警惕奥硝唑注射液的配伍问题

奥硝唑注射液是国内上市的继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类药物，是目前国内该领域疗效最佳并无致畸报道的唯一产品，具有良好的抗厌氧菌和抗原生质（如滴虫）感染作用。可广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病。在《国家药品质量标准》中规定其为：无色至微黄色的澄明液体，PH:3.0～4.5。因此，奥硝唑注射液是一种呈强酸性，并具有强氧化性的药品。在酸性环境中溶解度低、不稳定或药理活性下降的药物不宜与奥硝唑注射液混合。在国家食品药品监督管理局批准的说明书中已对其使用方法明确规定：本品配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。

并且，临床在使用同一输液通路贯序输注奥硝唑注射液与下列药物应警惕出现沉淀或变色反应。

明书执行予以单独给药，若需使用同一通路进行贯序输注应严格执行冲管操作或更换输液器。

奥硝唑氯化钠注射液说明书

奥硝唑氯化钠注射液说明书请仔细阅读说明是并在医师指导下使用【药品名称】奥硝唑氯化钠注射液【英文或拉丁名】 Ornidazole and Sodium Chloride Injection 【汉语拼音】 Aoxiaozuo Luhuana Zhusheye 【主要成分】本品主要成分为奥硝唑，其化学名为1-（3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑【化学名】 1-（3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑【结构式及分子式、分子量】分子式:C7H10ClN3O3 分子量:219.6 【性状】本品为无色至微黄绿色的澄明液体。【药理毒理】奥硝唑主要在肝脏代谢，在体内主要以具有细胞毒作用的原药和具有细胞毒作用的中间代谢活性产物，作用于厌氧菌、阿米巴虫、贾第虫和毛滴虫细胞的DNA，使其螺旋结构断裂或阻断其转录复制而致其死亡，达到抗菌抗原生质的目的。研究报道，奥硝唑对小鼠急性毒性试验表明，其LD50值，1420mg/kg（灌胃），1027mg/kg(腹腔注射)。长期毒性试验表明奥硝唑具有良好的耐受性，无致突变、致畸、致癌性，与乙醇无不良相互作用。但在用药期间对精子活动性有抑制作用，停

药后则自然恢复。【药代动力学】 1、国内目前尚缺乏奥硝唑注射液的人体详细药动力学研究资料。 2、文献报道的奥硝唑药代动力学研究情况如下： 1）椐《马丁代尔药典》第31版（1996年版）报道，奥硝唑容易经胃肠道吸收，1.5g 单剂量口服用药在2小时内就达到约为30ug/ml的最大血浆浓度，24小时后又降到 9ug/ml，48小时降到2.5ug/ml。奥硝唑也经阴道吸收，据报道，局部使用500mg奥硝唑阴道栓剂后12小时，最大血浆浓度约为5ug/ml。奥硝唑的血浆消除半衰期为14小时，血浆蛋白结合率小于15%，广泛分布于组织和体液中，包括脑脊液。奥硝唑在肝中代谢，在尿中主要以轭合物和代谢物排泄，少量在粪便中排泄。已报道单剂量口服本品后于5天消除量为85%，尿中63%，粪便中22%。胆汁排泄在奥硝唑及其代谢物的消除中约占4.1%。 2）国外文献报道，健康志愿者30min静脉滴注1g奥硝唑，其半衰期t1/2为14.1±0.5h，MRT为19.4±0.6h，血浆消除率为50.6±2.1ml/min，Vss值为0.86±0.02L/kg。在体内代谢有两个主要代谢物，M1（1-（3-氯-2-丙基）-2-羟甲基-5-硝基咪唑），M4（1-（3-羟基-2-羟丙基）-2-甲基-5-硝基咪唑），代谢产物M1、M4的浓度低于原形药物，代谢物M1、M4的活性也远低于奥硝唑，其Cmax分别为85±6，120±6ng/ml，t1/2分别为14.4±1.0、15.5±1.2h。由于药物的清除在肝脏中进行，肝病患者的清除率会降低26-48%，半衰期及MRT值会增加19-38%，故肝病患者给药间隔应延长，以避免药物蓄积。 1~42周的幼儿术前20min滴注奥硝唑20mg/kg药代动力学特点与成人一致。【适应症】 1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括： 1）腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等； 2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿，盆腔软组织感染，嗜血杆菌阴道炎等；

奥硝唑氯化钠注射液说明书--妥苏

奥硝唑氯化钠注射液说明书【药品名称】通用名：奥硝唑氯化钠注射液英文名：Ornidazole and Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Aoxiaozuo Lühuana Zhusheye 商品名：妥苏【成份】 1.活性成份：奥硝唑化学名称：1-（3-氯-2羟丙基）-2-甲基-5-硝基咪唑化学结构式：分子式:C7H10ClN3O3 分子量:219.63 2.辅料：氯化钠、枸橼酸和注射用水 Cas No：16773-42-5 【性状】本品为无色至微黄色的澄明液体。【适应症】 1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括： 1）腹部感染：腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿等； 2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等； 3）口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等； 4）外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等； 5）脑部感染：脑膜炎、脑脓肿； 6）败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。 2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。 3、治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。【规格】 100ml：奥硝唑0.5g与氯化钠0.9g 【用法与用量】静脉滴注，滴注时间为60分钟，用量如下： 1、术前术后预防用药:成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴500mg，术后24小时静滴500mg。 2、治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改善，建议改用口服制剂. 3、治疗严重阿米巴病:成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。 4、儿童剂量为每日20-30mg/kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。【不良反应】

