中药人工周期疗法

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中药人工周期疗法治疗经间期出血肾阴虚证35例

中药人工周期疗法治疗经间期出血肾阴虚证35例

近 年来 . 导师 朱颖 主任 医师采 用 中药发 症 。 中药 口服 治 疗 的优 势 疗 法 治疗 经 间期 出血 肾 阴虚证 3 5例 , 效 甚 捷 , 疗 兹 在 于无 创性 。一 般 中 医治 疗 药 流 不 全 喜 用 大 剂 量 介 绍 如下 。 活 血 化 瘀 药 , 有 祛瘀 生 新 、 去 血 止 、 进 宫 缩 1 一般 资料 虽 瘀 促 所选 3 5例均 为妇 科 门诊 经 间期 出血 患者 , 医 中 之效 。 大 剂 量 活 血 化瘀 药 有 动血 之 嫌 , 血 不 止 但 流 反受 其 害 ;且 活 血 化 瘀 药 多 为 峻 猛 之 剂 。耗 伤 正 辨 证 属 肾阴虚 证 。年龄 1 ~ 3岁 ; 婚 者 2 64 未 1例 , 已
蕴 而化 热 , 热人 血 , 灼 血 津 , 伤 血 络 , 瘀 互 照参考 文献【】 邪 煎 损 热 1及参 考文 献[t 的有 关 内容拟 定 。 26 0 结 , 成 气 滞 , 滞 血 瘀 形 成 恶性 循 环 。故 药 流 不 2 治 疗方 法 形 气 全 的病 机 实 为热 瘀 互 结 , 滞 血瘀 。故 治 当清热 解 气 予 以 中药 人 工周 期疗 法 : 经后 期 ( 卵泡 期 ) 以 予
搬嬉
2 治疗 方法
治拟 清热 解 毒理 气 为 主 , 以活 血 化瘀 。予 以 辅 自拟 九藤 汤 治疗 。基 本 方组 成 : 藤 、 酱 草 、 舌 红 败 蛇
草、 生枳 壳各 3 g 蒲公英 、 山楂各 1g 当归 、 0, 生 5, 九香
虫各 1 g 加味法 : 痛者 加乌 药 l g 出血多者 加仙 0。 腹 O; 鹤 草 1 g 地榆 炭 1g 槐 米炭 lg 5、 0、 O 。用法 : 水煎 , 日 每 1 剂分 2次 服 。

中药调经·周期性序贯疗法

中药调经·周期性序贯疗法

中药调经·周期性序贯疗法中药调经·周期性序贯疗法——讲给医师、护士及女职工闵国斌中药调经·周期性序贯疗法,也称“中药人工周期”疗法。

这一疗法是20世纪70年代江西省中西医结合研究班提出的。

到20世纪90年代江西省妇幼保健院完善了这一疗法,在中医妇科界影响很大。

中药人工周期以“补肾”为基础,以“活血化淤”促排卵,模仿妇女月经周期的生理改变而用药。

我们中医把妇科叫女科,其涉及四大核心范围,即:“经、带、胎、产”。

本法在妇科治疗上占四分之一还强的地位,为什么说还强呢?因“胎”是以月经正常为前提的,如月经不调哪能怀孕呢?可见本法的重要性。

一、中药人工周期的理论认识:调节:肾——天癸——冲任——胞宫的平衡→改善性腺功能下丘脑——垂体——卵巢轴二、序贯方·药:(一)根据现代医学认识的女性月经周期的生理变化,一般分为:卵泡期、排卵期、黄体期、月经期四个期。

行经期:月经周期2-4天养血活血:桃红四物汤加味用3付经后期(增殖期、卵泡期): 月经周期5-10天滋肾养血:促卵泡汤(经验方)用6付排卵期:月经周期11-14天补肾活血:促排卵汤(经验方)用4付经前期(分泌期、黄体期):月经周期15-24天补肾促脾:促黄体汤(经验方)用10付(二)方药:1、行经期:桃红四物汤加味(经验方)方药:熟地10g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g, 红花10g,益母草15g,怀牛夕10g,泽兰叶10g,制香附10g,乌药10g。

