院感知识(一) 手卫生
科普院感手卫生知识
科普院感手卫生知识由于医院的人流量较大，加之医院所收治的患者所患疾病存在差异性，导致医院发生感染现象的风险极高，对医务人员以及患者的生命安全造成威胁。
因此医院十分重视感染控制工作。
而手接触是医务人员以及患者不可避免的行为，手卫生就显得格外重要。
但仍然有很多人对手卫生知识了解甚少，导致因手卫生不当而引发医院感染的现象频频发生，不仅影响医院声誉，还对社会安全造成不良影响。
接下来就让我为大家科普一些关于院感手卫生的常见知识。
希望本文对大家了解院感手卫生的相关知识有所帮助。
一、手部皮肤菌群分布人体手部皮肤菌群分布可以分为两种，一种为常居菌，另一种为暂居菌，具体如下：1.常居菌常居菌是指寄居在手部皮肤表皮层的菌群，此类菌群具有生长繁殖的功能，且不用被去除。
但多数常居菌不具备致病性，引起医院感染的概率较低。
此类菌群也被称之为固有性细菌，并且可以从人体皮肤分离出来。
临床常见的常居菌有表皮葡萄球菌、白喉杆菌等。
2.暂居菌寄居在皮肤表皮层的菌群被称之为暂居菌，此类菌群的存活时间较短，则具有自行消亡的功能。
而且，在与携带暂居群的人群进行接触后，则会感染暂居菌，并且具有一定程度的致病性，是导致医院发生感染的危险因素。
常见的暂居菌有肠球菌、克雷伯菌以及呼吸道病毒等。
二、手卫生方法1.手卫生设施在进行手卫生时，一般需要使用洗手用水、流动水水龙头、非手触式清洁剂、消毒剂、速干手消毒剂干手设备、纸巾、干手器以及小方巾等。
但外科手卫生设备与其存在较大的差异，该设备包括洗手池、吸收用水、水龙头、清洁剂以及刷手工具等。
2.洗手指征当医务人员与患者进行直接接触前后都需要进行洗手，避免出现交叉感染。
而且当手掌被污染源污染后，例如：血液、蛋白性物质等，或者在患者污染部位移动时，也需要洗手。
尤其是当医务人员在饭前、出入病区前后，为了避免手掌上存在的菌群进入人体，需要洗手消毒。
除此以外，在与患者的伤口接触前后，需要完成洗手，在接触前洗手是为了确保该操作在无菌环境下进行，接触后洗手则是降低感染风险。
医院感知识培训资料手卫生
医院感知识培训资料手卫生
医院感染知识培训资料手卫生
一、手卫生的重要性
手是人体最常接触外界的部位，也是传播疾病的主要途径之一。
因此，做好手卫生是医务人员保护患者和自身健康的重要措施。
二、正确的手卫生步骤
1. 使用流动水和适量皂液彻底湿润双手。
2. 擦洗双手的所有表面，包括手掌、手背、指缝、指关节和指甲。
务必擦洗至少20秒钟。
3. 冲洗双手，确保所有皂液都被冲洗掉。
4. 用干净的纸巾或烘干器将双手完全干燥。
三、什么情况下需要进行手卫生
1. 接触患者前后。
2. 在进行无菌操作或处理伤口之前。
3. 在接触其他可能被污染的物品（如废弃物、污染的面纱等）
之前。
四、如何避免手的再次污染
1. 避免触摸面部、头发或其他不洁物品。
2. 使用纸巾或手肘遮住咳嗽或打喷嚏时的口鼻。
3. 避免穿戴过多饰品，特别是戒指和手镯等。
以上是关于医院手卫生的基本知识。
通过正确掌握手卫生的重要性、正确的操作步骤，我们能够有效预防疾病传播，为患者和自身的健康提供更好的保障。
大家都应该养成良好的手卫生习惯，共同维护一个洁净、卫生的医疗环境。
院感知识培训资料手卫生
院感知识培训资料手卫生手卫生是院感防控中最基本也是最关键的一个环节。
正确的手卫生操作可以有效地减少病原微生物的传播和感染风险。
本篇文章将介绍手卫生的重要性、正确的手卫生方法以及手卫生的注意事项。
手卫生的重要性手是我们日常生活中最常用的工具，也是最容易接触到病原微生物的器官之一。
病原微生物可以通过污染的手传播到食物、水源和其他人体表面，进而导致疾病传播。
而适当的手卫生措施可以有效地减少病原微生物的传播，降低感染的风险。
正确的手卫生方法1. 洗手：洗手是最基本也是最有效的手卫生方法之一。
正确的洗手方法包括以下几个步骤：a. 打湿双手，在合适的水温下将两手掌相互搓擦；b. 使用适量的肥皂，在手心搓揉产生泡沫，不仅要仔细搓洗双手的掌心、手背、手指间的缝隙，还要特别注意指甲和指尖部位；c. 按照正确的步骤进行揉搓，至少需要20秒钟；d. 冲洗双手，确保充分清除肥皂；e. 使用一次性纸巾或干净的棉毛巾擦干双手。
2. 使用洗手液或消毒液：在无法使用水和肥皂洗手的情况下，可以使用洗手液或消毒液来进行手卫生。
选择含有消毒成分的产品，按照产品说明使用，并注意充分涂抹双手各个部位。
