支，每个分支代表一个可能的问题原因。
常见的分支包括人员、方法、材料、环境、设备等。
4. 分支细化：在每个分支上细化出更具体的问题原因。
可以使用子分支或者标签的方式，将问题原因细化到更具体的层次。
5. PDCA循环：在鱼骨图的底部，画出一个闭合的循环图形，表示PDCA循环。
循环图形的顺序为Plan-Do-Check-Act，表示问题解决的四个阶段。
6. 记录数据：在鱼骨图的分支上，可以记录相关的数据，如时间、人员、成本等。
这些数据可以帮助分析问题和评估解决方案的效果。
【使用方法】医院PDCA鱼骨图的使用方法如下：1. 选择问题：根据医院的实际情况，选择一个需要解决的问题。
问题可以是一个具体的病例，一个工作流程中的瓶颈，或者是一项医疗服务的质量问题。
2. 绘制鱼骨图：在一块白板或者纸上，绘制医院PDCA鱼骨图的标准格式。
将问题陈述写在鱼骨图的头部，然后画出分支和子分支，将问题原因细化到更具体的层次。
鱼骨图 PDCA模板.ppt
护士未有
有待加强
准
肠道准备 医嘱不具体
效执行医嘱备Βιβλιοθήκη 成未合理安排 手术时间
无肠道准备 质量控制
功
患者依
从性差
率
未制定规范 的宣教资料
术前一晚
低
离开病房
科室管理
患者因素
患者因素
医务人员因素
术前一晚 离开病房
患者依从性差
肠道准备 医嘱不具体
护士未有 效执行医嘱
肠
宣教不到位
道
准
备
未合理安排 手术时间
未制定宣教效 果评估标准
。2020年12月8日星期二2020/12/82020/12/82020/12/8
• 15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年12月2020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020
• 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/12/82020/12/8December 8, 2020
医师因素
法律法规 意识淡薄
专业知识 缺乏
环境因素
门
患者
依从性差
诊
商业因素
患者家属 期望值高
上级医院
医
应用的影响
师
超
说
科室质量
控制不到位
主管部门
明
业务学习 培训较少
监管不力
书
职能部门
用
干预不到位
药
科室管理
医院管理
科室管理因素
医生因素
科室未 开展输 血病历 质控
质控 流于 形式
科主任不重视
发现问题 未整改或 力度不够
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020 7:13:26 PM • 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/12/82020/12/82020/12/8Dec-208-Dec-20 • 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/12/82020/12/82020/12/8Tuesday, December 08, 2020 • 13、志不立，天下无可成之事。2020/12/82020/12/82020/12/82020/12/812/8/2020
给药错误鱼骨图分析PDCA分析
3.护士长检查护士交接班流程是否规范.
4.护士长督导检查PDA的使用情况.
5.护理部、科护士长不按期抽查各项给药把持流期组织全科护理人员分析讨论会, 不竭改进工作方法, 防止用药毛病的发生.
1.流程标准化.
2.检查经常化.
之老阳三干创作
创作时间：二零二一年六月三十日
用药毛病PDCA循环分析
用药毛病
目标
P:计划
D:实施
C:检查
A:处置
S：标准化
给药毛病发生率为0
1.护理部修订核对制度、给药流程、用药毛病应急预案.
2.护士各项给药把持合格率100%.
3.严格执行交接班流程.
4.不允许实习生独自把持.
5.完善PDA法式, 提高PDA使用率.
1.护士长率领病区护士学习并考核核对制度、给药流程、用药毛病应急预案.
2.严格根据核对制度, 正确核对病人的用药.
3.严格依照治疗流程正确给药.
4.依据交接班流程, 交接病人的用药情况.
5.实习生进行把持时, 带教老师监督指导.
6.科室配备PDA, 执行各项把持前, 严格使用PDA进行核对.
1.护士长或质控小组检查核对制度、给药流程、用药毛病应急预案落实情况.
3.损害最低化.
