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生理学
第一单元绪论
【A1型题】
1．生命活动的基本特征不包括下面哪一项
A．新陈代谢 B．能量代谢 C．兴奋 D．兴奋性 E．生殖2．生物体的新陈代谢不包括下面哪一项
A．合成代谢 B．分解代谢 C．能量代谢
D．自我复制 E．自我更新
3．维持某种机能状态的稳定主要有赖于
A．负反馈 B．自身调节 C．正反馈 D．自我复制 E．前馈
4．下列生理过程中不属于负反馈调节的是
A．循环血液中红细胞数量的恒定 B．降压反射
C．正常呼吸节律的维持 D．体温相对恒定的维持
E．月经周期中卵泡期末LH高峰的出现
5．下列生理过程中，不属于正反馈调节的是
．膜去极化引起Na的再生性循环 B.血液凝固过程
＋A
C．血浆晶体渗透压升高时ADH释放增加D．排尿反射E．分娩过程6．能引起生物机体发生反应的各种环境变化统称为
A．反射 B．兴奋 C．剌激 D．反应 E.兴奋性
7．生命活动最基本的结构和功能单位是
A．细胞 B．内环境 C．器官系统 D．细胞膜 E．组织
8．内环境是指
A．细胞内液 B．细胞外液 C．组织间液 D．血液 E．血浆
9．机体处于应激状态时，糖皮质激素分泌增多属于
A．神经调节 B．体液调节 C．神经－体液调节
D．自身调节 E．激素调节
10．神经调节的基本方式是
A．反射 B．非条件反射 C．条件反射 D．反馈 E．负反馈
11．反映兴奋性大小的常用指标是
A．动作电位去极化幅度 B．动作电位去极化速度 C．膜电位水平
D．阈强度 E．动作电位
12．最能反映内环境状况的体液部分是
A．细胞内液 B．淋巴液 C．尿液 D．血液 E．脑脊液
13．反射活动的结构基础是
A．中枢神经系统 B．感受器 C．效应器 D．突触 E．反射弧
14．下列叙述不正确的是
A．反射是神经系统活动的基本过程 B．反射包括非条件反射和条件反射
C．反射中枢均位于大脑皮层 D．条件反射建立在非条件反射之上
E．反射弧必须完整才能进行反射
15. 有关条件反射的描述，下面哪一项正确
A. 剌激的性质与反应之间的关系是可变的
B．剌激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的
-
1 -
C．条件反射是与生俱来的
D ．反射活动的适应性比较有限
E ．条件反射不是在非条件反射的基础上建立的
【 B1型题】
A．感受器 B. 传入神经 C. 中枢 D. 传出神经 E. 效应器
1. 皮肤黏膜的游离神经末梢属于
2. 迷走神经在减压反射过程中属于
3. 支配心脏的交感神经在减压反射中属于
4. 支配骨骼肌的运动神经属于
5. 脊髓中管理排尿反射的部分属于
A．兴奋 B. 兴奋性 C. 稳态 D.负反馈 E. 正反馈
6. 组织及细胞具有对剌激产生生物电反应（动作电位）的能力称为
7. 受控部分发出信息使控制部分的活动朝相反方向变化的过程称为
8．内环境的理化性质保持动态平衡称为
参考答案
【A1型题】
1．C 2．D 3．A 4．E 5．C 6．C 7．A 8．B 9．C 10．A 11．D 12．D 13．E 14．C 15．A
【B1型题】
1. A
2. B
3. D
4. D
5. C
6. B
7. D
8. C
第二单元细胞膜生理
【A1型题】
1. 人体内O、CO和NH是通过下面哪种方式进出细胞322 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞 E．渗透
2. 葡萄糖进入红细胞膜是通过下面哪种方式
A．单纯扩散 B．通道易化扩散 C．载体易化扩散 D. 主动转运 E．呑噬
3. 物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程属于
A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞 E．渗透
4. 肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖是属于
A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞 E．渗透
5. 氨基酸进入一般细胞的转运方式为
A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．入胞 E．呑噬
+
6. 下列关于Na泵功能的叙述，哪一项是正确的
将细胞外Na转运入细胞 B. 将细胞内K转运出细胞
+ ＋A.
转运等量的Na和K D. 维持细胞内、外的Na和K离子浓度差
+ ＋+ ＋C.
