射干桔梗汤加减治疗急性支气管炎疗效观察
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３１ ２ ・ Ｎ ．７ ０ １ ４ ｏ０ ２ １
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ
中医 中药 ・中西 医结合
总之 ， ，Ｌ ４ Ｊ 语言发育迟缓 的病 因主要责之 先天禀赋不 足 ， 病机 主要为胎 禀肾气不足致舌本强 ， 邪气乘心而致 心气不和 ， 外与肝 、 、 胎儿 另 肺 脾等脏及 后 天调摄失宜亦有一定关 系。 ２ ２ 对构音障碍 的认识 。祖 国传统 医学对构音 障碍 的认识 多见于 “ ． 中 风” 一般不作为单一疾病进 行诊治 ， ， 而对儿童构 音 障碍的记 载更是 少之又 少， 这可能与 当时生 产力状况有关 ， 因儿童构音障碍 尚未严重 影响其生活工 作能力 ， 故未把构 音障碍作为亟待解决的一种疾病 。 ２ ２ １ 风痰阻络 。构音 障碍在 祖 国传 统医学 中主要 以症状 的形式 被 ．． 描述为 “ 语言謇 涩” “ 、 言语 不 清” 。因中风后 多见舌 强语 謇 ， 等 故许 多 医家 认为风痰 为该 病的主要病因 ， 如清 ・ 何梦瑶 《 医碥 ・四诊》中明确提 出： 语 “ 言謇 涩者 ， 风痰也 ” 。结合 中风之病 机 ， 论 内风或 外风 ， 不 夹痰 阻 于经脉 舌 窍， 致舌体运 动失司 ， 皆可 出现舌强语謇。 对 儿童语言謇涩的记载 ， 亦多为“ 中风” 症状之一 。如 明 ・ 王肯 堂《 幼科 证 治准绳 ・ 中风》 “ 后忽遍身青黑 色 ， ：痘 手足瘛 疚 ， 口噤涎潮 ， 弓反 张 ， 角 语 言 謇涩者 ， 中风也 。 当然 ， 此 ” 这里的“ 中风” 主要指六淫之 风邪 。 ， ２ ２ ２ 脾 胃不足。亦有 医家认 为， ．． 除风痰 外 ， 胃不 足亦 是语 言謇 涩 脾 病因之一。如 ｒ 丹波元 简 在其所著 《 ｛・ 杂病广 要 ・中风》 中说 ： 若起 居失 “ 节， 饮食不时 ， 则致脾 胃之气不足 ， 既荣卫 之气润 养不周 ， 邪乘虚 而干之 。 风 盖脾 胃 主四肢 ， 其脉 连舌本 而终 于唇 口， 四肢 与唇 口俱痹 ， 言謇 涩也 。 故 语 治法宜多用脾 胃药 ， 少服去风药 ， 可取安矣 。 指 出脾 胃不足 致唇舌失于濡 则 ” 养为 内因及 主要原 因 ， 而风邪外袭为外因及次要原 因。 ２ ２ ３ 心肝 失调 。有部分 医家结合“ 主言、 ．． 心 肝主语 ” 理论 ， 为言语 认 不清与 心肝 两脏有 关。如 《 山堂 类辩 ・ 声 言语 论》： ……是 以发言 歌 侣 音 “ 咏， 出于五脏神之五志 ， 故有音声而语言不清者 ， 当责 之心肝。 指 出心 、 两 ” 肝
出， 痘疹后可能出现失音不语， 且应以预防为主， 病中积极治疗 ； 若形成失
音， 多属难治 。而《 幼科证治准绳 ・ 后余毒证 治》 痘 对该 类失音 的病 机进行 阐释 ， ：痘后失音有二 ， 云 “ 咽痛 不能言 者 ， 此毒气结 于咽 喉之 间 ， 壅作痛 ， 痰 而不 能言……； 心热不能言者 ， 中邪热未彻 ， 心 肾虚不能上接 于阳， 虽有 声而 不能言。 此说将痘后失音分为二种 ， ” 一种是咽痛不能 言； 另外 一种则表现 为 “ 有声而不能言” 这与失 语症 表现类 似， ， 病机为心 中余热 未清 ， 而肾脏本虚 ， 肾水不能上济心火 ， 水火失于既济 ， 心神失养而致言语不能。 除痘疹外 ， 吐泻及大病后亦可 出现失语 。如《 小儿药证直决 ・肾怯失音 相似》 “ ：病吐泻及大病后 ， 虽有声而不能言 ， 又能咽药， 此非失音 ， 肾怯 ， 为 不 能上接于阳故也 。当补 肾， 黄丸 主之。失音乃 猝病耳 。 钱 氏将大病 后失 地 ” 语与失音进行区别 ， 出此类 病后 可发 声 ， 吞 咽功能无 障碍 却不 能言语 提 且 的， 应称之为“ 肾怯 ” 病机亦为 肾虚不能上济心阳。 ， ２３ ３ 外感 风寒 。亦 有 医家认 为 ， 儿 突然失 语 ， ．． 小 与外感 风 寒有 关。 如《 保婴撮要 ・ ： 喑》 小儿卒然 无音者 …… ， 咽喉 音声如故 ， 若 而舌不能转 运 言语 ， 则为舌喑 ， 此乃风冷 之邪 ， 客于脾之络 ， 中于舌下 廉泉穴所致也 。盖 或 舌乃 心之苗 ， 心发声为言 ， 风邪 阻塞其 经络 ， 故舌 不能转 运也。 