恙虫病主题讲座培训课件
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恙虫病培训课件
对症治疗
针对恙虫病患者的发热、 头痛、咳嗽等症状，可采 取适当的对症治疗措施， 如降温、止痛、止咳等。
病原治疗
针对恙虫病的病原，可采 用抗生素进行治疗，如四 环素、氯霉素等。
治疗药物
四环素
为首选药物，能够抑制恙 虫病病原体的繁殖，缓解 病情。
氯霉素
对于恙虫病病原体也有较 强的抑制作用，可用于治 疗恙虫病。
状。
体征
可出现颜面潮红、结膜充血、皮疹、 淋巴结肿大等体征。部分患者还可 出现肝脾肿大、肺部啰音等体征。
病程
恙虫病的病程一般为2～3周，但部 分患者可出现并发症，如心脏疾病、 肺部感染等，导致病程延长。
恙虫病的预防
02
预防措施
01
避免到恙螨滋生的野外 活动，特别是在清晨和 黄昏时分。
02
避免在草地、树林等环 境中长时间坐卧停留。
03
在必须进入野外时，应 穿长袖衣裤，束紧袖领 及裤脚口，并穿袜子， 戴帽子。
04
在野外露营时，帐幕要 加灰浆，防止恙螨入侵。
个人防护措施
野外活动时，应加强个人防护 措施，如穿长袖衣裤、扎紧袖 口和裤脚口、戴帽子等。
活动后及时洗澡，注意检查身 体有无恙螨叮咬的痕迹，如发 现恙螨叮咬应及时处理。
野外作业后应将衣物放在通风 处晾晒，并经常清洗衣物和床 上用品。
恙虫病的预防与控制
05
建议
加强宣传教育
宣传教育对象
针对不同人群，如医务人员、社 区居民、学校师生等，开展恙虫
病防治宣传教育。
宣传教育内容
重点介绍恙虫病的传播途径、症 状表现、预防措施和治疗方案等， 提高公众对恙虫病的认识和预防
意识。
宣传教育方式
利用多种渠道，如宣传册、海报、 微信公众号、电视节目等，进行
恙虫病健康宣教PPT课件
恙虫通常栖息在草丛和灌木丛中。
什么是恙虫病？
传播途径
恙虫病通过叮咬传播，感染后可能出现全身症状 。
在某些情况下，也可能通过血液传播。
谁容易感染恙虫病？
谁容易感染恙虫病？
高风险人群
从事农业、林业和户外活动的人群最易感染 。
儿童和老年人由于免疫力较低，感染风险更 高。
谁容易感染恙虫病？
地理分布
该病在某些地区更为常见，例如东亚和东南 亚地区。
定期清理院子和周围环境，减少恙虫滋生地。
保持草坪修剪整齐，清除杂草。
如何预防恙虫病？ 教育宣传
加强对恙虫病的宣传，提高公众的防范意识。
在学校和社区开展健康教育活动。
恙虫病的症状和诊断
恙虫病的症状和诊断 常见症状
恙虫病主要表现为发热、头痛、肌肉疼痛和 皮疹。
有些患者可能出现淋巴结肿大。
恙虫病的症状和诊断 诊断方法
如何治疗恙虫病？ 病程管理
患者需要在医生指导下进行病程管理，定期复诊 。
关注症状变化和药物反应，及时调整治疗方案。
如何治疗恙虫病？ 预后
大多数患者在适当治疗下可完全康复。少数病例能出现严重并发症，需密切观察。
谢谢观看
恙虫病健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是恙虫病？ 2. 谁容易感染恙虫病？ 3. 如何预防恙虫病？ 4. 恙虫病的症状和诊断 5. 如何治疗恙虫病？
什么是恙虫病？
什么是恙虫病？
定义
恙虫病是一种由恙虫（如恙虫病菌）引起的传染 病。
主要通过恙虫叮咬传播，常见于农村和野外环境 。
什么是恙虫病？
病因
感染恙虫病的主要原因是接触被感染的恙虫。
通过病史询问、体格检查和实验室检测进行 诊断。
什么是恙虫病？
传播途径
恙虫病通过叮咬传播，感染后可能出现全身症状 。
在某些情况下，也可能通过血液传播。
谁容易感染恙虫病？
谁容易感染恙虫病？
高风险人群
从事农业、林业和户外活动的人群最易感染 。
儿童和老年人由于免疫力较低，感染风险更 高。
谁容易感染恙虫病？
地理分布
该病在某些地区更为常见，例如东亚和东南 亚地区。
定期清理院子和周围环境，减少恙虫滋生地。
保持草坪修剪整齐，清除杂草。
