肺动脉压力测定的方法
肺动脉压力监测
Version1.0 Page 1 of 2肺動脈壓力監測簡介通過中心靜脈放置一條柔軟的多腔導管進入心臟，用於監測肺動脈壓力。
為什麼需要這樣做？導管前端將放置於肺動脈（將血液從右心臟帶到肺部的血管），以測量心臟內部的壓力，並評估心臟的情況。
醫生可以根據測量的讀數調整補液和藥物。
在某些情況下，此導管可用於輸注藥物。
它是如何完成的？放置導管程序之前1. 如情況許可，醫生會向你清楚解釋程序。
2. 你將被安排仰臥在床上。
3. 醫生可能會給你止痛藥或幫助你放鬆的藥物。
放置導管期間1. 在程序過程中，您必須保持靜止。
你可能會被要求把頭轉到一邊，然後被覆蓋著一張“無菌布”，以保持設備的清潔。
如果你是清醒的，你可以保持正常的呼吸。
2. 醫生將通過大靜脈插入導管。
你會感覺到導管進入的區域有些壓力，但你不應該感到疼痛。
如果你感到呼吸急促或疼痛，請讓醫生知道。
3. 導管會被連接到輸液和測量裝置。
在過程中，醫生會測量壓力讀數和其他數據。
放置導管程序結束後1. 通常需要胸部X光檢查導管的位置。
2. 在導管使用的過程中，您需要臥床休息。
3. 護士將在導管上覆蓋敷料以固定它，但是你仍然必須非常小心地移動。
4. 你或你的家人不可拉動導管。
放置導管後的跟進1. 醫生和護士會密切監測您的情況，並可能不時通過導管測量不同的讀數。
2. 導管通常放置數天。
一旦不需要，醫生會立即移除導管。
Version1.0 Page 2 of 2風險和併發症1. 心律失常（心跳節律的改變）2. 心臟或重要血管損傷3. 肺部損傷4. 血栓（血管中有血塊阻塞）5. 感染6. 出血7. 空氣栓塞（血管中有空氣阻塞）其他治療選擇在某些情況下，可以使用無創監測設備來監測您的心臟功能。
詳情可向醫生查詢。
免責聲明及備註資訊僅供參考。
如有疑問，請與您的主診醫生商討。
務請在你在同意進行這程序前，得到充分的了解。
可能發生的風險或併發症，不能在此盡錄。
如有查詢，請聯絡醫生。
规培-右心功能及肺动脉压力测定
鉴于IVC测值变化较大，也可只用呼吸变异率估测右心房压
基于IVC内径及其呼吸变异率估测右心房平均压 (ASE推荐)
IVC 内径(cm) IVC内径呼吸变异率(%) 右心房平均压(mmHg)
≤2.0
＞50
3
＞2.0
＜50
15
1）建议在平静呼吸和SNIFF两种状态下测量IVC内径变化 2）若所测IVC内径和呼吸变异率不在以上两种情况内，则取中间值 8mmHg ; 若无右心房压升高的其它征象 (右心房扩大、房间隔在整 个心动周期偏向左侧、冠状静脉窦扩张、三尖瓣口前向血流呈限制 型充盈及E/e′＞6 ) ，则视为正常，改为取值3mmHg 3）在接受机械通气的患者，呼吸变异率不能准确地反映右心房压
三、右心室舒张功能的评价
评价方法 心尖四腔心切面, PW记录三尖瓣口舒张期前向血流 心尖四腔心切面, TDI 三尖瓣环侧壁运动频谱 呼气末取样或5个以上连续心动周期，取平均值 房颤或重度三尖瓣反流时不做右心室舒张功能评价
右心室舒张功能失常表现为缓慢性充盈、假性正常化 和限制性充盈等3个型式的血流充盈异常, 分别判定为 右心室舒张功能失常Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级
肺动脉高压临床分级
观测指标
轻度
中度
肺动脉收缩压
35~45
46~60
右心变化 右心室右心房大小、室壁厚度
室间隔形态与运动 主肺动脉内径、右心室功能
正常
正常或 轻度异常
右心房平均压
5~10
10~15
重度 ﹥60
明显异常
15~20
谢谢!
