肺炎的护理常规
(完整版)肺炎护理常规

完整版)肺炎护理常规背景介绍新型冠状病毒肺炎(COVID-19)目前在全球范围内爆发。
作为一种高传染性的疾病,对公众的健康构成了严重威胁。
在这个特殊时期,采取科学合理的护理常规对于控制疫情和保障患者康复至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规措施,以供参考。
一、个人防护措施个人防护是控制疫情传播的基础。
以下是肺炎护理的个人防护措施:1.维持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、戴口罩和避免接触眼睛、鼻腔和口腔。
2.规范佩戴防护用品,根据不同岗位的需求佩戴不同级别的口罩、手套等。
3.注意咳嗽和打喷嚏的礼仪,应用纸巾或手肘遮掩口鼻,不随地吐痰。
4.加强个人消毒,经常清洗和消毒工作和生活场所。
二、病患隔离和安全措施为了减少病毒传播的风险,病患隔离和严格的安全措施是必不可少的。
1.严格按照感染控制的指南进行病患隔离,确保医务人员和其他患者的安全。
2.对于已知或疑似感染患者,采取特殊的隔离措施,如单间隔离、强化通风等。
3.感染性病患在接触环境时,应执行双手消毒和戴手套的步骤。
4.感染性病患产生的废弃物需妥善处理,并按照感染控制的要求进行处置。
三、呼吸道护理和治疗肺炎患者的呼吸道护理和治疗是关键的护理内容。
以下是相关措施:1.定期对肺部进行听诊,监测患者的呼吸音和咳嗽情况。
2.根据患者的症状和病情,采取合适的呼吸道治疗措施,如给予氧气、使用雾化器等。
3.提醒患者保持合理的体位,避免出现呼吸困难。
4.监测患者的血氧饱和度,并及时采取必要的措施,如给予补充氧气。
四、卫生环境保障保持良好的卫生环境对于控制疫情的传播具有重要作用。
以下是相关措施:1.加强通风换气,保持室内空气流通。
2.清洁和消毒工作和生活场所,特别是公共区域和触摸面。
3.定期清洗和消毒医疗器械和设备,并遵循相应的操作流程。
4.建立良好的废弃物管理制度,确保感染性废弃物得到妥善处理。
五、心理支持和护理在这个特殊的时期,患者和医务人员的心理健康也需要得到重视。
以下是相关护理措施:1.提供情感支持和心理辅导,帮助患者和医务人员应对焦虑和压力。
肺炎的护理常规

肺炎的护理常规随着新型冠状病毒的爆发,肺炎已成为全球关注的焦点。
作为呼吸系统感染性疾病的一种,肺炎对患者的身体造成了严重的影响,需要及时有效的护理措施。
本文将重点介绍肺炎的护理常规,帮助护士和照护人员更好地照顾患者。
一、安全护理1.1 个人防护措施在与肺炎患者接触时,护士和照护人员应戴上防护口罩、护目镜、帽子、防护服等个人防护装备,确保自身安全。
1.2 隔离护理对于疑似或确诊的肺炎病例,应进行单人间隔离护理,减少交叉感染的风险。
1.3 安全操作在给予患者治疗和护理时,护士应保持手部清洁,正确使用消毒液、洗手液等,遵循正确的操作步骤。
二、呼吸护理2.1 肺通气功能评估对于肺炎患者,应定期评估其肺通气功能,如使用肺功能测试仪测量患者的一氧化碳弥散能力和肺活量等指标,以及监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
2.2 氧疗护理对于低氧血症的患者,应根据临床需要进行氧疗,例如使用吸氧管或面罩提供高浓度氧气以提高患者的氧饱和度。
2.3 支持性通气对于呼吸衰竭的患者,可能需要进行机械通气来维持呼吸功能,护士需要正确设置呼吸机参数,并密切监测患者的呼吸情况。
三、体温管理3.1 监测体温对于肺炎患者,应定期监测体温变化,发现异常及时采取措施。
通常可以使用无接触式红外体温计对患者进行快速测温。
3.2 退热治疗高热是肺炎的常见症状之一,护士需要注意给予退热药物,如解热镇痛药物,以减轻患者的不适感。
3.3 保暖护理由于肺炎患者往往处于炎症状态,易出现寒战等情况,护士应注意给予足够的保暖措施,如增加室内温度、增加被褥等。
四、营养支持4.1 患者饮食评估对于肺炎患者,护士应定期评估其饮食状况,了解患者的摄食量和营养需求,根据患者情况提供个性化的膳食建议。
4.2 补充营养对于营养不良的患者,可以考虑使用营养补充剂或静脉营养支持,保证患者摄取足够的能量、蛋白质和微量元素。
五、病情观察5.1 监测病情变化护士应密切观察肺炎患者的病情变化,包括体温、呼吸频率、氧饱和度、血压等指标的监测,并及时记录和报告医生。
