尿动力学检查系统电子教案
(医学课件)尿动力学检查学习课件

尿动力学检查的参数包括尿流率、膀胱压力 、尿道阻力和上尿路通畅情况等。这些参数 可以反映膀胱和尿道的生理状态,对于诊断 泌尿系统疾病、评估手术效果和指导治疗具
有重要意义。
尿动力学检查的参数分析
• 尿流率分析:尿流率是尿动力学检查的重要参数之一,它反映了排尿过程中尿液的流速。尿流率异常可能 提示存在尿道梗阻、膀胱逼尿肌无力或膀胱颈口硬化等病理情况。
告知患者结果
医生需要告知患者尿动力 学检查的结果,并解释治 疗建议。
05 尿动力学检查的 异常结果分析
尿流率异常
尿流率异常
尿流率异常是指排尿过程中尿液流动的速 度不稳定或异常降低。尿流率异常可能是 由于尿路梗阻、膀胱肌肉功能障碍或神经 源性膀胱等问题引起的。
尿流率曲线异常
尿流率曲线异常是指排尿过程中尿流率的 变化曲线不正常。例如,尿流率曲线可能 会出现峰值或波谷,或者尿流率曲线可能 会变得平坦。这些异常可能是由于膀胱肌 肉功能障碍、尿路梗阻或神经源性膀胱等 问题引起的。
尿动力学检查学习课件
2023-11-05
目 录
• 尿动力学检查概述 • 尿动力学检查的种类和方法 • 尿动力学检查的原理和意义 • 尿动力学检查的步骤和操作流程 • 尿动力学检查的异常结果分析 • 尿动力学检查的注意事项和问题解答
01 尿动力学检查概 述
尿动力学检查的定义
尿动力学检查是一种通过测量尿液流率和相关压力来评估尿路功能和疾病诊断的 测试。
在检查过程中,患者应积极配合医生进行 检查,按照医生的指示进行动作。
检查后的护理和保养
保持会阴部清洁
在接受尿动力学检查后,患者 应保持会阴部清洁,以预防感
染。
多喝水
在接受尿动力学检查后,患者 应多喝水,以增加尿液生成, 有助于排出尿液中的废物。
尿动力学检查医学PPT课件

用动态流体 力学的基本 原理测试膀 胱内压力、 尿道内阻力 及尿液排出 尿道时的流 率,了解排 尿期功能。
用流体静力 压的方法测 定膀胱尿道 压力,了解 储尿期功能。
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尿动力学的基本概念 四、几个基本参数
膀胱压(Pves) 腹压(Pabd) 逼尿肌压(Pdet= Pves - Pabd) 尿道分布压(Pura) 尿道闭合压(Pclo= Pura - Pves) 括约肌肌电图(EMG)
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尿动力学分析仪
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常用尿动力学检查方法
膀胱尿道同步测压 肌电图检查
尿道压力测定 尿流率测定 压力流率同步检查
充盈性膀胱测压
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一、尿流率测定
尿流率是指单位时间内尿液通过尿道排出体外的量,单位 ml/s,反应了排尿期膀胱、膀胱颈、尿道和尿道括约肌的功 能及其相互关系。 可作为门诊对LUTS患者进行一线筛查的手段。
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尿动力学检查的适应证
有慢性尿频、尿急、耻骨上及会阴部不适,怀疑盆 腔疼痛综合征病人的病因分析。 神经原性膀胱尿道功能障碍,如外伤、肿瘤、糖尿 病、盆腔手术、脑血管病等中枢神经系统与周围神 经病变所引起的排尿障碍。
各种梗阻与非梗阻性疾病所致的上尿路扩张,如膀 胱输尿管返流、尿流改道术后、隐性脊柱裂、后尿 道瓣膜病等。
充盈性膀胱压力测定是用人工方法 充盈膀胱,观察储尿期膀胱容量和 压力变化的相互关系,以及排尿期 膀胱压力的变化,其主要目的是测 试储尿和排尿期的逼尿肌功能。
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二、充盈性膀胱压力测定
顺应性——逼尿肌压力增加与膀胱容 量增加的比值。
最大膀胱顺应性=
膀胱最大容量 充盈静止压-空虚静止压
正常值:>20ml/cmH2O
