骨伤科外用药疗法讲解材料
骨伤科外用敷药
骨伤科外用敷药正骨七吊散[组成]白芥子300克，五加皮350克，生大黄300克，自然铜30 0克，香白芷300克，楠香木300克，山栀子300克，姜黄末200克，煅乳香150克，没药150克。
[用法]诸药依法共研为细末，烘干备用。
按伤患处范围大小，酌情用药。
使用时以冷茶叶水加金霉素眼膏半支，共搅拦成浓糊状，涂抹伤患处，后用不易吸水之纸或塑料薄膜包盖，再用绷带包扎。
若治疗陈旧性挫伤则加入少量白酒搅拌。
一天换药一次。
[特点体会]本方系外用药，专治软组织挫伤及伤筋，骨折早期。
全方具有活血祛瘀，消肿止痛之功。
临床应用时切勿专用酒搅拌，否则易致皮肤过敏瘙痒。
应用本方治疗停药后，局部皮肤会遗留浅黄及浅紫黑相兼之色，此系栀子与自然铜之色所致，几天后自然逐渐消失。
皮肤破损或开放性骨折须待创口愈合后方可使用。
本方一般无副作用，若偶有皮肤过敏，可用肤轻松软膏擦抹患处，则可痊愈1、消瘀止痛膏【药方组成】生木瓜、生栀子、地鳖虫、乳香、没药各30克,生大黄15克,蒲公英60克。
【功效】消瘀退肿,凉血止痛。
【主治病证】损伤初期肿痛剧烈者。
【用法】共为细末,用饴糖或凡士林调敷。
2、定痛膏【药方组成】芙蓉叶4份,紫荆皮1份,独活l份,生南星l份,白芷1份。
【功效】祛风,消肿,止痛。
【主治病证】跌打损伤肿痛。
【用法】共研细末,用姜汁、水、酒调煮热敷；或用凡士林调煮成软膏外敷。
【说明】处方源于《疡医准绳》。
3、兰色敷药【药方组成】黄荆子(去皮,炒黑)8份,紫荆皮(炒黑)8份,全当归2份,木瓜、丹参、羌活、赤芍、白芷、片姜黄、独活、天花粉、怀牛膝、威灵仙、木防己、防风、马钱子各2份,甘草半份,秦艽、川芎、连翘各l份。
【功效】消肿止痛,续筋骨,利关节。
【主治病证】寒湿痹痛。
【用法】共研细末,用蜜糖或饴糖调拌如厚糊状,敷于患处。
【说明】处方源于《中医伤科学》。
5、紫荆皮散【药方组成】紫荆皮、天南星、半夏、黄柏、草乌、川乌、当归、川芎、乌药、补骨脂、白芷、刘寄奴、牛膝、桑白皮各20克。
《骨伤科外用药疗法》课件
这些新制剂的临床应用，为患者 提供了更加安全、有效的治疗方
式。
未来发展方向与挑战
随着科研的深入和技术的进步，骨伤科外用药疗法将会有更加广阔的应用前景。
未来需要进一步研究骨伤科外用药的作用机制，探索更多新的药物成分和治疗方案 。
同时，骨伤科外用药疗法的安全性和有效性也需要得到更加严格的验证，以确保患 者的治疗效果和安全。
感谢观看
。
膏剂
将药物与基质混合制成 的黏稠状制剂，具有保 护伤口、减轻疼痛的作
用。
贴剂
药物附着在胶布上的制 剂，可直接贴在患处，
方便使用。
喷雾剂
药物以喷雾形式喷出的 制剂，适用于伤口清洁
和止痛。
剂型分类
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溶液型
药物溶解在溶剂中的制剂 ，易于涂抹，但易挥发。
悬浮型
药物悬浮在介质中的制剂 ，稳定性较好，但使用前 需摇匀。
治疗经验分享
经验1
对于骨折患者，外用药治 疗可以有效缓解疼痛、促 进骨折愈合，同时减少并 发症的发生。
