糖尿病药物治疗进展
糖尿病药物治疗新进展与用药指南
糖尿病药物治疗新进展与用药指南随着科学研究的深入，糖尿病的治疗方法也在不断进步。
近年来，糖尿病药物治疗领域取得了显著的新进展，为患者提供了更多选择和更有效的治疗方案。
1. 新型胰岛素类药物：新型胰岛素类药物如超长效胰岛素和速效胰岛素，能够更好地模拟生理胰岛素分泌，提供更稳定的血糖控制。
2. GLP-1受体激动剂：这类药物通过激活GLP-1受体，增强胰岛素分泌，减少肝糖输出，并延迟胃排空，从而降低血糖。
3. SGLT2抑制剂：通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿中排出，降低血糖水平。
4. 胰岛素促泌剂：新型胰岛素促泌剂如DPP-4抑制剂，不仅能够刺激胰岛素分泌，还能抑制胰高血糖素的分泌，具有较好的血糖控制效果。
用药指南糖尿病药物治疗的选择应基于患者的具体情况，包括血糖水平、并发症风险、生活方式等因素。
以下是一些用药指南：1. 个性化治疗：根据患者的血糖控制目标和个体差异，选择合适的药物和剂量。
2. 联合用药：单一药物可能难以达到理想的血糖控制，联合用药可以提高治疗效果，减少并发症风险。
3. 关注药物副作用：在使用任何药物时，都应密切关注可能的副作用，及时调整治疗方案。
4. 生活方式的配合：药物治疗应与健康的饮食习惯、规律的体育活动和戒烟限酒等生活方式改变相结合。
5. 定期监测：患者应定期进行血糖、血压、血脂等指标的监测，以评估治疗效果和调整治疗方案。
6. 教育和支持：糖尿病管理不仅需要药物治疗，还需要患者对疾病的认知和理解。
提供教育和支持，帮助患者更好地管理自己的疾病。
结论糖尿病药物治疗的新进展为患者提供了更多的治疗选择，而合理的用药指南则有助于优化治疗方案，提高治疗效果和生活质量。
糖尿病的管理是一个长期的过程，需要患者、医生和社会的共同努力。
型糖尿病治疗药物及联合用药研究进展
目录
01 型糖尿病治疗药物研 究进展
03 结论
02 联合用药研究进展 04 参考内容
内容摘要
型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，全球患病率呈逐年上升趋势。对 于型糖尿病的治疗，药物及联合用药是重要的研究方向。本次演示将介绍近年来 型糖尿病治疗药物及联合用药的研究进展，以期为相关领域的研究提供参考。
（3）注意药物副作用：每种药物都可能产生副作用，使用药物时要密切可能 出现的不良反应，如有不适及时就医。
3、药物使用注意事项
（4）长期坚持用药：糖尿病是一种需要长期控制的疾病，患者要按照医生的 建议，长期坚持使用药物，不可随意停药或改变剂量。
3、药物使用注意事项
（5）联合用药：当单一药物无法使血糖得到有效控制时，可考虑联合使用不 同种类的药物，以达到更好的治疗效果。
2、药物分类研究
2、药物分类研究
2型糖尿病治疗药物的分类主要根据其作用机制和化学结构特点进行划分。根 据作用机制，可分为口服药物和注射药物两大类。口服药物主要包括上述的磺酰 脲类、噻唑烷二酮类、格列酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP-1受 体激动剂等，而注射药物则包括胰岛素、GLP-1受体激动剂的类似物等。
3、不足与展望
新型降糖药在联合用药中的应用前景，为患者提供更多安全有效的治疗选择。
结论
结论
型糖尿病治疗药物及联合用药研究取得了一定的进展，但仍存在诸多不足和 需要进一步探讨的问题。未来研究应发掘新的治疗靶点和药物研发、优化联合用 药方案、提高患者依从性等方面的问题，为型糖尿病治疗提供更多安全有效的选 择。
2、胰岛素联合用药
2、胰岛素联合用药
胰岛素是型糖尿病治疗的重要手段，但长期使用易导致体重增加和低血糖等 副作用。为解决这一问题，研究者提出了胰岛素联合用药方案。其中，最常用的 方案是胰岛素与口服降糖药联合使用。例如，在胰岛素治疗基础上加用双胍类药 物，可改善胰岛素抵抗，减少体重增加的风险；在胰岛素治疗基础上加用GLP-1 受体激动剂或DPP-Ⅳ抑制剂，可减少胰岛素用量，降低低血糖发生的风险。
