肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果
肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的治疗及护理

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的治疗及护理肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎是临床上临床上常见的并发症,其发病机理为:(1)病菌侵入腹腔的机会增加。
本病的原发感染病灶主要在肠道、胆道、泌尿道,致病菌以革兰氏阴性杆菌为多。
尤其在肠道感染时,细菌易从肠道吸收通过淋巴系统或肠壁侵入腹腔。
肝硬化时门脉压力增高,以致引起菌血症及腹腔感染。
(2)机体防御功能消弱。
由于肠道细菌大量繁殖,细菌抗体上升,使机体产生异常免疫反应,机体抗感染能力进一步下降。
另外,腹水中含有丰富的蛋白、糖与电解质,为理想的细菌培养基,使细菌易于在腹水中生长繁殖,而导致腹水感染。
本病如不能得到及时正确的治疗和护理,将严重威胁病人的生命。
在治疗的同时,正确的护理配合也是治疗肝硬化腹水感染必不可少的重要环节。
1临床资料本组观察病例75例均为肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者,其中,男51例,女24例;年龄35—68岁。
2护理配合2.1常规护理。
肝硬化并发腹水感染患者应绝对卧床休息,以减轻肝脏负担,增加肝脏的血液循环,减少肝脏淤血。
卧床休息可增加肾钠排泄及利尿作用,按时翻身,鼓励和帮助病人经常更换体位,保持床铺清洁整齐,经常用温水擦洗皮肤,保持皮肤清洁,预防褥疮发生。
在输液过程中严格执行无菌操作,密切注意观察病人有无输液反应,一旦出现立即通知医生及时处理。
2.2严密观察生命体征和病情变化。
肝硬化并发腹水感染可诱发肝昏迷,应注意观察患者精神状态,另外,还需要观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,发现异常及时报告医生。
2.3饮食护理。
根据腹水情况,可采用无盐或低盐饮食。
无盐饮食每日盐的摄入量不超过0.5g,低盐饮食每日盐的摄入量不超过2g。
另外,肝硬化腹水者还应限制摄入量,一般每日液体量可按前一日尿量再加500ml计算。
2.4应用利尿剂的护理。
应用利尿剂治疗肝硬化腹水时,需护理观察:(1)有无电解质紊乱。
每周按时抽血检测钾、钠、氯2次,病情变化,随时急检,如有低钾应立即补钾。
优质护理在肝硬化护理的临床效果

优质护理在肝硬化护理的临床效果肝硬化是一种慢性进行性肝病,其主要特征是肝脏组织的炎症反应和纤维化。
肝硬化患者常常伴有肝功能受损、脾脏肿大、腹水、食管静脉曲张、肝性脑病等并发症。
优质护理对于肝硬化患者的临床效果具有重要意义。
1.病情评估和监测:优质护理的第一步是对患者的病情进行详细的评估和监测。
这包括对患者的症状、体征、肝功能、血常规、电解质、凝血功能等指标的监测和评估。
通过及时、准确地评估患者的病情,护理人员可以及时调整和优化护理方案,最大限度地减少并发症的发生。
2.营养支持:肝硬化患者由于肝功能受损,常常会出现食欲不振、体重下降等问题。
优质护理要注重给予患者良好的营养支持,包括合理的膳食安排和适当的营养补充。
为患者制定个性化的膳食计划,包括高蛋白、低盐、适量糖分的膳食,可以维持患者的营养状况,减轻症状,促进康复。
3.并发症预防和管理:肝硬化患者常伴有腹水、食管静脉曲张等并发症。
优质护理要加强对这些并发症的预防和管理。
对于腹水患者,应该定期进行腹水排放,以减轻腹胀和腹痛;对于食管静脉曲张患者,应该进行定期的内镜检查和栓塞治疗,以预防和治疗食管静脉曲张出血。
4.症状缓解和舒适护理:肝硬化患者常常伴有恶心、呕吐、腹痛、乏力等症状。
优质护理要通过合理的药物治疗和舒适护理措施来缓解患者的症状。
比如,对于恶心和呕吐,可以给予相应的抗恶心和止吐药物;对于腹痛,可以给予镇痛药物和热敷;对于乏力,可以给予适当的休息和营养支持等。
5.心理支持和教育:肝硬化是一种慢性疾病,患者常常需要长期治疗和护理。
优质护理要给予患者充分的心理支持和教育。
护理人员要耐心倾听患者的困扰和疑虑,并提供相关的信息和建议。
通过心理支持和教育,可以增强患者的护理合作性,提高患者的治疗依从性,促进患者的康复和生活质量的提升。
综上所述,优质护理对肝硬化患者的临床效果至关重要。
通过综合性、个体化的护理措施,可以改善患者的肝功能、减轻症状、预防和管理并发症,提高患者的生活质量和预后。