经验2
对于骨质疏松症患者，外 用药治疗可以缓解疼痛、 提高生活质量，同时有助 于预防再次骨折。
经验3
对于扭伤患者，外用药治 疗可以快速消肿、缓解疼 痛，同时促进关节功能恢 复。
患者心得体会
体会1
优势分析
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安全性高
外用药直接作用于患处，药物 浓度高，避免了口服药物可能
带来的全身不良反应。
疗效显著
骨伤科外用药可迅速缓解疼痛 、肿胀等症状，促进患处愈合
。
使用方便
外用药一般采用喷雾、涂抹或 敷贴等给药方式，使用方便，
骨科外用秘方
骨科外用秘方以下秘方来自民间中医，偶得之，尝验证确有特效，曾有双足腓胫骨粉碎骨折恢复未出三个星期，远非西医术所能比及。
共十一则，均为骨伤科外用方，基本概括了治伤科各种骨折秘方，计有黑膏方、红膏方、药醋方、地龙散、破伤风御风膏、复骨散、南星散、逐瘀消肿散、羊胆接骨丹、五色散、粉碎骨折壹天接合方。
秘方本非余所创，不敢私藏独享，特献于此供诸君参阅：一：黑膏方槐花、乳香、没药、儿茶、龙骨、檀香、山慈菇、血珀、血余、陀僧、煅然铜、川白蜡、生地、赤芍、土别、当归、血竭、钩藤、防丰、加皮、红花、川芎、樟脑、续断、牛夕各二钱，为细末，白芨末一两五。
将上药末搅匀，用猪油四两拌和装入有盖瓷盅封口后，用炭火煮约半小时，出白烟后再慢火煎十分钟，待凉后放至潮湿地方十天，启用时加梅片一两五拌匀。
二：红膏方降香、白芨、灵仙、血竭、乳香、没药、儿茶各二两为末，白蜡四两、松香二两、猪油二斤。
将白蜡松香猪油同熔化，待冻后搅成糊状，加入上药末和梅片一两、樟脑三两拌匀。
如白蜡一时找不到可用凡士林和蜜蜡代替。
三：药醋方山甲、南星、白蔹、白凡、细辛、赤芍、桔梗、续断、碎补、红花、归尾、加皮、生地、防丰、地骨皮、花粉、甘草、牛夕、桂枝、白芷、姜黄、白芨、钩藤各二钱，加黑米醋同煎上药。
四：地龙散地龙十条、琥珀一钱、象皮(煅)一钱、梅片一钱、珍珠粉一钱、金蚂蟥十条、土别一钱、田七一钱、乳香一钱共为末，用蛋清调药适量敷之，每三天换一次。
五：破伤风御风膏(内服方之一)生地、荆芥、当归、吴于、银花、蔓荆子各二钱，白芷一钱、川芎一钱、石膏一钱煎服。
六：复骨散松节二两研末、生鸡仔一只(半斤至一斤)，把松节炒焦，再将生鸡仔(干,勿粘水)去净毛捣烂，然后与松节炒用，加酒三四两煮滚饮酒，然后将渣与白芨末一两和匀敷伤处二天(小儿不饮酒只敷药)。
主治双脚粉碎性骨折(即双足腓胫骨折)一次见效,后用其它消肿接骨药至全愈。
七：南星散南星二钱、枝子二钱、乳香二钱、没药二钱、姜黄二钱、大黄二钱、生半下一钱、田七五分、黄连三钱、川芎一钱、梅片三分、驳骨丹三钱各药生研为末，水调煮热敷之。
世代相传中医骨折7种经典外用方药
世代相传中医骨折7种经典外用方药中医骨伤科学是研究防治人体皮肉、筋骨、气血、脏腑经络损伤与疾病的一门科学。
手法、固定、药物（外用与内服）、练功是其治疗方法的四大法宝。
中医外治法是祖国医学宝库的重要组成部分。
中医外治法中的熏洗疗法是在中医脏腑经络学说理论指导下，将“药物或煎完二煎后的药渣”置于锅中加水煮沸后，先熏再热敷后浸洗患处以达到内病外治的一种方法。