指 出： 、 ” 心 脾 两经 皆通于舌 ， 风寒之邪外袭阻于两经 ， 可致舌不 能转运 ， 而发为失语。 总之 ， 中医对失语症的认识 ， 认为既有外因 ， 亦有 内因。正如 《 ，Ｌ 生 ４Ｊ卫 总微论方 ・ 不语论》 ４ Ｊ不 能言语病 因病机加 以总结 ， 出： ４ Ｊ 有不 能 对 ，Ｌ 指 “ ，Ｌ 语者 ， 其证有三 。一者心气不足 ， 心系舌本 ， 营而举 之 ， 气 则舌本动而语声 作 脏 的功 能 失 调 是 语 言 不 清 的 主 要 原 因 。 矣， 今气怯而不能 营用于舌。故不能语也 ……； 者卒不能语 ， 二 因风寒 之邪 ， 总之 ， 语肓謇涩主要为 口、 的运 动 障碍所致 。病因 既有 内因 ， 舌 亦有 外 干于哑门 ， 连络舌本 ， 使舌本 紧急 ， 故卒 不能 语也 ， 一证喉 咙为气之 道路 ， 又 因。内因方面 ， 主要责 之心、 、 肝 脾脏 腑功能失 调 ， 机 主要为心 主言 ， 病 开窍 会厌为声之门户， 暴为风客于喉厌 ， 则失音 而语声不 出， 非不能语也 ； 三者因 于舌 ； 肝主语 ， 其经络入颃颡 ， 环唇 内； 主肌肉 ， 脾 其经络 连舌本 、 散舌 下。故 病后不能语 ， 因服清药 以利小便 ， 肾虚而不能上接于阳 ， 此 致 故不能语” 。 心、 、 肝 脾脏功 能失调 ， 可致 口舌运动 障碍。外因方面 ， 主要 以风 、 为主 ， 痰 风 ３ 小 结 ． 痰阻于舌窍经络 ， 可致 舌之转 动失于灵活 ， 而见舌强语謇 。 总之 ， 由于受生产力条件 的限制 ， 古代 中医对儿童语言发育及语 言障碍 ２ ３ 对儿童失语症 的认识 。祖 国传统 医学对失语症 的认识 ， 为两者 的认识存在一定的局限性 ， 它 已涵盖 了中医脏 象、 ． 认 但 经络 、 淫等 中医基础 六 均主要隶属 “ 失音证 ” “ 或“ 的范畴 ， 、 喑” 痦” 亦有医家根据其病 因称之为 “ 理论 ， 肾 临床上具有 较强的理论指 导性及 可操作性 。尤 其是其 在儿童语 言发 怯” 。由于“ 失音证 ” 同时还涵盖 了诸如“ 声带麻痹 ” “ ｆ 物” 、 声 ｌ］ Ｊ ￣ 等疾病 ， 临 育及语言障碍生理 、 病理的认识 方面 ， 然有助 于指导 现阶段中医传统疗法 依 床上应加 以区别。 在 中药、 针灸等方面的临床工作开展 ， 进一步挖掘 、 值得 整理。 ２ ３ １ 癫痫 后失语。癫痫是导致 儿童脑功能损伤 的主要疾 病之一 ， ．． 祖 参 考 文献 国医学对之早有认识 。如《 证治准绳 ・ 狂痫总论》 即： ……动苦癫痫 ， ［ ］ 朱善锦． 癫 中 “ １ 儿科心鉴．中国中医药出版 社． 京。０ ７ 北 ２０ ． 僵仆 羊鸣 ， 手足相引 ， 甚者失音不能言……” 。又如 《 婴童百 问 － 惊痫第 十九 ［ ］ 谢观． ２ 中国医学大辞典． 天津科学技 术出版社． 天津 ，９ ８ １９ ． 问》： 密陀僧饮 ， “ 治惊痫人心不语神效 ， 诸惊失音 。 其 中已明确指 出 ， 惊癫 ” 诸 ［ ］ 裘沛 然， ３ 王永炎 ， 邓铁涛， 中华 医典 （ 盘） 湖南 电子 音像 出版社 等。 光 ． 痫可导致失语 ， 主要病 机为 “ 惊痫人 心”， 即痰 闭心 阳 ， 心 主神 明 ， 而 开窍 于 湖 南 ，０ ６ ２０ ． 舌 ， 阳蒙 闭 ， 心 则神失所 养 ， 运转不灵 ， 舌 而见失音不能言 。
２ ３ ２ 痘疹及大病 后失语 。水痘 、 ．． 麻疹等 儿科常 见急性疾 病 中， 出 若 现“ 脑炎” 等并发症 ， 可造成 脑功能 损伤 ， 出现失语 ， 亦 而 这在许多古代 儿科 专著 中即有记载 ，ｎ Ｊ 科要 略 ・ ￣｛ Ｌ 痘症概要 》 “ 儿出痘 ， 防失 音” ：小 预 。又如 《 麻疹 阐注 ・ 失音》 “ 后失音 而 至不能 出声者 ， ：疹 名哑痦 ， 多不治 。 两 书指 ”
甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎(肺胃实热证)临床研究
-研#报告-甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎(肺胃实热证)临床研究3黄玉龙郑肇良周燕（海南省海口市中医医院，海南海口570216）中图分类号:R766.14文献标志码:A文章编号:1004-705X（2021）02-0270-04doi：10.3969/j.issn2004-745X.202602.019【摘要】目的观察甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎（肺胃实热证）的效果。
