妇产科围手术期感染的预防及护理 谭海成
妇产科围手术期感染的预防与处理
妇产科围手术期感染的预防与处理住院期间的患者往往想尽快手术,早日康复,出院走上工作岗位,过上正常生活。
但是患者除自身显性疾病外,还可能带有另外一些感染因素,包括院内或院外获得的感染没有得到控制,从而导致手术延期。
所以,做好围手术期感染的预防及处理对患者的康复及预后具有重要意义。
1临床资料选取336例妇产科手术患者围手术期感染的预防及处理措施。
全子宫切除术118例,子宫肌瘤剔除术24例,阴式子宫切除术74例,剖宫产术40例,卵巢癌根治术20例。
2妇产科手术感染的病原体调查2. 1阴道菌谱正常妇女阴道内有许多微生物寄生,但不致病,主要包括需氧的乳酸杆菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等;常见的厌氧菌包手消化链球菌、脆弱类杆菌、梭杆菌等。
因而阴道内既有无毒力菌也有强毒力菌。
当年龄、内分泌和免疫功能发生变化时,妇产科各种手术的干扰,可使阴道内菌谱发生明显转化。
当施行经阴道或经腹全子宫切除术后,阴道培养的细菌种类增多,有保护作用的乳酸杆菌阳性率明显下降,而毒力强大的大肠杆菌和脆弱类杆菌阳性率明显上升。
手术为细菌侵入打开了门户,也促使阴道生长的毒力强的潜在病原菌中生长,形成了手术后感染的温床。
2. 2医源性感染医疗措施的加强,提高了疗效,但也导致医源性感染率的上升,如手术范围扩大、皮质激素及抗代谢类药物的使用、放疗强度及化疗剂量的加大;一些强化治疗的高营养输液、呼吸机通气管道、持续性导尿、水囊探条引产,均可以使患者防御能力降低,这种现象称之为免疫妥协状态。
此外,抗生素种类的发展,应用剂量加大,不仅使感染疾病的病原微生物数量增多,降低疗效,而且耐药菌株不断产生。
2. 3条件致病菌上行感染当各种妇产科手术产生创面和伤口后,需氧菌首先侵人创面耗氧,造成局部低氧状态,导致厌氧菌在此环境中繁殖并大量生长,成为条件致病菌,起到协同加重感染的作用。
如果患者体内存在易感染因素,如贫血、慢性消耗状态、肿瘤晚期、胎膜早破、产程延长、术中出血过多、合并内科慢性疾病等,将削弱机体防御功能,导致术后感染,如子宫内膜炎、盆腔蜂窝组织炎、盆腔脓肿、伤口组织坏死出血、腹部及阴道伤口裂形,甚至全身败血症而危及生命。
妇产科围手术期感染的预防及护理
妇产科围手术期感染的预防及护理妇产科手术涉及产妇和胎儿的安全，感染的预防与护理显得尤为重要。
由于手术部位和妊娠状态的特殊性，妇产科围手术期感染具有一定的复杂性和危害性。
本文将深入探讨妇产科围手术期感染的预防及护理，以期为临床实践提供有益的参考。
预防感染在妇产科手术中具有至关重要的地位。
感染会增加产妇的病痛，延长恢复时间，甚至可能导致严重的并发症。
感染还会对胎儿的安全造成威胁，影响妊娠的结局。
因此，采取有效的预防措施，降低感染风险，是保障母婴健康的关键。
在妇产科围手术期，常见的感染类型包括手术部位感染、泌尿道感染和呼吸道感染等。
原因主要包括手术操作、患者自身免疫状况、环境因素等。
其中，手术操作如缝合、止血等过程中，细菌的带入是引起感染的重要因素。
另一方面，妊娠期妇女免疫系统处于相对抑制状态，也为细菌感染提供了条件。
针对常见感染类型和原因，以下预防措施建议：严格遵守无菌操作规程。
在手术前、手术过程中和手术结束后，要彻底执行无菌操作，减少细菌污染的机会。
合理使用抗菌药物。
根据患者的具体情况，在医生的建议下，合理使用抗菌药物，以降低感染风险。
强化患者免疫力。
围手术期注意患者的营养摄入，保证充足的休息，以增强患者自身的免疫力。
保持环境清洁。
严格控制手术室内的细菌数量，定期进行消毒和清洁工作。
常规护理：密切患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，以及伤口情况、疼痛程度等，及时发现并处理异常情况。
消毒护理：对患者的手术部位、周围皮肤和呼吸道等进行定期消毒，防止细菌进一步扩散。
