周围性面神经麻痹的康复护理体会

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针灸治疗周围性面瘫的护理体会

针灸治疗周围性面瘫的护理体会
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针 灸 治 疗 周 围性 面 瘫 的 护 理 体 会

摘 要 目的

探 讨 针 灸治 疗 周 围性 面瘫 的护 理 方 法 。方 法 选 取 2 0 08年 6 月 一 0 1 6月于 本 院进 行 治 疗 的 5 21 年 0例 周 围性 面瘫 患 观 察 组 的 治 疗 总 有 效 率 高 于对 照组 , 愈 时 间短 于 对 照 组 , 疗后 3周 的 P r an评 分 优 于对 照组 , 异 有 痊 治 ot n m 差 强化 针 灸 治疗 周 围性 面 瘫 患 者 的 护 理 可 以 显 著提 高 综合 疗 效 。 文 献 标 识 码 : B 文 章 编 号 :06— 4 1 2 1 )O— 1o一) 10 6 1 (02 1 O0 【 2
高 表 明 这 个项 目的状 态 越 好 。
患者认识到虽然如今暂无特效治疗方法 , 但只要掌握疾病规律 , 坚持治疗及保健 , 可以减轻 或控制病情 。定 期组织 干预组 患者 参加专题讲座 , 耐心解 答患者及 家属关 于病情方面 的疑 问, 同时 用科学知识 和成功典型病例进行宣教 , 过患者集体交 流 , 通 激励
施 针 , 针行 针 至 患者 出现 酸 、 、 感 后 留 针 3 mn 治 疗 每 日 进 麻 胀 0 i,
则 , 患者分 为实验组 2 将 5例 和对照组 2 5例 , 预组 : 1 , 干 男 9例
女 6例 , 年龄 1 6 7— 3岁 , 均 (6 2 平 3 .5±7 6 ) ; 照 组 : 2 .5 岁 对 男 0
12 方 法 .
13 评价标准 .
采用 常规面瘫 护理 , 具体措施如下 : 入院时 由专科护士接待 , 与患者及家属 在

康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论

康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论

康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论概述周围性面神经麻痹(Peripheral Facial Nerve Palsy)是指面神经的病变或损伤导致的面部肌肉功能障碍。

康复科对于周围性面神经麻痹的治疗起到了重要的作用,本文将介绍康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论。

康复科治疗方法康复科针对周围性面神经麻痹的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗、功能训练和手术治疗等。

1.物理疗法物理疗法包括面部肌肉的按摩、颈部热敷、超声治疗、电刺激和冷敷等。

这些疗法可以促进血液循环,缓解疼痛,促进面部肌肉的恢复和功能重建。

2.药物治疗药物治疗主要使用类固醇激素,如泼尼松、地塞米松等。

激素可以减轻炎症反应,减少肿胀,促进面神经的恢复。

此外,还可以补充维生素B群和抗病毒药物等。

3.功能训练功能训练是康复科治疗面神经麻痹的核心内容。

通过面部肌肉的主动、被动运动训练,促进神经再生和肌肉功能恢复。

功能训练可以通过面部表情练习、口腔吹气、咀嚼训练等方式进行。

4.手术治疗手术治疗适用于严重的周围性面神经麻痹患者。

手术主要包括面部肌肉重建和面神经修复两种方式。

面部肌肉重建主要通过神经移植和肌腱移植等方式,重建面部肌肉的功能。

面神经修复则是通过将受损面神经进行修复,恢复其传导功能。

治疗结果和结论康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论如下:1.物理疗法可以有效改善面部肌肉的血液循环,缓解疼痛,但单独物理疗法对于面神经恢复有限。

