妇科病史及检查试题
妇科病史及检查试题
一、选择题
A1型题
1．反映卵巢有排卵功能的检查为E 中
A．基础体温单相型B．阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C．宫颈粘液有羊齿状结晶D．子宫内膜呈增殖期变化E．子宫内膜呈分泌期变化
2．下列检查卵巢功能准确性最高的方法是D 中
A．B超检查B．阴道细胞学检查C．基础体温测定D．子宫内膜病理检查E．X线检查
3．下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平E 中
A．宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B．尿雌三醇测定C．子宫内膜呈增殖期变化D．阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E．基础体温高温相
4．妇科检查时，下述哪项是不对的C 中
A．盆腔检查前应首先排空膀胱B．每检查一个病人应更换臀垫C．查内诊应消毒外阴D．避免月经期内诊检查E．未婚者禁内诊检查
5．发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用B 中
A．双合诊B．三合诊C．直肠腹部诊D．腹部扪诊E．肛诊
6．关于双合诊检查，下述哪项正确E 低
A．双合诊不是盆腔检查的主要方法B．检查前可以不必排空膀胱C．在正常情况下可以摸到卵巢D．在正常情况下可以摸到输卵管E．检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行
7．某妇女流产1次，早产2次，足月产1次，现有子女1人，可简写成为A 低
A．1—2—1—1 B．2—1—1—1 C．1—3—1—1 D．1—1—2—1 E．1—1—1—2
8．妇科检查中哪项不正确C 中
A．检查前必须排空膀胱B．阴道出血者可暂不检查C．未婚妇女主要采用双合诊检查D．宫颈癌患者必须行三合诊检查E．子宫极度后位者要行双合诊检查
9．在询问病史时错误的是D 低
A．主诉是简单明确地指出主要症状和病期B．现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程C．家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况D．家族史还应包括其爱人父母E．过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病
10．在进行体格检查时正确的是A 中
A．体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查B．看是否处女应行双合诊检查处女膜C．一般妇科检查前应常规消毒外阴D．双合诊发现一侧3CM×2CM×1CM囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤E．检查处女膜时发现残余处女膜为已婚未产型
11．在进行妇科检查应注意点正确的是C 中
A．月经期也可常规进行盆腔检查B．在做盆腔检查时，臀垫不必每人一换C．除尿瘘外，检查时均行膀胱截石位D．男医师对未婚者检查时，可无须其他人陪护E．对肥胖妇女检查困难时，可令患者憋气用力12．常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是B 中
A．宫颈碘试验B．宫颈刮片细胞学检查C．阴道镜检查D．阴道镜下宫颈多处活检E．宫颈锥切活检13．普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是E 中
A．阴道镜检查B．妇科三合诊检查C．宫颈碘试验D．宫颈刮片细胞学检查E．宫颈活组织检查
14.关于月经的临床表现，下述哪项是正确的A 中
A初潮的迟早与营养及体质强弱等有关B初潮年龄大多数在18岁左右C正常月经呈鲜红色，易凝固D决定月经周期长短的是黄体期E月经周期是从月经干净至下次月经的第1天
15.下述情况，哪项符合卵巢生理D 难
A成熟卵泡的持续时间是一定的B卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平衡关系C排卵后阴道上皮出现大量角化细
胞D排卵后由于孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高E整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰
16.下述各项中哪项是正确的E 难
A绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素B妇女有月经来潮即说明有排卵C卵巢不分泌雄激素D 甾体激素不能称为类固醇E孕激素是雄激素的前身物质
17.关于卵巢的周期性变化，下列哪项是错误的A 中
A近青春期，始基卵泡开始发育B每月只有一个卵泡成熟C成熟卵泡直径可达1.0－2.0cm D未发育成熟的卵泡成为闭锁卵泡E排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞
18.月经周期的调节机制与下列哪项无关E 中
A大脑皮层B丘脑下部C垂体前叶D卵巢E输卵管
A2型题
19.某妇，31岁，已婚，月经周期不规则，周期.经期延长，量偏多，因婚后4年不育就诊，双合诊检查：无异常发现，基础体温呈单相，该患者不育的原因最可能是C 中
A子宫位置异常B黄体萎缩不全C无排卵型功血D黄体发育不健全E子宫内膜炎
20.女性，28岁，停经2月阴道流血2天，下腹痛1天，妇查子宫增大如鹅蛋大，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义D 低
A 尿妊娠试验BA型超声C诊断性刮宫DB超 E BBT
21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：C 中
A血常规B腹腔镜C尿妊娠试验D诊刮 E B超
22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4CM×5CM大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是B 难
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、早孕
D、宫外孕
E、附件炎
23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4 cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是C 低
A．输卵管卵巢囊肿．卵巢巧克力囊肿C．卵巢滤泡囊肿．卵巢上皮样囊E．卵巢粘液性囊腺瘤
24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109 /L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为A 中
A、急性盆腔炎，盆腔脓肿形成
B、右侧卵巢囊肿继发感染
C、流产诱发急性阑尾炎
D、异位妊娠
E、卵巢囊肿蒂扭转
25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+），应如何处理C 中
A、全身抗生素治疗+支持疗法
B、脓肿挖出术+抗生素应用
C、脓肿切开引流并造口术+抗生素
D、脓肿切开引流+抗生素应用
E、局部抗生素应用+全身支持疗法
26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件（-），对此病例首先考虑D 中
A、子宫内膜炎
B、老年性阴道炎
C、颗粒细胞瘤
D、子宫内膜癌
E、子宫颈管癌