心理护理：感染会给患者带来较大的心理压力，因此要患者的情绪变化，及时进行心理疏导和干预，帮助患者建立积极的治疗心态。
营养支持：感染期患者往往食欲较差，但良好的营养摄入对于抵抗感染至关重要。
应鼓励患者进食易消化、高蛋白、高维生素的食物，以提高机体抵抗力。
抗感染治疗：根据医生的建议，合理使用抗菌药物，并进行规范的治疗和跟踪观察，确保感染得到有效控制。
妇产科围手术期感染的预防及护理
除术 １ ４例 ， 剖宫 产 手 术 ４ ０例 ， 阴式子宫切除术 １ ２ 例 。两 组患 者性 别 、 年 龄 等一 般 资料 比较 差 异无 统
计 学 意义 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 在卫 生 部 颁 布 的《 感 染诊 断 标 准 》 基 础
人员 开始 ， 加强 医 护人 员 预 防 感 染 的 意识 和 预 防 感
员应 结合 患者 自身 的 感染 特 点 ， 通 过 与 预 防 感 染措 施 的配合 ， 提高 手 术 治疗 效 果 。本 组 研 究 通 过 选取 １ ２ ０例妇 产科 患 者 进 行 研 究 ， 根 据 护 理 方 法 的差 异
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 编号 ： １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ － ０ ３ １ ４ — ０ ２
网络 出版 时 间 ： ２ ０ １ ５ — ９ — ６ ０ ９ ： ２ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ ２ ７
染 效果 的 同时 ， 注 意其 他 引起会 感染 的 因素 ， 如 医疗 器 械及 手术 环境 的消 毒情况 、 无 菌处 理是 否规 范 、 术 前 术后 的处 理 、 缝 合 技 巧 等也 都 会 对 抗 感 染 药 物 的 应用效 果 产生影 响导 致感 染Ｌ ２ ］ 。 １ ． ３ 观察 指标 观 察 并 比较 两组 的体 温 恢 复 正 常
进行 分组 ， 并对 比相 关指标 ， 结 果发 现观察 组经 过相
染 的培训 ， 让 医护 人员 综 合 全 面 的 意识 到 感 染 对 妇 产科 患者 带来 的不 利 ， 通过 业 绩 考 核 的 方式 来 提 高
妇产科围手术期感染的预防及护理分析
２ ． ２两组 患者对护理满意程度对 比， 实验 组护理 满意程度 明显高 于对 照组 Ｐ＜ ０ ０ ５ ， 详情见表 ２ 。 表２ 两组患者护理满意程度对 比［ （ ｎ ） ， ％
３讨 论
慢性 盆腔炎属 于常见 的妇科多 发疾病 之一 ， 近年 以来 ， 慢 性盆腔炎 发生 率不断 升 高， 是临床上 的常见疾病 。慢性 盆腔炎症 是由于细菌 的侵 入， 患 者抵抗力低下 而引发 的 妇科疾病 ， 有时候由于经期没有注 意卫生或 者在产褥 期没有 注意卫 生均 可能 引发 ｌ ２ Ｊ 。 般盆腔炎症的主要表现有 白带增多或者 白带异常 ， 患者会伴有小腹 疼痛等症状 ， 并且 盆腔炎会导致患者月经不调 ， 月经量过多 过少 ， 痛经等 。在 进行治疗 的过程 当 中， 如果 没有有效的护理患者可能出现病情反复 ， 难以治愈等情 况Ｅ ３ Ｊ 。而本次 主要分析 护理 于 预在盆腔炎患者中的应用效果 ， 本次 ３ ０ ０例 患者 ， 将 其随机 分为实验组 和对 照组各 １ ５ ０ 例， 结果 表明实验组护理 效果明显优 于对照 组， 其 原因在 于 ， 本 次实验组 在常 规护理基 础上给予健康教育 、 心理护理 等， 优于宣教 工作是 确保患 者明确 自身疾病 的前提 ， 同 时 宣教工作有计划 、 有选择地 向其讲解 盆腔炎症 所存在 的危险 因素 、 常见症状 、 后果 和预 防。在很大程度上让患者认知此疾病 的危害 ， 以及让 其主动 配合治疗 和护理 工作。