手卫生的注意事项1. 在以下情况下应进行手卫生：a. 接触污物、垃圾后；b. 撤除手套之后；c. 打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕后；d. 接触动物或动物环境后；e. 处理食物之前；f. 上厕所后；g. 接触病人或病人环境前后；h. 前往手术室之前和离开手术室之后。
2. 使用一次性纸巾或干净的棉毛巾擦干双手，避免与公共使用的毛巾接触。
3. 注意保持指甲的清洁和修剪，避免病原微生物在指甲缝隙滋生和繁殖。
4. 定期进行手部肌肉的放松操，增加手部的柔韧性，减少手部疲劳和受伤的概率。
5. 遵守工作场所的手卫生政策和规定，积极配合院感管理部门的检查和指导。
总结：手卫生是院感防控中至关重要的一环，正确的手卫生方法可以有效降低感染传播的风险。
我们每个人都应该养成良好的手卫生习惯，保护自己和他人的健康。
院感知识培训资料手卫生
院感知识培训资料手卫生手卫生是防止院内感染的关键措施之一，有效的手卫生可以有效减少交叉感染的风险，保障医护人员和患者的健康安全。
以下是院感知识培训资料中关于手卫生的内容：一、手卫生的概念手卫生是指使用适当的方法和时机，用洗手液或洗手液替代品清洁双手，以减少病原体的传播。
手卫生是最简单、最经济、最有效的预防疾病传播的措施之一。
二、为什么需要做好手卫生1. 人体皮肤是病原体传播的主要途径，双手是最容易污染的部位。
2. 在医疗机构中，医护人员和患者频繁接触患者、患者分泌物和医疗器械，容易造成手部污染。
3. 不良的手卫生习惯是导致院内感染的重要原因之一，因此需要重视手卫生。
三、正确的手卫生步骤1. 洗手前：在开展无菌操作之前，或者接触患者之前，必须彻底洗手。
2. 洗手时：a. 用流水将双手弄湿。
b. 涂抹适量洗手液，并搓揉双手至少20秒，包括手背、手心、指缝、指尖、指甲缝等部位。
c. 冲洗干净，确保没有洗手液残留。
3. 洗手后：用干净的纸巾或者烘干机擦干双手，可以有效减少细菌存留。
四、手卫生的注意事项1. 常规洗手：在进食、用药、接触患者、处理食物、上厕所后，都应该进行洗手。
2. 使用洗手液：选择含有抗菌成分的洗手液，能够更好地杀灭手部细菌。
3. 肥皂与洗手液：肥皂和洗手液都是进行手卫生的有效工具，可以根据需要选择使用。
4. 餐前洗手：进食前一定要保证双手的干净，避免因为手部携带细菌而导致食物污染。
通过以上的院感知识培训资料，我们了解到手卫生在院内感染防控中的重要性，希望医护人员和患者都能够重视手卫生，养成良好的洗手习惯，共同营造安全和健康的医疗环境。
感谢大家的配合和努力！。
院感知识应知应会重点(1)
院感知识应知应会重点内容（三甲复评）一、医务人员手卫生医务人员手卫生是指对医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.手卫生的5个重要时刻：接触患者前；清洁无菌操作前；接触患者后；接触患者周围环境后；接触血液体液后（二前三后）；2.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；3.手部没有肉眼可见污染时可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；4.脱手套后一定要洗手或手消毒；5.洗手六部曲：内→外→夹→弓→大→立→完；6.有效的洗手设施必备要素：洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
二、医院感染相关知识1.针刺伤之后如何处理？立即在伤口旁近心端向远心端轻轻持续挤压损伤处的血液，用肥皂水或清水冲洗；伤口应用碘酒或酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理。
报告上级主管，尽快就诊并按要求24小时内上报。
2.医疗垃圾分为哪五类？感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。
3.哪些医疗废物应放入锐器盒?医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4.盛装医疗废物的包装物或容器何时封口？废弃物达到包装物或容器的3/4，应及时封口，保留不能超过48小时。
5、什么是多重耐药？多重耐药菌（Multidrug_Resistant Organism,MDRO），主要是指对临床使用三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β—内酰胺酶（ESBLS）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CER）（如产Ⅰ型新德里金属β—内酰胺酶）[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等。
