儿科学 PPT课件
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儿科学基础ppt课件
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• 儿科简介 • 儿童常见疾病 • 儿童疾病的治疗与护理 • 儿童疾病的预防与保健 • 儿科研究与发展
01
儿科简介
儿科的定义与重要性
定义
儿科是医学的一个分支，专门研究从胎儿到青少年阶段的生长发育、疾病预防 与治疗以及促进儿童健康。
重要性
儿童是国家的未来和希望，儿童的健康直接关系到国家的发展和民族的兴旺。 儿科医生在保障儿童健康、提高儿童生活质量方面发挥着至关重要的作用。
接种前应确保宝宝身体健康，无发热、咳嗽等症状，接种后需留观30 分钟，无异常方可离开。
儿童营养与饮食
营养需求
儿童处于生长发育期，较高。
饮食搭配
应保证食物的多样化，适量摄入肉类、蔬菜、水 果等，避免偏食或挑食。
饮食注意事项
避免过度油腻、辛辣或过甜的食物，以免影响宝 宝的消化系统和牙齿健康。
03
针对患儿的康复需求，提供专业的康复指导和训练，促进患儿
身体功能的恢复和改善。
04
儿童疾病的预防与保健
疫苗接种与预防
疫苗种类
包括卡介苗、百白破疫苗、脊灰疫苗等，用于预防结核病、百日咳、 脊髓灰质炎等疾病。
接种时间
根据不同疫苗种类，接种时间不同，家长需按照医生建议的时间带 宝宝接种疫苗。
接种注意事项
规律
儿童的生长发育遵循一定的规律，如从上到下、从近到远、从粗到细等。在生长过程中，儿童会经历不同的敏感 期，对某些刺激特别敏感，如听觉、视觉、触觉等。了解儿童的生长发育特点和规律有助于家长和儿科医生更好 地照顾和促进儿童的健康成长。
02
儿童常见疾病
呼吸系统疾病
01
02
03
急性上呼吸道感染
由病毒或细菌感染引起的 上呼吸道炎症，表现为发 热、咳嗽、流涕等症状。
• 儿科简介 • 儿童常见疾病 • 儿童疾病的治疗与护理 • 儿童疾病的预防与保健 • 儿科研究与发展
01
儿科简介
儿科的定义与重要性
定义
儿科是医学的一个分支，专门研究从胎儿到青少年阶段的生长发育、疾病预防 与治疗以及促进儿童健康。
重要性
儿童是国家的未来和希望，儿童的健康直接关系到国家的发展和民族的兴旺。 儿科医生在保障儿童健康、提高儿童生活质量方面发挥着至关重要的作用。
接种前应确保宝宝身体健康，无发热、咳嗽等症状，接种后需留观30 分钟，无异常方可离开。
儿童营养与饮食
营养需求
儿童处于生长发育期，较高。
饮食搭配
应保证食物的多样化，适量摄入肉类、蔬菜、水 果等，避免偏食或挑食。
饮食注意事项
避免过度油腻、辛辣或过甜的食物，以免影响宝 宝的消化系统和牙齿健康。
03
针对患儿的康复需求，提供专业的康复指导和训练，促进患儿
身体功能的恢复和改善。
04
儿童疾病的预防与保健
疫苗接种与预防
疫苗种类
包括卡介苗、百白破疫苗、脊灰疫苗等，用于预防结核病、百日咳、 脊髓灰质炎等疾病。
接种时间
根据不同疫苗种类，接种时间不同，家长需按照医生建议的时间带 宝宝接种疫苗。
接种注意事项
规律
儿童的生长发育遵循一定的规律，如从上到下、从近到远、从粗到细等。在生长过程中，儿童会经历不同的敏感 期，对某些刺激特别敏感，如听觉、视觉、触觉等。了解儿童的生长发育特点和规律有助于家长和儿科医生更好 地照顾和促进儿童的健康成长。
02
儿童常见疾病
呼吸系统疾病
01
02
03
急性上呼吸道感染
由病毒或细菌感染引起的 上呼吸道炎症，表现为发 热、咳嗽、流涕等症状。
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PID分类、病因及临床特征
（五）吞噬细胞数量和功能缺陷
1. 严重先天性中性粒细胞减少症（SCN,Kostmann综合症） 2. 慢性肉芽肿病（chronic grannlomatous,CGD)
（六）补体缺陷（complement deficiency）