其 次给予心理护理 ， 优于大部分患者均担心 自己的病情 ， 因此医护人 员首先告 知患 者， 曾 经帮助过其他盆腔炎患者做过护理 ， 而且效果 明显 ， 在很大程度 上安抚 了患 者不 良的情 绪， 并且 主动关 心患者心理所 想， 并一一向患者进行解释 ， 让患者有 了战胜疾病 的信心。 再次给予饮食护理 ， 避免患者食用刺激 性食物 ， 减 少不 良饮 食带来 的负面影 响 ， 增 强患 者的抵抗能力 ， 减低病情加重 的概率 以及预 防其他并 发症的情 况 出现 。通过本 次研究 结果表示 ， 实验组 护理 总有效 率要 明显高 于对照 组 ， 实验组 为 ９ ６ ． ６ ６ ％， 对 照组 为 ８ ６ ．
妇产科围手术期感染的预防及护理探讨
妇产科围手术期感染的预防及护理探讨目的：对妇产科围手术期感染的预防及护理探讨。
方法：选取2012年5月至2013年10月到我院接受治疗的70例患者作为观察对象，将患者随机分为对照组与实验组，对照组35人，实验组35人。
将对照组的患者进行常規护理；将实验组患者在常规性护理的基础上增加干预性护理，详细记录观察情况，将观察结果进行比较分析。
结果：实验组的护理效果要明显优于对照，两组患者在感染率、体温、住院时间等方面的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：预防手段的实施可以有效的减少感染率，干预护理手段的效果要远远好于常规性的护理，可以更有效的避免患者受到感染。
标签：妇产科；围手术期；护理；预防围手术期就是指围绕整个手术的一个全过程。
自病人准备接受手术治疗之日起，至手术治疗结束后再到基本康复，包含术前、术中及手术后的所有时间。
具体意义上则是指从确定手术治疗时开始做各种手术前的准备起，直到相关的手术治疗过程与术后康复过程全部结束。
在这个过程中不管是术前、术中还是术后病人都处于抵抗力比较低下的状态，而医院又属于人群聚集地，病菌相对聚集，因此病人极易收到病菌的感染。
病人的感染可发生腹部切口感染、生殖道感染、盆腔感染、附件炎症等感染，甚至发生呼吸道感染、泌尿道感染等。
对病人的近期影响主要是增加病人痛苦，严重时会威胁到病人的生命安全；远期影响则可因肠粘连而致病人发生肠梗阻，可因子宫位置改变致病人继发性痛经，可因卵巢输卵管炎症致病人不孕等感染的远期并发症。
本文将通过对35例妇产科围手术期患者进行了干预性预防感染的护理措施，取得了显著的成果，其具体报告如下文。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取2012年5月至2013年10月我院妇产科收治的准备经腹手术的患者70例，病种有子宫肌瘤、卵巢各种肿瘤、宫外孕、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、子宫下段剖宫产术等，随机将70例患者分为实验组和对照组。
对照组患者35例，其中腹腔镜手术20例，剖宫产手术10例，卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌患者经腹广泛切除者4例，经腹其他手术1例，年龄在25一56岁段；平均年龄（33.6±4.65）岁。
妇产科围手术期感染的预防及护理
妇产科患者构成主要包括孕妇尧产妇以及新生婴儿等袁且具有容易感染的属性遥这些人群在围手术期间很容易会出现感染现象袁所以研究这些人群的感染特点袁并据此提出相应的维护策略袁就能够有效减低妇产科围手术期的感染率遥通常造成妇产科围手术期感染率过高的主要因素包括了患者的自身疾病之外袁还有相应的环境尧抗生素以及护理工作不到位等原因袁下面就对护理工作进行深入分析遥1资料与方法1.1一般资料选择我院在2012年5月至2014年7月共272例妇产科患者进行深入研究袁对这些患者的情况进行详细的总结袁包括内容有年龄尧疾病种类以及给药时间和用药情况等要素遥同时还需要依据不同的护理方式将这272为患者划分成观察组以