奥硝唑

成份: 盐酸克林霉素。适应症: 本品适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌( 包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)所致的中、重度感染，如吸入性肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及败血症等。规格: 2ml：0.15g(以克林霉素计) 用法用量: 肌内注射或静脉滴注。成人：一日0.6～1.2g，分2～4次应用；严重感染：一日1.2～ 2.4g，分2～4次静脉滴注。 4周及4周以上小儿：一日15～25mg/kg，分3～4次应用；严重感染：一日25～40mg/kg，分3～4次应用。本品肌内注射的用量1次不能超过600mg，超过此剂量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快，600mg的本品应加入不少于100ml的输液中，至少滴注20分钟。1小时输入的药量不能超过1200mg。不良反应: 1.胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样)，伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)。腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期，也可发生在停药后数周。 2.血液系统：偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等；罕见再生障碍性贫血。 3.过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等；罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven-Johnson 综合征。 4.肝、肾功能异常，如血清氨基转移酶升高、黄疸等。 5.静脉滴注可能引起静脉炎；肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿。 6.其他：耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。禁忌: 对本品和林可霉素类过敏者禁用。注意事项: 1.下列情况应慎用：

氨曲南与奥硝唑存在配伍禁忌

氨曲南与奥硝唑存在配伍禁忌发表时间：2011-11-16T15:09:59.297Z 来源：《中外健康文摘》2011年第27期供稿作者：邱福会平美花唐丽[导读] 由于科室条件有有限无法进一步确定变为红色液体是否对人体有害，是否影响药物原来的作用。邱福会平美花唐丽（攀枝花市中心医院肝胆科四川攀枝花 617067）【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）27-0393-02 在临床工作中，肝胆外科患者急性发作期或手术前后的治疗中医生常会使用氨曲南和奥硝唑抗炎治疗，在输入部分液体后出现液体变为粉红色。立即更换液体，经观察患者未出现不良反应。试验观察现报道如下： 1 临床资料临床工作中护士遵医嘱使用此二种药物，二种药物经容解后均为无色透明液体，护士使用袋式输液器：①当先输入奥硝唑氯化钠注射液250ml后再输入0.9%NS250ml+氨曲南2克，未出现液体变色现象。②当先输入0.9%NS250ml+氨曲南2克后再输入奥硝唑氯化钠注射液250ml输入部分后液体变为淡红色清亮液。 2 试验结果如下 0.9%NS250ml+氨曲南2克奥硝唑氯化钠注射液250ml取2ml 取0.2ml无变化 0.9%NS250ml+氨曲南2克奥硝唑氯化钠注射液250ml取0.2ml 取2ml出现淡红色经反复实验均为此结果：由于科室条件有有限无法进一步确定变为红色液体是否对人体有害，是否影响药物原来的作用。 3 建议以下结果显示此二种药物存在配伍禁忌，不能序贯输入，一定要在一起输时建议先输入奥硝唑再输入氨曲南，以防发生配伍禁忌使药物失去疗效，从而给患者造成不良影响，护士要熟悉常用药物的护士在输入此二种药物时部分患者在使用袋式输液器时在输入一种药液接着输入另一种药液配伍禁忌，使用的药物要现用现配加入药物后应仔细观察液体有无变色及浑浊现象，更换药物后也要观察输液器内液体情况，加强巡视特别留意迟发型反应，及时发现异常，及时处理以确保输液安全。若发现药物存在着配伍方面的问题就应及时记录配伍反应药物的名称，进行实验综合归纳总结，为临床工作提供药物使用的相关报道，以进一步完善药物配伍禁忌表。

哌拉西林他唑巴坦钠与奥硝唑配伍禁忌实验

哌拉西林他唑巴坦钠与奥硝唑配伍禁忌实验 1 临床资料患者，男，42岁，因腰部胀痛2h，彩超发现左输尿管结石，2014年5月17日门诊以”右侧输尿管结石”收住院。入院行相关检查，于5月19日在硬膜外麻醉下行右侧输尿管镜下钬激光碎石术。为预防术后感染，使用了两种抗生素同时给药，即注射用哌拉西林他唑巴坦钠（湖南科伦制药有限公司生产）与注射用奥硝唑（四川科伦药业股份有限公司生产），发现给患者静脉输注注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用哌拉西林他唑巴坦钠4.5g，输完后续加注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用奥硝唑1g时，药物滴入输液器内，茂菲氏滴壶内立即呈乳白色，出现絮状物，摇动后药物无变化，还堵塞了输液管，立即更换注射用平衡液续加，关闭输液器活塞，更换输液器，，患者未出现不适。追踪观察，无不良反应。我科使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠与注射用奥硝唑时，药品说明书中未提及两者存在配伍禁忌的相关内容，且5 306种注射剂配伍禁忌表中也没有此两种药物的配伍禁忌，为证实两者之间存在配伍禁忌，进行了相关实验，現将结果报告如下。 2 实验方法及结果为证实注射用哌拉西林他唑巴坦钠与注射用奥硝唑是否存在配伍禁忌，或是存在偶然性的出现絮状物，在治疗室用10ml注射器抽取注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用哌拉西林他唑巴坦钠4.5g配制好的液体5ml，然后再抽取注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用注射用奥硝唑1g配制好的液体5ml，当注射器中混入两种药物时立即出现白色絮状物。同时又用10ml注射器注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用奥硝唑1g配制好的液体5ml，再抽取注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用哌拉西林他唑巴坦钠4.5g配制好的液体5ml，当注射器中混入两种药物时也出现白色絮状物，因条件有限，无法证明两种药物会给身体造成不良反应。本实验证明，注射用哌拉西林他唑巴坦钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌。 3 讨论注射用哌拉西林他唑巴坦钠与注射用奥硝唑在体外实验中产生了变色，由于条件有限，未能化验出变色后的化学成分是否会对人体产生不良的反应。临床资料显示，注射用哌拉西林他唑巴坦钠常用于下呼吸道感染，泌尿道感染，腹腔内感染。注射用奥硝唑常用于外科感染，腹部感染，盆腔感染，败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。此两种药物单独使用时，未出现明显反应。临床上使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠时，应避开使用注射用奥硝唑；多组液体同时使用时，注射用哌拉西林他唑巴坦钠应与注射用奥硝唑药液隔开，并用生理盐水将原输液管道冲洗干净。同时认真巡视病房，注意患者用药后有无不良反应。避免药物间不良反应给患者造成不必要的伤害，严把药物配伍禁忌关，保证临床用药的安全。

