小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥的抢救护理程序
浴，头部置冰袋或冷毛巾。
• 液体降温：患儿因高热引起机体代谢增快、 酸性代谢产物增多，需要的水分及营养物质 增多，给予足够的液体，既能补充机体所需 的能量，又能促进毒素的排泄，使体温平稳 地下降。
第六步：严密观察病情
第三步：吸氧
• 给于高流量的氧气吸入，迅速改善缺 氧状态，减轻脑细胞的损害，防止脑水 肿，待患儿面色逐渐变红润、呼吸规律 后，调节至低流量吸入，以防肺氧中毒 或晶体后纤维增生症。
第四步：建立静脉通道
• 快而准确地建立静脉通道并确保通畅 是止惊的有力保障。
第五步：降温
• 高热可引起机体代谢障碍和各系统的 功能紊乱以及脑缺氧细胞水肿，因为， 控制体温是防止反复抽搐及并发症的重 要措施。
• 惊厥缓解后须保持安静，避免刺激， 保持室内空气清新。加强营养，做好口 腔及皮肤护理，注意安全，防坠床。牙 关紧闭时，用压舌板或开口器放于上、 下臼齿之间，防止舌咬伤。备好各种抢 救药材及器械，以便急救。
第八步：心理护理
• 及时向家长讲解与疾病有关的知识， 做好患儿及家长的心理护理，以取得患 儿及家长的信任与合作，促进疾病的康 复。
• 详细记录抽搐的持续时间、间隔时间、 发作类型、程度、伴随症状及停止后的 精神状况，注意T、P、R以及心率的变 化，降温后30min测体温并记录。对惊 厥持续不止者应密切观察患儿呼吸频率、 节律、深浅等，如有呼吸浅表、屏气、 不规则或抽泣样呼吸时，常提示有呼吸 衰竭，要做好抢救准备。
第七步：加强基础护理
健康宣教
• 首次高热惊厥发生后30%-40%的患儿可能 再次发作，因此对患儿家属做好耐心细致的宣 教极为重要。指导家长在家中备好抢救物品和 药品。如果患儿出现发热，应及时测体温，体 温在38.5时给与口服退热药，并及时就诊。如 患儿出现抽搐，指导家长不要慌乱，将患儿头 偏一侧，分离上、下臼齿，防止舌咬伤。平时 加强锻炼，增强体质。按季节及时添加衣服， 防受凉。
小儿高热惊厥的急救护理案例分析
小儿高热惊厥的急救护理案例分析目录一、内容描述 (2)1. 案例介绍 (2)2. 急救护理的重要性 (3)二、案例背景 (4)1. 患儿一般资料 (5)2. 发病情况 (6)3. 初步诊断 (6)三、急救护理过程 (7)1. 立即就医 (8)2. 保持呼吸道通畅 (9)3. 吸氧治疗 (9)4. 药物治疗 (10)5. 观察病情变化 (11)6. 心理护理 (12)四、护理措施与效果评估 (13)1. 降温措施 (14)2. 观察呼吸、心率变化 (14)3. 生命体征监测 (15)4. 体位调整 (16)5. 预防感染 (16)6. 护理效果评价 (18)五、经验教训与总结 (18)1. 成功经验 (20)2. 改进措施 (21)3. 教训与启示 (22)六、结论 (23)1. 小儿高热惊厥的急救护理要点 (24)2. 护理质量改进方向 (25)一、内容描述急救过程：详述在患儿发生高热惊厥时，采取的急救措施，包括现场处理、紧急送医过程等。
护理措施：分析在急救过程中及之后，为患儿提供的具体护理措施，如降温、抗惊厥、保持呼吸道通畅等。
护理效果：描述实施护理措施后的效果，包括患儿病情的好转情况、生命体征的稳定等。
经验教训：总结本次急救护理的经验教训，以及在处理过程中存在的问题和改进方向，以提高未来处理类似病例的能力。
本案例分析旨在通过实际案例，为医护人员和家长提供关于小儿高热惊厥的急救护理的实践经验，以便在类似情况下能够迅速、准确地采取急救措施，保障患儿的生命安全。
1. 案例介绍男，5岁。
因“发热伴抽搐”入院。
患儿于入院前2小时开始出现发热，体温高达，无咳嗽、流涕等症状。
家长予物理降温后，体温有所下降，但半小时前突然出现双眼上翻，四肢强直，呈阵挛性抽搐。
患儿意识模糊，测体温40，脉搏120次分，呼吸30次分，血压8555mmHg。
双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
扁桃体度肿大，全身皮肤可见散在红色丘疹，压之不退色。
小儿高热惊厥如何急救与护理？
小儿高热惊厥如何急救与护理？小儿高热惊厥是由神经系统发育异常所致的婴幼儿常见病症，疾病起病迅速，病情发展快。
通常情况下，疾病发作持续时间小于10分钟，但是若未尽早干预，则随着时间延长，会造成脑组织缺氧，进而损害神经功能。
小儿高热惊厥不仅危害婴幼儿身体健康，而且还会使其自身、家长的恐慌情绪加重。