肺炎的护理常规

肺炎的护理常规
肺炎的护理常规是指在患者患有肺炎时所需的基本护理措施和医疗
处理。
以下是肺炎的护理常规:
1. 支持性治疗:包括高效供氧、保持患者体液平衡、维持呼吸道通
畅等。
2. 使用抗生素:抗生素是治疗细菌感染引起的肺炎的常用药物。
药
物的选择应该根据患者的症状、致病微生物的敏感性和抗生素的副作
用等因素来确定。
3. 控制炎症反应:肺炎时,患者体内可能会出现炎症反应,如发热、咳嗽等。
使用抗炎药物,如非甾体抗炎药,可以帮助控制炎症反应。
4. 监测病情:对于肺炎患者,重要的护理手段之一是密切监测患者
的生命体征,包括体温、呼吸频率、血压等。
这些数据可以帮助护士
或医生及时发现并处理病情变化。
5. 呼吸道清洁:肺炎患者通常会出现痰液的产生和咳嗽的症状。
护
理人员应协助患者进行呼吸道清洁,如咳痰、吸痰等。
6. 患者的转位和呼吸体位:根据患者的状况和需要,合理调整患者
的体位,有助于改善患者呼吸困难和促进痰液排出。
7. 饮食调理:患者在肺炎期间可能会出现食欲不振的情况。
护理人
员应根据患者的需要,给予适当的营养支持,如提供易消化和富含营
养的食物。
8. 正常水分摄入和充足休息:肺炎期间,患者需要充足的水分摄入
来保持体液平衡,并保证足够的休息,有助于提高免疫力和恢复机能。
上述是肺炎的护理常规的概要。
接下来,我们将进一步讨论并扩展
这些护理常规,并提供一些相关的实例和补充说明。
肺炎病人护理常规

肺炎护理常规(一)普通护理1 急性期卧床休息,减少机体耗能,注意保暖。
2 为患者提供良好的住院环境,病室应保持适宜的温湿度及通风。
3 高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质;不能进食者适宜补液;恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4 加强口腔护理,肺炎患者体温较高,如果口腔内存留食物残渣,宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎,口腔的清洁还能够增进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口,如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
(二)对症护理1 高热的护理:体温超出 39 度时予以物理降温,头部放置冰袋或 30%~50%的酒精或温水檫浴,冰盐水灌肠等,半小时后测量体温。
及时擦干汗液,更换内衣,注意保暖。
激励多饮水,每天饮水量 1000~ml,必要时静脉补液。
每 4 小时测体温、脉搏、呼吸一次,观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂,观察并统计用药效果。
热退后要激励患者增加呼吸运动,以增进痰液排出,避免并发症出现。
2 胸痛的护理:协助患者取患侧卧位以减少患侧胸廓活动度,疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂,并观察止痛效果。
3 咳嗽、咳痰的护理:观察痰液颜色和量,及时对的收集痰标本,于晨起漱口三次,将深部咳出的痰置于痰培养皿中,1 小时内及时送检作痰细菌培养,理解病原菌并做药品敏感实验以指导治疗。
指导并激励患者进行有效咳嗽,咳痰,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,每天2~3 次,激励多饮水,保持气道湿润;激烈刺激性干咳者遵医嘱予以可待因糖浆(惠菲宁)10ml,每天 2~3 次,并观察疗效。
(三)病情观察1 用药观察:用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等状况,如体温不退或下降后又升高应考虑有其它病变并存可能,如休克、脓胸等,需进一步检查。
观察各类抗生素的反映,用药前按规定做皮肤过敏实验;大环内酯类抗生素胃肠道反映较著,静脉滴注易引发静脉炎。
应注意药品浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2 感染性休克的观察:亲密观察患者(特别是老年患者)的生命体征和病情变化,当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少(每小时少于 30ml)等休克征象时,立刻与医生联系并配合解决。