6、多重耐药菌的主要预防与控制措施？加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、遵守无菌技术操作规程、加强医院卫生环境管理、抗菌药物合理应用。
院感知识培训资料手卫生
院感知识培训资料手卫生XXX感知识培训资料:手卫生手卫生的基本概念手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。
通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。
手卫生的相关培训知识1.何谓常居菌?答:常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。
常居菌一般情况下不致病。
2.何谓暂居菌?答:暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.何谓手卫生?答:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
4.手卫生能降低医院感染吗?答:手卫生能有效降低医院感染。
因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。
不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。
手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。
清洁的手能预防疾病，挽救生命。
5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗?答:不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同:(1)洗手:通过使用肥皂(皂液)和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。
(2)卫生手消毒:通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。
(3)外科手消毒:通过使用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。
6.医疗机构应具备哪些手卫生设施?答:医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒?答:执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是:(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的净化时，应挑选使用肥皂(皂液)和流动水洗手。
巧记院感小常识
巧记院感小常识标题：巧记院感小常识引言概述：院感是指医院内发生的感染，是医院管理中的重要问题。
预防院感的发生对于患者和医护人员的健康至关重要。
本文将介绍一些巧记院感的小常识，匡助大家更好地预防院感的发生。
一、保持手部卫生1.1 定期洗手：医护人员应该时常洗手，特殊是在接触患者先后。
1.2 使用洗手液：使用含有酒精成份的洗手液可以有效杀灭细菌。
1.3 避免长指甲：长指甲容易藏污纳垢，应保持指甲短修整。
二、正确穿戴防护装备2.1 戴口罩：在处理感染性疾病的患者时，医护人员应该佩戴口罩。
2.2 戴手套：在接触患者体液或者污物时，应佩戴一次性手套。
2.3 穿护士服：医护人员应该穿着清洁的护士服，避免污染。
三、正确处理医疗废物3.1 分类处理：医院内的医疗废物应该按照规定进行分类处理。
3.2 封闭垃圾桶：医疗废物应该放在封闭的垃圾桶内，避免外溢。
3.3 定期清理：医院应该定期清理医疗废物，确保环境清洁。
四、定期消毒医疗器械4.1 使用消毒液：医疗器械在使用前应该进行消毒处理。
4.2 严格消毒标准：医院应该建立严格的消毒标准，确保医疗器械的消毒效果。
4.3 定期检查：医院应该定期检查医疗器械的消毒情况，确保安全使用。
五、加强院感管理培训5.1 培训医护人员：医院应该定期进行院感管理培训，提高医护人员的防护意识。
5.2 培训患者家属：医院也应该向患者家属传授院感预防知识，共同维护医院环境卫生。
5.3 建立监测机制：医院应该建立院感监测机制，及时发现和处理院感事件。