糖尿病治疗的研究进展
糖尿病治疗的研究进展糖尿病是一种常见的代谢性疾病，随着全球经济发展和生活方式的改变，糖尿病的患病率也逐渐升高。
目前，糖尿病治疗已经取得了一些重要的进展，下面就来一一介绍。
一、药物治疗的进展目前，糖尿病的治疗药物主要包括胰岛素、促胰岛素样生长因子、胰岛素分泌促进剂、胰岛素抵抗剂等。
在药物治疗方面，近年来，新一代的胰岛素类药物已经取得了一些重要的进展，例如，快速作用胰岛素类（如里纳普酮）、长效作用胰岛素类（如格列喹酮）、口服药物（如二甲双胍和胰岛素促敏剂等）。
这些药物的出现，不仅提高了糖尿病患者的治疗效果，也在一定程度上方便了患者的用药。
二、干细胞治疗的进展干细胞治疗是目前糖尿病治疗领域的一项重要研究方向。
干细胞可以分化为多种细胞类型，具有一定的自我复制和分化能力。
近年来，糖尿病干细胞治疗得到了广泛关注，研究表明，干细胞可以分化为胰岛β细胞，然后再移植到患者体内，以提高患者体内胰岛素的含量。
虽然干细胞治疗目前还处于实验阶段，但是科学家们相信，这项技术有望最终成为治愈糖尿病的一种有效手段。
三、生物制剂治疗的进展生物制剂因其高度的特异性和安全性，在现代医学中得到了广泛应用。
在糖尿病方面，生物制剂也具有一定的研究和应用价值，例如，TNF-α抑制剂、IL-1β抑制剂等。
目前，这些生物制剂在糖尿病治疗方面已经取得了一定的成功，不仅有效缓解了糖尿病的发作，而且没有明显的副作用。
四、营养治疗的进展营养治疗是糖尿病治疗的一个重要方向。
糖尿病患者需要控制血糖、控制体重、控制血脂等多个方面，而营养治疗可以在某种程度上帮助患者完成这些目标。
目前，营养治疗已经比较成熟，例如，低糖、低盐、低脂等饮食控制方案，以及适量运动、戒烟等措施都对糖尿病患者的治疗具有一定的帮助作用。
总之，糖尿病治疗的研究已经取得了一些重要的进展，其中药物治疗、干细胞治疗、生物制剂治疗、营养治疗等都是当前研究和应用比较广泛的治疗手段。
通过这些手段的应用，糖尿病患者的治疗效果已经得到了一定程度的提高。
糖尿病治疗的最新进展
糖尿病治疗的最新进展糖尿病是一种慢性疾病，主要特征是体内胰岛素的分泌不足或者细胞对胰岛素的敏感度降低，导致血糖水平升高。
随着科学技术的不断进步，糖尿病治疗的最新进展不仅包括药物疗法的创新，还包括先进的医疗设备以及生活方式干预等方面。
本文将介绍一些与糖尿病治疗相关的最新进展。
首先，糖尿病药物治疗方面取得了显著的进展。
目前，已有多种药物用于治疗不同类型的糖尿病。
其中，胰岛素类药物仍然是治疗1型和2型糖尿病的关键药物之一。
然而，最新的研究表明，部分新型胰岛素类药物如短效胰岛素类似物和胰岛素联合素受体激动剂，能够更好地控制血糖，减少低血糖发生的风险，并有助于改善患者的生活质量。
其次，糖尿病医疗设备的创新也为糖尿病患者带来了许多便利。
血糖监测仪、胰岛素泵、胰升糖素等设备的应用不断更新，提高了糖尿病患者的治疗效果和管理方便性。
血糖监测仪的进步使得患者能够更加方便地测量血糖水平，并通过数据分析来改变日常生活和饮食习惯。
胰岛素泵的应用则更好地模拟人体自然分泌胰岛素的过程，减少了低血糖发生的风险。
此外，还有一些新的胰岛素传递系统，如胰岛素皮肤贴片和胰岛素雾化器等，也正在不断发展和完善。
另外，糖尿病的治疗也强调生活方式干预，包括饮食控制和运动。
近年来，科学家们对糖尿病患者的饮食要求有了更深入的理解。
研究表明，低碳水化合物饮食和Mediterranean饮食模式对糖尿病患者的血糖控制效果良好，并能够改善患者的血脂、体重等指标。
此外，适当的运动也被认为是糖尿病管理的重要组成部分。
最新的研究表明，高强度间断运动和耐力运动能够显著降低患者的胰岛素抵抗，改善体内胰岛素的敏感性，进而有助于降低血糖水平。
此外，干细胞治疗也成为糖尿病治疗的新方向。
研究发现，胰岛素产生细胞数量减少和功能降低是糖尿病发生的主要原因之一。
而通过干细胞移植或者胰岛素产生细胞的再生可以有效地恢复胰岛素的正常分泌，从而达到控制血糖水平的目的。
虽然干细胞治疗的研究仍处于早期阶段，但已经取得了一些令人鼓舞的结果，为糖尿病患者带来了治疗的新希望。
糖尿病药物治疗的进展与临床应用评价