如何预防恙虫病？ 教育宣传
加强对恙虫病的宣传，提高公众的防范意识。
在学校和社区开展健康教育活动。
恙虫病的症状和诊断
恙虫病的症状和诊断 常见症状
恙虫病主要表现为发热、头痛、肌肉疼痛和 皮疹。
有些患者可能出现淋巴结肿大。
恙虫病的症状和诊断 诊断方法
如何治疗恙虫病？ 病程管理
患者需要在医生指导下进行病程管理，定期复诊 。
关注症状变化和药物反应，及时调整治疗方案。
如何治疗恙虫病？ 预后
大多数患者在适当治疗下可完全康复。少数病例能出现严重并发症，需密切观察。
谢谢观看
恙虫病健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是恙虫病？ 2. 谁容易感染恙虫病？ 3. 如何预防恙虫病？ 4. 恙虫病的症状和诊断 5. 如何治疗恙虫病？
什么是恙虫病？
什么是恙虫病？
定义
恙虫病是一种由恙虫（如恙虫病菌）引起的传染 病。
主要通过恙虫叮咬传播，常见于农村和野外环境 。
什么是恙虫病？
病因
感染恙虫病的主要原因是接触被感染的恙虫。
通过病史询问、体格检查和实验室检测进行 诊断。
恙虫病培训课件
•恙虫病概述•恙虫病的预防和控制•恙虫病的识别和诊断目•恙虫病培训和实践录定义传播途径恙虫病的定义和传播途径恙虫病疫情一旦爆发，可能引发公众恐慌，对社会稳定和经济发展造成不良影响。
恙虫病的危害和影响对社会的影响对个体的危害恙虫病的流行病学特征环境管理个人防护疫苗接种病原治疗首选四环素类抗生素，如多西环素、米诺环素等。
对于重症患者，可使用氯霉素或大环内酯类抗生素。
注意药物副作用及药物相互作用。
一般治疗患者应卧床休息，保持水电解质平衡，加强营养支持。
同时，密切观察病情变化，及时处理并发症。
对症治疗针对发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，给予相应的对症治疗，如退热、止痒、消炎等。
监测与报告开展广泛的健康教育活动，提高公众对恙虫病的认识和防范意识。
倡导健康生活方式，减少感染风险。
健康教育科研与创新恙虫病的控制和消除策略恙虫病的临床症状和体征01020304发热皮疹淋巴结肿大肝脾肿大血清学检测病原学检查X线检查01超声检查02CT或MRI检查03培训目的培训目标培训目的和目标培训内容恙虫病的病原学、流行病学及临床表现；恙虫病的实验室检查和影像学检查；恙虫病的治疗和预防措施；恙虫病疫情防控和应急处置。
培训方法理论授课实践操作学习交流030201培训效果评估和改进培训效果评估考试评估：针对培训内容设置考试题目，检验医务人员掌握情况；•满意度调查：对参加培训的医务人员进行满意度调查，收集培训反馈意见。
01020304。
恙虫病科普宣传PPT课件
症状表现
感染者通常会出现发热、头痛、肌肉疼痛、 皮疹等症状。
如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症 。
谁会感染恙虫病？ 传播途径
主要通过被感染的恙虫叮咬传播，此外，接 触感染动物的体液也可能传播疾病。
了解传播途径有助于预防。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状出现
如果出现上述症状，特别是在高风险区域活动后 ，应尽快就医。
恙虫通常栖息在草地、灌木丛等环境中。
什么是恙虫病？
流行情况
恙虫病在某些特定地区较为常见，尤其是在东亚 、东南亚等地。
在这些地区，蚊虫的活动频繁，传播风险较高。
谁会感染恙虫病？
谁会感染恙虫病？ 高风险人群
从事农业、野外工作或与动物接触较多的人 群，感染风险较高。
如农民、猎人、林业工人等。
谁会感染恙虫病？
及时了解病情、寻求医疗帮助是关键。
结论与呼吁
共同参与预防
每个人都有责任参与恙虫病的预防工作。
通过个人和社区的努力，可以有效降低感染风险 。
结论与呼吁
关注健康
保持健康的生活方式和良好的卫生习惯，增强自 身免疫力。