方法将100例急性单纯性咽炎（肺胃实热证）患者纳入研究，将其以随机信封法分为中医组与西医组各50例。
西医组予西医常规治疗，中医组予甘草桔梗射干汤加味治疗。
比较两组临床疗效，治疗前后疼痛程度、生活质量及血清炎症因子水平。
结果中医组总有效率98.00%,高于西医组的80.00%（!＜0.05）＞治疗后中医组及西医组视觉模拟量表（VAS）评分均低于治疗前,且中医组低于西医组（均！＜0.05）＞治疗后中医组各项生活质量评分均低于对照组（均！＜0.05）。
治疗后中医组血清肿瘤坏死因子-e（TNF-e）、白细胞介素-ip（lL-ip）及白细胞介素-6（IL-6）水平均低于西医组（均！＜0.05）＞结论甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎（肺胃实热证）的疗效显著，可显著减轻患者疼痛,提高生活质量，下调血清炎症因子水平。
【关键词】急性单纯性咽炎肺胃实热证甘草桔梗射干汤生活质量疗效Modified Gancao Jiegeng Shegan Decoction for Acute Simple Pharyngitis with Excessive Heat Syndromeof Lung and StomacU Huang Yulong,Zheng Zhao H ang,Zhou Yan.Haikou Hospital of Traditional ChineseMedicine,Haiaoa,Haikon570216,Chino.【Abshoct】Objective:To study the effect of Modified Gaocao Jiegeng Shegan Decoction for acute simple pharyngitis with excessive heri eyndynie of lung an；stomach.Methods:A total of160cases of acute simple pharyngt-hs with excessive heai synyrome of lung an-stomach from March2017to Decembey2019were incluyeb iv thestudy an-yiviVee inth the Chinese me X i c i c e group aaC western me X i c i c e group by random envelope method；50eas,stg,aehtyonp0Th,w,shygm,ytetg,tyonpye,te,yhyaythtogaew,shygm,ytetg,hy,ahm,ghagyhh,Chtg,s,mebicice groop receiveb Moffied G oocoo Jiegena Shegan Decoction.The clinical efficacy,pain eearee an；qualityof life eeterioratiop before anC after treatmext,anC seom leveis of infammatoro factors before anC after treatmextin the two groups were compareb.Results:The totai effective rate of Chinese mebicice groop was98.00%,whichwas higher than80.00%of the western mebiciee＜0.05）.The VAS scores of both the Chinese mebicieegroup an；the western mebiciee group were lower after tre3116x0than before00806x18—the Chinese mebicieegroup was lower than the western mebicice group（all P＜0.05）.After Weatwext,the scores of l ife qaality in theChinese mebicine were all lower than those in the conWol10^（all P＜0.05）;the serum leveis of