右心室舒张功能分级
参数
舒张功能 舒张功能失常 舒张功能失常 舒张功能失常
正常
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
肺动脉楔压测量方法
肺动脉楔压测量方法肺动脉楔压（Pulmonary Artery Wedge Pressure，简称PAWP）是一种用于评估心血管功能的重要指标之一，可以为临床医生提供重要的诊断和治疗参考依据。
本文将为读者介绍肺动脉楔压的测量方法。
肺动脉楔压是指在肺动脉分支进入肺组织的位置上，通过导管插入肺动脉后尖端相对固定的位置，通过充气方法，借助插管尖端传感器感受到的压力进行测量。
肺动脉楔压的测量可以借助导管插入的方式进行，同时需要注意测量过程中的风险和注意事项。
首先，测量肺动脉楔压的前提是导管的插入。
导管插入的位置通常为右侧锁骨下静脉插管，通过细导管逐步推进，进入上腔静脉、右心房、右心室，最终到达肺动脉分支。
在导管插入过程中，医生需要非常小心并遵循严格的无菌操作，以防感染和其他并发症的发生。
当导管插入到达肺动脉分支后，需要进行充气方法来测量肺动脉楔压。
充气方法可以通过使用气源和注射器来实现。
首先，将导管连接到气源，并调整气源压力为10-20mmHg。
然后，通过注射器将生理盐水缓慢注入导管中，直到感受到肺动脉楔压的波形出现。
在这个过程中，医生需要确保注射器的速度控制得当，以避免过于迅速或过于缓慢地增加压力。
当感受到肺动脉楔压波形后，需要记录最高和最低的读数，以及波形的形状和特点。
这些测量结果将有助于判断患者的心血管功能状况，如左心室功能和血液回流情况。
肺动脉楔压的正常范围通常为8-12mmHg，超过此范围可能表示左心功能受损或异常，而低于此范围可能表示低血容量或心输出量降低。
在进行肺动脉楔压测量时，医生还需要注意一些风险和注意事项。
首先，插管操作可能导致血管损伤、感染或出血等并发症的发生。
因此，医生需要严格掌握插管技术，并根据患者的具体情况进行必要的预防和处理措施。
其次，在测量过程中，任何残留在导管和注射器中的气泡都必须彻底排除，以避免误读肺动脉楔压。
总之，肺动脉楔压的测量方法对于评估心血管功能非常重要。
通过插管和充气方法可以准确地测量肺动脉楔压，并从中获取关键的临床信息。
【一“孔”之见】超声评估肺动脉压力的原理、方法、局限性
【一“孔”之见】超声评估肺动脉压力的原理、方法、局限性栏目简介成都中医药大学附属医院孔令秋医生是个有趣的人，喜欢琢磨临床上那些具体而微的问题、似是而非的观点。
《一“孔”之见》是“心在线”与孔医生合作的脱口秀专栏，我们将与您相约隔周周六。
欢迎把您的“听后感”留言给我们，帮助我们把这档节目做到临床医生的心坎儿里。
本期导读近年来，肺动脉高压的诊疗问题越来越受到人们重视，在所有无创诊断方法中，超声心动图被认为是最有价值的筛查工具。
长期以来，我国临床医师多习惯使用多普勒超声心动图诊断肺动脉高压，但并非所有医院和医师都能准确把握超声心动图的评估尺度。
本文拟对超声心动图评估肺动脉压力的相关问题进行讨论。
知识点小结肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)是一个血流动力学和病理生理学概念, 诊断标准为静息状态下经右心导管测量的肺动脉平均压≥25 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。
目前所发表的临床资料不支持将运动状态下右心导管所获得的肺动脉平均压>30 mmHg作为PH的诊断标准。
PH应与动脉型肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）鉴别，后者以毛细血管前肺动脉压力增高为表现，不存在其他可导致毛细血管前压力增加的原因如肺部疾患、慢性血栓栓塞等。
>>>>一、超声评估肺动脉压力水平的原理超声心动图是筛查PH最重要的手段之一，不仅可以定量测定肺动脉压力，评估PH严重程度，还可用来诊断各种左向右分流型先天性心脏病及心脏瓣膜病，为PH提供病因学诊断，但对特发性肺动脉高压作用有限。
多普勒超声估测肺动脉压力水平与右心导管有较好的相关性。
根据三尖瓣和肺动脉瓣反流频谱，利用简化的伯努利方程可计算肺动脉收缩压、舒张压和平均压。
>>>>二、常用方法1. 三尖瓣反流计算法对合并三尖瓣反流的患者，采用连续波多普勒测量三尖瓣最大反流速度，依据简化的伯努利方程计算跨瓣压差（△P TR）。
ti法估测肺动脉压标准