健康的生活方式是预防疾病的基石。
谢谢观看
使用驱虫剂可有效减少被叮咬的风险。
如何预防恙虫病？ 环境管理
定期清理居住和工作环境，减少寄生虫滋生 的场所。
保持环境卫生是预防的重要一步。
如何预防恙虫病？ 健康教育
提高公众对恙虫病的认识，了解预防措施。
社区活动和健康讲座可以增强大家的防范意 识。
虫病虽可治愈，但如不重视，可能带来严重后 果。
恙虫病科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是恙虫病？ 2. 谁会感染恙虫病？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防恙虫病？ 5. 结论与呼吁
感染者通常会出现发热、头痛、肌肉疼痛、 皮疹等症状。
如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症 。
谁会感染恙虫病？ 传播途径
主要通过被感染的恙虫叮咬传播，此外，接 触感染动物的体液也可能传播疾病。
了解传播途径有助于预防。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状出现
如果出现上述症状，特别是在高风险区域活动后 ，应尽快就医。
恙虫通常栖息在草地、灌木丛等环境中。
什么是恙虫病？
流行情况
恙虫病在某些特定地区较为常见，尤其是在东亚 、东南亚等地。
在这些地区，蚊虫的活动频繁，传播风险较高。
谁会感染恙虫病？
谁会感染恙虫病？ 高风险人群
从事农业、野外工作或与动物接触较多的人 群，感染风险较高。
如农民、猎人、林业工人等。
谁会感染恙虫病？
及时了解病情、寻求医疗帮助是关键。
结论与呼吁
共同参与预防
每个人都有责任参与恙虫病的预防工作。
通过个人和社区的努力，可以有效降低感染风险 。
结论与呼吁
关注健康
保持健康的生活方式和良好的卫生习惯，增强自 身免疫力。
健康的生活方式是预防疾病的基石。
谢谢观看
使用驱虫剂可有效减少被叮咬的风险。
如何预防恙虫病？ 环境管理
定期清理居住和工作环境，减少寄生虫滋生 的场所。
保持环境卫生是预防的重要一步。
如何预防恙虫病？ 健康教育
提高公众对恙虫病的认识，了解预防措施。
社区活动和健康讲座可以增强大家的防范意 识。
虫病虽可治愈，但如不重视，可能带来严重后 果。
恙虫病科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是恙虫病？ 2. 谁会感染恙虫病？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防恙虫病？ 5. 结论与呼吁
恙虫病培训课件
感染初期，患者可能会出现类似感冒的症状，如发热、头痛、咳嗽、流涕等。
严重症状
随着病情的发展，患者可能会出现严重的全身症状，如高热、全身疼痛、乏力 、呕吐、腹泻等。在严重病例中，还可能出现多器官功能衰竭、DIC等严重并发 症。
03
恙虫病的预防与控制
预防措施
01
02
03
减少野外活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ避免在草地、树林等恙螨 栖息地长时间坐卧，以防 被恙螨叮咬。
加强医务人员的专业素养和技 能水平，提高对恙虫病的防控
能力。
培训对象
医务人员
包括临床医生、护士、检验师等 。
疾控人员
负责疾病预防和控制工作的人员。
社区卫生工作者
包括社区卫生服务中心的工作人员 等。
02
恙虫病概述
定义与分类
定义
恙虫病是一种由恙虫病原体引起 的自然疫源性疾病，主要流行于 啮齿动物中。
恙螨幼虫叮咬处分 离出普氏立克次体 或东方立克次体；
疑似病例：发热、 皮疹、淋巴结肿大 ，伴或不伴肝脾肿 大。
变形杆菌OXK凝集 试验阳性；
血液、骨髓或其它 组织培养出普氏立 克次体或东方立克 次体。
鉴别诊断