糖尿病药物治疗的进展与临床应用评价糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界各国都面临着越来越严重的挑战。
据世界卫生组织统计，全球糖尿病患者已超过4.20亿，而且这一数字还在快速增长。
糖尿病给患者的生活带来了沉重的负担，同时也增加了医疗服务的负担。
随着医学技术的不断进步，糖尿病治疗方法也在不断改善，特别是糖尿病药物治疗方面取得了显著的进展。
在糖尿病药物治疗方面，目前主要包括口服药物和胰岛素注射两种治疗方式。
口服药物主要包括胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂和其他降糖药物。
胰岛素注射则是通过外源性注射胰岛素来降低血糖水平。
这两种治疗方式各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。
近年来，随着糖尿病疫苗的研究逐渐深入，人们看到了治疗糖尿病的新希望。
糖尿病疫苗是通过激活机体自身的免疫系统来改善胰岛素抵抗和促进胰岛素分泌，从而达到控制血糖水平的目的。
虽然疫苗治疗还处于研究阶段，但其前景令人充满期待。
除了疫苗治疗，糖尿病药物的研究也在不断深入。
近年来，针对糖尿病的新药相继上市，其中包括GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等。
这些新药物在临床应用中取得了良好的效果，成为治疗糖尿病的重要武器。
在临床应用评价方面，糖尿病药物的选择应根据患者的具体情况来确定。
对于2型糖尿病患者，口服药物可能是首选，而对于1型糖尿病患者或2型糖尿病患者血糖控制不佳的情况，胰岛素注射可能是更合适的选择。
此外，患者在使用药物时应遵循医生的建议，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案，以避免发生并发症。
总的来说，糖尿病药物治疗的进展给糖尿病患者带来了新的希望。
随着研究的不断深入，相信未来治疗糖尿病的方法会越来越多样化，为患者提供更多选择。
希望通过不懈的努力，可以找到更有效的治疗糖尿病的方法，提高患者的生活质量，让他们摆脱疾病的困扰。
糖尿病治疗药物研究进展
糖尿病治疗药物研究进展一、本文概述糖尿病是一种全球性的健康挑战，影响着数亿人的生活质量。
随着疾病负担的日益加重，糖尿病治疗药物的研究与开发显得尤为重要。
本文旨在全面概述糖尿病治疗药物的研究进展，从传统的口服降糖药物到最新的创新疗法，旨在为读者提供全面而深入的糖尿病治疗药物知识。
我们将首先回顾糖尿病的流行病学特点和疾病机制，以便为后续的药物研究进展提供背景。
接着，我们将重点介绍各类糖尿病治疗药物的发展历程、作用机制、临床应用以及优缺点。
这些药物包括胰岛素及其类似物、口服降糖药、胰高血糖素样肽-1受体激动剂、二肽基肽酶-4抑制剂等。
我们还将关注近年来新兴的治疗策略，如细胞疗法、基因疗法以及免疫疗法等。
本文还将对糖尿病治疗药物的研究趋势进行展望，分析未来可能的研究方向和挑战。
我们希望通过本文的阐述，为糖尿病治疗药物的研究和发展提供有益的参考，同时也为患者提供更多、更好的治疗选择。
二、糖尿病治疗药物分类糖尿病治疗药物按照其主要作用机制和化学结构可以分为多个类别。
这些类别包括胰岛素及其类似物、口服降糖药、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂等。
胰岛素及其类似物：这类药物主要用于治疗1型糖尿病和某些类型的2型糖尿病。
它们通过模拟人体自然产生的胰岛素来发挥作用，帮助细胞吸收葡萄糖并转化为能量。
常见的胰岛素类型包括短效、中效和长效胰岛素。
口服降糖药：这类药物主要用于治疗2型糖尿病。
根据其作用机制，可以分为磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂等多种。
这些药物通过不同的方式降低血糖，如刺激胰岛素分泌、减少葡萄糖的产生、延缓葡萄糖的吸收等。
GLP-1受体激动剂：这类药物通过模拟肠促胰素GLP-1的作用来降低血糖。