ti法估测肺动脉压标准英文回答：Transthoracic echocardiography (TTE) has become afirst-line tool for pulmonary hypertension (PH) evaluation, as it is widely available, non-invasive, and cost-effective. Several Doppler echocardiographic parameters can estimate pulmonary artery pressure (PAP). The most validated and recommended Doppler echocardiographic method is thetricuspid regurgitant jet method.Tricuspid regurgitant jet method.The tricuspid regurgitant jet method estimates systolic pulmonary artery pressure (sPAP). It is based on the Bernoulli equation, which states that pressure differenceis directly proportional to the velocity squared:Pressure difference = 4 x (Velocity)^2。
In this case, the pressure difference is the difference between the right atrial pressure (RAP) and the sPAP, and the velocity is the velocity of the tricuspid regurgitant jet.To measure the sPAP using the tricuspid regurgitant jet method, the following steps are taken:1. A pulsed-wave Doppler is placed in the right atrium, oriented towards the tricuspid valve.2. The peak velocity of the tricuspid regurgitant jetis measured.3. The RAP is estimated using one of several methods, such as the inferior vena cava diameter or the inspiratory collapse of the inferior vena cava.4. The sPAP is calculated using the following formula:sPAP = 4 x (Velocity of tricuspid regurgitant jet)^2 + RAP.Other Doppler echocardiographic methods.In addition to the tricuspid regurgitant jet method, other Doppler echocardiographic methods can estimate PAP. These methods include:Pulmonary regurgitant jet method: This method estimates mean pulmonary artery pressure (mPAP). It is based on the same principle as the tricuspid regurgitantjet method, but it measures the velocity of the pulmonary regurgitant jet instead.Pulmonary artery acceleration time method: This method estimates mPAP. It is based on the relationship between the pulmonary artery acceleration time and the mPAP.Limitations of Doppler echocardiography.Doppler echocardiography has several limitations in the estimation of PAP. These limitations include:Interobserver and intraobserver variability: The measurement of Doppler echocardiographic parameters can vary between different observers and between different measurements by the same observer.Underestimation of PAP: Doppler echocardiography may underestimate PAP in patients with severe PH.Overestimation of PAP: Doppler echocardiography may overestimate