以问题为基础的教学模式在泌尿外科临床护理实习教学中的应用
临床实习是护生医学生涯的一个重要阶段， 对于临床实
调动学生主动学习的积极性。进入第二周临床实习阶段。 第三步： 随着当初的问题继续深入讨论， 讨论过程中随 时渗透不同疾病所引起临床症状的差异， 引导学生总结所选
习护生来说， 很难将所学理论知识灵活应用于临床。 因此， 如
何 培养学生 的 自学 、 分析 以及解决 问题 的实际能 力 ， 已成为
ｌ 组 同学实 习结束后进行教学效果评价 。 Ｏ
１２ 方法 ．
第一步： 设计问题， 寻找典型病例， 提出相关问题， 例如： 临床症状出现血尿可能为哪些原因引起； 留取尿液标本应该
做哪些指 导 ； 为什么不 同的患者 需要 留取 不 同时点、 不同 阶
应用于临床实践， 而且被动的学习方法对于专科护理知识的
１ 资料与方法
１ １ 一般 资料 ．
病例的护理要点， 并且及时纠正偏差， 监控整个学习过程使
计划顺利地进行。进入第三周临床实习阶段。 第四步： 总结学习结果， 对于结果与问题有偏差的部分
给予分析与引导 ， 加深实习效果。
２ 结 果
－
实验组护 生对 临床实习表现 出了极大的兴趣 ， 能够根据
个盲点。 采用 Ｐ Ｌ教学模式应用于泌尿外科临床护理实习， Ｂ 可充分调动学生主动学习的自 觉性， 通过网络、 查阅书籍、 请 教资深护理老师等途径获得知识， 学生学习更主动， 在主动
寻找问题 的过程 中， 习效果更明显 。 学 两组研究结果表 明， 对
・３７ ・ ４
Ｐ ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｉａ Ｍｅ ｉｉ ｅ， ａ ． ０ ０， ｌ１ ｒ ｃ ｅ ｉｇ ｏ ｉ ｃ ｌ ｎ ｄｃ ｎ Ｍ ｙ ２ １ Ｖｏ ９ Ｎｏ ５ Ａ
临床护理教育刻不容缓的任务。以问题为基础的教学法 （Ｂ ） Ｐ Ｉ 是一种采用以病案为先导、 问题为基础、 学生为主体
的自 学讨论式教学方法＿ ］ １ 。它将 以教 师为中心的教学方式 转 变为 以学 生为 中心 ， 充分 调动 了学 生 的学 习积极 性 ， 培养 学生 的评判性思维 ， 提高实 习学生 将所学理论知识灵 活应用 于临床 的教学方 式。本着 这个宗 旨， 我们对在泌尿外科 实习 的学生进行 Ｐ Ｌ教学模式 的尝试 ， Ｂ 现将结果报告如下 。
实习阶段提出的问题翻阅课本， 到图书馆或上网查阅资料， 积 极讨论， 分工合作， 学习气氛热烈。 两组考试成绩比较， 综合分
析病历 的能力实验组 明显高于对照组 （ ＜Ｏ０）见表 １。 Ｐ ．５ （ ）
表 １ 两 组 同学 出科 考 试 成 绩 比较 ±Ｓ 分 ，
选择 山西医科 大学全 日制本科 护理专 业在 山西医科 大
很难激 发学 生的学习热情 ， 也不能将所学 的学内容进行测试。 结果评价采用口试（ 用陈述的方法描述所选患者疾病的病理
生理 ， 总结这 一类 疾病 的护 理要 点 ， 分 为 １ 分 ）笔 试 并 满 Ｏ 、
（ 对课堂讲授的知识进行测试， 题型为选择题， 满分 １ 分） Ｏ 。
临 床 医药 实 践
２ １ 年 ５月 第 １ 卷 第 ５ 期 ００ ９ Ａ
・３ ３・ ７
以 问 题 为 基 础 的 教 学 模 式 在 泌 尿 外 科 临床 护 理 实 习教 学 中 的 应 用
马 爱 新 ， 虹 葛
（ 西 医科 大 学 第 二 医院 ， 西 太原 山 山 ０００） ３ ０ １
学 习以及培养 学生理论 联系 实际的 能力常是 临床教学 的一
段的尿标本等等， 带着这些问题进入第一周临床实习阶段。 第二步： 引导学生回答设计的问题， 及时纠正偏差， 提醒 学生调整学习目标， 从泌尿系统的解剖特点分析其病理生理 改变， 诱导学生运用学校所学知识， 结合典型病例进行分析 ，
学第二医院泌尿外科轮转的学生， 每组 １ 人， １ 组。每 ４ Ｏ 共 Ｏ 周接收一组实习护生。 单数组设为实验组， ５ 人， 共 Ｏ 双数组
设 为对 照组 ， ５ 人 。实验组 采用“ 出问题、 共 Ｏ 提 建立假 设、 收 集资料 、 论证假设 、 总结”Ｂ Ｐ Ｌ教学 的典 型模式 。对照组采用
．
照组采用常规临床教学模式， 每周一天教学时间按教学计划 安排课程， 其余时间参与临床护理工作。 这种传统的实习教 学方式完全由教师讲授并安排学生的临床学习， 只要学生完 成即可， 没有进一步地启发学生的思维， 为被动学习。 实验组 也是每周一天教学时间由教师引导学生提出问题， 学生通过 多种途径寻求答案， 在学生寻找答案的过程中， 对问题偏差 教师给予及时纠正。以临床病例为线索， 教师引导和辅导为 方针， 为主动学习。启发学生的思维， 在分析过程中举一反 三， 练习学生分析临床问题的能力， 在接下来的实习中学生 能够变被动学习为主动学习。研究结果表明： 出科口试和笔