及对照组袁各位136例袁其中对照组的年龄跨度在22至58岁之间袁平均年龄达到了36.9岁袁而观察组的患者年龄宽度则达到了20至62岁之间袁平均年龄在41.2岁袁并且这两组患者在年龄尧病症等方面的差异对比都不具有统计学意义遥1.2方法1.2.1对照组护理办法对照组采用的是常规护理模式袁主要是根据患者的具体情况袁进行有关护理和治疗袁包括常规项目的检查以及抗感染的治疗等袁同时还要关注患者病情以及情绪方面的改变袁并由此进行相应处理遥1.2.2观察组护理办法观察组的护理方法则更加全面袁引入了护理干预措施袁主要的护理内容包括下面几点院第一袁患者入院时的指导遥因为患者在进入医院这个陌生环境下袁会产生莫名恐惧袁所以容易展现出恐惧和不安以及紧张的负面情绪遥而这一点在手术过程中也极容易造成感染风险袁同时也影响到治疗效果遥所以在入院期间护理人员要积极和患者进行沟通袁让患者能够及时了解医院的相关信息袁以及有关疾病的情况袁同时对日常的注意点进行分析袁从而消除患者的不良情绪遥让让患者能够在最佳的状态下完成手术袁从而提升术后预期遥第二袁全面分析检查项目的内涵以及相关的注意事项等内容袁相关的责任护士要紧密结合患者的需求来进行分析解释袁比如帮助患者完成采血化验等袁当化验结果出来能够第一时间通知家属或者患者袁从而减少患者的担忧情绪遥第三袁进一步加强卫生管理和促进营养的全面性遥对于护理人员首先要做好引导工作袁加强患者的卫生袁同时要完善患者对营养的吸收袁当手术完成之后袁还需要鼓励患者进行下床活动袁促进患者身体机能的恢复袁另外还要注重饮食的合理搭配袁保障患者营养的全面摄入袁这样有助于增强患者的免疫力和抵抗力遥第四袁抗生素的科学使用遥通常妇女阴道内部的细菌种类及数量相对较多袁而且大多属于致病菌领域遥在分娩或者妇科手术期间袁由于阴道内部微环境的改变袁容易造成菌群的平衡度失效袁从而产生不良的影响遥所以要通过适量使用抗生素来加强抗感染的预防工作遥与此同时还需要针对手术环境和方式进行综合考量袁从而提升患者的抗感染能力遥第五袁加强并发症的预防护理工作遥妇产科围手术期间患者出现并发症的概率相对较高袁比如腹胀尧术后咳嗽等袁要针对具体的疾病进行针对性的护理遥比如腹胀护理就需要对患者指导科学的翻身活动袁并结合病情指导他们的下床活动袁促进患者的肠功能的恢复袁而对于术后咳嗽的护理袁则可以辅助患者将痰液咳出袁降低因为痰液的堵塞容易产生的感染问题遥第六袁手术的预防处理袁在手术之前要对低蛋白血症以及恶病质和贫血等工作进行纠正袁在手术过程中要实施无菌操作袁同时要加强止血操作袁防范组织坏死问题的存在袁另外对于人工合成可吸收缝合线进行科学使用袁从而规避外来污染的不良后果遥2结果通过上面对观察组和常规组采用不同的护理方法袁发现这两组患者在感染率以及体温和住院时间的变化方面都呈现出明显的变化遥从对比结果分析可以看出袁观察组患者的护理效果将会更加优越袁并且这两组的患者差异对比具有明显的统计学意义袁其中P<0.05袁具体的结果如表1所示院表1院两组患者不同护理背景下的对比3讨论在围手术期间袁主要是以手术治疗为核心袁主要包括的内容有术前尧术中以及术后等袁而且在这段时间里袁患者容易出现各种各样的感染袁主要的元素包括了院内以及院外的相关要素袁所以控制好这些要素就显得极为关键遥其中在护理过程中袁如果触发不同感染或者相关并发症袁会对患者身心健康都会产生明显负面影响袁所以需要通过高效的预防护理手段来促使患者的康复能力的提升袁从而有助于手术效果的提升遥通过上述对照组妇产科围手术期感染的预防及护理耿协珍湖北省咸宁地区嘉鱼县疾病预防控制中心437200摘要院目的院分析妇产科围手术期涉及到的感染预防及护理问题遥方法院选择我院在2012年5月至2014年7月共272例妇产科患者进行深入研究袁并将这些患者构成观察组和对照组进行对比分析袁其中对照组采用常规护理方式袁而观察组则是在常规护理基础上增加干预护理袁然后对比结果遥结果院两组患者的体温尧感染率以及住院时间等方面出现明显的差异袁且对比具有统计学内涵遥结论院通过干预护理能够有效提升患者的抗感染能力袁且有助于患者病情的恢复遥关键词院妇产科曰围手术期曰感染护理渊下转第75页冤所带来的伤害袁减少受术者的痛苦袁改善人流不全及不孕患者预后袁具有创伤小袁手术简单袁术后恢复快等优点袁适用于人流不全及不孕者的诊治遥参考文献院1吕美雅.