抗菌药物常用剂量汇总
各种肾替代治疗患者抗菌药物推荐剂量

参考文献:Antimicrobial Dosing Concepts and Recommendations for Critically Ill Adult Patients Receiving Continuous Renal Replacement Therapy or Intermittent Hemodialysis. Pharmacotherapy 2009;29(5):562–577各种肾替代治疗患者抗菌药物推荐剂量CRRT=连续肾替代治疗;CVVH=连续性静脉-静脉血液滤过;CVVHD=连续性静脉-静脉血液透析;CVVHDF=连续性静脉-静脉血液透析滤过;IHD=间歇性血液透析;CMV=巨细胞病毒。
a.剂量推荐是基于参考文献和/或作者的观点,特别是当所参考的文献数据有限或过时的。
但是,所推荐的剂量不应取代临床判断。
b.所有CRRT推荐剂量的假定条件为:1-2L/h的超滤和透析速率、静脉给药、最小残余肾功能。
可依据不同的超滤和透析速率、患者的体重、感染的部位及严重程度、感染病原体的MIC、内在肾功能的水平、患者的免疫水平及其他因素进行抗菌药物剂量调整。
c.其中一篇研究的作者提到抗菌药物在CVVH的清除率取决于CVVH的滤过率,尤其是低蛋白结合率和低分布容积的抗菌药物,并对氨曲南、头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林在CVVH滤过速率为1-4L/h 时提供推荐剂量。
d.假定患者每周三次规律血透,并透析完全(根据临床判断);透析后给药,剂量维持24-72h;给药剂量假定是用于正在接受标准IHD并严重感染的重症患者;对于增加透析频率至QD的患者,所需给药剂量可能会大于标准IHD。
e.病毒性脑膜脑炎和水痘-带状疱疹病毒感染需要更高的剂量(如:CVVHDF患者可选择10mg/kg q12h剂量)。
f.对于严重的G-杆菌感染,阿米卡星的目标峰浓度为15-30mg/L,当血药浓度<10mg/L时需要进行剂量调整。
ICU常用抗菌药物的安全使用指南

• 《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》 • 含舒巴坦的复合制剂对不动杆菌具良好的抗菌活性。常用剂量为 3.0g(头孢哌酮
2.0g+舒巴坦 1.0g )q8h 或 q6h,静脉滴注。 • XDRAB 感染:以舒巴坦或含舒巴坦的复合制剂为基础的联合,联合以下一种:
ICU常用抗菌药物的安全使用
头孢菌G-杆菌所致的下呼吸道感染、腹腔、胆道感
染、复杂性尿路感染等。尤其适用医院内感染;肠科杆菌、铜绿假单 胞菌引起的中枢神经系统感染。 • 【禁忌症】 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有青霉素过敏性休克或 即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。 • 【用法用量】 成人:对于大对数感染,1g/次,q8h或2g/次,q12h。 严重感染2g/次,q8h。 • 危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染:可酌 情增量至一日0.15-0.2g/kg,分3次给药。 • 成人一日剂量不宜超过9g。
• 对于血液透析患者,一次最大剂量为2.25g,每8小时1次,并在每次血液透析 后可追加0.75g。
• 【注意事项】1.肾功能明显减退者在应用本品时,需根据肾功能损害 程度减量。2.与氨基糖苷类抗生素或速尿等强利尿剂合用时需严密观 察肾功能情况,以避免肾损害的发生。3.妊娠安全性分级为B级。4. 单药输注。
• 【不良反应】相对轻微。少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热; 恶心、腹泻、腹痛;注射部位轻度静脉炎;偶可发生一过性血清氨基 转移酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高;白细胞、血小板减少及嗜 酸性粒细胞增多等。
