性传播疾病
性传播疾病
• 本节仅叙述淋病、尖锐湿疣和梅毒。 本节仅叙述淋病、尖锐湿疣和梅毒。
一、淋 病
gonorrhea
据统计，2000年我国8种性病发生率， 据统计，2000年我国8种性病发生率， 年我国 其中淋病第一。 其中淋病第一。 淋病是淋球菌引起的急性化脓性炎 急性化脓性炎。 淋病是淋球菌引起的急性化脓性炎。在 男性，病变开始于前尿道， 男性，病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后 尿道，波及前列腺、精囊和附睾；在女性， 尿道，波及前列腺、精囊和附睾；在女性， 病变可累及外阴和阴道的腺体、 病变可累及外阴和阴道的腺体、子宫颈粘膜 以及输卵管。 以及输卵管。
女性淋病 急性淋病性尿道炎 潜伏期１ 潜伏期１～３天。主要症状有外阴部瘙 痒，尿道口潮红，粘膜水肿，尿道口流出黄 尿道口潮红，粘膜水肿， 色脓性分泌物，轻度尿频、尿痛、尿急。 色脓性分泌物，轻度尿频、尿痛、尿急。 慢性淋病性尿道炎 淋菌仍旧存在。长期潜伏于尿道旁腺、 淋菌仍旧存在。长期潜伏于尿道旁腺、子 宫颈腺体、输卵管皱褶处，待机复发。 宫颈腺体、输卵管皱褶处，待机复发。临床 症状很轻，分泌物很少或无，一般不易发现， 症状很轻，分泌物很少或无，一般不易发现， 常成为带菌者，也是男性淋病主要传染者。 常成为带菌者，也是男性淋病主要传染者。
女性还可合并女阴及前庭炎淋病性 前庭大腺炎 、淋病性子宫内膜炎可引起 下列合并症： 下列合并症： • 淋菌性盆腔炎， 淋菌性盆腔炎，包括急性淋菌性输 卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎等， 卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎等，临床 表现为白带多，且为脓性或血性， 表现为白带多，且为脓性或血性，全身 症状明显，如畏寒、发热、恶心、 症状明显，如畏寒、发热、恶心、双下 腹部痛，尿道、宫颈等处有脓性分泌物： 腹部痛，尿道、宫颈等处有脓性分泌物： 严重者可造成输卵管粘连、阻塞， 严重者可造成输卵管粘连、阻塞，以至 不育或宫外孕。 不育或宫外孕。
性传播疾病的健康教育
性传播疾病的健康教育引言：随着社会的进步和人们生活水平的提高，性传播疾病也越来越成为一个严峻的社会问题。
为了保障公众健康，重视性传播疾病的健康教育势在必行。
本文将从性传播疾病的定义、常见疾病类型、传播途径及预防措施等方面进行详细探讨。
一、性传播疾病的定义性传播疾病（Sexually transmitted diseases，简称STDs）是通过性行为、直接接触传播的疾病。
这些疾病包括艾滋病、梅毒、淋病、生殖器疱疹等。
这些疾病不仅对患者本人的健康造成威胁，还会对患者的家人和社会造成直接或间接的危害。
二、性传播疾病的常见类型1. 艾滋病：艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性疾病。
该病病毒感染后，会侵害人体免疫系统，导致身体免疫力下降，容易患上各种感染和肿瘤。
2. 梅毒：梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的细菌性感染疾病，通过性接触传播。
患者多表现为生殖器溃疡和全身淋巴结肿大，如果不及时治疗，可能损害内脏器官如神经系统和心血管系统。
3. 淋病：淋病是一种由淋球菌引起的感染性疾病，主要通过性接触传播。
患者多表现为尿道分泌物增多、尿道刺激和尿道口溃疡，若不及时治疗，可能引发不育症和盆腔炎症。
4. 生殖器疱疹：生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒引起的常见性传播感染，常通过性行为传播。
患者主要表现为生殖器部位丘疹、水疱和溃疡，容易复发且无法治愈。
三、性传播疾病的传播途径1. 性行为传播：包括不安全的性行为，如毫无保护措施的性交、口交和肛交等。
2. 垂直传播：孕妇患有性传播疾病，通过胎盘传给胎儿。
3. 血液传播：艾滋病病毒等可以通过血液传播，如共用注射器、输血和血液制品等。
四、性传播疾病的预防措施1. 安全性行为：使用安全套是防范性传播疾病的基本措施，定期检测性伴侣，避免不安全的性行为。
2. 接种疫苗：如艾滋病疫苗研发成功，接种疫苗是预防艾滋病的有效手段。
3. 定期体检：性传播疾病往往潜伏期较长，定期体检有助于早期发现和治疗。