创作时间：二零二一年六月三十日
给药错误鱼骨图分析PDCA分析
用药错误
目标
P:计划
D:实施
C:检查
A:处理
S：标准化
给药错误发生率为0
1.护理部修订查对制度、给药流程、用药错误应急预案。
2.护士各项给药操作合格率100%。
3.严格执行交接班流程。
4.不允许实习生单独பைடு நூலகம்作。
5.完善PDA程序，提高PDA使用率。
1.护士长带领病区护士学习并考核查对制度、给药流程、用药错误应急预案。
2.严格根据查对制度，正确核对病人的用药。
3.严格按照治疗流程正确给药。
4.依据交接班流程，交接病人的用药情况。
5.实习生进行操作时，带教老师监督指导。
6.科室配备PDA，执行各项操作前，严格使用PDA进行核对。
1.护士长或质控小组检查查对制度、给药流程、用药错误应急预案落实情况。
2.护士长检查病人床尾执行单、医嘱能否一致。
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
3.护士长检查护士交接班流程是否规范。
4.护士长督导检查PDA的使用情况。
5.护理部、科护士长不定期抽查各项给药操作流程、查对制度执行情况、PDA使用情况。
护士长定期组织全科护理人员分析讨论会，不断改进工作方法，防止用药错误的发生。
1.流程标准化。
2.检查经常化。
3.损害最低化。
Welcome !!!
给药错误鱼骨图分析PDCA分析
5. 完善 PDA程序， 提高 PDA使用率。
6. 科室配备 PDA，执行各项操作前， 严格使用 PDA进行核对。
用药错误 C: 检查
A: 处理
S：标准化
1. 护士长或质控小组检查查
对制度、给药流程、用药错 误应急预案落实情况。
2. 护士长检查病人床尾执 行单、医嘱能否一致。
药制度、给药流程、查对制度、给药流程、用药错误应错 用药错误应急预急预案。
误 案。
2. 严格根据查对制度，正确核对病 人
发 2. 护士各项给药操 生 作合格率 100%。
率 3. 严格执行交接班 为 流程。
0 4. 不允许实习生单 独操作。
的用药。
3. 严格按照治疗流程正确给药。 4. 依据交接班流程，交接病人的用 药
3. 护士长检查护士交接班 流程是否规范。
4. 护士长督导检查 PDA的使用 情况。
5. 护理部、科护士长不定期抽 查各项给药操作流程、查对制 度执行情况、 PDA使用情况。
护士长定 期组织全
科护理人
1. 流程标准化。 2. 检查经常化。 3. 损害最低化。
员分析讨论 会，不断改 进工作方法， 防止用药错 误的发生。
WORD格式可以任意编辑
给药错误鱼骨图分析
制度
查对制度落实不到 位
人员
更换液体患者 配合度不足
低年资护士风险意
识不足
处理问题能力 差
给药制度落实不到 位
未严格执行身份识 别制度
护士长管理不 到位
护士因素
护士责 任心
给
不强
药
错
加床标示不
操作过程未做好解 释工作
护理质量持续改进案例模板PDCA鱼骨图
护理质量持续改进案例模板介绍在医疗行业中，护理质量的持续改进是至关重要的。
PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环是一种经过验证有效的质量管理方法。
本文将以PDCA鱼骨图为模板，提供一个实际护理质量改进案例的模板，帮助护理工作者系统地记录、分析和改进工作过程。
问题描述问题背景在某医院护理工作中，发现部分患者在手术后出现感染情况增多的问题。
这直接影响了护理质量和患者安全。
问题发现通过统计数据和患者反馈，发现手术后感染率明显上升，需要采取措施改进护理质量。
PDCA鱼骨图分析人员因素•护士护理知识是否够全面？•护理人员是否熟悉操作规范？•护理团队协作是否到位？设备因素•手术器械是否经过严格消毒？•环境是否干净整洁？制度因素•护理记录是否完整？•感染管理流程是否规范？管理因素•领导对护理质量的重视程度？•是否进行护士的继续教育培训？PDCA循环改进计划Plan (计划)•设立感染防控小组，明确任务分工。
•制定改进护理操作流程的详细方案。
•建立感染监测机制，定期评估护理质量。
Do (实施)•对全体护士进行培训，提高护理操作规范性。
•定期检查手术器械的消毒情况。
•提醒患者注意手术后的伤口护理。
Check (检查)•定期进行感染率的统计分析。
•经常性开展听取患者反馈会议。
•对护理流程进行内部审核。
Act (改进)•对发现的问题进行深入分析，并进行改进。
•持续对护理质量进行评估和改善。
•不断优化护理流程，提高整体护理质量。
结论通过PDCA鱼骨图的分析和PDCA循环的实施，医院护理部门成功改进了护理流程，有效降低了手术后感染率，提升了护理质量，增强了患者和家属的满意度。