结论：通过以上小常识的学习和实践，我们可以更好地预防院感的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
希翼大家能够重视院感管理，共同营造安全的医疗环境。
院感手卫生知识与传染病预防
院感手卫生知识与传染病预防院感（医院感染）是指在医疗机构内，包括患者、医务人员和访客在接受医疗服务过程中感染的一类因病原体传播而引起的感染。
院感的主要途径是空气传播、直接接触传播、飞沫传播、血液传播和消化道传播等。
其中，手是常见的传播途径之一，因此，院感手卫生的重要性不容忽视。
1. 手是院感传播的重要媒介手的重要性在院感中是不可忽视的。
因为手是与多种病原体接触最频繁的部位，也是最容易感染的部位。
医务人员、患者、访客等在接触病人、接触污染环境后，如果没有正确的手卫生操作，病原体就会停留在手上，随后通过触摸皮肤、鼻腔、口腔等传至新的感染者，造成传播。
2. 院感手卫生的重要性院感手卫生主要有两个目的：一是保护患者不感染，二是保护医护人员和其他人群不被感染。
通过正确的手卫生操作，可以有效地减少感染的几率，并且降低院感的发生率。
3. 院感手卫生的操作要点（1）洗手：洗手是院感手卫生的基本操作，也是防止传染病传播的最有效措施之一。
洗手时应使用洗手液或香皂，用流动的水冲洗双手并搓揉至少15秒，特别要注意清洗指缝和指甲。
（2）消毒：洗手是常规操作，但在某些场景下，如接触患者的体液、处理废弃物等情况下，还需要进行手消毒。
手消毒可使用含酒精的洗手液，应充分湿润双手，摩擦手掌、指背、手指间等各个部位，至少要搓揉20-30秒，直到双手干燥。
（3）佩戴手套：在接触有可能接触传染病患者的场合，医护人员应该佩戴适当的手套。
手套的选用要适合任务需求，佩戴前要清洁双手，佩戴后要避免触摸其他被污染的物品，佩戴时间一般不超过2个小时。
（4）注意个人卫生：不仅仅要正确执行手卫生操作，还要注意个人卫生的其他方面。
如避免接触眼睛、鼻子和嘴巴等黏膜，定期修剪指甲并保持清洁，避免戴手表、戒指等首饰，以及保持衣物的清洁和整洁。
4. 院感手卫生在实际中的应用院感手卫生知识在医疗机构中需要得到全面的推广和应用。
针对不同的场景和人员，可以制定相应的手卫生制度和操作规范，加强对医护人员和患者的培训和宣传，提高他们的手卫生意识，同时建立起监控和反馈机制，及时发现并解决问题。
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医院感染管理的目的：
•
预防医院感染 的
发生！ ！ ！
医院感染途径
1.进入人体的诊疗器械愈加复杂精细； 2.临床使用药品/血液及血制品； 3.医务人员的操作，特别是手的不卫生。
大多数可以避免的医院感染起因于不恰 当的医疗护理操作！
如何做好医院感染管理工作
• 加强手卫生管理（二月份） • 标准预防（三月份） • 消毒灭菌效果及环境卫生学监测（四月份） • 加强医疗废物的管理（五月份） • 无菌技术（六月份）
医护人员手采样方法
• 采样时间： 常规监测在洗手后从事诊疗操作前，特殊 监测随时采样。
• 采样方法： 被检人五指并拢，将蘸有无菌生理盐水采 样液的棉拭子一支在双手指曲面从指根到 指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积 30cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去手 接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液 （生理盐水）的试管内，立即送检。
取适量的速干手消毒剂于掌心，按照 洗手揉搓的步骤，双手相互揉搓，揉搓时 注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥 ，使整个双手达到消毒的目的。
手消毒指征：
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。指甲下的污垢和 手部皮肤的皱褶处。
➢ 流动水冲洗双手。 ➢ 使用清洁布巾彻底擦干双手（或烘手器）。
第一步：掌心相对，手指并拢相互 搓擦
第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦 (双手交替进行)
第三步：掌心相对，双手交叉沿指 缝相互搓擦
第四步：双手指互扣、互搓， 交替进行
第五步：拇指在掌中搓擦， 并交替进行
第六步：指尖在掌心中旋转， 并交替进行
第七步：螺旋式擦洗手腕，交替进行
卫生手消毒