27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施D 中
A、止血药加静脉抗生素
B、止血药加补充铁剂
C、大量雌激素止血并支持疗法
D、诊断性刮宫，支持疗法
E、大量孕激素并支持疗法
28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛（+），少量血染，宫体略大而软，附件（-），对此病例首先考虑何种疾病C 中
A、子宫内膜癌
B、先兆流产
C、宫外孕
D、孕排卵型功血
E、无排卵型功血
29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大A 中
A、阴道假丝酵母菌病
B、滴虫性阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、淋病性阴道炎
E、沙眼衣原体阴道炎
34.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为D 中
A．连续重复宫颈刮片细胞学检查B．宫颈碘试验C．阴道镜检查D．阴道镜指导下宫颈活检E．宫颈锥形切除送病理检查
35.女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查：子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断E 中
A．诊断性刮宫B．腹部X线摄片C．子宫输卵管碘油造影D．宫腔分泌物结核菌素培养E．基础体温测定36.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是D 中
A．量少粘稠B．量少稀薄C．量多粘稠D．量多稀薄E．量极少，不易取出
A3A4型题
（1-2题共用题干）
女性，24岁，月经周期正常，现闭经38天，晨起恶心呕吐，并伴有尿频。妇科检查：宫颈着色不明显，光滑，软，子宫增大不明显。
1. 该女性最可能为E 中
A、肠炎
B、感冒
C、泌尿系感染
D、单纯闭经
E、早孕
2. B超检查未见胎心搏动，尿妊娠试验(-)，为确诊是否早孕，须进行E 中
A、化验血常规
B、X线检查
C、上消化道造影
D、查肝肾功能
E、黄体酮实验
女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。
3. 该患者应选择哪项检查B 中
A、阴道宫颈刮片
B、子宫颈黏液检查
C、阴道分泌物检查
D、阴道镜检查
E、子宫内膜活检
4. 宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶，并逐渐典型，后半期出现排列成行的椭圆形，现月经来潮6小时，应选择哪项检查E 易
A、阴道宫颈检查
B、宫颈黏液检查
C、阴道分泌物检查
D、阴道镜检查
E、子宫内膜活检
（5-6共用题干）
37岁已婚，既往月经规律，GP，自述无明显原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适妇科检查，
5.以下哪项不大可能A 中
A、阴道脱落细胞均为底层细胞
B、子宫稍大稍硬
C、子宫正常大小
D、宫颈粘液可见羊齿状结晶
E、宫颈粘液结晶呈椭圆体
6.如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么E 中
A、多囊卵巢综合征
B、早孕
C、下丘脑性闭经
D、子宫性闭经
E、卵巢早衰
（7-9共用题干）
女，26岁，闭经7月，1年前曾服药减肥
7.下列哪项检查可确诊A 中
A、下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验
B、诊断性刮宫
C、活组织病理检查
D、阴道镜检查
E、刮片细胞学检查
8.该病可能是D 中
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、多囊卵巢综合征
D、下丘脑性闭经
E、垂体性闭经
9.治疗首选E中
A、观察
B、雄激素
C、雌激素
D、单纯孕激素
E、氯米酚
（10-11共用题干）
女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降子宫轻度缩小余无异常
10.最可能的疾病是E 易
A、卵巢功能障碍
B、神经精神疾病
C、神经性官能症
D、老年性阴道炎
E、围绝经期综合征
11.不可能是此疾病导致的是D 中
A、骨质疏松症
B、冠心病
C、高脂血症
D、子宫内膜癌
E、血压升高及心律不齐
B型题
（1-3共用备选答案）
A．月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应B．经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C．经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D．经后2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E．刮宫为蜕膜
1．子宫内膜不规则脱落时，应为D 中
2．无排卵性功能失调性子宫出血时，应为C 中
3.反映卵巢排卵功能时，应为A 中
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病史采集万能模板 病史采集巧记忆+公式 一、现病史：包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1）、病因、诱因 2）、主要症状的特点 3）、伴随症状 4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）-2、诊疗经过 1）、是否到医院看过曾做过哪些检查 2）、做过哪些治疗，治疗效果如何 二、既往史（相关病史） 1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等 2、药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项） 三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分 四、围绕主述来询问
单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的。总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。需要说明的是，诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。 一、发热 1、病因诱因：有无受凉、创伤 2、主要症状特点：热度病程性质（持续性还是间断性）发热规律（稽留热还是驰张热）持续时间加重或缓解因素 3、伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大出血昏迷 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗治疗是否有效 6、相关病史： 7、药物过敏史、手术史 二、头痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度病程疼痛出现时间部位范围性质程度持续时间加重或缓解因素（和咳嗽、喷嚏、体位的关系） 3、伴随症状：有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化
第十三章妇科病史特点及妇科检查 第一节妇科常见症状 妇科疾病与