奥硝唑氯化钠注射液使用的不良反应调查

奥硝唑氯化钠注射液使用的不良反应调查发表时间：2016-08-24T14:21:13.630Z 来源：《中国医学人文》2016年第8期作者：许波 [导读] 在与其他药物联合使用时，要严格的安排药物使用的顺序，保证患者的安全，此外对于肝脏功能不全患者要谨慎使用该药物。许波（哈尔滨市道里区人民医院药剂科，黑龙江哈尔滨 150010）【摘要】目的：探析奥硝唑氯化钠注射液使用不良反应情况。方法：选取我院2014 年3 月至2015 年6 月使用有关奥硝唑氯化钠注射液30 例患者进行分析。结果在30 例患者中，女性比男性多，年龄在20 岁至50 岁之间。结论：使用奥硝唑氯化钠注射液时，要密切监测患者的反应，已经发现异常反应立即处理。【关键词】奥硝唑氯化钠；注射液；不良反应【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）8-0202-01 奥硝唑用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌等引起的多种感染疾病，包括包膜炎、子宫内膜炎、牙周炎、冠周炎、脑膜炎等疾病[1]。奥硝唑也用在手术前预防感染和手术后痒菌感染的治疗。本文对奥硝唑氯化钠注射液的使用产生的不良反应进行研究，详情如下。 1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2014 年3 月至2015 年6 月使用有关奥硝唑氯化钠注射液30 例患者出现不良反应进行分析。 1.2 方法调查患者一般资料、病例资料，了解患者的年龄、性别、发生不良反应的时间、临床表现、用药剂量和发生不良反应的类型。根据世界卫生组织关于药品不良反应的术语对其发生药物不良反应累及的器官累及的系统、器官临床表现进行归类。 1.3 统计学处理利用SPSS19.0 软件包进行分析，计数资料用% 表示，用X2 检验，计量资料以（ⅹ ±s）表示，用t 检验；两组对比差异P ＜ 0.05 表示具有统计学意义。 2 结果2.1 患者性别、年龄与奥硝唑氯化钠注射液使用发生不良反应的相关性30 例奥硝唑氯化钠注射液报告中，男性10 例27.78%，女性20例72.22%，女性患者比男性患者多。各个年龄阶段都可能发生不良反应，最小年龄为15 岁，最大年龄为79 岁，平均年龄35.5 岁，20岁-51 岁年龄段，奥硝唑氯化钠不良反应发生率较高，一共26 例。 2.2 奥硝唑氯化钠注射液使用患者发生不良反应类型在30 例奥硝唑氯化钠注射液患者中发生不良反应的类型主要有皮肤不良反应、循环系统系统不良反应、消化系统不良反应，这三类不良反应比其他不良反应的发生率要高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。皮肤不良反应表现为皮肤瘙痒4 例、皮疹2 例、苍白1 例，恶心呕吐2 例；消化系统不良反应有胃部不适3 例、口腔异味3 例；循环系统不良反应有胸闷3 例、心悸4 例；呼吸不良反应有呼吸困难2 例、静脉炎2 例；全身性损伤有寒颤、乏力1 例；其他不良反应为1 例，严重不良反应有2例。 2.3 奥硝唑氯化钠注射液使用发生不良反应的时间研究显示，相比于本组其他年龄段，本组中处于20 岁至50 岁之间的患者发生不良反应的几率更高，差异显著具有统计学意义（P＜ 0.05）。在30 例患者中，大部分不良反应均发生在用药时，占25 例；在用药结束后发生不良反应有2 例；在连续用药2 至7 天后发生不良反应有3 例。本组患者有12 例患者有合并用药的情况，其中有7例患者使用了奥硝唑注射和头孢曲松钠注射液合并注射，5 例患者使用了奥硝唑注射液和头孢美唑钠注射液合并注射。 3 讨论研究显示，在本组患者中，与其他年龄段相比，20 岁至50 岁患者发生不良反应的几率更高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；女性不良反应发生几率比男性高，差异显著（P ＜ 0.05）。在本次研究的30 例患者中，在使用奥硝唑氯化钠注射液过程中发生不良反应的患者居多，因此，在使用奥硝唑氯化钠注射液过程中，医护人员及其患者家属要加强对患者的监护，一旦有不良反应的情况发生要立刻停止用药，避免发生更严重的不良反应[2]。在本次研究的30 例患者中，有2 例患者发生严重不良反应，该2 例患者均有肝功能不全或受损的现象，奥硝唑氯化钠在肝脏代谢中，主要以轭合物和代谢物的方式进行排泄，肝功能异常患者在摄入奥硝唑氯化钠后，药物成分在体内累积而产生严重的不良反应。因袭，肝功能异常或肝功能不全患者要谨慎使用奥硝唑氯化钠注射液。注射奥硝唑氯化钠注射液患者发生不良反应一般主要表现以下5 个方面：皮肤反应、消化系统、呼吸系统、循环系统、全身性损伤等。通过调查发现，患者发生不良反应企情况在停止输液后、或通过对症治疗可以缓解不良反应的症状，并会逐渐恢复。轻微的不良反应症状在停止输液后，可以快速缓解，如皮肤瘙痒、恶心、胸闷等症状[3-5]。综上所述，患者在使用奥硝唑氯化钠注射液治疗的过程中，要时刻监测患者的病情情况，一旦有不良反应的症状发生要立即采取相应的救治措施，在与其他药物联合使用时，要严格的安排药物使用的顺序，保证患者的安全，此外对于肝脏功能不全患者要谨慎使用该药物。参考文献：[1] 高艳云，孔庆敏，邱召娟.54 例奥硝唑氯化钠注射液不良反应分析[J]. 中国药物警戒2014,11（3）:170-172.[2] 潘春燕.奥硝唑注射液所致不良反应的特点探析[J]. 当代医药论从，2015,13（12）:145-146.[3] 许建宏.53 例使用奥硝唑注射液出现不良反应患者的分析[J].求医问药，2012,10（2）：422-423.[4] 杨小芳，路晓钦，董志等. 重庆市奥硝唑氯化钠注射液不良反应/ 事件分析[J]. 中国医院药学杂志,2015,(18):1679-1682.[5] 周望春. 奥硝唑注射液不良反应分析[J]. 中国医院用药评价与分析，2015，15（12）：1660-1662.