传统“ 灌输式” 教学模式。师资队伍具有本科学历、０ １ 年专科 工作经验、 有较高的专业学术水平和有丰富的临床经验的老 师。本课题针对所设计的问题对教师进行集中培训， 使教师 不仅可以引导学生主动学习， 还应具备解答学生提 问的能
３ 讨
论
Ｐ Ｌ是 １６ 年 由美国神经病学教授 Ｂ ｒ ｗ 在加拿大 Ｂ ９９ ａｒ ｓ ｏ 首创 ， 称为“ 问题 为基础 的学 习” 目前 已成为 国际上较 被 以 ， 为流行 的教学 方法 。它具有 以患 者疾 病问题为基础 、 以学生
为 中心 、 教师为 引导 、 学生 自主学 习的特点 。适 用于小组 教
力。 教学研究对象为常见泌尿外科疾病（ 泌尿系肿瘤、 前列腺
增生、 尿路结石 、 尿路损伤等 ） 的患者。
学， 它将基础学科和临床实践结合起来， 是一个讨论、 自学、 再讨论、 再学习的过程， 学生成为学习和教学的主体， 教师引 导学生学习的方向， 纠正偏差 ， 这种方法对提高学生解决工 作中的实际问题、 培养评判性思维的能力大有裨益。 临床护理学生实习具有时间短、 护理工作繁杂以及基础 操作多的特点， 多年的院校教学使学生习惯了“ 填鸭式” 被动 教学方式 ， 老师讲什么， 学生就学什么， 在这种学习条件下，
PBL联合多媒体技术的教学模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值
１ ． ２ 方 法
诊断 、 治疗等各个过程进行详细的讨论 、 总结 ， 帮 助 实 习生 建 立 正 确的临床思维 ， 熟 习掌 握 临 床 技 能 。 最 后 还 要 对 泌 尿 外 科 中 值 得 实 习生注 意 的 细 节 问题 进 行 总 结 ， 指 导 实 习生 与病 患 及 其 家 属 进
均为男生 ， 随机平分 为对照组和 观察 组， 两组 实习生均来 自同一 习生 的问 题 让 大 家 进 行 讨 论 ， 注 重 实 习生 的思 维 培 养 ； 同时 ， 带 教
所 大学 ， 且在 校 期间的各 科 平均成 绩 均在 ８ ０ 分 以上， 学 习成 绩 老 师 可 以选 择 一 些典 型 的病例 进 行 案 例 分 析， 从病史收集 、 查体 、 较 为优异。 两 组 实 习生 在 性 别 、 学 习成 就 等 方 面 无 统 计 学 差 异 ，
Ｐ ＢＬ 联 合 多媒 体 技术 的教学模 式在泌 尿外 科 临床实 习教学 中的应用价值
周锡 环 蔡 浩 吴妙 峰
惠东 县人 民 医 院 ， 广 东 惠东
５ １ ６ ３ ０ ０
【 摘 要 】目的 探 讨 分 析 以问题 为基 础 教 学 （ Ｐ ＢＬ ） 联 合 多 媒 体 技 术 的 教学 模 式 在 泌 尿 外 科 临 床 实 习教 学 中 的应 用 价 值 。 方 法 选取２ ０ ０ ９ 年６ 月以 来 该 院实 习的 ８ Ｏ 名 实 习生 ， 随 机分 为 对 照 组 和 观 察 组 ， 其 中对 照 组 ４ Ｏ 名 实 习生 采 用传 统 实 习教 学 模 式 ， 观 察组４ Ｏ 名 实 习生 则 采 用 Ｐ Ｂ Ｌ 联 合 多 媒 体 技 术 的教 学 模 式 ， 比较 两 组 实 习生 在 泌 尿 外 科 实 习中 的 学 习兴 趣 、 态 度 及 对 教 学 效 果 的 评 价 差 异 。 结 果 观 察 组 患 者 在 泌 尿 外科 实 习 中的 实 习 兴 趣 及 对 教 学 效 果 的评 价 均 明 显 优 于 对 照 组 患者 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
CBL_联合PBL_教学法在泌尿外科临床教学中的应用
CHINA HEAL TH INDUSTRYDOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.24.200CBL联合PBL教学法在泌尿外科临床教学中的应用朱奎，查泽玉，吴宇，许海斌蚌埠医科大学第二附属医院泌尿外科，安徽蚌埠 233000[摘要] 目的探讨基于案例学习（Case-based Learning, CBL）联合问题式学习（Problem-based Learning, PBL）教学模式在泌尿外科实习带教中的应用效果。
方法将2021年9月—2023年6月在蚌埠医科大学第二附属医院泌尿外科转科实习的临床医学专业学生90名用随机数表法分为两组，每组45名。
对照组采用传统的以授课为基础（Lecture-based Learning, LBL）的教学模式进行教学，观察组采用CBL联合PBL教学模式进行教学。
比较两组教学效果，同时采用自制教学评估问卷获得两组学生对不同教学模式的评价。
结果观察组综合技能考核成绩（泌尿外科基础理论知识、体格检查、诊疗思路、病历书写）优于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组学生对教学模式的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论CBL联合PBL教学模式可提高临床医学专业学生专科知识水平与技能的掌握能力。
