内科学题库泌尿系统急性肾衰竭
内科学泌尿系统急性肾衰竭题库
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单选题
1.少尿和无尿的概念分别为
A. ＜100mL／d，＜100mL／d
B. ＜200mL／d，＜100mL／d
C. ＜300mL／d，＜100mL／d
D. ＜400mL／d，＜100mL／d
E. ＜500mL／d，＜100mL／d
（标答：D）
填空题
1.24小时尿量为少尿，24小时尿量
为无尿。
（标答：＜400mL／d，＜100mL／d）
2.临床上急性肾衰最常见的类型是。
（标答：急性肾小管坏死）
3.急性肾衰竭的病程可根据尿量和肾功能情况分为期，
期，期。
（标答：少尿、多尿、恢复）
4.急性肾衰竭多尿期治疗原则是，。
（标答：防止脱水、防止电解质紊乱）
名词解释
1.急性间质性肾炎
（标答：可有药物过敏、感染、白血病浸润肾间质等引起。
药物过敏者，多有用药过敏史，有全身过敏表现如发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、血嗜酸性粒细胞增加，血IgE升高等）
简答题
1.急性肾衰竭的透析疗法指征
（标答：透析疗法保守疗法无效，出现下列情况者，应进行透析治疗：（1）无尿或少尿2天以上；（2）尿毒症症状；（3）血肌酐442μmol／L以上；（4）高钾血症，血钾≥6.5mmol ／L以上；（5）代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤13mmol ／L；（6）有肺水肿、脑水肿等先兆者）。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案内科学泌尿系统疾病习题及参考答案一、选择题1、以下哪种症状是肾功能衰竭的早期表现？ A. 骨质疏松 B. 高血压 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急、尿痛 E. 少尿或无尿2、一位60岁男性患者，被诊断为肾小球肾炎。
他最近感到疲劳、食欲减退，可能发生了哪种情况？ A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾病综合征 D. 肾盂肾炎 E. 肾功能衰竭3、一位35岁女性患者，被诊断为尿路感染。
她出现尿频、尿急、尿痛和腰部不适。
以下哪种药物最适合治疗她的疾病？ A. 环丙沙星 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 头孢克肟 E. 阿莫西林二、简答题4、简述肾功能衰竭的诊断方法和治疗原则。
41、简述尿路感染的病因和预防措施。
三、综合题6、一位45岁男性患者，被诊断为肾结石。
他的尿液中含有大量颗粒状物质。
请描述该疾病的病因、诊断方法、治疗方法，并解释肾功能衰竭与该疾病的关系。
61、简述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的症状、诊断方法、治疗方法。
并解释高血压与肾功能衰竭的关系。
参考答案：1、C 恶心、呕吐是肾功能衰竭的早期表现。
当肾脏不能有效地过滤血液中的废物时，这些废物会在体内积累，导致恶心和呕吐。
选项中的其他症状都可能是肾功能衰竭的晚期表现。
2、E 患者被诊断为肾小球肾炎，出现疲劳、食欲减退等症状，可能是发生了肾功能衰竭。
慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎都可能导致肾功能衰竭，但本题中未给出急性肾小球肾炎的提示，因此答案为E，即肾功能衰竭。
3、A 尿频、尿急、尿痛和腰部不适是尿路感染的典型症状。
环丙沙星是一种广谱抗菌药物，对尿路感染有很好的疗效，因此是治疗该疾病的最佳药物。
青霉素、红霉素和阿莫西林对尿路感染的治疗效果不如环丙沙星。
头孢克肟主要用于治疗肺炎和其他肺部感染，不适用于尿路感染的治疗。
4、肾功能衰竭的诊断方法包括实验室检查（如血肌酐、尿常规等）和影像学检查（如超声、CT等）。
内科泌尿系统试题与答案
内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 下列哪种情况最可能导致肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）的急剧下降？A. 肾小管上皮细胞受损B. 肾脏血流量增加C. 肾小管阻塞D. 肾小球血管痉挛答案：D2. 以下哪个指标不适用于评估急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的严重程度？A. 血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）B. 肌酐（creatinine）C. 尿液比重D. 血小板计数答案：D3. 患者出现血尿、异常尿液颜色和腰痛，最可能是下列哪种泌尿系统疾病？A. 膀胱结石B. 肾上腺囊肿C. 膀胱癌D. 肾结石答案：D4. 当患者有脓尿和尿频症状时，最常见的病因是下列哪种疾病？A. 细菌性前列腺炎B. 急性膀胱炎C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤答案：B5. 下列哪种药物最常用于治疗高血压病患者伴有泌尿系统并发症？A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 利尿剂D. 抗生素答案：C二、判断题1. 慢性肾炎常表现为大量蛋白尿和高血压。
答案：对2. 肾小管酸中毒是一种与肾小球滤过率下降有关的肾脏功能障碍。
答案：错3. 肾上腺皮质激素能够促进尿液中钠离子的重吸收。
