奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察
奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察
【摘要】目的探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果。
方法选取我院2011年5月至2012年6月胃食管反流患者60例，随机分为两组，各30例，对照组采用雷尼替丁治疗，观察组采用奥美拉唑治疗，经过治疗后对两组临床效果进行比较。
结果对照组治疗有效率81.13%，观察组临床有效率达到96.77%，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥美拉唑治疗胃食管反流病，疗效显著，值得推广。
【关键词】奥美拉唑；胃食管反流病；临床疗效
胃食管反流病（gastro esophageal reflux disease，GERD）是由于胃十二指肠内容物反流至食管引起烧心等症状，并可导致食管黏膜组织损害和咽、喉、气道等食管以外的组织损伤。
本病在西方国家十分常见，人群中7%～15%有胃食管反流症状，5%有GERD[1]。
发病随年龄增加而增加，40～60岁是高发年龄，男性多于女性（2∶1～3∶1）。
我国发病率相对较低，病情亦较轻。
选取我院2011年5月至2012年6月胃食管反流患者60例，进行奥美拉唑治疗，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2011年5月至2012年6月胃食管反流患者60例，随机分为两组，对照组和观察组。
对照组30例，男16例，女14例，平均年龄41.8岁；观察组30例，男15例，女15例，平均年龄4
2.1岁。
1.2 方法对照组采用雷尼替丁治疗，观察组采用奥美拉唑治疗，经过治疗后对两组临床效果进行比较。
1.3 疗效判定标准治愈：指食管溃疡完全愈合。
有效：指治疗后较治疗前内镜下仅改变工级。
无效：指治疗前后病变无变化。
1.4 统计方法采用SPSS 13.0 软件进行分析，计数资料采用χ2检验，且以P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
经过治疗，对照组治疗有效率83.3%，观察组临床有效率达到96.6%，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
3.1 病因和发病机制胃食管反流病是多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，其中包括食管本身及其他防御机制的缺陷，胃所起的作用，反流物性质，外界环境的影响，以及其他疾患的作用等。
正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜组织抵抗力。
反流性食管炎是抗反流防御机制下降和反流物对黏膜攻击作用的结果。
食管抗反流屏障食管抗反流屏障指在食管和胃连接处的一个解剖区域，包括食管下括约肌（10weresophagealsphincter，LES）、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐脚（His角）等，各部分的功能和结构上的缺陷均可导致反流，其中最主要的是LES 的功能状态。
LES是食管末端3～4 cm长的环形肌束。
正常人LES静息压为1.33～
4.00kPa（10～30 mm Hg），可防止胃内容物进入食管。
LES部位的结构受到破坏时可使LES压力降低。
3.2 治疗方法①有典型症状，如烧心、反流，内镜下发现食管炎，排除其他原因食管炎后可确立诊断。
无内镜下食管炎，24 h食管pH检查阳性时诊断也
可确立。
质子泵抑制剂（PPI）试验性治疗：标准剂量PPI，2次/d，共7 d，治疗有效则可诊断。
②不典型症状如咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛的患者应结合内镜、24 h食管pH、PPI试验性治疗结果进行综合分析。
胃食管反流病是一种慢性且极易复发的疾病，在进行药物治疗时应坚持长期治疗（维持治疗）。
长期以奥美拉唑20 mg1次/d作为维持剂量，可以将胃食管反流病的复发率从54%～75%降至11%～23%。
一项26个月的随访研究提示，长期应用促动力药西沙必利20 mg1次/d能有效防止反流症状的复发。
抬高床头15～20 cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。
