葛根素治疗突发性耳聋耳鸣的疗效观察
葛根素注射液治疗突发性耳聋的疗效观察
葛根素注射液治疗突发性耳聋的疗效观察汇报人：日期:•研究背景•研究目的•研究方法•研究结果•结论与讨论•参考文献研究背景0102患者听力一般在数分钟到数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣、眩晕等。
突发性耳聋是一种突然发生的、原因不明的感音神经性耳聋。
如感冒、流感等病毒引起。
如甲状腺功能减退等内分泌疾病引起。
如血管栓塞、内耳供血不足等导致。
如噪音、耳部外伤等。
病毒感染内分泌失调微循环障碍其他原因包括激素治疗、改善微循环治疗、高压氧治疗等。
常规治疗如免疫治疗、基因治疗等，但临床应用尚不成熟。
新型治疗突发性耳聋的治疗现状研究目的研究目的探讨葛根素注射液治疗突发性耳聋的作用机制。
分析葛根素注射液治疗突发性耳聋的安全性。
研究方法年龄在18-65岁之间，经临床诊断为突发性耳聋的患者。
合并其他严重疾病，如心血管疾病、肝肾功能不全等；对葛根素注射液过敏的患者。
研究对象排除标准纳入标准疗程两组疗程均为14天。
评价指标治疗前后听力变化、耳鸣程度、眩晕症状等。
随机对照试验将符合纳入标准的突发性耳聋患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用葛根素注射液。
研究设计治疗方法采用常规治疗，包括口服神经营养药物、改善微循环药物、激素等。
试验组在常规治疗基础上加用葛根素注射液，剂量为500mg/次，溶于5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次，疗程为14天。
研究结果治疗效果听力恢复经过葛根素注射液治疗，大部分患者听力有明显恢复，其中听力完全恢复的患者占40%，部分恢复的患者占30%。
耳鸣改善治疗过程中，患者的耳鸣症状也有所减轻，其中耳鸣完全消失的患者占35%，耳鸣明显减轻的患者占40%。
眩晕缓解眩晕症状在治疗后得到缓解，其中眩晕完全消失的患者占45%，眩晕明显减轻的患者占35%。
过敏反应部分患者出现了过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状，但这些反应均较轻微，且在停药后自行消失。
胃肠道反应部分患者出现了胃肠道反应，如恶心、呕吐等症状，但这些反应也较轻微，且在停药后自行消失。
葛根素治疗突发性耳聋耳鸣的疗效观察
葛根素治疗突发性耳聋耳鸣的疗效观察陈燕摘要:[目的]探讨葛根素治疗突发性耳聋、耳鸣的效果。
[方法]将突发性耳聋、耳鸣病人100 例随机分为治疗组和对照组,分别采用葛根素、低分子右旋糖酐及丹参进行治疗,观察两组耳聋、耳鸣症状改善情况。
[结果]突发性耳聋治疗组总有效率高于对照组( P < 0. 05) ,两组耳鸣总有效率无统计学意义。
[结论]葛根素治疗突发性耳聋、耳鸣均有明显疗效。
关键词:葛根素;耳聋;耳鸣葛根素注射液是由丹东联盛制药有限公司开发研制的无色液体制剂,其主要成分为葛根素,为血管扩张药,具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善微循环和抗血小板聚集的作用。
突发性耳聋、耳鸣是耳科常见病,短时间内常致全聋,临床上治疗效果不明显。
自2009年 1 月—2011 年12 月我们采用葛根素注射液治疗突发性耳聋和神经性耳鸣病人,取得良好疗效。
现报道如下。
1 临床资料所选病例均符合1997 年中华医学会耳鼻咽喉科学会制定的突发性耳聋、神经性耳鸣诊断标准。
突发性耳聋60 例,男39 例,女21 例,年龄最小为16岁,最大为83 岁,平均年龄53.6 岁。
40岁以上发病35 例,占总数的58. 3 %。
就诊最早为3 h ,最迟为4 个月。
按听力学受损程度分为轻度耳聋15 例,听阈在10 分贝～30 分贝;中度耳聋32 例,听阈达60 分贝;重度耳聋13 例,听阈超过60 分贝。