2.药物治疗在早期应用可以减轻炎症反应,促进面神经的恢复。

激素治疗应在医生的指导下进行,避免不必要的副作用。

3.功能训练是康复科治疗周围性面神经麻痹的核心,通过训练面部肌肉的主动、被动运动,可以促进神经的再生和肌肉功能恢复。

长期坚持功能训练可以取得较好的疗效。

4.手术治疗适用于严重的周围性面神经麻痹患者,可以帮助恢复面部肌肉的自主活动。

综上所述,康复科治疗周围性面神经麻痹的方法多样且综合,针对患者的具体情况选择合适的治疗方法可以取得较好的康复效果。

周围性面瘫针灸治疗的护理体会

周围性面瘫针灸治疗的护理体会
2 0 1 5 年 第 6期
全, 提高护理质量 , 从而防止护患纠纷 , 提高病人满足度。 3 . 5加强护士专业 培训 : 扎实的专业知识 , 娴熟的医疗护理技术是护理安 全的基 础。 科室除按 护理 部要求的相关培训外 , 还积极组织护理人员进行 安全教育 和安全培训 , 同 时不断培训护理 专业知识和专业技能 以及护 士的沟通 能力 , 并定期 组织 理论及操 作技 术 的考试 和考 核 , 以提高护 理人员的综合素质 , 减少护理差错 事故和护患纠纷的发生。 3 . 6加强职业道 德教育 , 增强责任感 ; 在连贯的护理服务 中, 护理人员要眼看 、 耳听、 口答 , 避免患者对操作过程 的猜疑 , 这样既增进 了护患 亲融性 , 也使患者感 受到知情 权。 时刻提 醒护理 人员 , 我们 服务的对象是 生命 , 只要造 成伤 害就要 承担法律 责任 。由此 , 护士 长要利用一些范例 , 典型教育护理人员 , 要 明确护理 的纠纷是 与护理 的质 量的高低 成正 比的 , 在技术操作水 平中基础护理 , 消毒 隔离, 护理文书 书写等 , 服务态度 中观察病 情 与处理问题的能力 中, 都会涉及法规 内, 因而要 求护士长要在对 护理质量监 控中融人 法律 意识 , 严格 监控病 区护理质量 , 做到 防患 于未然 J 。
4小 结 安全管理 是保 障患者 安全 的必要 条件 , 是避免 护理缺 陷 , 提高护理 水平 的关键环 节 。做为医院护理人员对患者实施安 全管理 尤为重 要 , 我 院 心 血 管 内科 将 安 全 管 理 运 用 到心血管疾病患者 的护理管理 中从健全 安全管理制度 、 提 高护理人员 专业素 质人手 ,
厶 J 口7 J 的护 理体 会 周 围性 面 瘫 针 灸

针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会

针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会

针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会目的分析探讨针灸治疗周围面瘫患者的临床护理情况及效果。

方法选取2011年6月~2014年12月科威特(科威特首都康复理疗医院)收治的周围性面瘫患者100例作为研究对象,按照随机原则将其分成对照组和干预组,分别实施基础护理和综合护理。

对临床护理效果进行总结。

结果经对比干预组全组患者临床治疗总有效率明显比对照组临床治疗效果高很多,干预组患者在临床护理满意情况方面也比对照组的分值高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对周围性面瘫患者采用针灸治疗手段,经过对其进行综合护理干预之后,能够将患者配合治疗的依从性大大提升,尽快改善患者临床症状,减轻身心压力和疼痛,提高护理的有效性和满意度,具有较高的临床应用价值。

标签:针灸治疗;周围性面瘫;临床护理;常规模式;综合护理;效果分析随着公众生活水平的提升和生活观念的转变,对于医疗服务的需求越来越高,医疗机构逐渐进行理念转变,以患者为中心不断改进医疗服务水平,全面提升护理质量,从而树立良好的对外形象,构建和谐的医患护患关系。

对于周围性面瘫病症而言,由于不明原因而导致患者出现单侧面急性周围神经麻痹,对患者日常生活等产生很大的影响,该病症主要发病机理和患者受凉、劳累过度、病毒感染等有关。