答案：对4. 泌尿系结构的感染最常见的症状是尿痛和尿频。
答案：对5. 肾细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
答案：对三、简答题1. 请简要解释慢性肾病的定义、病因和常见症状。
答案：慢性肾病是一种由于肾脏结构和功能的持续性损伤而导致的肾脏功能减退的疾病。
其病因多样化，包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。
常见症状包括尿量减少、尿液浑浊、水肿、高血压等。
2. 请解释急性肾损伤的发病机制和临床表现。
答案：急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重损伤导致的肾脏功能障碍。
其发病机制包括肾血流减少、肾小球滤过率下降等。
临床表现包括尿量减少或无尿、水肿、血尿等。
3. 请解释肾小管酸中毒的原因和治疗方法。
泌尿内科考试题库及答案
泌尿内科考试题库及答案1. 肾结石的常见病因有哪些？A. 饮食不当B. 遗传因素C. 代谢异常D. 所有以上选项答案：D2. 急性肾小球肾炎的典型临床表现包括哪些？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 以上都是答案：D3. 慢性肾炎的主要病理类型是？A. 膜性肾病B. 局灶节段性肾小球硬化C. 膜增殖性肾小球肾炎D. 以上都是答案：D4. 肾衰竭的常见并发症包括哪些？A. 贫血B. 骨病C. 心血管病D. 以上都是答案：D5. 膀胱炎的常见症状有哪些？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 以上都是答案：D6. 前列腺增生的主要症状是什么？A. 尿频B. 尿急C. 尿不尽感D. 以上都是答案：D7. 肾盂肾炎的常见病原体是什么？A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 真菌D. 所有以上选项答案：D8. 肾病综合征的诊断标准包括哪些？A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高脂血症D. 以上都是答案：D9. 急性肾功能衰竭的常见原因有哪些？A. 严重脱水B. 肾毒性药物C. 急性肾小管坏死D. 以上都是答案：D10. 慢性肾功能衰竭患者需要限制哪些物质的摄入？A. 蛋白质B. 钾C. 磷D. 以上都是答案：D11. 泌尿系感染的常见症状有哪些？A. 发热B. 腰痛C. 尿频、尿急、尿痛D. 以上都是答案：D12. 肾囊肿的常见类型包括哪些？A. 单纯性肾囊肿B. 多囊肾C. 肾盂囊肿D. 以上都是答案：D13. 肾动脉狭窄的常见症状是什么？A. 高血压B. 肾功能减退C. 腰痛D. 以上都是答案：D14. 肾小管酸中毒的常见症状有哪些？A. 多尿B. 低钾血症C. 代谢性酸中毒D. 以上都是答案：D15. 肾静脉血栓的常见症状是什么？A. 腰痛B. 血尿C. 肾功能减退D. 以上都是答案：D。
肾内科学练习试卷6(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1．泌尿系统的组成是A．输尿管B．膀胱C．肾D．尿道E．前列腺正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学2．急性肾衰竭肾脏的病理改变为A．皮质呈苍白色B．肾脏缩小C．肾增大而质软D．皮质肿胀E．髓质呈暗红色正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学3．慢性肾功能衰竭的并发症有A．肾性贫血B．肾性骨病C．消化道出血D．心肌病E．继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学4．急性肾衰竭透析治疗的目的是A．有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入B．纠正高钾血症和代谢性酸中毒C．尽早清除体内过多的水分、毒素D．恢复正常的肾功能E．有利于肾损伤细胞的修复和再生正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾内科学5．急性肾炎综合征的临床表现是A．少尿B．浮肿C．高血压D．高热E．血尿、蛋白尿正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾内科学6．长疗程低剂量抑菌疗法，常用的药物是A．TMPB．氧氟沙星C．复方磺胺甲嗯唑D．呋喃妥因E．阿莫西林正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学7．慢性肾衰竭肾性骨病的病因为A．代谢性酸中毒B．铝中毒C．骨化三醇缺乏D．营养不良E．继发性甲旁亢正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学8．慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是A．过度使用降压药B．过度限制蛋白饮食C．体液缺失D．失盐性肾病E．贫血正确答案：A,C,D 涉及知识点：肾内科学9．体位性蛋白尿的特点是A．因剧烈运动而发生B．于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿C．卧位时尿蛋白消失D．尿蛋白一般<1g/天E．常见于青春发育期青少年正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学10．