奥硝唑注射液与常用注射液的配伍稳定性研究

【摘要】目的研究奥硝唑注射液与常用注射液的配伍稳定性。方法对奥硝唑注射液与常用14种注射液配伍稳定性进行总结性分析。结果奥硝唑可与11种药物配伍使用，稳定性较好。与炎琥宁、阿魏酸钠和奥美拉唑配伍后出现沉淀，提示药物之间有配伍禁忌。结论奥硝唑与其他注射液配伍应用时应谨慎，保证配伍稳定性及安全用药。【关键词】奥硝唑注射液；配伍；稳定性【中图分类号】R942 【文献标识码】B 【文章编号】1674-9316（2015）09-0214-02 doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.09.170 Analysis on Stability of Compatibility Between Ornidazole Injection and Common in Jection ZHANG Xiaohua People’s Hospital of Fuyu County in Heilongjiang Province，Qiqihar 161200，China 【Abstract】 Objective Stability of compatibility between ornidazole injection and common injection is to be analyzed. Methods Make a summative analysis on stability of compatibility between ornidazole injection and other 14 kinds of common injection. Results Ornidazole injection is of stability to be compatible with 11 kinds of common injection; however， there is precipitation to be seen after combination between ornidazole injection with Yanhuning， sodium ferulate or omeprazole， which is taken as a sign of medication incompatibility. Conclusion It is required to be careful to get ornidazole injection combined with other kinds of infections， which is of importance to guarantee compatibility stability and medication safety. 【Key words】Ornidazole injection，Compatibility，Stability 奥硝唑注射液为临床常用药。目前，随着药理作用研究的不断深入及成熟，该药物应用逐渐广泛，且应用时多与其他液体配伍，交替输入患者体内。奥硝唑与其他药物混合后有无配伍问题是药理研究的主要方向。现对奥硝唑注射液与常用14种注射液配伍稳定性进行总结性分析，并将分析结果报告如下。 1 奥硝唑注射液与常用14种注射液配伍分析 1.1 头孢菌素类 1.1.1 头孢拉定将2 g头孢拉定溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.25%）中，充分混合，观察条件25℃，时长8 h。结果显示，液体外观无变化，且含量及PH值比较稳定，采用高效液相色谱法对其分析后，未出现新峰，提示可配伍。 1.1.2 头孢吡肟将1 g头孢吡肟溶于奥硝唑（用量200 ml，浓度0.25%）中，充分混合，观察条件25℃，时长6 h。结果显示，液体外观无变化，且含量及PH值无明显变化，采用紫外扫描法对其分析后，未出现新吸收峰，提示可配伍。 1.1.3 头孢呋辛钠将1 g头孢呋辛钠溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.25%）中，充分混合，观察条件25℃，时长8 h。结果显示，配伍4 h内液体外观无变化，液体颜色随时间延长而逐渐加深，PH值随时间延长而逐渐增加，对其色谱图进行分析，未出现新峰，提示两种药物可在4 h内配伍。 1.1.4 头孢匹胺钠将1 g头孢匹胺钠溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.5%）中，充分混合，观察条件20℃，时长6 h。结果显示，液体外观、紫外吸收光谱及PH值基本无变化，含量变化不明显，提示可配伍。 1.1.5 头孢替唑钠将1 g头孢替唑钠溶于奥硝唑（用量200 ml，浓度0.5%）中，充分混合，观察条件25℃，时长8 h。结果显示，液体外观无变化，含量及PH值有轻微改变，采用紫外扫描法对其分析后，未出现新吸收峰，提示可配伍。 