[关键词] 临床教学；问题式教学；案例教学；联合教学法；泌尿外科[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）12（b）-0200-04Application of CBL Combined with PBL Teaching Method in Urology Clinical TeachingZHU Kui, CHA Zeyu, WU Yu, XU HaibinDepartment of Urology, the Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical University, Bengbu, Anhui Province, 233000 China[Abstract]Objective To explore the application effect of case-based learning (CBL) combined with problem-based learning (PBL) teaching mode in urology internship teaching. Methods Ninety clinical medical students who trans⁃ferred to the Department of Urology at the Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical University from September 2021 to June 2023 were randomly divided into two groups using a random number table method, with 45 students in each group. The control group received traditional lecture based learning (LBL) teaching mode for teaching, while the observation group received a combined CBL and PBL teaching mode for teaching. Teaching effects of two groups were compared. At the same time, a self-administered teaching evaluation questionnaire was used to obtain the evaluations of two groups of students on different teaching modes. Results The comprehensive skills assessment scores (basic theo⁃retical knowledge of urology, physical examination, diagnostic and therapeutic ideas, medical record writing) of the ob⁃servation group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P< 0.05). The satisfaction with the teaching mode in the observation group were better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion CBL combined with PBL teaching mode can improve the level of specialty knowledge and skill mastery of clinical medical students.[Key words] Clinical teaching; Problem-based teaching; Case-based teaching; Combined teaching method; Urology在医学教育中，教学方法的选择对培养医学生的临床思维、解决实际问题的能力和团队协作精神[基金项目]蚌埠医科大学校级质量工程项目（2022fyjyxm25）[作者简介]朱奎（1985-），男，硕士，主治医师，讲师，研究方向为微创泌尿外科。
泌尿外科实习带教存在的问题及对策