E. 只完成原发性主动转运
+
7. 细胞产生动作电位时的Na内流属于
A. 单纯扩散
B. 通道易化扩散
C. 载体易化扩散
D. 主动转运
E. 入胞作用
8. 离子被动跨膜转运的动力是
A. 电位梯度
B. 浓度梯度
C. 电－化学梯度
D. 钠泵供能
E. 自由运动
9. 载体易化扩散出现饱和现象是因为
A. 跨膜梯度降低
B. 能量供给不足
C. 载体疲劳
-
2 -
D. 载体数量有限
E. 载体数量减少
10．血浆中的脂蛋白颗粒、大分子蛋白质进入细胞的过程属于
A．被动转运 B．原发性主动转运 C．继发性主动转运
D．吞噬 E．自由运动
11．运动神经末梢释放乙酰胆碱属于
A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞 E．渗透
．Na跨膜转运的方式有
＋12
A．单纯扩散 B．易化扩散 C．易化扩散和主动转运
D．主动转运 E．主动转运和单纯扩散
13．细胞膜上哪种蛋白质不参与细胞膜物质转运
A．通道蛋白质 B．转运蛋白质 C．泵蛋白质 D．载体蛋白质 E．酶蛋白质
14．下列关于细胞膜物质转运的叙述哪一项是错误的
A．0和C0通过肺泡膜是易化扩散 B．大分子蛋白质进入细胞的方式是胞呑 2 2
．Na由细胞外进入细胞内是易化扩散 D．葡萄糖可经易化扩散进入细胞
＋ C
．Ca由胞浆回收入肌浆网是主动转运
2＋ E
．下面哪种物质能阻断Na通道
＋15
A．四乙基铵 B．异博定 C．河豚毒素 D．阿托品 E．酚妥拉明
16．下列不需要耗能的过程是
+
A．肌肉的收缩过程 B．肌肉的舒张过程 C．K由细胞内到细胞外
+
D．Na由细胞内到细胞外 E．葡萄糖进入小肠粘膜细胞
+ +
17．正常细胞内、外Na和K浓度差的形成与维持是由于
+++
A．膜在安静时对K 通透性大 B．膜的半透膜性质 C．Na、K易化扩散的结果D．膜上钠-钾泵的作用 E．膜上ATP的作用
18．以下关于钠泵生理作用的叙述，哪一项是错误的
+
A．钠泵能逆着浓度差将进人细胞内的Na移出膜外
+ +
B．钠泵活动一次，转运的Na和K比例为2：3
+
C．由于从膜内移出Na，可防止水分子进入细胞内
+
，使许多代谢反应得以进行．钠泵的活动造成细胞内高K D E．钠泵的活动可造成膜两侧
的离子势能贮备
19．可兴奋细胞受到刺激产生兴奋的共同表现是
A．动作电位 B．局部电位 C．收缩 D．分泌 E．后电位
20．判断组织兴奋性高低常用的简便指标是
A．阈电位 B．时值 C．阈值 D．局部电位 E．刺激的频率
21．以下关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是
A．动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化
B．在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为内负外正
C．动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变
D．动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变
E．不同的细胞，动作电位的幅值都相同
22．大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是
+ +
A．细胞内高K浓度和安静时膜主要对K有通透性
+ +
B．细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性
+ +
C．细胞外高Na浓度和安静时膜主要对K有通透性
+ +
D．细胞内高Na浓度和安静时膜主要对Na有通透性
+ +
E．细胞外高K浓度和安静时膜主要对K有通透性
23．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大
-
3 -
． C．Cl D．Ca A．K B．Na
2+2+-++Mg E
+
平衡电位时24．当膜电位达到K+
CA．膜两侧K浓度梯度为零 B．膜外K+
+ ．膜两侧电位梯度为零浓度大于膜内
净外流为零．KD．膜内较膜外电位相对较正 E ．神经细胞动作电位的去极相中，通透性
最大的离子是252+2++-+．Mg D．Ca E A．K B．Na C．Cl+
K的溶液中，其静息电位会26．将神经纤维浸浴在含有高．先小后大．变小．变大 C D．先大后小 E A．不变 B ．锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做27．极化 B．超极化 C．复极化 D．反极化 EA．去极化．神经细胞动作电
位的幅度接近于28．静息电位绝对值与钠平衡电位之和A．钾平衡电位 B．钙平衡
电位 C D．静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E．超射值 29．神经细
胞动作电位的超射值接近于 A．钾平衡电位 B．钠平衡电位 C．钠平衡电位
和钾平衡电位之和D．钠平衡电位和钾平衡电位之差 E．锋电位减去后电位30．阈电位是指+
B．造成膜上K通道突然关闭的临界膜电位 A．造成膜上K+
+ 通道突然开放的临界膜电位
通道大量开放的临界膜电位 D．造成膜上Na C．超极化到刚能引起动作电位的膜电位+ ．造成膜上Na通道突然关闭的临界膜电位 E+
浓度可导致．实验性减少细胞外液Na31 ．静息电位不变，动作电位幅度减小 BA．静息
电位减小，动作电位不变
D．静息电位和动作电位均变大．静息电位和动作电位均减小C
E．静息电位变大，动作电位减小 32．当刺激强度低于阈强度时，刺激可兴奋组织将
B．引起电紧张性扩布的局部电位 A．不引起任何反应．引起可传导的局部电位 C．引起呈衰
减传导的动作电位 D．引起可传导的动作电位 E ．关于局部电位的叙述，下
列哪项是错误的33 ．局部电位随扩布距离增大而减小 A．局部电位随刺激强度增加而增大
B C．局部去极化电位的区域兴奋性增高 D．不存在时间与空间的总和 E．它是动
作电位形成的基础 34．下面哪种电位变化不属于局部电位 B．抑制性突触后电位．感受
器电位 CA．兴奋性突触后电位．锋电位D．终板电位 E+
通道．下面哪种物质能阻断K35 C．异博定 A．河豚毒素 B．四
乙基铵 E．阿托品．酚妥拉明 D 36．下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，哪项
是错误的 A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞．传导方式是通过产生局部电流刺激未
兴奋部位，使之也出现动作电位B ．在有髓纤维是跳跃式传导 C ．有髓纤维传导动作电位的