本文对小儿高热惊厥、急救护理对策进行介绍。
一、小儿高热惊厥概述婴幼儿早期伴有病毒感染性疾病情况下，体温升高，且大于38摄氏度，可诱发惊厥。
高热惊厥亦称之为高烧抽搐。
当发现婴幼儿以僵直、抽搐、眼球上翻等为表现时，应警惕高热惊厥，并需要尽早送医治疗，避免发生意外事件。
相关统计数据显示，小儿高热惊厥发生率约为3.5%。
基于大脑发育不完善特征，若受到微小刺激，则神经元将会出现异常表现，进而诱发惊厥。
通常情况下，僵直、抽搐等症状能够自行恢复，但是仍需要送医检查，判断神经功能损伤情况。
二、小儿高热惊厥症状小儿高热惊厥作为婴幼儿常见疾病的之一，以发热、惊厥为主要表现。
一般情况下，发热先于惊厥出现，并且发热出现12小时内，惊厥才会发生。
从发热症状来看，以体温骤然升高为主。
而惊厥症状则具有短暂性、全身性特征。
意识丧失也是小儿高热惊厥的主要症状之一。
疾病发作后，还会诱发一系列身体异常，包括双眼斜视、四肢抽动、面唇发绀等。
发作持续时间长短不一，可为数秒钟，也可持续数分钟。
此外，在部分小儿中，高热惊厥症状会反复发作，并且症状持续。
三、小儿高热惊厥发生的主要原因目前，大多认为病毒感染、遗传的与小儿高热惊厥发生密切相关。
机体本身伴有上呼吸道感染，或者合并淋巴炎症情况下，可导致全身发热。
婴幼儿年龄小，神经系统发育不完善，加之机体抗病能力较弱，所以由发热进展为高热惊厥的可能性较大。
小儿高热惊厥还具有显著的家族遗传特征。
若婴幼儿家庭成员既往存在高热惊厥史，则其出现高热惊厥的概率也会提升。
6个月至4岁儿童属于小儿高热惊厥高发年龄阶段。
发热开始时，体温尚未达到39摄氏度，所以不良反应较少。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
THANKS
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患儿病史、临床表现及体格检查，结合相关实验室检查（如血常规、脑电图 等），可明确诊断高热惊厥。诊断时需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或 代谢性异常。
鉴别诊断
高热惊厥需与癫痫、颅内感染、中毒性脑病等疾病进行鉴别诊断。这些疾病也可 能导致惊厥症状，但发病机制、临床表现和治疗方法与高热惊厥有所不同。
发病机制
高热惊厥的发病机制复杂，主要与小儿神经系统发育不完善、遗传易感性、免 疫功能低下等因素有关。当体温急剧上升时，大脑神经元异常放电，导致惊厥 发作。
流行病学特点
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发病率
高热惊厥在小儿中发病率 较高，尤其在6月至3岁年 龄段更为常见。
季节分布
该病一年四季均可发生， 但在冬春季节由于呼吸道 感染等疾病高发，因此发 病率相对较高。
地西泮
为长效苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥发作，并减少后遗症的发生。
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对乙酰氨基酚
为解热镇痛药，通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛作用。在高
热惊厥时，对乙酰氨基酚可降低体温，从而减轻惊厥症状。
药物使用注意事项
严格掌握用药剂量和时间
预防感染性疾病
注意孩子的个人卫生和环境卫生，避免去人群密集的场所，减少感染机会。同时，按照 国家免疫规划进行预防接种，提高孩子对疾病的抵抗力。
早期识别并干预
家长应了解高热惊厥的症状和体征，一旦发现孩子有异常表现，应及时就医并采取干预 措施。
家庭环境优化建议
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于降低病菌在空气中的 浓度。
鼓励患儿与家长、医护人员交流，增强治疗信心 。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
用于小儿高热惊厥的急救与护理中，提高救治成功率和患儿生活质量。
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趋势二
通过对小儿高热惊厥的深入研究，未来可能会发现更多与该病相关的遗
传、环境等因素，从而为预防和治疗提供新的思路。
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趋势三
