治疗急性白血病的经典方药之砷剂
运用六神丸治急性白血病有缓解效果
运用六神丸治急性白血病有缓解效果白血病是造血系统的恶性肿瘤，俗称“血癌”。
其特点是白细胞某一系统的过度增生，并浸注到体内的各种组织和脏器，尤其是肝、脾和淋巴结，且周围血流中经常出现各种幼稚的白细胞，白细胞的总数经常增多，常有严重的贫血与明显的出血倾向，并可危及病人的生命。
白血病有急慢性之分，急慢性之比为3.8：1。
本病的发生多与环境因素及机体的遗传、代谢、免疫等有关。
中医认为多因七情有过，肝脾损伤而成虚劳，日久气滞血淤结石痰核而为本虚标实之症。
急性白血病以儿童为多见，其发病急，病程短，发热，口腔溃烂，有严重贫血，普遍出出血现象。
而慢性白血病发病缓慢，起初多无特殊不适，后期表现亦较复杂，多为疲乏无力，饮食减少、消瘦、头晕、头痛，面色苍白无华，或发热出汗，或腹胀腹疼，或颈腋、腹股沟等部位出现包块等。
配方及用法：六神丸（武汉健民制药厂、天津中药厂产品）。
每日180粒，分3~4次口服。
不能耐受者，由小剂量每日30粒开始，能耐受后迅速增至每日180粒。
如有出血、感染时配合止血剂、抗生素及支持疗法等。
(版本二)白血病：六神丸对白血病有较好的疗效，每日90-120粒，分3-4次温开水送服，连服1周。
也可与"化疗"同时进行。
疗效：6例急性白血病中1例AML和2例APL患者完全缓解，其余3例未缓解。
完全缓解所需时间为71~118天，维持时间为81~188天。
验例：刘某，男，28岁，1986年9月因AML入院，住院后给予六神丸每日150粒，分3次口服及抗感染、支持疗法等。
住院期间突然肛门拔出稀水样便，无尿，经从尿道推入造影剂诊断为尿道直肠瘘。
考虑到白血病浸润所致，六神丸加量每日180粒，分3次口服。
17日后患者每天排尿量为50~100毫升，以后尿量逐渐增加到1000毫升，从肛门仍有少量尿液排出。
服六神丸118天，于1987年1月24日经骨骼细胞检查发现AML完全缓解。
引自：1989年第12期《中西医结合杂志》、《癌症秘方验方偏方大全》百姓验证山东庆云县后张乡王知县村王学庆来信说：“本村孟xx之母，54岁，于2001年3月份自感全身不适，在家中乡医按感冒治疗半月不见好转，持续性高烧不退。
三氧化二砷治疗白血病作用机制的研究进展
三氧化二砷治疗白血病作用机制的研究进展中国医科大学(110001) 李 昕 孙 旭三氧化二砷(A s2O3,ATO)是天然存在的一种剧毒物质,为中药砒霜的主要成分。
20世纪70年代我国学者首先使用A s2O3治疗复发性和难治性急性早幼粒细胞性白血病(APL)并取得了良好的效果,发现A s2O3可诱导APL细胞凋亡和部分分化[1]。
随着A s2O3治疗白血病作用机制的研究的不断深入,是临床医学在白血病治疗方面有了突破性的进展。
在此就As2O3治疗白血病的作用机制作一综述,并按细胞的生物学行为予以分类描述。
1 诱导细胞凋亡1 1影响凋亡相关基因及其产物 目前已经发现的与细胞凋亡相关的基因有30多种,As2O3可以调节某些基因及其产物而诱导细胞凋亡。
Bax的产物可拮抗A s2O3对人早幼粒白血病细胞系NB4和HL 60细胞内的TF、P A I 1和P A I 2的表达。
Bax的基因产物可拮抗Bc l 2的作用,A s2O3作用后可以下调Bcl 2的表达,从而降低B cl 2/B ax基因比率引起细胞凋亡[2 3]。
p73在肿瘤细胞化疗敏感性中有重要作用,研究表明[4],A s2O3与细胞外信号调节激酶抑制剂联合作用显著提高NB4细胞的凋亡率,且p73是p53失活细胞中主要的凋亡基因[5],说明调节p73蛋白表达和功能可能会成为白血病治疗的一个新的分子靶位。