第十三章妇科病史特点及妇科检查 第一节妇科常见症状 妇科疾病与其他科不同，有一系列特有症状。在很多情况下，不同的疾病可表现相似的症状 因此必须熟悉妇科疾病的常见症状，结合检查，全面考虑，才能作出正确的诊断。 一、阴道出血是指阴道、宫颈与子宫的出血，以子宫出血最多见。临床表现为月经过多，不规则或持续性出血，接触性出血等，出血量可多可少，出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血，应想到与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血，可为生殖道良性肿瘤，如子宫肌瘤。绝经后妇女出血，生殖道恶性肿瘤的可能性大，如子宫内膜癌及宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。需详细了解患者的年龄、出血的时间、血量、持续时间、与月经的关系、有无伴发症状等。并要问清未次月经和前次月经日期。 二、白带异常正常情况下阴道有少量乳白色分泌物，为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物，并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌，为无色、无味或蛋清样，呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多，为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧灼痛，以滴虫性阴道炎、淋病为常见，亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或豆腐渣样，常伴有外阴奇痒，多为霉菌性阴道炎。血性白带，除见于子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶 性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、盆腔肿块最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿，其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。 四、月经失调有闭经、月经不规则、月经过多或过少、痛经等。主要为神经内分泌失调所致，其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状出现及治疗过程。 五、下腹痛急性下腹痛是妇科急症常见的主诉，大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓，发生的部位、性质、程度，有无放射痛，与月经的关系，是否并发其他症状如阴道出血、休克、发热等，既往有无发作史。 六、不孕应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、盆腔炎等，作过何种检查和治疗。 七、腰痛、下坠慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出及肿瘤等，均可引起上述症状。 第二节妇科病史采集 妇科病史的采集，除与一般内科史相同处外，主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。
第二十四章 妇科病史及检查
第二十四章妇科病史及检查 一、填空题 1、书写月经史时，如14岁初潮，每28~30日本月经，每次持续5日，可简写为。 2、一般盆腔检查时正确的体位是。 3、双合诊是盆腔检查中最重要项目，项目的在于扪清、、、、及子宫初韧带和宫旁结缔组织等。 三、选择题 1、采集妇产科病史时，应避免： A、可询问病人家属 B、遇病人有难言之隐，单独询问病人 C、结合辅助检查了解病史 D、索取院病情记录 E、暗示，臆测 2、下面哪一项不应在病史主诉中： A、症状 B、病程 C、停经X天 D、腹痛X日 E、治疗过程 3、对未婚者应用检查方法是： A、双合诊 B、三合诊 C、肛一腹诊 D、阴道扪诊 E、都不对 4、阴道窥器的使用中下列哪项错误？ A、可预先加温 B、可用润滑剂 C、可用肥皂水 D、使用前放松其中部螺丝 E、边推进边将两叶转平 5、子宫前倾指： A、宫体朝尾骨 B、宫体朝向骶骨 C、宫体朝向耻骨 D、宫体朝向髂骨 E、宫体朝向坐骨 6、下面关于盆腔检查中哪一项正确？ A、正常卵巢可扪及，输卵管亦可扪及 B、正常卵巢可扪及，输卵管不可扪及 C、正常输卵巢可扪及，而卵巢不可扪及 D、二者都不可扪及 E、只有扪清子宫后，才可扪及二者 7、引起阴道出血最常见的原因：
A、卵巢内分泌功能失调 B、与妊娠有关的原因 C、生殖器肿瘤 D、生殖器炎症 E、损伤、异物、药物 8、育龄妇女阴道出血，应首先考虑： A、子宫肌瘤 B、与妊娠有关的疾病 C、功血 D、恶性肿瘤 E、宫颈息肉 参考答案 一、填空题 1、14， 5/28~30； 2、膀胱截石位； 3、阴道，宫颈，宫体，输卵管，卵巢。 二、选择题：E E C D C B A B
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[整理版]病史采集模板 病史采集巧记忆+公式 一、现病史:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 2)、主要症状的特点 )、伴随症状 3 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过 1)、是否到医院看过,曾做过哪些检查, 2)、做过哪些治疗，治疗效果如何, 二、既往史(相关病史) 1、相关病史:既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等 2、药物过敏史、手术史(一定要提及，每年的的评分标准都有此项) 三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分 四、围绕主述来询问 单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如:24岁女发热咳血结核的可 男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是能性较大，而45岁
要靠知识积累的。总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。需要说明的是，诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。 一、发热 1、病因诱因:有无受凉、创伤, 2、主要症状特点:热度,病程,性质(持续性还是间断性),发热规律(稽留热还是驰张热),持续时间,加重或缓解因素, 3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大,出血,昏迷, 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效, 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度,病程,疼痛出现时间,部位,范围,性质,程度,持续时间,加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系), 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效, 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 ******************************************************************** ******** 三、胸痛
妇产科病历书写范例
妇产科病历书写范例 妇产科标准病历示教 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁婚姻:已婚 民族:汉族职业:职员 籍贯:北京住址:北京市西城区胡同 入院日期:2002,1,10 病历采集日期:2002,1,10 病史陈述者:本人可靠程度:可靠 主诉:月经量增多3年,尿频1年. 现病史;患者平素月经规律,4/30天,量中等,无痛经.3年前开始月经量增多,经期延长,周期缩短,6-7/26天,每次月经多用一包卫生巾.当时无头晕乏力,无腹痛,无尿频,尿急,尿痛,无肛门坠胀及里急后重感,同年单位体检发现子宫肌瘤5*6厘米,之后定期复查,1年前自觉尿频,每日小便10多次,夜间小便1次,有尿不净感,无尿急,尿痛,偶感腰酸.当时在我院查子宫增大如孕12周大小,建议手术,患者拒绝.1年来自己可于下腹部触及包块,自觉逐渐增大,尿频加重,经量较前无明显增多,无其他不适,近日于外院查子宫如孕14周大小,B超示:子宫多发肌瘤, 最大者9.2x9.0x8.0cm ,为进一步诊治收入院.患者自发病以来精神,食欲,睡眠可,小便如前所述,大便如常,体重无明显变化. 既往史:糖尿病Ⅱ型5年,间断口服降糖灵,优降糖等药物,2个月前查空腹血糖 7.0mmol/L.23年前妊娠时患妊娠高血压综合征,10多年来血压增高,自述最高达 150/100mmHg,未正规诊治.否认肝炎,结核,心脏病,肾病史,无手术外伤史,无输血史. 系统回顾: 头颅五官:无视力障碍,耳聋,耳鸣,眩晕,鼻出血,牙痛,牙龈出血或声音嘶哑. 循环系统:无咽痛,咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,发热,胸痛,盗汗. 循环系统:无心悸,活动后气促,心前区痛,下肢水肿,腹水,头晕,头痛,晕厥,血压增高,无皮肤苍白,粘膜出血,黄疸,淋巴结肿大,骨骼疼痛. 消化系统:无嗳气,反酸,吞咽困难,腹痛,腹泻,呕吐,黄疸或黑便. 泌尿系统:无尿频,尿急,尿痛,腰痛,血尿,尿量异常,排尿困难,血压增高,颜面水肿. 内分泌系统:无怕热,多汗,乏力,头痛,视力障碍,烦渴,多尿,水肿,显著肥胖或明显消瘦,无毛发增多或脱落,无色素沉着,性功能改变. 肌肉关节系统:无疼痛,关节红肿,关节畸形,肢体活动障碍,肌无力或肌萎缩. 神经系统:无头痛,头晕,记忆力减退,语言障碍,失眠,意识障碍,皮肤感觉异常,瘫痪,抽搐. 精神状态:无幻觉,妄想,定向力障碍,情绪异常. 个人史:原籍北京,从事后勤工作,否认烟酒嗜好及疫区居留史.否认药物过敏史. 月经婚育史:13岁初潮,4/30天,量中,无痛经,末次月经2002年1月2日.28岁结婚,爱人现
妇科病史及检查试题
妇科病史及检查试题 一、选择题 A1型题 1．反映卵巢有排卵功能的检查为E中 A．基础体温单相型?B．阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响?C．宫颈粘液有羊齿状结晶?D．子宫内膜呈增殖期变化?E．子宫内膜呈分泌期变化 2．下列检查卵巢功能准确性最高的方法是D中 A．B超检查?B．阴道细胞学检查?C．基础体温测定?D．子宫内膜病理检查?E．X线检查 3．下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平E中 A．宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶?B 温相 4．妇科检查时，下述哪项是不对的C中 A．盆腔检查前应首先排空膀胱?B 5 A 6 A．检 71人，可简写成为A低 A．1—2—1—1?B．2—1—1—1?C．1—3—1—1?D．1—1—2—1?E．1—1—1—2 8．妇科检查中哪项不正确C中 A．检查前必须排空膀胱?B．阴道出血者可暂不检查?C．未婚妇女主要采用双合诊检查?D．宫颈癌患者必须行三合诊检查?E．子宫极度后位者要行双合诊检查 9．在询问病史时错误的是D低 A．主诉是简单明确地指出主要症状和病期?B．现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程?C．家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况?D．家族史还应包括其爱人父母?E．过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病 10．在进行体格检查时正确的是A中 A．体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查?B．看是否处女应行双合诊检查处女膜?C．一般妇科检查前应常规消毒外阴?D．双合
诊发现一侧3CM×2CM×1CM囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤?E．检查处女膜时发现残余处女膜为已婚未产型 11．在进行妇科检查应注意点正确的是C中 A．月经期也可常规进行盆腔检查?B．在做盆腔检查时，臀垫不必每人一换?C．除尿瘘外，检查时均行膀胱截石位?D．男医师对未婚者检查时，可无须其他人陪护?E．对肥胖妇女检查困难时，可令患者憋气用力 12．常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是B中 A．宫颈碘试验?B．宫颈刮片细胞学检查?C．阴道镜检查?D．阴道镜下宫颈多处活检?E．宫颈锥切活检 13．普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是E中 A．阴道镜检查?B．妇科三合诊检查?C．宫颈碘试验?D．宫颈刮片细胞学检查?E．宫颈活组织检查 14.关于月经的临床表现，下述哪项是正确的A中 A初潮的迟早与营养及体质强弱等有关?B??E 月经周期是从月经干净至下次月经的第1天 15.下述情况，哪项符合卵巢生理D难 A成熟卵泡的持续时间是一定的?B A?E A?C成熟卵泡直径可达1.0－2.0cm?D未发育成熟的卵泡成为闭锁卵泡?E排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞 18.月经周期的调节机制与下列哪项无关E中 A大脑皮层?B丘脑下部?C垂体前叶?D卵巢?E输卵管 A2型题 19.某妇，31岁，已婚，月经周期不规则，周期.经期延长，量偏多，因婚后4年不育就诊，双合诊检查：无异常发现，基础体温呈单相，该患者不育的原因最可能是C中 A子宫位置异常?B黄体萎缩不全?C无排卵型功血?D黄体发育不健全??E子宫内膜炎 20.女性，28岁，停经2月阴道流血2天，下腹痛1天，妇查子宫增大如鹅蛋大，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义D低? A尿妊娠试验?BA型超声?C诊断性刮宫?DB超?EBBT
妇产科病史采集临床思维(1)讲课讲稿
妇产科病史采集临床思维及常见病医嘱开立 病史采集临床思维 一、妇科常见主诉： 1）经量增多伴（或不伴）经期延长XX年。 2）不规则阴道出血XX月。 3）绝经XX年，少许阴道出血XX天。 4）反复同房后少许阴道出血XX月。 5）痛经XX年，进行性加剧XX月。 6）突发左（或右）下腹痛XX小时。 7）发现盆腔包块XX月。 8）腹胀xx月。 9）停经XX天，少许阴道流血XX天，下腹痛XX天。1．月经改变，或异常阴道出血者病史采集要点： 1）平时月经情况，量，周期，经期，末次月经。 2）有无诱因。如服用抗凝药物或者其他活血作用的中成药，有无同房或其他阴道内操作、宫腔内操作史。 3）经量增多，需要询问平时一个月经周期需要多少片卫生巾，现在需要多少片卫生巾，量多时几小时更换一片，是否湿透，估计经量为原来多少倍。有无血块。有无头晕、乏力、眼花等贫血症状。 4）经期延长者，延长至几日干净。周期改变者，询问具体天数，若不规则，询问周期范围。 5）异常阴道出血者。阴道流血量、性质、持续时间（一直持续还是