泌尿外科实习带教存在的问题及对策摘要】目的：提高泌尿外科带教老师的自身素质和带教质量。
使实习护士业务技术、护理服务质量提高，能较快适应临床工作，为走上工作岗位打下基础。
方法：对当前泌尿科带教及护士临床实习中存在的问题进行分析并提出对策，加以改进。
结果：泌尿尿科带教老师素质和护生实习的质量显著提高。
结论：通过规范带教，实习护士业务技术、服务质量得到提高。
【关键词】泌尿外科；护理；临床带教【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0387-02临床实习是护生由学生到护士必经的过渡阶段。
一名刚踏上护士工作岗位的护士表现很多取决于在实习阶段打下的基础。
带教是指护生在专业护士的监督下，按护理程序的方法为患者实施治疗与护理。
在其中要结合临床学习护理操作技能、病情观察护理以及各种沟通技巧等。
作为护士踏入临床正式工作的衔接阶段，临床实习是护生接触临床的前站，是迈向社会的第一课堂。
因此提高带教老师素质，加强临床带教管理，是培养优秀实习生的关键，现将我科实习生存在的问题及对策报道如下。
1.存在问题1.1 带教老师素质参差不齐，会做和会教不能统一。
带教老师虽然有规定要求是经验丰富护师及主管以上老师担任，但由于没有接受一定的专业培训，很多老师只会做，不会讲和不愿意讲。
另外带教老师本身综合素质也参差不齐。
对学生关心和要求也不一样。
1.2 临床工作任务繁重、老师没有时间指导护生目前临床护理编制不足，加之二胎政策开放，临床护士人力严重不足，繁重的工作任务，临床老师往往为了完成基本任务，只让学生从事基本的相对技术含量较低的操作，如量血压、测体温以及更换输液等，在带教中讲解指导少，检查也少。
1.3 护生缺乏服务意识及与患者沟通交流的技巧现在的学生大多是独生子女，从小以自我为中心，服务他人意识不强，依赖心理重，责任心不强。
在临床学习中体现对操作技术兴趣较大，对病人基本生活护理不愿意做。
PBL教学法在泌尿外科临床教学中的应用
PBL教学法在泌尿外科临床教学中的应用【摘要】目的：探讨以问题为基础（PBL）的教学法在泌尿外科临床教学中的应用效果。
方法：将2019年8月-2021年8月在我院泌尿外科实习的30名实习生作为对照组，对其采取传统的临床教学模式，将2021年9月-2023年9月在我院泌尿外科实习的30名实习生作为试验组，对其采取PBL教学模式，观察两组实习生的考试成绩情况、综合能力评价结果情况、教学效果评价结果情况、教学满意度情况。
结果：试验组实习生的考试成绩、综合能力评价结果、教学满意度明显较高，教学效果评价结果明显较优，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：PBL教学法在泌尿外科临床教学中的应用具有良好的效果。
【关键词】PBL教学法；泌尿外科；临床教学；应用效果泌尿外科不仅是医院的重要组成科室，更是外科学中的一个十分重要的分支[1]，对于临床带教教师而言，若想在该科室的实习中提升实习生的综合素质与能力，使其能够更好的胜任日后的工作岗位，便需要对其实施良好的临床教学[2]。
过去带教教师仅能够采取传统的教学模式，即严格按照大纲内容为实习生讲解相关的理论知识，较少为其提供实践机会，通过对学生的期末考核发现，虽然该种模式能够在一定程度上提升实习生理论知识的掌握水平，然而却无法提升其实践能力，最终无法获得理想的临床教学效果[3]。
伴随着教学技术的不断发展进步及临床教学经验的不断积累，当前带教教师开始积极采用以问题为基础（PBL）的教学法，该种教学法是一种将问题作为核心、将学生作为主体、将带教教师作为导向的教学模式，不仅能够提升学生的理论与实践能力，更能够培养其主动探索精神，最终获得良好的临床带教效果[4-5]。
本研究将予以以下的分析。
1.资料与方法1.1一般资料将2019年8月-2021年8月在我院泌尿外科实习的30名实习生作为对照组，将2021年9月-2023年9月在我院泌尿外科实习的30名实习生作为试验组。
泌尿外科护生教学中学习法的应用
关键词:泌尿外科;护生;团队为基础学习法;传统学习法;教学;效果泌尿外科属于概念抽象、专业性强、实践性强的学科，临床实习是医学生在全部基础和专业课结束后进行的临床专业实践实习，是临床理论和实践相结合、知识向能力转化的过程，是医疗教育与教学的深化和延伸，实现理论联系实际的过程。
但随着医学院校的扩招、医疗市场化的深入及医疗环境的变化一系列问题也接踵而来，严重影响了临床实习的质量。
临床护生教学中采用传统教学方式，已经不能满足临床对护士基础能力教学要求[1-3]。
而TBL（结合团队的基础学习法）是一种以团队为基础，以教师限定的知识为出发点，先后以个人、团队的形式测试学生，进而通过团队讨论强化所学知识的教学方法，该模式在很多国家被广泛应用，其教学应用效果良好[4-5]。
为进一步有效提高教学效果，本研究主要对2017年1月—2018年12月本院泌尿外科护生80名应用不同教学方案效果进行分析。
