功能性电刺激分析
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响功能性电刺激是通过在患者的皮肤表面施加电流来刺激神经和肌肉，以促进肌肉收缩和运动。
其主要包括电刺激肌肉（EMS）和电刺激神经（TENS）两种形式。
功能性电刺激可以促进肌肉收缩和运动。
研究表明，电刺激肌肉可以直接刺激肌肉收缩，并增强神经肌肉连接，从而增加下肢肌肉力量。
电刺激肌肉还可以通过改善肌肉营养和新陈代谢，促进肌肉修复和再生，从而恢复下肢运动功能。
通过对下肢肌肉进行功能性电刺激，可以增强患者的下肢肌肉力量和运动功能。
功能性电刺激可以改善神经功能。
电刺激神经可以通过激活脑-肌肉神经通路，促进神经元的再生和重组。
研究表明，电刺激神经可以增加神经元的兴奋性，并加速神经传导速度，从而改善下肢肌肉运动功能。
电刺激神经还可以通过释放内源性物质，如内啡肽和多巴胺，来缓解疼痛和提高患者的自我感觉。
通过对下肢神经进行功能性电刺激，可以改善患者的下肢神经功能和运动能力。
功能性电刺激还可以提高患者的运动控制能力和协调性。
研究表明，电刺激可以通过刺激大脑皮层和脊髓反射通路，促进运动控制中心的启动和调整。
电刺激还可以增加大脑皮层的激活，并促进大脑皮层的可塑性，从而改善患者的运动协调性和精细度。
通过对下肢运动控制中心进行功能性电刺激，可以帮助患者恢复下肢正常的运动控制能力和协调性。
功能性电刺激还可以通过增加患者的运动参与和自主性，促进康复效果的提高。
由于下肢运动功能障碍，患者常常会对运动产生恐惧心理，导致运动参与度低。
通过功能性电刺激可以迅速感受到运动效果，并减轻因运动障碍而产生的心理负担，从而使患者更愿意参与运动康复。
功能性电刺激还可以通过提高患者的自主性，使患者更加主动地参与治疗过程，增加治疗的积极性和效果。
功能性电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果研究
功能性电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果研究
功能性电刺激是通过向患者的肌肉或神经施加电刺激来增强肌肉收缩和神经传导的方法。
它主要有两种类型：表面电刺激和深部电刺激。
表面电刺激是将电极贴在皮肤表面，通过电流刺激患者的肌肉，以增强肌肉收缩。
深部电刺激是将电极通过穿刺皮肤插入到患者的肌肉或神经组织中，以直接刺激肌肉或神经。
功能性电刺激能够通过增加受损大脑区域的神经兴奋性来促进神经再生和重组。
它能够通过刺激患者的肌肉，增强肌肉的收缩力和精确度，从而促进患者的肌肉功能恢复。
功能性电刺激还能改善患者的血液循环，减轻局部炎症反应，促进组织修复。
研究表明，功能性电刺激联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的康复效果显著。
一项对100名脑卒中偏瘫患者进行的随机对照实验显示，功能性电刺激联合康复训练组的患者在康复治疗后的肌力恢复、运动功能改善和生活质量提高方面明显优于康复训练组。
功能性电刺激联合康复训练还能够显著缩短康复期，并且降低患者的复发率。
功能性电刺激联合康复训练也存在一些局限性。
功能性电刺激的疗效取决于电刺激强度、频率和治疗时间，操作过程较为复杂，需要专业的医护人员进行操作。
功能性电刺激的长期效果还需要更多的研究来验证，目前的研究主要集中在短期疗效的观察。
功能性电刺激联合康复训练是一种有效的脑卒中偏瘫康复治疗方法。
它通过刺激患者的肌肉和神经，促进患者的肌肉功能恢复和神经再生，从而改善患者的运动功能和生活质量。
功能性电刺激联合康复训练的长期疗效和治疗机制还需要进一步的研究来明确。
功能性电刺激操作方法
功能性电刺激操作方法
功能性电刺激是一种通过电流刺激神经系统以达到特定治疗效果的方法。