反复感染、风湿性疾病、补体上游成分C1~C4缺陷，易发生 反复化脓性感染；下游成分C5~C9缺陷易发生革兰氏阴性 感染，尤其是奈瑟氏菌感染。上游成分缺乏伴风湿性疾病 几率远高于下游成分缺乏。
酶测定: ADA，PNP
皮肤，胸腺活检，胸腺
素测定，细胞活化增殖
抗体反应(φ x174,
KLH)
抗链球菌溶血素 抗体反应(破伤风、白喉、体内Ig半衰期
O抗体
白喉、风疹、流感菌疫苗 体外Ig合成
分泌型IgA水平 伤寒、肺炎球菌疫苗 ) B细胞活化增殖功能
侧位X线咽部腺样体影 基因突变分析
免疫缺陷病的实验室检查(2)
初筛试验
进一步检查
——T细胞缺陷
外周淋巴细胞计数及形态 T细胞亚群计数
原发性免疫缺陷病的共同临床表现
（二）肿瘤和自身免疫性疾病
淋巴瘤最常见，淋巴细胞白血病，以及其他肿瘤 自身免疫性疾病常见溶血性贫血，血小板减少性紫癜， 系统性血管炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎，免疫复合物 性肾炎，Ⅰ型糖尿病，免疫性甲状腺功能低下和关节炎。
原发性免疫缺陷病的诊断
（一）病史
1. 过去史 2. 家族史
（1）IgG 唯一通过胎盘的Ig类别，足月新生儿IgG高于母 体5～10％婴儿10～12个月，IgG均为自身产生，8～10 岁达成人水平。
（2）IgM 母亲IgM不通过胎盘，出生时脐血IgM水平低， 若脐血IgM水平升高，提示宫内感染，生后3～4个月， IgM水平达成人水平50％，1～3岁时，达成人水平75％， 婴儿期低IgM血症易患革兰氏阴性菌感染。
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颅骨
3-4M骨缝闭合，后囟：<6-8W，前囟：1-1.5y
体格检查：儿童主要生理指标
牙齿
出牙顺序 6m 0011，9m 2211，12m 2222 ，18m 3333，2y 4444，
2.5y 5555 6-12y乳牙替换，12y 第二恒磨牙，17-18y智齿
头围 出生32-34cm，3M/↑6cm，1y/↑12cm(46cm) 2y/↑2cm(48cm)，2-15y/↑6-7cm 胸围 出生32cm，1y：46cm，>1y：头围+年龄-1
有无疖肿；提耳时有无疼痛，乳突有无压痛 口腔：口唇有无苍白、干燥、紫绀及口角糜 烂或疱疹；口腔粘膜、牙龈、舌及咽部有无 充血、溃疡、粘膜斑；有无龋齿、杨莓舌、 扁桃体肿大及鹅口疮等
注意儿童不同年龄特点
体格检查：颈部
柔软或强直 观察有无斜颈、短颈等 甲状腺是否肿大，有无颈静脉充盈 气管是否居中
生命体征
神志 呼吸 淋巴结、扁桃体 心肺
腹部
神经系统
体格检查：儿童主要生理指标
呼吸脉搏
年龄分期 呼吸 脉搏 新生儿（<28d） 40-45 120-140 婴儿（<1y） 30-40 110-130 幼儿（<3y） 25-30 100-120 学龄前期（<7y） 20-25 80-100 学龄期（<F12y M13y）18-20 70-90
体格检查：心脏
有无心前区隆起（正常小儿搏动范围在2～ 3cm2内，肥胖儿则看不到），心尖搏动是否弥 散，心脏搏动的性质及位置 叩诊：<3岁小儿只叩左右界；判断结果时需结 合年龄特点，注意上下一致（左界2岁内在第四 肋间左锁骨中线外0.5cm ～1cm处，5岁后在左 锁骨中线内0.5cm处） 听诊
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（三）婴儿期 (Infancy), 乳儿期
时间：从生后28天至滿1周岁 特点：生长发育最快 营养性疾病多 传染病，感染性疾病均易感 措施：营养食品 预防感染、计划免疫
（四）幼儿期 (Toddler’s Age)
时间：1周岁~3周岁 特点：生长发育稍慢 活动范围增大，智力发育快 意外伤害、中毒机会增多，易感 措施：喂养 预防意外伤害、中毒 传染病，感染病的 防治
第三节 小儿年龄分期
小儿年龄分期的依据 解剖、生理、生长发育和疾病发生等 具有与年龄相关的规律性 小儿年龄分期的目的 认识不同年龄的特点，制定适合小儿 生长发育和疾病防治要点