以下措施可减少反流：戒烟，禁酒，降低腹压，避免系紧身腰带，肥胖者减轻体重，避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等，避免使用抗胆碱能药、三环内抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、肾上腺素受体激动剂等。
本研究结果表明，对照组治疗有效率83.3%，观察组临床有效率达到96.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
奥美拉唑治疗胃食管反流病，疗效显著，值得推广。
参考文献
[1] 陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学.第5版. 北京：人民卫生出版社，2003：433—434.。
奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析
奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease，GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸和胃内容物逆流至食管，引起食管黏膜损伤和炎症。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，被广泛应用于GERD的治疗。
本文将对奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效进行分析。
一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑是一种选择性、可逆性质子泵抑制剂，通过抑制胃酸泵酶（H+/K+-ATPase）的活性，减少胃酸的分泌。
奥美拉唑在酸性环境下转化为活性代谢物，与胃酸泵酶结合，形成稳定的共价连接，从而抑制胃酸的产生。
奥美拉唑的作用持续时间较长，一般可维持24小时以上。
二、奥美拉唑治疗GERD的疗效1. 缓解症状奥美拉唑能够迅速缓解GERD患者的症状，如胸骨后烧灼感、胸闷、反酸等。
研究表明，奥美拉唑治疗的第一周内，约有75%的患者症状明显减轻或消失。
长期用药可以有效预防症状的复发。
2. 修复食管黏膜损伤GERD患者常伴有食管黏膜损伤和炎症，奥美拉唑能够减少胃酸的刺激，促进食管黏膜的修复。
研究发现，奥美拉唑治疗后，食管黏膜炎症程度明显减轻，黏膜结构逐渐恢复正常。
3. 控制胃酸分泌奥美拉唑能够有效地抑制胃酸的分泌，使胃酸的pH值升高，减少对食管黏膜的损伤。
研究显示，奥美拉唑治疗后，胃酸的日间和夜间分泌量明显减少，胃酸pH值明显升高。
4. 预防并发症GERD长期存在时，可能导致食管狭窄、Barrett食管和食管溃疡等并发症的发生。
奥美拉唑能够有效预防并控制这些并发症的发展。
研究发现，奥美拉唑治疗后，食管狭窄和Barrett食管的发生率明显降低。
三、奥美拉唑的用药注意事项1. 用药时间和剂量奥美拉唑一般在饭前30分钟内口服，通常每天一次。
剂量根据患者的病情和反应来调整，一般建议起始剂量为20mg，如症状无缓解，可适量增加剂量。
2. 药物相互作用奥美拉唑与某些药物存在相互作用，如与氯硝西泮、华法林等药物合用时，可能影响其代谢和药效。
奥美拉唑治疗反流性食管炎临床观察
奥美拉唑治疗反流性食管炎临床观察李献平(河南省辉县市人民医院,河南辉县453600)[关键词] 反流性食管炎;奥美拉唑[中图分类号] R571 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2004)16-2169-01 反流性食管炎是消化内科常见病,发病率为1.92%～2102%[1-2]。
抑酸是主要治疗方法,质子泵抑制剂是目前作用最强的抑酸剂,是治疗反流性食管炎最有效的药物之一。
2000年8月—2002年8月,笔者采用国产奥美拉唑肠溶片(鲁南制药股份有限公司生产)治疗42例反流性食管炎患者,取得满意效果,现报道如下。
1 临床资料111 一般资料 本组男28例,女14例;年龄19～78(50.04±1312)岁。
所有患者均因烧心、反酸、反食、胸痛等胃食管反流相关症状就诊,胃镜证实为反流性食管炎,并除外其他病因的食管炎、消化性溃疡、消化不良等消化系统疾病及可致胃肠道症状的全身性疾病,且4周内未用过抑酸剂及其他影响胃肠道功能的药物。
112 治疗方法 给予奥美拉唑片20mg口服,每日2次,疗程为6周。
113 观察指标11311 症状 详细询问患者胃食管反流相关症状,根据反酸、烧心、反食及胸痛症状严重程度进行症状记录。
0级为无症状;1级为症状轻微,可以忍受;2级为介于1级和3级之间;3级为症状明显,不能忍受,需休息和药物治疗。
症状消失或改善2个等级为显效,改善1个等级为有效,改善不明显为无效。