常见的功能性电刺激操作方法包括以下几种：
1. 经皮电刺激（Transcutaneous Electrical Stimulation, TENS）：将电极贴在皮肤上，通过电流刺激神经末梢，从而减轻疼痛。
一般会在患处贴上电极片，然后通过调节电流频率和强度来进行治疗。
2. 神经调节电刺激（Neuroregulation Electrical Stimulation）：将电极放置在特定的穴位、神经或脊髓的特定区域上，通过电刺激神经系统促进其调节功能的正常化。
例如，针对耳部穴位或背部脊柱进行刺激，以改善睡眠、缓解焦虑等问题。
3. 深度脑电刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）：通过在大脑特定区域插入电极，并通过外部激活这些电极，来改变神经活动从而治疗一些神经系统疾病，如帕金森病、抑郁症等。
DBS一般需要进行手术操作。
4. 脊髓电刺激（Spinal Cord Stimulation, SCS）：通过在脊髓特定位置插入电极，通过电流刺激脊髓神经以减轻疼痛症状。
一般在脊髓附近植入脉冲发生器（Pulse Generator）来提供电刺激。
这些操作方法具体的使用和调节需要根据患者的具体情况和病情来确定，应该由
医生或专业人士进行操作，并根据患者的反馈进行调节和监控。
功能性电刺激
汇报人：XX
目 录
• 引言 • 功能性电刺激的原理 • 功能性电刺激的设备与技术 • 功能性电刺激在康复治疗中的应用 • 功能性电刺激在体育运动中的应用 • 功能性电刺激的未来发展
01
引言
功能性电刺激的定义
01
功能性电刺激（Functional Electrical Stimulation，FES）是 一种通过电流刺激神经或肌肉以 产生或恢复肌肉功能的技术。
缓解疼痛
功能性电刺激可以刺激皮肤感觉神 经末梢，产生镇痛作用，对于慢性 疼痛、神经性疼痛等有缓解作用。
03
功能性电刺激的设备与技术
功能性电刺激的设备
电刺激器
用于产生和输出电刺激信 号，通常具有多种波形、 频率和幅度可调。
电极
将电刺激信号传递至目标 肌肉或神经，常用材料包 括金属、碳和导电橡胶等 。
随着科技的进步和医学理论的发展， 人们逐渐认识到电流对神经和肌肉的 刺激作用，并开始尝试使用功能性电 刺激来治疗各种疾病。
随着计算机技术和生物医学工程的发 展，功能性电刺激技术不断得到改进 和完善，其应用领域也不断扩大。
功能性电刺激的应用领域
神经康复
用于治疗神经损伤、肌肉萎缩 、偏瘫等神经系统疾病，帮助 患者恢复肌肉功能和运动能力
5. 开始治疗
启动电刺激器，观察患者反应和肌肉 收缩情况，适时调整参数以确保治疗 效果和患者舒适度。
6. 结束治疗
在治疗时间结束后，关闭电刺激器并 移除电极，对患者进行必要的后续观 察和指导。
04
功能性电刺激在康复治疗中的应用
疼痛缓解
神经调节
01
通过电刺激作用于疼痛相关的神经通路，抑制疼痛信号的传递
无线刺激技术
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响功能性电刺激是一种通过对肌肉运动产生刺激的方法，从而增强肌肉功能和控制力量。
研究发现，功能性电刺激可以改善偏瘫患者下肢的肌肉力量和功能。
功能性电刺激通过模拟神经肌肉连接，刺激肌肉的收缩，促进肌肉力量的恢复和增强。
功能性电刺激还可以增加下肢肌肉的肌肉收缩频率，提高肌肉的协调性和反应速度，有助于恢复下肢的运动控制能力。
研究表明，功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响是显著的。
一项研究发现，在进行了为期6周的功能性电刺激治疗后，偏瘫患者下肢的步态参数和运动能力显著改善。
