强直性脊柱炎后凸畸形的手术治疗

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脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形

脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形林斌;张毕;许洋;何勇;何永志;郭志民【摘要】目的：探讨脊柱去松质骨化截骨术矫正强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形的疗效。

方法采用脊柱去松质骨化截骨术治疗28例强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形患者。

测量患者术前和术后的身高、颌眉角、矢状面失平衡距离和截骨部位后凸角，以评价疗效。

结果手术时间128～226 min，术中出血量960～4580 ml。

9例术中出现硬脊膜破裂，经严密缝合裂口并放置引流愈合；3例术后出现肺部感染，经积极抗感染治疗痊愈；4例发生应激性溃疡，经质子泵抑制剂治疗症状消失。

患者身高由术前110.6～135.4（122.6±11.2）cm 矫正到术后150.6～175.8（160.8±9.66）cm，颌眉角由术前62°～112°（66°±26.3°）矫正到术后5.2°～21.4°（12.3°±6.2°），矢状面失平衡距离由术前12～28（16.6±4.6）cm 矫正到术后4.5～13.8（8.6±3.2）cm，Cobb角由术前40°～145°（86.2°±20.3°）后凸矫正到术后-19.2°～21.4°（-2.6°±16.1°）前凸，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

患者均获得随访，时间1～4（2.6±0.5）年。

末次随访时，患者后凸畸形均明显改善。

结论脊柱去松质骨化截骨术可以有效矫正强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形，患者的外观和生活质量均可得到明显改善。

%Objective To probe the clinical effect of the vertebral column decancellation(VCD)osteotomy for the management of the spinal kyphotic deformity due to ankylosing spondylitis.Methods Twenty-eight patients with spi-nal kyphotic deformity due to ankylosing spondylitis underwent VCD osteotomy.Preoperative and postoperative height,brow-chin angle,distance of sagittal balance loss and Cobb angle of the osteotomy sites were measured to e-valuate the curative effect.Results The operation time was 128~226 minutes,and theintraoperative blood loss was 960~4 580 ml.Dural rupture encountered in operation in 9 patients,and they healed on time by tight suture and drainage.Three patients encountered postoperative pulmonary infection,and recovered by positive anti-inflammatory therapy treatment.Four patients encountered stress gastric ulcer after operation,and recovered through the proton pump inhibitor treatment.The height was corrected from preoperative 1 10.6~135.4(122.6 ±1 1.2)cm to postopera-tive 150.6~175.8(160.8 ±9.66)cm.The brow-chin angle was corrected from preoperative 62°~112°(66°± 26.3°)to postoperat ive5.2~21.4°(12.3°±6.2°).The distance of sagittal balance loss was corrected from preop-erative 12~28(16.6 ±4.6)cm to postoperative 4.5 ~13.8(8.6±3.2)cm.Cobb angle was corrected from preoper-ative40°~145°(86.2°±20.3°)with kyphosis to postoperative -19.2°~21.4°(-2.6°±16.1°)with lordosis. The differences were statisticallysignificant(P<0.05).All patients were followed up for 1 ~4(2.6 ±0.5)years. At final follow-up,all the spinal kyphotic deformities of the patients were corrected obviously.Conclusions VCD osteotomy can effectively correct spinal kyphotic deformity due to ankylosing spondylitis,and significantly improve the appearance and quality of life of patients.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】4页(P241-244)【关键词】强直性脊柱炎;脊柱后凸;脊柱去松质骨化截骨术【作者】林斌;张毕;许洋;何勇;何永志;郭志民【作者单位】解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000;解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000;解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000;解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000;解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000;解放军第175 医院骨科医院，福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R684.3;R682.3;R687.3强直性脊柱炎后期常常造成患者胸椎后凸增大,正常腰椎前凸减少,脊柱矢状面生理曲线丢失,导致脊柱出现后凸畸形[1-2]。