p53是抑癌基因,其基因产物能抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡,As2O3作用后p53表达上调,其可能机制为降低内源性Bcl 2蛋白的表达或提高Bax的表达,也可能As2O3作用于p53 鼠双微体(p53 m d m2)信号通路后p53表达增加,从而引发细胞周期阻滞和凋亡[6]。
A s2O3也作用于凋亡相关的酶,ZI P激酶(ZI PK)是与死亡相关蛋白激酶有源性的促凋亡蛋白激酶,ZI P K能将促凋亡蛋白(Daxx)招募到P M L原癌基因机构区(PODs),并在PODs上识别并结合D axx。
白血病m3最新治疗方案
白血病m3最新治疗方案白血病是一种恶性肿瘤，分为急性白血病和慢性白血病两种类型。
其中，急性白血病病情严重，容易转移，病人需要及时治疗。
在急性白血病中，M3型尤其危险，常导致死亡。
近年来随着医学技术的进步，白血病治疗方案也不断更新。
本文将介绍最新的白血病M3型治疗方案。
传统的治疗方案传统的白血病治疗方案主要是化疗，包括单药和多药联合化疗。
单药化疗效果差，而多药联合治疗可以有效提高治疗效果。
但是，传统的化疗方案对于白血病M3型的治疗效果还是比较有限的。
近年来的进展随着科技的进步，白血病M3型的治疗方案也不断更新。
最新的治疗方案包括全反式异维A酸（ATRA）和化疗结合治疗、全反式异维A酸、砷剂、化疗结合治疗、ATRA加砷剂、化疗结合治疗等。
这些方案的治愈率较传统方案有大幅度的提升。
ATRA和化疗结合治疗方案全反式异维A酸代表了治疗白血病M3型的重大突破。
ATRA治疗白血病M3型的原理是将白血病细胞分化为正常的骨髓细胞，从而达到治疗的目的。
ATRA和化疗结合治疗方案的治愈率达到了90%以上，同时因为ATRA对其他白血病亚型的疗效不佳，避免了对其他近亲繁殖细胞形成不可逆伤害的风险。
全反式异维A酸、砷剂、化疗结合治疗方案最新的全反式异维A酸、砷剂、化疗结合治疗方案不仅包括ATRA的治疗方法，还加入了砷剂和化疗。
该方案的治愈率超过95%，能显著减少病人再发病率和死亡率。
此方案可以有效地清除白血病M3型免疫原型细胞，避免复发。
ATRA加砷剂、化疗结合治疗方案ATRA加砷剂、化疗结合治疗方案是治疗白血病M3型的新兴方案。
ATRA被称为诱导期其他治疗的黄金标准，而砷剂是一种辅助治疗，由于砷剂可以促进细胞的凋亡，所以该方案的治愈率再次上升，超过98%。
总结当前，治疗白血病M3型有许多不同的治疗方案，关键是选择合适的治疗方法。
在治疗开始之前，应该对病情进行充分的评估，并与专业医生协商，选择最适合的治疗方案。
同时，治疗期间还需进行除白血病外的支持治疗，以维持病人身体的健康情况。
治疗急性白血病效方
治疗急性白血病效方1.再生素汤 木贼、芦根、小蓟、旱莲草、大青叶、仙鹤草各15g，栀子、赤芍、乌梅、人参、生甘草各10g，节节草、白花蛇舌草、白茅根各30g，生地、天花粉、茜草根、陈皮、天冬、地榆各12g，大枣10枚。
水煎服，每日1剂。
李怀琳等人用此方治愈白血病10例，疗程最长达90天，最短仅60天。
此疗程仅指治疗期，不包括巩固期，一般缓解后还需继续治疗。
2．参芪杀白汤 党参、黄芪、生地各15g，白花蛇舌草、仙鹤草各30g，黄药子、麦冬、五味子各10g。
