口腔黏膜炎(新)
口腔粘膜炎
口腔粘膜炎口腔粘膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。
口腔粘膜是口腔内部的一层覆盖组织，它具有保护口腔组织和器官的作用。
当口腔粘膜受到损伤或遭受刺激时，就容易引发口腔粘膜炎。
口腔粘膜炎是一种常见的疾病，多数情况下是由于外界因素对口腔黏膜的刺激引起的。
这些刺激因素包括牙刷刷头刮伤口腔粘膜、尖锐的食物刺激、高温饮食等。
此外，缺乏口腔卫生、口腔感染以及慢性损伤或慢性疾病也可能导致口腔粘膜炎发生。
口腔粘膜炎的症状有很多种，包括疼痛、灼热感、发烧、红肿、溃疡和口腔异味等。
疼痛是最常见的症状，患者在进食或口腔接触刺激物时，疼痛感会加重。
当口腔粘膜炎导致口腔黏膜遭受严重损伤时，可能会出现大面积黏膜脱落和溃疡的情况。
口腔粘膜炎有许多不同类型，包括阿弗他口疮、药物过敏性口腔炎和化学性口腔炎等。
阿弗他口疮是口腔黏膜炎症的一种常见类型，其特点是较小的溃疡病损，疼痛感较强，并且会周期性复发。
药物过敏性口腔炎是指口腔黏膜对某些药物过敏反应导致的炎症。
这类过敏反应一般在使用药物后的24-48小时内开始发生，症状包括口腔溃疡、肿胀和灼热感。
化学性口腔炎是由口腔黏膜受到化学物质刺激引起的炎症。
这些化学物质包括酸类、碱类、漂白剂和某些化妆品成分等。
受到刺激的区域会出现组织发红、水肿和疼痛等症状。
对于口腔粘膜炎的治疗，主要是针对症状和病因进行处理。
首先，要保持口腔的良好卫生，每天刷牙两次，使用柔软的牙刷避免对口腔黏膜的刺激。
其次，应注意饮食的选择，避免暴食辛辣食物和高温饮品。
此外，可以使用一些舒缓口腔黏膜炎的药物，如含有苯扎氯铵、小苏打和甘油的含漱液。
对于严重的口腔粘膜炎症，医生可能会开具药物治疗。
这些药物包括非甾体抗炎药、外用口腔激素药膏和抗生素等。
在使用药物的过程中，应仔细阅读说明书，按照医生的指导使用。
同时，及时就医，接受专业的口腔治疗和咨询也是非常重要的。
总之，口腔粘膜炎是一种常见疾病，如果不及时处理，会给患者带来相当大的不适。
口腔黏膜炎的护理
口腔黏膜炎的护理口腔黏膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。
它常见于儿童和老年人，常常由细菌或真菌感染引起。
该疾病可导致口腔疼痛、溃疡、出血等不适症状。
针对口腔黏膜炎的护理，主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生等方面的护理措施。
以下是一些建议供参考。
1.缓解疼痛：（1）定期用生理盐水漱口：每天或多次漱口，可以镇痛、消炎。
（2）避免刺激食物：避免食用辛辣食物、酸性食物和粗糙食物，以免刺激溃疡面。
（3）药物缓解：口腔黏膜炎的患者可以口服非处方的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。
但需根据医生建议使用，避免过量使用。
2.促进溃疡愈合：促进溃疡愈合是重要的护理目标，可以采取以下措施：（1）口腔清洁：患者每次进食完成后，用温盐水或生理盐水漱口，可清洁口腔，预防感染。
（2）避免刺激：避免对溃疡面进行刮擦或揉搓，防止溃疡加重感染。
（3）服用药物：根据医生的建议，可以使用口腔黏膜炎的药物，如消炎药物和抗生素，以促进溃疡的愈合。
3.维持口腔卫生：维持良好的口腔卫生有助于减轻炎症和预防感染，可采取以下方法：（1）刷牙：每天至少刷牙2次，使用软毛牙刷，轻柔刷洗。
（2）使用含氟漱口水或口腔漱液：用含氟漱口水或口腔漱液漱口，可以抑制细菌滋生，减少感染。