护理干预对肝硬化合并自发性腹膜炎的临床效果观察

1 . 2 . 1 动态 监测病情发 展 提高对 患者 的巡 视频次 ,密切关 以便 为后 期 的治疗 进一 步提供 依据 。对于 那些 患者 ,护理 人员 应 注 患者腹 部及 生命体 征 的动态变 化 ,观察 患者 有无压 痛感 、反跳 当要求其 选择 合适 的体 位,保 证充 足的休 息 ,以在 治疗时 能够 有 痛等情 况 ,定期 检查 患者的肝 功能、血常 规等常 规指标 。 1 . 2 . 2休息及体位 充 足 的体 力 ,也能 够有 效地减 少患 者 的痛 楚 。在饮 食方 面 ,要 合 要求患者卧床休 息,保证有充足 的睡眠 时 理 性地 进行规 划 ,按照 患者 的实 际情况选 择合 适适 量 的食物 ,避
患者进行 治疗时 ,进行综合性 的护理干预 ,对于患者的治疗有 着明显的效果 ,值得在 临床上推 广使用。
【 关 键 词 】肝 硬 化 ; 自发 性 腹膜 炎 ; 护理 干预
患有肝硬 化腹水的患者 ,常会 出现 许多的并发症 ,自发性腹膜 如表 1 所 示 ,经过综 合性 护理 之后 的观察 组其 治疗有 效 率为
并 自发性腹 膜炎 ( S B P ) 患者 5 6 例为研 究对象 , 其中男性 患者 3 2 例, 女性患者 2 4 例 ,患者年龄段 在 3 7 ~7 2岁,平均 ( 3 8 ±2 . 6 4 )岁 。
3讨论
由于 发生 肝硬 化合 并 S B P之后 ,会加 重 患者 的肝脏 以及 全 身
为能够有效 降低 S B P的病 死率 以及治疗 效果 ,笔者结合相关 知识, 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 )。
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床护理

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床护理目的:使患者疾病得以恢复,并通过住院了解相关疾病的知识和自我护理能力,建立良好的生活方式,增强患者战胜疾病的信心。
方法:加强病房巡视,密切观察病情变化以及对症护理。
给予心理护理、健康教育、出院指导。
结果:通过给予患者实施精心的护理措施,明显地提高了患者的满意度,促进患者疾病康复。
结论:应根据不同的病症,给予不同的护理,使患者很快地脱离危险,顺利进入康复期,直至痊愈出院。
标签:肝硬化;临床护理;腹水肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎是临床上常见的并发症。
两者并存,使患者病情更加复杂。
故临床治疗期间应给予患者精心地护理,以保障患者的生命,避免其发生严重并发症。
笔者对本院收治的46例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者病例资料进行回顾性分析,以探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床护理效果,现报告如下。
1 临床资料选择笔者所在医院收治的46例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者其中8例患者为女性,38例患者为男性,患者年龄38~69岁。
所有患者均有腹部不适、肝区不适、厌油、厌食、乏力、恶心等临床表现。
2 护理措施2.1 并发症的观察及护理此疾病患者应加强支持治疗和抗生素的应用[1]。
护理上加强病房巡视,不仅观察生命体征,还应密切观察病人的神志、性格、行为的变化,观察有无呕吐、呕吐物及粪便的颜色、性质的变化。
肝硬化合并腹水感染可诱发肝昏迷,应注意观察患者精神状态和语言行为,测问计算力、定向力、定时力,观察是否有扑翼样震颤等,同时预防感染性休克的发生。
如有异常,及时通知医生,并配合抢救。
2.2 对应用利尿剂患者的护理本组患者均用较大计量的利尿剂。
应用利尿剂治疗肝硬化腹水时,需护理观察:(1)电解质紊乱的影响:临床上使用的利尿剂除安体舒通外,其他均为排钾利尿剂,容易低钾,引起心律失常、心律不齐、心动过速等,护理时应观察脉搏的变化。
(2)骨骼肌的影响:肌肉松弛无力,应做好皮肤护理,保持床铺清洁干燥、平整,协助生活护理。
综合护理干预对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的效果分析

综合护理干预对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的效果分析【摘要】目的探究与观察综合护理干预对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的疗效。