若病情严重，来势凶险，症见高热、周身骨痛者，加羚羊角粉、生石膏、金银花、连翘、蒲公英等以清热解毒凉血；痰核瘰疬者加昆布、夏枯草、炙鳖甲等软坚消瘰；伴有痞块者加三棱、莪术、丹参、郁金等以活血散结。
李达等用此方配合化疗治疗急性白血病生存5年以上7例，均完全缓解，并能进行正常生活。
3．黄精二至煎 黄精、旱莲草、女贞子、太子参、仙鹤草各15g，生地、当归各10g。
气虚加白参（或高丽参）；血虚加枸杞子；便溏去生地；腰酸膝软加山茱萸、巴戟天、菟丝子。
每日1剂水煎服，连用10～25剂为1个疗程。
张德超用本方治疗化疗后白细胞减少64例，结果：显效46例，好转16例，无效2例。
4．生血灵 大黄6～9g （煎煎），地鳖 4.5～6g，香附10g，白术、甘草、茯苓各15g，黄芪20g，生地30g。
每日1剂水煎服；另用人参2～5g，每日1次含服；并随症加减。
待白细胞、血小板回升稳定后，再加白花蛇舌草、半枝莲、龙葵、蛇莓等解毒之品。
朱忆等用此方治疗化疗后白细胞、血小板减少72例，对照组30例，用西药一种或几种联合化疗。
两组均酌情采用辅助和对症治疗，严重贫血或出血者给与输血等。
结果：两组总有效率分别为97.22%、56.67%。
两组疗效比较有显著性差异(P<0.005)。
5．健骨复血汤 枸杞子、何首乌、菟丝子、杜仲、冬 夏草、黑木耳、当归各30g，黄芪、鸡血藤各50g，鹿角胶、紫河车粉（冲服）各20g，太子参、补骨脂、巴戟天各25g。
砷剂联合维生素C治疗急性早幼粒细胞白血病的机理
大量 研究 表 明 Ａ ２ ｓ０ 治疗 Ａ Ｉ的主要 作用 机制 为 ＰＪ
耐受性好 、 毒副反应轻等优点。
本 文 目的是 阐 明 亚 砷 酸 联 合 Ｖｔ ｉ Ｃ的协 同 作 用 机
诱导 白血病细胞凋亡 ， 并具有诱导 白血病细胞分化和 促 凋 亡 双 重 作 用 ， 浓 度 依 赖 性 ， 血 浓 度 ００ 呈 其 ．１～ ００ｍ ／ ． ｇ ２ Ｌ时主要诱 导部 分 白血 病细胞 分化 ， ． ｇＬ ０２ ／ ｍ 以上时主要促进细胞凋亡。其分子机制可能和其降低 ｂｌ ｃ一２基 因表达 Ｊ降解 Ｐ ＬＰ Ｌ—Ｒ Ｒ 蛋 白［ ５、 、 Ｍ ／Ｍ Ａａ ４ ］ －
急性早 幼粒 细 胞 白血 病 的方 案 。专 家 认 为 ， 标 志 着 这 我 国“ 砒霜 疗法 ” 究 成 果 获 得 了 国际 公 认 。如 今 ， 研 砒
霜 已成为抗 癌 利器 ， 国 际市场 上身 价不 凡 。 在 目前 中药 砒霜 中含 有 的三 氧化 二砷 成分 已广 泛应
用 于 急性 早 幼 粒 细 胞 白血 病 （ ｃｔ ｐｏ ｙｃｔ ｌ ｋ Ａ ｕｅ ｒ ｅｙ ｅ ｅ ｍ ｅ ｕ ｍａＡ Ｉ 的治 疗 ， Ｐ ｉ，ＰＪ ） Ａ Ｌ亦 称 急 性 非 淋 巴 细 胞 白血 病
Ｍ／ ３急性 非 淋 巴细 胞 白血 病 Ｍ （ Ｎ Ｌ—Ｍ ） 临床 医 ３Ａ Ｌ ３。 生常选 择亚 砷 酸 （ 学 名 ： 氧化 二 砷 Ａ２ ） 治 疗 化 三 ｓ 为
１ 增强 免疫
东西竟然可以用来治疗 白血病。这一切都来 自中医的 医科 大 学 率 先从 哈 中医验方 中发 现 了三 氧化 二砷 （ 霜 的化 学 成分 ） 白 砒 对 血病的疗效。９ 年代中期 ， ０ 上海第二医科 大学附属瑞 金医院陈竺 、 陈赛娟 、 国强 、 陈 王振义等研究人员从细 胞和 分子 生物 学 的角 度 阐明 了其 作用 机 理 ， 在 国 际 并 权威 的《 血液》 志上发 表一 系列 论 文 。此项 发现 被认 杂 为 “ 国际血液 学 上 掀起 了一场 新 的革 命 ” ００年 ， 在 。２０