未来可能会借助互联网和移动医疗等技术手段，建立更为便捷、高效的
小儿高热惊厥急救与护理体系，提高救治效率和患儿康复速度。
清除口腔异物
迅速清除小儿口腔内的分 泌物、呕吐物等异物，防 止窒息。
保持侧卧位
将小儿头部偏向一侧，保 持侧卧位，有助于口腔分 泌物流出，防止误吸。
控制惊厥发作
避免强行按压
在惊厥发作时，不要强行按压小 儿的四肢或身体，以免造成骨折
等伤害。
防止舌咬伤
用干净的纱布包裹压舌板或筷子等 物品，放在小儿的上下牙齿之间， 防止其咬伤舌头。
观察病情
家长应密切观察儿童的病情变化，如出现高热、惊厥等症状，立即 采取措施进行急救。
保持冷静
在面对儿童高热惊厥时，家长应保持冷静，避免惊慌失措，以免加重 儿童病情。
05 并发症观察与处理
脑损伤监测与评估
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意识状态
密切观察患儿意识状态，如出现昏迷、嗜睡等情 况，应立即报告医生。
瞳孔变化
观察瞳孔大小、对光反射等，异常时应警惕脑损 伤。
保持呼吸道通畅及时Biblioteka 理小儿口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。
遵医嘱用药
严格按照医生指示给予小儿相关药物治疗，观察药物疗效及不良反 应。
提供心理支持
安抚情绪
在小儿惊厥发作时，家长和医护人员要保持冷静，用温柔的语言 和动作安抚小儿，减轻其恐惧和焦虑情绪。
增强信心
鼓励小儿勇敢面对疾病，配合治疗，树立战胜疾病的信心。
高热惊厥的急救与护理总结
高热惊厥的急救与护理总结高热惊厥是指由于高热导致的一种抽搐型癫痫发作，主要发生在幼儿期。
由于高热惊厥突发并且症状严重，所以必须迅速采取急救措施，以减轻病情并确保幼儿的安全。
本文将就高热惊厥的急救与护理进行总结，以帮助了解并应对这一状况的人们。
1.高热惊厥的急救措施：a.保持冷静：在幼儿发生高热惊厥时，家长或者其他人员首先需要保持冷静，并保持对幼儿的安全。
b.确保通风：将患者转移到一个安全的环境中，并确保通风良好，以减少幼儿体温上升的速度。
c.降低体温：使用冰垫或湿毛巾冷敷幼儿的额头、腋下和腹股沟区域，以降低体温。
切勿使用冷水擦洗，以免引起恶寒和寒战，加重惊厥。
d.解开衣物：松开患者的衣物，以帮助降低体温。
e.不用勒紧物品：不要用带子勒紧患者的肢体，避免造成幼儿伤害。
2.惊厥后的护理：a.进行观察：惊厥发作后，家长或监护人应始终保持对幼儿的观察，包括呼吸、体温、颜色等。
如果幼儿在发作过后的一段时间内没有恢复正常，应该立即就医。
b.保持休息：让幼儿保持安静休息，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
c.保持液体补充：高热、发作及躁动可能导致幼儿脱水，因此需要保持足够的液体摄入。
d.测量体温：定期测量幼儿的体温，并记录下来。
如果体温持续升高或发热时间过长，应该就医。
e.给予药物：遵循医生的指导下给予退热药物，但不要使用扑热息痛，以免引起其他副作用。
3.平时预防措施：a.控制体温：在幼儿出现发热前或发热初期，及时采取措施进行退热，如温水擦洗、适度的降温药物等。
b.保持环境舒适：室温不宜过高，衣着应适宜，避免过于厚重。
c.预防感染：加强个人卫生习惯，定期洗手、做好婴儿用品的消毒工作，避免感染导致的发热暴增。
d.定期体检：定期带幼儿进行体检，预防并及时处理可能导致高热的病症。
总之，高热惊厥在幼儿期是一种常见而又严重的疾病，所以在发生紧急情况时，家长或者其他人员需要采取相应的急救措施来救助幼儿。
而护理方面，需要保持幼儿的安全和舒适，及时观察幼儿的状况，并给予适当的护理和药物治疗。
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理儿童，作为人群中一个特殊的群体，不仅是一个家庭的希望，也是社会的希望，但儿童往往由于身体尚未发育完全，很容易感染疾病，因此用药治疗方面也需要多加注意。
小儿高热惊厥，是儿童的一种常见病，如何做好发病时的急救与护理，很大程度关系到儿童的健康。
一、什么是小儿高热惊厥1.什么是小儿高热惊厥高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，通常发病年龄是在6个月-5岁之间，6岁以后由于儿童大脑发育逐渐完善，病情会得到相应缓解。