中药熏洗用于骨折的后期、颈椎病、肩周炎、骨性关节炎、腰椎间盘突出症、骨质增生、风湿痹症有显著疗效。
在中药熏洗治疗的同时还需配合中药内服、功能锻练，这样才能达到最大的治疗效果，从而缩短患者好转的时间。
早在《黄帝内经》有“摩之浴之”。
《理论骈文》中有“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药。
所异者，法耳”，“外治必如内治者，先求其本，本者何，明阴阳，识脏腑也。
”中医外治法疗效独特、作用迅速、历史悠久、具有“简、便、廉、验”之特点，包括熏洗、针炙、推拿、拔罐、贴敷、挂线、激光、电磁、红外线等。
中药熏洗具有温经散寒、活血通络、舒筋止痛、滑利关节等作用。
熏洗的具体做法:将煮完二煎的药渣倒入锅内，加水大火煮沸后，小火煮20分钟→将煎好的药汤倒入浴盆内→将要熏洗的患部放在浴盆上方，患部上方盖上毛巾，让药液热气熏蒸患部3-5分钟→再用毛巾浸药液热敷疼痛处→待药液温度降到50℃左右时，将痛处浸泡入药液中洗10-15分钟→毛巾印干并穿衣保暖→变凉的药液倒入原锅内，下次煮沸即可再用→每日早、中、晚各1次，每次15-20分钟。
禁忌症：1.妇女月经期、妊娠期、高血压、恶性肿瘤患者。
2.皮肤溃烂、不完整者。
3.新鲜出血性疾病、急性传染病、重症心脑血管疾病、重度贫血者。
注意事项:1.掌握好患部与浴盆的距离，防烫伤或灼伤患部。
2.熏洗时，冬季应保暖，夏季宜避风寒，预防感冒以免加重病情。
3.若熏洗过程中出现皮疹、异常瘙痒等过敏症状时，立即停止熏洗，局部外涂无极膏。
若烫伤皮肤出现水疱或溃烂者，外涂湿润烫伤膏，禁忌瘙抓。
骨伤科外用药及应用
骨伤科外用药及应用骨伤科外用药是指以药物通过外用途径直接作用于患处的药物治疗方法。
它相对于口服药物和静脉注射药物而言，具有方便、安全、有效的优势。
常见的骨伤科外用药包括药剂贴、外用贴剂、外用喷雾剂、外用凝胶等。
这些药物可以通过局部应用达到消炎、止痛、退肿、促进愈合等效果。
以下是一些常用的骨伤科外用药及其应用。
1. 青草药剂贴：青草药剂贴是一种将中草药煎煮成浓缩液，浸渍在贴剂片上制成的贴剂。
它可以通过发散寒湿、活血化瘀的作用来缓解骨伤疼痛。
常见的青草药剂贴有骨刺草胶贴、活血消肿贴等。
使用时，将贴剂贴在患处，每天更换一次。
2. 外用贴剂：外用贴剂是将药物制成贴剂，常用于肌肉拉伤、关节扭伤等症状的治疗。
常见的外用贴剂有黄连贴、松龙贴、金匮肌肤贴等。
使用时，将贴剂贴在患处，每天更换一次。
3. 外用喷雾剂：外用喷雾剂是将药物制成喷雾剂，通过喷雾的方式喷洒在患处。
常见的外用喷雾剂有冰醇喷雾剂、止痛喷雾剂等。
使用时，将喷雾剂喷洒在患处，按照说明书的用法使用。
4. 外用凝胶：外用凝胶是一种利用药物凝胶基质制成的药物贴剂。
常见的外用凝胶有关节炎凝胶、抗菌消炎凝胶等。
使用时，将凝胶涂抹在患处，轻轻按摩至吸收。
骨伤科外用药的应用范围很广，主要包括以下几方面：1. 骨折和骨裂的辅助治疗：骨伤科外用药可以缓解骨折和骨裂引起的疼痛和肿胀，促进骨折愈合。
例如，可使用消炎止痛贴剂、骨刺草胶贴等。