它们能刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，从而帮助控制血糖水平。
这类药物通常以注射形式使用，如艾塞那肽和利拉鲁肽等。
糖尿病治疗的新进展
糖尿病治疗的新进展糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，主要表现为血糖水平异常升高。
根据世界卫生组织的统计，全球糖尿病患者人数逐年上升，预计到2030年，糖尿病患者将超过4亿人。
随着人们生活方式的改变以及饮食习惯的变迁，糖尿病已经成为全球公共卫生的重要挑战。
本文将探讨近年来糖尿病治疗的最新进展，包括新的药物、疗法以及针对个体化治疗的研究。
一、新型药物的开发1.1 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂GLP-1受体激动剂是近年来备受关注的一类抗糖尿病药物。
该类药物通过刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放，从而降低血糖水平。
此外，GLP-1受体激动剂还具有促进饱腹感、减轻体重等作用，对2型糖尿病患者尤其有效。
新近上市的药物如利拉鲁肽（liraglutide）和杜拉糖肽（dulaglutide），在降低血糖及其相关并发症方面表现出良好的临床效果。
1.2 钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂SGLT2抑制剂是一种通过抑制肾小管对葡萄糖再吸收来降糖的药物。
这类药物不仅能有效控制血糖，还能改善心衰竭等心血管影响。
近年来，一些新型SGLT2抑制剂进入临床，如达格列净（dapagliflozin）和恩格列净（empagliflozin），这些药物在不同程度上显示了心保护及肾保护作用。
对于糖尿病伴随心血管疾病或慢性肾脏疾病患者，SGLT2抑制剂被认为是优选的治疗方案。
1.3 新型胰岛素制剂胰岛素的使用一直是糖尿病治疗的重要组成部分。
随着技术的发展，新型快速作用胰岛素制剂及长效胰岛素制剂相继问世，这些制剂能够在一定程度上模拟生理胰岛素的分泌模式，提高餐后血糖控制。
同时，通过减少注射次数或改善注射舒适度，这些新型胰岛素制剂提高了患者依从性。
二、个体化医学的发展随着精准医学的发展，个体化治疗成为糖尿病管理的重要方向。
个体化治疗旨在根据患者的具体情况，包括基因组信息、生活方式、共病情况等，为每位患者制定独特的治疗方案。
ADA2024糖尿病最新诊疗进展
ADA2024糖尿病最新诊疗进展1. 引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球患病人数逐年增长。
美国糖尿病协会（ADA）每年都会发布糖尿病诊疗指南，为医生和患者提供最新的治疗建议。
本文将概述ADA2024糖尿病最新诊疗进展，以帮助临床医生更好地管理糖尿病患者。
2. 糖尿病诊断与分类2.1 糖尿病诊断标准ADA2024指南明确了糖尿病的诊断标准，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。
具体标准如下：- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）- 餐后血糖：≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）- 糖化血红蛋白：≥6.5%2.2 糖尿病分类ADA2024指南将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
其中，1型和2型糖尿病是最常见的类型，约占糖尿病患者的90%。
3. 药物治疗3.1 胰岛素治疗胰岛素是1型糖尿病的唯一治疗药物，而对于2型糖尿病，胰岛素治疗适用于口服降糖药无效或合并并发症的患者。
ADA2024指南推荐使用长效胰岛素联合短效胰岛素治疗，以达到更好的血糖控制。