本人所在的科威特地区温度高达50℃~60℃,早晚温差较小,所以当地人习惯吹空调,大大增加了面瘫的风险。

临床上对周围性面瘫患者的治疗有西药和中医治疗两种方式,且越来越多的患者选择接受中医针灸治疗,以期逐渐改善面部不适,提高血液循环水平,更好地尽快恢复面部正常状态。

本人经过对所在医院针对周围性面瘫患者开展的针灸治疗的临床护理整体情况进行了全面分析调研,现将有关情况报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年6月~2014年12月科威特(科威特首都康复理疗医院)收治的周围性面瘫患者100例作为研究对象,按照随机原则将其分成对照组和干预组,各50例。

针灸治疗周围性面瘫的护理心得

针灸治疗周围性面瘫的护理心得

针灸治疗周围性面瘫的护理心得针灸治疗周围性面瘫的护理心得摘要:目的:探讨针灸治疗周围性面瘫的护理。

方法:选取2014年7月到2015年7月我院收治的56例周围性面瘫患者作为本次研究的对象,将所有患者平均分为对照组与观察组,两组各有28例患者,对照组予以常规护理,观察组予以针灸治疗护理,对比两组患者的护理效果。

结果:观察组护理总有效率是96.67%,对照组护理总有效率是80%,组间护理效果比较,观察组要明显优于对照组,具有显著性差异(x2=5.543,P=0.019)。

结论:加强周围性面瘫患者针灸治疗护理,能够明显改善疗效,具有显著护理效果,值得在临床上大力推广应用。

关键词:针灸;周围性面瘫;护理Abstract:Objective:To explore acupuncture treatment of peripheral facial paralysis care.Methods:July 2014 to July 2015 I was 56 cases of peripheral facial paralysis patients hospital,as the object of this study,all the patients were divided into a control group and the observation group,28 patients in each group control group received routine care,observation group were given acupuncture treatment,compared two groups of patient care results.Results:The total efficiency of care is 96.67%,the total efficiency of care control group was 80%,nursing effect between the two groups compared to the observation group than the control group,a significant difference(x2 = 5.543,P = 0.019).Conclusion:strengthen peripheral facial paralysis patients acupuncture care can significantly improve the efficacy,a significant effect of care,to promote worthy of clinicalapplication.Keywords:Acupuncture;peripheral facial paralysis;Care周围性面瘫又叫做面神经麻痹,通常在春冬季节较为多发,各年龄阶段都有可能发病,主要临床表现有口角下垂、患侧表情肌僵硬、额纹消失以及眼睑难以闭合等症状,给患者带来较大痛苦【1】。

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会随着社会的进步和医学技术的不断提高,人们对于健康的关注度也越来越高。

在疾病治疗方面,中西医结合已经成为一种趋势,尤其是在一些疑难病症的治疗中,中西医结合的方法显得尤为重要。

在周围性面神经麻痹患者的护理过程中,中西医结合治疗起到了积极的作用。

在实践中,我深刻地体会到了中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者的重要性,下面我将结合自己的实际工作经验,谈一谈对于这一护理体会的理解和总结。