双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是A．钙拮抗剂B．ARBC．利尿药D．ACEIE．血管扩张剂正确答案：B,D 涉及知识点：肾内科学11．诊断肾病综合征的基本要点是A．肾功能正常B．血浆清蛋白低于30ｇ/LC．尿蛋白定量超过3.5ｇ/dD．面部水肿E．血尿正确答案：B,C 涉及知识点：肾内科学12．急性肾衰竭的主要临床表现是A．水、电解质和酸碱平衡紊乱B．严重贫血C．血肌酐和尿素氮升高D．肾性骨营养不良症E．全身各系统并发症正确答案：A,C,E 涉及知识点：肾内科学13．肾脏的生理功能主要是A．维持机体内环境稳定B．排泄代谢产物C．调节水、电解质和酸碱平衡D．吸收营养E．为全身组织器官运输血液正确答案：A,B,C 涉及知识点：肾内科学14．肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为A．外周动脉硬化B．脑卒中C．冠心病D．心肌病E．无脉症正确答案：A,B,C 涉及知识点：肾内科学A．低血钾，低血钠，CO2CP下降B．正常血钾，低血钠，CO2CP正常C．低血钾，高血钠，CO2CP正常D．低血钾，高血钠，CO2CP升高E．正常血钾，高血钠，CO2CP升高15．糖尿病酮症酸中毒存在正确答案：A 涉及知识点：肾内科学16．高渗性非酮症糖尿病昏迷存在正确答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒常血钾正常或偏低，血钠偏低，CO2CP下降，高渗性非酮症糖尿病昏迷，血钠常高达155mol/L，血钾降低，CO2CP正常或轻度降低。
内科学泌尿系统重点,习题及答案
1泌尿系统肾盂肾炎：定义：是指发生于肾脏盂的炎症，又称上尿路感染，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。
根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
病因：肾益肾炎的易感因素是多方面的，主要因素与感染有关。
是由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管肾间质感染性炎症。
近年来发现在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原，表明在肾盂肾炎的发病机理中免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一。
临床表现：（一）急性肾盂肾炎：本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，起病急骤，主要有下列症38～39℃之间，也可高达40℃。
热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。
伴头痛、全身酸腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点（腹直肌外缘与脐平线交叉点）或肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）有压痛，肾叩痛阳性。
患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，在上午性感染时，可先于全身症状出现。
儿童患者的泌尿系系症状常不明显，起病时除高道症状：可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
（二）慢性肾盂肾炎：症状较急性期轻，有时可表现为无症状性尿。
半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。
急性发作表现也时出现。
以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成，静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑，或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。
可有肾小管功能损害，如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。
至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。
肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起，一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。
少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。
肾内科学(医学高级)：急性肾衰竭
肾内科学(医学高级)：急性肾衰竭1、单选?男性，20岁。
上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。
体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。
化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞2（江南博哥）0～25/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。
此时应予以的最佳排钾措施是()A．透析治疗B．使用碱剂C．使用利尿剂D．使用钙盐E．使用胰岛素和葡萄糖正确答案：A2、问答题男性，65岁。
咳嗽、高热(右肺炎)后2周出现面部及下肢水肿，尿褐色，泡沫多，血压165/97mmHg。