护士们也提高了自身的护理能力，为医院的可持续发展贡献了力量。
以上是关于护理质量持续改进案例模板的内容，通过本案例，我们可以看到PDCA鱼骨图的应用对护理工作的改进有着积极的作用。
希望本案例对您在护理质量持续改进方面提供一定的参考和帮助。
医院PDCA鱼骨图
医院PDCA鱼骨图PDCA鱼骨图在医院质量管理中的应用1. 引言医院作为一个重要的医疗机构，质量管理对于提高医疗服务的效率和质量非常关键。
PDCA（Plan-Do-Check-Act）鱼骨图是一种常用的质量管理工具，它能够匡助医院识别问题根源，制定改进措施，并进行持续改进。
本文将介绍医院PDCA 鱼骨图的标准格式以及其在医院质量管理中的应用。
2. PDCA鱼骨图的标准格式PDCA鱼骨图是一种图形化的工具，它将问题的根本原因分为不同的类别，如人员、方法、材料、机器、环境等。
以下是PDCA鱼骨图的标准格式：- 问题陈述：明确要解决的问题，例如“手术室手术感染率高”。
- 骨头：将问题陈述写在鱼骨图的头部。
- 分类：将问题的根本原因分为不同的类别，如人员、方法、材料、机器、环境等。
- 骨枝：将各个类别写在鱼骨图的骨枝上。
- 原因分析：在每一个骨枝下面列出可能导致问题的具体原因。
- 优先级：根据原因的重要性和紧急性确定优先级。
- 改进措施：针对每一个原因制定具体的改进措施。
- 责任人：指定每一个改进措施的责任人和时间表。
- 实施：执行改进措施，并记录实施过程中的数据和结果。
- 检查：评估改进措施的有效性，采集和分析相关数据。
- 行动：根据检查的结果，决定是否继续改进、调整或者采取其他行动。
3. 医院PDCA鱼骨图的应用医院PDCA鱼骨图可以应用于各个医疗服务环节，如手术室、急诊科、护理部等，用于解决各种质量管理问题。
以下是医院PDCA鱼骨图的应用示例：3.1 手术室手术感染率高的问题- 问题陈述：手术室手术感染率高。
- 骨头：手术室手术感染率高。
- 分类：人员、方法、材料、机器、环境。
- 骨枝：人员、方法、材料、机器、环境。
- 原因分析：人员不严格遵守手卫生规范、手术器械清洁不彻底、手术室空气质量不达标等。
- 优先级：根据原因的重要性和紧急性确定优先级。
- 改进措施：加强人员培训，提高手卫生意识；加强手术器械清洁和消毒流程；改善手术室空气质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
原因之一
原因之二
分原因 分原因 分原因 分原因 分原因 分原因 分原因 分原因
分原因
原因之三
原因之四
顧客滿意度偏低的原因
產品品質低劣 材料 不好 設計 拙劣 員工 無法勝任 收費過高 行銷成效 不彰 材料的 成本 低 客戶 滿意度
客服的回答錯誤 客服電話等候 的時間過久 收費結構 沒有得到 應有的服務
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
TEXT
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
魚骨圖
例：兒童缺乏閱讀興趣
家庭
缺乏 讀物 離圖書 館太遠 教育程度低 父母不重視 文字太多 語文程度不足 看不懂 為何缺乏閱 讀興趣 電視 影音刺 激過度 漫畫書 電腦 懶惰 升學 太忙 取向 經濟差 不想寫心得 班級圖書不足 同儕缺乏互動 教師引 導不佳 學校 教學 圖書館設施不足 行政效率 低落 缺乏獎勵政策 外在 誘因 新奇有趣 的玩具 社會 環境 五光十色 的都市
TEXT
TEXT
TEXT
手绘，可编辑定点
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
TEXT
负责人：** 项目一
负责人：**
负责人：**
项目二
项目三
项目四
负责人：**
项目五 负责人：**
负责人：** 项目一
负责人：**
负责人：**
项目二
项目三
项目四
负责人：**
项目五 负责人：**
TEXT
******* ******* ******* ******* ******* ******* ******* *******
學生
原因之一
原因之二
分原因 分原因 分原因 分原因
原因之三 原因之四
分原因 分原因 分原因 分原因
分原因
原因之一
原因之二
分原因 分原因 分原因 分原因
原因之三 原因之四
分原因 分原因 分原因 分原因
分原因
负责人：** 项目一
负责人：**
负责人：**
项目二
项目三
项目四
负责人：**
项目五 负责人：**