• 【注意事项】1.有报道,接受β-内酰胺类或头孢菌素类抗生素治疗的患者可 发生严重的、偶可致死的过敏反应。这些过敏反应更易发生在对多种过敏原 有过敏史的患者中。 2.头孢哌酮和舒巴坦对血-脑脊液屏障渗透性较差。3.与 肝素、华法林等抗凝药以及阿司匹林等非甾体类抗炎镇痛药同用可抑制血小 板功能,减少凝血因子的合成,增加出血的危险。4.少数患者使用头孢哌酮 治疗后出现了维生素K缺乏,尤其是在营养不良、吸收不良(如肺囊性纤维化 患者)和长期静脉输注高营养制剂在内的患者中,应监测患者的凝血酶原时 间,需要时应另外补充维生素K。5.可影响乙醇代谢,抑制乙醛去氢酶的活性, 使血中乙酰醛积聚,出现双硫仑样反应 ,应避免与含酒精成分药物同用,如 氢化可的松、去乙酰毛花苷注射液、尼莫地平注射液、硝酸甘油注射液、地 西泮注射液、注射用伏立康唑等。6.妊娠安全性分级为B级。7.老年人呈生理 性肝肾功能减退,应慎用并调整剂量。
抗菌药物用法用量溶媒滴速、儿童、妊娠、哺乳用药

用量
溶媒
滴速
青霉素
1.成人:肌肉注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴
肌内注射 或静脉滴
注给药
注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。 2.小儿:肌内注射:按每体重2.5万单位/kg,每12小时给药一次;静
脉滴注:每日按体重5万~20万单位/kg,分2~4次给药。 3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注 给药,出生第一周12小时1次,2~4周每8小时1次;以后每6小时1次
50毫克/千克以 上时,婴儿以及 12岁以下儿童滴 注时间至少要30 分钟以上。新生 儿的静脉用量输 液时间应当超过 60分钟,以降低 发生胆红素脑病
糖、6-10%羟乙基淀粉静脉注射液、灭菌注射用水 的潜在风险。
。由于可能会产生药物间的不相容性,故不能将本
头孢噻肟
肌内注射 静脉注射 静脉滴注
配制肌内注射液时,0.5g,1.0g或2.0g的头孢噻肟
静脉缓慢 推注 静脉 滴注或肌
内注射
成人常用剂量:一次0.5g-1g,一日2-4次,严重感染可增加至一日 6g,分2-4次静脉给药。儿童常用剂量:一日50-100mg/kg,分2-3次 。本品用于预防外壳手术后感染时,一般为术前0.5-1小时肌注或静 脉给药1g,手术时间超过3小时者术中加用0.5-1g,术后每6-8小时
给药一次,总剂量为6g。3个月以上的患儿,每日每公斤体重50100mg,分3-4次给药。重症感染,每日每公斤体重,用量不低于 0.1g,但不能超过成人使用的最高剂量。骨和关节感染,每日每公斤
肌内注射给药时,每0.25g用1.0ml灭菌注射用水溶 解,缓慢摇匀得混悬液后,方可深部肌肉注射。
医院常用抗菌药物DDD值

以上各抗菌药物的DDD值均来源于卫生部抗菌药临床应用监测网
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
药物的使用情况如下:
头孢噻肟钠注射剂3.0g ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下:DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 +(0.2×16)/左氧的DDD值
如一份病历中抗菌药物的使用情况如下:
ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下:DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 +(0.2×16)/左氧的DDD值
用情况如下:
头孢噻肟钠注射剂3.0g ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下:DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 +(0.2×16)/左氧的DDD值。
医院常用抗菌药物的DDD值

注射剂
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
头孢哌酮钠 他唑巴坦
注射剂
头孢哌酮钠 舒巴坦
注射剂
头孢曲松 注射剂
规格
分级管理
常用一般剂量(静 脉滴注)
DDD值
0.5g 非限制使用级
2g q8h
2
1.0g 非限制使用级
1.25g 限制使用级
3.75g q8h
6
2.5g 限制使用级Fra bibliotek0.625g 限制使用级
2g q8h
3