11312 内镜检查 治疗前5d及治疗后进行胃镜检查,按Savary-Miller法将反流性食管炎分为4级:Ⅰ级为单个或几个非融合性病变,表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变,但未弥漫或环周;Ⅲ级为病变弥漫环周,有糜烂但无狭窄;Ⅳ级为呈慢性病变,表现为溃疡、狭窄、食管缩短及Barrett’s 食管等。
以治疗后食管炎消失者为治愈,改善≥1个级别为有效,改善不明显为无效。
2 结 果211 症状疗效 显效34例(81%),有效5例(12%),无效3例(7%),总有效率为93%。
奥美拉唑(洛赛克)治疗胃食管反流病临床疗效观察
第"卷 第!期 #$$# 年 " 月
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!" 例创伤性膈疝治疗分析
王悦明，颜廷华，穆如颖，王海涛，李慧静
- 枣庄矿业集团公司滕南医院，山东 枣庄 #../$/ 0
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讨论
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结果
893: 在西方国家十分常见，人群中约 $&I . +&I 有胃 食管炎反流症状，我国约为 %1 *I ( % ) ，有的表现为心绞痛样 胸痛或哮喘、咽喉炎等。由于对本病的认识不够，极易在相 当长的时间内对本病造成误诊或漏诊，因而不能得到及时合 理 地 治 疗 ， 部 分 严 重 者 可 发 展 为 癌 前 病 变 H=??EGGJ 食 管 。 893: 的发病机制是抗反流的防卫机制下降，及反流物对食 管粘膜攻击作用加强的结果，主要是下食管括约肌 " K9< ’ 不 适当松弛或经常处于松弛状态，其中胃酸对食管粘膜的损害 最强。虽然 893: 是一种与胃酸相关的疾病，但不伴随胃酸 分 泌 增 多 ， 迷 走 神 经 功 能 异 常 对 893: 发 病 可 能 有 关 。 893: 药物治疗主要应用抗酸药物，因洛赛克有效抑酸使 /L
1 摘要 2 目的 总结创伤性膈疝的治疗经验；方法 回顾性分析 3"45 年 3 月至 #$$3 年 3# 月收治的 6/ 例 创 伤 性 膈 疝 病 人 ， 6! 例 - ".7 48 0 合 并 其 他 脏 器 损 伤 ， 均 采 用 手 术 治 疗 。 结 果 术 前 明 确 诊 断 #" 例 - /57 68 0 ，治愈 6# 例，死亡 6 例 - 47 .8 0 。结论 创伤性膈疝一经确诊尽早手术修补膈肌，经腹手术是首 选方式。胸痛伴左肩痛是其典型症状，胸部 9 线检查最有诊断价值。尽早修补膈肌裂口，及时正确处理 合并伤是提高治愈率的关键。 1 关键词 2 创伤；膈疝；膈肌修补 1 中图分类号 2 :/!!7 / 1 文献标识码 2 ; 1 文章编号 2 3$$4<#.5! - #$$# 0 $!<$$$!<$# 伤 / 例，挤压伤 6 例，刀伤 # 例。伤后入院时间 #$ Q>I \ 4 年。其中伤后 #6 ? 内入院者 63 例，伤后 #$ ? 以上入院者 ! 例 - 含外院转来 # 例 0 。术前明确诊断 #" 例 - /58 0 ，剖腹 探查发现 36 例，剖胸探查发现 5 例。其中左侧膈疝 54 例， 右侧膈疝 / 例，双侧膈疝 # 例， 6! 例合并其他脏器损伤， 失血性休克 3" 例，肋骨骨折 53 例，合并血气胸 #5 例，肺 本组 6/ 例，男 5. 例，女 " 例。年龄 3# \ 挫伤 3# 例，肝脾破裂 #3 例，胃肠破裂 . 例，脊柱骨盆及四 肢骨折 34 例，颅脑伤 ! 例，心脏破裂 3 例。疝入胸腔脏器 依次为胃，大网膜，结肠，脾，小肠及肝脏。膈肌裂口度 #7 ! OQ \ 5$ OQ。 37 # 临床表现 入院时血压 Y 3# ] 4^,F " 例，呼吸困难 #6
观察奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病的临床疗效
观察奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病的临床疗效发布时间：2021-03-19T07:20:58.782Z 来源：《健康世界》2020年16期作者：孙洪军[导读] 目的探讨奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病的临床疗效。
方法将48例于2020年1月－12月收治的胃食管反流病患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
两组均展开奥美拉唑治疗，B组添加中药治疗，并对比疗效。
结果在中医证候积分对比上，B组患者并发症发生率，反酸、腹痛、胸痛、胃灼热等症状积分均低于A组，对比统计学意义（P〈0.05）。