我在某三甲医院工作,负责周围性面神经麻痹患者的护理工作。

这些患者通常由于受凉、感染或其他原因导致面部肌肉瘫痪,给他们的生活和工作带来了很大的困扰。

在治疗过程中,我们采用了中西医结合的方法,既进行了药物治疗,又结合了中医的针灸、推拿等物理疗法,取得了良好的效果。

我要谈一下在中西医结合治疗过程中,药物治疗的重要性。

西医药物治疗面神经麻痹患者通常使用激素类药物和维生素类药物。

激素类药物可以减轻炎症反应,缓解症状,帮助患者恢复面部肌肉功能。

维生素类药物则可以帮助营养神经细胞,促进神经的修复和再生。

在临床实践中,我发现患者在药物治疗的需要密切观察用药效果和不良反应,及时调整治疗方案,避免出现因药物不良反应而导致的并发症。

除了药物治疗,中医的针灸、推拿等物理疗法也是中西医结合治疗的重要环节。

针灸作为中医的独特疗法,能够调理人体的气血,促进血液循环,增强面部肌肉的营养和代谢。

推拿则可以帮助面部肌肉的放松,促进血液循环,减轻患者的疼痛感。

在实际工作中,我发现患者在接受针灸、推拿等物理疗法的通常能够感受到明显的舒缓和改善,这对患者的康复起到了很大的帮助。

除了药物治疗和物理疗法外,心理护理也是中西医结合治疗的重要组成部分。

周围性面神经麻痹患者通常伴有面部的变形和功能障碍,给他们的生活和工作带来了很大的影响,容易导致情绪的波动和心理的压力。

我们需要给予患者足够的关心和支持,帮助他们树立信心,积极配合治疗。

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会我要介绍一下这位患者的病情。

患者是一位45岁的女性,因为长期精神压力过大,加上天气寒冷,导致面部受凉引发周围性面神经麻痹。

患者出现面部表情不对称、口角歪斜、眼睑下垂等典型症状。

在经过医生的详细检查和辨证论治后,患者接受了中西医结合治疗。

中医方面采用了针灸、中药熏洗等方法,西医方面采用了口服药物和物理治疗。

作为护士,我的工作主要是全面观察患者的病情变化,协助医生进行治疗,并且对患者进行心理疏导和护理。

在护理的过程中,我深刻感受到了中西医结合治疗的优势。

首先是疗效更加显著。

中医强调“辨证施治”,针灸和中药的应用能够调理患者的气血、阴阳,改善身体的整体状态。

而西医的药物和物理治疗则可以直接作用于病灶,加速病情的康复。

在治疗的过程中,我们可以明显地看到患者面部表情逐渐对称,口角逐渐恢复正常,眼睑下垂的症状也有所缓解。

其次是病情综合评估更加全面。

中医强调辨证论治,将患者的体质、病因、病机等因素都纳入考虑范围,以便更加全面地把握患者的病情。

而西医则侧重于病理生理的变化,能够提供更加准确的病情诊断和治疗方案。

最后是提高了患者的治疗依从性。

中西医结合治疗使得患者能够获得更加多元化的治疗方法,减少了药物耐药性的产生,提高了治疗的有效性,从而更加增强了患者的治疗信心和依从性。

作为护士,我在这个过程中也深刻地体会到了护理在中西医结合治疗中的重要性。

首先是全面观察患者的病情变化。

患者的病情变化往往有很多细微之处,需要我们护士用心去观察和记录,及时向医生反馈患者的病情变化,以便医生对治疗方案及时调整。

其次是协助医生进行治疗。

中西医结合治疗是一个任务繁重、时间紧迫的工作,需要我们护士能够配合医生,积极地为患者进行治疗。

最后是进行心理疏导和护理。

患者在治疗的过程中常常会感到疲惫、焦虑,作为护士需要关心患者的心理需求,进行及时的心理疏导工作,给予患者更多的关怀和鼓励。

通过这次患者的治疗护理工作,我深刻地理解了中西医结合治疗的优势和特点,以及护理在其中的重要性。

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会

中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会周围性面神经麻痹是一种比较常见的神经系统疾病,其主要症状是面部肌肉无力和肌肉失控,严重影响患者的生活和工作。