PAP in patients with right ventricular dysfunction.Conclusion.TTE is a useful tool for the evaluation of PH. Doppler echocardiography can estimate PAP using several methods, including the tricuspid regurgitant jet method, the pulmonary regurgitant jet method, and the pulmonary artery acceleration time method. However, it is important to be aware of the limitations of Doppler echocardiography in the estimation of PAP.中文回答：跨胸超声心动图 (TTE) 已成为肺动脉高压 (PH) 评估的一线工具，因为它具有广泛的可获得性、无创性和成本效益。
肺动脉压力的测定及肺动脉高压的诊断
肺动脉压力的测定及肺动脉高压的诊断发表时间：2019-03-15T16:21:33.050Z 来源：《医师在线》2018年9月18期作者：颜然然1 冯喜英2通讯作者久太2 [导读] 心肺调节代偿能力不足，导致患者肺小动脉因低氧高碳酸而痉挛，其收缩功能降低，最终均导致肺动脉压力升高。
（1青海大学研究生院；2青海大学医学院；青海西宁810000）【摘要】肺动脉高压(Pulmonary Arteria Hypertension, PAH或pulmonary hypertension,PH)是由于肺血管阻力升高导致肺血流受限最终导致右心衰竭的一类综合征(ACCF/AHA,2009)[1]。
PH在临床上较为常见,它以肺血管阻力进行性升高和右心功能进行性衰竭为主要特征,具体发病原因和机理至今不明。
在肺动脉高压中各级血管的内膜、中膜以及外膜的病理性改变,导致肺血管过度收缩、肺血管床重构、肺血管顺应性下降,使得右心室后负荷过重，临床上表现为肺动脉压力增高，当静息状态下测得的肺动脉平均压力超过一定水平后诊断为肺动脉高压。
本文就肺动脉高压相关方面行一综合论述。
【关键词】肺动脉高压；形成机制；肺动脉压测量；[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0346-01肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压力异常升高的一种病理生理状态，是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征，最终导致右心衰竭的一类综合征(ACCF/AHA,2009)。
PH发病率、致残率及病死率都很高,是目前最重要医疗卫生保健问题之一,不仅肺动脉高压本身可导致难以控制的右心衰竭,而且其他各类心脏疾病也可在病程中晚期因为合并PH而使预后更为恶劣[1]。
PH在临床上较为常见,但具体发病原因和机理至今不明。
当前对其研究报道较多，就其有关形成机制整理综合如下。
肺动脉压力测定的方法
肺动脉压力测定的方法(原理)求助肺动脉压力测定的方法(原理),应该是根据三尖瓣反流.具体怎么算呢?等待回答,恳请帮助试试看:测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg.说的不一定对,听听大家的.谢谢,但我需要确切的.因为SCI文章要求写得很详细.没人应答?超声版太让人失望了,比我们心版的热情度差远了我帮助很多人解答问题,可没想到在这居然这么冷清,版主也有责任一般是测三尖瓣反流压差，若右房不大，一般加5，右房偏大，加10 ，右房增大，加15，只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一，不知其他战友怎么算的fixedsoldier我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度，计算出右室与右房之间的压力差(△P一4V。
)，由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap，其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算，一般定为常数10mmHg，右房轻度长大为12 mmHg，重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时，肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg，>30mmHg为肺动脉高压。