斑疹伤寒
临床特征与恙虫病相似，但流行病学史不同，由莫氏立克次体和 立氏立克次体引起，通过鼠类传播。
湿度等。
人口流动
该地区人口流动频繁，增加了 疾病传播的风险。
防控措施不足
该地区对恙虫病的预防和控制 措施不足，缺乏有效的监测和
预警系统。
某医院恙虫病防治措施效果评估
预防措施
医院是否采取了有效的预防措 施，如病原体隔离、消毒等。
传播控制
医院是否有效地控制了疾病的 传播，如隔离措施是否严格、 卫生制度是否落实等。
严重症状
随着病情的发展，患者可能会出现严重的全身症状，如高热、全身疼痛、乏力 、呕吐、腹泻等。在严重病例中，还可能出现多器官功能衰竭、DIC等严重并发 症。
03
恙虫病的预防与控制
预防措施
01
02
03
减少野外活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ避免在草地、树林等恙螨 栖息地长时间坐卧，以防 被恙螨叮咬。
加强医务人员的专业素养和技 能水平，提高对恙虫病的防控
能力。
培训对象
医务人员
包括临床医生、护士、检验师等 。
疾控人员
负责疾病预防和控制工作的人员。
社区卫生工作者
包括社区卫生服务中心的工作人员 等。
02
恙虫病概述
定义与分类
定义
恙虫病是一种由恙虫病原体引起 的自然疫源性疾病，主要流行于 啮齿动物中。
恙螨幼虫叮咬处分 离出普氏立克次体 或东方立克次体；
疑似病例：发热、 皮疹、淋巴结肿大 ，伴或不伴肝脾肿 大。
变形杆菌OXK凝集 试验阳性；
血液、骨髓或其它 组织培养出普氏立 克次体或东方立克 次体。
鉴别诊断
斑疹伤寒
临床特征与恙虫病相似，但流行病学史不同，由莫氏立克次体和 立氏立克次体引起，通过鼠类传播。
湿度等。
人口流动
该地区人口流动频繁，增加了 疾病传播的风险。
防控措施不足
该地区对恙虫病的预防和控制 措施不足，缺乏有效的监测和
预警系统。
某医院恙虫病防治措施效果评估
预防措施
医院是否采取了有效的预防措 施，如病原体隔离、消毒等。
传播控制
医院是否有效地控制了疾病的 传播，如隔离措施是否严格、 卫生制度是否落实等。
恙虫病性肺炎健康宣教课件
准确的鉴别对于制定治疗方案至关重要。
恙虫病的预防措施
恙虫病的预防措施 环境卫生
保持居住环境的清洁，定期消毒，避免恙虫滋生 。
尤其是在农村和林区，定期清理杂草和垃圾。
恙虫病的预防措施 个人防护
在户外活动时，穿长袖衣物，使用驱虫剂，减少 恙虫叮咬的风险。
选择合适的鞋子和长裤可以有效保护皮肤。
恙虫病的预防措施 疫苗接种
恙虫病的定义与病因
恙虫病的病因
恙虫病由立克次体引起，感染后可导致肺炎等严 重并发症。
立克次体是一种细菌，需使用特定的抗生素治疗 。
恙虫病的定义与病因 流行病学特征
恙虫病在特定季节和特定地区的发病率较高，特 别是在春秋季节。
人群中易感者多为农民、林业工人等。
恙虫病的症状与诊断
恙虫病的症状与诊断
恙虫病的治疗方法
定期随访
疾病恢复期需定期随访，监测病情变化，及 时调整治疗方案。
确保患者在康复过程中得到适当的医疗支持 。
结论与呼吁
结论与呼吁
重视恙虫病
恙虫病是一种可防可治的疾病，公众需提高警惕 ，积极预防。
了解恙虫病的相关知识，增强自我保护意识。
结论与呼吁
健康教育与宣传
医疗工作者应加强对恙虫病的健康教育和宣传， 提高群众ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ知晓率。
恙虫病性肺炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 恙虫病的定义与病因 2. 恙虫病的症状与诊断 3. 恙虫病的预防措施 4. 恙虫病的治疗方法 5. 结论与呼吁
恙虫病的定义与病因
恙虫病的定义与病因 什么是恙虫病？
恙虫病是一种由恙虫传播的细菌感染，主要影响 人类的呼吸系统。
恙虫主要通过叮咬传播，常见于农村和林区。