(三剂)方解:养血活血调经四物:补血桃、红、益、泽:活血、通经怀牛夕:助通经制香附、乌药、川芎:活血温通2、经后期(增殖期,卵泡期)方药:促卵泡汤(经验方)熟地15g,紫河车10g,山药12g,女贞子15g,枸杞子10g,仙茅10g,仙灵脾10g,何首乌15g,川断12g,菟丝子12g,当归10g。

(6剂)方解:归、地:补血养血山药:健脾紫河车:血肉有情之品,补精血。

中药人工周期

中药人工周期

中药人工周期
中藥人工周期療法以月經階段分期立法,可以是全周期或半周期調治。

所用藥材會根據病人體質和病情靈活選擇、化裁。

適合所有月經病的調治,常用於治療功能性子宮出血、痛經、子宮內膜異位症、功能性不孕或閉經等。

中醫認為只有腎氣充實,精血旺盛的情況下,才能天癸至,衝脈盛,任脈通,使月經按時而下。

因此,每次來潮的過程,體內賢陰、腎陽、氣血以及相應臟腑都會產生變化。

參考現代醫學有關女性生理及內分泌活動的理論,中醫依照經期、經後、排卵和經前四期中,體內腎氣與氣血的具體變化特點,來制定相應的人工調經原則。

即按照個人體質及月經規律變化,採用中藥來達到調理月經周期的目的。

既有辨証進行整體治療,又重視局部分期調治。

可以更好地調節臟腑功能,為月經正常來潮以及受孕創造條件。

生理循環圖示。

中药人工周期疗法治疗不孕体会

中药人工周期疗法治疗不孕体会
排卵功能障碍是女性不 孕症 的重 要 因素。“ 中药人工周
是 黄体成熟 、 阶段 , 内分泌激 素影响下 , 退化 在 子宫 内膜 持续
增厚 , 以适应受 孕着床。此 阶段 阴充阳长 , 阳之 气渐 旺, 肾 胞 宫温暖待孕。治疗 原 则是 温 阳补 肾、 益气 养血 , 以促 黄体成
期” 以补肾法为基 础 , 是 模仿 妇女 月经 周期 的生 理改 变而 用 药 。“ 中药人工周期” 通过调节 “ 一冲任 一天癸 一胞 官” 肾 间
李 蕾 ( 肃省靖 远县 中医院妇产科 , 肃 靖远 70 0 ) 甘 甘 360
【 中图分类号] 2 9 7 [ R4. 文献标识码] [ B 文章编号】04—84 2 1 )7 49— 1 10 2 1 (00 0 — 9 0
女性 的生殖内分泌功能受下 丘脑——垂体——卵巢轴控 制, 当其固有周期 被打乱或消失 以后 , 用中药进行调 整或重建 称为“ 中药人工周期” 。 ・
剂。
轴” 的功能改善而发挥治疗作用 , 促进 月经恢复及排卵。人工 周期疗法是根据 月经周期 中 的 4个 阶段 , 分别 于经后期 补 肾 滋阴、 经间期补肾通络 、 经前期温 肾壮 阳、 月经期活血通经。
1 治 疗 方 法
月经期活血通经。月经期 ( 月经第 1- 4天 ) 阳气至重, 为 重 阳转 阴阶段。体 内阳气 日盛 , 海 按期 满盈 , 肾 阳作 用 血 在 下, 下泄 而经 血来 潮。经血 能 否顺 利排 出 , 键在 “ ” 关 通 。因 此, 治疗 以行气活血 , 养血 调经为 主。用调经汤 ( 当归 、 黄芪 、 党参 、 山药 、 香附 、 枳壳 、 熟地、 赤芍 、 丹参 、 茺蔚子、 茯苓 ) 水煎 , 服 , 日1剂。血块 多者加 五灵脂 , 每 出血量多 者加仙鹤草 、 大

中药人工周期疗法的研究进展

中药人工周期疗法的研究进展
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20 0 2年 第 2 O卷 第 l O期
Vo . 2 1 0, No. 1 0, 2 0 02