对强直性脊柱炎后凸畸形患者行经腰椎椎弓根截骨术的临床价值分析

对强直性脊柱炎后凸畸形患者行经腰椎椎弓根截骨术的临床价值分析罗羿轩;胡建中【摘要】目的分析对强直性脊柱炎后凸畸形患者行经腰椎椎弓根截骨术的临床价值.方法选取2014年8月-2015年8月中南大学湘雅医院收治的90例强直性脊柱炎后凸畸形患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经腰椎椎弓根截骨术治疗,随后使用Bridwell-Dewald脊柱疾患疼痛与功能指标对两组的临床效果进行评价.结果观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);对照组手术时间明显长于观察组,术中出血量多于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1年观察组颌眉角、全脊柱后凸角、胸腰段后凸角较对照组明显减少(P＜0.05);观察组疼痛程度及性质评分、工作及社交限制评分、并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论对强直性脊柱炎后凸畸形患者采用经腰椎椎弓根截骨术治疗,临床疗效确切,不良反应较低,安全性较好,值得临床推广应用.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2016(028)011【总页数】4页(P80-83)【关键词】强直性脊柱炎;腰椎;椎体后凸成形术【作者】罗羿轩;胡建中【作者单位】410008长沙,中南大学湘雅医院脊柱外科;410008长沙,中南大学湘雅医院脊柱外科【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种进行性自身免疫性疾病，临床表现为患者活动障碍、晨僵、关节痛等，随着病情的发展可导致脊柱及关节畸形，最终致残，严重影响患者生活质量[1]。

本文将中南大学湘雅医院收治的45例强直性脊柱炎后凸畸形患者作为研究对象，采用经腰椎椎弓根截骨术治疗，现报告如下。

1.1 一般资料选取2014年8月—2015年8月中南大学湘雅医院收治的90例强直性脊柱炎后凸畸形患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组各45例，其中观察组男35例，女10例；年龄38～79(53.7±4.2)岁;病程2～12(5.00±1.87)年。

单节段楔形截骨结合椎弓根A-F系统内固定治疗强直性脊柱炎脊柱后凸畸形

１临床资料
本组１，１９例男６例，３例；龄２５女年１～５岁，中位数４３岁；为强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者。均实验室检查均示血沉升高。ｘ线检查均示骶髂关节
破坏，脊柱 “ 节样 ” 竹改变［１１］图（）。
１。术后出现臀部及下肢胀痛、）截骨平面神经支配区皮肤感觉异常、位改变时加重者３例，予营养神体给经、脱水等对症处理，２—３个月后症状消失；后出术现腹胀、腹痛、卧受限、肌紧张者６例，虑为术仰腹考
２１术前准备．
进行评价，预计矫正度数；拍摄腹部ｘ线片，除腹主排动脉硬化；控制血沉至 ≤２ｍ・～；０ｍｈ指导患者进行深呼吸锻炼，进行肺功能检查；导患者进行俯卧并指位训练，至可坚持俯卧４ｈ以上。抗类风湿丸口直
质骨，截骨角度为３。～５，据术前所测的Ｃｂｓ０４。根ｏｂ’
角及预计矫正度数调整，骨深度以达椎体前方骨皮截
质下为宜。安装Ａ — Ｆ螺纹杆，紧自锁螺帽，替调拧交
节两侧螺杆中部的正反螺栓（１０ｍ调至６ｍ由０ｍ０ｍ以提供轴向压缩力）。缓慢抬高手术床两端，同时下压胸腰段脊柱使截骨处两端完全对合，询问患者有无并下肢麻木等不适症状，有，对相应神经根进行减如则压。ｃ形臂ｘ线机透视下再次检查截骨后椎体及椎板问骨质的对合情况，复位满意后安放并拧紧保险螺帽，安装横杆。止血，缝合切口。逐层

经椎弓根楔形截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形

维普资讯
２００７年４月，第５雀笙塑』！
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・８５・
临床研究・
经椎弓根楔形截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形
毛克亚，王岩，张永刚，肖嵩华，王征，张雪松
【关键词】腰椎；强直性脊柱炎；脊柱后凸；截骨术【中图分类号】Ｒ５９３．２３；Ｒ６８７．３１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２— ２９５７（２００７）０２—００８５— ０３
Ｔ￣ｅｕｈｒｗｅｄｇｅｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏ￣ｔｅｏｔｏｍｙｆｏｒｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｏｆｋｙｐｈｏｔｉｃｄｅｆｏｒｍｉｔｙｉｎａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙＨｔｉｓＭＡＯＫｅｙａ，
ｖｅｒｔｉｃａｌ蛐ｅｎｄａＣｏｂｂｎｇａｌｅｆｒｏｍｔｏＬ４ｉｎｔｈｅｌａｔｅｒｌａｓｐｉｎｌａＸ— ｒａｙｉｆｌｍ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｍｅｎａＣｈｉｎ — ｂｒｏｗｖｅｔｒｉｃｌａｎｇａｌｅＷｓａ
ｍａｌｅｐａｔｉｅｎｓｔｆｏａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓｋｙｐｈｏｔｉｃｄｅｆｏｒｍｉｔｙｗｉｔｈｍｅｎａａｇｅ３６ｙｅａｒｓｏｌｄｈａｓｒｅｃｅｉｖｅｄｓｕｒｇｉｃｌａｔｒｅａｔ，ＺＨＡＮＧＹｏｎｇｇａｎｇ，ＸＩＡＯＳｏｎｇｈｕａ，ＷＡＮＧＺｈｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＸｕｅｓｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｒｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉ－ｆＰｏ／Ａ，Ｂｅｑ／ｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ

强直性脊柱炎后凸畸形的外科治疗

ＬＩＵＹｏｎｇ￣ＷＵＹｅ。ＣＡ０ＺｈｅＧＡ０ＥｒｌｏｎｇＩ
，
１．ＳｅｃｏｎｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅ７３１ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＡｅｒｏｓｐａｃｅＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＩｎｄｕｓｔｒｙＧｒｏｕｐ
［摘要】目的探讨外科手术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床疗效。方法选择我院骨科收治的强直性脊柱炎后凸畸形患者３８例，按照患者意愿分为两组，多节段截骨组行多节段楔形截骨，单椎体截骨组行椎弓根Ｖ型截
ｓｉｏｎｄｅｆｏｒｍｉｔｙａｆｔｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＣｈｏｉｃｅｏｆｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｄｅｆｏｒｍｉｔｙｆｔａｅｒａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓ — ｐｉｔａｌｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ３８ｃａｓｅｓ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｗｉｓｈｅｓａｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｓｅｇｍｅｎｔｌａｂｏｎｅｃｕｔｔｉｎｇｇｒｏｕｐＳｌｉｎｅｗｅｄｇｅｂｏｎｅｃｕｔｔｉｎｇ，ｓｉｎｇｌｅｖｅｔｒｅｂｒａｌｂｏｄｙｂｏｎｅｃｕｔｔｉｎｇｌｉｎｅｒｏｇｕｐｐｅｄｉｃｌｅｖ —ｓｈａｐｅｄｃｕｔｂｏｎｅ，ｐｏｓｔ —

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的外科治疗

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的外科治疗唐焕章;徐皓;符臣学;张朝春;林松庆;陈宗雄【期刊名称】《颈腰痛杂志》【年(卷),期】2008(29)6【摘要】目的评价采用蛋壳技术经椎弓根行单节段三柱闭合截骨矫治强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的外科疗效.方法自1998年1月-2006年5月利用可调式弓形脊柱手术托架辅助术中调节体位、采用蛋壳技术,行腰后路经L2或L3椎弓根单节段三柱闭合截骨,并辅以椎弓根钉系统内固定矫治强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形38例,观察术后症状缓解、后凸畸形矫治、骨性融合及脊柱椎节稳定性情况.结果随访18-64个月,平均35个月.所有患者局部疼痛、不能平卧、俯视等症状术后明显缓解,脊髓神经功能无损伤.术后影像学榆查提示:脊柱内固定物在位,腰椎前凸恢复,矫形椎截骨面闭合良好,达骨性愈合.术后后凸成角12.1°-35.2°,平均26.5±8.3°(后凸矫正31.2°±8.5°),随访后矫正度丢失2.3°±3.8°.结论对于强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形,利用蛋壳技术经椎弓根行单节段三柱闭合截骨并内固定,是一种安全有效的矫正方法.【总页数】3页(P535-537)【作者】唐焕章;徐皓;符臣学;张朝春;林松庆;陈宗雄【作者单位】南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025;南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025;南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025;南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025;南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025;南京军区福州总医院骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,福建,福州,350025【正文语种】中文【中图分类】R593.23【相关文献】1.强直性脊柱炎伴胸腰椎后凸畸形腰椎及S1椎弓根的解剖特征及临床意义 [J], 冯宗贤;钱邦平;毛赛虎;邱勇2.强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者困难气道的影像学预测因素分析 [J], 董媛媛;蒋忠;钱邦平;郑旭;张伟3.两种截骨矫形术治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的围手术期并发症对比研究[J], 徐春雨4.两种截骨矫形术治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的围手术期并发症对比研究[J], 徐春雨;5.1例强直性脊柱炎伴严重胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术的护理配合 [J], 王丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