㈠胎儿期(period of embryo development)
胎儿早期：<12周，各系统器官形成
胎儿中期：13~28周，器官增大，功能 发育，28周形成肺泡
（2）体重估计公式： 3~12个月：[年龄（月）+9(kg) ]/2（12个月10kg） 1岁~6岁： 年龄（岁）×2+8(kg) 7岁~12岁：[年龄（岁）×7-5(kg)]/2 （3） 意义： 易于准确测量 评价个体儿童生长发育与营养状况 计算用药量和液体量
(3) 方法
2. 身高(长)
胎儿晚期：28~40周，肌肉发育，脂肪 积累
（二）新生儿期 (Neonatal period)
时间：脐带结扎至足28天
特点：新生儿疾病发病率高，死亡率高
宫内生活→独立个体
分娩过程中的损伤、感染 先天性畸形
措施：帮助适应环境，防治各种新生儿 疾病，降低死亡率，开始计划免疫
※ 围产期: (Perinatal Period)
《中医儿科学》ppt课件
中医儿科学的历史与发展
总结词
中医儿科学经历了数千年的发展历程，不断吸收现代医学成果，形成了较为完善的理论 体系和实践规范。
详细描述
中医儿科学起源于中国古代，经过历代医家的不断探索和实践，形成了独具特色的理论 体系和诊疗方法。近年来，随着现代医学的进步和中西医结合的深入开展，中医儿科学 在理论和实践方面都取得了长足的进步，为儿童疾病的防治和保健提供了更为全面和有
肾
主藏精，主生长发育与生殖，主水液代谢 ，主纳气。
生长发育与生理特点
婴儿期
从28天至3周岁之内 的儿童。
学龄前期
6、7岁至10、11岁 之内的儿童。
新生儿期
出生后脐带结扎至 28天之内的婴儿。
幼儿期
3周岁至6、7岁之内 的儿童。
学龄期
10、11岁至14、15 岁之内的儿童。
病因病机特点
六淫邪气
风、寒、暑、湿、燥、 火等外感病邪。
气发生。
烫伤
烫伤是一种常见的外科疾病，中 医治疗烫伤主要采用清热解毒的 方法，如用黄芩、黄柏等中药清
热解毒，缓解症状。
妇科疾病治疗
月经不调
月经不调是妇科常见的疾病之一，中医治疗月经不调主要 采用调理气血的方法，如用当归、川芎等中药调理气血， 使月经恢复正常。
产后缺乳
产后缺乳是妇科常见的疾病之一，中医治疗产后缺乳主要 采用通乳的方法，如用穿山甲、王不留行等中药通乳，增 加乳汁分泌。
01
02
症状表现
面部肌肉抽动、肢体抽动、喉部发出 异常声音等。
03
病因分析
先天禀赋不足，肝风内动，痰火扰心 。
预防措施
保持心情舒畅，避免情绪波动。
05
04
治疗方案
儿科学基础 ppt课件
胚胎期
胎儿期
PPT学习交流
6
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
新生儿期
•自出生后脐带结扎，至生后满28天，称为新生儿期。 •为适应外界环境的阶段。 •胎龄满28周至生后7足天－－围生期。（胎儿晚期、 分娩过程、新生儿早期）
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新生儿期
7
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
婴儿期
•出生28天后至1周岁为婴儿期。 •生长发育特别迅速。
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9
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄前期
•３周岁以后到６～７岁入小学前为学龄前期。 •要培养儿童形成良好的基本素质，包括增强体 质、生活习惯、思想品德、早期教育等。 •易患肾炎、风湿热等疾病。
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10
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄期
•从6~7岁入小学起到12~14岁进入青春期之前为 学龄期。