结论奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病疗效确切，安全性较高，可助患者快速康复。
孙洪军绥化市第一医院 152000摘要：目的探讨奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病的临床疗效。
方法将48例于2020年1月－12月收治的胃食管反流病患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
两组均展开奥美拉唑治疗，B组添加中药治疗，并对比疗效。
结果在中医证候积分对比上，B 组患者并发症发生率，反酸、腹痛、胸痛、胃灼热等症状积分均低于A组，对比统计学意义（P〈0.05）。
结论奥美拉唑联合中药治疗胃食管反流病疗效确切，安全性较高，可助患者快速康复。
关键词：奥美拉唑；胃食管反流病；和胃降逆汤[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of omeprazole combined with traditional Chinese medicine in the treatment of gastroesophageal reflux disease.Methods 48 patients with gastroesophageal reflux disease admitted to our hospital from January to December 2020 were included in the study，and were divided into two groups according to the single and double days of filing in our hospital.Both groups were treated with omeprazole，while group B was treated with traditional Chinese medicine.Results in the comparison of TCM syndrome scores，the incidence of complications，symptom scores of acid reflux，abdominal pain，chest pain and heartburn in group B were lower than those in group A，with statistical significance（P ﹤ 0.05）.Conclusion omeprazole combined with traditional Chinese medicine is effective and safe in the treatment of gastroesophageal reflux disease，which can help patients recover quickly.[Key words] Omeprazole；gastroesophageal reflux disease；Hewei Jiangni decoction胃食管反流病属于消化系统疾病，其是由较多刺激性较强的酸性胃液倒流食管，伤害胃黏膜，使胃动力缺乏，进而导致胃食管反流【1】。
奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病的临床观察
时 间
无 － ２４
烧心 、 胸骨后痛 ３２ ３０ ２８
咳嗽 、 喘 气
间的百分比； ②酸暴露频率食管ｐ ＜ 次数； Ｈ值 ４
③连续酸暴露的 持续时间、 反流持续时间 ） ｓ ｉ ｍ ｎ 的次数和最长返流持续时间； ｏ一 ｈａ ④Ｂ ｘ ａ 综合评 ｆｏ ｃ
确切， 无不良反应。
关键词： 奥美拉哇； 多潘立酮； 胃食管反流病； 治疗 中图分类号： Ｒ ２ ７５ 文献标志码： Ａ
琳床 尤拜杂志，刃 ， ５ ：绍 巧 么７ ） 乡代习 乃（
文章编号： ｌＸ ６ ２ ７０一４一 ｌ 卜３ 巧《０）５ ３８０ Ｘ （ ４
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奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床应用指南
奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床应用指南引言：胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease，GERD）是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状为胃酸和胃内容物逆流至食管，导致食管黏膜损伤和不适感。