TNF-e,IL-10,a n C IL-6in the Chicese mebicice group were lower than those in the westers10^（all P＜0.05）.Concle-sion:Modfied G oocoo Jiegeng She g ag Decoction foe acata simple pharyngitis with excessive heat synirome otlung anC stomach has a sicnificact eXect,which can sicnificantly rebuce pain-irnprove qaality of life anC lower theoeeeooosepm ceooammahoOnoaihos0【Key words】A cu W sirnple pharyngitis;Excessive heat synerome of lung and stomach;Monifieg Gancon JiegengSSegao Decoction;Qaality of life;Curative eXect急性咽炎主要是指咽部黏膜及黏膜下组织急性炎症，往往累及咽部淋巴组织。
射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察
射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察摘要：目的：探讨射干麻黄汤与西药联合治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果。
方法：选择在我院治疗的支气管哮喘急性发作期60例患者作为研究对象，将患者按照随机方法分为观察组和对照组各30例，对照组单用西药治疗，观察组在对照组基础上加用射干麻黄汤治疗，比较两组疗效及中医证候积分情况。
结果：观察组显效19例，有效9例，无效2例，总有效率93.33%；对照组显效10例，有效13例，无效7例，总有效率76.67%，P<0.05。
观察组咳嗽、气促、胸闷的证候积分分别为（2.1±0.5）分、（1.8±0.3）分、（2.0±0.4）分；对照组分别为（3.3±0.7）分、（3.1±0.5）分、（3.0±0.6）分，P<0.05。
结论：射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著，值得临床应用。
关键词：射干麻黄汤；西药；支气管哮喘；急性发作期支气管哮喘在临床非常多见，急性期患者多表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促、呼吸困难等症状[1]，不及时治疗会导致症状加重，出现呼吸障碍。
近年来中西医治疗取得了显著效果。
本研究对我院收治的支气管哮喘急性发作期患者采取射干麻黄汤联合西药治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2019年2月~2020年1月在我院治疗的支气管哮喘急性发作期患者60例作为研究对象，所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘防治指南中的诊断标准，患者在无明显刺激的情况下出现咳嗽、喘息、胸闷等症状；患者对本研究方法、目的等知情同意，自愿参加。
排除合并严重心脑血管疾病患者、存在精神疾病患者、恶性肿瘤患者、对本研究药物过敏患者、资料不完整以及中途退出本次研究患者。
将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组各30例，观察组男18例，女12例；年龄53~77岁，平均（63.6±2.6）岁；病程2~17年，平均（8.5±2.1）年；急性发作期病程1~6d，平均（2.8±1.5）d；轻度患者19例、中度患者11例；对照组男19例，女11例；年龄51~76岁，平均（63.1±2.5）岁；病程2~19年，平均（8.7±2.2）年；急性发作期病程1~7d，平均（2.9±1.3）d；轻度患者21例、中度患者9例；两组患者在一般资料上比较，差异不存在统计学意义，P>0.05，可进行对比研究。
桔梗汤方剂配方
桔梗汤方剂配方桔梗汤【方剂名】桔梗汤，出自汉·《伤寒论》。
本方又名“甘桔汤”。
【组成】桔梗三钱(9克)、甘草二钱(6克)。
【用法】水煎服。
【功效】宣肺化痰，利咽止痛。