对于患者的护理,我们医护人员需要采取中西医结合的治疗方法,从多个方面入手,为患者提供更为全面、有效的康复护理。

本文将总结一些治疗周围性面神经麻痹患者的护理体会,希望能对同行们提供一些有益的参考。

第一,中医治疗。

中医对于周围性面神经麻痹的治疗方法比较特殊,针灸和中药是较为有效的方法之一。

针灸可以促进患部的血液循环,增强面肌肉组织的养分供应和代谢,从而可以加速肌肉的恢复和修复。

针灸时间一般为20到30分钟,一天接受2次治疗,每3天治疗一次。

中药的使用需要根据情况而定,一般是通过中药调理体内气血,改善免疫功能,进而增强肌肉组织的抗病能力。

药物的使用需要在医生的指导下进行,不能自行使用,否则会对患者的健康造成严重影响。

此外,还可以采用中式按摩、推拿等运动康复手段进行治疗。

第二,西医治疗。

针对面肌肉的失控与无力情况,西医疗法可以采用电刺激治疗。

电刺激通过刺激面部肌肉组织,促进局部血液循环,增加肌肉的张力和力量,从而加速面肌肉恢复的速度。

患者应根据医嘱,在有医生或护士的陪同下接受疗法,并注意治疗期间的用药、饮食等方面的注意事项。

第三,康复训练。

周围性面神经麻痹患者在治疗期间需要进行康复训练,以帮助患者对面肌肉进行恢复性的训练。

康复训练的方式可以囊括口吸气呼气、额部肌肉收缩、口周肌肉收缩等医学康复训练方法,这些训练方法有助于恢复面肌肉功能和强度。

治疗人员需要对患者进行现场指导和帮助,避免因训练不当而导致肌肉组织损伤等情况的发生。

第四,心理护理。

由于周围性面神经麻痹患者面部外形变化,身体形态的改变往往会对患者产生一些抑郁、焦虑等不良情绪。

因此,在治疗期间,必须要进行心理护理,引导患者积极对待病情,增加勇气和信心,有助于加速治愈。

治疗人员可以通过与患者的沟通,帮助患者理解病情,知晓治愈的重要性,并为患者提供一些心理上的安慰和支持。

针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会

针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会摘要】目的:分析针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理效果。

方法:从本院2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中,随机抽取 94 例,分为对照组与观察组。

结果:观察组患者完全治愈率 91.48%,局部治愈率 8.52%。

同时,患者护理满意度 97.87%,一般满意 2.13%。

结论:针灸治疗周围性面瘫患者临床护理工作针对性开展,可保证疾病治疗效果,提高护理满意度。

【关键词】针灸治疗;周围性面瘫患者;临床护理[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0254-02引言:周围性面瘫,又称为贝尔麻痹,该病症与面部神经损伤有关。

临床表现为,口歪眼斜,无法抬眉等,且患者发病多为一侧。

针灸治疗法,是周围性面瘫治疗的有效方法,若患者临床治疗期间,护理人员能够结合针灸治疗方法,给予针对性护理,可提高病症治愈速率,降低患者治疗痛苦,缓解抑郁、焦虑负面情绪。

由此,本文从本院 2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中,随机抽取 94 例,分析针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理效果:1 资料与方法1.1 一般资料从本院 2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中,随机抽取 94 例,分为对照组与观察组,每组47 例。

对照组患者资料:性别:男:28 例,女:19 例。

年龄:25-88 岁,平均年龄:(45.91±2.19)岁。

病程:1-9d,平均(2.17±2.10)d。

患者均有明显的嘴歪眼斜,鼓腮、口角下垂等症状,排除术后遗留症状等情况,初步诊断为周围性面瘫。

观察组患者资料:性别:男:27 例,女:20 例。

年龄:26-87 岁,平均年龄:(44.62±1.94)岁。

病程:1-10d,平均(3.44±2.05)d。

患者均有明显的嘴歪眼斜,鼓腮、口角下垂等症状,排除术后遗留症状等情况,初步诊断为周围性面瘫。

2024周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术

2024周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术一、周围性面瘫的病因和症状周围性面瘫的病因多种多样,常见的包括病毒感染(如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等)、耳部疾病(如中耳炎、迷路炎等)、外伤、寒冷刺激、自身免疫性疾病等。