方法随机选取32例从2012年4月至2013年4月期间于我院诊治的肝硬化并发自发性腹膜炎患者。
将其分为基础护理组与综合护理组各16例。
两组均给予有效的常规治疗,比较两组患者疗效。
结果综合护理组的总有效率为875%,基础护理组的总有效率为5625%,综合护理组明显优于基础护理组,x2为24155,p005),具有可比性。
12研究方法随机选取32例从2012年4月至2013年4月期间于我院诊治的肝硬化并发自发性腹膜炎患者。
将其分为基础护理组与综合护理组各16例。
两组均给予有效的常规治疗,比较两组患者疗效。
其中常规治疗遵循首先利尿、保肝,其次防止严重并发症的原则。
同时需要有效地预防患者发生各种感染、休克等危险状况。
13护理方法131基础护理护理人员需要严密观测患者的病情变化,特别是基本体征的变化,包括有无腹膜刺激征,是否腹痛,腹痛的位置等,同时要监测患者的血常规、肝功能变化以及血糖变化等,配合医生的临床治疗,及时汇报患者病情做出及时而有效的处理。
132综合护理①饮食护理:嘱咐患者及其家属,令患者保持低钠、低蛋白、高能量的饮食。
同时需要补充维生素以及其他蔬果的摄取。
切忌不能使用生冷与不洁食物。
②抗生素的管理:不能滥用抗生素,需谨遵临床指导。
而在使用抗生素时,需要避免使用对肝脏和肾脏有很大毒性的药物。
③心理护理:肝硬化的病程较慢,由于目前并没有可完全逆转的治疗方案,当患者发生自发性腹膜炎后,其生活质量通常较差。
特别是对于一些对于生活质量要求高的患者,很容易出现消极、抑郁等情绪。
护理人员应当关注每一位患者,耐心鼓励其依从临床治疗,树立起信心,耐心地倾听患者或家属的心声,表示同情与理解。
注意医患沟通与病情解释。
开导情绪不佳的患者,保持乐观而积极的心情。
14疗效标准患者疗效的评定:痊愈:患者的临床症状消失或好转,腹水消退,感染的状况得到控制。
肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的护理分析

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的护理分析摘要:目的分析和探究对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者实施系统性临床护理干预的方法及效果。
方法随机选择了我院在2015年1月-2016年1月收治的140例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者作为研究对象,将其随机分成两组,分别是对照组和实验组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者给予了系统性的护理干预,然后对两组患者的治疗效果及并发症发生情况进行记录和对比。
结果实验组患者的治疗总有效率达到了98.57%,明显高于对照组的91.43%,而实验组患者并发症的发生率(4.29%)低于对照组(20.0%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论在对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者进行临床治疗过程中,为其提供系统性的临床护理干预,不仅可以使患者的临床检测指标和身体症状得到明显的改善,而且还能提高患者的治疗效果和生活质量。
关键词:肝硬化腹水;合并自发性腹膜炎;临床护理效果肝硬化腹水属于临床上常见的疾病类型,如果未对其进行及时、有效的治疗,将会合并自发性腹膜炎,其是肝硬化晚期发生率比较高的并发症,从而危及患者的身体健康和生命安全,还有可能诱发肝昏迷、肝肾综合征、DIC等症状,预后效果不理想,而且病死率高。
因此,在对该类患者进行临床治疗的过程中,需要为其提供系统性的临床护理干预,以确保患者的治疗效果和生活质量。
1.资料与方法1.1临床资料本次研究随机选择了我院在2015年1月-2016年1月收治的140例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者作为研究对象,将其随机分成两组,分别是对照组和实验组,对照组中男性患者38例,女性患者32例,年龄在28-73岁,平均(43.5±1.1)岁;实验组中男性患者39例,女性患者31例,年龄在26-74岁,平均(43.9±1.2)岁。
两组患者在性别、年龄等临床数据差异不明显,不存在统计学意义(P﹥0.05),但具有可比性。
优质护理对肝硬化合并原发性腹膜炎患者恢复情况的影响