2. 肌肉韧带损伤的治疗：外用药物可以舒缓肌肉酸痛和肿胀，促进肌肉韧带的修复。
常见的外用药包括外用喷雾剂、外用凝胶等。
3. 关节炎和关节疼痛的缓解：外用药物可以改善关节炎和关节疼痛的症状，减轻疼痛和肿胀。
常见的外用药包括关节炎凝胶、止痛喷雾剂等。
4. 淤血和淤血瘀结的消除：外用药物可以改善淤血和淤血瘀结引起的症状，促进淤血的消散。
常见的外用药包括青草药剂贴、外用贴剂等。
5. 皮肤损伤的修复：外用药物可以加速皮肤损伤的愈合，减轻创伤引起的疼痛和不适。
骨伤外用秘方治疗各种骨病、颈痛、腰痛，能彰显满意效果
骨伤外用秘方治疗各种骨病、颈痛、腰痛，能彰显满意效果沈钦荣主任中医师是绍兴市首届名中医，从事中医骨伤科临床工作25年，对骨伤外用方的应用颇有心得，笔者有幸随师侍诊，受益匪浅，现就其中疗效较显著的3个验方作一介绍。
1 外洗方外洗方由海桐皮、伸筋草、络石藤、威灵仙、鸡血藤、革薛、忍冬藤各30g，桂枝10g，黄柏20g，木瓜、白芥子、艾叶、独活、三棱、刘寄奴、莪术、丹皮、苍术、丹参、川牛膝、天花粉各15g组成。
本方的组方特点，一是用络石藤、鸡血藤、忍冬藤、桂枝、海桐皮等藤、枝、皮类药以祛风、利湿、通络；二是用莪术、三棱、刘寄奴、川牛膝等药以活血、祛瘀、止痛；三是用黄柏、天花粉、丹皮、丹参等药以清热解毒、凉血散瘀。
主要适应于：①膝骨性关节炎，膝半月板损伤(Ⅲ度以下)；②慢性伤筋疾病；③骨折、脱位后期。
禁忌症：感染类骨病，如骨髓炎、局部软组织感染等。
使用方法：每剂药加水3000～4000ml，煎熬30分钟。
煎熬完成后药液剩余约2000ml，药液和药渣不要分开。
将患处置于距药盆适当距离(患者感到温热即可)，先用热气熏蒸，待药液降至50℃左右时，放入一块白布，然后用浸入药液的白布热敷患处。
当药液降至40℃左右时，用白布包裹药渣并浸入药液热敷患处(本院已将外洗方打成粉状)。
每天1剂，每次熏洗30分钟，每天2次，每剂药第一次使用时，煎熬30分钟，再次使用只需烧开即可，4周为1个疗程。
实际临床使用时，其疗程长短视病情而定。
外洗方可单独使用或与其他疗法联合应用，在减轻症状，促进膝关节功能恢复等方面收到良好的临床效果。
如治陈某，男，67岁。
就诊时间2008年11月2日。
患者左膝关节疼痛10余年，局部肿痛加重1个月，影响日常生活。
X线摄片示左膝关节增生明显，内侧关节间隙变窄。
诊断为左膝骨性关节炎。
予西药口服效果不佳后转来就诊。
处以上述外洗方7剂，外洗，每天3次。
嘱避免下蹲等动作，适当进行股四头肌锻炼。
1周后复诊，见左膝部肿痛减轻，续用原方7剂外洗，第二次复诊时左膝关节肿痛显著缓解，不影响日常生活。
骨科外治特色疗法 ppt课件
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8、膏摩疗法
• 膏摩疗法是以膏药涂于或敷于局部，再 加轻轻按摩的一种治疗方法。本疗法是膏 药敷贴与按摩的结合，按摩可促进血液循 环，便于药物的侵入和吸收以提高疗效。
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9、 外搽疗法
• 外搽疗法是将药物制成液状或流质药剂， 直接涂搽患处或同时配合摩擦手法，以治 疗疾病的一种外治方法。
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30、白降丹划点疗法
• 是利用利刃划破人体表皮，涂抹白降丹，通过持 续性的刺激作用，促使人体经脉畅通、气血调和 而达到治疗疾病目的的一种方法。白降丹是于公 元1742年由吴谦等编撰的《医家全鉴》，是祖国 医学用来治疗疔、疡疮、疽等外科病证的一种外 用药，其有防腐、拔毒、化瘀等作用。白降丹化 点疗法是近人李秀实民等在本世纪六十年代与针 灸、放血相结合，逐步发展成为能够治疗多种疾 病的新的治疗方法。近年似少闻有应用。
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22、抓火疗法
• 抓火疗法又称着火疗法、酒火疗法等。 是用手指蘸火抓梳患处，以治疗疾病的 一种方法。它既有热疗作用，又有按摩 效果，能促进血液循环、温通经络、祛 风散寒。
2020/8/29
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23、拍火疗法
• 拍火疗法又称酒醋疗法，是将药粉铺在患 处，然后盖上数层白布，再洒上酒和醋， 点燃后通过热和药的作用，来达到治病目 的的一种疗法。
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24、矿泉疗法
• 泉是从地下自然涌出地面的一种地下水。因其 与普通水有三个显著的不同点，即多数泉水的 水温比较高，泉水都含有较高浓度的化学成分 （如碳酸盐、硫酸盐、硫、碘、氟、铁、硼， 甚至还含有镭、铀等），泉水往往含有较多有 医疗价值的气体（如二氧化碳、硫化氢、氡气 等），故又称矿泉或医疗矿泉。不同的矿泉有 不同的治疗作用，矿泉疗法已被广泛应用于临 床。
骨科外用秘方特效治疗膝贡献腰腿痛有效方
骨科外用秘方特效治疗膝贡献腰腿痛有效方骨科外用秘方特效治疗膝贡献腰腿痛有效方(小咪股吧2012-08-18 07:45:09)骨科外用秘方梁全龙（仅供参考）以下秘方来自民间中医，偶得之，尝验证确有特效，曾有双足腓胫骨粉碎骨折恢复未出三个星期，远非西医术所能比及。
共十一则，均为骨伤科外用方，基本概括了治伤科各种骨折秘方，计有黑膏方、红膏方、药醋方、地龙散、破伤风御风膏、复骨散、南星散、逐瘀消肿散、羊胆接骨丹、五色散、粉碎骨折壹天接合方。
秘方本非余所创，不敢私藏独享，特献于此供诸君参阅：一：黑膏方槐花、乳香、没药、儿茶、龙骨、檀香、山慈菇、血珀、血余、陀僧、煅然铜、川白蜡、生地、赤芍、土别、当归、血竭、钩藤、防丰、加皮、红花、川芎、樟脑、续断、牛夕各二钱，为细末，白芨末一两五。
将上药末搅匀，用猪油四两拌和装入有盖瓷盅封口后，用炭火煮约半小时，出白烟后再慢火煎十分钟，待凉后放至潮湿地方十天，启用时加梅片一两五拌匀。
二：红膏方降香、白芨、灵仙、血竭、乳香、没药、儿茶各二两为末，白蜡四两、松香二两、猪油二斤。
将白蜡松香猪油同熔化，待冻后搅成糊状，加入上药末和梅片一两、樟脑三两拌匀。