患者通常在发病后的数小时至数天内出现症状,主要表现为一侧面部表情肌的无力或瘫痪,具体如下:1、额纹消失,不能皱额蹙眉。

2、眼裂变大,眼睑不能闭合或闭合不全,容易导致角膜炎症。

3、鼻唇沟变浅,口角下垂并向健侧歪斜,露齿时口角歪向健侧。

4、鼓腮、吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊之间。

二、面神经功能训练的重要性面神经功能训练是周围性面瘫患者康复治疗的重要组成部分。

通过针对性的训练,可以刺激面神经的再生和修复,增强面部肌肉的力量和协调性,改善面部表情的对称性和灵活性,从而提高患者的生活质量和自信心。

早期进行面神经功能训练可以预防面部肌肉的萎缩和纤维化,促进神经功能的恢复。

在病情稳定后,持续的训练可以巩固治疗效果,防止病情复发。

三、面神经功能训练护理技术1、表情肌训练(1)抬眉训练:患者仰卧或坐位,嘱其用力向上抬眉,每次保持 5 秒钟,然后放松,重复 10 次。

(2)皱眉训练:患者双眉尽量向中间靠拢,然后放松,重复10 次。

(3)闭眼训练:患者用力闭眼,如不能完全闭合,可用手指辅助,每次保持 5 秒钟,然后放松,重复 10 次。

(4)耸鼻训练:患者尽力耸鼻,然后放松,重复 10 次。

(5)示齿训练:患者口角向两侧尽量伸展,露出牙齿,每次保持 5 秒钟,然后放松,重复 10 次。

(6)噘嘴训练:患者尽力噘嘴,然后放松,重复 10 次。

2、按摩训练(1)患者取仰卧位或坐位,护理人员用双手拇指或食指指腹轻轻按摩患者面部肌肉,从额部开始,依次按摩眼睑、面颊、口角等部位,每个部位按摩 3-5 分钟,每天 2-3 次。

(2)按摩时力度适中,以患者感到舒适为宜,避免过度用力造成损伤。

3、鼓腮训练(1)患者闭口,用力将两腮鼓起,保持 5 秒钟,然后放松,重复10 次。

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周围性面神经麻痹的康复护理体会
作者:罗艳美刘莉君代俊非
来源:《中国实用医药》2014年第21期
【摘要】目的探讨周围性面神经麻痹患者的康复护理措施,总结其护理经验。

方法回顾性分析56例周围性面神经麻痹患者的临床及护理资料。

结果经住院治疗及完善康复护理,痊愈44例,好转9例,无效3例,总有效率为94.6% 。

结论对周围性面神经麻痹患者采取积极有效的临床治疗及护理措施可以提高其疗效,减轻患者后遗症状、降低疾病的复发率。

【关键词】面神经麻痹;康复护理
面神经麻痹又被称作面瘫,是由于茎乳孔内面神经非特异性化脓性炎症引起的急性发病的神经麻痹[1],临床上急性起病,任何年龄均有发病,多发于男性。

临床表现为患侧表情肌瘫痪,患者口角下垂、额纹消失、眼裂变大、示齿时口角偏向健侧、吃饭时食物滞留于病侧齿颊之间、鼓腮吹口哨漏气,病初可伴有麻痹侧乳突区、耳后及下颌角疼痛,回顾性分析本院近3年来收治的56例周围性面神经麻痹患者的临床资料,现总结分析如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料本组为本院2011年1月~2013年12月收治的56例周围性面神经麻痹患者,其中女18例,男38例;患者年龄17~70岁,平均年龄39.5岁。

急性期口服泼尼松30 mg/d,分2次口服,连服5 d,随后1周逐渐减量;同时应用神经营养药及活血化瘀药物;配合针灸理疗:患侧面部取穴,以浅刺、斜刺、透刺方法为主,配合耳后、手取穴, 30 min/d,连续7 d,随后隔日1次,患侧茎乳孔附近做红外线照射;同时进行规范性康复护理。