不知战友所说确切为何。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差（PG）,△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP，,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差，RAP为右房压力，一般为10mmHｇ，要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15ｍｍHｇ。
4V平方不知怎么到就变成4V2了。
SCI文章不会要求具体的测量原理, 没有右室流出道/肺动脉梗阻时, 肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法测量, 这所有心超工XXX都知道,SPAP=RVSP =返流压差+右房压关键是右房压力如何估计的. 前面网友说的用右房大小来粗略估计右房压, 这种用法已经很多年了,大家都觉得不错, 但某些情况下(如房颤时)右房大小并不一定与右房压呈正相关, 所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变化的情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断的.请问fixedsoldier,您的研究是用的什么方法测的呢? 如果是您的手下在为您实施, 那就问他们是如何测的啊!肺动脉压力测定的方法有多种，超声检查测量三尖瓣返流速度，用简化伯努利方程计算很简便，现在彩超都能显示压差，在压差上加10（可根据右房的大小加5-15，各医院掌握也不一样），就是肺动脉收缩压。
肺动脉测压
1. 测压：上、下腔静脉压右心房压（收缩压舒张压平均压）右心室压（收缩压舒张压平均压）肺动脉压（收缩压舒张压平均压）右肺动脉压？肺毛细血管楔压2. 计算心输出量=（Fick法）氧耗量/通过肺的动静脉氧浓度差氧耗量：100-150ml/平方米体表面积肺静脉血氧含量与体循环动脉血相似氧含量=饱和度*血红蛋白浓度g/dl*1.36举例：氧耗量250ml/min 血红蛋白14g/dl 体循环动脉血氧饱和度95%，肺动脉血氧饱和度65%，则计算公式：250/[（14*1.36*10*95）-14*1.36*10*65）]=4.38L/min心指数=（心率×每搏输出量）/体表面积肺血管阻力：肺血管阻力＝（mPAP-PAWP）/右心排量单位是WOOD (mmHg*min/L) 或者肺血管阻力= 80(mPAP-PAWP)/ 右心排量单位是dyns*s*cm-5全肺阻力=（平均肺动脉压-平均肺静脉压）/肺循环血流量肺静脉压用左房压或者PAWP替代肺循环血流量= 氧耗量/经过肺的动静脉氧含量差体循环阻力=（平均体循环动脉压-平均右房压）/体循环血流量体循环血流量=氧耗量/经过身体的动静脉氧含量差血液的氧含量=饱和度*血红蛋白浓度g/dl*1.36（mlO2 每克血红蛋白的含氧量）3. 血气上腔下腔右心房右心室肺动脉桡动脉4.急性肺血管扩张试验试验方法：在右心导管检查获取了基线血流动力学资料之后，开始进行药物试验。
吸入伊洛前列素（万他维），剂量是10μg，持续吸入药物10分钟，吸入结束立即重复测定肺动脉平均压，心排血量等参数，观察治疗前后患者的血流动力学变化，判断患者是否试验阳性。
每5-10min监测血流动力学指标阳性标准：mPAP至少下降10mmHg且mPAP小于等于40mmHg，伴心排血量增加或者不变停止指征：体循环收缩压下降超过30%或低于85mmHg，心率增加超过40%，心率小于65次/分，体循环低血压症状，肺动脉压下降达到目标值，血管扩张剂应用至最大剂量。
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肺动脉压力测定的方法（原理)求助肺动脉压力测定的方法（原理），应该是根据三尖瓣反流。
具体怎么算呢?等待回答，恳请帮助试试看：测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差，如果右房不大加10mmHg，如果右房大则加15mmHg.说的不一定对，听听大家的.谢谢,但我需要确切的。
因为SCI文章要求写得很详细。
没人应答?超声版太让人失望了,比我们心版的热情度差远了我帮助很多人解答问题,可没想到在这居然这么冷清,版主也有责任一般是测三尖瓣反流压差，若右房不大，一般加5，右房偏大，加10 ，右房增大,加15，只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一，不知其他战友怎么算的fixedsoldier我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度，计算出右室与右房之间的压力差(△P一4V.），由于右室收缩压(SPvP)=右心房压（RAP)+Ap，其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算，一般定为常数10mmHg，右房轻度长大为12 mmHg,重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时，肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg，〉30mmHg为肺动脉高压。