如白蜡一时找不到可用凡士林和蜜蜡代替。
三：药醋方山甲、南星、白蔹、白凡、细辛、赤芍、桔梗、续断、碎补、红花、归尾、加皮、生地、防丰、地骨皮、花粉、甘草、牛夕、桂枝、白芷、姜黄、白芨、钩藤各二钱，加黑米醋同煎上药。
四：地龙散地龙十条、琥珀一钱、象皮(煅)一钱、梅片一钱、珍珠粉一钱、金蚂蟥十条、土别一钱、田七一钱、乳香一钱共为末，用蛋清调药适量敷之，每三天换一次。
五：破伤风御风膏(内服方之一)生地、荆芥、当归、吴于、银花、蔓荆子各二钱，白芷一钱、川芎一钱、石膏一钱煎服。
六：复骨散松节二两研末、生鸡仔一只(半斤至一斤)，把松节炒焦，再将生鸡仔(干,勿粘水)去净毛捣烂，然后与松节炒用，加酒三四两煮滚饮酒，然后将渣与白芨末一两和匀敷伤处二天(小儿不饮酒只敷药)。
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附经验方：按上述药膏制作备用（外用）
白药膏（消炎）：生石膏120g，白芨 20g，枯矾15g，白芷20 g，冰片3g，麝香0.3g。
黄药膏（祛风）：蒲黄60g，雄黄30g， 鸡血藤60g，防风 30g，独活 30g， 羌活30g， 马钱子30g，桂枝30g，细辛15g，海风藤30g， 姜黄30g，路路通30g。
适应症：跌打肿痛、慢性劳伤、 风湿骨痛。
用法：贴患处，３～５天一换 （冬天５～７天）。
二、油膏（软膏）——药膏
制法：用药粉加油（或凡士林）调 成软膏，油或凡士林用量是药末2倍或 1.5倍。
适应症：跌打肿痛、慢性劳伤、风 湿骨痛。
用法：敷患处2~3天换一次（冬天 3~5天/次）。
三、箍围药（敷药）
制法：各种药物，浸于75%酒精 （酒精超药1/3），10天可用药液，酒剂 用酒浸，酒超药1/3。
适应症：消肿止痛。 用法：外擦局部
六、洗剂（熨剂）——烫药
制法：将药或研末，水煎或溶于水 中外洗或布包煮热（或蒸热）外洗或外 烫。
外熨方：三菱，莪术，桂枝，防风，艾 叶，川乌，草乌，麻黄，透骨药，两面针 各等量。
黑药膏（跌打）：苏木60g，首乌 60g，归尾60g，碎补60g，牡蛎60g， 川断60g，两面针60g，合欢皮60g， 炮甲30g，乳香15g，没药15g，田七 30g.
谢 谢！
制法：药物末与液体（水、醋、 酒、生药汁（姜、葱）、鸡蛋清、蜂 蜜等）调匀可用，可热敷。
适应症：跌打肿痛、慢性劳伤、 风湿骨痛，快速。
用法：一天一换。
四、掺药（粉剂、散剂）
将药研成粉末，撒与膏药或油膏或 箍围药表面或搽于伤面上。
作用：跌打肿痛、慢性劳伤、风 湿骨痛，生肌收敛伤口。
五、搽药：酊剂（或酒剂）或精剂 （蒸馏滴液）
骨伤科外用药疗法
广西中医学院瑞康医院 王明杰 讲师
作用：止血、止痛、消肿、接筋续骨、 舒筋通络、祛风胜湿。
分类：①膏药 ②油膏 ③箍围药 ④ 掺药 ⑤酊药 ⑥洗剂（烫疗）
Байду номын сангаас
一、膏药
制法：配方药物，浸于油中煎熬， 药枯捞出加入黄丹至滴液成珠为止， 将药摊于纸或布上而成。油（为植物 油，如桐油、茶油、或麻油等，重量 为药的2~3倍；黄丹占油40%~60%）。