《尿动力学沈宏》PPT课件教案

III型SUI的诊断
• 病史特点:尿失禁严重,病
程长,高龄,有子宫切除病 史等。先天性因素。
• 查体发现:腹压增加时尿道
下移不明显。
• 尿动力检查: MUCP小于
20cmH2O、VLPP小于 60cmH2O。
• 影像检查:膀胱造影发现静
止状态膀胱颈口呈开放状态。
SUI术后疗效不佳的原因
• 混合型尿失禁中急迫性尿失禁占主要因素 • 术后发生OAB症状 • 常用吊带对ISD疗效不佳 • 逼尿肌收缩无力 • 合并神经源膀胱
VB PM QM VE
排尿时 肌电图活动变缓
无腹压 正常逼尿肌收缩压 正常尿流率 及尿流时间
Time 10 sec/Div
尿道压力分布图---参数
Pura 控尿区
控尿区长度 功能性尿道长度
最大尿道闭合压 最大尿道压
控尿区
前列腺长度 功能性尿道长度 尿道全长
Length
尿道压力分布图(女性)
正常女性
患者所有症状消失;如以急迫性尿失禁为 主,应以药物治疗为主;如存在低顺应膀 胱,谨慎施行抗尿失禁手术。
• 治疗方法:抗胆碱药物、定时排尿
抗SUI术后膀胱出口梗阻(BOO)
• 抗尿失禁手术所致
BOO发生率为5-20%。
• 尿动力检查无异常 • 尿路刺激症状,身体
前倾排尿或改变体位 才能排空膀胱通常就 提示梗阻存在。
Time s
尿流时间Flow Time 排尿时间Voiding Time
各类尿流率曲线
正常
Qura Qura Qura
Qura
Time
压力性尿失禁
Qura
Time
膀胱颈梗阻
Qura
Time
演示文稿尿动力学检查(ppt)

•非常弱(VW) •弱-(W-) •弱+(W+) •正常-(N-) •正常+(N+) •强(S)
Schäfer Nomogram
PFS预测BPH手术效果
• 梗阻者(高压低流)效果好 • 低排尿压者效果差
BOO与LUTS的关系
significant
non significant
反映括约肌功能
Valsalva 咳嗽
ALPP结果的判断
正常人无论压力如何升高均不会发生漏尿 尿失禁妇女: ALPP >90 cmH2O 尿道过度下移
ALPP <60 cmH2O 尿道固有括约肌缺乏(ISD)
ALPP 60-90cmH2O 可疑ISD 根据病史、膀胱颈等判断80% 的ALPP <90 cmH2O
膀胱颈悬吊不会成功
诸如pubovaginal sling等术式可能更合适
ISD: Intrinsic Sphincter Deficiency
ALPP举例
Contemporary Urology - April 98 Julian Wan, MD
65岁 准备手术矫正 60
严重的膀胱和直肠膨出,无漏尿 40 ALPP=30cmH2O(减轻膀胱膨出后)20
每
BD 组 病 人
应
选
AC 择 什 么
方
non
significant
法
significant
治
疗
?
symptoms
尿道压力图
• 测定储尿期尿道控制尿液的能力 • 将尿道各点压力连接起来形成的曲线 • 恒速尿道灌注和恒速牵拉尿道测压管 • 参数:尿道关闭压;尿道关闭面积;最大尿道
尿动力学检查护理课件

尿动力学检查的目的和意义
诊断膀胱和尿道的功能障碍
尿动力学检查可以了解膀胱和尿道的功能状态,帮助医生诊断各 种膀胱和尿道的功能障碍,如尿失禁、排尿困难、尿频等。
情绪支持
在检查过程中,护理人员应给予患者鼓励和安慰,帮助患者保持放松状态,以便更好地 配合检查。
患者的生理护理
确保舒适
为患者提供舒适的环境,保持适宜的 温度和湿度,确保患者感到舒适。
协助患者
在检查过程中,护理人员应协助患者 进行必要的体位调整和操作,确保检 查顺利进行。
患者的病情观察和记录
观察病情变化
Part
02
尿动力学检查的护理准备
检查前的护理准备
评估患者情况
了解患者病情、病史、用 药情况等,以便为患者提 供合适的护理措施。
心理护理
向患者介绍尿动力学检查 的目的、过程和注意事项 ,缓解患者的紧张情绪。
准备用物
确保检查所需仪器和用品 的齐全和完好,如导管、 润滑剂、消毒用品等。
检查中的护理配合
观察患者情况
检查后密切观察患者的情 况,如有异常及时处理。