1.0g 限制使用级
1.0g 限制使用级
1.5 g q12h
6
1.5g 限制使用级
1.0g 限制使用级
1g q12h
4
2.0g 限制使用级
0.75g 非限制使用级
1.5g 非限制使用级
0.75g q8h
3
1.5g 限制使用级
1.5g q8h
4
0.5g 限制使用级
1g q12h
2
1.0g 限制使用级
分级管理
常用一般剂量(静 脉滴注)
DDD值
头孢他啶 注射剂 0.5g 限制使用级
1g q8h
4
注射剂 1.0g 限制使用级
氨曲南 注射剂 0.5g 特殊使用级
1g q8h
4
1.0g
头孢西丁 注射剂 2.0g 限制使用级
2g q8h
6
头孢美唑 注射剂 1.0g 限制使用级
1g q12h
6
拉氧头孢 注射剂 0.5g 限制使用级
医院常用抗菌药物的DDD值
品种
剂型
注射用氨苄 注射剂 西林钠 注射剂
美洛西林舒 注射剂
第一、二、三、四代头孢类抗菌药物的用法用量

3
第三代抗菌药物
第三代抗菌药物
第三代抗菌药物简介
头孢克肟分散片,常用日剂量:100-200mg,分2次; 头孢泊肟酯片,常用日剂量:0.2-0.8g,分2次; 头孢泊肟酯干混悬剂,常用日剂量:0.2-0.8g,分2次; 注射用头孢曲松,常用日剂量:1-2g,分1~2次; 注射用头孢他啶,常用日剂量:1-6g,分3次; 注射用头孢他啶阿维巴坦,常用日剂量:7.5g,q8h。
4
第四代抗菌药物
第四代抗菌药物
第四代抗菌药物简介
注射用盐酸头孢吡肟,常用日剂量:2~4g,q12h。
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第一、二、三、四代头孢 类抗菌药物用法用量
演讲人:
时间:
1 第一代头孢菌素 2 第二代头孢菌素 3 第三代头孢菌药物
第一代抗菌药物
第一代抗菌药物简介
注射用头孢唑林钠,常用日剂量:1-4g ,分2-4次; 头孢拉定胶囊,常用日剂量:1-2g,q6h; 注射用头孢拉定,常用日剂量:2-4g,q6h;
2
第二代抗菌药物
第二代抗菌药物
第二代抗菌药物简介
头孢克洛片,常用日剂量:0.75-4g,分3次; 头孢克洛缓释片(Ⅱ),常用日剂量:0.75-1.5g,分2次; 头孢克洛干混悬剂,常用日剂量:0.75-4g,分3次; 头孢呋辛酯片,常用日剂量:0.5-1g,分2次; 注射用头孢呋辛钠,常用日剂量:2.25-4.5g,分3次; 注射用盐酸头孢替安,常用日剂量:0.5-2g,分2~4次。
常用抗菌药物用药字典—硝基咪唑类

常用抗菌药物用药字典—硝基咪唑类【药品】甲硝唑【制剂与规格】国家处方集P477甲硝唑片:0.2 g。
甲硝唑口含片:①2.5 mg;②3 mg。
甲硝唑注射液:①20 ml:100 mg;②100 ml:0.2g, ③100 ml:0.5 g;④250 ml:0.5 g;⑤250 ml:1.25g。
甲硝唑葡萄糖注射液:250 ml,内含甲硝唑0.5 g、葡萄糖12.5 g。
注射用甲硝唑磷酸二钠:0.915 g。
甲硝唑栓:①0.5 g;②1g。
复方甲硝唑泡腾片:每片含甲硝唑500 mg,人参茎叶皂苷25 mg,维生素E 40 mg。
用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。
临睡前,洗净外阴后,用手指将药栓放入阴道深部,每晚1次,一次1片。
7日为1个疗程。
【抗菌谱】1.中国医师药师临床用药指南P215本药抗菌谱包括脆弱拟杆菌及其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。
2.实用抗感染药物治疗学(汪复主编)P441甲硝唑对多种革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均具良好抗菌活性,在体外对梭菌属、真杆菌属、消化球菌、消化链球菌等革兰阳性厌氧菌,对拟杆菌属(脆弱拟杆菌、吉氏拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、粪拟杆菌、单形拟杆菌)、梭杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌、颊普雷沃菌、解糖胨普雷沃菌)等革兰阴性厌氧菌均具良好抗菌活性。