不知战友所说确切为何。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG）,△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP，,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差，RAP为右房压力，一般为10mmHｇ，要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15ｍｍHｇ.4V平方不知怎么到就变成4V2了。
SCI文章不会要求具体的测量原理, 没有右室流出道/肺动脉梗阻时，肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法测量，这所有心超工作者都知道，SPAP=RVSP =返流压差+右房压关键是右房压力如何估计的. 前面网友说的用右房大小来粗略估计右房压, 这种用法已经很多年了，大家都觉得不错，但某些情况下（如房颤时)右房大小并不一定与右房压呈正相关, 所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变化的情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断的。
请问fixedsoldier，您的研究是用的什么方法测的呢? 如果是您的手下在为您实施，那就问他们是如何测的啊!肺动脉压力测定的方法有多种，超声检查测量三尖瓣返流速度，用简化伯努利方程计算很简便,现在彩超都能显示压差，在压差上加10(可根据右房的大小加5—15，各医院掌握也不一样),就是肺动脉收缩压。
正常肺动脉收缩压不超过30mmHg，大于30mmHg为肺动脉高压。
但是，要注意测量三尖瓣返流速度测定肺动脉压力，必须是没有右室流出道梗阻.超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG）,△P=4V2，V为血流峰值速度。
根据三尖瓣最大返流速度，计算出右室与右房之间的压力差，肺动脉收缩压等于三尖瓣返流压差加右房压；若右房不大,一般加5mmHg，右房偏大，加10mmHg ，右房增大，加15mmHg。
要注意测量必须是没有右室流出道/肺动脉梗阻。
肺动脉平均压等于肺动脉最大反流压差；肺动脉舒张压等于肺动脉最大反流压差加右房压。
肺动脉压的估测(摘抄一部分）1、根据瓣膜返流或心内分流应用频谱多普勒超声技术可准确测得心内分流或瓣膜返流速度,根据简化Bernoulli方程可定量估测心腔间压差或跨瓣压差，从而估测肺动脉压力。
（1）三尖瓣返流、肺动脉瓣返流测得三尖瓣返流最高流速，根据简化Bernoulli方程(△P=4V2,V为最大返流速度）可求得右心室与右心房之间压差。
若无右室流出道梗阻，肺动脉收缩压（PASP)与右心室收缩压(RVSP)在肺动脉瓣开放时大致相当，即pASP=RVSP=右房压（PAP)+三尖瓣跨瓣压差（ΔP) 。
其中右房压估计：a、肋下切面观正常呼吸状态下下腔静脉距右房开口2cm范围内的内径小于或等于2.5cm且吸气后减小大于50%，右房压为5mmHg；若减小小于50%，右房压为10mmHg；若下腔静脉内径大于2.5cm且吸气后减小小于50%,右房压为15mmHg。
b、根据右房大小及三尖瓣返流程度估计右房压：右房内径正常，轻度三尖瓣返流，右房压约5mmHg；右房轻度扩大，中度三尖瓣返流，右房压约10mmHg；右房明显扩大，重度三尖瓣返流，右房压约15mmHg.c、根据吸气时下腔静脉塌陷程度估计右房压：完全塌陷右房压为5mmHg；部分塌陷为10mmHg；无塌陷为15mmHg[20］。
另有根据颈静脉充盈情况估计右房压：正常充盈时为5mmHg；中度受阻为10mmHg;重度受阻为15mmHg。
尚有右房压估计为10mmHg或5mmHg或14mmHg以及Berger等为简化运算,认为可应用PASP=4V2×1。
23mmHg估算PASP(V为最大返流速度的报道.据有关文献报道，三尖瓣返流估测肺动脉收缩压是超声各种估测法中最精确、最简单的方法。
依三尖瓣返流速度估测的肺动脉收缩压与右心导管所测值的相关系数为0.77-0.99。
Bibiana Stephen等利用已被证实的右室和肺动脉舒张压在肺动脉瓣开放瞬间相等的原理，测量三尖瓣在肺动脉瓣开放瞬间的返流速度,按照简化的Bernolli方程得出跨瓣压差加上右房压便得出肺动脉舒张压并与右心导管检查做了对比，相关系数r=0.92,从而为无创评价肺动脉舒张压提供了一种新方法。
根据肺动脉瓣返流速度可算出肺动脉瓣跨瓣压差，从而可估测肺动脉舒张压（PADP)，即PADP=肺动脉跨瓣压差(ΔP)+右室舒张早期压(RVDP)。
无右心衰竭时右室舒张早期压为零,则PADP=肺动脉瓣跨瓣压差(ΔP）。