3.2 口服降糖药ADA2024指南将口服降糖药分为六大类：磺脲类、非磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、二甲双胍、噻唑烷二酮类和GLP-1受体激动剂。
指南建议，根据患者病情和个体差异，选择合适的口服降糖药进行治疗。
3.3 钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂SGLT2抑制剂可降低血糖并减轻体重，降低心血管事件风险。
ADA2024指南推荐将SGLT2抑制剂作为2型糖尿病的辅助治疗药物。
3.4 胰岛素促泌剂胰岛素促泌剂可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于新诊断的2型糖尿病患者。
指南推荐使用噻唑烷二酮类胰岛素促泌剂，以降低心血管事件风险。
4. 生活方式干预ADA2024指南强调生活方式干预在糖尿病管理中的重要性，包括饮食、运动、减重和戒烟等。
指南建议，所有糖尿病患者都应接受生活方式干预，以提高血糖控制效果。
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减轻胰岛素抵抗
改善β细胞功能， 延缓其衰退
改善糖代谢
延缓、减少并发症的发生率、病死率
超越血糖 全面关怀
治疗： 血糖目标水平
一般人群
＞70岁者
空腹血糖 4.4~6.0mmol/L 6.0~8.0mmol/L
餐后血糖 4.4~7.8mmol/L 8.0~10.0mmol/L
糖化血红蛋白 ＜6.5%
＜7.5%
长效
常用 胰岛素
短效
预混
中效
胰岛 素使 用的 适应 症
糖
酮尿 症病 乳酸肾 非 酸中病 酮 性毒 症 酸昏 高 中迷 渗毒 昏
迷
糖
尿 肝、病 肾视 功网 能膜 不病 全变
急严 性重 心感 肌 染、 梗创 死 伤、 脑大 血手 管术
意
外
需服
用肾
难 上腺 以 皮质
口 分 激素
服 型 或腺
降 且 垂体
妊糖 娠药 糖物 尿失
Modified from Leahy ”b-Cell Dysfunction in Type 2 Diabetes Mellitus” in Joslin’s Diabetes Mellitus (2005)
糖尿病发生的影响因素
1.基因 2.糖毒性
β细胞功能损伤 胰岛素分泌功能不全
FFA ↑ 脂毒性
1.肥胖 2.家族史 3.不良生活习 惯
胰岛素分泌 ↓ 组织对胰岛素反应 ↓
胰岛素抵抗作用
糖毒性
肝糖输出↑ 和 周边组织利 用糖能力↓
高胰岛素血症
高血糖 血症
高血糖对全身各个器官的影响
糖尿病 视网膜病变
成人失明的首要原因1,2
糖尿病肾病
终末期肾病的首要原因3,4
1UK Prospective Diabetes Study Group. Diabetes Res 1990; 13:1–11. 2Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99–S102. 3The Hypertension in Diabetes Study Group. J Hypertens 1993; 11:309–317. 4Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94–S98. 5Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:672–676. 6Gray RP & Yudkin JS. Cardiovascular disease in diabetes mellitus. In Textbook of Diabetes 2nd Edition, 1997. Blackwell Sciences. 7King’s Fund. Counting the cost. The real impact of non-insulin dependent diabetes. London: British Diabetic Association, 1996. 8Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S78–S79.