（3）避免酒精和烟草：酒精和烟草会对口腔黏膜产生刺激和损伤，应尽量避免。
4.提供舒适的饮食：饮食是口腔黏膜炎患者康复的重要因素（1）软食或流质饮食：患者在口腔黏膜炎期间，可以采取软食或流质饮食，避免食物对黏膜造成摩擦和刺激。
（2）温热食物：尽量避免食用过热或过冷的食物，以免刺激溃疡面。
除上述常规护理外，患者应积极配合医生的治疗和定期复查，及时调整治疗方案。
此外，注意保持良好的生活习惯、避免精神压力过大，也能够有助于促进患者尽快康复。
总之，针对口腔黏膜炎的护理主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生和提供舒适的饮食等方面。
全面的护理措施能够有效帮助患者缓解症状、促进康复。
最新整理口腔黏膜炎的自我护理
最新整理口腔黏膜炎的自我护理
、口腔自我检查
1、每日进行口腔检查1 次，面对镜子并以手电筒照射口腔内部进行检查，包括牙齿、牙龈、上颚、两颊、舌头等处，确认是否有白斑、溃疡、伤口或出血等现象。
2、若有假膜可用棉花棒（已灭菌）擦拭假膜，确认是否可清除掉，若无法清除可能是有感染造成，则需要治疗。
3、使用棉花棒来接触舌头及两颊处，以观察口腔是否干燥。
4、若出现口腔黏膜炎时，口腔检查每天至少需进行 1 次
、口腔清洁
1、每日至少刷牙2次，于早餐后及晚餐后进行，一次至少90 秒钟，牙刷使用后应置于干净通风处，保持牙刷干燥。
2、软毛牙刷或海绵牙刷清洁牙齿，包括牙齿、牙缝、牙龈，刷牙后
以舌苔刷刷除舌苔，可降低口腔中的细菌聚集，预防感染
3、若出现口腔黏膜炎，刷牙时需使用小及软质牙刷。
口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎是一种口腔疾病，它指的是口腔黏膜组织的炎症反应。
口腔黏膜是覆盖口腔内部的一层薄而柔软的组织，包括唇、颊粘膜、舌、牙龈和软腭等部位。
当黏膜组织受到刺激、感染或其他外界因素引起炎症时，就会出现口腔黏膜炎的症状。
口腔黏膜炎可以分为不同类型，根据病因和临床表现不同。
其中最常见的类型包括溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。
溃疡性口腔黏膜炎是口腔黏膜表面出现溃疡或溃疡样病变的一种炎症。
通常由口腔黏膜受到机械性损伤、感染、自身免疫或营养不良等因素引起。
患者会出现口腔溃疡、疼痛、不适、食欲减退等症状。
化学性口腔黏膜炎是由化学物质刺激口腔黏膜引起的炎症反应。
常见的化学物质包括酸、碱、药物和口腔护理产品等。
患者会出现口腔黏膜发红、肿胀、溃疡、刺痛等症状。
真菌性口腔黏膜炎是由真菌感染引起的口腔黏膜炎。
最常见的真菌是念珠菌属（Candida）菌种。
免疫功能低下的人群更容易感染。
患者会出现口腔黏膜发白、糜烂、疼痛、刺痒等症状。
治疗口腔黏膜炎主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗包括口腔卫生、口腔漱口液、局部口腔药物等，以减轻症状和促进口腔黏膜的愈合。
而病因治疗则需根据不同类型的口腔黏膜炎采取相应的治疗措施，如避免刺激性食物、药物治疗或抗真菌药物等。
总之，口腔黏膜炎是一种口腔疾病，表现为口腔黏膜组织的炎症反应。
根据其病因和临床表现，可分为溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。
治疗口腔黏膜炎需要综合考虑病因和症状，采取对症治疗和病因治疗措施。
怎么判断口腔黏膜炎？这些症状需警惕!