STEP 03
定期复查
根据医生建议,定期进行 尿动力学检查的复查。
根据检查结果,指导患者 调整生活习惯,如饮食、 运动等。
Part
03
尿动力学检查的护理要点
患者的心理护理
心理护理
尿动力学检查是一种涉及排尿功能的检查,患者可能会感到焦虑、不安和尴尬。护理人 员应向患者详细解释检查的必要性、过程和注意事项,以减轻患者的心理压力。
尿动力学检查PPT课件

充盈性膀胱压力测定是用人工方法 充盈膀胱,观察储尿期膀胱容量和 压力变化的相互关系,以及排尿期 膀胱压力的变化,其主要目的是测 试储尿和排尿期的逼尿肌功能。
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二、充盈性膀胱压力测定
顺应性——逼尿肌压力增加与膀胱容 量增加的比值。
最大膀胱顺应性=
膀胱最大容量
同一受试者在不同尿量条件下的尿流率曲线
♣ 尿量在150~400ml之间时,Qmax相对稳定。
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一、尿流率测定
成年男性Qmax诊断BOO的特异性
Qmax(ml/s)
<10 10~14 >15
BOO发生率(%)
90 67 30
非BOO存在率(%)
10 33 70
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根据解剖部位,分为上尿路尿动力学和下尿路尿动 力学两个部分。
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尿动力学的基本概念
二、上尿路尿动力学
一个动态平衡
单位时间产生和排出的尿量
三个基本要素 通过某一流率时所需的压力
通过某一流率时的压力下所发生的阻力
上尿路尿动力学就是根据这三种要素的互相关系来 研究上尿路生理性平衡及病理性失调,从而找出其 动态规律,再用这种规律来指导临床工作。
充盈静止压-空虚静止压
正常值:>20ml/cmH2O
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三、压力流率同步检查
压力流率分析即指同步测定排尿期逼尿肌压力和尿流率,并 分析两者之间的相关性以确定尿道阻力的方法。
AG > 40
AG 15~40
AG < 15
(医学课件)尿动力学检查学习课件

尿动力学检查学习课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•尿动力学检查概述•尿动力学检查的种类和比较•尿动力学检查的程序和注意事项•尿动力学检查的临床应用•尿动力学检查的学习方法和技巧01尿动力学检查概述尿动力学是研究膀胱和尿道功能障碍的一门学科,其目的是通过客观手段评估尿失禁、尿路梗阻、膀胱神经支配等功能障碍的性质和程度。
尿动力学检查可以提供有关膀胱和尿道功能障碍的生理机制、病理生理和病理生理机制的信息,为临床诊断和治疗提供依据。
尿动力学的定义与目的尿动力学检查的适应症尿失禁真性尿失禁、假性尿失禁、急迫性尿失禁等。
下尿路症状尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多等。
尿路梗阻前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等。
其他泌尿系感染、泌尿系肿瘤等。
尿潴留急性尿潴留、慢性尿潴留等。
通过测量膀胱内压力和流速等参数,了解膀胱和尿道的功能状态。
在尿液排出过程中,膀胱内压力和尿道压力是变化的,通过记录这些压力变化并分析其特征,可以评估膀胱和尿道的功能障碍情况。
尿动力学检查的基本原理02尿动力学检查的种类和比较尿动力学检查的种类记录尿液自由流动时的最大流量,适用于评估膀胱逼尿肌收缩能力。
自由尿流率用于记录患者24小时内的排尿情况,包括排尿次数、尿量、排尿时间等,有助于评估患者的症状和膀胱功能。
排尿日记通过测量尿路各部位的压力和流速,评估尿路功能和膀胱逼尿肌收缩能力。
尿动力检查通过X线或超声等影像学手段,观察尿路形态和尿液流动情况,有助于诊断尿路梗阻、膀胱颈挛缩等疾病。