通过多种渠道传播信息，如社区活动、宣传材料 等。
恙虫病的预防措施
恙虫病的预防措施 环境卫生
保持居住环境的清洁，定期消毒，避免恙虫滋生 。
尤其是在农村和林区，定期清理杂草和垃圾。
恙虫病的预防措施 个人防护
在户外活动时，穿长袖衣物，使用驱虫剂，减少 恙虫叮咬的风险。
选择合适的鞋子和长裤可以有效保护皮肤。
恙虫病的预防措施 疫苗接种
恙虫病的定义与病因
恙虫病的病因
恙虫病由立克次体引起，感染后可导致肺炎等严 重并发症。
立克次体是一种细菌，需使用特定的抗生素治疗 。
恙虫病的定义与病因 流行病学特征
恙虫病在特定季节和特定地区的发病率较高，特 别是在春秋季节。
人群中易感者多为农民、林业工人等。
恙虫病的症状与诊断
恙虫病的症状与诊断
恙虫病的治疗方法
定期随访
疾病恢复期需定期随访，监测病情变化，及 时调整治疗方案。
确保患者在康复过程中得到适当的医疗支持 。
结论与呼吁
结论与呼吁
重视恙虫病
恙虫病是一种可防可治的疾病，公众需提高警惕 ，积极预防。
了解恙虫病的相关知识，增强自我保护意识。
结论与呼吁
健康教育与宣传
医疗工作者应加强对恙虫病的健康教育和宣传， 提高群众ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ知晓率。
恙虫病性肺炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 恙虫病的定义与病因 2. 恙虫病的症状与诊断 3. 恙虫病的预防措施 4. 恙虫病的治疗方法 5. 结论与呼吁
恙虫病的定义与病因
恙虫病的定义与病因 什么是恙虫病？
恙虫病是一种由恙虫传播的细菌感染，主要影响 人类的呼吸系统。
恙虫主要通过叮咬传播，常见于农村和林区。
通过多种渠道传播信息，如社区活动、宣传材料 等。
恙虫病健康宣讲PPT课件
预防与保护
预防与保护
穿着适当的衣物：在进入蜱虫 活动区域时，应该穿着长袖衣 物、长裤、袜子等，尽量避免 暴露皮肤。
使用防蜱虫剂：在蜱虫活动频 繁的地区，可以使用含有DEET 、洋甘菊提取物等成分的防蜱 虫剂，有效抵挡蜱虫的叮咬。
预防与保护
检查身体：进入蜱虫活动区域后，应该 及时检查身体各个部位是否有蜱虫，发 现蜱虫应及时清除。
卫生知识宣传
急救处理指南：教授公众在受到蜱虫叮 咬后的应急处理措施，如及时就医、进 行抗生素治疗等。
结论
结论
恙虫病是一种由蜱虫传播的传 染病，预防与保护措施至关重 要。
全社会都应加强对恙虫病的宣 传教育，提高公众对该病的认 识和防范意识。
结论
只有通过合理的预防与控制措施，才能 有效减少恙虫病的发病率和传播风险。
恙虫病健康宣 讲PPT课件
目录 引言 预防与保护 急救处理 卫生知识宣传 结论，主要通 过感染了布氏锥螨的蜱虫传播 给人类。
传播途径：蜱虫会附着在动物 身上，人类经过草地、森林等 环境时容易被蜱虫叮咬，从而 感染恙虫病。
引言
危害与风险：恙虫病可以引起发热、关 节痛、皮疹等症状，严重的情况下，还 可能导致脑膜炎、心肌炎等并发症。
谢谢您的观赏聆听
急救处理
自我监测：恙虫病治疗期间，患者应定 期进行体温监测，并注意病情变化，及 时向医生汇报。
卫生知识宣传
卫生知识宣传
传播途径告知：提醒公众蜱虫 是主要传播恙虫病的载体，应 该注意在蜱虫高发区避免蜱虫 叮咬。
预防措施宣传：向公众介绍穿 着适当的衣物、使用防蜱虫剂 等预防措施，帮助大家避免感 染恙虫病。
抗生素预防：如果有持续高风险暴露史 ，医生可能会建议使用抗生素进行预防 ，减少感染的风险。
2024年恙虫病培训完整课件
2024年恙虫病培训完整课件一、教学内容本课件基于《传染病学》第十二章第三节，详细内容涉及恙虫病的病原学、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防。
重点解析恙虫病的发病机制、临床特征及最新研究进展。