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16
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•胸围是用软尺由乳头向背后绕肩胛角下缘1周的长度， 取呼气和吸气时的平均值。
•新生儿胸围约32cm。1岁时约44cm，接近头围，2岁 后胸围渐大于头围。
•一般营养不良小儿由于胸部肌肉、脂肪发育差，胸围 超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿， 胸围超过头围的时间则提前。
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12
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
二、小儿生长发育规律
•生长发育是连续的过程 •各系统器官发育不平衡 •生长发育的一般规律 •生长发育的个体差异
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13
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•体重是各器官、各系统和体液的总重量。
胎儿期
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6
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
新生儿期
•自出生后脐带结扎，至生后满28天，称为新生儿期。 •为适应外界环境的阶段。 •胎龄满28周至生后7足天－－围生期。（胎儿晚期、 分娩过程、新生儿早期）
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新生儿期
7
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
婴儿期
•出生28天后至1周岁为婴儿期。 •生长发育特别迅速。
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9
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄前期
•３周岁以后到６～７岁入小学前为学龄前期。 •要培养儿童形成良好的基本素质，包括增强体 质、生活习惯、思想品德、早期教育等。 •易患肾炎、风湿热等疾病。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄期
•从6~7岁入小学起到12~14岁进入青春期之前为 学龄期。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•胸围是用软尺由乳头向背后绕肩胛角下缘1周的长度， 取呼气和吸气时的平均值。
•新生儿胸围约32cm。1岁时约44cm，接近头围，2岁 后胸围渐大于头围。
•一般营养不良小儿由于胸部肌肉、脂肪发育差，胸围 超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿， 胸围超过头围的时间则提前。
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12
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
二、小儿生长发育规律
•生长发育是连续的过程 •各系统器官发育不平衡 •生长发育的一般规律 •生长发育的个体差异
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13
第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•体重是各器官、各系统和体液的总重量。