神经性耳鸣40 例,病程皆在半年之内,其中发病小于1 个月者18例,1 个月～2 个月12 例,3 个月～6 个月者10 例。
不包括耳部病变引起耳鸣者。
其中男23例,女17例,年龄43岁～72 岁,平均年龄49 岁。
40 例耳鸣病人中伴有不同程度听力减退者35 例,占87.5 %。
2 治疗方法2.1 突发性耳聋将60 例病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组每日用葛根素注射液500 mg(2 支) ,加入5 %～10 %葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉输注;对照组每日用低分子右旋糖酐500 ml 和10 %葡萄糖250 ml 加A TP 40 mg、辅酶A 100 U 静脉输注,均15 d为1 个疗程。
葛根素注射液治疗突发性耳聋的疗效观察45
葛根素注射液治疗突发性耳聋的疗效观察摘要】目的探讨葛根索治疗突发性耳聋的疗效。
方法112例患者自愿分为两组。
治疗组在用葛根素注射液；对照组用低分子右旋糖酐治疗；均以14是为一疗程。
结果治疗组与对照组比较，突发性耳聋及其耳鸣以并发症状改善更显著（P<0.05）。
结论葛根素注射液治疗突发性耳聋有效。
【关键词】葛根素注射液突发性耳聋【Abstract】 Objective To investigate the puerarin in treatment of sudden deafness.Methods:156 patients were randomly divided into two groups.The control group with low molecular dextran therapy;treatment group with puerarin injection;by 14 is a course of treatment.Results:the treatment group compared with the control group,sudden deafness and tinnitus with concurrent symptoms improved significantly(P<0.05).Conclusion:Puerarin Injection in treating sudden deafness effectiveness,safety【Key words】Puerarin Injection on sudden deafness突发性耳聋是耳鼻咽喉科的常见病之一，常伴有耳鸣，部分患者有眩晕、恶心、呕吐及视物旋转等并发症状。
葛根素为血管扩张药，具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善微循环和抗血小板聚集的作用。
突发性耳聋的病因至今不明，可能与病毒感染、血液循环障碍有关。
高压氧联合葛根素治疗突发性耳聋疗效观察
高压氧联合葛根素治疗突发性耳聋疗效观察摘要目的：观察高压氧联合葛根素为主治疗突发性耳聋的疗效。
方法：96例突发性耳聋患者分为观察组44例、对照组52例，观察组采用以高压氧联合葛根素为主的综合治疗，对照组采用以葛根素为主的综合治疗。
结果：观察组和对照组显效率分别是56.8%和36.5%，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋，其疗效明显优于以葛根素为主的药物综合治疗。
关键词高压氧葛根素突发性耳聋我科2006年5月～2010年11月应用高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋44例，与同期应用葛根素为主综合治疗的52例患者进行对比分析，结果如下。
资料与方法一般资料：所有病例均为我院住院患者（均为单侧），诊断符合中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会于2005年济南会议制定的突发性耳聋诊断标准［1］。