白血病合并牛皮癣砷剂治疗
白血病合并牛皮癣砷剂治疗*导读：利用砷制剂治疗白血病,竟然使合并银屑病的患者同时被治愈。
哈尔滨医科大学一院中医科张亭栋教授等人的这一偶然发现,为临床攻克棘手的银屑病带来了意利用砷制剂治疗白血病 ,竟然使合并银屑病的患者同时被治愈。
哈尔滨医科大学一院中医科张亭栋教授等人的这一偶然发现 ,为临床攻克棘手的银屑病带来了意外的收获。
临床上收治的白血病患者 ,经常合并有银屑病 ,俗称牛皮癣。
其中一部分病例是因为治疗银屑病服用乙双吗啉而引发白血病 ,这部分病人是银屑病在先 ,白血病在后。
还有一部分病人正好相反 ,其内在的联系尚不得而知。
一位 45岁的男教师 ,白血病合并银屑病 ,银屑病遍及全身 ,每日晨起落屑布满床单 ,且有脓痂 ,妻子不得已和他分居。
经采用砷剂治疗后 ,其白血病和银屑病同时得到控制。
耐人寻味的是 ,该病人好转后没有巩固强化治疗 ,半年后白血病复发 ,银屑病也随之出现。
二次住院再用砷剂 ,结果白血病与银屑病均告治愈。
更近几年 ,张亭栋教授等人已陆续观察了20余例此类患者 ,严重者有膝关节积液 ,当用药一个月后积液完全吸收 ,皮肤病变恢复正常。
在此事实的启发下 ,他们又陆续治疗了 15例单纯银屑病患者 ,病情均在两个月左右得到完全控制 ,皮肤病变全部消失。
由哈医大一院研制并获国家二类新药的亚砷酸注射液 ,被公认是目前国内外治疗急性早幼粒细胞白血病的更佳药物 ,完全缓解率可达 9 0%以上 ,且少有停药后的反弹现象。
该院张亭栋教授等观察到白血病合并银屑病的患者 ,甚至严重到关节积液、难以伸屈、痛不可耐的程度。
使用砷剂后 ,不但白血病得到缓解 ,而且银屑病也明显好转 ,甚至结痂完全脱落 ,仅留色素沉着的痕迹。
中医早就有用砒霜外用治疗银屑病的方法 ,砒霜的主要成分为一氧化二砷 ,作为砷剂的亚砷酸注射液 ,其来源就是砒霜。
更近国外有科学家研究认为 ,血液中的白细胞发生变异是导致银屑病发生的一个重要原因。
自购砒霜治疗白血病风险大
自购砒霜治疗白血病风险大*导读：砒霜属传统中药的一种。
据《本草纲目》记载，砒霜有剧毒。
砒霜毒性之凶险世人皆知，被我国列入严格管理的36种毒性中药之一。
正因如此，“砒霜能治白血病”才引发了大众太多的质疑。
其实，早在我国古代就有应用砒霜等砷类药物以毒攻毒，治疗包括肿瘤在内的恶疾的记载。
1972年，哈尔滨医科大学率先从中医验方中发现了砒霜的主要成分亚砷酸（即三氧化二砷）对急性早幼粒细胞白血病的疗效。
20世纪90年代中期，上海第二医科大学附属瑞金医院的王振义、陈竺、陈赛娟、陈国强等科学家，就其机理进行深入研究，发现亚砷酸注射液能诱导、……砒霜治疗白血病的由来砒霜属传统中药的一种。
据《本草纲目》记载，砒霜有剧毒。
砒霜毒性之凶险世人皆知，被我国列入严格管理的36种毒性中药之一。
正因如此，“砒霜能治白血病”才引发了大众太多的质疑。
其实，早在我国古代就有应用砒霜等砷类药物以毒攻毒，治疗包括肿瘤在内的恶疾的记载。
1972年，哈尔滨医科大学率先从中医验方中发现了砒霜的主要成分亚砷酸（即三氧化二砷）对急性早幼粒细胞白血病的疗效。
20世纪90年代中期，上海第二医科大学附属瑞金医院的王振义、陈竺、陈赛娟、陈国强等科学家，就其机理进行深入研究，发现亚砷酸注射液能诱导、分化急性早幼粒细胞，促进肿瘤细胞凋亡，使其走向程序化死亡“自杀”之路的作用机理，并在国际权威的《血液》杂志上发表一系列论文，此项发现被认为“在国际血液学上掀起了一场革命”。