本品8 mg/L时可抑制95%的脆弱拟杆菌和全部产黑色素拟杆菌;浓度≤1 mg/L和≤2 mg/L分别可抑制全部梭杆菌属和梭状芽孢杆菌属。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品多呈耐药。
本品对所有需氧菌无抗菌活性。
此外,体外试验表明甲硝唑浓度为1~2 mg/L和0.2mg/L时,肠内和肠外(组织中)溶组织肠阿米巴分别于24小时和72小时内全部被杀灭。
甲硝唑对阴道滴虫、梨形肠鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫均有良好抗原虫作用,是目前治疗阿米巴病、阴道滴虫病、梨形肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病等原虫的较好药物。
儿童常用抗菌药物用法用量

药品给药剂量预防用药给药剂量头孢唑林一日50-100mg/kg,分2-3次1.一般术前0.5-1小时25mg/kg,手术超过3小时者术中加用一剂。
2、如果需要术后24小时用药预防感染,一次25mg/kg,每6-8小时1 次。
头孢呋辛详见说明书术前按体重50mg/kg(最大剂量1.5g),若手术时间过长,按30mg/kg,每8小时1次。
头孢替安小儿一日40-80mg/kg,严重感染可增至一日160mg/kg,分3-4次头孢唑肟6个月及以上儿童,一次50mg/kg,每6-8小时1次头孢曲松1、新生儿:一次20-50mg/kg,qd。
2、1个月-12岁或体重<50kg儿童,一次50mg/kg,重症感染或脑膜炎,剂量可增至一次80mg/kg。
3、12-18岁或体重≥50kg,1g qd;重症感染或脑膜炎2-4g qd。
头孢哌酮舒巴坦一日40-80mg/kg,分2-4次,严重感染160mg/kg,分2-4次头孢他啶婴幼儿常用剂量为一日30-100mg/kg,分2-3次静脉滴注头孢甲肟1、轻度感染:一日40-80mg/kg;2、中、重度感染:160mg/kg,分3-4次静脉滴注;3、脑脊膜炎:200mg/kg,分3-4次静脉滴注。
头孢地嗪6个月及以上儿童:一次50mg/kg,每6-8小时1次。
红霉素一日20-30mg/kg,分2次。
头孢西丁3月以上儿童每次20mg-40mg/kg,每8小时1次拉氧头孢小儿1天40-80mg/kg,分2~4次亚胺培南西司他丁钠1、<7天,20mg/kg,q12h;2、7-21天,20mg/kg,q8h;3、21天-3个月,20mg/kg,q6h;4、3个月-18岁或体重<40kg,15mg/kg,q6h;5、体重≥40kg,一次250-500mg q6h。
万古霉素1、儿童、婴儿每天40mg/kg,分2-4次静滴;2、新生儿每次给药量10-15mg/kg,出生一周内的新生儿每12小时给药一次,出生一周至一月新生儿每8小时给药一次,每次静滴在60分钟以上利奈唑胺1、<7天新生儿,一次10mg/kg,q12h或q8h;2、>7天新生儿,一次10mg/kg,q8h;3、1-12岁,一次10mg/kg(最大剂量600mg),q8h;4、12岁以上儿童,一次600mg,q12h。
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依替米星
100ml:0.1g:0.9g
限制
大观霉素 四环素类 米诺环素
2g 0.1g
限制 限制
宫颈、直肠或尿道淋病奈瑟氏菌感染 给予2.0g/次,1次/日;播散性淋病 2.0g/次,q12h,成人一次最大剂量4g (肌注) 首次剂量为0.2g,以后0.1g/次, q12h或50mg/次,q6h(口服) 0.5-1.0g/日,分2-3次;治疗军团菌 病3-4g/日,分4次;日剂量不超过4g 。(为乳糖酸红霉素推荐剂量) 一般感染:轻症:250mg/次,2次/ 日;重症:500mg/次,2次/日。其他 类型感染,需根据病情情况调整给药 剂量或间隔,详见说明书
2015年06月27日修订版,主要依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国医师药师临床用药指南》以及本院药品说明书制定
附录:表中标注的常规治疗剂量适应人群为成年常规患者治疗剂量
表
肾功能减退时 减量;根据内生肌酐清除率调整 给药剂量或间隔,具体调整,详 见说明书 严重肾功能不全者慎用 减量,剂量调整详见说明书 肝功能减退时 原量
非限制 限制
二代头孢
头孢孟多
1g;0.5g
限制
头孢甲肟
1g;0.5g
限制
头孢曲松
1g