选取发病48小时内入院并且能够全程遵从医嘱的患者。
符合要求病人96例，男37例，女59例，平均年龄42.1±9.8岁。
严重糖尿病、高血压有使用激素禁忌证，未入选。
96例以入院当天单双日分为两组：高压氧联合葛根素为主的综合治疗组为观察组，男18例，女26例，年龄24～65岁，平均43.0±9.3岁；对照组是以葛根素为主的综合治疗组，男20例，女32例，年龄32～60岁，平均43.1±8.6岁；两组间年龄、性别、发病时间、耳聋程度、伴随疾病、伴随症状的分布均衡性，经统计学分析均无统计学意义（P ＞0.05）。
方法：观察组从住院开始使用葛根素注射液400mg静滴，1次/日，共20天。
另外还常规使用地塞米松10mg靜滴，1次/日，3天后改为5mg继续使用，3天停药；同时使用5%低分子右旋糖苷500ml，三磷酸腺苷40mg，辅酶A200U，1次/日，共20天；维生素B1 100mg、维生素B12 500μg肌注，1次/日，共15天；伴眩晕者口服盐酸氟桂嗪每晚10mg，治疗20天。
葛根素注射液治疗特发性耳聋的疗效观察
２０ ０７年 ７月 第 １ 卷 下半 月 第 ７期 ９
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐ ｅｓ Ｈｅ ｌ ｈ
Ｊ１２ ０ ｕ ．０ ７
Ｖｏ１．９ Ｓ １ ＨＭ Ｎｏ． ７
各 ６ 例， ２ 治疗组 给予葛根 素注射 液静 脉滴 注 ， 每天 Ｏ ４ Ｏ６ ； ． ～ ． 对照组给予胞磷胆碱 、 ｇ 乙酰谷酰胺 、 Ｔ 、 Ａ Ｐ 辅酶 Ａ或川芎嗪等 药物静脉滴 注治疗。 结果： 治疗组 和对照组总有效率分别 为 ８ ． ％和 ６ ． ％， ６９ ５ １２ ６ 两组 总有效 率比较差异有显著意义（ Ｏ０ ） Ｐ＜ ． 。结论 ： ５ 葛根素注射 液治疗特 发性耳 聋有显著疗效 ， 值得临床推广应用 。
２ 结 果 ．
Байду номын сангаас
１ １ 一般 资料 ．
本组 １４例均 为 ２０ ２ ０３—２０ 在我科 治疗 ０６年
的特性耳聋患者 ， ７ 例 ， ５ ， 龄 ３ —６ 。电测 听 男 ０ 女 ４例 年 ８ ０岁 检查 ０ ２ ４ Ｈ 各 频率 听 阈平均 下 降 ３ｄ ．５— ｋ ｚ ５ Ｂ以上 。其 中，２ ８
观察组显效 ４ （０ ８ ％） 有效 １ （６ １％） 无效 ４例 ７ ．４ ， ０例 １ ．１ ， ８例 （ ３ ０ ％） 总 有 效 率 ８ ． ５ ； 照 组 显 效 ３ １．５ ， ６ ９％ 对 ６例 （５ ．４ ， ０８ ｏ ％）有效 ２ （ ．２ ， 例 ３ ２ ％） 无效 ２ ４例（８６ ％）总有效 ３ ．２ ， 率 ６ ．６ １２ ％。葛极素 注射液 治疗 特发性耳聋总 有效率优 于其
它 药物（ ：１．８ Ｐ＜００ ） ０７ ， ．１ 。
红花与葛根素注射液治疗突发性聋疗效观察
量合剂 、 营养 神经 药和 高压氧 治疗 ， 每日 １ 次， 连续治疗 ７天为 １ 个疗 程 。治疗前 后各做 １次纯 音 听 力测 试 ， 进 行 疗 效评 估 。对照组采用复方丹参注射液 ２ ０ ｍｌ 加 入生理 盐水 ５ ０ ０ ｍ ｌ 静滴 ， 每 日 １次 ， 并 给 予 同治疗组 的辅助治 疗。一般治 疗 ２～ ３
程１ 周 以内 ７ ５例 ， １个 月 以 内 ６例 ， １个
Байду номын сангаас
突 发性 聋 发 病 原 因 尚不 明 ‘ 『， 可 能 与
内耳微循环障 碍 、 病 毒感 染 、 Ｊ 仉液 黏度 改 变等一系列因素有关。 目前 ， 对 突发性聋
的 治 疗 多 为 改 善 内 耳 微 循 环 障 碍 。 改 善 微 循 环 障 碍 是 治 疗 突 发 性 聋 的重 要 措 施 ，
２周 后 开 始 治 疗 ， 疗效较差， 病程超过 １
于５ ％葡萄糖注 射液 ５ ０ ０ ｍｌ 中静滴 ， 每日