ZGe,YZhang等研究51例患者结果显示依肺动脉瓣返流法及右心导管法所测的PADP值相关性r＝0.935，而两者所测量的肺动脉平均压相关性r＝0.947.MPAP=80—AT/2MPAP为主肺动脉压，80为常数，AT为加速时间AT正常值为124.1±18.5ms，正常肺动脉压为18－30mmHg。
当AT<100ms时，(80—AT/2）〉80-100/2=30则有肺动脉高压存在。
肺动脉瓣口处血流频谱，正常肺动脉频谱形态类似抛物线形状,上升支与下降支基本对称，轻度肺动脉高压时频谱形态可无明显改变，中、重度时肺动脉频谱可出现射血前期延长，加速时间及射血时间缩短，峰值前移，下降支顿挫,频谱形态类似三角形。
根据加速时间的变化可判断肺动脉高压的程度.正常成人肺动脉血流的加速时间为124。
1±18。
5ms；肺动脉高压时，加速时间缩短，小于100ms时说明有肺动脉高压存在，小于80ms 认为有重度肺动脉高压。
也可以通过计算加速时间与射血时间比值、右室射血前期时间与加速时间（PEP/AT）比值来估计肺动脉高压程度.正常成人PEP/AT〈1。
1，若〉1.1即认为有肺动脉高压。
大多数肺动脉高压患者伴有三尖瓣返流，通过测定三尖瓣返流速度，经简化柏努利方程计算出三尖瓣跨瓣压差,加上右房压10mmHg，得到右室收缩压,在无右室流出道狭窄的情况下，可近似等于肺动脉收缩压,右房严重扩大或右心衰时右房压应为15mmHg。
其他-肺动脉压的测量方法：在无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄的情况下,肺动脉压=右室收缩压。
1。
用三尖瓣返流法估测肺动脉收缩压(PASP）：此法是超声界公认的较敏感和准确的方法。
公式：RVSP=△P+SRAPRVSP=右室收缩压; SRAP=收缩期右房压；△P=三尖瓣返流的最大压差正常人右房压为5—7mmHg；右房中度增大者为10 mmHg;右房重度增大者为15 mmHg。
肺动脉收缩压正常值15—30 mmHg.2。
存在室水平分流如室间隔缺损时，左右心室的压力阶差△P= LVSP—RVSP（LVSP：左室收缩压;RVSP：右室收缩压)，在左室流出道正常时，左室收缩压可用肱动脉收缩压（BASP）代替，这样RVSP=BASP-△P。
应用简化的伯努力方程计算最大压力阶差,即左右室之间的压力阶差△P=4V2，V为连续多普勒测得的收缩期室水平左向右最大分流速度.例如：测得的室水平左向右分流的最大峰速为5m/s,肱动脉收缩压为120mmHg，则RVSP=120-4×52=20 mmHg，即肺动脉收缩压为20 mmHg.应当注意的是室间隔缺损合并重度肺动脉高压出现双向分流，以右向左分流为主或右向左分流时，右室收缩压与左室收缩压几乎相等，甚至高于左室收缩压，应用分流速度间接估计肺动脉收缩压已无意义。
3。
存在大动脉水平分流如动脉导管未闭，动脉导管两端的收缩压差△Ps=AOSP—PASP(AOSP：主动脉收缩压；PASP：肺动脉收缩压）。
在无左室流出道狭窄时,AOSP与肱动脉收缩压（BASP）相近，可替代主动压力，这样肺动脉收缩压PASP=BASP-△Ps。
应用简化的伯努力方程△Ps=4V2，即收缩期左向右最大分流速度计算动脉导管两端的收缩期压差.例如：测得导管血流收缩期峰速为5m/s，肱动脉收缩压为120mmHg，则PASP=120—4×52=20 mmHg，即肺动脉收缩压为20 mmHg。
无论是利用室水平分流还是大动脉水平分流计算肺动脉收缩压，当肺动脉收缩压显著升高使左向右分流速度明显减低<1.5m/s时，以分流方法计算肺动脉收缩压，有可能低估肺动脉收缩压。
Doppler法估测肺动脉压有四种方法：1。
有三尖瓣反流时可以用三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压（或平均压），2。
有肺动脉瓣反流时可以根据肺动脉瓣反流压差估测肺动脉舒张压（或平均压）.3。
根据肺动脉的脉冲多谱勒频谱经验公式估测肺动脉收缩压（无明显三尖瓣及肺动脉瓣反流时).4.VSD、PDA时直接测量左向右最大分流压差△P，然后用血压减△P估测肺动脉压，无论哪种方法均有一个前提条件即右房、右室及肺动脉这个循环过程中不能有梗阻的情况，同时一定要结合二维超声心动图及M型超声心动图改变，比如右心增大或比例（形态）失调、右室壁肥厚、肺动脉增宽、M型肺动脉瓣活动曲线呈W或V型(a凹低平或消失）或有明显扑动、室间隔的异常运动等等。
肺动脉高压的超声诊断定性以二维及M型的表现为主，量化则靠Doppler法,两者结合诊断肺动脉高压在临床上是可靠、准确的,重复性也较好。
二维及M型的表现定性诊断肺动脉高压比Doppler法测得的肺动脉压要更具有特异性，与有创的心导管测压符合率极高,但无法量化，而Doppler反流法估测肺动脉平均压比测最大压具有更好的临床应用价值，肺动脉瓣反流估测肺动脉压比三尖瓣反流估测肺动脉压对于诊断肺动脉高压更具有特异性，在有先天性心脏病的情况下如ASD、VSD、PDA等用三尖瓣或肺动脉瓣反流法估测肺动脉压均与有创导管测压有出入.各位老大，如果同时伴有肺动脉反流如：2.5m/s，三尖瓣也有反流如：3m/s。