优质护理对肝硬化合并原发性腹膜炎患者恢复情况的影响发表时间:2017-12-28T09:48:24.583Z 来源:《中国蒙医药》2017年第15期作者:邵亚军[导读] 能够提高患者的生活质量,并且提高患者的护理满意度,有利于患者身体的恢复,值得在相关疾病临床治疗中进行推广。
青神县人民医院四川眉山 620460【摘要】目的:对优质护理对肝硬化合并原发性腹膜炎患者恢复情况的影响进行研究。
方法:随机抽取2015年9月至2016年9月之间134例我院肝硬化合并原发性腹膜炎患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各67例,对观察组患者予以优质护理,对对照组患者予以常规护理,观察并对比两组患者恢复的情况。
结果:进行护理后,观察组患者的生活质量高于对照组患者,观察组患者的护理满意度达到100.00%,高于对照组患者的护理满意度91.89%,并且组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对肝硬化合并原发性腹膜炎患者予以优质护理,能够提高患者的生活质量,并且提高患者的护理满意度,有利于患者身体的恢复,值得在相关疾病临床治疗中进行推广。
【关键词】优质护理;肝硬化合并原发性腹膜炎;恢复情况原发性腹膜炎是肝硬化能够导致的最严重的并发症,通常病情十分复杂复杂,并且预后差,大幅度的降低了患者的生存质量,并提高了患者死亡的可能性,但是如果患者能够在发病早期及时的接受治疗,就能够有效的减少其带来的痛苦。
所以,本次研究将我院134名肝硬化合并原发性腹膜炎患者作为研究对象,对其中67例患者予以优质护理,对比常规护理下肝硬化合并原发性腹膜炎患者的恢复情况,现在进行如下报道。
1资料与方法1.1基本资料在本次研究中,排除智力障碍及精神类疾病患者,我院以134例患有肝硬化合并原发性腹膜炎的患者作为研究对象,全部符合相关的临床诊断标准,收治时间均为2015年9月至2016年9月之间。
将134例患者随机分为观察组和对照组,每组67例患者。
优质护理在肝硬化腹水患者的应用

优质护理在肝硬化腹水患者的应用肝硬化腹水是肝硬化进展的后期并发症,严重影响患者的生活质量和存活率。
因此,为患者提供优质的护理是必不可少的。
本文将介绍肝硬化腹水患者优质护理的相关知识和应用方法。
一、重视并发症预防肝硬化腹水是由肝功能损害引起的病理性腹水,且易于反复出现。
在护理中,护理人员应重视并发症的预防。
常见的腹水并发症包括感染、肝性脑病、电解质紊乱、消化道出血等。
护理人员应定期对患者进行体温、血压、脉搏等生命体征的监测,观察患者的神志是否清醒,是否有话语不清、行为异常等表现,及时发现感染等并发症的发生。
此外,还应加强皮肤、口腔、鼻腔等清洁卫生,避免交叉感染,保持环境的干净卫生。
二、营养支持肝硬化腹水患者的营养支持十分重要。
在护理中,应根据患者的具体情况,制定个性化的营养计划。
常见的饮食原则包括低盐饮食、高蛋白饮食等。
此外,还应注意补充维生素及微量元素等营养物质,提高患者的营养水平和免疫力。
在实施营养支持时,还应注意患者的口感和食欲,鼓励患者适量进食,避免过量进食引起不适。
三、消除不适肝硬化腹水患者常伴随着不适症状,如肝区疼痛、腹部不适、恶心呕吐等。
在护理中,护理人员应注意观察患者的不适表现,及时采取相应措施进行缓解。
常用的缓解方法包括应用热敷、按摩、活动等。
此外,在保证患者安全的前提下,还可使用适量的镇痛药物、抗恶心药物等进行治疗。
四、引导和监测患者自我管理肝硬化腹水患者的长期管理需要患者本人的积极参与。
在护理中,应引导患者了解自己的病情,掌握相关的护理知识和技能,以便更好地管理自己的病情。
此外,应在护理过程中监测患者的自我管理情况,及时纠正不当的护理行为,提高患者在家庭和社区中的自我管理能力。
综上所述,肝硬化腹水患者的优质护理应包括重视并发症预防、营养支持、消除不适和引导和监测患者自我管理。
护理人员应充分了解患者的病情和护理需求,精心制定和实施个性化的护理计划,为患者提供全方位的护理服务,提高患者的康复率和生活质量。
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肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果研究张余芬陆凤英许晓明摘要目的:探讨优质护理在肝硬化合并原发性腹膜炎患者中的应用效果。
方法:将我院2010年1月 2011年7月收治的70例肝硬化合并原发性腹膜炎的患者随机分为观察组和对照组各35例。