反复出血），是否有组织物排出。伴随症状，有无阴道分泌物异常（量及形状）、腹痛、骨痛（盆骨），有无发热、乏力、头晕、头痛、血尿等。 2、痛经、腹痛者病史采集要点： 1）有无诱因，如剧烈活动后、性交后、大便后等。 2）腹痛部位、性质、程度，持续时间，疼痛的发展，有无进行性加重或缓解，以及加重缓解的因素，是持续性还是反复发作，是否反射痛，与排便的关系。伴随症状：有无发热、乏力、头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、肛门坠胀感、尿频、尿急、尿痛等（其他系统引起腹痛的鉴别症状）。 3）对于痛经患者，还需询问是否需要服用止痛药，止痛药后能否缓解，有无侵犯肠管、输尿管、肺部等部位引起的症状。 3、疑宫外孕者，除上述要点外，还要有意识询问有无性生活史，以及休克症状。 4、盆腔包块或腹部包块者。包块位置，质地，大小，有无尿频尿急，便秘等压迫症状。有无腹痛、腹泻，阴道流血、排液，返酸、嗳气，发热、畏寒等伴随症状。 5、就诊经过：性交后阴道出血者询问有无行宫颈细胞学检查及HPV 检查，阴道镜检查及宫颈活检（疑宫颈病变）。绝经后阴道出血或月经异常或不规则阴道出血者要询问有无行妇科超声检查及有无诊刮。有无止血或其他处理，效果如何。腹部包块者有无查妇科B超，肿瘤标记物。
妇科病史及检查试题
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇科病史及检查试题 妇科病史及检查试题一、选择题 A1 型题 1．反映卵巢有排卵功能的检查为 E 中 A．基础体温单相型 B．阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C．宫颈粘液有羊齿状结晶 D．子宫内膜呈增殖期变化 E．子宫内膜呈分泌期变化 2．下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 D 中 A．B 超检查 B．阴道细胞学检查 C．基础体温测定 D．子宫内膜病理检查 E．X 线检查 3．下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 E 中 A．宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B．尿雌三醇测定 C．子宫内膜呈增殖期变化 D．阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E．基础体温高温相 4．妇科检查时，下述哪项是不对的 C 中 A．盆腔检查前应首先排空膀胱 B．每检查一个病人应更换臀垫C．查内诊应消毒外阴 D．避免月经期内诊检查 E．未婚者禁内诊检查 5．发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用 B 中 A．双合诊 B．三合诊 C．直肠腹部诊 D．腹部扪诊 E．肛诊 6．关于双合诊检查，下述哪项正确 E 低 A．双合诊不是盆腔检查的主要方法 B．检查前可以不必排空膀胱 C．在正常情况下可以摸到卵巢 D．在正常情况下可以摸到输卵管 E．检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行 7．某妇女流产 1 次，早产 2 次，足月产 1 次，现有子女 1 人，可简写成为 A 低 A．1211 B．2111 C．1311 D．1121 E．1112 8．妇科检查中哪项不正确 C 中 A．检查前必须排空膀胱 B．阴道出血者可暂不检查 C．未婚妇女主要采 1 / 8
妇科病史及检查(四)试卷.doc
妇科病史及检查(四)试卷 [模拟] 120 X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 第1题： 子宫、输卵管碘油造影的禁忌症是 A.急性阴道炎 B.月经期的第二天 C.严重的心肺疾患 D.输卵管再通手术前 E.怀疑输卵管黏连 第2题： 不正常的阴道镜图像为： A.化生上皮、环绕柱状上皮形成的小岛 B.边界清醋白上皮 C.点状血管 D.镶嵌 E.树枝状毛细血管 第3题： 下列能引起外阴瘙痒的疾病有 A.贫血 B.滴虫性阴道病 C.白血病 D.糖尿病 E.细菌性阴道病 第4题： 下列可引起停经后阴道出血的疾病有 A.无排卵性功血 B.异位妊娠 C.葡萄胎 D.不全流产 E.子宫内膜癌 第5题： 下列哪项不适宜做输卵管通液：
A.输卵管再通术后 B.阴道炎 C.疑有输卵管堵塞 D.月经干净后3～7天 E.阴道不规则出血 第6题： 妇科病史采集过程中应： A.态度和蔼，语言亲切 B.避免暗示和主观臆测 C.对危重病人同样应详细了解病情以便正确诊断 D.尊重患者隐私，可单独补充询问 E.主诉是病史的主要组成部分 第7题： 阴道镜检查应注意： A.检查前24小时避免阴道冲洗 B.阴道炎时可检查 C.不能用力涂擦宫颈 D.检查开始时做碘试验 E.醋酸试验不是必需的 第8题： 腹腔镜检查前应进行： A.常规化验及检查 B.手术当日可进食 C.安置尿管 D.术前抗生素预防感染 E.外阴、阴道消毒 第9题： 双合诊检查的目的是 A.了解阴道、宫颈情况 B.了解宫体情况 C.了解输卵管、卵巢情况 D.了解宫旁的情况 E.了解腹膜后情况 第10题： 关于输卵管通液的叙述正确的是 A.时间在月经干净后3～7天 B.注入官腔20ml液体无阻力患者无不适表示输卵管通畅 C.注入宫腔4～5ml液体，患者感到腹部胀痛，表示输卵管不通畅 D.注入官腔10ml液体无阻力、无腹痛表示输卵管通畅
妇科病史及检查试题
妇科病史及检查试题一、选择题 A1型题 1．反映卵巢有排卵功能的检查为E 中 A．基础体温单相型 B．阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C．宫颈粘液有羊齿状结晶 D．xx内膜呈增殖期变化 E．xx内膜呈分泌期变化 2．下列检查卵巢功能准确性最高的方法是D 中A．B超检查 B．阴道细胞学检查 C．基础体温测定 D．xx内膜病理检查 E．X线检查 3．下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平E 中A．宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B．尿雌三醇测定 C．xx内膜呈增殖期变化 D．阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E．基础体温高温相
4．妇科检查时，下述哪项是不对的C 中 A．盆腔检查前应首先排空膀胱 B．每检查一个病人应更换臀垫 C．查内诊应消毒外阴 D．避免月经期内诊检查 E．未婚者禁内诊检查 5．发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用B 中 A．双合诊 B．三合诊 C．直肠腹部诊 D．腹部扪诊 E．肛诊 6．关于双合诊检查，下述哪项正确E 低 A．双合诊不是盆腔检查的主要方法 B．检查前可以不必排空膀胱 C．在正常情况下可以摸到卵巢 D．在正常情况下可以摸到输卵管 E．检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行 7．某妇女流产1次，早产2次，足月产1次，现有子女1人，可简写成为A 低 A．1—2—1—
1B．2—1—1— 1C．1—3—1— 1D．1—1—2— 1E．1—1—1—2 8．妇科检查中哪项不正确C 中 A．检查前必须排空膀胱 B．阴道出血者可暂不检查 C．未婚妇女主要采用双合诊检查 D．宫颈癌患者必须行三合诊检查 E．xx极度后位者要行双合诊检查 9．在询问病史时错误的是D 低 A．主诉是简单明确地指出主要症状和病期 B．现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程 C．家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况 D．家族史还应包括其爱人父母 E．过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病 10．在进行xx时正确的是A 中 A．体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查 B．看是否处女应行双合诊检查处女膜 C．一般妇科检查前应常规消毒外阴 D．双合诊发现一侧3CM×2CM×1CM囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤
妇产科病史采集
妇科采集病史 1. 主诉：体检发现盆腔包块（只能写成盆腔包块，Ｂ超单上即便是写了囊肿，也不能写体健发发现囊肿之类的）。不能写“月经失调”。反复阴道内肿物脱出伴排尿困难4月余。 2. 现病史：平素月经规则与否？月经周期几天。经期几天。量。（用多少条卫生巾/几包卫生巾。一般10-15条，一包多，也有更换勤快者）。颜色。有没有痛经，持续时间（经前？贯穿整个经期？）能否忍受。有无因痛经就医。白带？（量多？色黄？豆腐渣？泡沫状？透明稀薄？有无难忍的气味？肉样组织排出？）是否伴有乳房胀痛？肢体浮肿及焦虑，情绪不稳定？异常流血流液？ 3. 末次月经，量以及性状同前？初潮为几岁？ 4. 腹痛，与月经的关系，数量，腹胀，畏寒，发热，乏力，心悸，腰酸背疼，盗汗，性交后阴道流血？尿频尿急尿痛？排尿困难？肛门坠胀感，排便困难，里急后重感。疾病—子宫/阴道脱垂（跑步/大笑/咳嗽/提重物时，不自主溢尿，尿失禁，可否自行回纳）。诊治经过，B超提示？治疗？随访？期间的症状变化？ 5. 病来一般状况：神经，精神，二便，食欲，睡眠，体重。BP，DM，控制如何？用药？ 6. 既往，个人史 7. 月经史：13 4-5/ 29-30 2008年4月30日经量中，无痛经，白带一般。 8. 婚育史：几岁结婚，近亲结婚？丈夫健康状况。足月产？个，早产？个，流产？个（末次流产具体：停经几天的时候行流产？流产方式（自然？药物？人工流产终止妊娠）？恢复？），存活？个，平产？剖宫产？男女？产后恢复（感染，出血，伤口愈合?）？目前有无避孕措施？安全期避孕？工具（避孕套？）药物？节育环？何时节育手术？放什么环，术后恢复，有无影响月经的改变？不孕？丈夫精液化验情况？ 9. 家族史 专科检查：乳房：外形: 半球，表面：，乳头凹？分泌物？肿块？ 妇科检查：双合诊/肛诊？ 外阴：（问病人是否剖宫产？平产？）已婚已产式（剖宫产写已婚未产式）有无赘生物？畸形？ 阴道：通畅，无异常分泌物（量？色？气味？）有无阴道壁或子宫脱出？距处女膜内/外？cm？屏气时？ 宫颈：光滑？轻/中/重糜？举痛？肥大？接触性出血？质地？瘢痕？撕裂？息肉（在几点钟位置）？腺囊肿？宫口有无开？外翻？ 子宫：前/后位，大小（形容词：鸡蛋？鸭蛋？拳头？）形态规则/不规则？质地？表面？活动度？压痛？结节（描述部位，大小，压痛，活动度，表面，边界） 附件：哪侧附件区？附件增厚？扪及包块？（包块的形容方式如上述）压痛？如有异常，两侧分开记录。 产科采集病史： 1. 孕妇平素月经规则与否？月经周期几天。经期几天。量。（用多少条卫生巾/几包卫生巾。一般10-15条，一包多，也有更换勤快者）。颜色。有没有痛经，持续时间（经前？贯穿整个经期？）能否忍受。有无因痛经就医。白带？（量多？色黄？豆腐渣？泡沫状？透明稀薄？有无难忍的气味？肉样组织排出？） 2. 末次月经，量以及性状同前？ 3. 停经几天（自上次月经第一天开始）时发现自己怀孕（精确到天数）？何种方式？例如停经３月自测尿HCG 或去医院测尿／血HCG。有没有做B超？何时做的，B超说明什么（例如Ｂ超示“宫内孕单活胎，大小与停经时间相符，提示早孕（未见报告单）”）。
妇科病史及检查、外阴白色病变练习题
妇科病史及检查、外阴白色病变单项选择题 1解析纠错 A、基础体温单相型 B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C、宫颈粘液有羊齿状结晶 D、子宫内膜呈增殖期变化 E、子宫内膜呈分泌期变化 2解析纠错 A、B超检查 B、阴道细胞学检查 C、基础体温测定 D、子宫内膜病理检查 E、X线检查 3解析纠错 A、宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B、尿雌三醇测定 C、子宫内膜呈增殖期变化 D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E、基础体温高温相
4解析纠错 A、盆腔检查前应首先排空膀胱 B、每检查一个病人应更换臀垫 C、查内诊前应消毒外阴 D、避免月经期内诊检查 E、未婚者禁内诊检查 5解析纠错 A、双合诊 B、三合诊 C、直肠腹部诊 D、腹部扪诊 E、肛诊 6、女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检:体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞 1.5×109/L，中性0.9，血红蛋白10g解析纠错 A、急性盆腔炎，盆腔脓肿形成 B、右侧卵巢囊肿继发感染 C、流产诱发急性阑尾炎 D、异位妊娠 E、卵巢囊肿蒂扭转 7、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查:右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+）， 解析纠错
A、全身抗生素治疗+支持疗法 B、脓肿挖出术+抗生素应用 C、脓肿切开引流并造口术+抗生素 D、脓肿切开引流+抗生素应用 E、局部抗生素应用+全身支持疗法 8、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红， 不伴腹痛。妇科检查:宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件（- 解析纠错 A、子宫内膜炎 B、老年性阴道炎 C、颗粒细胞瘤 D、子宫内膜癌 E、子宫颈管癌 9、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。 解析纠错 A、止血药加静脉抗生素 B、止血药加补充铁剂 C、大量雌激素止血并支持疗法 D、诊断性刮宫，支持疗法 E、大量孕激素并支持疗法 10、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查: 宫颈软，摇摆痛（+），少量血染，宫体略大而软，附件（-
病史采集模版
病史采集模版 Final revision on November 26, 2020
执业（助理）医师考试病史采集模版 一、发热 一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：（1）发病诱因：有无受凉、创伤（2）热度病程性质（持续性还是间断性）发热规律（稽留热还是驰张热）持续时间加重或缓解因素伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大出血昏迷头痛、胸痛、腰痛、皮疹、腹痛（3）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院看过做过哪些检查（2）用过何种药物效果如何 二、相关病史：1、有无药物食物过敏史手术史2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史 二、疼痛 1、头痛: 一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：（1）发病诱因：（2）发作急缓程度病程疼痛出现时间部位范围性质程度持续时间加重或缓解因素（和咳嗽、喷嚏、体位（强迫体位）的关系）有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力（视神经水肿）改变、言语改变、肢体活动情况（3）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院看过做过哪些检查（2）用过何种药物效果如何 二、相关病史：1、有无药物食物过敏史手术史2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，头部外伤史、糖尿病史 2、胸痛 一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：（1）发病诱因：（2）发作急缓程度病程胸痛部位范围性质（有无放射痛）程度持续时间影响疼痛的因素（体力活动精神紧张）和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现缓解方式（3）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院看过做过哪些检查（2）用过何种药物效果如何口服硝酸甘油能否缓解 二、相关病史：1、有无药物食物过敏史手术史2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好 3、腹痛 一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：（1）发病诱因：与饮食有无关系（2）发作急缓程度病程部位性质范围发生时间（餐前餐后）和进食的关系和体位关系伴随症状有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿皮肤、巩膜有无黄染有无月经来潮 （3）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院看过做过哪些检查（2）用过何种药物效果如何 二、相关病史：1、有无药物食物过敏史手术史2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、糖尿病史、妇科病史 4、腰背痛 一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：（1）发病诱因：外伤、劳累时间、天气、饮食（2）起病缓急，进展速度病程疼痛的程度、（3）伴随症状、下肢有无无力、其他脏器症状、（胆囊炎、胰腺炎的放射痛）（4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院看过做过哪些检查（2）用过何种药物效果如何 二、相关病史：1、有无药物食物过敏史手术史2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史，职业，重体力劳动，体育运动员 5、关节痛& X
妇科病史及检查试题
妇科病史及检查试题一、选择题 A1 型题 1．反映卵巢有排卵功能的检查为 E 中 A.基础体温单相型 B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C.宫颈粘液有羊齿状结晶 D．xx 内膜呈增殖期变化 E. xx 内膜呈分泌期变化 2.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 D 中 A.B超检查 B.阴道细胞学检查 C.基础体温测定 D.xx 内膜病理检查 E.X 线检查 3.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 E 中 A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B.尿雌三醇测定 C.xx 内膜呈增殖期变化 D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E.基础体温高温相
4．妇科检查时，下述哪项是不对的 C 中 A.盆腔检查前应首先排空膀胱 B.每检查一个病人应更换臀垫 C.查内诊应消毒外阴 D.避免月经期内诊检查 E.未婚者禁内诊检查 5．发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用 B 中 A.双合诊 B.三合诊 C.直肠腹部诊 D.腹部扪诊 E.肛诊 6.关于双合诊检查，下述哪项正确 E 低 A.双合诊不是盆腔检查的主要方法 B.检查前可以不必排空膀胱 C.在正常情况下可以摸到卵巢 D.在正常情况下可以摸到输卵管 E.检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行 7.某妇女流产 1 次，早产 2 次，足月产 1 次，现有子女 1 人，可简写成为 A 低 A. 1—2—1—
1B．2—1—1 1C．1—3—1— 1D．1—1—2— 1E．1—1—1—2 8．妇科检查中哪项不正确 C 中 A.检查前必须排空膀胱 B.阴道出血者可暂不检查 C.未婚妇女主要采用双合诊检查 D.宫颈癌患者必须行三合诊检查 E.xx极度后位者要行双合诊检查 9.在询问病史时错误的是 D 低 A.主诉是简单明确地指出主要症状和病期 B.现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程 C.家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况 D.家族史还应包括其爱人父母 E.过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病 10.在进行xx 时正确的是 A 中 A.体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查 B.看是否处女应行双合诊检查处女膜 C.一般妇科检查前应常规消毒外阴
西医妇科病史采集内容
西医妇科病史采集内容 妇科病史的采集，除与一般内科史相同处外，主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。 一、主诉患者就诊时妇科疾病的主要症状及其发病的时间。 二、现病史包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发展和诊治的全过程。 三、既往史既往身体健康情况，曾患何种疾病，特别是妇科疾病与诊治情况，有无过敏史。 四、月经史初潮年龄、月经周期、经期日数、月经量及颜色、有无血块与痛经。常规询问末次月经日期(为行经的第1天)。如经量异常，还应问清前次月经日期。绝经年龄及绝经后情况。 五、婚姻史初婚或再婚年龄，对方健康情况，是否近亲婚配。 六、生育史胎次、产次、自然或人工流产次数与时间。每次妊娠与分娩的情况，婴儿出生状况，末次分娩日期，现存子女数。产后或流产后有无出血、感染或其他并发症。采用何种避孕或绝育方法及时间。 七、家族史应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病，可能与遗传有关的疾病如糖尿病、高血压、癌症及传染病如结核等。 1．一般项目包括患者姓名、性别、年龄、籍贯、职业、民族、住址、入院日期、病史记录日期、病史陈述者。若非患者陈述，应注明陈述者与患者的关系。 2．主诉应简单明确地列举主要症状和病程。要求通过主诉初步估计疾病的大致范围。妇科临床常见症状有外荫瘙痒、荫道出血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块以及不孕等。若患者有停经、荫道出血及腹痛三种主要症状，则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为：停经x×日后，荫道出血×日，腹痛×日。若患者无任何自觉不适。仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌，主诉应据实写为：普查发现“子宫颈癌”×日。