【主治】主治咳嗽有痰，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉数。
【临床医案】临床主要用于治疗支气管扩张、放射性食管炎、咽性咳等病症。
1.支气管扩张：应用桔梗汤加减治疗支气管扩张34例，与西医常规治疗(祛痰、引流、抗感染、支气管扩张剂)治疗作对照，疗程7日。
以双肺哮鸣音及湿啰音消失，7日内咳嗽、咳血、咳脓痰消失为痊愈标准。
结果：治疗组总有效率94.12%，对照组83.33%。
(《实用中医内科杂志》2014年第2期)2.放射性食管炎：应用加味桔梗汤治疗放射性食管炎40例，与蒙脱石冲剂治疗40例作对照，疗程从放疗第1日开始持续至放疗结束。
观察治疗前后Kamofsky评分的变化，治疗组Kamofsky评分增加率为47.5%，对照组增加率为17.5%；根据VAS疼痛评分标准，治疗组疼痛改善率57.5%，对照组15%；治疗组食欲增加率为45%，对照组食欲增加率12.5%。
(《云南医药》2013年第2期)3.咽性咳桔梗汤中药复方合YAG激光治疗咽性咳40例，与单纯YAG激光治疗40例作对照，疗程1周。
以咽部不适、干燥、干咳、异物感、灼痛等症状消失为痊愈标准。
结果：治疗组总有效率100%，对照组87. 5%。
(《光明中医》2007年第5期)【方解】本方用于治疗咽喉肿痛。
方用桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒，两者一宣一清，祛痰止咳，利咽止痛。
临床应用以咽喉肿痛、咳嗽痰多为辨证要点。
【现代研究】临床报道也见于治疗猩红热、肺癌、夫吾、尊痈、急性支气管炎等证属痰热滞咽的病症。
【方歌】甘草桔梗治咽痛，消炎解毒妙堪用，阴中伏热结于喉，切忌苦寒投此证。
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果【摘要】支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者带来重大健康负担。
本文旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果。
首先介绍了射干麻黄汤的药理作用，包括其抗炎、平喘、扩张支气管等作用。
随后分析了射干麻黄汤在支气管哮喘治疗中的应用及在临床实验中的效果评估。
特别设计了射干麻黄汤加减处方，并对其在临床疗效进行了评价。
研究结果显示，射干麻黄汤加减能显著改善支气管哮喘患者的症状，并减少发作频率。
结论部分总结了射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果，并展望了未来的研究方向。
本研究结果表明，射干麻黄汤加减具有潜在的治疗价值，可以为支气管哮喘的临床治疗提供新的思路和方法。
【关键词】射干麻黄汤、支气管哮喘、加减方、药理作用、临床治疗、效果评估、临床疗效、总结、未来研究1. 引言1.1 疾病背景支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，特征为气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。
哮喘发作时，患者常表现为喘息、胸闷、气促和咳嗽等症状。
据统计，全球有数亿人患有哮喘，其中儿童和青少年是高发人群之一。
哮喘的发病机制尚不完全清楚，但遗传、环境、感染、免疫和气道炎症等因素都可能与其发生发展有关。
治疗哮喘的目标是控制症状、减轻炎症反应、改善肺功能和提高生活质量。
目前常用的治疗手段包括吸入型糖皮质激素、长效支气管扩张剂、抗过敏药物等。
射干麻黄汤是一种传统中医方剂，由射干、麻黄、桂枝、杏仁、甘草等草药组成，具有祛风寒、散寒散寒、润肺止咳的作用。
在治疗支气管哮喘方面，射干麻黄汤被认为能够清热解毒、祛痰止咳、平喘化痰。
本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的临床疗效及其潜在机制。
1.2 研究目的本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果，通过对药物药理作用、临床实验中的效果评估以及临床疗效进行综合分析，为临床治疗提供更为科学的依据。
具体来说，我们的研究目的包括以下几点：我们希望深入了解射干麻黄汤的药理作用，探讨其对支气管哮喘病理生理过程的影响机制，从分子水平上解析药物在治疗支气管哮喘中的作用机制。
射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘临床观察