临床用药多为针剂砷化合物目前所说的“砒霜治疗白血病”其实际应用中并非直接应用的是砒霜，而是以砒霜为原料制成的亚砷酸注射液，该药已于1999年下半年被国家药品食品管理局批准为二类新药。
2000年9月下旬，美国食品和药品管理局也正式批准用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的方案。
因此，“砒霜治疗白血病”严格来说这个说法并不准确——准确的说法应该是，矿物药中的“砷化合物”可以治疗白血病。
这个概念一定要澄清。
中药含砷药剂治疗白血病的研究概况
中药含砷药剂治疗白血病的研究概况近年来,含砷中药制剂治疗白血病,尤其是急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病已引起了国内外学者的高度兴趣,中国科技报头版载文“中国血液学工作者获得重大突破”,主要指含砷中药,因此成为当代血液肿瘤学研究的热门课题,现将近年来的研究概况作一综述。
1中药含砷剂的概述1.1一般特性含砷中药制剂主要包括雄黄、砒石和砒霜。
1.1.1雄黄主要成分为二硫化二砷(As2S2,As4O4),辛、温、苦;有大毒,归心、肝、胃经。
具有解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟的功能[1]。
1.1.2砒石主含三氧化二砷(As2O3),大热,辛、酸;极毒,归肺、脾、胃、大肠经。
外用蚀疮去腐,内服截疟,祛痰平喘。
1.1.3砒霜为纯净的As2O3,大热,辛、酸;极毒,归肺、脾、胃、大肠经。
具有劫痰,杀虫,蚀腐肉的功能。
1.2药理作用研究表明中药含砷剂可抑制构成细胞代谢的巯基酶系统,因而对生长迅速的肿瘤组织及胚胎组织具有抑制作用。
此外中药砷剂还具有抗病原微生物作用以及抗疟作用。
1.3代谢砷剂虽有毒,但亦是人体必需的微量元素之一。
适量的砷剂可刺激生血,促进细胞生长、繁殖等,成人需要量为12～25 μg/d。
砷剂进入人体后,约95%～97%与红细胞内血红蛋白结合,24 h内分布至肝、肾、肺、胃肠道及脾脏等全身各器官与组织中,由于砷与含巯基(—SH)的结构蛋白具有高度的亲和力,且经消化、泌尿道排泄较慢,故易在体内积蓄,导致慢性中毒。
1.4 毒、副作用中药砷剂对中枢神经系统、心血管系统及消化系统均有毒性,易致人死亡。
还可诱发肿瘤,通过胎盘损及胎儿。
用白信(白色砒石,部分由雄黄经燃烧升华、冷凝所得As2O3)煎剂和西黄耆胶悬液给小鼠灌胃,LD50为0.144 g/kg;红信(含有杂质的信石,应用宜再加工)以同样的剂型给小鼠灌胃,LD50为0.242 g/kg。
雄黄小鼠急性毒性试验显示西黄耆胶混悬液的LD50为3.207 g/kg,灌胃后可立即死亡,肝肺充血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治疗急性白血病的经典方药之砷剂
砷剂治疗白血病的药物原理有: ①中医的
以毒攻毒作用:砷剂为中药中传统毒药, 辛温有
大毒,实验研究证明,砷化合物能与组织(蛋白质)
中的巯基(-SH)结合,使蛋白质失去活性,因而抑
制了白血病细胞过多的增殖,所以起到了治疗
白血病的作用。
②对癌细胞有选择性细胞毒
作用。
③诱导分化作用。
④促进细胞凋亡作用。
1．周霭祥等报道用青黄散治疗急非淋白血病6例，其中初治4例，复治2例。
治疗方法为青黄散（青黛：雄黄为7：3或8：2），用量为8~18克/日，分三次口服，作为诱导治疗；维持治疗为4~6克/日。
同时辩证服用中药，仅一例并用联合化疗。