１次 ； 葛根素 ２ ０ ０ ｍ ｇ溶 于 ５ ％ 葡萄糖 注射
液５ ０ ０ ｍ ｌ 中静滴 ， 每 日 １次 ； 同时 给予能
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ —
蔫 ・ 社 巾 药
ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ ｓ ￡ ｅ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｔ Ｔ Ｙ ０ ０ ｃ Ｔ ｏ Ｒ Ｓ
红 花 与 葛根 素注 射液 治 疗 突 发 性 聋 疗 效 观 察
刘 江 峰
资 料 与 方 法
一
０ ． ０ １ ） 。见表 １ 。
０ ７ １ ８ ０ ０河 北保 定 市 雄 县 医 院 耳 鼻 喉 科
葛根素联合胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床观察
葛根素联合胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床观察目的探讨葛根素联合胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床效果。
方法将入组的62例患者随机分为治疗组32例与对照组各30例，治疗组用葛根素注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗，对照组用葛根素注射液治疗，15 d为1个疗程，观察治疗前后两组的临床总有效率及听阈的改善情况。
结果两组治疗后总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；平均听阈差值比较，差异有统计学意义（P ＜O.01）。
结论葛根素联合胞磷胆碱钠注射液在改善血液循环及营养神经方面有明显作用，是治疗突发性耳聋安全、有效的临床用药。
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of puerarin combined with citicoline sodium in the treatment of sudden deafness.Methods Sixty-two patients were randomly divided into two groups.The treatment group received puerarin injection combined with citicoline sodium injection，the control group received puerarin injection，one treatment course consisted of 15 days.The clinical total effective rate and pure tone tests before and after the treatment were observed.Results After the treatment，the total effective rate of the two groups was significantly different （P＜0.05）and the average hearing thresholds was also significantly different （P＜0.01）.Conclusion Puerarin combined with citicoline sodium has obvious effect on improving blood circulation and trophic nerves，and therefore is a safe and effective clinical drug for the treatment of sudden deafness.[Key words] Sudden deafness；Puerarin；Citicoline sodium突发性耳聋是原因不明的突然发生的感音神经性聋，多在3 d内听力急剧下降。