肺炎的护理常规

力咳出深部痰液
起清水漱口3次
E
D
C
F
潜在并发症:感染性休克
病情监测 抢救配合:1.体位:中凹卧位 2.吸氧:中高流量(PO2>60mmHg) 3.补充血容量 4.用药护理
小叶性肺炎(支气管性肺炎):病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。
间质性肺炎: 以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及支气管周围组织和肺泡壁。
按解剖分类:
二、患病环境分类
社区获得性肺炎(CAP):也称院外肺炎,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。传播途径为吸入飞沫、空气或血源传播。主要致病菌是肺炎链球菌。 医院获得性肺炎(HAP):简称医院内肺炎,是指病人入院时既不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎,也包括出院后48h内发生的肺炎。
病毒性肺炎: 如冠状病毒、流感病毒等。
真菌性肺炎: 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
其他病原体感染:如立克次体肺炎、肺包虫性肺炎等。
理化因素所致的肺炎:放射性肺炎、化学性肺炎等。
按病因分类
肺 炎 分 类
2
3
1
大叶性肺炎(肺泡性肺炎): 炎症初起在肺泡,经肺泡间扩展,累及肺段的一部分或整个肺段、肺叶,通常并不累及支气管。02扣击者使掌侧呈杯 Nhomakorabea,以手腕力量
04
从肺底自下而上、由外向内
06
在餐后2小时至餐前30分钟完成
胸背部叩击法
吸入疗法
防止窒息 避免湿化过度: 防止感染 观察各种吸入药物的副作用
痰标本: 留取下呼吸道标本,防污染
指导标本的留取
尽可能在抗生素使用(或更换)前进行
肺炎的护理常规

肺炎的护理常规肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,它主要由细菌、病毒或真菌引起。
肺炎的症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和疲劳等。
在护理患者肺炎时,我们需要采取一些常规的护理措施,以确保患者的舒适和快速康复。
首先,确保患者的充分休息和氧气供应。
肺炎患者通常会感到疲劳和呼吸困难,因此他们需要有足够的休息和睡眠时间来恢复体力。
在床边放置一个吸氧机器,并确保其正常运行,以提供患者所需的氧气。
其次,保持患者的水分和营养平衡。
肺炎患者通常食欲不振,因此我们需要鼓励他们多喝水和摄入易消化的食物。
根据患者的口味和饮食习惯,提供高蛋白、高维生素和高纤维的饮食以促进康复。
第三,定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
肺炎患者体温常常升高,脉搏和呼吸也会加快。
及时记录这些数据,并及时报告医生有关患者病情的变化。
此外,每天进行床旁护理,包括为患者清洁口腔、刷洗身体、更换床单和衣物等。
保持患者的个人卫生对于防止感染的扩散和提高患者的舒适度至关重要。
另外,要确保患者按时服用医嘱的药物。
抗生素通常是治疗肺炎的主要药物,它可以杀灭感染病原体。
同时,我们还需要注意患者对药物的不良反应,并及时报告给医生。
同时,给予患者心理支持也是非常重要的一部分。
肺炎会给患者带来身体和心理上的不适,他们可能会感到焦虑、恐惧或沮丧。
我们需要与患者进行交流,倾听他们的痛苦和疑虑,并给予他们鼓励和支持。
最后,及时转诊和咨询专业医生。
虽然我们在护理过程中可以提供很多支持和治疗,但最终的治疗还是要依靠医生的专业知识和经验。
如果患者的病情恶化或出现严重并发症,我们应该立即联系医生并安排转诊。
在护理肺炎患者时,我们必须坚持专业和耐心的态度。
提供综合护理措施,积极支持患者的康复,并彻底消除传染源,以减少疾病的传播。
通过采取这些常规的护理措施,我们希望能够帮助患者早日康复,恢复健康。
总结一下,肺炎的护理常规包括:确保患者充分休息和氧气供应、保持水分和营养平衡、监测生命体征、身体清洁、按时服药、心理支持和及时转诊咨询。
肺炎护理常规范文