另一项研究的结果表明，功能性电刺激可以通过增加偏瘫患者下肢肌肉的活动，提高下肢肌肉的力量和控制，从而改善偏瘫患者的行走能力和稳定性。
功能性电刺激还可以促进下肢的神经再生和神经重建，有助于恢复下肢的感觉和运动功能。
一项研究发现，功能性电刺激可以促进脑卒中偏瘫患者下肢的神经再生和功能重建，从而改善下肢的运动和感觉功能。
功能性电刺激还可以促进下肢的血液循环，有助于改善下肢的血液供应和营养供应。
研究表明，功能性电刺激可以通过增加下肢肌肉的收缩和放松，提高下肢的血液循环和氧代谢，从而促进下肢的康复和恢复。
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能有显著的影响。
功能性电刺激可以增强下肢肌肉的力量和控制，提高下肢的协调性和反应速度，改善下肢的步态参数和运动能力。
功能性电刺激还可以促进下肢的神经再生和重建，改善下肢的感觉和运动功能。
功能性电刺激还可以促进下肢的血液循环，提高下肢的血液供应和营养供应。
在脑卒中偏瘫患者的康复训练中，功能性电刺激是一种有效的治疗方法，可以帮助患者恢复下肢的运动功能。
功能性电刺激疗法
功能性电刺激疗法功能性电刺激疗法是一种通过应用电流刺激人体组织来治疗疾病的方法。
该疗法可以用于缓解疼痛、促进肌肉收缩与松弛、改善运动功能和加速康复过程等多种医疗目的。
本文将介绍功能性电刺激疗法的原理及其在康复治疗中的应用。
功能性电刺激疗法的原理是通过施加特定的电流刺激人体神经、肌肉或其他组织，以达到治疗效果。
电刺激疗法使用低频电流，通过电极接触皮肤，使电流穿过身体的组织，刺激神经末梢或肌肉纤维。
这种刺激可以改变神经活动、激活蛋白质合成、增进血液循环以及产生镇痛效果等。
在康复治疗中，功能性电刺激疗法被广泛应用于多种疾病的治疗中。
首先，它可以用于疼痛缓解。
通过在疼痛区域施加电刺激，可以激活神经末梢，分泌内啡肽等镇痛物质，从而减轻炎症反应和疼痛感知。
其次，功能性电刺激疗法对于促进肌肉收缩与松弛也具有重要作用。
通过施加特定的电流模式，可以刺激激活受损的神经纤维，从而使肌肉产生收缩或松弛，增强肌肉力量和灵活性。
这对于恢复运动功能和改善肌肉协调性尤为重要。
另外，功能性电刺激疗法还可以用于促进康复过程。
例如，在创伤或手术后，组织损伤通常导致肌肉失去活动能力，从而延缓康复进程。
通过功能性电刺激疗法，可以有效地激活受损的神经纤维和肌肉，促进血液循环和组织修复，从而加速康复过程。
除了上述常见的应用，功能性电刺激疗法还可以用于治疗脊髓损伤、中风后遗症、帕金森病、痉挛性瘫痪等疾病。
然而，需要注意的是，功能性电刺激疗法并不适用于所有人群，如心脏病患者、怀孕妇女和具有电刺激过敏史的人。
总之，功能性电刺激疗法是一种常用的康复治疗方法，具有多种疗效。
通过刺激神经末梢和肌肉纤维，它可以缓解疼痛、促进肌肉收缩与松弛、改善运动功能和加速康复过程。
然而，在接受此疗法时，仍然需要医生的指导和监督，以确保有效性和安全性。
功能性电刺激
小于40微秒时，则需要非常高的电流量才能够 引起动作神经之冲动，而波宽较长时，则仅需 较小的电流强度，就可引起神经电位之变化。 300 微秒波宽比 50 微秒或 1000 微秒造成较好舒 服度，因此大部份NMES电刺激器采用此固定 波宽。 引起肌肉收缩之理想波宽为200至400微秒，因 此临床上以200至400微秒最多见。
波频(Pulse Rate)
波频之单位为每秒之脉波数 (pulse per second， 简称pps)。 波频与肌肉收缩的品质与肌肉疲乏的快慢有关 系，要引起持续而稳定之肌肉收缩产生动作， 则必须大於30 pps。 理论上波频愈高，则阻抗愈低、愈能产生较大 肌肉收缩力量，但神经肌肉交接处之神经传导 物质愈快用完，因此容易造成疲乏。 在寻找运动点时，通常使用1～5 pps，一般训 练时皆使用 30 ～ 50pps ，但另需考量肌肉大小 与病况。
学习目的
了解FES的原理及参数 了解FES在各肌肉的电极刺激点 了解FES的临床使用方法
内容
应用原理 肢体肌肉的刺激 临床应用
应用原理
利用电刺激动作神经引起肌肉收缩， 以达到增加肢体的功能性活动
电极片系统 电刺激参数 安全准则
电极片系统
表面电极片 (surface electrode) ：使用方便、非侵 入性。对肌肉刺激的选择性不很好，无法单独选 择刺激位於深部的肌肉；主机与电极片间需连接 许多管线，因此造成行动不便；会对皮肤造成电 化学之反应；会刺激到感觉神经，引起不必要之 不良反应；对於每天施用神经肌肉电刺激之病人， 得花费时间贴电极、拿下电极及收拾仪器。 电极片黏於紧身衣上直接套上，减少每天要寻找 置放电极片位置之麻烦。 透皮的电极片 (percutaneous electrodes) 或是植入 式电极片(inplanted electrode) 。
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响
功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响脑卒中是指脑血管突然破裂或者血管堵塞，导致脑部供血不足，引起脑组织缺血缺氧，造成脑功能障碍的一种疾病。
脑卒中后常伴有并发症，其中偏瘫是最为常见的一种，表现为肌肉无力、运动协调障碍，导致患者行走困难。
功能性电刺激是一种通过电信号刺激神经肌肉系统，促进肌肉收缩，恢复肌肉功能的方法，已被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中。
本文将探讨功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。
研究表明，功能性电刺激可以增强肌肉收缩，提高偏瘫患者的肌肉力量。
电刺激通过模拟中枢神经系统的控制信号，直接刺激肌肉运动单位，使肌肉收缩，产生力量。
在下肢康复中，功能性电刺激可以刺激患侧大腿肌肉、小腿肌肉等关键肌群的收缩，训练患者的下肢肌力。
研究表明，功能性电刺激与常规康复训练相比，可以显著提高偏瘫患者的下肢肌力，提高步态稳定性，减少步态摇摆。
在训练过程中，功能性电刺激的刺激参数可以根据患者的情况进行调整，达到个体化的康复训练效果。
功能性电刺激还可以促进偏瘫患者下肢肌肉的恢复。
由于脑卒中造成的运动功能障碍主要是中枢性瘫痪，造成患侧肌肉张力低下，肌肉萎缩。
功能性电刺激可以通过刺激肌肉运动单位，促进患侧肌肉的使用，增加肌肉张力，减少肌肉萎缩。
研究显示，功能性电刺激训练可以促进患者下肢肌肉横断面积的增加，改善肌肉组织的结构。
电刺激还可以促进患侧神经递质的释放，提高神经肌肉传导速率，提高下肢运动的灵活性和协调性。
在功能性电刺激训练过程中，个体化的康复方案和合适的刺激参数的选择非常重要。
康复医师需要根据患者的具体情况，包括肌力、肌肉张力、协调性等因素，制定个体化的训练方案。
刺激参数的选择包括刺激强度、刺激频率和刺激持续时间等。
刺激强度需要根据患者的耐受能力和肌肉收缩情况进行调整，刺激频率和刺激持续时间则需要根据患者的康复需求和治疗目标进行调整。
通过科学合理地选择刺激参数，可以最大程度地提高功能性电刺激的康复效果。
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给人体，也可通过信号—电流转换放大后送入人体， 作用于丧失功能的器官或肢体，刺激感觉和运动神经 （含肌肉）使产生的即时效应来替代或矫正器官和肢 体已丧失的功能的一种治疗方法。
Characteristics
频率
理论上FES的频率为1~100Hz。
脉宽
常在100~1000ms之间，多使用200~300ms。
采用相应的电刺激
程序，也可结合吞 咽动作进行训练.
Clinical applications
上运动神经元瘫痪
凡皮层运动投射区和上运 动神经元径路受到病变的损 害，均可引起上运动神经元 性瘫痪。
常见的病因有： 包括脑外伤，脑血管意外， 脊髓损伤，脑瘫，多发硬化、 变性、中毒、以及内科某些 疾病，如糖尿病、血卟啉病、 大红细胞性贫血及维生素 B12缺乏等等。 FES的治疗目的是帮助病人 完成某些功能活动，如步行， 抓握，协调运动活动，加速 随意控制的恢复。
各种起 搏器
上运动 神经元 瘫痪
特发性脊 柱侧弯
治疗应 用
缓解疼 痛
恢复运 动功能
排尿功 能障碍
助听器、 助视器
Clinical applications
起搏器
Clinical applications
特发性脊柱侧弯
也叫“电子矫形 仪”，电极置于侧弯 的上下方，每天于晚 睡时刺激8~10小时， 频率25Hz,脉宽0.2ms, 通断比6:6，连续刺激 6~42个月
LOGO
ALL BY LXP 2016年4月19日
Contents
什么是FES? 它有什么特性？
FES
它有何功用？
它在临床上的应用？ 它有何禁忌？
它的发展方向其趋势？
Introduction
功能性电刺激（functional eleetrieal stimulation，FES）
指应用低频脉冲电流，按需编定程序，以一定强度输
Contraindications II
1. 颈动脉窦处 2. 感染部位 3. 孕妇的躯干部位 4. 手术部位 5. 恶性肿瘤部位 6.皮肤感染缺损 7.对电极过敏部位
Development tendency
无创化 智能化
精确化 FES
价格亲民化 微型化
便携化
LOGO
ALL BY 刘兴平 2016年4月19日
Clinical applications
肩关节半脱位
电极置于冈上肌和 三角肌后部，频率 20Hz，脉宽0.3ms，
通断比1:3，每天可
以连续刺激6~7小 时，逐渐增加通电
时间，减少断电时
间。
Clinical applications
吞咽ห้องสมุดไป่ตู้言语障碍
先用电诊断技术对 咽喉部相关肌肉做 出功能评估，据此
占空比
大多数为1：1至1：3之间。
Characteristics
波升/波降
波升是指达到最大电流所需要的时间，波降是指从最大电流回落到断电 时所需的时间。FES的波升、波降通常取1~2s。
电流强度
一般FES使用表面电极时，其电流强度在0mA~100mA之间。使用肌肉 内电极时，其电流强度在0mA~20mA之间。
Contraindications I
1，植入心脏起搏器者禁用其它部位的功 能性电刺激，出血，需要刺激的部位有静 脉血栓，病情尚未稳定为绝对禁忌症 2，意识不清 3，肢体挛缩畸形 4，骨折未愈合 5，下运动神经元受损 6，神经应急不正常者 7，严重认知障碍（此活动需要主动参与） 8，癫痫病患 9，孕妇 10，感觉缺失
Physiological functions
代替或矫正肢体和器官已丧 失的功能，如偏瘫患者的足下 垂、脊柱侧弯。
功能重建 FES在刺激神经肌肉的同时， 也刺激传入神经，加上不断 重复的运动模式信息，传入 中枢神经系统，在皮层形成 兴奋痕迹，逐渐恢复原有的 运动功能。
Clinical applications