1.1.6 头孢哌酮钠将1 g头孢哌酮钠溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.5%）中，充分混合，观察条件25℃，时长8 h。结果显示，两者混合6 h内，液体含量变化小于5%，且PH值及外观变化较不明显；6 h后，液体出现混浊，并析出头孢哌酮钠，提示两种药物可在6 h内配伍。 1.1.7 头孢噻肟钠将1 g头孢噻肟钠溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.5%）中，充分混合，将其分别置于4℃、25℃及37℃环境下观察8 h。结果显示，液体在4℃、25℃及37℃环境下，外观及PH值变化不明显，含量变化小于5%，最大吸收波长及吸收曲线无明显变化，提示可配伍。 1.1.8 头孢曲松钠将0.5 g头孢曲松钠溶于奥硝唑（用量100 ml，浓度0.5%）中，充分混合，观察条件25℃，时长8 h。结果显示，液体外观、含量及PH值变化较不明显，采用紫外扫描对其分析，未出现吸收峰，提示可配伍。 1.2 其他药物 1.2.1 炎琥宁将炎琥宁溶于奥硝唑中，充分混合，立即产生白色沉淀。 1.2.2 维生素C 将0.5 g维生素C溶于奥硝唑中，充分混合，观察条件20℃，时长6 h。结果显示，液体外观、含量及PH值变化较不明显，吸收曲线无变化，提示可配伍。 1.2.3 阿奇霉素将0.5 g阿奇霉素溶于奥硝唑中，充分混合，观察条件室温，时长8 h。结果显示，液体外观、含量、PH值、紫外吸收峰变化较不明显，提示可配伍。 1.2.4 奥美拉唑将40 mg奥美拉唑溶于奥硝唑中，充分混合，立即产生黄褐色沉淀。 1.2.5 阿魏酸钠将阿魏酸钠溶于奥硝唑中，充分混合，立即产生粉红色沉淀。 1.2.6 左氧氟沙星将0.2 g左氧氟沙星溶于奥硝唑中，充分混合，观察条件20℃，时长6 h。结果显示，液体外观、含量、PH值、紫外吸收峰变化较不明显，提示可配伍。 2 结果分析显示，奥硝唑可与头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢拉定、头孢哌酮钠、头孢匹胺钠、头孢吡肟、头孢曲松钠、头孢替唑钠、维生素C、阿奇霉素、左氧氟沙星11种药物配伍使用，稳定性较好。与炎琥宁、阿魏酸钠和奥美拉唑配伍后出现沉淀，提示药物之间有配伍禁忌。 3 讨论奥硝唑适用于临床治疗由多形拟杆菌、脆弱拟杆菌、真杆菌、幽门螺杆菌、梭杆菌、消化链球菌等敏感厌氧菌导致的感染性疾病，具体包括外科感染、口腔感染、腹部感染、盆腔感染、脑部感染等［1］。工作单位：161200黑龙江省富裕县中医院

注射用炎琥宁与奥硝唑之间存在配伍禁忌

注射用炎琥宁与奥硝唑之间存在配伍禁忌发表时间：2013-04-16T13:13:42.623Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：钟荣严娇娇[导读] 注射用炎琥宁是临床上常用的清热解毒药，用于急性上呼吸道感染和病毒性肺炎。钟荣严娇娇（湖北医药学院附属人民医院湖北十堰 442000）【中图分类号】R96 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）06-0307-02 注射用炎琥宁是临床上常用的清热解毒药，用于急性上呼吸道感染和病毒性肺炎。奥硝唑氯化钠为第三代硝基咪唑类衍生物，主要用于敏感厌氧菌所引起的各种感染性疾病。但在临床输液中，发现炎琥宁与奥硝唑氯化钠同时使用后出现乳白色浑浊现象。为确保用药安全，现报道如下： 1 临床资料患者，男，55岁，因高血压合并感冒。近日牙龈肿胀痛疼，在治疗过程中遵医嘱，静脉滴注奥硝唑氯化钠注射液100ml（陕西金裕制药股份有限公司），0.9%生理盐水250ml+注射用炎琥宁240mg（重庆药友制药有限责任公司生产）。在输完奥硝唑注射液后,更换炎琥宁组液,输液滴管内立即出现白色混浊及絮状物,且液体滴入不畅,为了避免出现输液反应,立即停止输液,更换输液器,在更换输液器后,液体滴入通畅,密切观察病情变化,患者无不良反应。因在配伍表中无法查到两种药物的配伍变化情况，为进一步证实两种药物之间存在配伍禁忌，我们进行了相关的试验。 2 实验方法及结果首先将注射用炎琥宁80mg溶解于0.9%NS100ml中，奥硝唑氯化钠注射液100ml均稳定。在2h内液体颜色无变化，无沉淀结晶产生，将分别溶于0.9%NS炎琥宁及奥硝唑氯化钠100ml相混合，两种药物交界处迅速变成乳白色的液体，静置约１h后，整瓶液体呈乳白色，继续静置24h无变化，按上述方法重复多次，均出现相同反应。说明以上两种药物存在配伍禁忌。 3 讨论临床工作中配伍用药非常广泛，一些药物在配伍禁忌表中尚未列出，这就提示我们护理人员在工作中注意观察和积累，尽量避免用药过程中不良反应的发生，对于不清楚的两种药物需连续应用时，应在两种药物之间用0.9％NS或5%葡萄糖液冲洗输液管后再继续输液，以免发生药物的不良反应。或者在加药前用注射器抽出2种药物的少量液体混和在一起，观察有无变色、混浊、沉淀，如有配伍禁忌就用液体将两者隔开，同时在输液过程中加强巡视，密切观察，防止意外事故的发生。