一般是指医护人员在连续诊疗活动中用
快速手消毒剂擦手的过程，主要针对杀 灭暂驻菌。
速干手消毒的优点
✓ 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 ✓ 对手部皮肤伤害少 ✓ 时间少，作用快 ✓ 不需要水和毛巾
速干手消毒方法
• 肥皂洗手30秒，手部金黄色葡萄菌的对数 减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值 为2.8。艾里坦尔（Aylittel，1978）研究表 明肥皂洗手，金黄色葡萄菌、铜绿假单胞 菌、大肠埃希菌的对数减少值为2.2—2.5。
• 常驻菌不易用肥皂彻底洗掉，需用消毒剂 才能取得满意的效果。
WHO关于手卫生的六个指征
•卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数 应≤10cfu/cm2。
•外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数 应≤ 5cfu/cm2
为了保证每一位医务人员都能正确的洗手，要求所有新参加工作 的医务人员进入临床工作前必须学会和掌握正确的洗手方法，并 采取不定期、不通知的抽查，做手的细菌检测，有效地预防感染！
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1.接触病人前后。 2.摘除手套后。 3.进行侵入性操作前。 4.接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者
伤口敷料后。 5.从病人脏的身体部位到干净的身体部位。 6.直接接触接近病人的无生命物体（包括医疗器械
）后。
洗手5个重要时刻(二前三后)
如何洗手？
七步洗手法
洗手之前应注意哪些问题？
➢ 洗手之前应先摘除手部饰物，并按要求修 剪指甲。
钟。
常见院感微生物
•气性坏疽
●气性坏疽不属于严格意义上的传染病，但对 有伤口的患者会交叉感染，病原体为梭状芽胞杆菌 。
●含氯消毒液500mg/L~1000mg/L浸泡60分钟后 ，再做清洗、消毒、灭菌处理。
医务人员责任重大
医疗机构的医务人员处于医院感染和 社会感染性疾病的双重威胁下，如果他们 发生了疾病，则又存在将疾病传播给病人 其他医务人员以及家庭成员、社会接触人 员的危险中。
•湿热 ●56℃ 90分钟 灭活
● 75℃ 30分钟 灭活
常见院感微生物
•朊毒体
●人和动物“传染性海绵状脑病”（疯牛症）的 病原体。
●抵抗力很强。 ●尽量用一次性物品和器械，用后双层密闭封装
焚烧处理。 ●复用性器械处理：1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1
小时，清洗消毒，压力灭菌134℃~138℃ 18 分
手卫生
• 手是医院感染传播的主要媒介，经手传播 比空气传播更具危害性，而所有的医疗护 理操作均由医护人员的双手完成，因此医 务人员手的卫生是监控的主要内容之一。 而洗手是防止医院感染传播最简单、最廉 价、最有效的措施之一。
沾满各种病原菌的双手
• 接触
手卫生的重要性
病菌
洗手
洗手可有效减少手部暂居菌
医院感染知识
什么是医院感染？
• 指住院病人在医院内获得的感染，包括在 住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染；但不包括入院前已开始或 入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人 员在医院内获得的感染也属医院感染。
常见院感微生物
•细菌的芽孢 ●某些细菌才有的特殊结构。炭疽杆菌、
破伤风杆菌、肉毒杆菌等。 （嗜热脂肪杆菌芽孢用于灭菌炉的生物监
常见院感微生物
•艾滋病毒（HIV）
● 56℃ 10分钟 灭活 ●75%酒精 5分钟 灭活
常见院感微生物
•梅毒螺旋体
●在人体内可长久生存繁殖，而在体外生存不 超过1~2小时，阳光照射和干燥环境都能很快让它死 亡。
●湿热消毒 40℃～60℃ 2 ～3分钟 死亡 100℃ 即刻死亡
常见院感微生物
•SARS病毒
测） ●对消毒因子有很强的抵抗力。 ●一般消毒方法不易将其杀死，高压蒸汽
灭菌是杀灭芽孢的最有效的方法。
常见院感微生物
•乙肝病毒（HBV）
●对低温、干燥、紫外线有耐受性，不能用 75%酒精进行消毒
● 100℃ 15分钟 灭活 ● 121℃ 10分钟 灭活 ● EO灭菌
常见院感微生物
•丙肝病毒
●100℃ 5分钟 ● 60 ℃ 10小时