1一般资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2018年12月本院泌尿外科护生80名临床资料，护生均知情并同意该研究，护生均为女性，高考统招4年学制，其中2017年1月—2017年12月40名泌尿外科护生为对照组，2018年1月—2018年12月40名泌尿外科护生为研究组，对照组年龄21～24岁，平均（21.34±1.07）岁;研究组年龄20～24岁，平均（21.62±1.12）岁。
两组性别、年龄等基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2教学方法对照组护生采用传统教学方案，其主体为教师，采用讲课形式进行大班式知识灌输教学方式。
研究组予以团队为基础学习法教学方案，护生自由结成小组，每组5～6名，其基本过程为，课前教师进行自学重点发放，护生自学并完成相关资料收集，并定期进行个人、小组测试并发言，对于高难度的问题进行小组讨论、总结、辩论等应用性的练习，最后由教师总结评分;其中应用性练习题目选择，主要依据一致性、代表性、明确下及公平性原则，并注重学生对教学理解、应用能力，有效结合小组合作、沟通方式完成问题探讨;教学主要为小组形式，可以提高学习积极性，并结合个人、小组测试，多渠道搜集相关资料，完成辩论得出结果，有效提高护士分析、解决问题能力。
PBL教学法在泌尿外科临床实习中的初步应用
标 】 。实 施方 法 为 ： 师 提 出 问题 ， 生 自主 收 集 资 料 ， 组 教 学 小
作 者 单 位 ： 齐 哈 尔 医 学 院 第 一 附 属 医 院 泌 尿 外 科 齐 ・ 邮 编 １ １ ４ ６０１ 收 稿 日期 ２ １ 一０ — １ ＯＯ ５ ８
床 实 习 效 果 不 令 人 满 意 。 近 两 年 来 ， 们 对 泌 尿 外 科 临 床 实 我 习 学 生 大 胆 尝 试 了 Ｐ Ｌ教 学 模 式 ， 得 了 较 好 的 教 学 效 果 ， Ｂ 取
讨 论 ， 生 课 堂 共 同 讨 论 ， 师 总 结 。长 期 以来 ， 我 国 的 高 师 教 在 等 教 育 普 遍 采 用 大 班 教 学 ， 课 主 动 权 在 教 师 ， 师按 照教 学 授 教
方法”１６ ，９ ９年 在 加 拿 大 Ｍｅ ｓｅ 大 学 美 国精 神 病 教 授 Ｂ ｒ ｍａｔｒ ａ— ｒＷＳ 次 提 出 ， 一 种 不 同 于 传 统 医 学 教 学 模 式 的 教 学 模 Ｏ 首 是 式 ， 核 心 是 以 问题 为基 础 、 生 为 主 体 、 师 为 导 向 的 小 组 其 学 教 讨 论式 教 学 方 法 ， 破 学 科 界 限 ， 绕 问 题 ， 培 养 学 生 的 独 打 围 以
的 了解 ， 助 于 增加 他们 康 复 的 信 心 ， 有 特别 是 文 化 程 度 较 高 的
人 群 ， 往 只有 充 分 了解 自己 希 望 知 道 的 有 关 知 识 后 ， 虑 情 往 焦 绪 才 能 有 效 的得 到 控 制 。做 好 以 上 护 理 的工 作 ， 一 步 的 功 下 能锻炼指导更容易进行 ， 者也获得较高的满意率 。 患 ２ ５ 术后 功 能锻 炼 ． 有 学 者 认 为 ， 早 活 动 与 负 重 可 导 致 假 过 体 松 动 ， 工关 节脱 位 发 生 。但 术 后 适 当的 康 复 训 练 ， 以 促 人 可 进 患 肢 静 脉 回流 ， 加 周 围 肌 肉 群 的 力 量 ， 强 关节 稳定 性 与 增 增 骨的负重能力 ， 降低 人 工 髋 关 节 术 后 脱 位 和 深 静 脉 血 栓 形 成
临床案例教学法在泌尿外科护理教学中的应用思考
临床案例教学法在泌尿外科护理教学中的应用思考发布时间：2021-11-10T08:14:06.012Z 来源：《医师在线》2021年27期作者：赵晓静[导读] 临床带教学习是学校教育的延续,有利于帮助护生将理论向临床实践过渡。
赵晓静陕西省人民医院陕西西安 710068摘要：临床带教学习是学校教育的延续,有利于帮助护生将理论向临床实践过渡。
作为临床护士，不仅要终生学习，也要施教于人，有义务更有责任不断提高护理带教水平。
临床案例教学法的授课模式紧紧围绕临床案例，理论联系实践，有利于实习护生的思考和参与，值得推广。
本文针对临床案例教学法在泌尿外科护理教学中的应用意义和具体应用策略进行分析，希望更好地推动泌尿外科护理带教质量的提升。
关键词：临床案例教学法；泌尿外科护理；具体应用引言：泌尿外科是一门专门研究女性泌尿系统和男性生殖系统的学科。
泌尿外科对医护人员的专业技能水平有很高的要求，这些医护人员不仅需要掌握护理操作的相关知识，还需要对患者予以充分的尊重，并能够为患者提供高质量的护理。