速度比无髓纤维快 D．动作电位的幅度随传导距离增加而减小 E ．当神经冲动到达运动神
经末梢时，可引起接头前膜的37+
．通道关闭．通道开放．通道开放K-
+ 2+ CCa BNa A
4 -
-
Cl通道关闭 D．Cl通道开放 E ．运动神经兴奋时,何种离子进入轴突末梢的量与
- ．
囊泡释放量呈正变关系38-2+ ++2+ E．C1．Na D．K C A．Ca B．Mg ．骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是392+
． C．Ca D． A．Na B．Cl 40. 运动终板膜上接
-2+++MgK E
受乙酰胆碱的受体是 E. H受体受体 C. α受体 D.β A. M 受体 B. N 受体 2
-肌接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜41．兴奋通过神经+
通透性增加，发生去极化 B．对Na、 A．对Na、K通透性增加，发生超极化2+
+ ++ K
CaK通透性增加，发生超极化 D．仅对 C．仅对．对乙酰胆
+ 通透性增加，发生去极化
碱通透性增加，发生超极化 E 肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是42．神经- ．胆碱酯酶．磷
酸二酯酶 B．腺苷酸环化酶 C A．胆碱乙酰化酶．ATP酶 E D2+
被何处的钙泵转运43．骨骼肌收缩时释放到肌浆中的Ca．粗面内质网 D．肌浆网膜
E．横管 A B．肌膜 C．线粒体膜肌细胞收缩的基本单位是44．骨骼 E. 肌
原纤维肌小节 D. 肌管．细肌丝 A B. 粗肌丝 C.
．骨骼肌的兴奋-收缩偶联过程不包括下面哪一项45 B. 终末池释放钙离子．神经末
梢释放递质 A2+
D. 横桥牵拉细肌丝滑行．Ca与细肌丝上的肌钙蛋白结合 C
E. 兴奋沿横管传入细胞内部
46．横桥和细肌丝中的何种蛋白结合才能引起肌丝滑行 C. 肌钙蛋白 B. 肌凝蛋白
A．原肌凝蛋白
肌球蛋白D. 肌纤蛋白 E.
箭毒之所以被称为肌松剂，是因为它能47.
破坏神经递质 B. A．抑制运动神经末梢释放递质
加强胆碱脂酶的活性 D. C. 阻断递质与终板膜上的受体结合
E. 减弱神经递质的活性【B1型题】．易化扩散 C．原发性主动转运A．单
纯扩散 B E．受体介导式人胞．继发性主动转运D C0从肺毛细血管进入肺
泡属于1．2 2．需载体帮助顺浓度差的转运属于3．肾小管重吸收原尿中的葡萄糖属于．反极化．复极化 D．超极化 E A．极化 B．去极化 C ．细胞受刺激而
兴奋时，膜内电位负值减小称作4 ．膜内电位负值增大称为5+．动作电位产生过程中，K外流
增多出现6 7．安静时细胞膜两侧存在着正常数值的电位差称为8．动作电位产生过程中，膜内
电位由负变正称为．突触后电位．静息电位 D．局部电位 E．阈电位A．锋电位 B C 9．可兴奋细胞受到阈下刺激时会出现 10．神经细胞动作电位的主要组成是l1．刺激引起兴
奋的基本条件是使跨膜电位达到．正常时期．低常期．超常期．相对不应期．绝对不应期A B
C D E-
5 -
12．神经纤维两次兴奋之间必须间隔的最小时间是
13．阈值最低的是
14．细胞在哪个时期产生动作电位的幅度最小
15．神经纤维锋电位时期约相当于
A．前负荷 B．后负荷 C．等长收缩 D．等张收缩 E．强直收缩
16．决定肌肉初长度的因素是
17．影响肌肉收缩时产生张力大小的因素是
18．肌肉收缩时长度不变，张力增加称为
19．肌肉收缩时张力增加在前，长度缩短在后，此种收缩称为
20．肌肉受到一连串高频率的剌激，此时肌肉只收缩而不舒张，此种收缩称为
参考答案
【A1型题】
1． A 2．C 3． B 4．C 5．B 6．D 7．B 8．C 9．D 10．D
11．D 12．C 13．E 14．A 15．C 16．C 17．D 18．B 19．A 20．C
21．C 22．A 23．A 24．E 25．B 26．C 27．C 28．C 29．B 30．D
31．B 32．B 33．D 34．E 35．B 36．E 37．B 38．A 39．C 40．B
41．B 42．C 43．D 44．C 45. A 46. D 47. C
【B1型题】
1．A 2．B 3．D 4．B 5．D 6．C 7．A 8．E 9．D 10．A
11．B 12．A 13．C 14．B 15．A 16．A 17．B 18．C 19．D 20. E
第三单元血液
【A1型题】
1．下面哪种体液不属于机体的内环境
A．细胞内液 B．脑脊液 C．房水 D．组织液 E．血浆
2．正常成年人的血液总量约相当于体重的
A．5％ B．8％ C．10％ D．12％ E．15％
3．一个体重为60kg的人，其血量约为
A．4000ml B．5000ml C．6000ml D．7000ml E．8000ml
4．正常人血浆的pH值为
A．6．35～6．45 B．6．50～7．05 C．7．10～7．30
D．7．35～7．45 E．7．50～7．65
5．血液的功能不包括下面哪项
A．运输功能 B. 维持内环境的稳态 C. 免疫功能
D. 造血功能
E. 防御功能
6．血浆中含量最多蛋白质的是
A．α球蛋白 B. γ球蛋白 C. 白蛋白
D. 纤维蛋白原
E. β球蛋白
7．决定血浆pH值的主要缓冲对是
A．KHCO/HC0 B．KHPO/KHP0 C．NaHC0/HC03422432233D．NaHP0／NaHP0 E．蛋白质一Na／蛋白质44228．关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是错误的
A．血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B．血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
-
6 -
C．血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水的平衡极为重要
D．血浆胶体渗透压对于血管内外水的平衡很重要
E．血浆蛋白的分子量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
9．红细胞的比容是指红细胞
A．与血浆容积之比 B．与血管容积之比 C．在血液中所占重量百分比
D．在血液中所占的容积百分比 E．与白细胞容积之比
10．下列哪种物质是血红蛋白合成时必需的
A．维生素B B．维生素K C．叶酸 D．铁 E．内因子
11．成年人的造血组织是
A．肝脏 B．脾脏 C．胸腺
D．扁骨及长骨近端骨骺处骨髓 E．所有骨髓腔的骨髓
12．正常成年男性血红蛋白的正常值是