结果完全缓解三例，其中2例为急非淋白血病M3，该2例患者目前已持续缓解17年余。
作者认为急性白血病主要表现为贫血、发热、出血、骨痛、肝脾淋巴结肿大等，为邪毒入血伤髓，导致血瘀，瘀血不去则新血不生，故出现一系列虚像，所以本病为正虚邪实，虚实夹杂，初期以实为主，后期以虚为主。
青黄散主要功能为解毒，在疾病早期用该药后通过解毒、凉血、散瘀、消积聚以祛邪除实，达到诱导缓解的目的。
王展翔、周霭祥等报道青黄散为主治疗急非淋白血病3例治愈生存17年以上，并发现对有颗粒的白血病细胞有杀伤作用，对M3，M2b,绿色瘤效果好。
2．张亭栋等用癌灵1号注射液治疗成人急非淋白血病81例。
22例获得完全缓解，完全缓解率为27.2%，其中M27例，M315例。
自临床和血液学缓解日算起，完全缓解3.3个月~一年者11例；1.1~2年者3例；2。
1~3年者5例；3.1年以上者3例。
至文章发表时为止，11例仍处于完全缓解之中，3例已存活6年以上。
用药方法：本制剂每毫升含砒霜（三氧化二砷1mg,），轻粉（氯化低汞0.01mg），诱导缓解期，每次8~10ml加入10%葡萄糖10~20ml中静脉注射，每日2次；维持缓解期，每次2~4ml肌肉注射，每日2次，持续1~2月。
中药煎剂按辨证施药，热入营血则清营解毒、凉血止血；湿热蕴
结则清利湿热。
以上2型用于诱导缓解期。
气血两虚则补养气血；阴虚内热则滋阴清热。
以上两型用于维持缓解期。
用药至完全缓解所需时间为1~12月，平均3.8月；起效时间为5~36天，平均14天。
作者认为急性粒细胞白血病是虚实夹杂之侯，癌灵1号为砷汞合剂以祛其邪实，结合中医辨证补气正虚，标本兼顾，符合急性白血病治疗原则。
（9）孙洪德等用癌灵1号注射液5ml加入葡萄糖注射液20ml中，静脉注射，每日2次；或10ml加10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日一次，4周为一疗程。
阳虚气弱者予黄芪桂枝五物汤加减；痰热互结者予香附六君子汤或软坚汤加减；湿热蕴结者予泻心汤或龙胆泻肝汤加减；热毒壅盛者予羚翘解毒汤加减；热入营血者予清营汤；血瘀阻络者予通窍活血汤加减；气阴两虚者予人参白虎汤合清骨散加减；气血两虚者予参芪四物汤加减；肝风内动者予镇肝熄风汤冲服安宫牛黄丸或紫雪丹；共观察急非淋M3患者32例。
结果：完全缓解19例，部分缓解6例，总有效率为78%，疗效优于西药化疗。
16例长期存活超过6年，其中存活10年以上者6例，15年以上者3例。
（10）3．黄世林等用中药白血康（复方青黛片）治疗急非淋白血病10例，其中初治8例，复治2例。
开始剂量为每次5片，每日3次，2天后如无明显消化道反应逐渐增至每次12片，至完全缓解后尚需服用1个月巩固疗效。
在上述治疗的基础上加用辩证论治中药煎剂。
西药用泼尼松。
结果M33例均完全缓解，M61例完全缓解，M42例均完全缓解，其它类型4例2例完全缓解，1例部分缓解，1例无效。
该药对M3效果最好。
白月辉等报道复方青黛片（主要由青黛、雄黄、太子参、丹参等组成）对HL-60细胞具有显著杀伤作用，无体外促HL-60细胞分化作用，但用复方青黛与地塞米松联合HL-60细胞培养24小时即出现分化特征。
超微结构观察发现复方青黛使HL-60细胞线粒体高度肿胀，核糖体显著减少，核破碎后而细胞仍完整，说明复方青黛对细胞器及核有显著的毒性作用。
（11，12）
4．张鹏等用三氧化二砷注射治疗72例急性早幼粒细胞白血病：用三氧化二砷注射治疗急性早幼粒细胞白血病72例。