奥硝唑

关于奥硝唑氯化钠注射液与我院现有常用注射液存在配伍禁忌的药物警戒（二）奥硝唑属于第三代硝基咪唑类衍生物，该药在厌氧菌感染所导致的多种疾病的临床治疗过程中得到了广泛应用，深受我院临床医师的青睐。但是，奥硝唑与其他药物联合应用，常常会出现一些无法预知的配伍禁忌，临床药学室曾在2010年发布过奥硝唑药品配伍禁忌，但随着临床使用的增加，又发现了很多新的药品与奥硝唑存在配伍禁忌。临床药师收集国内公开发表的关于奥硝唑注射液配伍禁忌及稳定性的相关文献，总结整理出奥硝唑注射液与其他我院现有药品存在配伍禁忌对照表，分析配伍禁忌发生的可能原因及预防措施，为临床安全用药，减少药物不良事件，减少不必要的医疗纠纷提供参考。表1 奥硝唑氯化钠注射液与我院现有其他药物联合使用常见配伍禁忌奥硝唑的化学表达式为1-（3-氯-2羟丙基）-2-甲基-5-硝基咪唑，受到其结构因素的影响，奥硝唑注射液通常为酸性，其pH值一般在3.0-3.5之间，在

提高其pH值后，奥硝唑注射液的稳定性必然会受到一定的影响。奥硝唑配伍治疗产生配伍反应的主要原因，我们经查阅大量文献资料，总结如下：第一，芳香硝基反应。奥硝唑为硝基咪唑结构，属于一种芳香性硝基化合物，在碱性条件下，其溶液通常会呈现为紫红色，这种颜色反应过程被称为芳香性硝基化合物的性质反应。第二，抗菌药物。部分β-内酰胺类药物在酸性溶液中（pH=4.0），室温条件下，β-内酰胺环开环、分解、重排、缩合，生成新的化学物质。头孢菌素类因空间位阻及结构因素，β-内酰胺环相对稳定，但在酸性条件下随时间的延长，也会发生化学反应生成新的物质，因此，随时间的延长而出现颜色的改变。同时，不同的头孢菌素类的侧链结构不同，稳定性也各异。第三，部分中药注射剂。因为中药注射剂自身的成分较为复杂，因而在其与奥硝唑联合使用时，某些特殊成分必然会发生一定程度的化学反应现象。第四，氧化还原反应。泮托拉唑、奥美拉唑均属于亚磺酰基苯并咪唑结构类药物，且通常为弱碱性，其性质容易受到温度、金属离子、光线和pH值等多种因素的影响。第五，游离单体。部分药物属于强碱弱酸盐类物质，包括阿洛西林钠、美洛西林钠、呋塞米、炎琥宁等，一旦其游离出药物单体，则必然会发生一定程度的浑浊现象。药师建议：由于奥硝唑注射液物理性质的特殊性，建议在临床使用奥硝唑的过程中，应注意环境温度以及放置时间，尽量做到现配现用，还应注意药物的输注顺序，或者在一种药物输注结束后先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液等空白溶媒冲管，避免发生潜在的或直接的配伍禁忌。临床药学室 2016年9月21日

奥硝唑注射液说明书整理版

奥硝唑注射液说明书药品名称: 通用名称：奥硝唑注射液英文名称：Ornidazole Injection 商品名称：普司立性状：本品为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体。成份:奥硝唑辅料为丙二醇。适应症: 1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、C02噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括： a)腹部感染：腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿等； b)盆腔感染：子宫内膜炎、子官肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等； c)口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性齿龈炎等。 d)外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等。 e)脑部感染：脑膜炎、脑脓肿。 f)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。 2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。 3.治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。规格:10ml：0.5g(以C7 H10 ClN3 O3计) 用法用量: 静脉滴注：应用前，首先须将本品进行适当的稀释，然后再静脉滴注，滴注时间为60分钟左右。对于成人，须将本品 (10ml：0.5g) 1支或2支分别加入250ml或500ml临床常用输液 (如5%葡萄糖、10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液) 中，即前者内含主药0.5g，后者内含主药1.0g，然后再静脉滴注。 1.预防术后厌氧菌感染：术前1次静脉滴注10g。 2.治疗妇科、外科及口腔科与厌氧菌感染有关的急性感染时，首剂静脉滴注0.5-1.0g，以后每12小时静滴0.5g，共5-10日。儿童按每12小时10mg/kg剂量静脉滴注。无论成人或儿童，一旦病情许可，均应尽早改为口服治疗。 3.治疗重症阿米巴痢疾或阿米巴肝脓肿：首剂静脉滴注0.5-1.0g，然后每12小时静滴0.5g，共3-6 天；儿童剂量按每日20-30mg/kg体重剂量静脉滴注。不良反应: 本品通常具有良好的耐受性，用药期间会出现下列反应： 1.消化系统：包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等； 2.神经系统：包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等； 3.过敏反应：如皮疹、瘙痒等； 4.局部反应：包括刺感、疼痛等； 5.其他：白细胞减少等。禁忌: 1.禁用于对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者； 2.禁用于脑和脊髓发生病变的患者，癫痫及各种器官硬化症患者； 3.禁用于造血功能低下、慢性酒精中毒患者。注意事项: 1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。 2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。