1例强直性脊柱炎后凸畸形病人行牙龈癌联合根治术的体位护理

都认可后再行手术。
文章编号：１６７４ — ４７４８（２０１３）０６Ｂ一１６３１ — ０２
２．３安置手术体位准备
针对性做好病人的心理护理，给病人
讲解手术体位所需病人配合的有关知识，增加病人对手术的认
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４— ４７４８．２０１３．１７．０６９
２．２术中体位拟定
先在局部麻醉下行预防性气管切开，取仰
坐卧位；然后在清醒状态下安置合适角度的右半侧卧位，再行全身麻醉。两种体位安置经病人、麻醉医生、手术医生、手术护士
全科护理２０１３年６月第１１卷第６期中旬版（总第２９０期）
・１６３１・
风险。
１例强直性脊柱炎后凸畸形病人行牙龈癌联合根治术的体位护理
郑玉萍，蒋黎
关键词：强直性脊柱炎；牙龈癌；体位护理中圈分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：Ｃ
２．４．２牙龈癌联合根治术体位的安置当气管切开术完成后
在病人清醒状态下试安置适宜的右半侧卧位。① 慢慢将病人从
后凸畸形，各脊柱普遍性骨质稀疏及椎旁韧带骨化强直，脊柱颈胸腰段呈竹节样改变，尤以腰椎表现较为明显，颈椎、腰椎诸小

经椎弓根椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形18例

58生垦塞旦医型垫!Q生!旦筮!!鲞筮!堡塑型堕!丝』壁坚墅堕型煎型!型丛鲤塑堡』!!Y：!!!Q：!!!：j!：盥!：!堡经椎弓根椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形18例王春丽梅伟郭润栋王庆德临床实践【摘要】目的探讨后路经椎弓根椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床疗效和中短期随访结果。

方法对18例强直性脊柱炎后凸畸形患者，单节段截骨8例，双节段截骨l O例，观察手术前后矫形效果、植骨愈合情况及并发症发生情况。

结果18例患者，随访时间l一7年，平均2．1年。

外观矫正满意，截骨部位获得骨性愈合，无脊髓损伤、内固定断裂、感染等并发症发生。

结论后路经椎弓根椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形，外观和功能均得到明显改善，临床效果满意。

【关键词】椎弓根；截骨；后凸畸形强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴脊柱关节为特征的慢性疾病，随着病程发展，后期出现脊柱后凸畸形、腰背部疼痛、肺功能F降及身体前倾，严重影响患者功能和生活质量。

从外形和功能方面都需要手术矫正J。

2J。

我院自2001年7月至2008年7月对18例强直性脊柱炎后凸畸形患者进行单节段或多节段经椎弓根椎体截骨矫正后凸畸形，取得了较好的临床疗效。

现报告如下：l资料与方法1．1一般资料：本组18例，男15例，女3例，年龄34—48岁，平均43岁；身高150—164cm，平均155．8cm。

胸腰段后凸Cobb角30。

一88。

，平均55．6。

；颏眉垂线角(下颌与眉弓的连线与地面垂线的夹角)380一650，平均43．30。

1．2手术方法：本组患者采用后路经椎弓根椎体截骨的方法矫正畸形，单节段截骨8例，双节段截骨l O例，术前选择好截骨平面，一般选第1腰椎以下椎体。

后正中切口，依次切开皮肤、皮下组织，剥离两侧骶棘肌，侧方显露至关节突关节，行椎弓根螺钉内固定后，通过上下关节突进行关节截骨，确认“V”形截骨槽不能闭合后，切除双侧椎板和整个椎弓根。

用磨钻钻入椎体，产生一个可以允许髓核钳进出的隧道，以逐步切除椎体内松质骨或用小骨刀进行椎体楔形截骨，然后用骨刀对椎体侧壁进行截骨或用刮匙将侧壁皮质刮薄，最后潜行修正上位椎板下缘和下位椎板上缘，确认下位神经根近端起始部上方无残留椎弓根皮质，临时固定棒固定。