调节Байду номын сангаас常（IGR）：
糖尿病前期（prediabetes)
空腹血糖异常（IFG）：5.6~6.9mmol/L
糖耐量减低（IGT）： OGTT 2h 血糖 7.8~11mmol/L
评估病情：HbA1c和FA
糖化血红蛋白（HbA1c）＜6% 糖化白蛋白（果糖胺FA）＜280μmol/L
2型糖尿病治疗目的：医生的考虑
治疗： 其他目标水平
血压 体重指数 总胆固醇 LDL-C HDL-C
130/80mmHg ＜25 ＜4.5mmol/L ＜2.5mmol/L >1.1mmol/L
糖尿病的药物治疗
治疗糖尿病的药物分类
口服降糖药 分类
胰岛素
一、口服降糖药的应用原则
掌握适应症
1型糖尿病
2型糖尿病肥胖者
应
从小剂量开始
肾上腺活性 Na+潴留 Ca++潴留
2型糖尿病
脂蛋白血 症
粥样硬化
高血压
J.Diabetes Complications 1998； 2：110
2型糖尿病的发生及进展:
确诊： 三条标准
空腹血糖 ≥7.0mmol/L 重复一次 餐后血糖 ≥11.1mmol/L 重复一次 OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L
2型糖尿病消瘦者
用 原
合理联合用药
则
兼顾其它治疗
考虑相互作用
二、口服降糖药物的分类
分类
胰岛
素促 泌剂
胰岛
素增 敏剂
α葡萄糖 苷酶 抑制
剂
DPPIV抑 制剂
肠促
胰岛 素类 似物
胰岛素促泌剂
作用
药物
机制
的失效
选用
磺脲类降
原则
糖药
适应症
不良 反应
禁忌症
常用的磺脲类降糖药介绍
常用 的磺 脲类
格列本脲 格列齐特 格列吡嗪 格列喹酮 格列美脲
结合位点 K通道关闭
非磺脲类降糖药
格列奈类药物
瑞格列奈
那格列奈
胰岛素增敏剂
二甲双胍
胰
岛
素
增
敏
剂
噻唑烷二酮类
吡罗
格格
列列 酮酮
α-糖苷酶抑制剂
阿
米
卡
格
波
列
糖
醇
新药介绍
即 将上 市的 新药
DPP-IV抑制剂 肠促胰岛素类似物
胰岛素制剂的分类：
按来源 分
按纯度 类
按起作用和维 持作用时间
临床常用胰岛素制剂
甘精
超短效
糖尿病的药物治疗
糖尿病分型：四种类型
妊 娠期
特异型
2% 妊娠中发生
2~3% 继发性 5% β细胞破坏
1型
2型
90% 胰岛素抵抗 伴胰岛素分泌不足
2型糖尿病的两大发病机制
基因易感性
环境
糖耐量正常
糖耐量递减
糖尿病
胰岛素抵抗
胰岛素分泌 受损
第一时相胰岛素 反应缺失
胰岛素脉冲分泌受损
β细胞衰 减期
β细胞衰 竭期
消
激素 治疗
瘦 的疾
者病
病
效
胰岛素治疗的并发症和副作用 低血糖
过敏反应
全身反应
屈光失常
并发
症和 副作
用
胰岛素性水肿 胰岛素抗药性
注射部位红肿皮下硬结
局部反应
皮下脂肪萎缩
皮下脂肪纤维化增生
葡萄糖代谢和磺脲类作用于K-ATP通道刺激胰岛素分泌
胰岛素
葡萄糖
GLUT2
葡萄糖 葡糖激酶
磷酸化
高尔基体
结合位点 磺脲类
卒中
心血管死亡率和卒中 率增加2－4倍5
心血管疾病
80%的糖尿病患者死 于心血管事件6
糖尿病神经病变
非外伤性远端截肢 的首要原因7,8
胰岛素抵抗和心血管危险性
遗传
肥胖
老年
运动 ，久坐
胰岛素抵抗
高胰岛素血症
血糖 FFA肝脏运动 -细胞分泌胰岛素
FFA VLDL-C HDL-C
平滑肌细胞 LDL-受体活性 脂蛋白合成