宫腔镜下治疗宫内胚胎残留62例临床分析.浙江临床医学袁2007,9(6)院819.2夏恩兰.宫腔镜技术的近年进展.中国实用妇产科杂志袁2000袁16(3)院182.3赵彩琴.宫腔镜诊治宫内妊娠残留物31例临床分析.中国妇幼保健袁2006袁21(16)院2287.4刘彦,张惜阴.上海市14所医院近10年妇科内镜手术并发症的分析.中华妇产科杂志,2002袁37(11)院646-649. 5段华袁夏恩兰袁李兰芬.宫腔镜电切术中并发症的临床分析.中华妇产科杂志袁2002袁37(11)院650-652.的强烈不满袁形成医疗纠纷的隐患遥此外袁护理文书书写不规范尧有涂改袁记录患者的病况前后不一致袁也是护理安全需要注意的一点遥4.2技术方面各种新设备的引进袁对医护人员提出了更高的新要求遥患者在使用这些设备的过程中袁出现了各种正常预警或者是故障袁由于护理人员没有充分掌握袁导致不能有效地处理袁耽误治疗袁严重危及患者生命遥在药物方面袁各种新药的不断更新袁各种抗生素的滥用袁药物的配伍不当袁都增加了院内感染的概率以及患者安全和护理安全问题遥4.3患者及家属方面简而言之袁就是不遵医嘱的行为影响了患者的自身安全遥由于手术创伤造成的精神刺激袁部分患者会出现手术创伤应激障碍综合征或ICU综合征袁术后表现为烦躁尧极不配合护理尧难以控制自己的行为袁都可能导致意外发生遥参考文献[1]丁兆红袁杨延民.重症医学科的护理安全管理[J].齐鲁护理杂志袁2010袁(08):104[2]杨新袁唐文凤.ICU护理安全管理措施的探讨[J].中外医学研究袁2011袁(14):82[3]黄碧红袁曹艳佩.实用重症监护护理[J].护士进修杂志袁2006袁(8):676和观察组各136位患者的对比分析研究袁可以得知袁在进行护理干预的前提下袁患者在围手术期间有关感染率尧提问和住院时间等诸多方面都取得了良好效果袁和对照组相比袁其护理效果更佳袁对此需要注重妇产科围手术期间感染的预防以及护理袁从而提升患者的治愈率遥而且这些研究结果的得出袁和国内外的相关文献研究结果基本一致遥总而言之袁通过科学的护理再加上科学合理的抗生素的使用袁对于妇科围手术期间的感染问题能够进行良好的控制袁从而提升患者的恢复的效果袁同时也能够让护理疗效的效果实现最大化遥参考文献院[1]郭晔,叶竹莲.妇产科围手术期感染的预防护理分析[J].中国性科学.2012(09)[2]葛微.探讨妇产科围手术期感染的预防及护理[J].大家健康(学术版).2014(04)[3]孙平英.妇产科围手术期感染的预防及护理对策[J].中国实用医药.2014(07)2013年以来袁我院针刀科采用颈椎注射疗法治疗老年人神经根型颈椎病36例袁疗效满意遥现报道如下遥1临床资料1.1一般资料男25例袁女11例曰年龄62~73岁遥其中颈椎5~6病变28例袁颈椎6~7病变8例遥颈椎X光片尧CT片示颈椎骨质增生或椎间盘变性遥临床症状表现为颈部疼痛不适伴患侧上臂及肩背部放射痛或手指麻木遥病程最短2周袁最长1月余遥应用过针灸尧针刀尧推拿按摩和口服止疼药物治疗未见明显好转遥1.2治疗方法抽取曲安奈德注射液10mg尧2%利多卡因3ml尧氯化钠注射液3ml尧维生素B120.5mg尧维生素B10.1g和地塞米松2mg备用遥采用颈椎后部上下关节突关节处注射疗法袁准确定位颈椎5~6或颈椎6~7治疗部位遥于患椎颈5~6或颈6~7棘突间隙患侧旁开2cm处定进针点遥常规消毒皮肤袁注射器垂直皮肤进针至上下关节突处袁固定针头袁抽吸无异常袁缓慢推注配制好注射液全液袁使药液侵润到整个病患处遥一周治疗一次袁4次为一疗程治疗周期内颈部颈托固定制动遥1.3疗效判断渊1冤痊愈院疼痛麻木完全消失袁恢复正常袁随访半年无复发曰渊2冤院良好院疼痛消失袁仅留轻微症状曰渊3冤尚可院疼痛有复发袁但症状减轻遥1.4结果本组痊愈24例袁良好10例袁尚可2例.2讨论老年人神经根型颈椎病多由于颈椎退行性病理变化袁在椎间孔部的上下关节突处或Luschkag关节处骨质增生袁引起椎间孔变窄袁局部的炎症加重了神经根的刺激或压迫袁引起患肢根性放射疼痛麻木遥本注射疗法方便快捷治疗痛苦小袁能将曲安奈德等消炎营养神经药物准确送到病患处袁减轻局部炎性水肿对神经根的刺激袁治疗后配合颈托固定尧理疗及甲钴胺口服则效果更好遥本注射疗法的禁忌症有严重的糖尿病患者尧局部皮肤感染者及近期消化道有出血者禁用遥参考文献陈德松.