怎么判断口腔黏膜炎？这些症状需警惕！口腔粘膜炎在现实生活中也是属于比较常见的一种口腔疾病，同时也被称为口腔溃疡或者是口疮等，出现口腔粘膜炎最为明显的症状表现为口腔出现溃烂，平时在食用东西的时候会出现疼痛等，同时还会引起严重的溃疡，使口腔化脓等，会容易导致一些并发症，使牙齿也会受到影响。
★一、口腔黏膜炎的症状有哪些(1)口腔黏膜病引起的：如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等，这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施，或中医药的辨证施治，一般都不会发生恶变。
但特别应当注意的是，对属癌前病变的口腔粘膜炎症状不能掉以轻心。
如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上，出现经久不愈的溃疡，应引起高度警惕。
(2)创伤性溃疡：这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。
牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。
对于这种口腔粘膜炎症状，只要尽早发现致病因素，及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。
重新镶牙等措施，就会很快愈合的。
但是，如果发现过迟，措施不力，创伤性口腔溃疡就可能癌变。
(3)由肿瘤引起的“恶性溃疡”：这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润性发展的结果，在溃疡出现前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。
★二、口腔粘膜病如何治疗一、中医治疗若口腔粘膜病患者齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根龋齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。
生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。
若口腔粘膜病患者齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。
生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。
口腔黏膜病ppt课件
（六）脓疱（pustule)
定义：也是一种疱性病损，其内由脓性物 取代了透明的疱液。
除脓性口炎外，较少见。
（七）溃疡（ulcer)
定义：粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏， 因其表层坏死脱落团快，迫使其表面上皮向外 突起，形成表浅损害，其大小不等，一般直
径5mm∼2cm，形状不定，颜色从粉红至深紫 色，如纤维瘤或痣。
（十）肿瘤
定义：一种突起自黏膜向外突起的实体性 生长物，其大小、形状、颜色不等。
真性肿瘤：良性、恶性 瘤样病变：肉芽肿、囊肿等
（十一）萎缩（atrophy）
定义：可呈现发红的病变，表面所覆盖的上皮 变薄，结缔组织内丰富的血管分布清楚 可见，病变部位略呈凹陷，其特有的一 些上皮结构消失，被一薄层上皮所取代。 如舌乳头萎缩
（十二）皲裂（rhagades）
定义：粘膜表面的线状裂口，由炎性浸润使 组织失去弹性变脆而成。
如核黄素缺乏——口角皲裂 皲裂线仅限于上皮内——愈合后不留瘢痕 深达粘膜下层——出血、灼痛，愈后留瘢痕
（十五）坏死和坏疽
坏死（necrosis)：体内局部细胞的病理性死亡。 坏疽（gangrene)：较大范围的坏死，又受腐物寄
生菌作用而发生腐败。
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病 一、疱疹性口炎 herpetic stomatitis
病因
单纯疱疹病毒感染
临床表现 原发性疱疹性口炎 primary herpetic stomatitis
（二）丘疹（papule)
定义：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小至 5mm直径不等。基底形状为圆形或椭 圆形， 表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
口腔黏膜病
单纯疱疹
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病
病因 临床表现 诊断
疱疹性口炎 herpetic stomatitis
单纯疱疹病毒感染
原发性感染：多见于婴幼儿 急性发作 全身反应重 口腔黏膜成簇小水疱 浅溃疡 痂壳（口周皮肤) 复发性感染：多见于成人，全身反应轻。口角、唇 缘及皮肤出现成簇小水疱。 涂片查找包涵体 电镜检查受损细胞 抗原抗体检测 局部用药 免疫调节剂 对症和支持治疗
第六章 口腔黏膜病
一、概念：
口 腔 黏 膜 病 （ oral mucosal diseases ） 是指发生在口腔黏膜及软组织上的类型不同、 种类众多的疾病总称。常见的口腔黏膜病有复 发性口疮、疱疹性口炎、口腔念珠菌病、口腔 白斑病、口腔扁平苔癣等。
口腔黏膜常见病
口腔粘膜 oral mucosa
覆盖在口腔表面，前与唇部皮肤相连，后与咽部粘膜相连
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病
病因
口腔念珠菌病 oral candidiasis
真菌—念珠菌属感染
念珠菌性口炎（candidal stomatitis） 慢性肥厚型 （增殖型念珠菌口炎）
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病
病因
口腔念珠菌病 oral candidiasis
真菌—念珠菌属感染
念珠菌性口炎（candidal stomatitis） 慢性红斑型 （义齿性口炎）
（四）疱（vesicle)
定义：黏膜内贮存液体形成，圆形，突起，
直径2∼5mm，表面半球形。 上皮内疱（棘层内疱）：壁薄而柔软 上皮下疱（基层下疱）：疱壁较厚
见于病毒性感染、药物反应、烫伤和疱性皮肤病
（五）大疱（bulla)
定义：大的水疱性病损，直径5mm以上。
口腔粘膜炎专业医学知识宣讲课件
方法 ：选定造血干细胞移植患者符合纳入标准的 60 例病人， 随机分为试验组和对照组， 分别在 入仓及移植极期开始进行口腔护理， 每天进行口 腔评分。
结论 ： 入仓时即开始进行口腔护理比 在患者移植极期才开始进行口腔护理 对于预防口腔黏膜炎的发生更有效[7]
[7]俞莹 .造血干细胞移植患者口腔护理不同实施时间临床效果比较[J].当代医学，2013，6(19)：131-132.