肺炎护理常规范文随着新型冠状病毒肺炎疫情的发展,有效的肺炎护理成为了关注的焦点。
为了及时、准确地进行肺炎护理,本文将介绍一些常规规范,以帮助医护人员提供更好的护理服务。
一、严格的消毒措施有效的消毒措施对于防止肺炎病毒传播至关重要。
医护人员应该始终戴好防护手套、医用口罩和护目镜,并定期更换。
在接触患者前后,务必进行手部消毒,并保持工作区域的清洁和整洁。
二、合理用药和监测针对肺炎患者,医护人员应合理用药并进行监测。
根据患者的情况,使用抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗。
同时,通过常规的体温测量、血氧饱和度监测等手段,及时评估患者的病情变化。
三、严格的隔离措施对于被确诊或疑似感染新冠病毒的患者,医疗机构应该采取严格的隔离措施。
确保每位患者都有独立的空间,并避免交叉感染的风险。
医护人员在接触这些患者时,要穿戴好防护服,严格遵守隔离操作流程。
四、加强宣教和心理支持在肺炎护理中,宣教和心理支持同样重要。
医护人员应当向患者及其家属提供相关的宣教信息,包括肺炎的预防、治疗和康复等方面的知识。
同时,要提供积极的心理支持,帮助患者和家属减轻焦虑和恐惧感。
五、加强团队合作肺炎护理需要各个环节的紧密配合和协作。
医护人员应加强团队合作,提高沟通效率,并确保各个环节的工作无缝衔接。
只有通过团队的力量,才能更好地应对肺炎疫情,为患者提供全面的护理。
六、定期培训和学习更新针对肺炎护理的新进展和新要求,医护人员应定期进行培训和学习更新。
科学的护理技能和知识的掌握,可以提高肺炎护理的效果和质量,为患者的康复创造更好的条件。
结语肺炎护理的常规规范对于防止疫情扩散、减少感染风险至关重要。
通过严格的消毒措施、合理用药和监测、隔离措施、宣教和心理支持、团队合作以及定期培训和学习更新,我们可以为患者提供高质量的护理服务,共同应对新冠肺炎疫情。
在这个特殊时期,每位医护人员的努力都是宝贵的,让我们共同携手,战胜疫情!。
肺炎护理常规范文

肺炎护理常规范文肺炎是一种常见的肺部感染性疾病,其病情轻重程度不一,可能会对患者的健康造成严重影响。
有效的护理对于肺炎患者的康复至关重要。
以下将详细介绍肺炎护理的常规要点。
一、病情观察密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
体温的变化是肺炎病情的重要指标之一,若体温持续升高或高热不退,提示感染未得到有效控制。
观察患者的呼吸频率、节律和深度。
呼吸急促、呼吸困难可能是病情加重的表现。
同时,注意倾听患者的呼吸音,有无湿啰音、哮鸣音等异常声音。
关注患者的精神状态和意识水平。
若患者出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,应立即报告医生。
二、环境护理为患者提供安静、舒适、整洁的病房环境。
保持室内温度在 18-22℃,相对湿度在 50%-60%。
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免患者直接吹风,防止着凉。
限制探视人员,以减少交叉感染的机会。
三、休息与体位患者应保证充足的休息,以增强机体的抵抗力。
病情严重者应卧床休息,减少体力消耗。
根据患者的病情和舒适度,协助其采取合适的体位。
如出现呼吸困难,可采取半卧位或坐位,以利于呼吸。
四、饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
鼓励患者多饮水,每日至少 1500-2000 毫升,以促进痰液稀释和排出。
对于食欲不振的患者,可采取少食多餐的方式,尽量满足其营养需求。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
五、呼吸道护理保持呼吸道通畅是肺炎护理的关键。
指导患者有效咳嗽,深呼吸后用力咳出痰液。
对于咳痰困难的患者,可进行拍背辅助排痰。
拍背时,五指并拢,呈空心状,由下向上、由外向内轻轻拍打患者的背部。
对于痰液黏稠不易咳出者,可给予雾化吸入,稀释痰液。
六、氧疗护理根据患者的缺氧程度,给予适当的氧疗。
如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
在吸氧过程中,要注意观察患者的吸氧效果,如呼吸困难是否缓解、口唇和甲床是否红润等。
