中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理

制速 度 ， 以防 由于速度 过快 导致 肺水 肿 的发生 。由
免传统方法的弊端 ， 使抢救顺利有效的进行 ， 缩短 抢救时间， 提高了有效抢救率 。
参 考 文 献
１ 王诗秀． 新 生儿 窒息 的抢救 与护 理 Ｉ － Ｊ ３ ． 中华 现代 临床 医学 杂
志， ２ ０ ０ ５ ， （ ４ ）气 时间 、 镇痛药物使用 次数 比较有 显
中西医结合治疗 Ｓ Ｐ 较单 纯西医治疗疗效好 ， Ａ 综合 中西 医的理念来制定护理方案 ，可以获得
重症急性胰腺炎 （ Ｓ Ａ Ｐ ） 是临床上常见 的急腹 症之一 ， 并发症多 、 死率亡 高口 ］ 、 治疗 费用高 。是 种 临床 危 重病 症 ， 主 要症 状 为腹 痛 、 腹胀、 恶 心、 呕吐和发热等。其 临床表现和严 重程度复杂 多 变 。 由于患 者 病 情 重 ， 治 疗 时间长 ， 探 讨 正 确 而 有 效 的 治 疗 与 护 理 方 法 有 重 要 意 义 。现 将 ２ ０ １ ２年 １月 ～ １ ２月 我科 对 Ｓ ＡＰ患 者 的 治疗 和 护 理 报 告 如下 。 １ 资 料 与方法
临床护理杂志 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月 第 １ ２ 卷第 ５ 期
・
３ １ ・
尽 快 进入 新 生儿 体 内， 短 时 间 内达 到最 高血 药
浓度 。 ３ － ３ 需要 高度警 惕 的 问题
快捷 的抢 救方法 。表 １ 显示 ， 对照 组血肿 发生 率为
２ ８ ％， 实验组血肿 发生率为 ４ ， 两组 比较有显著
３ 颜 文娟． 新生儿 窒息 抢救 中经脐 静脉 注射 Ｂ Ｄ 留置针 的应 用 Ｅ Ｊ － Ｉ ． 按摩与康 复医学 （ 下旬 刊） ， ２ ０ １ ２ ， ３ （ １ １ ） ： ３ ２ ６ ．
新 生 儿在 出生 后 短期 内易 发 生 窒息 等 各种 并 发症 ， 在 未 断脐 带前进 行 脐静脉 注射 药物 是最 有效
关键 词 重症 急性 胰腺炎／ 护理 ； 中西医结合疗法
中图分类号 Ｒ ５ ７ ６ ； Ｒ ４ ７ ３ ． ５
Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｅ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ／ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ； ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
－ － －
１ ． １ 一般 资料
我科 ２ ０ １ ２年 １ 月－ － － １ ２ 月收 治 Ｓ Ａ Ｐ患者 ３ ８例 ，
作者单位 ： ２ ３ ０ ０ ２ ２ 安徽 医科大学第一 附属医院急诊外科 陈永惠 ， 女， 大专 ， 副主任护师， 科护 士长 合肥
１ ． ２ 治 疗方 法
１ ． ２ ． １ 西 医治 疗
一
均符合中华医学会外科学分会胰腺学组 Ｓ Ａ Ｐ的临 床诊断标 准［ 。本组男性 ２ ３例 ， 女性 １ ５ 例， 年龄 ３ ２ ７ １ 岁， 平均 ５ ２ 岁。其中， 胆源性 １ ８ 例， 酒精性 １ Ｏ 例， 高脂血症性 ７ 例， 暴饮暴食 ２ 例， 外伤 １ 例。３ ８ 例人 院时的临床 表 现均 有 剧烈 腹痛 ， 伴 恶心 、 呕吐、 腹胀 、 高热 、 黄疸、 神志模糊 和谵妄 等 。实验 室检查 ： 白细胞计数升高， 血红蛋 白和红细胞 比容下降， 血糖 升高 （ 空腹 血 糖＞ １ １ ．１ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ） ， 血 钙 下 降 （ ＜２ ． Ｏ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） ， 血尿素氮和肌酐升高， 酸中毒， 肝 功能损害。将 ３ ８ 例患者分为治疗组 ２ ６ 例和对照组 １ ２ 例（ 拒绝 应 用 中药） 。两组 年 龄 、 性别、 疾 病种 类 方面无显著性 差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
性差异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。采 用 Ｙ 型 静 脉 留 置 针 可 以避
新 生儿 发 生 窒 息 后 脐 血 管 塌 陷 ， 血 管 难 以辨 认， 能 在 短 时 间 内建 立 可 靠 、 迅速 、 安 全 的血 管 通 路， 保证 用药 的 连续性 尤其 重要 。脐 静脉 血管 留置 后静 脉 阻力 较一 般头皮 针 通畅度 高 ， 推注 时 注意控
于 窒息新 生儿 免 疫功 能低 下且病 情 危重 ， 较 易发生 各种感染 ， 注意严 格执行 无菌操 作 ， 预 防感 染 的
发 生 引。
２ 崔丽， 王秀娟 ， 马瑞 华 ， 等． 套 管针在 脐静 脉注射 中的应用 ［ Ｊ － Ｉ ．
解 放军 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ ０ （ ３ ） ： １ ８ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ０ ５ ）
中西医结合治疗重症急 性胰 腺炎的疗效观察与护理
陈永 惠
摘要 目的 探讨 中西医治疗与单纯西医治疗重症急性胰腺炎 （ Ｓ Ａ Ｐ ） 患者疗效 的对 比分析 。并 总结护理经验 。方 法
将我科 ２ ０ １ ２ 年１ 月～１ ２ 月 收治 ３ ８ 例Ｓ ＡＰ患者分为治疗 组 ２ ６例和对照组 １ ２例 。治疗组采用 中西医结合方法 。对照组 采用单纯西 医治疗方法 。并 观察 其疗 效及 护理效果 。结果 著性差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 满意 的治疗效果 。
两组 均 给 予 一般 对 症 治 疗 ， 如
・ ３ ２ ・
临床护理杂志 ２ ｏ １ ３年 １ Ｏ月第 １ ２ 卷第 ５ 期
禁食 、 水， 胃肠减压 ， 纠正酸碱平衡 、 抗生素以及营 养 支持 。对 照组 给予生 长抑 素进行 常规 治疗 ， 生长 抑素 ３ ｍｇ加 生 理 盐 水 至 ５ ０ ｍｌ ， 微量 泵泵 入 Ｂ ｉ ｄ ， ２ ｍｌ ／ ｈ ，胃肠 减压 ， 抗 炎 补液治 疗 。 １ ． ２ ． ２ 中医治疗 采 用清胰 汤服用 ， 以通里攻 下 、 活血化 瘀 、 润 燥通 便 。其配方 ： 柴胡 １ ５ ｇ ， 黄芩 １ ０ ｇ ， 木香 １ ０ ｇ ， 胡黄 连 １ ０ ｇ ， 元胡 １ ０ ｇ ， 杭芍 １ ５ ｇ ， 大 黄 １ ５ ｇ （ 后下） ， 芒硝 １ ０ ｇ （ 冲服 ） 。水 煎 后 每 次 １ ０ ０ ｍｌ 胃管 内注人 ， 每１ ２ ｈ １ 次， 使用 ５ ～６ ｄ ， 以患者排 气 、 排 便及 腹胀 、 腹痛 明显 缓解为 止 。