射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘临床观察王钟秀;刘灵;刘云;邢爱萍【摘要】目的观察射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的临床效果.方法选取2016年1月—2018年12月诊治的158例支气管哮喘患者作为观察对象;按照随机数字表法予以分组,每组79例;对照组给予多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤加减治疗;观察2组症状缓解用时、住院天数、治疗总有效率.结果观察组症状缓解用时、住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对支气管哮喘患者予以射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗的临床效果较好,可以缩短患者住院时间,促进康复,值得临床推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)011【总页数】3页(P1623-1625)【关键词】射干麻黄汤;多索茶碱;支气管哮喘;中西医结合疗法【作者】王钟秀;刘灵;刘云;邢爱萍【作者单位】山西省中西医结合医院呼吸科山西太原030013;山西省中西医结合医院呼吸科山西太原030013;山西省中西医结合医院呼吸科山西太原030013;山西省中西医结合医院呼吸科山西太原030013【正文语种】中文支气管哮喘为临床比较常见的一种慢性疾病，临床多予以患者平喘及抗炎治疗，给予患者化痰和止咳治疗等，不过，一些患者容易复发[1，2]。
该研究主要评估射干麻黄汤加减+多索茶碱联合治疗方案对支气管哮喘患者的临床价值及意义。
1 资料与方法1.1 一般资料将本医院2016年1月—2018年12月诊治的158例支气管哮喘患者纳入研究；依据随机数字表法实行分组，每组79例。
对照组：男40例，女39例，年龄均值是(46.74±4.62)岁；病程1～22个月，平均病程为(16.63±2.23)个月。
观察组：男42例，女37例，年龄均值是(46.71±4.64)岁；病程2～22个月，平均病程为(15.42±2.35)个月。
射干麻黄汤加减在儿科呼吸系统疾病中的临床疗效观察
散寒 ， 化 痰平 喘。方用 射干 麻黄汤 加减 ： 射干 、 款 冬花 、 紫菀 、
桔梗各 １ ２ ｇ ， 细辛 １ ． ５ ｇ ， 半夏 、 生姜各 ９ ｇ ， 大枣 、 五味子各 ６ ｇ ， 白 芍、 甘草各 ３ ｇ ， 麻黄 、 杏仁 、 沙参 、 川 贝母 各 １ ０ ｇ 。１日 １剂 ， 分 ４次服用 ， ５剂 １个疗程 。二诊 ： 气喘、 咳嗽 、 喉 中哮鸣音减 轻 ， 但 胃纳差 ， 苔 白滑 ， 脉弦 紧。原 方剂加 入神 曲 、 麦 芽各 １ ２ ｇ ， 山 楂 １ ５ ｇ ， 再服用 １个疗程 。三诊 ： 气 喘症 状消 失 ， 偶 有咳 嗽 、 咳 痰， 饮食 睡眠皆正常 ， 嘱再服用 １ 个疗程加 固。患者 服用后症
射干麻 黄汤出 自《 金匮要 略 ・ 肺痿 肺痈 咳嗽上 气病脉 证
１ ． ２ 支气管哮喘发作期
患者 ， 男， １ ２岁。患者 自述有慢 性
并治》 篇， 原 文 曰： “ 咳而 上 气 ， 喉 中 水鸡 声 ， 射 干 麻 黄 汤 主
之” 。射 干麻黄汤为寒饮郁肺 而设… ， 其 中射 干苦寒 归肺经 ， 消痰开节 ； 麻黄宣肺平 喘； 生姜 、 细辛散寒 行水 ； 款冬花 、 紫菀 、
风寒外散 ， 痰饮 内消 ， 而缓解 哮喘症状 。现代药理研究也证实
射干麻黄汤具有解痉 、 平喘 ， 提高 肺组织抗 缺氧 能力 ， 减轻 气
管免 疫炎症 ， 减低支气 管反应 敏感性 等药理作用 ｊ 。
１ ． ３ 肺炎 患儿 ， 女， ７岁 ， 发热， 呼吸 急促 ， 持 久 千咳 ， 有 少 量痰 ， 以静脉点滴 西药 治疗 １ 周后 ， 病情好转 出院。近月来 数 次发病 ， 此次 因受 凉后再次 发病 ， 发热 ， 呼 吸急促 ， 持久 干 咳 ， 无汗 ， 恶风寒 ， 喘憋重 ， 痰稀 白 ， 胃纳差 ， 睡眠差 ， 大小便未 见异 常。双肺 听诊有痰鸣音 ， 血常 规检查无 异常 ， 胸 片显示 ： 双 下 肺感染 。症属风寒 闭门肺 ， 寒 饮伏肺 ， 治 宜祛风 散寒 ， 宣 肺化 痰。处方 以射干麻 黄 汤加 减 ： 射干、 炙麻 黄 、 款冬花、 紫菀 各 ９ ｇ ， 五味子 、 生姜 ６ ｇ ， 桂枝 、 大枣各 ３ ｇ ， 杏仁 ５ ｇ 。１日１ 剂， 早 中 晚各服 １ 次， ５剂 １个疗 程 。二 诊 ： 前诉 症状 基本 消 失 ， 随访