3．现病史为病史的主要组成部分，应详加记述。现病史包括从最早发病起至此次住院时疾病的发生、发展和治疗的全过程。一般应以主诉症状为核心，按时间先后依次描述。首先问明有无发病诱因，发病的具体时间和起病缓急，主要症状的部位、性质、持续时间及严重程度；然后了解病情的发展与演变，是持续性抑或间歇性，是进行性加剧抑或逐渐缓解，发病后的诊断及治疗经过、治疗效果及副反应等。除主要症状外，还要详细询问有无伴随症状及其出现的时间、特点和演变过程，特别是与主要症状之间的相互关系。此外，对患者的一般情况，如食欲、大小便、体重变化以及有无寒战、发热等，均应问明并予记录。对有鉴别意义的有关症状，即使为荫性也应写人现病史中。 4．月经史初潮年龄，月经周期及经期持续时间。如14岁韧潮，每28—30日来月经，每次持续5日．可简写为14磊-!面；每次经量多少(可问每日更换卫生巾次数)，有无血块，经前有无不适(如乳房胀痛、水肿、精神抑郁或易激动等)，有无痛经及疼痛部位、性质、程度以及痛经起始和消失时间。常规询问束次月经日期(呻)及其经量和持续时间，若其流血情况不同于以往正常月经时，还应问明再前次月经日期(PMP)。绝经后患者应询问绝经年龄。绝经后有无荫道出血、白带增多或其他不适。 5．婚育史婚次及每次结婚年龄，是否近亲结婚(直系血亲及三代旁系血亲)，男方健康状况．有无冶游史、性病史以及双方同居情况等。足月产、早产及流产次数以及现存子女数。如足月产3次．无早产，流产1次，现存子女2人，可简写为3-0．1_2．或仅用孕。产3(G4b)表示。
病史采集万能公式
病史采集万能公式 一、现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问： （1）病因和诱因有无受凉、饮食不洁、服用药物、外伤、受刺激、劳累等。 （2）主症的特点程度、性状、次数、颜色、缓急、量、性质、部位、时间等。 若有附症，亦应加以特点描述。 （3）伴随症状 （4）全身症状病后的一般状态，即饮食、睡眠、二便、体重、精神状态。 2.诊疗经过： （1）是否到医院就诊？做过何种检查？ （2）是否做过治疗？服用何种药物？疗效如何？ 二、既往史 1、药物过敏史、手术史、传染病接触史。 2、相关病史本系统相关疾病和并发症 （说明：黑体部分是直接摘录部分，适当增减。蓝体部分为发挥部分，病史采集的主体部分。）病例分析指导模板: 本例初步诊断：（要写全） 1. xxx 2. xxx 诊断依据： 1、病史 2、体检 3、辅助检查 鉴别诊断 1、xxx 2、xxx 3、xxx 进一步检查 1、进一步确诊该病所应完善的检查 2、排除该病所做的检查 3、该病病情发展变化所做检查（实在不会就写血常规、肝肾功等） 治疗原则 1、一般治疗 2、病因治疗 3、对症治疗 4、外科治疗或放化疗、中医中药治疗、免疫治疗。 附： 呼吸系统诊断公式： 1、急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热 2、肺炎 （1）大叶性肺炎=成人+受凉+高热+铁锈色痰 （2）克雷伯杆菌肺炎=砖红色痰+x线空洞 （3）支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效 （4）支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难（鼻翼扇动、三凹症） （5）金黄色葡萄球菌=高热+胸痛+脓血痰+x线片状影 3、结核病 （1）肺结核=青壮年+咳血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效
妇科病史及检查(四)
妇科病史及检查(四) (总分：26.00，做题时间：90分钟) 一、X型题(总题数：26，分数：26.00) 1.下列哪项不适宜做输卵管通液： （分数：1.00） A.输卵管再通术后 B.阴道炎√ C.疑有输卵管堵塞 D.月经干净后3～7天 E.阴道不规则出血√ 解析： 2.诊断性刮宫的并发症有 （分数：1.00） A.继发性不孕 B.出血√ C.子宫内膜不典型增生 D.感染√ E.穿孔√ 解析： 3.妇科检查应注意： （分数：1.00） A.排空膀胱√ B.阴道出血禁止做阴道检查 C.未婚者做指肛检查√ D.男医生可单独检查病人 E.防止交叉感染√ 解析： 4.宫颈活检的取材部位为： （分数：1.00） A.复方碘不着色区√ B.复方碘着色区 C.阴道镜可疑病变区√ D.宫颈鳞状上皮区 E.3、6、9、12等多点取材√ 解析： 5.阴道镜检查应注意： （分数：1.00）
A.检查前24小时避免阴道冲洗√ B.阴道炎时可检查 C.不能用力涂擦宫颈√ D.检查开始时做碘试验 E.醋酸试验不是必需的 解析： 6.宫颈活检的部位在 （分数：1.00） A.鳞柱状细胞交接处√ B.碘不着色的部位√ C.阴道镜指示可疑处√ D.糜烂严重处√ E.任意多点取材 解析： 7.妇科病史采集过程中应： （分数：1.00） A.态度和蔼，语言亲切√ B.避免暗示和主观臆测√ C.对危重病人同样应详细了解病情以便正确诊断 D.尊重患者隐私，可单独补充询问√ E.主诉是病史的主要组成部分 解析： 8.诊断性刮宫适用于： （分数：1.00） A.阴道排液√ B.宫腔积脓 C.子宫畸形 D.月经失调√ E.不孕症√ 解析： 9.子宫、输卵管碘油造影的禁忌症是 （分数：1.00） A.急性阴道炎√ B.月经期的第二天√ C.严重的心肺疾患√ D.输卵管再通手术前 E.怀疑输卵管黏连 解析： 10.不正常的阴道镜图像为：
妇科病史及检查(一)
[模拟] 妇科病史及检查(一) A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行： A.取血测肿瘤标记物 B.阴道镜及宫颈活检 C.宫颈锥切 D.宫腔镜 E.B超 参考答案：B 答案解析： 第2题： 患者宫颈活检为原位癌，进一步应行： A.子宫切除 B.放疗 C.B超 D.宫颈锥切 E.子宫切除+淋巴结活检 参考答案：D 答案解析： 第3题： 关于妇科检查下列哪项是不恰当的： A.检查前应排空膀胱 B.男医师检查病人应有其他医护人员在场 C.对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查 D.就诊患者均应行双合诊检查 E.避免经期做妇科检查 参考答案：D 答案解析： 第4题： 腹腔镜检查时发生大血管出血应：
A.电凝 B.压迫止血 C.输血同时开腹手术 D.缝扎止血 E.止血药物 参考答案：C 答案解析： 第5题： 妇科检查何时行宫颈刮片： A.暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净 B.窥阴器打开暴露宫颈观察后做 C.打开窥阴器前应使用润滑剂 D.双合诊检查完毕再做 E.放置窥阴器前做 参考答案：B 答案解析： 第6题： 有排卵的正常月经周期体温曲线为： A.不规则曲线 B.单相曲线 C.双相曲线 D.正弦曲线 E.对数曲线 参考答案：C 答案解析： 第7题： 关于妇科检查注意事项，下列哪项不妥 A.让患者排空膀胱 B.取膀胱截石位检查 C.阴道出血者也可进行常规阴道检查 D.未婚者做肛腹诊 E.男医师检查必须有其他医护人员陪同 参考答案：C 答案解析：
第8题： 患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是 A.大剂量雌激素止血并支持疗法 B.止血药和抗生素静脉滴注 C.大剂量孕激素止血并支持疗法 D.口服止血药 E.诊断性刮宫，支持疗法 参考答案：E 答案解析： 第9题： 羊齿状结晶为哪型： A.I型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.不规则型 参考答案：A 答案解析： 第10题： 无周期的持续性出血应最先考虑： A.流产 B.宫颈癌 C.子宫肌瘤 D.宫颈炎 E.异位妊娠 参考答案：B 答案解析： 第11题： 阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是正确的： A.最常使用MI来表示 B.MI左移表示雌激素水平低