A．12-16mg／100ml B．120-160g／100ml C．120-160g／L
D．120-160mg／L E．12-16g／L
13．红细胞的生理特性不包括下面哪项
A．渗透脆性 B. 悬浮稳定性 C. 趋化性
D. 可塑性变形
E. 通透性
14．对各类白细胞功能的叙述，下列哪一项是错误的
A．中性粒细胞可被趋化性物质吸引到炎症部位，吞噬和破坏入侵的细菌
B．嗜碱粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关
C．嗜酸粒细胞可通过免疫反应损伤蠕虫
D．淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞
E．T 淋巴细胞主要与体液免疫有关，B 淋巴细胞则主要与细胞免疫有关
15．当血小板数目低于下列哪一数值时，会出现自发性出血倾向
．50000/μl(50×10/L) B．100000/μl(100×10/L)
99 A
．150000／μl (150×10/L) D．200000／μl (200×10／L)
99C
．250000／μl (250×l0／L)
9E
16．启动外源性凝血途径的物质是
2+
(完整word版)《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理)
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第八版人卫出版社生理学 名词解释
第一章 生理学physiology 是生物科学的一个分支,是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的一门科学。 内环境internal environment 围绕在许多细胞动物体内细胞周围体液，即细胞外液，称为机体的内环境。 稳态homeostasis 内环境的理化性质和各种成分的相对恒定状态。 生理功能的调节regulation 当机体内、外环境发生变化时，体内一些器官和组织的功能活动也会发生相应的改变，以应这些变化，最终恢复内环境的稳态。 ★神经调节neuroregulation 通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节的最主要的形式。 反射reflex 在中枢神经系统的参与下机体对内外环境刺激所做出的规律性应答。 体液调节humoral regulation 体内化学物质通过体液途径对人体功能进行的调节。 前馈feedforward 控制部分在反馈信息尚未到达前已经受到纠正信息（前馈信息）的影响，及时纠正其指令可能出现的偏差 第二章 单纯扩散simple diffusion 一些脂溶性（非极性）小分子或少数不带电荷的极性小分子由膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。 主动转运active transport 指物质在膜蛋白（生物泵）的帮助下，由细胞代谢供能，逆浓度差或电位差跨膜转运。 被动运输 胞吞 通道扩散 载体扩散 伴随运输 出胞exocytosis 指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。 入胞endocytosis 指细胞外大分子物质或物质团块如细菌、死亡细胞和细胞死亡碎片等被细胞膜包裹后，以囊泡的形式进入细胞的过程。 信号转导signal transduction 生物学信息（兴奋或抑制）在细胞间或细胞内转换和传递，并产生效应的过程。 静息电位Resting Potential,RP 安静情况下细胞膜两侧存在着外正内负相对平稳的电位差。 动作电位Action Potential,AP 细胞在静息电位基础上，接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动，称为动作电位。是兴奋标志。 电紧张电位
病理生理学试题库-15肾功能衰竭-韩敏
肾功能衰竭一.选择题 A型题 1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是： A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降 [答案] E 2.肾近曲小管功能障碍时会出现： A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿 [答案] C 3.肾脏髓袢功能障碍时会出现： A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿 [答案] E 4.肾远曲小管功能障碍时会出现： A.肾性糖尿 B.肾性氨基酸尿 C.高渗尿 D.肾小管性酸中毒
[答案] D 5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是： A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位 B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同 C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同 D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 [答案] C 6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是： A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾内血栓形成 D.尿路梗阻 E.休克早期 [答案] E 7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍 B.原尿漏回间质 C.肾小管阻塞 D.肾组织细胞肿胀 E.肾内广泛微血栓形成 [答案] A 8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是： A.血钠下降 B.肺水肿 C.血钙下降 D.血钾下降 E.血钾升高