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤加减（SGMY）是中医药治疗支气管哮喘（BA）的常用方剂，其治疗机理主要包括祛风化痰、开窍通窍、调节免疫等方面。
本文旨在探讨SGMY加减对BA患者的治疗作用和临床应用。
一、SGMY加减的理论基础SGMY是由麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、羌活、苍术组成的方剂。
在此基础上，加减可根据病情和证型进行调整。
常用的加减方案有：1.加杏子、鼠茅、苦杏仁：加强化痰止咳作用，适用于痰多咳嗽重者。
2.加生姜、白芍、鲜葛根：加强祛风散寒作用，适用于风寒外袭者。
3.加黄芩、黄连：加重清热解毒作用，适用于热毒炽盛者。
4.加柴胡、枳实、青皮：加强调节气机作用，适用于肝郁气滞者。
SGMY加减广泛应用于BA的治疗中。
以下是其常见应用情况：1.对于由风寒、风热外袭引起的BA，可根据病情加减以强化祛风作用，改善病情。
2.对于痰多咳嗽重的患者，可根据病情加减以强化化痰止咳作用，促进痰液排出。
3.对于伴有热毒炽盛的BA患者，可根据病情加减以强化清热解毒作用，降低体内炎症水平。
4.对于肝郁气滞型BA患者，可根据病情加减以强化调节气机作用，缓解情绪和压力，改善病情。
SGMY加减的主要治疗机制包括：1.开窍通窍：SGMY加减可刺激气道，改善气道通畅度，缓解气喘症状。
2.祛风化痰：SGMY加减可调节气机，平衡机体功能，改善气道炎症，促进痰液排出。
3.调节免疫：SGMY加减可增强机体免疫功能，降低炎症水平，抑制病原微生物的繁殖。
四、结论SGMY加减是中医药治疗BA的常用方剂，其治疗效果基于其祛风化痰、开窍通窍和调节免疫等多种机制。
在应用过程中，可根据患者具体病情进行加减，提高其疗效。
未来还需开展更多的临床研究，探究其作用机制和治疗效果，为BA的中医药治疗提供更多的证据支持。
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤是一种传统中医药方，具有清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽等功效。
在治疗支气管哮喘患者方面有很好的效果。
射干麻黄汤加减法是在射干麻黄汤基础上，根据患者的具体病情进行微调，以达到更好的治疗效果。
下面将就射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果进行分析。
一、射干麻黄汤加减原理1.1 射干麻黄汤的药物组成射干麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、石膏四味中药组成。
麻黄具有发散风寒、祛除表邪的功效；桂枝具有调和营卫、温经散寒的作用；杏仁具有润肺止咳、化痰平喘的功效；石膏具有清热泻火、解毒利尿的作用。
这四味中药搭配使用，可以清热解毒、祛湿化痰、宽胸止咳，是治疗支气管哮喘的常用方剂。
1.2 射干麻黄汤加减原理在射干麻黄汤的基础上，可以根据患者的具体病情进行加减，以取得更好的治疗效果。
加减原理主要包括增减药物和调整剂量。
通过增减药物或者调整药物的用量，可以根据患者的实际情况进行微调，使药方更适合患者的病情，从而达到更好的治疗效果。
2.1 射干麻黄汤加减的治疗原则在治疗支气管哮喘患者时，射干麻黄汤加减的治疗原则主要包括清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽。
根据患者的具体病情，可以加减桂枝、杏仁、石膏等药物，以达到清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽的治疗目的。
2.2 射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果主要体现在以下几个方面：（1）缓解症状：射干麻黄汤加减可以有效缓解支气管哮喘患者的咳嗽、气促、胸闷等症状，减轻患者的痛苦。
（2）调节免疫功能：射干麻黄汤加减可以调节支气管哮喘患者的免疫功能，减轻炎症反应，提高机体抵抗力。
（3）改善肺功能：射干麻黄汤加减可以改善支气管哮喘患者的肺功能，增强呼吸道的通透性，减少气道痉挛和黏液堵塞。