二、教学目标1. 掌握恙虫病的病原学、流行病学及发病机制；2. 熟悉恙虫病的临床表现、诊断与鉴别诊断；3. 了解恙虫病的治疗与预防策略。
三、教学难点与重点难点：恙虫病的诊断与鉴别诊断、治疗与预防策略。
重点：恙虫病的病原学、流行病学、发病机制及临床特征。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、恙虫病病原图、病例分析；2. 学具：教材、《传染病学》相关章节、笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过展示恙虫病疫情分布图，引入本节课的主题；2. 理论讲解：（1）恙虫病的病原学、流行病学；（2）恙虫病的发病机制；（3）恙虫病的临床表现、诊断与鉴别诊断；（4）恙虫病的治疗与预防策略；3. 实践情景引入：分析恙虫病病例，让学生运用所学知识进行诊断与鉴别诊断；4. 例题讲解：针对恙虫病诊断、治疗及预防方面的典型题目进行讲解；5. 随堂练习：布置相关题目，让学生巩固所学知识；六、板书设计1. 恙虫病的病原学、流行病学；2. 恙虫病的发病机制；3. 恙虫病的临床表现、诊断与鉴别诊断；4. 恙虫病的治疗与预防策略。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述恙虫病的病原学特征。
（2）分析恙虫病的流行病学特点。
（3）阐述恙虫病的发病机制。
（4）列举恙虫病的临床表现，并说明其诊断与鉴别诊断方法。
（5）论述恙虫病的治疗与预防策略。
2. 答案：见附件。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：鼓励学生关注恙虫病研究进展，了解我国恙虫病防控政策，提高自身防控意识。
重点和难点解析1. 恙虫病的诊断与鉴别诊断；2. 恙虫病的治疗与预防策略；3. 教学过程中的实践情景引入、例题讲解和随堂练习。
一、恙虫病的诊断与鉴别诊断1. 病史：详细询问患者发病前是否有户外活动史，如野外作业、露营等，以及有无蜱叮咬史。
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病程第3周：症状消失，恢复健康
11
恙虫病主题讲座
实 验 室 检 查 Laboratory examinations
血 象 : WBC 多正常 尿常规：常见少量蛋白、白、红细胞 其他：肝功异常、心肌酶谱异常等 血清学检查：
外斐反应：抗 OXk阳性，滴度1:160以上有诊 断意义 间接免疫荧光实验检测IgG和IgM 病原体分离：小白鼠腹腔内接种 12 分子生物学：PCR检测基因片段 恙虫病主题讲座
诊 断 ( Diagnosis )
疑似病例：
✓ 流行病学史＋发热＋淋巴结肿大/皮疹；且排除其它病。
✓ 无流行病学史，但发热＋淋巴结肿大＋皮疹
临床诊断病例：
✓ 疑似病例＋焦痂
✓ 流行病学史＋发热＋焦痂
实验室诊断病例：
✓ 疑似病例＋IFA/PCR/病原（实验室检测）
✓ 临床诊断病例＋外斐/ IFA/PCR/病原（实验室检测）
病程第1周：
发热 （发病急、体温高）
全身中毒症状
体征：颜面潮红，结膜充血
焦痂，淋巴结肿大
7
皮疹，肝脾肿大 恙虫病主题讲座
临床表现
A.焦痂对诊断最具特征性，可见70％-98％患
者，多见于潮湿、气味浓、暴露部位 B.局部淋巴结肿大，蚕豆至核桃大小，伴疼痛
和压痛 C.皮疹多见于病程4-6天，暗红色充血性斑丘疹 D.肝脾肿大，质软，可有轻触痛
概述
丛林斑疹伤寒，自然疫源性传染病
病原体： 恙虫病立克次体(恙虫东方体）立克次体:为革兰氏阴性菌 ，是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒 之间，而接近于细菌的一类原核生物。一般呈球状或杆状,是专性细 胞内寄生物,主要寄生于节肢动物，有的会通过蚤、虱、蜱、螨传入 人体、如斑疹伤寒、战壕热。
8
恙虫病主题讲座
典型焦痂图片