局部封闭.上海科学技术出版社.2009.4注射疗法治疗老年人神经根型颈椎病夏斌蚌埠海军士官学校门诊部渊上接第68页冤渊上接第72页冤渊上接第71页冤。
妇产科围手术期感染的预防及护理
妇产科围手术期感染的预防及护理摘要】目的：探讨妇产科手术感染患者的缘由，关于导致妇产科患者感染的缘由研讨相应防护办法，可进步妇产科手术成功率，进步手术质量，有用下降妇产科患者手术感染率，总结医学阅历，从而为临床供给学习含义。
方法：选择我院２０１０年５月～２０１２年８月施行妇产科手术医治的产妇４２０例，搜集一切患者临床资料，对围手术期有能够呈现的感染缘由进行具体记载，并对其结果进行回忆性剖析。
结果：２８０例妇科患者中感染６１例，感染率为２１．８％，１４０例产科患者中感染５６例，感染率为４０％，妇科手术感染主要是呼吸道感染，其次是胃肠道与泌尿道感染，妇科呼吸道感染２０例，胃肠道感染１６例，泌尿道感染１２例；产科手术感染主要是呼吸道与切断感染，其次是泌尿道，呼吸道感染１０例，切断感染３０例，泌尿道８例。
不管产科还是妇科，跟着患者年纪的添加感染几率呈现出逐渐上升趋势。
结论：对妇产科手术患者感染缘由的剖析，应采取活跃相应的防护办法，可下降手术感染率，有用进步手术质量与成功率。
【关键词】妇产科，手术期感染，避免保养手术后感染一直是外科手术中难以逃避的疑问。
运用抗生素则是避免术后感染的重要医治手法，它能够有用削减感染并下降医治费用［１］。
可是跟着抗生素的乱用致使耐药细菌的急剧添加。
为操控医院感染，如何合理运用抗生素的疑问便显得日益突出。
最好抗生素避免用药准则为：选用恰当抗生素，运用最小剂量并最短阶段，经过最适宜的给药办法给予，并终究到达最好作用。
为剖析研讨围手术期妇产科的感染避免及处置手法，本文对本院妇产科２００４年６月至２０１０年２月收治的２２９例妇产科手术患者进行了临床研讨剖析，现陈述如下。
一、资料与方法１、通常资料选择我院２０１０年５月～２０１２年８月施行妇产科手术医治的产妇４２０例，对其手术感染缘由进行回忆性剖析，其间妇科２８０例，产科１４０例，年纪２２～５６岁，平均年纪３６．８岁。
其间行子宫肌瘤除掉术１４０例，全子宫切除术５０例，剖宫产手术２１０例，卵巢癌完全治愈手术２０例。
探讨妇产科围手术期感染的预防及护理
探讨妇产科围手术期感染的预防及护理目的：分析总结妇产科围手术期感染的预防及护理方法。
方法：选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的患者300例，根据抗生素使用时间，将患者分为三组，每组100例，观察三组在围手术期的感染情况。
结果：A组PFD 发生率和切口感染率显著低于B组和C组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：手术前1～2d应用抗生素，加上系统性的护理，可有效降低妇产科围手术期的术后感染率及并发症发生率，促使患者尽快康复。
标签：妇产科；围手术期；感染受到多种因素的影响，妇产科围手术期发生感染的情况较多，从而导致受伤延期，甚至耽搁患者的病情。
易感人群主要有孕产妇及新生儿。
如何有效控制术后感染是妇产科研究的重要课题，目前，主要的预防手段是使用抗生素[1]。
由于围手术期发生感染的几率比较大，因此加强围手术期的预防和护理，对患者而言具有重要意义[2]。