尿蛋白+++，显微镜下尿红细胞3+～4+/HP。
经中药治疗1月余，食欲减退，面色苍白，查血肌酐400μmol/L，血红蛋白78g/L。
(1)临床上要鉴别哪些疾病，应进一步做哪些检查?(2)如果此病例，肾活检为系膜增生，肾小囊内细胞性新月体形成达55%，应如何处理?正确答案：(1)此病例的临床特点为急性肾炎综合征起病，并在短期内出现肾功能损害，血肌酐高达400μmol/L，已发展为急性肾衰竭。
因起病时先患右肺炎，首先要进一步追问用药史，有否应用肾毒性药物，其剂量和持续时间多久。
同时要追问当时有否药物过敏现象，如药物热、皮疹、关节痛，如有过敏可疑，要检查尿及血中有无嗜酸性细胞升高，必要时作肾活检以鉴别急性药物过敏性间质性肾炎。
如除外药物因素，则推断为急进性肾炎问题。
急进性肾炎包括：①原发性急进性肾炎。
②继发于全身系统性疾病引起的急进性肾炎，则要进一步追问全身各系统的症状和体征及有关的血液生化、代谢、免疫等指标的测定。
③由原发性肾小球疾病的某些病理类型(如系膜毛细血管性肾炎)转化为急进性肾炎。
故对此病例应作肾活检，明确病理类型，及时给予有效的治疗。
(2)当肾活检已明确为细胞性新月体>50%。
临床上已除外继发病因，应选择以下治疗方案：①血浆置换疗法，配合应用肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物。
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病题库考点三
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病题库考点三1、单选患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验（江南博哥）室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。
提示：患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol／L。
提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）A.代谢性酸中毒，高血钾B.代谢性酸中毒，低钠血症C.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.高钾血症，低钠血症，高磷血症正确答案：C2、单选男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g。
最可能的诊断是（）A.右心衰竭B.肝硬化C.重度营养不良D.肾病综合征E.急性肾炎综合征正确答案：D3、单选患者，女性，22岁，因其父患多囊肾而来院检查，她无任何症状，体检正常。
尿常规白细胞3～5／HP，红细胞0～1／HP，蛋白阴性。
B超检查无异常，你认为属于以下哪种（）A.她未患多囊肾B.她患多囊肾的机率少于50％C.她患多囊肾的机率是50％D.她的兄弟患多囊肾的可能性比她大E.她不会把多囊肾遗传给她的孩子正确答案：C4、单选患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿蛋白6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。
最恰当的治疗是（）A.先按肾小球肾炎治疗B.先按肾盂肾炎治疗C.肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗D.只用支持治疗E.只用对症疗法正确答案：B5、单选诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）A.尿路刺激征B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC.亚硝酸盐试验阴性D.尿白细胞计数E.发热、畏寒、腰痛、尿频正确答案：B参考解析：尿感的诊断不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是细菌学检查。
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内科学题库泌尿系统急性肾衰竭
单选题
1.少尿和无尿的概念分别为
A. ＜100mL／d，＜100mL／d
B. ＜200mL／d，＜100mL／d
C. ＜300mL／d，＜100mL／d
D. ＜400mL／d，＜100mL／d
E. ＜500mL／d，＜100mL／d
（标答：D）
填空题
1.24小时尿量为少尿，24小时尿量
为无尿。
（标答：＜400mL／d，＜100mL／d）
2.临床上急性肾衰最常见的类型是。
（标答：急性肾小管坏死）
3.急性肾衰竭的病程可根据尿量和肾功能情况分为期，
期，期。
（标答：少尿、多尿、恢复）
4.急性肾衰竭多尿期治疗原则是，。
（标答：防止脱水、防止电解质紊乱）
名词解释
1.急性间质性肾炎
（标答：可有药物过敏、感染、白血病浸润肾间质等引起。
药物过敏者，多有用药过敏史，有全身过敏表现如发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、血嗜酸性粒细胞增加，血IgE升高等）
简答题
1.急性肾衰竭的透析疗法指征
（标答：透析疗法保守疗法无效，出现下列情况者，应进行透析治疗：（1）无尿或少尿2天以上；（2）尿毒症症状；（3）血肌酐442μmol／L以上；（4）高钾血症，血钾≥6.5mmol ／L以上；（5）代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤13mmol ／L；（6）有肺水肿、脑水肿等先兆者）。