影像尿动力学检查各尿动力学检查的比较尿动力检查和影像尿动力学检查准确性较高,可用于确诊多种尿路功能障碍。
检查准确性检查费用检查便捷性检查适用范围尿动力检查和影像尿动力学检查费用较高,排尿日记和自由尿流率等方法相对便宜。
排尿日记和自由尿流率等方法操作简便,可用于筛查患者的症状。
尿动力检查和影像尿动力学检查适用于多种尿路功能障碍的诊断和治疗,而其他方法则适用范围较小。
尿动力学检查学习课件

异常值判断
对于异常值的判断标准可能存在 争议,不同医生可能有不同的判
断标准。
缺乏动态观察
尿动力学检查只能提供某一时间 点的数据,无法全面反映膀胱功
能的动态变化。
临床应用的局限性
适用人群有限
尿动力学检查主要用于评估排尿障碍患者,对于 其他类型的患者可能不适用。
检查费用较高
尿动力学检查需要使用专业设备和试剂,因此检 查费用相对较高。
正常值范围通常为200-300ml,小于100ml可能提示膀胱容量减少或神
经源性膀胱。
03
压力-尿流率测定
正常排尿过程中,逼尿肌压力在20-40cmH2O范围内,且尿流率随逼
尿肌压力增加而增加。若逼尿肌压力异常或尿流率与逼尿肌压力不匹配
,可能提示下尿路功能障碍。
结果异常分析
尿流率异常
尿流率低于正常值可能提示膀胱出口梗阻、尿道狭窄或神 经源性膀胱。尿流率高于正常值可能提示逼尿肌不稳定或 急迫性尿失禁。
评估治疗效果
指导治疗
尿动力学检查结果可以为医生提供治 疗建议,如选择何种药物或手术方式 等。
对于已经接受治疗的患者,尿动力学 检查可以评估治疗效果,帮助医生调 整治疗方案。
尿动力学检查的适应症
01
尿频、尿急、尿失禁等 排尿障碍症状的患者。
02
存在膀胱或尿道手术史 的患者。
03
需要了解尿液流动参数 的科研人员。
膀胱容量异常
膀胱容量小于正常值可能提示膀胱逼尿肌收缩力减弱或神 经源性膀胱。膀胱容量大于正常值可能提示膀胱出口梗阻 或尿道狭窄。
压力-尿流率测定异常
逼尿肌压力异常或尿流率与逼尿肌压力不匹配可能提示下 尿路功能障碍,如逼尿肌无力、尿道括约肌功能障碍等。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3、独有语音注释系统,所有标注事件和注释通过语音记录,在回放分析时注释的语音与数据曲线同步回放。
4、具有无线遥控装置,所有操作通过遥控器完成,医生不必在仪器前操作,而是更多地关注患者。
5、仪器具有硬件自动诊断系统,并且可以通过远程控制进行系统维护和升级。
4、UPP尿道测压牵引器:速度范围0.5~5mm/s可无级变速,回位速度25mm/s,可用长度300mm,精确度:±0.2%,0.5mm/s;
6、尿流率使用无线蓝牙发射、接收技术,尿流率传感器和主机之间没有线缆连接,隔墙传输达10米,患者的排尿过程更具私密性。
7、自动识别伪差赝像并且进行标识,逼尿肌压呈负压时系统具有自动改正功能。
8、检测数据在其它任何电脑可以进行联网或单机回放、再分析和编辑打印,方便进行学术讨论和会诊。
高性能的硬件和软件系统,保证了优质尿动力方法得以实现
不过,临床上并非所有病人均需要影像尿动力学检查,某些患者行VUDS检查可能导致不必要的X线照射,医师应筛选出这类病人。除非尿动力学设备是便携式的或可以在其他的基础尿动力学检查中应用,否则,这些昂贵的设备可能在1周内的4天中闲置在那里。在非自然环境中排尿,这一过程使许多患者产生心理压力(30%的女性),特别是女性不喜欢在公共场合排尿。如果VUDS在X线室进行,那里忙碌的工作环境可能使医师少有时间同病人讨论或询问病史。
4、基于微软视窗XP专业系统,尿动力系统包含中文在内的15种语言可选择,实现全中文界面和中文报告。
5、包含女性和儿童尿动力专业检测分析软件,配置男性、女性和儿童专用测压导管。
6、三通道测压系统,实现尿道压、膀胱压和腹内压同步检测分析。
7、兼顾ICS标准化程序和用户自定义设计,满足临床诊断和科研需求。
武汉市东西湖区综合招投标中心竞争性谈判公告2011年12月21日
第一包:尿动力分析仪
第一包:体外冲击波碎石机
第二包:钬激光治疗仪
具体内容详见竞争性谈判采购文件。