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Ju o m ̄ o ih a fTrdt n lChn s e iie fSc u n o a ii a ieeM dcn o
保持 “ 肾一 活 血 化 瘀 一 补 肾一 活 血 调 经 ” 这 一 周 补
李 衡 友 3认 为 卵 巢 功 能 低 下 或 子 宫 发 育 不 全 的 不 孕 症 均 属 肾 虚 ,治 疗 的 重 点 是 补 肾 , 而 肾 虚 又 有
偏 阴 、偏 阳 及 兼 症 的 不 同 , 故 在 临 床 上 设 中 周 I
几个方 面。
1 不 孕 症
排 卵 前 期 及 排 卵 期 以 温 肾 暖 宫 为 主 促 排 卵 ,用 温 肾 暖宫 合 剂 ( 地 、 当归 、 白芍 、寄 生 、川 断 、 肉 苁 熟 ( 上 ) 治疗 2 同 。 2 蓉 、 川 芎 、 杜 仲 、 炒 艾 叶 、桂 枝 、 牛 膝 、 草 豆 蔻 ) , 经前期及 经 期 用 调 经 活 血 合 剂 例 ,均 排 卵 , 病 程 最 长 为 7个 周 期 , 最 短 为 2个 周 期 ,平 均 为 3. 5个 周 期 。 徐 晋 勋 ‘】 中 周 法 与 克 罗 4用 米 酚 疗 法 的 临床 对 比分 析 研 究 中 ,中 周 法 均 于 月 经 第 5天 或 撤 退 性 出 血 第 5天 开 始 , 先 服 促 卵 泡 汤 [ 8 】 7剂 , 继 服 排 卵 汤 5 剂 , 再 服 促 黄 体 汤 8, 最 后
号 、 Ⅱ号 、 Ⅲ 号 。 肾 虚 不 孕 者 用 中 周 I号 , 即 经 后

中药人工周期治疗月经后期疗效观察

中药人工周期治疗月经后期疗效观察
山 西 中 医 21年 2 02 月第 2 卷第 2 8 期
S A X O C Fb 21 o 2 o ・ 9・ H N I F M e. 02V1 8N. J T . 2 1
中药人 工周 期 治疗 月经后 期 疗效观 察
袁 静 郭华 丽 郝 慧 莲 贾维 宁 徐 银静 钟 艳梅 指 导 曾 倩
用 中发 现 中 药 人 工 周 期 治 疗 肾虚 血 亏 型 月 经 后
周期性用药。经期使用加参 四逆桃红四物汤活血 调经 , 推陈出新 ; 经后期 以加葛根圣愈五子 四物汤
益 肾养 血 固本为治 ; 间期 , 愈 五 子 四物 汤 加路 经 圣
路通等补肾活血通络之品 , 以补肾活血, 通络除湿,
摘要 : 目的 : 观察 中药人工周期 治疗 月经后期 ( 肾虚血 亏证) 的临床 疗效 。方 法: 6 对 0例 月经后期 ( 肾虚血 亏证 ) 患者采 用 中药人工周期 治疗 , 治疗 3个月观察 I 疗效。结果 : 临床 治愈 1 , 4例 显效 3 , 6例 无效 1 例 , 0 总有效率为 8 . 3 33 %。结论 : 中药

2 0・
山西 中医
2 1 2月第 2 卷第 2期 02年 8
S A X FT M Fb 0 2V 12 o2 H N I O C e .2 1 o 8N . J .
1 , 草 6g 5g甘 。6剂 。服药 1周期 后 , 月经 按 时 而 至, 继续 上处 方服药 , 持 3个 月 , 量后 巩 固 3个 维 减
京大学出版 19 :2 9 4 17—16 3.
食辛辣厚味 , 生肺热 ; 毛郁滞 致肺 卫失宣 , 滋 皮 毒 热上冲熏蒸肌肤 , 使血热蕴阻 , 血郁滞 , 气 故见颜

中药模拟人工周期治疗青春期崩漏临床观察

中药模拟人工周期治疗青春期崩漏临床观察
宜 春市人 民医院妇产 科( 3 0 0 3 60 ) 2 1 年 3 8日收稿 00 月
异 常 的子 宫 出血 是 此病 之标 , 而卵 巢不 排卵 才 是此 病之 本 , 促使 其排 卵是 治疗本 病的关 键 。根据 祖 国 医学肾 主生殖 理论 , 肾与生 殖 及排 卵机 理有 着 内在 联 系 , 以本研 究用 桃 仁 、 花 、 所 红 丹参 、 续 断、 熟地 等 在月 经后 期 滋阴 养血 日 的基 础上 适 当加人 补 肾活 血之 品, 以促 进 卵子 排 出 ; 经前 期 温补 肾阳 , 月 以促 黄体 发育 , 而达 从 到调 整月经 周期 的 目的 。 现代 临床 和基础 研究结 果目 提示 : 肾活 补 血 中 药通 过改 变 子 宫 内膜 局 部 雌 激 素受 体 ( R) 激素 受体 E 、孕 (R水平, P) 能影 响相 关凋 亡 基 因的 表达 , 而凋 节子 宫内膜 的凋 从 亡 。西医 以雌 、 素周 期 治疗为 主, 肯定 胆 副反应 较大 。 孕激 疗效 笔 者采用中医辨证, 结合辨病, 模拟人工周期治疗, 效果显著, 而无副 反 应 。本研 究 显示 , 疗 后 (8 服 药 1 经治 6例 疗程 ,1 2 例服药 2 疗 程) 愈 5 痊 4例 , 6. % ; 转 3 占 07 好 6 O例 , 3.1 , 占 3 % 总有 效 率 为 7 9%; 效 5 , 5 2 治疗 效果显 著 , 得临 床推广应用 。 4 无 例 占 . %, 6 值
间期 、 月经前期 各服 七天 。3 月为 1 个 疗程 , 药期 间停服其他 中 服 成 药及 西药 , 测基础 体温 ( B ) B T。 3 治疗 结果 3 疗效 标准 : . 1 痊愈 : 药 5 内出血 停止 , 服 剂 周期 治疗 3 , 月 月经 恢 复正 常 , 测基 础体 温呈 双相 。好 转 : 药 5 内出血停止 , 经周 服 剂 月 期建立 , 月经较 多 。无 效 : 服药后 阴道 出血不 止 , 用其他疗法 。 改 3 治 疗结 果 : 治疗 后 (8例服 药 1 程 ,l 服药 2 程 ) . 2 经 6 疗 2例 疗 痊 报道如下 。 愈5 4例 , 6 . %; 转 3 占 06 好 7 0例 , 3.1 总有 效率 为 9% ; 占 3 %, 7 4 无 1 临床 资料 效5 , 52 例 占 . %。其 中 7 例 出现二 次 以上 B T双 相。 6 6 B 20 年 1 20 年 l 05 月一 09 0月在 宜春 学 院第 一 附属 医 院就诊 病 4 讨 论 人 8 例, 中3 9 其 5例 已经西 医治 疗效 果欠 佳 , 年龄 l~ O , 4 2 岁 病程 无排卵型功血属中医崩漏范畴 ,其发病机理为脾肾亏虚, 冲 半年至 2年。 据高 等医药 院校 《 妇产科 学 》 七 版教 材制定 诊断标 任不 固, 第 瘀阻胞 宫, 不归 经 。 宜健脾 补 肾, 血 治 化瘀止 血 。 根据 “ 急则 准 , 由于神精 内分 泌 系统 失调 而致 的异 常 的子 宫 出血 , 检查 治其 标 , 治其 本 ” 是 经 缓则 的原则 , 照病 情的 轻重缓 急而 分别采 用塞 按 ( 妇检 、 B超 ) 发现全 身 及生 殖器 官器 质性 病 变 。测基 础体 温呈 流 、 源 、 旧三大 治疗 法则 , 称两 步三法 。 时多用塞 流之法 。 未 澄 复 合 急 单相 。缶 表现 为月经 紊乱 , 多 。 中血色淡 红或 淡黯 , I床 } 量 其 质稀 , 面 本方 由益气 摄血 的党参 、 麻 、 升 白术 ; 阴清热 、 养 凉血 止血 的生地 、 色 晦黯 , 膝酸 软 , 腰 舌淡 苔 白润 , 沉 细无 力 者为 脾 肾 阳虚 型 ; 脉 血 白芍 、 女贞 子 、 莲草 ; 旱 祛瘀 止血 的生 蒲黄 、 小蓟 、 山楂 、 草 ; 大 生 茜 色鲜红 , 质稍稠 , 头晕 耳呜 , 心烦 热 , 红苔 少 , 五 舌 脉细 数者 为肝 肾 共奏 益养气 阴 , 瘀止 血之效 。 祛 青春 期崩漏 以无 排卵为多 见 , 因此

中药人工周期疗法治疗经间期出血体会

中药人工周期疗法治疗经间期出血体会

致脱垂和出血 ; ⑦使用直肠粘膜保护剂 ; ⑧中药坐浴 、 换药 , 促进
2 _ 3术 后 处 理 : 术 后 均 以 明胶 海绵 、 凡 士 林 纱 条 创 面 压迫 止 血 引 创 面 的愈 合 , 缩短 住 院 时间 。
流, 同 时予 静 滴抗 生 素 预 防感染 。 禁食 6小 时后 给予 流 质饮 食逐 参 考 文献 渐过 渡 到 正常 饮 食 , 术后 b i d 。 【 1 1 中华 医学会外科 学分会肛肠外科学组痔上粘膜环形切除钉合
3 治 疗 结 果
术( P P H ) 暂 行规 范f J ] . 中华 胃肠 外科 杂 志, 2 0 0 5 , 8 ( 4 ) : 1 4 .
手术均顺 利, 切除的直肠粘膜环均完整。 吻合后吻合 口出血 【 2 】 史兆 岐, 宋光 瑞, 胡伯 虎 . 中国 大肠肛 门病 学【 M ] . 郑 州: 河 南科 学
2 0 1 3 年第 1 3 期
5 1
2 . 2手术 方 法 : 常 规检 查 , 排 除 手 术 禁 忌 。 炎症 水 肿 明 显 者 待炎 相 应 并 发症 手 术 , 弥 补 了单 纯 P P H术 的不 足 , 拓宽 了 P P H 术 的 症 消 缓 后进 行 手 术治 疗 。采 用腰 麻 , 取 侧 卧位 或 俯 卧 折 刀位 , 常 手 术适 应范 围 , 降 低 了患 者 的费 用 , 临床 上 有广 阔应 用前 景 。具 规 消 毒 后 ,探查 痔 核 大 小 、 分 布及 脱 垂 程度 , 了解是 否 合 并其 它 体 体现 : ①应用 P P H术 同时 对 皮 垂 、 血栓 、 单纯性肛瘘 、 低位 息 肛 肠疾 病 。手 法扩 肛 至 3 - 4指 , 导人 肛 管 扩 张器 , 清 晰 显露 肛 管 肉 、 肛 乳 头肥 大 的患 者并 行 手术 , 对痔核较大 、 脱 垂 还 纳 不 明显 上 方 的直 肠 粘 膜 和齿状 线 。 通 过 肛管 扩 张器 导 人肛 镜 缝扎 器 , 距 者加 缚 扎悬 吊 , 可 以 避免 再 次 手 术 ; ② 荷 包 缝合 是成 功 的 关键 。 齿 状线 上 方 2  ̄ 4 e a粘 膜 下层 做荷 包 缝 合 。旋 开吻 合器 至 最大 位 对 脱 垂 明显 或 直肠 粘膜 松 弛 的患者 位 置 可稍 低 ,荷 包 缝 合 的深 r 置, 将 底 钉 座 置 人 荷 包线 之 上 , 收 紧荷 包 线 并 打 结 后 , 将 荷 包 线 度 应 在粘 膜 下层 。 牵 拉荷 包线 时 注 意吻合 器 适 当上 推 , 以获得 满 尾端 从 吻 合 器侧 孑 L 中拉 出 , 适 度牵 拉 荷 包线 , 同时 旋 紧 吻合 器 至 意的直 肠 粘膜 切 除宽 度 。必 要 时双 荷包 缝 合 : ③ 置人 、 旋 紧吻 合 击 发位 置 , 击 发 吻合 器 , 保持 在 闭 合状 态 约 3 O秒后 , 将 吻合 器 旋 器 要 注意 吻合 器 纵轴 与 直肠 保 持一 致 ,动 作 轻柔 ,避免 肠 壁 损 开 移 出。 检查 切 除 直肠 粘 膜 环是 否完 整 和 吻合 口有无 出血 , 如出 伤; ④ 术 中吻合 口检查 应 列 为手 术 的必 要步 骤 。如 发 现 出血 、 渗 血 或 者 钉合 不 全用 3 - 0可 吸收 线缝 合 止 血 。对 痔 核较 大 或脱 垂 血 或 出现 钉合 不全 , 需 缝 扎止 血 。 避 免术 后 原 发 、 继 发 出血 。 术后 明显 者 , 缝 合 同 时 加 以缚 扎悬 吊[ 3 1 。对 合 并 低 位单 纯 性 肛 瘘 , 先
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中药人工周期疗法:
自60年代开始,江西省莲花县根据传统的中医理论,结合现代医学对月经周期生理的认识,
创立了中药人工周期疗法。

肾主生殖,补肾为基本法则。

卵泡期排卵期黄体期月经期
经后期经间期经前期月经期
补肾活血化瘀补肾活血调经
(填补精血)(阴中求阳)
经后期(卵泡发育期):此期经水适净,内膜脱落待修复,精血耗伤,血海空虚,卵泡处于发育阶段,按中医辩证应属于阴证的阶段。

经本于肾,经水出诸肾。

肾为经水之源,肾阴为月经来潮的物质基础,肾中真阴充实,肾精充盛,才能使月经按时来潮。

因此经后期应以滋肾益阴养血为主,同时兼顾肾气,从而促使卵泡发育,子宫内膜增生(以周期28天计算,此期应是周期的5~10天)。

经间期(排卵期):卵泡渐趋成熟,BBT虽仍处于低温相,但即将向高温相转化,故这一时期是由阴转阳的过渡阶段,治疗上除了益阴补精血外,要适当加入益肾助阳及调气活血之品,于静中求动,诱发成熟卵泡排卵(11~14天)。

经前期(黄体期):成熟的卵泡破裂后形成黄体,BBT出现高温相水平,这时阴已转阳,冲任充盛。

治疗要考虑以阳为主的特点,维持体温的高相水平,但宜于阴中求阳,才能使阴阳达到正常水平的平衡(这时血海满盈,易发生冲任不固,故亦要注意健脾固冲任)(15~24天)。

月经期:黄体萎缩,内膜剥脱,月经来潮,BBT急剧下降,此时按阴阳辩证为阳转入阴阶段,治宜因势利导,以活血化瘀调经为主。

徐晋勋:
促卵泡汤(7剂):熟地、当归、首乌、茺蔚子、菟丝子、肉苁蓉、女贞子、旱莲草。

肾阳虚:加仙茅、仙灵脾
排卵汤(5剂):丹参、赤芍、泽兰、紫河车、香附、当归、红花
肾阴虚:女贞子、旱莲草肾阳虚:仙茅、仙灵脾
促黄体汤(7剂):熟地、龟版、当归、肉苁蓉、川断、白术
肾阴虚:女贞子、旱莲草肾阳虚:黄芪、巴戟
调经活血汤(5剂):丹参、赤芍、泽兰、茺蔚子、桑寄生、香附、当归
中药人工周期疗法不仅对月经失调性疾病,而且对于闭经、崩漏(无排卵性功血)、不孕等妇科内分泌失调疾病均具有较好的疗效。

这些已从临床和实验两个方面得到了验证。

中药人工周期疗法可以说是对中医妇科理论的一个重大贡献。

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