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范少勇，鸿星，淮河，邹杨邵银初（解放军第９４医院骨科，江西南昌３００）３０２
摘要：０５年１２０自２０月０９年１１月问采用经腰椎椎弓根截骨结合内固定对１２例强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者手术
治疗。测量术前和术后颌眉角和Ｃｂ ’ 角度。结果平均颌眉角由术前５。正至术后１。Ｃｂ ’ 角度由术前的５。ｏｂｓ９矫７，ｏｂｓ３矫
测量颌眉角及Ｃｂ ’ ｏｂＳ角。术前Ｃｂ ’ ｏｂＳ角３。～８。平均Ｏ０（５。，眉角３。７。平均５￣。３）颌５一７（９）
未出现硬膜撕裂、脑脊液漏等并发症。术后患者伤口全部按期
愈合，出现神经损伤等并发症。但２例患者出现不同程度的未腹胀、腹痛，以胃肠减压、予通便后症状短期内消失。２２脊柱后凸畸形矫正结果．患者脊柱后凸畸形得到明显矫
１１一般资料．
凸畸形患者，为男性患者，均年龄３均平６岁。ＡＳ病史５～３Ｏ（平均１．）４４年。既往行双侧全髋置换患者２例，侧全髋置换单４例。颈椎骨性融合２例，活动明显受限６例，活动尚可４例。入院后术前常规检查，估肺功能、脉血分析、部超声、评动腹脊柱正侧位ｘ线、脊柱ＣＴ平扫＋三维重建和ＭＲ，Ｉ根据侧位照片
患者平卧６～８周后下床活动戴腰围１个月，后去除支具恢复日
常活动。
２结果
２１手术结果．
２００５年１～０９年１月收治１月２０１２例ＡＳ后
本组ｌ２例患者中分别采用腰椎后路经或
椎弓根楔形截骨Ｉ期矫正脊柱后凸畸形。手术时间平均２０１（５３０ｍｎ手术中平均出血量１７（２０～２０Ｔｌ术中１０— ２）ｉ，３０１０７０）ｎ，
ＭｏｉｎＴｅｔｄＤａｒａｇ
现代诊断与治疗
２１Ｍｒ１２００ａ（）２
・
・Ｏ１９・
经验体会・
强直性脊柱炎后凸畸形的手术治疗
ＳｒｉａｒａｍｅｔｏｃｌｏｉｐｏｉｆｅｋｌｓｎｐｎｙｉｉｕｇｃｌＴｅｔｎｆＳｏｉｓｓＫｙｈｓｓａｔｒＡｎｙｏｉｇＳｏｄｌｔｓ
水冲洗下磨钻经双侧椎弓根磨除部分楔形椎体。尽可能够保
３讨论
３１ｈ．Ｓ的手术治疗现状重度ＡＳ后凸畸形时由于肋椎关节融合和肋缘压迫上腹部内容物，呼吸完全变为膈式呼吸，出现呼吸困难和梗阻。因常此手术矫正ＡＳ后凸畸形不仅可以改善患者的外观，同时功能
正至术后的２。重心前移、目视野、７，双消化道和呼吸道症状也可得到明显改善。
关键词：直性脊柱炎；凸畸形；骨术强后截中图分类号：５３２Ｒ９．３文献标识码：Ｂ文章编号：０１８７（０００－１９０１０ —１４２１）２０－２０ ’
醉，术取俯卧位，据患者后凸畸形程度将手术床折叠成适手根
当角度，然后将适当高度海绵垫置于患者胸腹部，避免腹部但受压。取腰椎后正中切口，骨膜下显露将要固定融合椎体的后路结构，Ｃ形臂透视确定Ｌ或椎体位置。采用徒手置钉技２术，分别在Ｌ椎体头侧和尾侧至少２个节段椎体置入椎弓根螺１钉。切除椎体棘突、椎板和上下关节突等后部结构，露神暴经根，利用椎弓根探子确定其椎弓根人点和深度，按计划在冰
正。后患者配戴支具后下地活动，状面失平衡状太＿显得术矢明到明显矫正，眼基本能够平视行走，态明显好转。Ｃｂ ’ 双步ｏｂＳ
角术前３。０（Ｏ～８。平均５。，３）矫形至术后的２。颌眉角术前７，
３。７。平均５。，形至术后的１。５～７（９）矫７。所有患者支具佩戴３个月，访期间未见后凸进一步加重和内固定失败。随
１２手术方法在光导纤维引导下经鼻插管后进行全身麻．
强直性脊柱炎（Ｓ主要表现胸椎、椎呈大圆背畸形，Ａ）腰还
会造成腰背部疼痛、经受损、心前移、野受限等，严重影神重视
常后制作骨床，将切除的椎体后部结构咬碎后进行后外侧植骨融合。逐层关闭伤口。放置常压引流，后４ｈ拔除引流管。术８
响患者的日常生活，晚期手术矫形是主要的治疗方法。我科应
用经椎弓根全脊椎截骨结合椎弓根钉内固定治疗重度强直性脊柱炎后凸畸形，效满意。现对手术适应证及治疗效果分析疗
总结如下。１资料与方法