初治患者30例，完全缓解率为73.3%,有效率90%;复发及难治42例,完全缓解率52.3%,
有效率64.2%。
该注射液毒副作用较少，且与全反式维甲酸等药物无交叉耐药。
细胞形态学研究表明三氧化二砷注射液对急性早幼粒细胞白血病有诱导分化作用，是一种新的较理想的诱导分化剂。
三氧化二砷注射液10ml用5%葡萄糖300~500ml稀释，成人每日一次静脉滴注，儿童根据年龄酌减。
连续28天为一疗程，间歇期为1~2周。
治疗中每隔7天做骨髓检查一次。
如有出血，静注抗纤溶芳酸和小剂量肝素治疗；合并播散性血管内凝血时，应用肝素或输血等对症治疗。
治疗初期可出现消化道反应，表现为恶心呕吐（8.1%）,食欲减低及腹部不适(20.8%),轻度腹泻(5.6%),均采用对症治疗,不需要停药。
另有手足麻木（9.7%）,颜面及下肢水肿(11.1%),皮肤色素沉着(5.6%)。
32例随访3年以上，未见慢性砷中毒表现。
54例中仅有4例发生感染，院内感染率显著低于联合化疗及维甲酸治疗组。
未见到治疗相关性出血。
细胞培养结果三氧化二砷注射液对HL-60集落形成抑制作用、细胞杀伤作用及细胞毒性作用均优于阿糖胞苷、高三尖杉酯碱及米托蒽醌。
三氧化二砷注射液与HL-60细胞混合培养24小时后，HL-60细胞体积增大，发生空泡变性，细胞模糊，裂解成片，部分细胞内残留核的碎片。
三氧化二砷与维甲酸及其它化疗药物无交叉耐药，因此认为它是一种新的较理想的诱导分化剂。
5．单用雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病疗效肯定：在1997年12月5日美国第39届美国血液学会年会上，中国陆道培院士报告了单用中药雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效，报告引起国际同行的极大兴趣。
陆道培院士报告自1994年开始单用雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病，所有病例诊断均经形态学、免疫分型和遗传学分析核实。
到1997年7月为止，共38例急性早幼粒细胞白血病患者单用中药雄黄治疗，其中6例为对多种化疗药物（包括全反式维甲酸、维甲酸）耐药的复发病例，2例为对维甲酸部分有效病例，此8例病人在应用雄黄治疗前骨髓细胞检查，细胞荧光原位杂交（FISH检查染色体、t （15；17）易位）及RT-PCR查急性早幼粒细胞白血病特异性基因PML/RARa，mRNA均为阳性；另30例为经维甲酸治疗后达完全缓解的病例，其中23例在雄黄治疗前进行了FISH和RT—PCR的检查，
5例二者均为阳性。
用雄黄期间不用化疗药，总疗程2年半，根据血尿砷浓度确定用量。
结果显示除3例病人因副作用退出治疗外，8例处于部分缓解和复发的病例经1~3个疗程雄黄治疗均达完全缓解。
FISH查染色体、t（15；17）易位和RT-PCR查PML-RARa,mRNA也于缓解后转阴1例；27例已缓解病例均持续完全缓解，治疗前FISH和RT-PCR检查阳性的病例也全部转阴。
35例病例的实际2-3年生存期为100%。
雄黄的副作用主要包括食欲不振。
轻度腹泻、天门冬氨酸转氨酶升高。
皮疹、皮肤瘙痒和白细胞降低，上述副作用均为可逆性。
3例病例退出雄黄治疗的原因分别为：血清胆红素增高。
胃痛和原有心包积液增加。
雄黄无肾功能损害及明显的血小板破坏。
结论认为，单味雄黄对急性早幼粒细胞白血病病人的诱导缓解和维持缓解均有效，并可使病人达基本缓解。