定期检查吸氧设备的连接是否紧密,氧流量是否准确。
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肺炎的护理常规呼内张
晓利
【病情观察】
1.神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2.咳嗽、咳痰的程度和性质。
3.有无其他伴随症状,如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
【症状护理】
1.呼吸困难的护理:
(1)环境:保持病室空气新鲜,温湿度适宜,医.学教育网搜集整理避免刺激性气味,保证病人良好休息。
(2)调整体位:病人取半坐位或端坐位,必要时设置跨床小桌,以便病人伏桌休息,减轻体力消耗。
(3)保持呼吸道通畅:气道分泌物多者,协助病人充分排出。
张口呼吸者应每日清洁口腔2~3次,并补充因呼吸丧失的水分。
(4)心理护理:增加巡视次数,进行必要的解释,以缓解其紧张情绪。
(5)吸氧:氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。
2.高热的护理:
(1)评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状;评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。
(2)监测体温,37.5℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。
(3)采取适当的降温措施,体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等)。
降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。
(4)加强监测,了解血常规、出入量、血清电解质等变化。
(5)病人的安全管理,高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。
(6)营养支持,提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水。
(7)基础护理,每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意
皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。
(8)注意病人心理变化,及时疏导。
3.咳嗽、咳痰的护理:
(1)鼓励病人多饮水,指导病人有效地咳嗽、咳痰。
(2)遵医嘱给予祛痰药和雾化吸人。
(3)无力咳疾者给予吸痰,并严格执行无菌操作。
4.胸痛的护理:
(1)协助病人取舒适卧位,避免诱发及加重疼痛因素。
(2)指导病人使用放松技术或分散病人注意力。
5.休克性肺炎的护理:
(1)去枕平卧位,保持脑部血氧供应。
(2)密切观察病情变化、意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤粘膜色泽及温湿度、出血倾向。
(3)遵医嘱给予氧气吸人。
(4)出现末梢循环衰竭时,应迅速建立两条静脉通道,以补充血容量,保证正常组织灌注。
【一般护理】
1.注意保暖,忌用热水袋。
急性期应卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复。
2.高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
高热时给以清淡半流质饮食。
鼓励病人多饮水,有利于毒素排出。
3.遵医嘱给予抗生素,并观察疗效及有无不良反应。
4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
【健康指导】
1.积极预防上呼吸道感染,如避免受凉、过度劳累。
天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所。
2.减少异物对呼吸道刺激,鼓励病人戒烟。
3.适当锻炼身体,多进营养丰富的食物。
保持生活规律、心情愉快,增强机体抵抗力。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。