《儿科学》ppt模板 第一章 儿科基础
摄入不足 胎粪排出 水分丢失
体重下降（3%-9%）
第三节 体格生长
体重增长规律 1. 年龄愈小，增长速度愈快
2. 生后3个月为出生时的2倍
3. 1岁时为出生时的3倍
4. 2岁时约为出生时的4倍
5. 2岁至青春期前年增长约为2kg
小儿体重估算公式：
1-6Y
出生体重+月龄x7
7-12Y
6+月龄x0.25
儿科学 第一章 儿科基础
授课教师：张三
儿童年龄分期
第一节 儿童年龄分期及各期特点
胎儿期
指从受孕到出生，（从受精算起为40周，280 天）
特点 ① 各系统的器官发育迅速，重要器官发育已见
雏形。 ② 胎儿完全依赖母体生存，对母体不利因素均
影响胎儿发育。
第一节 儿童年龄分期及各期特点
新生儿期
自胎儿娩出脐带结扎时开始到28天之前。
第二节 生长发育
第二节 生长发育 （二）影响因素
内在因素 1. 遗传：最重要因素，决定轨迹，特征，潜力 外在因素 1. 营养：儿童生长发育需要充足的营养素供给 2. 孕母情况：宫内生长环境 3. 家庭和社会环境 ：良好的居住环境，健康的生活习惯... 4. 疾病：不可忽视的因素
第三节 体格生长
第四节 神经心理发育
（二）感知发育 嗅觉
新生儿 对有气味的物质发生反应 7-8个月 7-8个月
皮肤觉(触觉 温度觉 痛觉)
新生儿 触觉发达,温觉(冷)灵敏,痛觉迟钝
2个月 3个月
对痛觉有反应 温觉精细分化
第四节 神经心理发育 （三）运动发育
第四节 神经心理发育 （三）运动发育
第四节 神经心理发育 （三）运动发育
乳牙 共20个，约6个月开始出牙，正常范围4-10 个月，一般在3岁前出齐 乳牙萌出顺序：下颌早于上颌，自前向后
儿科学基础知识PPT课件
编辑版ppt
13
编辑版ppt
14
第二章 ★生长发育
Growth and Development
★ 生长 Growth
生长发育的概念
指各器官、系统、身体的长大， 形态的变化。有相应的测量值，即 有量的变化。
发育 Development
生长发育的概念
指细胞、组织、器官功能的分化与 成熟，是机体质的变化，包括情感心理的发育成熟过程。
编辑版ppt
20
体格生长
一、体重( Weight，W )
• 器官、系统、体 液的综合重量
• 反映儿童生长与 营养状况的灵敏 指标
体重的增长规律
体格生长
关键 年龄
实际体 重 (kg)
体重增 加（kg）
与出生 时比较
(倍)
出生
3
3月
6± 3/(0~3月)
2
12月
9± 3/(3~12月)
3
24月
12± 3/(1~2岁)
年龄 实际头围（cm）增长（cm）
出生
34
3月
40
6/(0~3月)
12月 46
6/(3~12月)
24月
48
2/(1~2岁)
5岁
50
2
15岁 53~54
3~4
头围增长异常：
体格生长
如:脑发育不良、小 头围过小—— 头畸形等
头围增长过速—— 如:脑积水等
体格生长
五、胸围（chest circumference， CC）
4
>2岁至青春前期 ★2kg/年
•关于体重公式：
体格生长
生后3~12月体重（kg）=（月龄+9）/2
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随年龄增长而改变。（头、肝脏、胸腺、脊髓）
2. 机能:各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。
（胃肠道、肾脏、正常值）
3. 病理:对同一致病因素的反应随年龄而不同。
（巨细胞病毒、肺炎球菌）
4. 免疫:较年长儿和成人差，易被感染，故预防
重要。（IgA、IgG）
5. 心理:形成阶段，可塑性强。
临床：
1. 病种：先心病、急淋、肠套叠、惊厥、
青春期发育开始 到结束。 （10~20岁）
生理特点
疾病特点 保健原则及重点
•生殖系统迅 速发育
•体格生长加 •情绪不稳定 •生理、心理卫生知
快
•甲状腺肿大 识教育
•神经内分泌 •高血压
•加强教育和引导
调节功能不
稳定
受精卵形成 脐带结扎 28天 1周岁