葛根素治疗突发性耳聋30例疗效观察
２ 王 忠 诚 ． 经 外 科 学 ． 汉 ：湖 北 科 学 技术 出 版社 ，９ ８ 神 １９．
３ Ｓｅ ａ ｇｌ ＤＨ ， ｐ ｎ ｅｍ Ｓ， ｕ ｏ ｉ Ａ．Ｎｅ ｒｏ ｃ ｌｒｃ ｖ ｒ ｆ Ｏｐ ｅ ｈ ｉ Ｊ Ｍ ｒ ｖｃＪ ｕ ｌｇｉａ ｅｏ ｅ ｙ ａ—
ｔｒｃ ａ ｉｐａ ｔ ． ｅ ｒ ｎ ｏ ｌ ｓ ｙ Ｎｅ ｒ ｓ ｒ ｅ Ｚ， ９ ３ ： ９ ７ １ ｕ ｏ ｕ ｇ ｒ １ ４， ４ ７２ － ３ ． ９ ４ Ｃｏ ｌ Ｍ ． ｎ ｒ ｃ ａ ｒ ｓ ｕ ｅ ａ ｄ ｓ ｒ ｉａ ｅ ｏ ｐｉ Ｗ ｎ Ｉ ｔ ａ ｍｉ ｌｐ ｅ ｓ ｒ ｎ ｕ ｇ ｃ ｌｄ ｃ ｍｐ ｅ ｓｏ ｆ ｒ ｒ ｓｉｎ ｏ
突 发 性 耳 聋 （ 称 突 聋 ） 一 种 无 确 切 原 因 的极 短 时 间 简 为 内（ 分 钟 或 数 小 时 ） 生 的 感 音 神 经 性 聋 ， 称 暴 聋 或 特 数 发 亦 发 性 突 聋 。该病 多有 耳 聋 先 兆 ， 分 患 者 伴 有 程 度 不 同 的 部
关 口 。一 期 颅 骨 成形 可 以 有 效 地 预 防 以 上 并 发 症 的发 生 ， ］ 减 少 了继 发 性 脑 损 伤 ， 利 于 促 进 患 儿 脑 功 能 的 恢 复 。 有 笔 者认 为开 放 性 凹 陷性 粉 碎 性 颅 骨 骨 折 带 蒂 骨 瓣 成 形 具 有 以下 优 点 ： 一次 手 术 应 用 自体 颅 骨 成 形 ，缩 短 病 程 ， ①
闭 了蛛 网 膜 下 腔 ， 层 血 供 和 静 脉 回流 因此 受 到 于 扰 ， 皮 这 可 能 是 减 压 区 出 现脑 软 化 灶 和 部 分 患 者术 后 进 展 性 神 经 功 能 障 碍 的 主 要 原 因 。大 的骨 缺 损 也 会 影 响 到 脑 室 系 统 ， 引 起 缺 损 同 侧 脑 室 的扩 张 和脑 室 向减 压 方 向移 位 。另 外 去 骨 瓣 后 的 患 者 出 现 脑 叶 周 围 的 硬 膜 下 积 液 或 水 瘤 ， 因 可 能 原
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葛根素治疗突发性耳聋耳鸣的疗效观察
陈燕
摘要:[目的]探讨葛根素治疗突发性耳聋、耳鸣的效果。
[方法]将突
发性耳聋、耳鸣病人 100 例随机分为治疗组和对照组 ,分别采用葛根素、低分子右旋糖酐及丹参进行治疗 ,观察两组耳聋、耳鸣症状改善情况。
[结果]突发性耳聋治疗组总有效率高于对照组( P < 0. 05) ,两组耳鸣总有效率无统计学意义。
[结论]葛根素治疗突发性耳聋、耳鸣均有明显疗效。
关键词:葛根素;耳聋;耳鸣
葛根素注射液是由丹东联盛制药有限公司开发研制的无色液体制剂 ,其主要成分为葛根素 ,为血管扩张药 ,具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善微循环和抗血小板聚集的作用。
突发性耳聋、耳鸣是耳科常见病 ,短时间内常致全聋 ,临床上治疗效果不明显。
自2009年 1 月—2011 年 12 月我们采用葛根素注射液治疗突发性耳聋和神经性耳鸣病人 ,取得良好疗效。
现报道如下。
1 临床资料所选病例均符合 1997 年中华医学会耳鼻咽喉科学会制定的突发性耳聋、神经性耳鸣诊断标准。
突发性耳聋60 例 ,男 39 例 ,女 21 例 ,年龄最小为 16岁 ,最大为 83 岁 ,平均年龄 53.6 岁。
40岁以上发病 35 例 ,占总数的 58. 3 %。
就诊最早为3 h ,最迟为4 个月。
按听力学受损程度分为轻度耳聋 15 例 ,听阈在 10 分贝～30 分贝;中度耳聋 3
2 例 ,听阈达 60 分贝;重度耳聋 1