对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理服务。
比较两组患者治愈率、护理质量满意度及生活质量。
结果:观察组患者的治愈率、护理质量满意度明显高于对照组(P<0.05)。
观察组在生活质量各个维度方面的评分均高于对照组(P<0.05)。
结论:优质护理服务有利于提高肝硬化合并原发性腹膜炎患者的护理质量,改善患者的生活质量,降低死亡率。
关键词优质护理;肝硬化;原发性腹膜炎doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.20.009原发性腹膜炎是肝硬化晚期患者最严重的并发症,发病率为10% 30%,如不及时治疗及正确护理,会危及患者的生命[1]。
随着医学模式的转变和人们对医疗护理需求的不断增加,护理理念已经发生了变化,以患者为中心,积极创建“优质护理服务示范病房”对于构建和谐的医患关系,促进医院的健康发展有重要意义。
笔者对35例肝硬化合并原发性腹膜炎的患者实施优质护理,效果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年7月 2011年7月,我院收治肝硬化合并原发性腹膜炎患者70例,男45例,女25例。
年龄34 80岁,平均56.9岁。
均经B超提示肝硬化腹水。
临床表现为全腹有不同程度的反跳痛、压痛、腹肌紧张及肠鸣音减弱作者单位:214005江苏省无锡市第五人民医院传染科张余芬:女,本科,主管护师或消失,腹水细菌培养阳性。
将其随机分为观察组和对照组各35例,两组患者在年龄、性别、病程、病史等方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理,主要内容包括心理护理、饮食护理、体位护理、病情观察等。
观察组在做好常规护理的基础上,实施优质护理服务,具体措施如下:1.2.1人性化排班实行弹性排班,提前1周将班次排好。
将护士进行分组,由经验丰富、高年资的护理人员担任小组长,带领1名年资较低的护士,在保证每周40h工作时间的情况下,改变过去的8h固定排班模式,根据每天患者人数、护理工作量、难易程度增减上班时数。
1.2.2加强护理风险因素管理对近期工作中易发生纠纷的情况进行了解,并通过讨论总结出防范措本研究发现,当胃管误入气管时,无需将胃管全部拔出,只要将胃管退出至10 15cm处,休息片刻后重新置入。
从表1可以看出,试验组置管成功率高于对照组(P<0.05)。
从解剖上分析,咽部分布有喉上神经,鼻腔有大量的神经末梢以及腺体,胃管对鼻腔有强烈的刺激,给患者带来极度的不适和疼痛的同时,还可使患者精神紧张、心率加快、血压升高、上消化道肌群肌张力增加等临床表现[6]。
拔出胃管,重新置管,患者又要经历从鼻腔到咽部这一敏感区,增加了一次痛苦。
许多清醒的患者对鼻胃管管饲法有恐惧心理,有时拒绝插管,甚至有些意识障碍的患者,在插管时也会有痛苦面容或逃避反应[7]。
而不完全拔管置管法避免了从鼻腔到咽部的再次刺激,减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度。
在脑卒中急性期,由于患者吞咽障碍、颅内压高、颈强直等疾病原因,以及置管过程中出现的恶心、呕吐、呛咳等不适,导致一次性置管成功率较低。
本研究发现,不完全拔管置管法提高了脑卒中急性期鼻胃管置管成功率,减轻了患者的痛苦,值得在临床护理工作中推广。
参考文献[1]黄东峰,丁明辉,陈少贞,等.急性脑卒中患者的功能特点与早期康复干预的标准[J].中华物理医学与康复杂志,2001,23(5):272-274.[2]陈丽芳,李莉,黄丽华.脑卒中昏迷病人留置胃管方法的探讨[J].当代护士,2008,20(3):37-38.[3]陶丽云主编.护理基本技术[M].北京:高等教育出版社,2009:188-189.[4]姜贵云主编.康复护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:12.[5]麦金妹,刘伟燕,黄丽华.改良鼻胃管置入法的效果观察[J].中国医药指南,2011,9(12):18-19.[6]张通主编.脑卒中的功能障碍与康复[M].北京:科学技术文献出版社,2003:341-342.[7]龚淑梅.间歇口胃管及鼻胃管在吞咽障碍患者临床应用中的可行性比较[J].护士进修杂志,2011,26(15):1424-1425.(收稿日期:2012-05-06)(本文编辑白晶晶)施,每月由护士长组织护理质控小组进行查房,加强观察患者的生命体征、意识、尿量及腹部体征,做好水、电解质的监测工作,及时发现早期症状。