发病儿童早期往往高热在38.5℃以上，会出现突发性的全身或是局部肌肉阵挛和强直性抽动，并且可能会伴随双眼斜视、直视、上翻以及意识障碍等问题。
这种高热惊厥又会分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥，前者发作时间较短，通常没有明显的后遗症，而后者相对来说预后较差。
2.小儿高热惊厥的病因高热惊厥的发病原因和发热密不可分，由于儿童的神经系统尚未发育完善，在感染某些疾病后，体温骤然升高，出现高热惊厥的概率较大，最常见的诱因是病毒感染所引起的高热，除此之外，还有一些诱发因素：（1）遗传：高热惊厥的发病机制较为复杂，是脑部发育尚未完全、发热以及遗传等三方面相互影响的。
有明显家族遗传倾向的，大多是多基因遗传或是常染色体显性遗传伴不完全外显。
根据调查研究表明，同卵双胞胎高热惊厥的表现一致性要远远高于双卵双生。
（2）感染：病毒感染是高热惊厥最主要的诱发因素之一，最为常见的是上呼吸道的病毒感染，比如儿童急性上呼吸道感染、中耳炎或是肺炎等，都有可能引起小儿高热惊厥。
（3）疫苗：一些儿童在进行疫苗接种后可能会出现不良反应，发热是最常见的不良反应之一，患有高热惊厥的儿童原则上是没有接种禁忌的，但在接种百日破等疫苗后可能会引发高热从而导致惊厥，发病原因主要也跟自身遗传问题有关。
3.小儿高热惊厥的症状（1）单纯型高热惊厥：这类高热惊厥的儿童发病后的典型症状是意识突然丧失，双眼上翻或者斜视，呼吸急促，头偏向一侧，四肢强直阵挛以及口唇颜色发紫，但通常时间较短，大多在5分钟以内，并且24小时内只发作1次。
小儿高热惊厥的急救处理
小儿高热惊厥的急救处理1、保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救争分夺秒，患儿立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣扣，清除口、鼻、咽分泌物，以防止呕吐物误吸造成窒息。
对于牙关紧闭的患儿，可将缠有纱布的开口器及压舌板，置于上下臼齿之间，防止舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以防舌后坠阻塞呼吸道引起窒息。
必要时准备好吸痰器、气管插管等用具，给予吸痰，操作时动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，也可减少惊厥的发生。
2、改善组织缺氧惊厥时因呼吸不畅，加之耗氧量增加，导致组织缺氧。
脑组织在缺氧时其脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，缺氧程度及持续时间的长短对惊厥性脑损伤的发生及预后都有一定的影响，故无论有无紫绀，均应立即给予高浓度吸氧，以提高血氧浓度，减轻脑水肿，改善脑细胞缺氧。
为避免鼻导管的刺激加重惊厥，常用面罩给氧，氧流量在2～4L/min,直至症状缓解为止，还要避免呼吸道黏膜损伤。
3、建立静脉通道医护人员在抢救过程中要做到迅速敏捷、有条不紊，准确的建立静脉通道并保持通畅，有利于止惊药的使用，是制止惊厥的有利保障，也是获得抢救成功的重要环节。
多数患儿因抽搐而来院急诊，须要护士一针见血的成功穿刺技术，最好应用留置针选择粗而直易固定的静脉，以利于急救药抗生素、脱水剂的使用及维持水电解质平衡等治疗措施的实施4、应用脱水剂机体在惊厥缺氧应激状态下，由于内分泌的改变可引起稀释性血钠降低，加上脑水肿使脑细胞去极化而降低惊厥阈值至惊厥。
持续频繁，反复发作的惊厥往往并发脑水肿，因此常须静脉加压静滴脱水剂，降低颅内压，控制脑水肿。
常用20%甘露醇1～2g/kg快速静点，必要时6小时可重复应用。
以及地塞米松降颅压，必要时加利尿剂，并在抢救时进行病因治疗，给予抗生素纠正酸中毒。
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小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。
2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。
3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。
5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。
总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。