3 例 ,听阈超过 60 分贝。
神经性耳鸣 40 例 ,病程皆在半年之内 ,其中发病小于 1 个月者 18例 ,1 个月～2 个月 12 例 ,3 个月～6 个月者 10 例。
不包括耳部病变引起耳鸣者。
其中男23例 ,女17例 ,年龄43岁～72 岁 ,平均年龄 49 岁。
40 例耳鸣病人中伴有不同程度听力减退者 35 例 ,占87.5 %。
2 治疗方法
2.1 突发性耳聋将 60 例病人随机分为治疗组和对照组 ,每组30例 ,治疗组每日用葛根素注射液 500 mg(2 支) ,加入 5 %～10 %葡萄糖或生理盐水 250 ml中静脉输注;对照组每日用低分子右旋糖酐 500 ml 和 10 %葡萄糖 250 ml 加 ATP 40 mg、辅酶 A 100 U 静脉输注 ,均15 d为 1 个疗程。
2.2 神经性耳鸣将 40 例病人随机分为治疗组和对照组 ,每组 20 例。
治疗组每天用葛根素 500 mg(2 支)加入 5 %葡萄糖 250 ml 稀释后静脉输注。
对照组用复方丹参注射液 250 ml 静脉输注 ,另加口服西比灵及维生素类药物治疗 ,均15 d为 1 个疗程。
2.3 护理入院后按医嘱立即配药及时输注。
配药时注意用药剂量 ,以免影响疗效。
严格控制滴速为 40 gtt/ min～50 gtt/ min ,以保证250 ml 药液在2 h内滴完。
同时观察病人有无发热、腹胀、恶心等不良反应。
用药期间观察皮肤黏膜有无出血倾向 ,并及时检查肝肾功能、血常规及出凝血时间 ,肝肾功能不全及出凝血时间异常时应暂停用药。
同时给予心理护理 ,因为突发性耳聋和神经性耳鸣病人多数听力丧失 ,从而产生焦虑、忧郁、恐惧、害怕、孤独等不安的多种心理，因此，护士应关心病人。
3 结果(见表1,表2)
表2两组神经性耳鸣疗效比较
注:两组总有效率比较,χ2= 0.143 ,P〉0 . 05.
4 讨论
突发性耳聋,神经性耳鸣为耳鼻喉科常见症状,二者常常伴随发作,其病因目前尚不十分清楚.有人认为内耳缺血,缺氧,微循环障碍是造成突发性耳聋的主要原因[ 3 ].而神经性耳鸣常常与听觉有关,耳鸣病人中有85 %～90 %伴有听力减退[ 4 ].目前对其发病机制尚未清楚,内耳血管循环障碍,神经功能紊乱,代谢障碍等被认为是致病的一些主要因素.两者临床治疗药物和方法较多,但疗效并不十分满意.葛根素是从中药葛根提取,其主要成分为单体异黄酮化合物,是近年用于治疗心脑血管疾病的新药,它具有改善微循环,降低血黏度作用,能有效对抗血管痉挛,阻止微血栓形成,同时还具有β1受体阻滞作用,对抗异丙基肾上腺作用,能有效地改善内耳的血液循环,扩张血管,改善血流,阻止耳蜗缺血,缺氧,使受损的毛细胞和柯替氏器得以修复,促进突发性耳聋和神经性耳鸣的迅速好转,促进听觉的恢复.从表1可看出,用药15 d葛根素组总有效率高于低分子右旋糖酐组,表明葛根素治疗突发性耳聋优于低分子右旋糖酐.从表2可看出,葛根素与丹参治疗耳鸣的总有效率无统计学意义.丹参是中药提取研制成的制剂,有活血化瘀,通脉养心及改善微循环的作用,近年来用于神经性耳鸣的治疗有明显效果.本组结果表明,葛根素治疗神经性耳鸣也有明显疗效.本组采用葛根素治疗突发性耳聋和神经性耳鸣效果显著,未发现副反应和任何不良反应,且对于突发性耳聋和神经性耳鸣的治疗效果越早越好.
参考文献:
[ 1 ] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.突发性耳聋诊断依据和疗效分级[ J ] .中华耳鼻咽喉科杂志,1997 ,32(2):72 .
[ 2 ] 魏能润.耳鼻咽喉科学[ M ] .北京:人民卫生出版社,1994 :327 .
[ 3 ] 杨建华,黄英俊.脾阴虚症与微观血瘀症的相关性研究[ J ] .中国中西医结合杂志,1996 ,16(2):93 .
[ 4 ] 何永照,姜泗长.耳科学(下册)[ M ] .上海:上海科学技术出版社, 1987 : 308 -329 .。