3周岁 入小学（6-7岁） 青春期
开始（10） 结束（20岁）
生理特点 • 生 长 发 育
迅速 • 营 养 需 求
较高 • 来 自 母 体
的免疫抗 体逐渐消 失 • 开 始 自 己 行走
疾病特点 • 营 养 缺 乏
性 疾 病 、消 化紊乱 • 感 染 性 疾 病 • 传 染 病 • 意 外 、 创 伤
保健原则及重点 • 合 理 喂 养 （ 母 乳 喂 养 、
对减缓 •智能发育迅
速 •活动范围渐
广 •认知危险能
力尚不足 •免疫力仍低
下
疾病特点 保健原则及重点
•消化紊乱 •意外（创
伤、中毒） •感染、传染
病
•合理喂养（辅食添 加、断奶）
•儿保门诊定期健康 检查
•预防接种
•合理安排生活日
程，培养卫生习惯
•注意安全，预防意
外
学龄前期： (Preschool age)
病多。
幼儿期：从 1周岁到3周岁之前。 感染性疾病。活动范围增大，识别危险及自我
保护意识有限（伤害、中毒）。 学龄前期：从3周岁到入小学前（6-7岁）。 学前教育。变态反应性疾病开始出现。 学龄期：从入小学开始到青春期前。 知识获取阶段。 青春期：青春期发育开始到结束。（10-20
岁） 心理情绪变化，以心理情绪疏导为主。
从3周岁到入 小学前（6~7 岁）。
生理特点 疾病特点 保健原则及重点
•体格稳步 增长
•智能发育 更完善
•免疫功能 改善
•创伤
•注意教养
•传染病 •加强体格锻炼
•变态反应 •定期体格检查
性疾病开 •预防传染病，防止
始出现 意外
学龄期： （School Age）
从入小学开始 到青春期前。
生理特点
血液、泌尿、内分泌、遗传、代谢、免疫。 传染、急救。 新生儿、儿童保健。 围生医学。
第二节 儿科学的特点
儿童是一个处于不断生长发育的机体
基本特点： 1. 个体、性别、年龄差别大。 2. 疾病损伤的恢复能力强。 3. 自身防护能力弱。
基础医学方面：
1. 解剖：身体各部分比例，器官大小和位置等
提高助产水平 •注 意 护 理 ， 喂 养 ，
保暖，预防感染 •建 立 新 生 儿 家 庭
访视制度 •新生儿筛查 PKU,
克汀病，髋关节半 脱位等
新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2， 第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70％。
婴儿期： （YoungFra bibliotekInfancy）
从出生 到1周岁之前。
辅食添加、断奶） • 儿 保 门 诊 定 期 健 康 检
查 • 预 防 接 种 • 预 防 佝 偻 病 、 贫 血 等 • 防 止 意 外 • 合 理 安 排 生 活 日 程 ， 培
养卫生习惯 • 衣 服 宜 用 布 料 、 透 气 、
吸水
幼儿期： （Infancy）
从 1周岁 到3周岁之前。
生理特点 •体格生长相
害物质等 • 产 前 筛 查 （ 必 要 时 ）
新生儿期： （Neonatal
Period）
从脐带结 扎到满28天。
生理特点
疾病特点
•要 适 应 环 境 1. 先 天 畸 形
改变（独立生 2. 早 产
活）
3. 肺炎
•各种功能不 4. 产伤
成熟
5. 窒息
6. 遗传及先
天性疾病
保健原则及重点 •加 强 围 产 期 保 健 ，
5. 预后：恢复快，代偿强。颅内出血。
6. 预防：免疫接种。
成人疾病儿童期形成。
第三节 小儿年龄分期 及各期特点
胎儿期：从受精卵形成到出生（脐带结 扎）。
完全依赖母体，母体因素对患儿有巨大的影 响。
新生儿期：从脐带结扎到28天。 从依赖母体到独自生存的巨大变化。 婴儿期：从出生到1周岁之前。 生长发育旺盛与器官功能不成熟。感染性疾
第一节 儿科学的范围和任务
研究对象：自胎儿至青春期的儿童。 儿科：出生-14周岁。
• 研究内容：
1. 生长发育规律及影响因素 2. 疾病的发生及发展规律、临床
诊断及治疗的理论和技术。 3. 疾病的预防措施，免疫接种，
先天性和遗传性疾病的筛查。 4. 疾病的康复。