为探讨妇产科围手术期感染的预防及护理方法，本文选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的患者300例，根据抗生素使用时间，将患者分为三组，观察三组在围手术期的感染情况。
现将具体情况报道如下。
1、资料及方法1.1资料选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的患者300例，年龄最大为36岁，最小为24岁，平均年龄为（42.65±3.94）岁。
其中，行剖宫产术患者115例，子宫切除术患者45例，肿瘤根除术患者38例，会阴侧切缝合术患者68例，宫外孕手术34例。
将所有患者按照抗生素使用时间分为三组，A组、B组、C 组各100例。
三组在年龄、手术等基本资料方面无显著性差异，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法A组在手术前1～2d，服用抗生素；B组在手术前1～2h内服用抗生素；C 组在手术后24h内服用抗生素。
1.3观察指标1.3.1切口感染率无细菌感染的手术切口，即为I类切口；有少数细菌感侵入、但还未发生感染的手术切口，即为II类切口；大量细菌侵入、已出现感染的手术切口即为III 类切口。
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妇产科围手术期感染的预防及护理谭海成
发表时间：2019-11-25T10:33:47.257Z 来源：《中西医结合护理》2019年第09期作者：谭海成[导读] 探究对妇产科围手术期的感染预防中的护理干预作用
内容摘要：目的：探究对妇产科围手术期的感染预防中的护理干预作用。
实验方法：选取本院在2018年1月至2019年1月期间，收治的妇产科围手术期患者共80例，随机地将她们分为实验组和对照组，各40例，其中实验组给予感染预防性护理干预，而对照组进行常规的妇产科护理，比较两组的护理效果。
实验结果：实验组中的妇产科围手术期患者，术后的体温恢复时间，以及住院的时间都短于对照组，其围手术期感染发生率也低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
实验结论：对妇产科围手术期患者进行一定的护理干预，能够有效地缩短患者术后的体温恢复时间和住院时间，同时还能减少术后的感染症状发生，帮助患者早日康复。
关键词：妇产科围手术期感染预防护理
妇产科围手术期很容易会出现感染等并发症，这不单止会影响到手术治疗的效果，在一定程度上还会增加患者的病痛。
所以，对患者进行相关的护理工作、积极预防感染，在临床上具有重大的意义。
实验发现，对妇产科围手术期感染的患者进行护理干预具有良好的效果，现将具体实验报道如下：
一、资料与方法
（一）一般资料
选取本院在2018年1月至2019年1月期间，收治的妇产科围手术期患者共80例作为本此实验的研究对象。
选取时对术前存在呼吸道、泌尿系等感染患者予以排除，随机地将这80例患者分为实验组和对照组，各40例。
其中，实验组中患者的年龄范围在26至65岁，平均年龄为（45.4±5.2）岁，手术方式为：全子宫切除术的有13例，子宫肌瘤剔除术的有17例，阴式子宫切除术的有9例，卵巢癌根治术的有3例。
对照组中患者的年龄范围在25至65岁，平均年龄为（45.2±5.1）岁，手术方式为：全子宫切除术的有14例，子宫肌瘤剔除术的有18例，阴式子宫切除术的有8例，卵巢癌根治术的有2例。
两组的妇产科围手术期患者的基线资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
（二）方法
对于对照组的患者，在围术期做好常规的妇产科护理。
而实验组，在给予常规的妇产科护理的基础上，还要进行感染预防性护理干预，具体为：
1、强化基础护理
术后将患者送回病房后，要及时清除其呼吸道的分泌物以及呕吐物，要保证患者的呼吸道正常。