临床案例教学法十分重视护生在医学教学过程中的主体地位，我们需要不断深入探究临床案例教学理论，进而让临床案例教学法能够更好应用于泌尿外科护理带教。
一、临床案例教学法的概述临床案例教学法是指教育者在开展教学工作时，将理论和实际有机联系在一起，参照教学的目的、任务以及最终要求，将实际的案例作为教学素材，通过护生实际的动手实践，让护生能够在真实的环境中进行学习，借助带教教师和护生以及护生和护生之间的多向互动、积极参与以及研讨，锻炼护生的临床逻辑思维以及推理判断能力，进而实现高层次认知学习目标的教学方法。
临床案例教学法和传统的教学方式相比，它的教学模式为双向研究性学习模式。
临床案例教学法不仅注重相关基础知识的教学，还会引导护生分析和解决问题，进而让护生解决问题的能力得到有效提升。
临床案例教学法在让护生更好吸收知识的同时，还能够让护生具备自我教育的能力，进而在不断尝试与修正的过程中进行知识和经验的积累。
PBL教学法在泌尿外科教学中的应用研究
PBL教学法在泌尿外科教学中的应用研究[ 10-09-07 09:26:00 ] 编辑：studa090420作者：王细生彭乃雄刘巽南张泽键【摘要】目的探讨PBL在泌尿外科临床教学中的应用价值。
方法选取我科2007～2008学年度临床实习生（n=53）为对照组，2008～2009学年度临床实习生（n=62）为试验组。
对照组采用“传统课堂讲授法”进行临床教学；试验组采用“以问题为基础的教学方法(PBL)”进行临床教学。
比较2组期末考试成绩，进行教学效果的评估。
结果试验组成绩（88.63±8.75分）优于对照组（80.26±9.67），差异有统计学意义(P<0．01)。
结论PBL教学方法对于培养学生临床思维能力，显著优于传统教学方法。
【关键词】〖HTSS〗PBL教学法泌尿外科学教学改革传统的教学方法存在许多弊端，新的教学方法和教学理念已应用于各类学科的教学中，为探讨“以问题为基础的教学方法(PBL)”在泌尿外科临床教学过程中的应用价值，我们选取2007年9月～2009年6月在我科实习的临床医学系学生共115人为研究对象，进行了传统教学法与PBL教学法的尝试对比，现报到如下。
1 资料与方法1.1 研究对象：选取2007年7月至2008年6月间在我院泌尿外科的临床实习生共53人为对照组,选取2008年7月至2009年6月间在我院泌尿外科的临床实习生共62人为试验组；2组学生皆为相同医学院校统招本科生，使用教材、教学大纲、教学时数、教学目标均相同，均完成了医学基础课程、临床课程、临床见习等专业相关课程的学习。
1.2 方法：1.2.1 对照组采用传统教学法，即以教师讲授为主的教学法，教师按教学大刚要求，在教学查房中按教学程序将泌尿外科典型疾病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗措施等讲授给学生，以达到教学目标。
1.2.2 试验组采用PBL教学法，具体方法如下：1.2.2.1 选择病例：从泌尿外科现有病例中挑选常见病多发病的案例，作为PBL专题病例，并精心设计系列“问题”作为教学内容。
PBL教学方法在泌尿外科临床教学中的应用
（ 安徽 医科 大学第一附属 医院泌尿外科 ， 安徽 合肥 ２ ３ ０ ０ ３ ２ ）
摘要 ： 根据 Ｐ Ｂ Ｌ （ Ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ ． ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 教学 法的特点 ， 结合 目前泌尿外科 临床教学过程 中存 在的问题 ， 探索 Ｐ Ｂ Ｌห้องสมุดไป่ตู้学模式在泌
Ｚ ＨＡ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｎ ． ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｇ Ａ Ｏ Ｊ ｉ ｎ ｇ － ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｙ Ａ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ａ － ｊ ｉ ａ ， ｅ ｔ ａ ｌ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＡ ｏ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ ， Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ２ ３ ０ ０ ３ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ， ｗ ｅ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｐ ＢＬ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ． Ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｏ ｆ Ｐ Ｂ Ｌ ａ ｎ ｄ Ｌ Ｂ Ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｗａ ｓ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｅ ｄ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ａ ｃ — ｔ ｉ ｃ ｅ ｓ ｕ ｇ ｇ ｅ ｓ ｔ ｔ ｈ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ Ｐ Ｂ Ｌ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ Ｌ Ｂ Ｌ， ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｉ ｎ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｕ ｄ ｅ ｎ ｔ ｓ ’ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ｓ ， ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｃ ａ — ｐ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ， ｋ ｎ ｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ， ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｍｏ ｓ ｐ ｈ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｒ ｏ ｏ ｍ． Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ： ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ－ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ； ｌ ｅ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ； ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ； ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
PBL教学法在泌尿外科实践中的应用
ｗｏ ｒ ｋ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄｉ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ ＰＢＬ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ．Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ＰＢＬ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ
摘 要 ： 目的 探 讨 以 问题 为基 础 的Ｐ Ｂ Ｌ（ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ） 教 学 法在 泌 尿 外科 临床 教 学 工作 中的应 用及 效果 。方 法 将 ２ ０ １ ４ 年１ 月一 ２ Ｏ １ ４ 年７ 月参 加住 院 医师 规 范化 培训 人 员随机 分 为 以传统 授课 方 式 为基础 的对照 组和 Ｐ Ｂ Ｌ 实验 组 ，通 过 理论 知识 考 试 和 问卷调 查 的方 式来评 价Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 的教 学效果 。结 论 在泌 尿 外科 临床 住 院 医师规 范化 培 训教 学 工作 中，Ｐ Ｂ Ｌ 教 学 法效 果优 于传 统教 学法 ，能够 增加 学 习效率 ，提 高学 生的 自学 能力 ，发现 解决 问题 的 能力 ， 团队协作 能 力等 ，值 得在 泌尿 外 科 临床教 学 中推 广应 用。 关键 词 ：泌尿 外 科 ；Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 ；教 学改革