1. 2 疗效标准①痊愈:患者面部表情正常态,闭眼正常,笑时无口角歪斜,进食时齿颊无食物滞留,鼓腮口角不漏气,双侧额纹、鼻唇沟恢复对称;②好转:患者闭眼不实,笑时口角不对称,双侧额纹、鼻唇沟基本对称,进食时齿颊无食物滞留,鼓腮口角不漏气;③无效:患者经2个疗程规范治疗及护理后症状无好转。

总有效率=(治愈+好转)/总例数
×100%。

2 结果
56例周围性面神经麻痹经住院治疗及完善康复护理,痊愈44例,好转9例,无效3例,总有效率为94.6%。

3 护理措施
3. 1 心理护理周围性面神经麻痹起病突然,患者突发面部板滞、一侧口眼歪斜;不能做皱眉、露齿的动作;眼睑闭合不全,漱口时不能含水;因此患者不同程度的会出现自卑及焦虑心理,而过度的焦虑、抑郁可导致机体自主神经功能紊乱[2]。

护理人员做到关心、体贴患者,针对患者不良的心理表现给予针对性的心理疏导,耐心细致的解释疾病,多介绍治疗成功的案例,尽量消除患者内心的紧张及忧虑,鼓励患者树立战胜疾病的信心,以积极的心态配合治疗和护理。

3. 2 一般护理治疗期间注意少讲话,避免过度疲劳,一定要注意休息;多饮水,保持大小便通畅。

患者要注意保暖,患侧面部避免再受风寒,杜绝凉水及冷水洗脸,指导患者及家属毛巾热敷患侧,以促进水肿的吸收。

遵医嘱给患者口服消炎抗菌、清热祛湿及活血通络药物,急性期过后适度进行锻炼,增强患者自身抗风寒能力,患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水,有鼻咽部感染时及时治疗。

3. 3 饮食护理护理人员指导患者多食新鲜蔬菜、水果及富含蛋白质的食物,忌食辛辣、生冷、粗硬及刺激性大的食物,口服补充钙和维生素B可促进肌肉及神经功能恢复。

保持口腔清洁,进餐前后漱口,防止口腔溃疡的发生;指导患者进食时将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,待面肌功能有所恢复后则可以从患侧进食。

3. 4 康复护理表情肌训练应尽量早期介入,护理人员要监督指导患者必须坚持按时按量训练。

首先认真评估患者的表情肌肌力,患者肌力3级以上时做主动运动,同时进行灵敏度、速度及协调性训练。

患者肌力2级以下时行被动运动或助动运动,要求患侧与健侧同步,如向外上方牵拉口角、抬眉、皱眉、耸鼻、闭眼、咧嘴、嚼口香糖、示下齿,活动时患者主观意识必须参与,对于双侧面瘫的患者则由双手被动或助动同步完成上述表情动作。

训练避免表情肌疲劳,强度要适宜,同时指导患者进行患侧面肌的按摩及热敷,改善受损面神经和面肌营养状况,加速面神经炎局部的淋巴和血液循环,有利于患者瘫痪面神经功能的恢复。

加强颊车、太阳、四白、地仓、下关、承浆等面部穴位的按摩,按摩时力度要适宜。

4 小结
周围性面神经麻痹患者容貌受到极大影响,与此同时会给患者造成严重的心理负担,因此护理人员对患者进行及时有效的心理疏导,尽可能减轻其心理负担,在综合治疗的基础上,配合全面的、针对性的临床护理措施,尤其在进行穴位注射与针刺治疗时严格无菌操作原则,规范其操作流程,温通经络,改善面部的血运,促进患者的康复,减少其不良反应及并发症,达到最佳的治疗效果。

参考文献
[1] 杨期东.神经病学.北京:人民卫生出版社, 2002:235.
[2] 姜乾金.医学心理学教程.北京:人民卫生出版社, 2002:80.
[收稿日期: 2014-04-04]。

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