3、预算控制价:
总预算金额:160万元
第一包:45万元
第二包:55万元
第三包:60万元
3、美国生命科学尿动力检查系统
美国生命科学公司(Life Tech)是世界第一台尿动力检查系统生产公司,也是世界唯一一家40多年来持续不间断生产的尿动力检查系统的公司。其产品经过40多年来国际市场检验,被公认是国际最可靠、最权威的尿动力检查系统,是国际上最好的品牌。凭借良好的信誉和优秀的品质,其产品在国际市场占有率超过70%,在美国市场占有率超过80%,在台湾市场占有率超过95%。其特殊的精确肌电图功能可以检查出许多以前无法发现的病因。同时还具有生物反馈治疗尿失禁的功能。尿失禁是老年妇女常见病,过去都由泌尿外科检查。近年来趋势转为由妇科检查。引起尿失禁的原因很多,只有采用尿动力检查系统才能够正确诊断尿失禁的原因,并监测治疗过程,确保做出正确诊断和正确治疗。该产品可以用于泌尿科、妇产科、康复科等。
影像尿动力(VUDS)做为一种将普通尿动力与同步影像学结合在一起的复杂检查,在明确下尿路功能状态的同时,根据影像学的特点明确病变部位,能更进一步的明确诊断。对于神经原性膀胱尿道功能障碍疾病,VUDS是必不可少的检查手段。VUDS设备昂贵操作复杂,国内少有单位开展,因此国内该类疾病的诊疗水平同国外有较大差距。目前我院泌尿外科在杨勇主任带领下,在现有VUDS设备的基础上,目前的VUDS检查例数国内第一,积累了一些经验。我们力图通过影像尿动力检查,使神经原性膀胱疾病的诊断更加准确,治疗更合适,随访更及时,最大程度的提高该类患者的生活质量及生存时间。
1、MMS Solar尿动力学检查系统
全数字化智能系统,真正的无线蓝牙测量技术,为临床提供简便易行的尿动力学检测手段,为盆底功能紊乱提供完整的诊断方案。
★尿动力
★影像尿动力同步
★泌尿专业生物反馈
★肛门直肠动力
★海绵体压力测定
★动态尿动力
★盆底神经电生理
主要技术特性
高度智能的人性化设计
1、系统内嵌虚拟教学程序(VIP),引导操作医生按"优质尿动力方法",进行检测全过程。
2、影像尿动力(VUDS)首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科
VUDS将X线和尿动力学检查结合起来,提供了一个更全面的诊断方法。如病人有尿频尿急和急迫性尿失禁,静脉肾盂造影和超声未见明显异常,为证实是否是不稳定膀胱或逼尿肌反射亢进是造成病人尿失禁的病因,一般尿动力学检查足以达到目的。如行影像尿动力检查不但能了解尿肌不稳定是否是产生急迫性尿失禁的原因和有无膀胱出口梗阻,还能通过同步影像形态的变化以了解膀胱出口梗阻的解剖水平,因此而得到病人病理生理甚至解剖形态的完整资料。
2、压力传感器:通道数:3个,平衡范围:≥±180cmH2O,测定范围:-50~364 cmH2O,精确度:±2%测定值,±1%cmH2O;
3、肌电传感器:通道数:2个,敏感性:5微伏,阻抗:>1500 Megaohms,内部噪音:<5微伏,放大器增益:2000-20,000,电极种类:表面电极、针形电极、腔内电极;
1、具有固定台车式、方便移动支架式和尿动力检查床一体式多种选择,想你所想、为你所用,适合各种环境和专业需求。
2、独有全数字化技术、功能模块即插即用,使系统具有无限的扩展空间。
3、为盆底功能紊乱提供完整的诊断方案,全功能系统可涵盖标准尿动力检测、高级尿动力检测、影像尿动力同步、专业生物反馈、肛门直肠动力和盆底神经电生理分析。
8、尿动力软件包1套
9、组合软件1套
10、无线蓝牙组管、电极片等配件1套
三、主要技术参数与性能指标:
1、尿流传感器:通道数:2个,测定速率:Flow 0~50ml/s,测定范围:Volume 0~100ml,精确度:±2%,敏感性:0.50 ml/sec。
尿动力分析仪招标(江苏)2007-8-3
项目名称:尿动力分析仪数量:1台
一、项目用途:用于前列腺增生、前列腺炎、女性尿失禁的术前诊断,治疗效果的观察,病人随访。
二、基本配置与特别要求:
1、尿动力主机1台
2、灌注泵1台
3、肌电图1套
4、尿流量传感器1套
5、P1、P2压力传感器1套
6、笔记本电脑1台
7、蓝牙无线打印机1台