9
恙虫病主题讲座
恙 虫 病 焦 痂
10
——
恙虫病主题讲座
临床表现
病程第2周：多脏器损害表现
神经系统：神情淡漠、烦躁、甚至昏迷。
循环系统：心率快、心音弱、等心肌炎表现
呼吸系统：咳嗽、气促、双肺啰音等肺炎表现
消化系统：恶心、呕吐、肝损害、胃肠道出血
重症患者可出现以上器官的功能衰竭
5
恙虫病主题讲座
发病机制
恙虫 病东
恙螨 人
体
方体
入血
局部
焦痂
鼠 类
东方体血症
溃疡
全身小血管炎
血管周围炎
全身毒血症状 充血、皮疹
重要脏器炎症
淋巴结肿大 肝脾肿大
心肌炎、 肾损害、
脑膜脑炎、肺炎、出血
6
恙虫病主题讲座
临床表现 Clinicalmanifestations
濳伏期：4~21天，一般10~14天
13
恙虫病主题讲座
治 疗( Treatment )
氯霉素（或四环素）：成人2g/d 儿童25~40mg/(kg·d) 4次分服 退热后剂量减 半，再用7~10天
强力霉素：0.2g/d，连服5~7天
✓
✓
14
大环内酯类：阿奇霉素、罗红霉素等
恙虫病东方体为专性细胞内寄生，应选用脂溶性抗生素。
被恙螨叮咬的局部皮肤先有充血、水肿、形成小丘疹，继 而形成水疱，然后坏死和出血，形成黑色痂皮，称为焦痂 ，焦痂附近的淋巴结肿大。内脏普遍充血，肝脾因充血及 网状内皮细胞增生而肿大，心肌呈局灶性或弥漫性心肌炎 ，肺有出血性肺炎，肾呈间质性炎症，脑膜可出现淋巴细 胞性脑膜炎。（焦痂、淋巴结肿大、肝脾肿大、心肌炎、 肺炎、肾炎、脑膜炎）
有流行性接触史的患儿，可做相应鉴别 恙虫病主题讲座
氯霉素有特效，成人患者2g/d，分4次口服，退热后0.5g/d，分2次口服 。重者
可静脉给药。但该药应用时间不宜过长，定期复查血象以免发生骨髓抑制等副作
用，以免发生再障。
恙虫病主题讲座
总结
随着卫生条件的改善，本病已不多见
临床工作中应提高警惕，查体要全面
询问发热患儿病史时，特别是在炎热季节
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恙虫病主题讲座
恙螨生活史
稚虫
蛹
鼠
成虫
卵 (遗传、传染)
第二代
叮咬
幼虫 (寄生性)
幼虫 （寄生性）
第一代 卵
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成虫 (地上杂草)
鼠 蛹 稚虫
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主要病理改变
此病的基本病理变化是全身小血管炎，导致器官的急性 间质炎、血管性炎和血管周围炎。造成实质器官的充血、 水肿、细胞变性，以致坏死 。
宿主：鼠、兔、猪、猫和禽类也能感染 传播媒介：恙螨
临床特征：发热 焦痂（或潰疡） 淋巴结肿大 皮疹
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流 行 病 学(Epidemiology)
ห้องสมุดไป่ตู้
1、传染源：鼠类 其他动物 2、传播媒介：恙 螨 3、传播途经：恙螨幼虫叮咬 4、易感人群：普遍易感 5、流行特征：散发 夏秋季 6~8月高峰 秋冬季10~11月 6、地区分布：如图所示
β-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢类）及氨基糖苷类（链霉素、庆大霉素）对恙 虫病的治疗无效。。
恙虫病的治疗通常采用强力霉素、大环内酯类（罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素 ） 、喹诺酮类和氯霉素，一般以多西环素为首选。
强力霉素（多西环素类）是目前首选的药物且副作用较小。成人100mg，每12小 时口服1次，退热后100mg/d顿服；8岁以上小儿每日2.2mg/kg，每12小时1次 ，退热后按体重2.2mg/kg，每日口服1次。