奥美拉唑（Omeprazole）作为一种质子泵抑制剂，已被广泛应用于GERD的治疗中。
本文将探讨奥美拉唑在GERD治疗中的临床应用指南。
1. 胃食管反流病的病因与发病机制胃食管反流病的病因复杂，包括食管下括约肌失弛缓、胃酸分泌过多、胃排空延迟等多种因素。
其中，胃酸分泌过多是主要原因之一。
奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞中质子泵的活性，减少胃酸的分泌，从而改善GERD的症状。
2. 奥美拉唑的药理特点奥美拉唑属于质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞中的H+/K+ ATP酶结合，抑制质子泵的活性，从而降低胃酸分泌。
其作用机制稳定可靠，且具有较长的作用时间。
奥美拉唑的生物利用度高，口服后迅速吸收，达到峰值浓度后进入肝脏代谢。
3. 奥美拉唑的临床应用指南（1）适应症：奥美拉唑适用于GERD的治疗，包括症状性GERD和食管炎性病变。
症状性GERD的临床表现包括胸痛、胃灼热感、反酸等，而食管炎性病变则需通过内镜检查明确诊断。
（2）用药剂量：奥美拉唑的常规剂量为每天20mg，口服一次。
对于症状较重或反复发作的患者，剂量可适当增加至每天40mg。
治疗时间一般为4-8周，但对于复发性GERD，可能需要长期维持治疗。
（3）联合治疗：对于GERD患者，单独应用奥美拉唑可能无法完全缓解症状。
因此，联合其他药物治疗常被推荐。
常用的联合药物包括H2受体拮抗剂、胃动力药物等。
联合治疗可提高治疗效果，减轻症状。
（4）注意事项：奥美拉唑在临床应用中需要注意以下事项：- 孕妇和哺乳期妇女慎用，应在医生指导下使用。
- 长期大剂量使用可能导致胃酸分泌功能恢复，需要逐渐减药。
- 可能与其他药物发生相互作用，应避免与其他药物同时使用。
奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察
69. [2] 常 养民，武高革. 反流性食管炎480例临床分析[J]. 中华社区医师综合版，
2007，19(6)：45-46. （收稿日期：2012-08-31）
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奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察
江礼庭 吉林省东丰县医院，吉林辽源 136300
[摘要] 目的 探讨奥美拉唑治疗胃食管返流病的治疗效果。 方法 将该院2010年6月—2012年6月收治的胃食管反流病患者62例 随机分为奥美拉唑组31例和雷尼替丁组31例，对2组的疗效作比较。 结果 2组症状的缓解时间、消失时间及总有效率相比差异有 统计学意义（P < 0.05）。结论 奥美拉唑治疗胃食管反流病具有症状缓解快、治疗有效率高等优点。 [关键词] 胃食管返流病；奥美拉唑；雷尼替丁 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）10（b）-0074-01
通常 治疗的方 法 是改善患者的生活以及饮食习惯。患者在 就 餐之后避免立即卧床，在睡前的2 h之内不能进食，要求将床头抬高 15~20 cm，禁忌烟酒以及咖啡浓茶等，不能减肥，避免食用高脂肪的 食物。而对于采用奥美拉唑治疗的患者需要早晚各给予20 mg的剂 量，治疗周期持 续 8 ~12周。对于 采用雷尼替丁治疗的患者应该 在早 晚各给予150 mg的剂量，治疗周期同样持续8~12周。 1.3 评定标准
使用奥美拉唑治疗胃食管反流病的成功案例
使用奥美拉唑治疗胃食管反流病的成功案例奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，被广泛应用于治疗胃食管反流病（GERD）等胃肠道疾病。
其疗效显著，被许多医学专家和患者认可。
本文将介绍一起使用奥美拉唑治疗胃食管反流病的成功案例，以展示奥美拉唑的疗效和临床应用。
胃食管反流病是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状包括胸骨后疼痛、反酸、咳嗽等。
该病的发病机制与胃酸反流至食管引起的食管黏膜损伤有关。
奥美拉唑通过抑制胃壁上质子泵的酸分泌，减少胃酸的分泌量，从而缓解胃食管反流病的症状。
在临床实践中，奥美拉唑已经被广泛应用于胃食管反流病的治疗。
以下是一位患有胃食管反流病的患者的成功治疗案例。
患者女性，年龄53岁，主要症状为胸骨后疼痛、反酸和咳嗽。
患者在平时饮食和生活习惯上无明显异常，但症状严重影响了她的生活质量。
经过详细的病史询问和身体检查，结合胃镜检查和24小时食管pH监测结果，确诊为胃食管反流病。