非限制
三(四)代 头孢 头孢他啶 1g;0.5g 限制
头孢克肟 头孢哌酮/舒巴坦 其他β -内酰 胺类 氨曲南
0.1g (1:1) 1g;3g
限制 限制
0.5g
限制
0.75g-1.5g/次,q8h;重度或罕见菌 感染,1.5g/次,q6h;细菌性脑膜 炎,≤3.0g/次,q8h;单纯性淋病肌 注1.5g,具体给药详见说明书 0.5g-2.0g/日,2-4次/日;可根据年 龄、症状不同适当增减,详见说明书 0.5-1.0g/次,q4-8h;根据不同感染程 度及感染类型,适当作剂量调整,详 见说明书 轻度:1.0-2.0g/日,2次/日;中重 度:4.0g/日,2-4次/日;根据临床 情况调整剂量 1.0-2.0g/次,1次/日或0.5-1.0g/ 次,q12h,最高日剂量4g。具体病种 给药剂量详见说明书 败血症、下呼吸道、胆道感染等,46g/日,2-3次/日;泌尿系感染、重 度皮肤软组织感染,2-4g/日,2次/ 日;危及生命、严重铜绿假单胞菌、 中枢系统感染,0.15-0.2g/kg,3次/ 日。 50-100mg/次,2次/日(口服),可 根据年龄、体重、症状进行适当增 减,详见说明书 2-4g/日,重度、难治性感染8g/日, q12h;舒巴坦日极量4g 尿路感染:0.5或1.0g/次,q8h或 q12h;中重度感染:1.0或2.0g/次, q8h或q12h;危及生命或铜绿假单胞 菌严重感染:2.0g/次,q6h或q8h;日 极量8g
左氧氟沙星 莫西沙星 硝基呋喃类 呋喃妥因 咪唑类 甲硝唑 奥硝唑 替硝唑
100ml:0.2g:0.9g;2ml:0.1g;0.1g 250ml:0.4g:2g/0.4g
非限制 限制
50mg
非限制
250ml:0.5g:2.25g;250ml:1.25g;0 .2g 非限制 100ml:0.5g:0.85g;0.25g 200ml:0.8g 限制 非限制
原量 肝功能不全患者慎用, 严重肝硬化者,需调整 给药频次
原量或略减量 原量或略减量
严重肝病时减量慎用 肝功能损害患者慎用
减量,剂量调整详见《中国医师 药师临床用药指南》 避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔
避免使用
原量
原量或略减量
严重肝病时减量慎用
原量或略减量 减量
减量,剂量调整详见说明书 适当减量 严重肾功能障碍患者减量慎用, 视肾功能损害程度,相应调整用 药剂量及用药时间
肝功能不全患者慎用 严重肝病时减量慎用
减量;根据内生肌酐清除率调整 给药剂量或间隔,具体调整,详 见说明书 严重肾功能障碍患者慎用 减量;首次剂量1-2g,维持剂量根 据肌酐清除率的不同给于调整, 详见说明书
非限制
根据感染菌群以及感染部位的不同, 给药剂量与频次均有调整,详见说明 书,根据患者具体情况,设定最佳给 药方案(口服) 0.4g/日,分2次;重度感染或病原菌 敏感性较差(如绿脓杆菌),日最大 剂量0.6g,分2次;据感染种类及症状 可适当增减。 0.4g/日,qd 0.05-0.1g/次,3-4次/日;对尿路感 染反复发作予本品预防者,0.050.1g/日,睡前服 厌氧菌感染,首剂量为15mg/kg,维持 剂量7.5mg/kg,每6-8h一次 首剂量0.5-1.0g,维持剂量0.5g,q12h 0.8g/次,qd或根据病情决定 根据感染菌群以及感染部位的不同, 给药剂量与频次均有调整,详见说明 书,根据患者具体情况,设定最佳给 药方案 消化道念珠菌病:50-100万单位,一 日3次 根据感染菌群以及感染部位的不同, 给药剂量与频次均有调整,详见说明 书,根据患者具体情况,设定最佳给 质量大于40kg:200mg/次,q12h;质量 小于40kg:100mg/次,q12h;使用期 间注意密切监测患者情况,不可耐受 即进行剂量调整,详见《中国医师药 师临床用药指南》
青霉素类
美洛西林
1g/2.5g
限制
青霉素类复 方制剂
阿莫西林/克拉维酸
0.2285g(0.2g/28.5mg); 0.6;1.2g 0.625g(0.5g/0.125g) 1.125g(1g/0.125g)
(5:1) 非限制