学科分支 临床医学：……. ❖ 内科学： ❖ 外科学：…. 小儿外科学. ❖ 小儿内科学： 呼吸、消化、循环、神经、
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期
第四节 儿科学的发展与展望
发展：
鼻祖：扁鹊，2400年。 唐代：少小科。 宋代：儿科学体系，900年。 16世纪中叶：接种人痘预防天花。
骨折、先天性喉软骨发育不良、1-糖 尿病。
2. 表现：反应不典型；定位不明显；感 染易扩散；来势凶猛；发展快。先天 性喉软骨发育不良、头痛、体温、低 血钙、骨折、糖尿病。
3. 诊断：变化快（流脑），表达差，
定位不明确（腹痛）。
4. 治疗：综合治疗；护理支持疗法；
按kg体重用药；重视出入液量；考 虑年龄因素。
疾病特点
保健原则及重点
•除生殖系统 •严重的急性疾病 •保证营养，加强体格
外各系统、 发病率降低
锻练
器官发育接 •龋齿
•劳逸结合，养成良好
近成人 •近视 •学习的负荷 •体位不正
生活习惯 •课桌椅适合年龄，注
意照明，预防近视,
明显增加 •变态反应性疾病 龋齿和肠寄生虫病
青春期： （Adolescence）
胎儿期： （Fetal
Period）
从受精卵形成 到出生（脐带 结扎）。
生理特点 依赖母体进 行生长发育
疾病特点 • 先 天 畸 形 • 胎 儿 生 长
发育障碍 • 遗 传 基 因
病 • 死 胎 、 早
产、流产
保健原则及重点 • 孕 母 足 够 营 养 ，愉 快
心情，戒烟、酒 • 预 防 孕 期 感 染 • 慎 重 用 药 • 避 免 接 触 放 射 线 , 有
2. 机能:各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。
（胃肠道、肾脏、正常值）
3. 病理:对同一致病因素的反应随年龄而不同。
（巨细胞病毒、肺炎球菌）
4. 免疫:较年长儿和成人差，易被感染，故预防
重要。（IgA、IgG）
5. 心理:形成阶段，可塑性强。
临床：
1. 病种：先心病、急淋、肠套叠、惊厥、
青春期发育开始 到结束。 （10~20岁）
生理特点
疾病特点 保健原则及重点
•生殖系统迅 速发育
•体格生长加 •情绪不稳定 •生理、心理卫生知
快
•甲状腺肿大 识教育
•神经内分泌 •高血压
•加强教育和引导
调节功能不
稳定
受精卵形成 脐带结扎 28天 1周岁
3周岁 入小学（6-7岁） 青春期
开始（10） 结束（20岁）
生理特点 • 生 长 发 育
迅速 • 营 养 需 求
较高 • 来 自 母 体
的免疫抗 体逐渐消 失 • 开 始 自 己 行走
疾病特点 • 营 养 缺 乏
性 疾 病 、消 化紊乱 • 感 染 性 疾 病 • 传 染 病 • 意 外 、 创 伤
保健原则及重点 • 合 理 喂 养 （ 母 乳 喂 养 、
对减缓 •智能发育迅
速 •活动范围渐
广 •认知危险能
力尚不足 •免疫力仍低
下
疾病特点 保健原则及重点
•消化紊乱 •意外（创
伤、中毒） •感染、传染
病
•合理喂养（辅食添 加、断奶）
•儿保门诊定期健康 检查
•预防接种
•合理安排生活日
程，培养卫生习惯
•注意安全，预防意
外
学龄前期： (Preschool age)
病多。
幼儿期：从 1周岁到3周岁之前。 感染性疾病。活动范围增大，识别危险及自我
保护意识有限（伤害、中毒）。 学龄前期：从3周岁到入小学前（6-7岁）。 学前教育。变态反应性疾病开始出现。 学龄期：从入小学开始到青春期前。 知识获取阶段。 青春期：青春期发育开始到结束。（10-20
岁） 心理情绪变化，以心理情绪疏导为主。
从3周岁到入 小学前（6~7 岁）。
生理特点 疾病特点 保健原则及重点
•体格稳步 增长
•智能发育 更完善
•免疫功能 改善
•创伤
•注意教养
•传染病 •加强体格锻炼
•变态反应 •定期体格检查
性疾病开 •预防传染病，防止
始出现 意外
学龄期： （School Age）
从入小学开始 到青春期前。
生理特点