（4）溃疡: 对局部有溃疡者，进行溃疡表面细菌培养，根据培养效果采用不同漱口
液及抗生素。 董桐俊等［13］发现采用漱口液与紫外线治疗仪合用，配合外涂碘伏防治
移植相关口腔炎，效果明显优于常规漱口水和支持治疗。 张翔等［14]运用普米克令舒０．２５ｍｇ 稀释液涂抹患处的方法提升治
疗有效率８０％，明显优于单用四氢叶酸钙漱口液。普米克令舒主要发挥激素的抗炎、 抗过敏作用，同时合并５％碳酸氢钠漱口液漱口，改变口腔内的酸碱度，有效避免了口 腔内白色念珠菌的发生。
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4、与GVHD— 移植物抗宿主病有关
GVHD 可引起多脏器损伤， 加上治疗 GVHD 的强烈免疫 抑制剂易继发病毒感染， 共同参与口腔黏膜炎的发病
研究证明，GVHD 时口腔黏膜炎高发，同时无口腔黏膜炎 的患者则 GVHD 亦很少，两者有相关性， 即均为治疗的 毒性作用
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漱口方法: （1）晨起、 餐后 30min 及睡前用软毛牙刷清洁
（2）口腔含漱，含漱时嘱患者用舌头在口腔搅动，让漱口液 充分接触黏膜皱襞部分，每次 3 ～ 5min。
漱口水的选择: （1）漱口水的选择应根据口腔 pH值而定，每天测口腔
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评估
口腔护理 的措施
有效刷牙
勤漱口 加强营养 特殊情况的处理
特殊口腔护理的措施
◆口腔出血的护理 无菌棉球或明胶海绵局部压迫 2%碘甘油、云南白药外涂 肾上腺素稀释液、冰盐水、凝血酶稀释液漱口 ▲口腔粘膜及舌部有多个血泡者，口腔护理动作应 轻柔，使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上 纱布。
OM评估方法
• 护士每次在口腔护理前，在充足的光线下 手电照明，用软纱布包裹的压舌板协助检 查。
OM评估内容
时间 部位 大小 数目
微生物检测、局部用药情况， 白、粒细胞数，每次观察逐项记录。
OM分级标准
0级
口腔粘膜 无异常
Ⅰ级
溃疡<1cm 1～2个，红 斑疼痛
Ⅱ级
1个 >1cm的 溃疡和数个 小溃疡，能 进食
漱口液的选择
一般选用生理盐水、口博士等交替漱口
厌氧菌感染选用1%-3%过氧化氢溶液
真菌感染用1%-4%碳酸氢钠溶液、2.5%制霉 菌素溶液、1：2000洗必泰溶液பைடு நூலகம் 溃疡疼痛严重者可在漱口药内加2%利多卡 因 促溃疡面愈合药：碘甘油、溃疡贴膜、锡 类散、新霉素甘油等
口腔护理的措施
Ⅳ级
2个以上>1cm 的溃疡或 /和 融合溃疡， 不能进食
Ⅲ级
2个 >1cm的 溃疡和数个 小溃疡，能 进流质饮食
OM的预防
清洁
饮食 环境
观察
正确的漱口方法
• 漱口的正确方法 ---每次进食后和晚上睡觉前要凉白开水漱 净食物残渣，再含一口漱口水：充分鼓动 嘴巴，用舌在齿、颊、腭面搅动，反复冲 击，抬高舌尖并使头稍后仰，使漱口液接 触到口腔各个部位。 ---每次含漱时间15-20min。
白血病病人 口腔黏膜炎的防治
概述
口腔黏膜炎 （oral mucositis, OM）
是指口腔的炎症性和溃疡性的反映，是白 血病患者化疗后常见的且具潜在危险性和 缺乏有效防治手段的并发症。 是化疗药物影响了口腔黏膜上皮细胞的正 常代谢和更新。
概述
常见部位：口颊、 舌边、上腭、齿 龈等。 特点：溃疡周围 红肿、疼痛，甚 至溃面有糜烂。
特殊口腔护理的措施
口腔肿胀的护理 ：用生理盐水10ｍｌ加庆 大霉素8万U行口腔喷雾，每日两次，口含 西瓜霜含片，可达消炎作用。 口腔感染的护理：除用漱口液含漱外，每 日做口腔护理两次，并在感染部位吹敷锡 类散，霉菌感染者，予以2%碳酸氢钠漱口 后再用制霉菌素甘油含漱。重度感染者， 除增加含漱次数外，口腔护理应每日4次， 并在漱口和口腔护理后局部用药。