根据血、尿电解质的结果及患者所处的病程给予正确的饮食护理,严格根据实验室指标确定补钠量和补充的速率。
提高护士识别风险的能力,落实安全健康教育工作及陪护措施,进行护理质量反馈,固定责任护士为患者提供完整的持续性服务[2]。
所有护理人员均应严格执行查对制度、分级护理制度、护理文件书写规范制度等,护士长及管理人员对基层人员的工作情况进行巡查监管。
1.2.3实行责任包干制将负责优质护理组的护士分为A、B两组,每组设责任组长1名。
按职称、工作能力将护士分为责任组长(一级护士)、责任护士(二级护士)及助理护士(三级护士)三个层次,责任组长由高年资护师担任,每个责任护士负责3 5例患者,并做到岗位到人、任务到人、责任到人[3],助理护士则应协助责任护士进行护理工作。
一级护士休息时而由二级护士代理责任组长,履行职责,做好对患者的日常护理服务。
1.3评价指标比较两组患者治愈率、护理质量满意率及生活质量。
(1)生活质量。
采用SF-36生活质量量表评定,其包括36个条目,8个维度,分别为总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能。
(2)护理质量满意度。
综合专家的意见和查阅相关文献,结合我院实际情况制定护理质量调查问卷,其中包括服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心理支持5个方面,每个方面分为很满意、满意和不满意3项。
(3)治愈。
B超检查腹腔内无腹水,体温、白细胞数据恢复正常,腹痛、腹胀、压痛、腹肌紧张等症状消失,肠鸣音恢复正常。
1.4统计学处理采用PEMS3.1统计软件处理,计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2结果2.1两组患者生活质量各维度评分比较(表1)表1两组患者生活质量各维度评分比较(分,xʃs)维度观察组(n=35)对照组(n=35)t值P值总体健康79.67ʃ3.1274.56ʃ4.545.48791)<0.05躯体疼痛76.58ʃ4.4973.65ʃ4.122.8445<0.05活力77.52ʃ4.1273.27ʃ4.534.1061<0.001生理功能80.13ʃ4.7875.64ʃ4.673.975<0.001生理职能78.24ʃ5.6372.57ʃ5.564.2393<0.001社会功能75.65ʃ4.2472.54ʃ4.393.0146<0.05精神健康78.52ʃ3.0273.37ʃ5.135.11811)<0.05情感职能79.25ʃ3.6774.45ʃ5.474.3111)<0.05注:1)为t'值2.2两组患者治愈率及护理质量满意度比较(表2)表2两组患者治愈率及护理质量满意度比较例(%)组别观察组对照组χ2值P值例数治愈护理质量满意度3531(88.57)35(100)3524(68.57)28(80.00)4.15765.71431)0.04140.0168注:1)为χC2值3讨论原发性腹膜炎是肝硬化失代偿期最具特征的感染并发症[4],病情复杂,预后差,早期、及时的治疗并配合有效的护理,对于减轻肝硬化合并原发性腹膜炎患者的痛苦、挽救其生命、提高生活质量有重要的意义。
自优质护理服务示范工程开展以来,我院积极响应号召,在临床护理工作中积极开展优质护理,以进一步改善护理质量,提高医院的核心竞争力。
我们采取的优质护理服务措施主要有人性化排班、加强护理风险因素管理和责任包干制,结果显示,实施优质护理的观察组患者的治愈率、护理质量满意度明显高于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。
其中人性化排班可增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力,最大限度满足患者的需求,保证提供持续、系统的服务,为完善整体护理奠定基础,充分保障护理质量和护理安全。
风险管理是以患者为中心、以人为本,其目的是规避或减少护理风险事件的发生,减少对患者及医院的损害。
责任包干制在优质护理服务中的实施,让每位护士参与到患者的治疗和护理中去,明确责任分工,变被动为主动,提高了自觉性,增强了责任感[5],使护士能及时发现患者的生理及心理问题,并反馈给医师,能更加确保患者的护理安全。
这些措施在优质护理服务中应用,使护理管理制度进一步的规范化、标准化,提高了护士工作的积极主动性和应急能力,促进了治疗效果的提高。
综上所述,优质护理服务有利于提高肝硬化合并原发性腹膜炎患者的护理质量,改善患者的生活质量,降低死亡率。
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