9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是： A.肾脏血液循环障碍 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾小管阻塞 [答案] D 10.判断少尿的标准是尿量低于：。 A.100ml／24h B.400ml／24h C.500ml／24h D.1000ml／24h E.1500ml／24h . [答案] B 11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现? A.肾血流量明显下降 B.入球小动脉收缩 C.肾髓质血流量明显下降 D.肾小管可逆性坏死 E.GFR下降 [答案] C 12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的? A.肾内血液灌注量下降 B.常见于休克早期 C.肾脏没有器质性改变 D.尿量下降 E.尿钠升高 [答案] E
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第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
人卫第八版病理生理学最新最全总结
人卫第八版病理生理学最新最全总结 疾病概论 健康与疾病 一、健康（health）健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。 即包括躯体健康、心理健康和良好的适应能力 二、疾病(Disease) 疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的功能、代谢、形态的异常变化，并由 此出现临床的症状和体征。 三、亚健康(Subhealth) 指人的机体虽然无明确的疾病，但呈现出活力降低，适应力减退，处于健康与疾病之间的一种生理功能降低的 状态，又称次健康状态或“第三状态” 病因学（Etiology） 一、疾病发生的原因－能引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素。 1、生物性致病因素 2.物化因素 4.营养性因素（机体必需物质的缺乏或过多） 5.遗传性因素 6、先天性因素 7、免疫性因素 8、精神、心理、社会因素 二.疾病发生的条件 能影响病因对机体的作用，促进或阻碍疾病发生的各种体内外因素。如环境、营养状况、性别、年龄等。 诱因：作用于病因或机体促进疾病发生发展的因素。 发病学（Pathogenesis） 疾病发生发展的一般规律（一）损伤与抗损伤（二）因果交替（三）局部与整体 疾病转归 （一）康复（rehabilitation ）（二）死亡（Death） 死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止，即脑死亡。 传统的临床死亡标志: 心跳停止、呼吸停止、各种反射消失 脑死亡（brain death）：全脑功能的永久性停止。 意义：有利于判定死亡时间；确定终止复苏抢救的界线；为器官移植创造条件 标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全停止 水、电解质代谢障碍 第一节水、钠代谢 一、体液的容量和分布60％ 包括血浆5％、组织液15％和细胞内液40％，因年龄、性别、胖瘦而不同， 二、体液渗透压 l晶体渗透压：晶体物质（主要是电解质）引起的渗透压。数值上接近总渗透压。 2胶体渗透压（colloid osmotic pressure）： 由蛋白质等大分子产生的渗透压。其中血浆胶体渗透压仅占血浆总渗透压的0.5%，但有维持血容量的作用。 正常血浆渗透压：280～310 mmol/L 三、电解质的生理功能和平衡 正常血清钠浓度:130 ～150mmol/L 排泄特点:多吃多排,少吃少排,不吃不排 正常血清钾浓度:3.5 ～5.5mmol/L 排泄特点:多吃多排,少吃少排,不吃也排 四、.水、钠正常代谢的调节 渴中枢作用：引起渴感，促进饮水。 刺激因素：血浆渗透压（晶体渗透压）↑ 抗利尿激素（ADH）作用：增加远曲小管和集合管重吸收水。促释放因素：1）血浆渗透压↑2）有效循环血量↓3）应激醛固酮作用：促进远曲小管和集合管重吸收Na+，排H+、K+ 促释放因素：(1)有效循环血量↓(2)血Na+降低(3)血K+增高心房利钠肽（ANF） 作用：1）减少肾素分泌2）拮抗血管紧张素缩血管作用3）抑制醛固酮的分泌4）拮抗醛固酮的保钠作用。促释放因素：血容量增加 第二节水、钠代谢紊乱 一、脱水(Dehydration) 概念：多种原因引起的体液容量明显减少(>2%体重)，并出现一系列机能、代谢变化的病理过程。 (一) 低渗性脱水（hypotonic dehydration）/低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia） 特征：失盐大于失水，血钠小于130mmol/L,血浆渗透压小于280 mmol/L。 原因和机制: 体液丢失，只补水而未及时补钠
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生理学 第一单元绪论 【A1型题】 1．生命活动的基本特征不包括下面哪一项 A．新陈代谢 B．能量代谢 C．兴奋 D．兴奋性 E．生殖2．生物体的新陈代谢不包括下面哪一项 A．合成代谢B．分解代谢C．能量代谢 D．自我复制E．自我更新 3．维持某种机能状态的稳定主要有赖于 A．负反馈B．自身调节 C．正反馈 D．自我复制 E．前馈4．下列生理过程中不属于负反馈调节的是 A．循环血液中红细胞数量的恒定B．降压反射 C．正常呼吸节律的维持D．体温相对恒定的维持 E．月经周期中卵泡期末LH高峰的出现 5．下列生理过程中，不属于正反馈调节的是 A．膜去极化引起Na＋的再生性循环 B.血液凝固过程 C．血浆晶体渗透压升高时ADH释放增加D．排尿反射E．分娩过程6．能引起生物机体发生反应的各种环境变化统称为 A．反射 B．兴奋 C．剌激 D．反应 E.兴奋性7．生命活动最基本的结构和功能单位是 A．细胞 B．内环境 C．器官系统 D．细胞膜 E．组织8．内环境是指 A．细胞内液 B．细胞外液 C．组织间液D．血液 E．血浆9．机体处于应激状态时，糖皮质激素分泌增多属于 A．神经调节 B．体液调节 C．神经－体液调节D．自身调节 E．激素调节 10．神经调节的基本方式是 A．反射B．非条件反射C．条件反射D．反馈 E．负反馈11．反映兴奋性大小的常用指标是 A．动作电位去极化幅度B．动作电位去极化速度 C．膜电位水平D．阈强度E．动作电位 12．最能反映内环境状况的体液部分是 A．细胞内液B．淋巴液C．尿液D．血液E．脑脊液13．反射活动的结构基础是 A．中枢神经系统B．感受器C．效应器D．突触E．反射弧14．下列叙述不正确的是 A．反射是神经系统活动的基本过程B．反射包括非条件反射和条件反射C．反射中枢均位于大脑皮层D．条件反射建立在非条件反射之上E．反射弧必须完整才能进行反射 15. 有关条件反射的描述，下面哪一项正确 A. 剌激的性质与反应之间的关系是可变的 B．剌激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的
