三甲医院临床路径标准住院流程
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三甲医院临床路径标准住院流程
___房间膈缺损___临床路径标准住院流程
适用对象:第一诊断为_房间膈缺损_______________ (ICD10: _Q21.102__):
诊断依据:根据__ ____________
1.症状
2.体征:心脏杂音性质
3.心脏彩超
选择治疗方案的依据:根据_______________
1.缺损大小
2.经济状况
3.患者及家属意见
临床路径标准住院日为_10-12____天
进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD10___ Q21.102______________疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路
径流程实施时,可以进入路径。
3.
4.
术前准备__3__天所必须的检查项目:
1. 三大常规
2. 肝肾功、电解质
3. 输血四项
4. 胸片
5.心脏彩超
6.心电图
选择用药:抗生素_第二代头孢_类,预防性用药时间为_1-2_天
手术日为入院第_3-4___天
麻醉方式:_气管插管复合静脉_手术材料:_体外循环、补片__
术中用药:输血:病理:
术后住院恢复_8-10___天
必须复检查的检查项目
1. 血常规
2.电解质
3. 心脏彩超
4. EKG
5.胸片
术后用药:
抗生素___头孢二代_ 类,用药时间_5-7___天
出院标准:(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)
1.三大常规,肝、肾功电解质正常,胸片正常
2.无明显胸闷、心悸、气喘
3.伤口愈合Ⅰ/甲
有无变异及原因分析:
2 临床路径标准住院表单
__ __临床路径
适用对象:第一诊断_ASD(VSD)___(ICD10:____ )拟行_ASD(VSD)修补_术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
__ __临床路径
__ __临床路径
3 临床路径患者告知书临床路径患者告知书
4 手术、麻醉知情同意书
手术知情同意书
姓名:性别:年龄:入院日期:病历号:
麻醉知情同意书
姓名:性别:年龄:入院日期:病历号: