新医改背景下
新医改背景下医院本量利分析应用研究

新医改背景下医院本量利分析应用研究随着我国医疗体制改革的深入推进,医院管理模式也在不断变革和完善。
在医疗服务行业,医院本量利分析是一种重要的管理工具,用以评估医院的经营绩效和效益。
在新医改背景下,医院如何合理地应用本量利分析工具,以实现医院的可持续经营和发展,成为了当前医院管理的热点问题之一。
本文将对新医改背景下医院本量利分析的应用研究进行探讨。
一、新医改对医院管理的影响在过去的医疗体制下,医院是以药品为主要收入来源的,医疗服务收入是辅助性的。
而随着新医改政策的推行,医院收入结构发生了较大的变化,医疗服务收入逐渐成为了医院收入的主要来源,药品收入受到了一定的限制。
这意味着医院需要重视医疗服务的质量和效益,提高医疗服务的综合效率。
新医改下的医疗服务价格也发生了变化,医院之间的价格竞争更加激烈,同时医疗服务的价格也更加透明,患者可以更加方便地选择医院和医生。
这使得医院管理者需要更加关注医院的经营效益和财务风险,以适应新医改的发展趋势。
二、医院本量利分析的概念及意义本量利分析是指通过对医院的成本、收入、利润等指标进行综合分析,从而评估医院的经营效益和财务风险的一种管理工具。
本量利分析的核心是以本为基础,通过利润的计算和分析,帮助医院管理者更好地掌握医院的经营情况,及时调整经营策略和管理措施。
本量利分析的意义主要体现在以下几个方面:1. 帮助医院更好地控制成本。
通过对医院成本的分析,找出成本中的浪费和不合理之处,并采取相应的措施,减少成本支出,提高医院盈利能力。
2. 制定收入增长策略。
通过对医院收入的分析,发现医院收入的结构和变化趋势,以便制定合理的收入增长策略,提高医院的盈利能力。
3. 评估医院经营效果。
通过对医院利润的分析,全面评估医院的经营效果,发现问题并及时制定改进措施,促进医院经营水平的提高。
1. 基于成本控制的本量利分析成本控制是医院经营管理的基本内容,是实现医院可持续发展的前提。
通过本量利分析,可以全面了解医院的成本结构和变动趋势,找出成本的问题和症结所在,采取相应的措施进行成本控制。
分析新医改背景下的公立医院内部控制问题

分析新医改背景下的公立医院内部控制问题
随着新医改政策的实施,公立医院面临着一系列的内部控制问题。
在新医改的背景下,公立医院的内部控制问题主要体现在以下几个方面。
公立医院在人员管理方面存在内部控制问题。
由于医改政策的推行,公立医院面临着
一系列的人员调整和岗位变动,这给医院的内部控制带来了一定的困扰。
在人员岗位调整
过程中,可能会存在一些不合理的安排和不当的操作,给医院的内部控制带来潜在的风
险。
公立医院在采购管理方面也存在内部控制问题。
医疗设备和药品的采购是医院的重要
环节,在新医改背景下,随着医疗资源的紧张和供需不平衡,采购管理的风险也相应增加。
对于公立医院来说,采购管理方面存在的内部控制问题主要表现为采购决策不透明、采购
程序不规范等方面,这些问题需要通过加强内部控制来保障医院采购管理的公正性和合规性。
公立医院在信息技术管理方面存在内部控制问题。
医疗信息化是新医改的重要内容之一,它对于提高医院服务水平和管理效率具有重要的作用。
由于医疗信息管理的复杂性和
技术性,公立医院在信息技术管理方面容易存在一些内部控制问题。
医院信息系统的安全性、数据的完整性等问题都需要加强内部控制来解决,以确保医院信息技术管理的有效性
和安全性。
新医改背景下,公立医院面临着一系列的内部控制问题,主要体现在人员管理、财务
管理、采购管理和信息技术管理方面。
针对这些问题,公立医院需要加强内部控制建设,
完善内部控制机制,提高医院的管理水平和服务质量,以适应新医改的要求和挑战。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议

新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着新医改的推进,公立医院面临着前所未有的发展机遇与挑战。
本文将针对公立医院发展现状进行分析,并提出相应的对策建议。
一、公立医院发展现状1. 营收下降随着新医改的推进,公立医院药品加成比例降低、医保支付标准下调、医保政策实行先付后补等措施的实施,公立医院的营收往往会受到不同程度的影响。
据相关数据显示,2018年全国医院总收入增长速度已经跌破10%,其中大部分是由公立医院的收入下降所致。
2. 服务质量问题目前,中国公立医院在服务质量方面还存在一些问题。
如医生看病时间短、诊疗环境不佳、医疗技术比较滞后等。
这些问题会影响病患对医院的满意度,从而进一步影响到医院的声誉和业务量。
3. 存在管理腐败问题公立医院在治理和管理方面也存在一些问题。
如人员配备不足、管理腐败问题严重、内部管理机制不规范等。
这一系列问题不仅影响医院管理效能,还会影响到医院正常的运营和发展。
二、公立医院的对策建议1. 引入市场化机制为了提高公立医院的收入,可以通过引入市场化机制来提升其服务水平和治疗质量。
比如引入第三方医疗服务机构、外推医疗健康产品等,同时也可以加大医生绩效考评力度,提高他们的薪酬收入。
2. 加强信息技术应用公立医院应加强信息技术应用,建立完善的电子病历和医疗保险数据管理系统,提高医疗服务效率。
同时,还可以打造智慧医院,提高医疗服务的整体水平。
3. 改进管理和治理机制公立医院应该建立科学的医院治理机制,加强各级医院管理和协作,规范医疗质量安全,加强对医生的考核管理,降低医疗事故发生率。
公立医院应该从多方面入手,提高服务质量。
首先是医疗技术的提高,其次是改善医生看病环境,包括诊疗环境、医护人员服务的态度等等。
其次是提高医院管理水平,加强诊疗流程管理、医患沟通等方面的工作。
总之,公立医院应积极地适应新医改的趋势,走向市场化,提高医疗服务水平和管理效能,从而更好地为民众服务。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议

新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下,公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状,指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响,包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议,强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展,认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力,以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇,也需要公立医院不断调整策略,提升竞争力和服务水平,以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善,新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责,其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡,导致一线城市的公立医院压力过大,而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升,医患关系日益紧张,医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善,医院内部的人员流动性大,管理效率低下。
针对以上问题,应当提出一些对策建议。
加强医联体建设,优化医疗资源配置,提高基层医院服务水平,避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革,建立科学有效的激励机制,提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革,实现医改的可持续发展,促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战,只有不断探索创新,加强改革,才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加:随着我国经济不断发展,人民生活水平不断提高,医疗需求也逐渐增加。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议

新医改背景下公立医院发展现状及对策建议在新医改背景下,公立医院的发展现状备受关注。
公立医院是医疗体系中的重要一环,承担着为广大群众提供基本医疗保障的重要职责。
近年来公立医院面临着一系列挑战,如医疗资源配置不均衡、医患矛盾较为突出、管理体制不适应市场化改革等问题,亟需采取有效对策进行改革和发展。
一、公立医院的发展现状1.医疗资源配置不均衡在我国,医疗资源配置不均衡一直是公立医院发展中的一大难题。
大城市的公立医院医疗设备、医疗人才等资源较为丰富,而农村地区或小城镇的公立医院则面临医疗资源匮乏的困境,导致了医疗服务的不均衡。
2.医患矛盾凸显随着医疗水平的提高,患者对医疗服务的需求也在不断提升。
公立医院的医疗资源有限,导致患者就医难、就医贵的现象普遍存在,医患矛盾日益凸显。
3.管理体制不适应市场化改革当前,医疗市场正不断朝着市场化、政府购买服务的方向发展,然而公立医院的管理体制却依然停留在以往的计划经济时代,导致了公立医院的效率和运营能力较为薄弱。
二、公立医院的对策建议1.加大医疗资源配置力度针对医疗资源配置不均衡的问题,应当采取积极措施加大对农村地区和小城镇公立医院的医疗资源投入,例如加大对这些地区医疗设备更新、人才培训等方面的投入,从根本上解决地区之间的医疗资源不均衡。
2.优化医患关系公立医院应当重视医患关系的维护,建立有效的沟通机制,改善医疗服务水平,提高医疗质量,加大对医生的培训力度,通过优化医患关系,减少医疗纠纷的发生。
3.推进管理体制改革公立医院应当加快管理体制改革的步伐,建立现代化的医院管理体制,注重医院管理流程的优化和效率的提高,推动医院的市场化运营,提升公立医院的自我约束和竞争力。
4.加大科技创新力度科技创新是医院发展的关键驱动力,公立医院应当加大对医疗科研和技术创新的投入,推动科技创新与医院发展相结合,提高医疗技术水平和服务品质,为医院的可持续发展提供强有力的支持。
5.加强人才队伍建设人才是医院发展的核心竞争力,公立医院应当加强对医护人员的培训和引进,提升整体医疗水平和服务水平,构建高素质的专业医疗团队,满足不同患者的医疗需求。
新医改背景下,医院如何做好管理工作

新医改背景下,医院如何做好管理工作我国经济近些年来在逐步发展,随之而来的相关医疗健康体系也在稳步提升。
现阶段我国的医疗卫生事业也在不断地进步,但是在管理方面也有各种问题不断出现,从而影响到医疗健康事业的发展。
因此在新医改的背景下,医院如何再做好相关的管理工作成为一个值得思考的问题。
一、新医改的主要内容在2022年,对于深化医药卫生体质中共中央国务院也提出了几部分的改革意见,新医改在基于几项基本医疗卫生前提制度下,保证医保、医疗、医药三方产生相关联动,并且将推动医改方向朝着精细化、制度化发展。
为了能够使得医院的优质医疗上下资源进行整合,中共中央国务院在《工作任务》首次提出关于医疗体系阶段性推进分级诊疗制度建设。
并且让家庭医生能够进行对应式的签约服务,对激励机制不断进行完善。
关于医院健全管理制度方面,中共中央国务院在《工作任务》明确表示,对医疗服务价格进行深化改革。
对于医疗服务的价格进行相关调整。
面对现阶段老百姓看病难买药贵的问题。
中共中央国务院在《工作任务》进一步提出,对于一般医保公民金额再上调至40元,并且将个人医保缴费标准进行适当提高。
并且开始在全国推广按病种收费的政策。
当人民对于购买药品保障质量感到质疑时,中央中共国务院《工作任务》也严重强调,部分抗癌药应该要实行对应的降税政策,开发国家药品集中采购试点,进一步降低药品价格。
另外,中共中央国务院在《工作任务》中还对综合监管制度建设、卫生服务体系等作出一系列相关要求和加强审核。
二、医院管理工作的具体含义说到医院管理可能大家都不是很了解,到底什么是医院管理,医院管理具体是指根据医院管理层运用一定的方法和相关理论,从而对医院的人,财,物,数据,时间,资源一定程度上进行有组织有计划地协调和控制,让医院最终可以正常稳定的运作,并且能够取得最大化利益的管理过程。
三、医院管理工作的主要任务(一)处理好医院内部各部门系统的关系医院的管理工作首先要先处理好医院内部相关部门系统的关系:改善医院内部自身系统(教学,医疗,业务科室,各个专业学科子系统,科研子系统)的一些管理活动,从而进一步保证最大限度地发挥医院的各项功能。
新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵

新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵SWOT分析是一种常用的战略管理工具,用于评估组织的优势、劣势、机会和威胁。
在新医改背景下,医院改革发展需要通过SWOT分析来确定其战略方向和目标。
一、优势(Strengths):1. 医院的地理位置优越,地理区位与患者群体契合度高。
2. 医院设施完善,技术设备先进,医疗技术水平较高。
3. 医院拥有一流的医疗团队和高素质的医疗人才,具备丰富的临床经验。
4. 医院具备较强的科研能力和创新能力,可以开展临床试验和科研项目。
二、劣势(Weaknesses):1. 医院的管理体制相对较为僵化,决策过程相对繁琐。
2. 医院的人员流动性较大,人员稳定性不强。
3. 医院面临资金短缺的问题,对多元化资金筹集渠道缺乏经验。
4. 存在一定的医患关系紧张和社会声誉不佳问题。
三、机会(Opportunities):1. 新医改政策的推出为医院提供了更多的发展机会和政策支持。
2. 医院可以通过引进先进的医疗技术和设备来提高医疗水平。
3. 医院可以利用互联网技术开展远程医疗服务,拓展市场和患者来源。
4. 医院可以积极参与医疗体系的合作与整合,提高医疗服务的综合竞争力。
四、威胁(Threats):1. 医疗资源不均衡分布导致患者选择去其他医院就医。
2. 医院面临的竞争压力增加,其他医疗机构的竞争力不断提升。
3. 政府政策变化对医院发展造成不确定性和影响。
4. 患者对医生的信任度下降,医患关系面临新的挑战。
基于以上SWOT分析,我们可以制定以下战略矩阵:1. 保持优势:利用医院地理位置优势,进一步提升医院品牌影响力和知名度,吸引更多患者就医。
2. 突破劣势:改革医院的管理体制,减少繁琐的决策过程,提高工作效率和灵活性。
3. 利用机会:积极引进先进的医疗技术和设备,提升医疗水平;开展远程医疗服务,拓展市场和患者来源。
4. 缓解威胁:加强医院的竞争力,提供高质量的医疗服务,树立良好的医院形象;积极参与医疗体系合作与整合,提升综合竞争力。
新医改背景下提升医院行政效能的思考

新医改背景下提升医院行政效能的思考随着新一轮医改的深入推进,医院行政效能的提升成为了医院管理中的关键目标。
与过去相比,如今医院面临更为严峻的环境,在国家新医改的政策指导下,医院必须适应新的发展趋势,提升行政效能,提高医疗服务的质量和效率。
一、加强医院信息化建设信息化的建设是提升医院行政效能的重要途径,医院应该根据实际需求加强信息化建设,掌握医院的信息资源。
建立完备的信息体系,可以提高医院内的信息传递和协作效率,加强医院内部的信息共享。
对于医院来说,信息化建设可方便地管理和掌握医院资源,进而进行科学决策并有效监管。
同时,医院应积极推广和应用信息技术,提升医疗质量,增强医疗服务的流畅度,提高医疗管理效能。
二、完善医疗组织管理机制对于医院来说,制定完善的管理制度是提升行政效能的关键。
医院应该建立科学的组织管理体系,加强内部流程、规范和管理,使医院内部行政流程顺畅有序、高效透明。
此外,强化医院人才培训和管理,提高人员素质,加强创新、跨部门协作和跨领域交流,不断优化医院内部管理及服务流程。
三、注重医院文化建设医疗领域文化氛围的建设对于提升医院行政效能同样至关重要。
医院管理者应该加强医院文化建设,拓展员工视野,营造良性的工作环境,提高组织凝聚力和员工的归属感。
在此基础上,要加强医患沟通,提升医患合作的效果,促进治疗质量的提高。
医院还应关注公众诉求,满足社会需求,实现医生、医院、病人之间良性互相作用的开放式发展。
四、强化医院绩效管理医院绩效管理是医疗管理中不可或缺的一项工作,它直接关乎到医院的运营状况和管理效果。
医院的行政效能提升还需要建立完善的绩效考核和激励机制,确保医院各部门、各工作流程之间的协作高效。
在此基础上,可以对医院工作进行细致的分析和评价,使医院各项工作达到良好的绩效状态,确保医院管理从良性循环到正向发展。
总之,提高医院行政效能是医院管理效果的重要标志,是国家推动医疗改革的关键目标之一。
医院管理人员应该加强对政策的跟进和理解,根据实际情况提出有效的制度和政策,全面优化医院的行政管理、简化流程、提高流程效率和医疗服务水平,让医院工作更加顺畅,让患者看病更加顺心。
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新医改背景下“看病难、看病贵”探讨郭金有【摘要】放眼看中国,分析“看病难、看病贵”的现象和成因,重点探讨“因病返贫、因病致困”的局面是否在新医改政策的实施下改善,提出现代医改政策与民生改善工程能否真正切切落到实处,推广实行“新型农村合作医疗”、“药品零差率”、“中医中药适宜技术”等举措是否能从微观上得到理想的治理。
首先必须确保公立医疗机构的公益性,凸显政府职能,加强医疗机构内部管理,规范医疗机构经济活动,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,有效解决群众看病难、看病贵这一热点问题,本文在分析“保基本、强基层、建机制”这一中心任务后,提出了看病难、看病贵这一社会性的主要矛盾在新的政策实施后能否进一步遏制,在此基础上提出了“转变服务方式,组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务”,作为对解决群众看病难、看病贵的一种探索。
【论文关键词】看病难看病责医疗体制改革农村新型合作医疗大学生下基层药品零差率中医适宜技术展望当代中国,随着国家各个领域的飞速发展“看病难、看病贵”的问题越来越凸显。
改革开放30多年来,因人口众多,贫富领域不均等客观原因,当代中国“缺医少药”的现象还待进一步完善,“因病返贫、因病致困”的格局随着现代医改政策的实施也逐步得到了改善,“医”、“药”、“专业技术”等等科学领域的发展也逐步走向了标准化、国际化,古往今来,人类的健康问题始终摆在首位。
1 看病难、看病贵问题的原因分析:1.1首先“看病难、看病贵”的现象正如字面上所表达的那样应该分为“看病难”与“看病贵”两个问题来看待:要分析这两个问题必须搞清主体与对象,即谁在喊看病贵和难、难和贵主要体现在什么方面。
“看病难”在城市中主要体现在优质医疗资源缺少,医术水平高且可以信任的医生难找。
但是反过来讲,不管什么病谁都想看高级医生、住高级医院那是不可能的,也是无法满足的。
在农村主要表现在一般医疗资源缺乏,医务人员人数偏少、总体医疗技术水平偏低,所以对病人应进行合理分流,根据各级医疗机构的功能定位,小病到基层,大病才上大医院。
大力提高农村基层医疗服务机构的诊疗水平,对于常见病、多发病、诊断明确慢性病等病人的信任非常重要,所以不能只讲看病难,而是要作具体分析。
“看病贵”指医疗费用个人负担超过了患者的实际经济承受能力,其中社会保障与医疗保险覆盖的广度和强度起着很关键的作用,我国在于医疗保险方面的覆盖面很窄,据统计约44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障,绝大多数患者靠自费看病,承受着生理、心理和经济的三重负担。
世界卫生组织发表的<2000年世界卫生报告一卫生系统:改善绩效》得出的结论是,在被评估的191个国家和地区中,中国的公平性位居188位,倒数第四。
1.2“看病难、看病贵”的问题是在新旧体制更换等原因长期积累造成的,为此政府已经出台了一系列政策,如18次连续药品降价,涉及品种规格多达万余种,2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。
尽管如此,问题的解决不能期待一蹴而就,解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想,不可能毕其功于一役。
先是从病人的方面来剖析:中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民,约占37%正是因为这样,我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规,没有对医疗保险有一个正确的认识和预见,所以一去到医院,就总觉得看病难、看病贵,那些病人就被这样一个事实所吓倒,同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃,所以像这种情况也就犹然而产生了。
1.3从国家的方面来看,不但有政策方面的原因,而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。
政策方面,我国关于医疗立法还存在很多的缺陷,立法还很不健全,法律监测也很不完善,所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法用法律来得到根本的保障,况且,医院以及一些卫生院或诊所是属于事业单位,也是具有赢利性质的,所以患者就更加受蒙蔽了。
同时,国家对医疗市场的监管不严,还没有真正的落实到每一个人,所以这就大大地助长了看病难看病贵的不良状况。
此外,我国医疗卫生投入只占世界的2%,但是我国的人口总数占世界人口总数的22%左右,用2%的医疗费用去解决22%的人口健康问题肯定会觉得看病难,看病贵。
1.4关于医疗保险方面,目前中国医疗保险的覆盖范围特别的窄,从结构上看,基本医疗保险主要覆盖的还是机关、事业单位的工作人员;而农民、城镇非正式就业人员、弱势群体还没有被保险制度所覆盖,医疗保险制度应有的公平性和优越性没有充分体现出来。
在农村,我们可以很明显的看到“因病返贫,因病致贫”的现象非常的多,当新型农村合作医疗制度还没充分凸现出来时,我们可以经常从电机屏幕中看到农民工因工伤或意外伤害而没有钱治病,就算给农民保险,但仍还是不够充足。
其原因主要有以下一些方面:首先是农村合作医疗保险资金来源不足,随着基层社区集体经济力量的下降向农民集资成为建立合作医疗资金的重要来源,但向农民投资的难度,重要取于农民对医疗的满意程度。
但是国家对医疗事业的投入甚少,农村合作医疗的政策不稳定,因为国家对医疗合作大多是采取放任自流的态度。
但是地方政府行政官员为了各自的利益,使得他们对执行政策的主动性大大降低,没有足够推动合作医疗政策的落实。
1.5农民对医疗保障的要求不相同,这给建立统一的农村医疗保障体制,即农村保障的主体、方向、管理方面都构成了障碍,会导致医疗卫生资源的分配不均衡,难以发挥最大的效益。
一是农村的行政区域设置的医疗卫生网点业务不足,不少地方的农民基本可以做到小病不出乡,大病直接去县或乡级医院。
因此县或乡的医疗布局不能适应新的情况。
二是卫生机构人员的分布非常不协调,总之这些都是产生医疗保险覆盖范围严重不足的主要原因,不足之后自然就产生病人看病难看病贵。
1.6药品与医用材料价格虚高:关于药品、医用材料价格虚高的报道已经很多,几乎人人皆知,很多药品包括一些政府定价药品从出厂到零售,中间差价为一倍甚至几倍,医疗材料价格管理基本上处于放任自流状态。
“以药补医”问题始终没有解决,药品销售成为医院利润的主要来源;药品生产领域无序竞争,流通领域环节多,交易成本高,药品价格虚高。
医疗资源总体不足、分布不合理:中国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,其中还有不少资源水平不高,“僧多粥少”导致公众不能享受到优质的医疗卫生服务。
城市占有80%的医疗资源而农村只有20%,因此,农民“看病难、看病贵”的现象尤为突出。
1.7 服务质量、态度差,就医流程不合理:医院作为一个特殊的服务部门,面对患病的脆弱群体,该群体面临经济和精神双重的负担,如果遇到不满意的服务质量和服务态度,其反应肯定比一般服务群体要来得强烈。
加上目前医疗服务人员普遍超负荷工作,待遇也不高,难免出现询问病史时间过短和回答病人问题不耐心等现象。
另外,就医流程设计不合理,排队时间过长,挂号、就诊、交费、检验(检查)和取药等往往都需花费较长等待时间。
如果有些大医院布局不合理,标识不清晰,需要在不同建筑或楼层之间来回奔波,病人肯定产生强烈不满。
2 解决“看病难看病贵”问题的途径对于看病难看病贵问题的现象,在一些经济不发达的地区尤为严重,但是近几年我们国家正逐步实施了一些新型的医改政策来解决老百姓看病难看病贵的问题。
2.1调整医疗卫生资源的配置格局,健全医疗卫生服务体系,重点加强农村乡镇卫生院和村卫生室新型农村卫生服务体系建设,落实经费保障措施。
2.2强化公立医院公共服务职能,根据卫生事业的公益性质,各级政府及有关职能部门应更大程度地承担起卫生事业建设和发展的责任。
加强医德医风建设,规范收支管理,纠正片面超收倾向。
关键是明确政府责任,增加政府对医疗卫生服务的投入,对公立医院实行收、支两条线管理,改变目前公立医院以药养医、片面创收的机制。
2.3规范医疗机构的医疗服务行为。
卫生行政主管部门应坚持教育与监管有机结合,完善监管机制,规范医疗服务行为。
督促医疗机构坚持合理检查,严格执行疾病诊疗规范,明确基本检查和基本用药,防止因常规药物滥用和不合理检查而增加病人负担。
物价部门应加大医药价格的专项监管力度,从源头上防止乱设收费项目、重复收费、多收费现象发生,切实减轻人民群众的医药负担。
2.4建立国家基本药物制度和规范,整顿药品生产和流通秩序,保证老百姓的用药需求。
根据国家、社会、个人承受能力,又保证安全、有效、价廉的原则,建立国家基本药物制度,保证群众基本用药。
整顿药品生产流通秩序,加强药品价格监管,严禁任何单位以任何名义把药品的价格太高。
2.5严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核,引导社会资金依法创办医疗卫生机构,各级医疗机构一定要加强人员的培训,让医务工作者真正的明白群众看病的需求,方便群众就医。
2.6发挥社会各方面的力量,辅助弱势群体。
由政府领导及有关部门积极落实,结合社会扶持体系建设,多方面筹集资金,建立突发公共卫生事件救治基金,确保突发公共卫生事件伤病人员及“三无”病人得到及时救治。
同时明确指定医疗技术水平相对较好的卫生医疗机构,对下岗失业人员和五包户、孤寡老人实行免收挂号费和诊查费、减收床位费。
切实降低弱势群体的用药负担,加大投入举办惠民医院、平价医院等,缓解群众看病难、看病贵问题。
使群众能够真真切切的感受到医院是全心全意为人民服务的。
2.7当前要建立医务人员定期到基层的制度,推广医疗卫生、中医、中药适宜技术,建立农村卫生人才培养制度,开展各种形式的农村巡回医疗制度。
同时,借鉴国外做法,制定政策,要求大学医学毕业生毕业后到乡镇卫生院工作3到5年,充实乡镇医院人才队伍,提高农村医疗卫生服务水平,大力发展社区卫生服务,要坚持政府主导和公益性质的原则,对社区卫生资源重新布局,积极构建以社区卫生服务中心为主的卫生服务网络。
3“看病难、看病贵”的进一步深入探讨3.1农村医疗建设中,医、患角色的再认识患者去医院看病不象去一般的市场上消费,医疗过程中存在严重的信息不对称现象,患者对自己病情往往知道很少,更不要谈诊断和治疗方案的选择。
患者到医院看病是把自己尽快康复的愿望寄托给了医生,希望医生能够对自己的利益采取相应的诊断和治疗方案。
医生出于自身利益出发,还有外部压力等要求,往往使这种本应百分之百对病人忠诚的委托关系异化。
开大处方、乱用药、多用药等现象十分普遍,医疗乱收费仍然屡禁不止;一些医疗机构擅自提高收费标准,自定项目、分解项目收费现象比较突出。
就医时医生和病人的共同敌人应该是疾病,而现实生活中医患之间的互信可以说到了历史的最低点,甚至矛盾与冲突也屡见不鲜。
3.2诊疗行为不规范,医保工作不到位在医疗领域中除了医生、患者外,绝大部分场合存在第三方,即医疗保险者。
医疗保险者除了提供疾病风险经济分摊的重要功能外,还有一个非常重要的责任是代表患者监督提供方医生的诊疗行为是否合理,在保障自身利益的同时保障病人合法利益。