病理生理学人卫第8版(精校修订版)
普通高等教育“十二五”国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 全国高等学校教材 人民卫生出版社 病理生理学 第8版 第一章绪论 第一节病理生理学的任务地位与内容 (一) 主要任务 病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基础医学学科。 ◆以患病机体为对象 ◆以功能与代谢变化为重点 ◆研究疾病发生发展的规律与机制 (二)地位桥梁学科 (三)内容疾病概论基本病理过程各系统病理生理学 1、疾病概论 :又称病理生理学总论，主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。 2、基本病理过程(pathological process)：又称典型病理过程。是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。 3、各系统病理生理学又称病理生理学各论
主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。 如何学好病理生理学 ★概念要清楚 第二节常用研究方法 1. 动物实验：这是病理生理学研究最主要的方法。 ◆在动物身上复制人类疾病的模型 ◆动物的自发性疾病 2、临床观察：以不损害病人健康为前提，观察患病机体的功能代谢变化 3、疾病的流行病学研究 第二章疾病概论 ◆病因学 ◆发病学 第一节健康与疾病 健康(health)的概念：健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。 疾病(disease)的概念：疾病是指在一定条件下受病因的损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 症状（symptom）：是指疾病所引起的病人主观感觉的异常。 体征(sign)：是指通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常。 第二节病因学(etiology) 研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律 一、疾病发生的原因 (一) 致病因素的概念：能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素称为致病因素，简称为病因。 (二) 病因的分类 1、生物性因素: 指病原微生物和寄生虫 侵袭力(invasiveness)：是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力。 毒力(toxicity)：是指致病因素产生内毒素和外毒素的能力。 生物性因素作用于机体具有的特点： （1）有一定的入侵门户和定位 （2）病原体必须与机体相互作用才能致病 （3）病原体与机体相互作用，各自都可能发生改变。
高职高专病理学与病理生理学教案——第八章缺氧
黄冈职业技术学院医学部徐久元 内容提要： 笔者以张忠、王化修主编的病理学与病理生理学第八版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了这本《病理学与病理生理学》教案。本教案主要供高职高专临床医学、口腔医学专业教学使用。本教案学时安排72学时，共十九章。本章为第八章缺氧。本教案内容全面、新颖，参考了步宏、李一雷主编的病理学第九版教材及王建枝主编的病理生理学第九版教材。
第八章缺氧
1、缺氧的概念，常用的血氧指标 2、缺氧的原因和类型 3、缺氧时器官功能和代谢变化 （三）任务实施 任务一缺氧的概念，常用的血氧指标 ?概念：缺氧是指组织供氧不足或用氧障碍而引起的机体机能、代谢和形态结构发生的异常改变。 ?常用的血氧指标 1、血氧分压 （1）概念：是指物理溶解于血浆中的O2产生的张力（血氧张力）。 （2）正常值：PaO2100 mmHg PvO240 mmHg （3）影响因素：①吸入气氧分压②呼吸功能：肺通气、肺换气、通气/血流比③动-静脉血分流。 2、血氧容量 （1）概念：氧分压为150mmHg，二氧化碳分压为40mmHg，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合氧的最大毫升数。 血氧容量反映单位容积血液最大携氧量 （2）正常值：20 ml/dl （3）影响因素：取决于血红蛋白（Hb）的质与量。 3、血氧含量 （1）概念：指100ml血液中实际含有的氧量，包括物理溶解的和化学结合的氧。 （2）正常值：动脉血氧含量（CaO2）19 ml/dl 静脉血氧含量（CvO2）14 ml/dl （3）影响因素：取决于氧分压与氧容量。 4、动-静脉血氧含量差
人卫第七版病理生理习题及答案整理完整Word版
第一章绪论 一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 ( ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 ( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( ) A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素 C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D．某些条件可以促进疾病的发生 E．某些条件可以延缓疾病的发生 4．死亡的概念是指 ( ) A．心跳停止 B．呼吸停止 C．各种反射消失 D．机体作为一个整体的功能永久性停止 E．体内所有细胞解体死亡 5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A．瞳孔散大或固定 B．脑电波消失，呈平直线 C．自主呼吸停止 D．脑干神经反射消失 E．不可逆性深昏迷 6．疾病发生中体液机制主要指 ( ) A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 二、问答题 1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？ 3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？4．简述脑死亡的诊断标准？ 第三章水电解质代谢紊乱 一、选择题 A型题 1．高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症
人卫版生理学复习配套试题及答案