（4）减少复发：射干麻黄汤加减可以调整患者的体质，减少支气管哮喘的复发。
2.3 射干麻黄汤加减的临床应用射干麻黄汤加减在临床上可以根据患者的具体病情进行调整，可以单独使用，也可以与其他中药方剂搭配使用。
支气管炎，中西医结合用药效果好
支气管炎，中西医结合用药效果好支气管炎是一种呼吸系统疾病，该病较为常见，发病率较高。
据相关部门统计，我国患有支气管炎的患者已超过3000万，并且每年的患有人数持续增加，对人们的身体健康产生了严重威胁。
支气管炎存在诸多种类，所以临床治疗该病时多针对其种类给予相应的治疗方式，中西医皆是如此。
一、什么是支气管炎？支气管炎指受生物或者非生物因素影响，使支气管黏膜以及其周围组织产生的慢性或急性非特异性炎症。
二、支气管炎的种类有哪些？支气管炎种类众多，具体如下（1）急性支气管炎：主要由理化刺激、生物或过敏等因素引发的炎症，无流行倾向，多散发。
（2）慢性支气管炎是支气管黏膜以及其周围组织产生的慢性非特异性炎症，病程较长，以咳嗽、咳痰为主要症状。
（3）喘息性支气管炎：典型症状为长时间反复发作，通常会伴有肺气肿与慢性支气管炎。
（4）闭塞性支气管炎：发病原因多由纤维组织增生以及炎性细胞浸润而引发。
（5）过敏性支气管炎：其是一种特殊类型的哮喘，主要症状为咳嗽。
（6）毛细支气管炎：多发生于婴儿群体之中，六个月以内的小婴儿发病率较高。
三、引发支气管炎的原因是什么？（1）病原体感染：相似于上呼吸道感染，常见病毒有冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、鼻病毒与副流感病毒等；常见细菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
（2）化学与物理刺激：如粉尘、过冷空气、烟雾或者某些刺激性气体的吸入。
（3）寄生虫：如蛔虫、钩虫等幼虫于肺脏移行时，也可引发气管－支气管炎。
（4）过敏：常见吸入性过敏原包含有机粉尘、花粉、动物皮毛、真菌孢子、排泄物，或者对蛋白质、细菌、寒冷空气也可发病。
（5）大气污染：其他粉尘如煤尘、二氧化硅、棉屑等可刺激支气管黏膜，可引发肺纤维组织增生，损害肺清除功能。
（6）感染：主要细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、莫拉卡他菌。
（7）抽烟：抽烟是引发慢性支气管炎的主要因素，抽烟可改变支气管管壁结构，降低局部抵抗力，并且可降低肺泡灭菌、吞噬作用，并可引发支气管痉挛，加强气道阻力。
射干麻黄汤佐治小儿支气管肺炎62例疗效观察
［ ］ ｒ ｓ ＬＪｎｉｇＨ Ｖ ｎｅ ｅｒｎＬ ｅ ｉ ｖ ｇ ｕｇｒ ６ Ｂｏ ，ａ ｚ Ｍ， ａｄ ｍ ｅｅ Ａ，， ｌ ｆｓ ｉ ｒｅｙ ｎ ｏＰ ｎ ｔ Ｌ ｅａ ｎ ｓ ａ ｉ
中医研究 。２ ０ ０ ７年 ３月第 ２ ０卷第 ３期第 ４ ４页。
般患儿服用第 １ 剂后 ， 即有 明显疗效 ， 大部分 患儿用
３剂 后治 愈 。 多服 ５剂 。 中治 愈 ４ 最 其 ４例 ， 效 １ 例 ， 效 显 ５ 无
３例 ， 总有效率 ９ ． ％。 ５１ ６
５ 病 案 举例
气， 与温 肺 化 痰 药 配 伍 ， 可兑 消寒 凉之 性 ， 其 化 痰 降 逆 顺 取 气之功治疗寒饮郁肺之症 ； 麻黄温肺散寒 ， 升降宣气 ， 射干
１５克 ，桔梗 ３ ， 、 ， 克 杏仁 ６克 ， 苏子 ６克 、 菜菔子 ６克 、 白芥
子 ６克 、 草 ３克 ， 煎 ５ 升 ， ４ ６次 口服 。 甘 水 ０毫 分 ～ ３ 疗 效 判 定标 准 治 愈 ： 验 室及 Ｘ 检 查 恢 复 正 常 ， 嗽 、 喘 、 实 线 咳 痰 哮鸣 消
挽 救生 命 ， 相反 却 会 导 致 许 多 生命 丧 失 。 ３ 体 会
［］ ２王忠诚． 王忠诚神经外科学［ ． Ｍ］ 湖北科学技术 出版社， ０： ５ ２ ５ ６ ０ ３
［ ］ ｏ ｈｉ ＡＲＡ Ｉｅ Ｇｉ ｓＣＲｅ Ｊ ｅｄｉｉｙｉ ｏｃｎｅｓ ３ Ｃ ｌ ｆ ． ｒｓＷＭ． ｖ ． ａＨ ａ ｎｕ ｎｗ ｏ ｆ ｏ ｌ ｌ ｓ ｔ ｉ ｒ
迅速多样 ， 必须严密地监测患者意识 、 瞳孔及生命体征的变 化 ； 握 好 救护 重 点 ， 失 时 机 ， 时 作 出正 确 的 判 断 ， 诊 掌 不 及 为 断治疗提供依据 ， 为抢救 患者 的生命赢得时 间。 护士应积极 配合 医生进 行抢 救工作 ， 准确无误 ， 分秒必争 ， 减少患者死 亡率和致残率 ， 提高患者的生命质量。 因此 ， 时观察病情 ， 及