奥硝唑注射液说明书

奥硝唑注射液说明

奥硝唑注射液说明书【药品名称】通用名：奥硝唑注射液商品名：普司立英文名：Ornidazole Injectio n 汉语拼音：Aoxiaozuo Zhusheye 【成份】，其化学名称为：a -氯甲基-2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇结构式为: 分子式：C 7H 10CIN 3O 3 分子量：219.6 C 本品为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体。【适应症】 1. 用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球文档仅供参考，不当之处，请联系改正。菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、 CO 2 噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：腹部感染：腹膜炎、腹腔脓本品主要成份为奥硝唑

肿、肝脓肿等；盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性齿龈炎等。外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等。脑部感染：脑膜炎、脑脓肿。败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。 2. 用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。 3. 治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。【规格】 5ml: 0.25g （以C7H10CIN3O3 计）【用法用量】静脉滴注，应用前，首先须将本品进行适当的稀释，然后再静脉滴注，滴注时间为60 分钟，用量如下: 1．术前术后预防用药:成人手术前1-2 小时静滴1g 奥硝唑，术后12小时静滴500mg，术后24小时静滴500mg。 2. 治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5~1g,然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改进，建议改用口服制剂。文档仅供参考，不当之处，请联系改正 3 .治疗严重阿米巴病：成人起始剂量为0.5~1g,然后每12小时静滴0.5g，连用3~6天。 4. 儿童剂量为每日20~30mg/kg 体重，每12小时静滴一次，滴注时间30 分钟。【不良反应】本品一般具有良好的耐受性，用药期间会出现下列反应：1. 消化系统：包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等；

奥硝唑配伍禁忌

奥硝唑配伍禁忌青岛市中心医院图书馆解放军401医院图书馆奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物，常用于术前预防和术后厌氧菌感染的治疗，近年来国内有文献报道其配伍禁忌，现概述如下。 1与头孢替唑钠混合后立即出现白色混浊； 2与头孢唑肟钠混合30分钟后变为深紫红色,随时间增长颜色逐渐加深； 3与头孢噻肟钠混合30分钟后颜色变淡粉红色,随之由淡粉色-粉红色-深红色；4与头孢吡肟混合后液体呈现粉红色,放置10小时无变化； 5与头孢他啶混合后颜色呈现粉红色,放置10小时无变化； 6与头孢哌酮钠舒巴坦钠混合后出现乳白色絮状物、浑浊，经摇晃不消失； 7与莫西沙星混合后立即出现白色混浊及絮状沉淀物； 8与夫西地酸钠混合后即刻出现乳白色的浑浊，1-2分钟出现乳白色絮状物，放置24小时无变化； 9与氨曲南混合后立即出现白色絮状物，放置24小时后无变化； 10与氟氯西林钠混合后立即变浑浊，10分钟后产生乳白色絮状物； 11与美洛西林钠混合后立即出现白色浑浊，放置10分钟后有结晶析出； 12与阿莫西林钠氟氯西林钠混合，2分钟液体变为白色浑浊,随时间增长颜色逐渐加深； 13与奥美拉唑混合后液体迅速变成黄褐色，静置3-4分钟后颜色无变化； 14与多烯磷脂酰胆碱混合后出现白色浑浊液体； 15与萘普生混合后立即变成白色浑浊液； 16与炎琥宁混合后即刻出现白色浑浊物；临床和实验研究证明奥硝唑与上述药物存在配伍禁忌,应引起我院医护人员的重视。本品不能与上述药物序贯输入，如病情需要同时使用两种药时，应在两组药液之间用生理盐水冲洗输液管或间接给药，避免药物直接接触发生化学反应，造成不良后果。 [参考文献略]