人卫版生理学复习配套试题及答案
12．最能反映内环境状况的体液部分是 A．细胞内液B．淋巴液C．尿液 D．血液E．脑脊液 13．反射活动的结构基础是 A．中枢神经系统B．感受器C．效应器 D．突触E．反射弧 14．下列叙述不正确的是 A．反射是神经系统活动的基本过程B．反射包括非条件反射和条件反射 C．反射中枢均位于大脑皮层D．条件反射建立在非条件反射之上 E．反射弧必须完整才能进行反射 15. 有关条件反射的描述，下面哪一项正确 A. 剌激的性质与反应之间的关系是可变的 B．剌激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的 C．条件反射是与生俱来的 D．反射活动的适应性比较有限 E．条件反射不是在非条件反射的基础上建立的 【B1型题】 A．感受器 B. 传入神经 C. 中枢 D. 传出神经 E. 效应器 1. 皮肤黏膜的游离神经末梢属于
2. 迷走神经在减压反射过程中属于 3. 支配心脏的交感神经在减压反射中属于 4. 支配骨骼肌的运动神经属于 5. 脊髓中管理排尿反射的部分属于 A．兴奋 B. 兴奋性 C. 稳态 D.负反馈 E. 正反馈 6. 组织及细胞具有对剌激产生生物电反应（动作电位）的能力称为 7. 受控部分发出信息使控制部分的活动朝相反方向 变化的过程称为 8．内环境的理化性质保持动态平衡称为 参考答案 【A1型题】 1．C 2．D 3．A 4．E 5．C 6．C 7．A 8．B 9．C 10．A 11．D 12．D 13．E 14．C 15．A 【B1型题】 1. A 2. B 3. D 4. D 5. C 6. B 7. D 8. C 第二单元细胞膜生理
(完整版)病理生理学试题及答案
一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [ 答题要点 ] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素 B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [ 答题要点 ] ① 与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋- 收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外 Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与 Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [ 答题要点 ] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网 Ca2+处理功能障 碍，肌浆网 Ca2+释放量和胞外 Ca2+内流均减少导致兴奋 - 收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [ 答题要点 ] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；② 血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [ 答题要点 ] ① 钙离子复位延缓，即 Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当 ATP不足时，肌球 - 肌动蛋白的复 合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减 弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [ 答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感 - 肾上腺髓质兴奋，以及肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致 PGE2 合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④ PGE2 和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [ 答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [ 答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（ 2.2 μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [ 答题要点 ] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度
第九版病理生理学第八章发热考点剖析
第九版病理生理学第八章发热考点剖析 内容提要： 笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。本章为第八章发热。本章考点剖析有重点难点、名词解释（8）、简述题（6）、填空题（5）及单项选择题（18）。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。 目录 第八章发热 第一节概述 第二节病因和发病机制 第三节代谢与功能的改变 第四节防治的病理生理基础 重点难点 掌握：发热、过热、内生致热源的概念、发热的原因和发病机制。 熟悉：体温正负调节中枢的部位；发热激活物与内生致热源的种类；主要发热中枢正负调节介质的功能；发热的时相与分期。 了解：发热时机体代谢与功能的改变及其临床意义和发热的处理原则。 一、名词解释（8） 1、发热： 是指由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常值0.5℃)。 2、过热： 是指当体温调节中枢功能失调(如体温调节中枢损伤)，或散热障碍(如皮肤鱼鳞病和环境高温所致的中暑)，或产热器官功能异常(如甲状腺功能亢进)等，使体温不能维持在与调定点相适应的水平上，而引起的非调节性体温升高，称为过热。 3、热限： 是指发热时体温上升的幅度被限制在特定范围内的现象。 4、发热激活物： 是指能引起人或动物发热的物质称为发热激活物。 5、无菌性炎症： 是指严重创伤、大面积烧伤、大手术后、心肌梗死等，由于组织坏死产物引起的炎症，常可伴有发热。 6、内生致热原： 是指机体在发热激活物作用下，由产致热原细胞合成和释放的能引起体温升高的物质。 7、正调节介质： 是指一类与体温变化呈正相关的介质，它们在脑组织的含量增高，可使体温上升。目前发现的正调节介质主要有前列腺素E、Na+：Ca2+比值和环磷酸腺苷。 8、负调节介质： 是指一类与体温变化呈负相关的介质，它们在脑组织的含量增高，可对抗体温升高或降低体温。目前发现的负调节介质主要有：腺垂体分泌的精氨酸加压素、黑素细胞刺激素和脑、肺等器官产生的脂皮质蛋白-1。
人卫版生理学第三章血液自测练习
第3章血液 二、填空题 4.正常成人的全部血量约占体重的_______。 5.血浆蛋白中构成血浆胶体渗透压的主要成分是_______，具有免疫功能的是_______。 6.血浆胶体渗透压的生理意义是维持_______与_______之间的水平衡。 7.维持细胞内与细胞外之间水平衡的渗透压是_______，主要是由_______所形成。 9.正常人血液pH值为_______。 10．血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质，在血浆中最主要的缓冲对是_______。12.红细胞的脆性越小，说明红细胞对低渗盐溶液的抵抗力越_______，越不易_______。 14.红细胞生成的主要原料是_______和_______。 15.红细胞生成的主要调节因素是_______和_______。 16.离心沉淀后的抗凝血液，离心管上段是_______，下段是_______。 18.高原居民红细胞数较多，是由于缺氧而导致肾脏产生_______增多所致。 20.急性细菌性炎症的病人血中_______增多；肠虫病患者血中_______增多。 24.外源性凝血过程是由_______所启动，这种因子存在于_______。 25.血液凝固的基本过程分为____________________，_________________，_________________ 三步。 26.血液凝固是一种_______反应，加温可使凝固过程_______。 27.人体血液内的抗凝物质主要有_______和_______。 28.人体体外抗凝血，最常用的抗凝剂是_______和_______。 30.输血时，主要考虑供血者的_______不被受血者_______所凝集。 31._______或_______血能与A型血清发生凝集。 32.某人的血清中不含有抗A凝集素，其血型为_______型；而血清中不含有抗B凝集素其血型为_______型。 三、判断题 2.血液的比重主要取决于红细胞数量，数量越多，则比重越大。( ) 10.血清是经抗凝后，无红细胞的液体成分。( ) 12.脱水时血细胞比容升高。( ) 13.红细胞悬浮稳定性大小与细胞的物理性叠连无关。( ) 14.巨幼红细胞性贫血的产生主要是机体缺铁所引起的。( ) 17.外源性凝血是由因子Ⅲ启动的，这种因子存在于组织中。( ) 18.血液凝固三个阶段都需要Ca2＋的参与。( ) 20.血小板数量减少，则毛细血管脆性增加。( ) 21.某人失血后输入200ml的A型血，没有发生凝集反应，该人血型一定的A型。( ) 22.Rh阴性的人二次输Rh阳性人的血时，不会出现凝集反应。( ) 23.血型是指血细胞膜上凝集原类型。( ) 24.因子X的激活是内源性凝血的开始。( ) 25.只有B型血的血清中含有抗A凝集素。( ) 四、各项选择题 (一)单项选择 1. 下列哪种缓冲对决定着血浆的pH ( )
病理生理学人卫版题库教学提纲
病理生理学人卫版题 库
1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要 点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要 点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要 点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要 点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制
病理生理学名词解释(人卫七)
第三章水、电解质代谢紊乱 1. transcellular fluid :跨细胞液。组织间液中有极少的一部分分布于一些密闭的腔隙（如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔）中，为一特殊部分，也称第三间隙液。由于这一部分是由上皮细胞分泌产生的，又称为 跨细胞液。 2. aquaporin, AQP :水通道蛋白。一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白，广泛存在于动物、 植物及微生物界。目前已经发现的约有200余种AQP存在于不同的物种中，其中至少有13种AQP亚型 存在于哺乳动物体内。每种AQP有其特异性的组织分布。水通道的发现对于水代谢的研究有重要意义，随着对AQP研究的深入，人们对全身水代谢的生理过程和水平衡紊乱的机制将会有更多新的认识。 3. hypotonic dehydration :低渗性脱水。失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜ 280mmol/L，伴有细胞外液量的减少，又称为低容量性低钠血症。 4. hypertonic dehydration :高渗性脱水。失水多于失钠，血清Na+浓度＞150mmol/L，血浆渗透 压＞310mmol/L。细胞外液量和细胞内液量均减少，又称低容量性高钠血症。 5. isotonic dehydration :等渗性脱水。水钠成比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压 仍在正常范围。可见于呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量抽放胸、腹水等。 6. dehydration fever :脱水热。婴幼儿水钠平衡和体温调节能力尚不完善，出现脱水情况时，由于从皮肤蒸发的水分减少，使散热受到影响，会导致体温升高，称之为脱水热。 7. water intoxication :水中毒。患者水潴留使体液量明显增多，血钠下降，血清Na+浓度＜130mmol/L ， 血浆渗透压＜280mmol/L，但体钠总量正常或增多，称为水中毒，又称为高容量性低钠血症。 8. edema & hydrops :水肿和积水。过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿；如水肿发生于体腔内，则称之为积水，如心包积水、胸腔积水、腹腔积水、脑积水等。 9. pitting edema :凹陷性水肿。当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用