血液、泌尿、内分泌、遗传、代谢、免疫。 传染、急救。 新生儿、儿童保健。 围生医学。
第二节 儿科学的特点
儿童是一个处于不断生长发育的机体
基本特点： 1. 个体、性别、年龄差别大。 2. 疾病损伤的恢复能力强。 3. 自身防护能力弱。
基础医学方面：
1. 解剖：身体各部分比例，器官大小和位置等
提高助产水平 •注 意 护 理 ， 喂 养 ，
保暖，预防感染 •建 立 新 生 儿 家 庭
访视制度 •新生儿筛查 PKU,
克汀病，髋关节半 脱位等
新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2， 第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70％。
婴儿期： （YoungFra bibliotekInfancy）
从出生 到1周岁之前。
辅食添加、断奶） • 儿 保 门 诊 定 期 健 康 检
查 • 预 防 接 种 • 预 防 佝 偻 病 、 贫 血 等 • 防 止 意 外 • 合 理 安 排 生 活 日 程 ， 培
养卫生习惯 • 衣 服 宜 用 布 料 、 透 气 、
吸水
幼儿期： （Infancy）
从 1周岁 到3周岁之前。
生理特点 •体格生长相
害物质等 • 产 前 筛 查 （ 必 要 时 ）
新生儿期： （Neonatal
Period）
从脐带结 扎到满28天。
生理特点
疾病特点
•要 适 应 环 境 1. 先 天 畸 形
改变（独立生 2. 早 产
活）
3. 肺炎
•各种功能不 4. 产伤
成熟
5. 窒息
6. 遗传及先
天性疾病
保健原则及重点 •加 强 围 产 期 保 健 ，
5. 预后：恢复快，代偿强。颅内出血。
6. 预防：免疫接种。
成人疾病儿童期形成。
第三节 小儿年龄分期 及各期特点
胎儿期：从受精卵形成到出生（脐带结 扎）。
完全依赖母体，母体因素对患儿有巨大的影 响。
新生儿期：从脐带结扎到28天。 从依赖母体到独自生存的巨大变化。 婴儿期：从出生到1周岁之前。 生长发育旺盛与器官功能不成熟。感染性疾
第一节 儿科学的范围和任务
研究对象：自胎儿至青春期的儿童。 儿科：出生-14周岁。
• 研究内容：
1. 生长发育规律及影响因素 2. 疾病的发生及发展规律、临床
诊断及治疗的理论和技术。 3. 疾病的预防措施，免疫接种，
先天性和遗传性疾病的筛查。 4. 疾病的康复。
学科分支 临床医学：……. ❖ 内科学： ❖ 外科学：…. 小儿外科学. ❖ 小儿内科学： 呼吸、消化、循环、神经、
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期
第四节 儿科学的发展与展望
发展：
鼻祖：扁鹊，2400年。 唐代：少小科。 宋代：儿科学体系，900年。 16世纪中叶：接种人痘预防天花。
骨折、先天性喉软骨发育不良、1-糖 尿病。
2. 表现：反应不典型；定位不明显；感 染易扩散；来势凶猛；发展快。先天 性喉软骨发育不良、头痛、体温、低 血钙、骨折、糖尿病。
3. 诊断：变化快（流脑），表达差，
定位不明确（腹痛）。
4. 治疗：综合治疗；护理支持疗法；
按kg体重用药；重视出入液量；考 虑年龄因素。
疾病特点
保健原则及重点
•除生殖系统 •严重的急性疾病 •保证营养，加强体格
外各系统、 发病率降低
锻练
器官发育接 •龋齿
•劳逸结合，养成良好
近成人 •近视 •学习的负荷 •体位不正
生活习惯 •课桌椅适合年龄，注
意照明，预防近视,
明显增加 •变态反应性疾病 龋齿和肠寄生虫病
青春期： （Adolescence）
胎儿期： （Fetal
Period）
从受精卵形成 到出生（脐带 结扎）。
生理特点 依赖母体进 行生长发育
疾病特点 • 先 天 畸 形 • 胎 儿 生 长
发育障碍 • 遗 传 基 因
病 • 死 胎 、 早
产、流产
保健原则及重点 • 孕 母 足 够 营 养 ，愉 快
心情，戒烟、酒 • 预 防 孕 期 感 染 • 慎 重 用 药 • 避 免 接 触 放 射 线 , 有