根据患者的病情和病史，医生决定给予奥美拉唑治疗。
患者每天口服奥美拉唑20mg，早餐前30分钟服用，连续治疗8周。
在治疗过程中，患者定期复诊，医生对症状进行评估，并根据需要进行相关检查。
治疗开始后的第2周，患者的症状明显减轻。
胸骨后疼痛和反酸感减少，咳嗽明显减少。
在治疗的第4周，患者的症状基本消失，生活质量得到明显改善。
在治疗结束后的随访中，患者仍保持良好的症状缓解状态。
这个案例展示了奥美拉唑在胃食管反流病治疗中的成功应用。
奥美拉唑通过抑制质子泵的酸分泌，有效减少胃酸的反流，从而缓解了患者的症状。
在该案例中，患者在8周的治疗过程中，症状明显减轻，并最终达到了缓解的效果。
然而，值得注意的是，奥美拉唑虽然在治疗胃食管反流病中效果显著，但也存在一些潜在的副作用和注意事项。
长期使用奥美拉唑可能导致胃酸分泌功能的恢复和反弹性增加，同时也可能增加患者患上其他疾病的风险，如骨质疏松症、感染等。
因此，在使用奥美拉唑治疗胃食管反流病时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定，并定期进行复诊和评估。
奥美拉唑对反流性食管炎的疗效观察
２ 结 果
２ １ ２ｔ 床症 状 改 善情 况 比较 （ １ ． ￣临 ． １ 表 ） ２ ２ ２ 胃镜 下检 查 情 况 比较 ． 组 对 ２ 有 食 管炎 症状 Ａ、 ｃ 级 患 者 １ ７ 进 行 胃镜 检 查 ， 组 Ｂ、 ３ ０例 见
表 ２ 。
３ 讨 论 胃食 管 反 流 病 是 消 化 系 统 常 见 病 之 一 ， 酸 相 关 性 上 胃肠 道 是
反 流性 食 管 炎（ ） 临 床 上 最 常 见 的 消化 道 疾 病 之 一 ， 胃 ＲＥ 是 与
者 为 治愈 ， 明显 减 轻 者 为 有 效 ， 善 不 明显 者 为 无 效 。 改
１ ３ 统 计 学方 法 ． 将 ２ 症 状 改 善情 况 及 胃镜 复 查情 况 用 百 分 率表 示 ， 组 并采 用 ？ ｃ 检验进行统计学处理 。
动 力 性 疾 病 ， 常 见 的 消 化 道 动 力性 障 碍 性 疾 病 ， 方 国 家 患 病 是 西 率 为 １％～２％， 国患 病 率 北京 、 海 统计 为 ５ ０ ０ 我 上 ％～１％， 患 病 率 ０ ＲＥ
接 近 ２ 内镜 检 查 是 诊 断 反流 性 食管 炎的 主 要 手 段 之 一 ， 据 内 ％。 根
因。 胃食 管 反 流 病 常采 用 分 段 治 疗 ， 改 变 生 活 方 式 无效 时 考 虑 对
晚 睡 前 １ Ｅ服 。 次 １ 疗程 均 为 ２ 月 。 药期 间观 察 临 床 症 状 改 善 情 个 用 况 ， 镜检 查 食 管 黏 膜 愈 合情 况 。 状 消 失 为 痊 愈 ，反 流 性 食 管 炎和 非糜 烂 性 胃食 管 反 流 病 。 反流 性 食 管 炎
主 要 由 胃和 十 二 指 肠 内 容 物 ， 别 是 酸 性 胃 液 和 胆 汁 反 流 至 食 特
奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察
的植物神 经病变 以迷走神经损伤 为主 ，心脏 、 食道 的迷走神经 前纤维和肠道 的节后交感神经纤维及 周围神经 ， 可呈现神经 均
退 髓 鞘 及 轴 突 变 性 而 影 响 副 交 感 神 经 。 脏 的副 交 感 节 前 纤 维 心 非 常 长 ， 支 节 前 纤 维 又 支 配 数 支 节 后 纤 维 ， 支 配 的 脏 器 更 一 受 容 易 出现 功 能 障 碍 。临床 表现 为 一 动 过 速 、心 悸 、体 位 性低 血 ｔ ｂ
心 ，胸 骨 后 不 适 ，吞 Ｉ Ｉ 冈困难 ，酸 反流 等 的 改善 ，与 对 照 组 比较 有 显著 性 差 异 。对 有 食 管 炎症 的忠 肯进 行 ４ 周 治 疗 后 复 查 胃 镜 ，奥 美 拉 Ｉ 炎 症 改 善 情 况 明 显 优 于雷 尼 替 丁 组 ，分 别 为 唑组 ８ ．／ ｔ ０ ，两 者差 异 有 著 性 。 奥美 拉 唑纰 门 药 ２ ５ Ｏ￣ ５ ｏ ］６％ 】 ４周 后 有 ２例 出现 口干 ， 甫 尼 替 丁 组 有 ３例 出现 Ａ 升 高 ，停 药 后 上 述 症 状 消 失 。 ＿组 均 能 很 好 耐 受 ，米 发 现 皮 疹 及 肾损 害 。 两
１０ ，２次／ ，早 晚 各 １ 。治 疗 期 『停 用 其 他 抗 酸 剂 及 胃 ５ ｍｇ 日 次 自 ｊ
动 力药 物 。 治疗 ４周 后 复 查 胃镜 。 疗 效 判 定 ： １ 以胸 骨 后 烧 、
灼感及 吞咽 困难减轻 为痛状缓解 ： ２胃镜检查 以黏膜糜烂消失
或 基 本 消 失 为治 愈 。
２１ ００年 ５月第 １ 卷 第 １ ９ ０期
血改变、高胆固醇血症 。
Ｃｈｎ Ｈｅｌ Ｃ ｒ ｉａ ａ ｈ ａｅ ｔ