医护人员要持续对患者的各项生命体征进行检测，要严格地根据术后护理操作的相关流程来执行，注意无菌操作规范，操作前清洁双手，避免细菌侵入；对于合并基础疾病的患者，首先要做好对症治疗，从而提高其机体的抵抗力。
同时，护理人员还要加强巡防，定时对妇产科围手术期的患者进行换药，观察其切口的恢复情况，保持切口和外阴的清洁，避免逆行感染。
2、健康教育与心理护理
还要对妇产科围手术期感染的患者健康教育和心理护理。
一方面要对患者的饮食和卫生进行指导，饮食注意清淡，加强蛋白质的摄入，纠正其不良习惯，餐后要及时漱口，保持口腔清洁，平绒勤换内衣裤。
另一方面，要做好对患者生理状况、以及心理状况的评估工作，积极与患者及其家属进行两件的沟通，从而提高她们对疾病的认识，明白自我护理的重要性，对患者的心理进行疏导，放松其心情，避免过于紧张、焦虑等。
另外，还要持续记录实验组和对照组患者的体温恢复时间、住院时间，以及围术期感染的发生情况，感染包括肺部感染、泌尿系感染以及切口感染。
3、统计学处理
利用SPSS16.5软件，对收录的数据进行统计和整理分析，以标准差（x+s）描述计量资料，t值检验，行卡方检验，若P<0.05表示差异具有显著性。
二、结果
实验组的妇产科围手术期感染患者，其术后的体温恢复时间，以及住院时间都短于对照组，比较具有差异显著（P<0.05）。
其中，实验组中的40例患者，其在围术期发生感染的有2例，感染发生率为5%，而对照组40例妇产科围手术期感染患者，其中在围术期发生感染的有7例，感染发生率为17.5%，两组比较，差异具有显著性（P<0.05）。
三、讨论
围手术期感染，在很大程度上会影响到手术的治疗效果及患者预后，就妇产科而言，手术治疗形成的切口一般可以分为三类：无细菌感染切口、存在细菌侵入的切口，以及存在大量细菌污染的切口，而后者发生的切口感染的几率依次高于前者，以其外源性感染为主，在术前的准备工作不足或不当、手术过程中时间过长、伤口换药不适当等，都可能会使患者引发感染的问题。
同时，部分患者也会因为其自身的原因、合并其他基础疾病，或营养状况不佳等因素，导致症状进一步加重，特别是对易感染体征的患者来说，发生感染后的后果会更加严重。
因此，做好围术期感染的预防和处理是非常有必要的，这也是临床护理管理的重点。
对于妇产科围术期的患者而言，预防感染应该从入院健康指导、规范检测项目、注意卫生、加强营养、合理使用抗生素等方面上入手。
术前要纠正患者存在的贫血等不良情况，术中要严格按标准执行无菌操作，术后对患者给予针对性的护理，做好有效的预防，才能降低感染的发生率。
妇产科围手术期感染是多种因素综合作用的结果，所以保证临床护理的预见性、护理内容的全面性，以及干预的系统化，能够大大改善善患者预后。
在本次实验中，可以发现，实验中在给予40例患者一定的护理干预措施后，其围手术期感染发生率仅为5.0%，而给予妇产科常规护理的对照组中的50例患者，其围手术期感染发生率高达17.5%，两组具有显著的差异性（P<0.05），且实验组患者的住院时间短于对照组。
可见，对妇产科围手术期患者进行护理干预，能够有效缩短患者术后体温恢复时间以及住院时间，降低其围手术期感染的发生率。
因此，对妇产科围手术期患者进行有预见性的护理干预，能够减少患者术后感染的发生，有助于促进病情的康复。
参考文献：
[1]张小琴.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].医药，2017，06（04）.
[2]周一希.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].医药卫生(引文版)，2016，12（02）.
[3]李艳.妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J].深圳中西医结合杂志，2015（23）.
[4]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献杂志（电子版）》，2015（23）.。