注射用泮托拉唑钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌_温虹

的指导作用。一旦明确肾盂输尿管连接部梗阻致肾积水，根据积水程度及患者耐受力情况采取合适治疗方法。对于轻度肾积水可行非手术治疗，继续观察并定期复查，对于无法手术、手术效果不佳或短期内不适合手术者，应用双J 管内引流术是一种有效治疗方法，不仅可暂时缓解患者肾脏功能，改善全身状态，还可为下期手术治疗做准备。如仍不能手术，可考虑定期更换双J管以缓解肾功能。肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗原则是彻底切除病变的肾盂输尿管连接部梗阻段，同时尽量切除扩大的肾盂，重建一个新的漏斗状的肾盂输尿管连接部。离断性肾盂成形术被大家公认为是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法［3－4］。文献报道，离断性肾盂成形术的有效率可达90%以上。但其手术效果直接取决于病变切除的程度及严密的手术设计。本组手术成功率较高。我们认为术中应注意如下问题：（1）尽量保留肾盂输尿管伴行血管，缝标识线时应沿输尿管纵行缝合，勿打结，以免破坏输尿管血运。（2）修剪肾盂及输尿管成斜面，使其平整，宽敞，吻合口位于肾盂最低位，无张力吻合。（3）吻合口黏膜对黏膜，肌层对肌层，避免黏膜外翻，这样有利于输尿管的肌源性传导。（4）尽量多切除扩张的部分肾盂壁，使肾盂容量缩小，输尿管不能保留太长，吻合后不扭曲、不成角，充分引流尿液。（5）缝合时尽量采用间断缝合，勿密，以不漏尿为准。（6）为防止吻合口狭窄，应用双J管做支架引流。术前根据患者情况选择合适的双J管，术中双J管放置时确保双J管一端在膀胱内，另一端在肾盂内，以防止膀胱镜下拔管时找不到双J管。（7）术后双J管留置3 4周为宜。时间过长，易致感染、结石形成等。（8）术后保持尿管通畅，避免出现尿液反流致吻合口延期愈合或形成尿瘘等并发症。（9）吻合口处需放置引流管，可防止尿性囊肿形成，预防伤口裂开和脓毒症的发生［5］近年来，随着腔内技术及腹腔镜技术的发展，肾盂输尿管连接部梗阻有以开放手术为主的传统治疗转向微创技术为主的趋势，如激光肾盂内肾盂成形术，经内镜球囊扩张术，经皮肾镜肾盂成形术以及腹腔镜下离断性肾盂成形术等。随着腹腔镜的应用越来越成熟，已被人们所接受，并已成为许多美国和欧洲中心的标准治疗。据沈福敏［6］报道，后腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有创伤小，术后痛苦小、恢复快、住院时间短等特点，疗效显著，可以作为肾孟输尿管连接部梗阻治疗的首选方法。而腹腔镜肾盂成形术虽然拥有诸多优势，但技术熟练要求很高，特别是腔内镜下缝合打结，因此腹腔镜技能培训中心的存在拥有重要意义［7］。但对于基层医院来说，腹腔镜设备缺乏，不能很好开展，而开放性离断性肾盂成形术仍为其主要手术方式。参考文献：［1］吴阶平．吴阶平泌尿外科学［M］．济南:山东科学技术出版社，2004:487．［2］何兆臣．肾盂输尿管连接部梗阻30例治疗分析［J］．中国实用医药，2011，6(23):119－120．［3］都军，曹金红．肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗［J］．现代中西医结合杂志，2009，18(1):49－50．［4］贾斌，张小军，樊体武，等．离断性肾盂成形术及双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部梗阻37例临床分析［J］．中国医药，2007，2(10):609－610．［5］刘学周．肾内阻力指数在鉴别单侧梗阻性和非梗阻性上尿路积水中的应用［J］．实用诊断与治疗杂志，2006，20(8):563 －564．［6］沈福敏．后腹腔镜肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻中的应用价值［J］．中国实用医刊，2009，36(14):14－15．［7］詹杨，朱明．肾盂输尿管连接部梗阻的微创外科治疗进展［J］．国际泌尿系统杂志，2010，30(3):366－367．（收稿日期：2012-08-04） ·微型创新与发现· 注射用泮托拉唑钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌温虹(解放军第251医院泌尿外科，河北张家口075000) 关键词：泮托拉唑钠；奥硝唑；配伍禁忌中图分类号：R942 遵医嘱为一膀胱全切术后患者静脉滴注0．9%氯化钠250ml+泮托拉唑钠（海南中化联合制药工业有限公司生产，批号：20110303）80mg，及5%葡萄糖250ml+奥硝唑（山西普德药业股份有限公司生产，批号：03120501）10ml，泮托拉唑钠组液体输完后继续静脉滴注奥硝唑组液体，液体滴入莫非滴管后见莫非滴管中立即出现白色混浊，立即停药，给予更换输液器，患者未发生任何不良反应。验证：用20ml注射器抽取配好的0．9%氯化钠注射液250ml+泮托拉唑钠80mg液体5ml，然后再抽取配好的5%葡萄糖250ml+奥硝唑注射液1ml，见注射器内立即出现白色混浊，将注射器静置24h后出现颗粒状白色沉淀。证实注射用泮托拉唑钠与奥硝唑注射液之间存在配伍禁忌。（收稿日期：2012-07-30） · 451 ·临床军医杂志2013年2月第41卷第2期Clin J Med Offic，Vol.41，No.2，February，2013

奥硝唑注射液说明书

奥硝唑注射液说明书【药品名称】通用名：奥硝唑注射液商品名：普司立英文名：Ornidazole Injection 汉语拼音：Aoxiaozuo Zhusheye 【成份】本品主要成份为奥硝唑,其化学名称为：α-氯甲基-2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。结构式为：分子式：C7H10ClN3O3 分子量：219.6 C 本品为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体。【适应症】 1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球

菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：腹部感染：腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿等；盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性齿龈炎等。外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等。脑部感染：脑膜炎、脑脓肿。败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。 2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。 3.治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。【规格】 5ml：0.25g（以C7H10ClN3O3计）【用法用量】静脉滴注，应用前，首先须将本品进行适当的稀释，然后再静脉滴注，滴注时间为60分钟，用量如下： 1．术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴500mg，术后24小时静滴500mg。 2．治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5~1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改进，建议改用口服制剂。