1.2g/次,q8h;重症感染1.2g/次,q6h (滴注) (8:1 2.25g-4.5g/次,2-4次/日; 4:1 2.5-5.0g/日,2次/日 ) 4:1 2.5g-3.75g/次,q8h或q12h,最 高剂量不宜超过15g(美洛西林钠12g 、舒巴坦3g);(根据中国医师药师临 床用药指南) 0.5-1.0g/次,重度感染6g/日,2-4次 250-500mg/次,4次/日,最高剂量4g/ 日;根据具体感染部位调整给药剂量 与频次,详见说明书(口服) 2g/次,2-4次/日;其他给药方式剂 量频次详见说明书
原量;严重肝功能障碍 的病人慎用
原量
原量
原量
原量
避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔 肾功能不全患者慎用,减少单次 给药剂量或延长给药间期
原量 肝功能不全患者慎用
原量或略减量 原量或略减量,肾功能严重减退 患者需根据肌酐清除率调整用 量,详见说明书
严重肝病时减量慎用
原量或略减量
哌拉西林/他唑巴坦
限制
美洛西林钠/舒巴坦钠 1g/2.5g 头孢菌素类 头孢唑林 0.5g
限制 非限制
头孢氨苄 一代头孢 头孢硫脒
0.25g 1g;0.5g
非限制 限制
头孢替唑
1g;0.5g
限制
0.5g-4.0g/日,1-2次/日
二代头孢
头孢呋辛 头孢替安
1.5g;0.75g;0.125; 1g;0.5g
抗菌药物分级管理一览表
类别 药品 备注 常规治疗剂量 200万-2000万U/分2-4次(滴注); 其他给药方式剂量频次详见说明书 60万-120万U/2-4周一次(肌注) 0.5g/次,q6h-q8h(口服) 2-6g,重度感染8-12g,最大15g/分3-4 次;其他给药方式剂量频次详见说明 书 青霉素 苄星青霉素 阿莫西林 160万IU/80万IU 120万IU 0.25g/0.125g 非限制 非限制 非限制
减量;根据内生肌酐清除率调整给 肝功能不全者慎用(根据 药剂量或间隔,具体调整,详见 中国医师药师临床用药 说明书 指南)
减量;根据肾功能情况调整给药 剂量或间隔,具体调整,详见说 明书
肝功能不全患者慎用
减量;根据肌酐清除率情况调整 给药剂量或间隔,具体调整,详 见说明书 避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔 避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔 避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔 避免使用,确有指征应用者则根 据内生肌酐清除率调整给药剂量 或间隔
磺胺类 复方磺胺甲恶唑 糖肽类 去甲万古霉素 林可酰胺类 克林霉素 0.3g 非限制 0.4g 特殊 磺胺甲噁唑0.4g/甲氧苄啶80mg 非限制
0.8-1.6g/日,分2-3次 中度:0.6-1.2g/日,分2-3次;重 度:1.2-2.7g/日,分2-3次.或遵医 嘱
诺氟沙星 喹诺酮类
0.1g
原量或略减量
严重肝病时减量慎用
原量或减量;根据内生肌酐清除 率调整给药剂量或间隔,具体调 整,详见说明书 肾功能不全者慎用;根据内生肌 酐清除率调整给药剂量或间隔, 具体调整,详见说明书
肝功能不全患者慎用, 监测肝功能 严重肝病时减量慎用 (未在说明书中找到, 指导原则中仅有哌拉西 肝功能不全者慎用(根据 中国医师药师临床用药 指南) 原量
严重肝功能不全者慎用 (根据中国医师药师临床 用药指南)
严重肾功能障碍患者慎用
原量或略减量
严重肝病时减量慎用
减量;根据内生肌酐清除率调整 给药剂量或间隔,具体调整,详 见说明书 肾功能不全者减量慎用;根据内 生肌酐清除率调整给药剂量或间 隔,具体调整,详见说明书 原量或略减量
原量
肝功能减退需调整用药 剂量及给药时间
大环内酯类 红霉素
0.25g(25万IU)(乳糖酸红霉素); 50mg;0.25g
非限制
克拉霉素
非限制
罗红霉素 大环内酯类 阿奇霉素(口服) 阿奇霉素(注射)
0.15g;50mg
非限制
0.25g;0.1g 0.25g;0.125g
非限制 限制
150mg/次,2次/日(口服) 根据感染菌群以及感染部位的不同, 给药剂量与频次均有调整,详见说明 书,根据患者具体情况,设定最佳给 药方案 500mg/次,1次/日 细菌感染:1g(SMZ 800mg、TMP 160mg)/次,q12h(口服);寄生虫感 染:(SMZ 18.75-25mg/kg,TMP 3.755mg/kg)/次,q6h;预防用药:初次给 予1g(SMZ 800mg、TMP 160mg)/次, 一日2次,继以相同剂量一日一次或 一周3次。(口服)