性传播疾病的常见症状和治疗方法
性传播疾病的常见症状和治疗方法性传播疾病（Sexually Transmitted Diseases，简称STDs）是指通过性接触而传播的疾病。
这些疾病可能由细菌、病毒或其他微生物引起，它们可以通过性行为、血液传播和婴儿传播等方式传染给他人。
本文将介绍一些常见的性传播疾病，讨论其常见症状和治疗方法。
一、淋病（Gonorrhea）淋病是由淋球菌引起的一种常见性传播疾病。
该病的症状可能在感染后数天内出现，但也可能在感染后几周甚至几个月后才表现出来。
常见的淋病症状包括尿道分泌物的增加、尿道出血、排尿疼痛和生殖器瘙痒等。
对于淋病的治疗，通常采用抗生素疗法，例如口服盖带环孢素（Cefixime）或注射头孢菌素类药物。
及时治疗是防止淋病传播和并发症的重要措施。
二、梅毒（Syphilis）梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体引起的慢性传染性疾病。
该病通常分为三个阶段：原发期、继发期和隐匿期。
在原发期，患者可能出现生殖器和口腔部位的溃疡，不过这些溃疡通常不痛不痒。
继发期梅毒的症状包括皮疹、发热和淋巴结肿大等。
隐匿期梅毒通常没有明显症状。
治疗梅毒的主要方法是使用青霉素类抗生素，治疗的时长取决于患者感染的阶段和病程。
三、艾滋病（AIDS）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重的免疫系统疾病。
艾滋病的早期症状可能很轻微，类似于感冒，比如发热、咳嗽和乏力等。
随着疾病的进展，患者可能会出现持续性腹泻、体重下降、反复出现的发热和夜间出汗等。
目前，艾滋病无法治愈，但可以通过抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy，简称ART）来抑制病毒复制，减慢疾病进展，并降低传染率。
四、尖锐湿疣（Genital Warts）尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见的性传播疾病。
它通常表现为生殖器和肛门区域的疣样病变，这些病变可能是单个或多个、扁平或隆起的。
尖锐湿疣可以通过局部药物治疗，如酸类药物或冷冻疗法来去除。
性传播疾病知识点总结
性传播疾病知识点总结一、淋病（Gonorrhea）淋病是一种由淋球菌引起的性传播疾病。
它可以通过性接触传播，也可以通过母婴传播。
感染淋病的人通常会出现尿道分泌物增多、疼痛和烧灼感，女性患者可能有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。
没有得到及时治疗的淋病会引起严重的并发症，如盆腔炎、输卵管炎等。
治疗淋病的常用药物包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。
二、梅毒（Syphilis）梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。
梅毒可分为原发性、继发性和隐原性三个阶段。
原发性梅毒的特点是在梅毒疹出现的部位，可以见到梅毒螺旋体。
继发性梅毒则表现为全身粘膜损害和皮肤黏膜病变。
隐原性梅毒是指无症状或不明显的梅毒感染。
梅毒可以通过直接接触感染者的梅毒疹、母婴传播、血液传播等方式传播。
及早治疗可以有效控制梅毒感染的发展。
三、艾滋病（AIDS）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的慢性传染病。
艾滋病毒可以通过血液、性行为以及母婴传播。
患者出现免疫功能受损，容易感染各种疾病。
艾滋病是目前全球范围内的一大公共卫生问题，严重威胁人们的健康和生命安全。
目前尚无艾滋病的特效治疗药物，预防和控制是最有效的手段，包括避免高危行为、使用安全套、及时接受艾滋病检测等。
四、生殖器疱疹（Genital Herpes）生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病。
患者出现生殖器部位的疱疹、溃疡和疼痛，并可能伴有发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状。
生殖器疱疹是一种慢性疾病，一旦感染就无法根治。
治疗的主要目的是缓解症状、减少复发次数。
预防生殖器疱疹的最有效方法是避免性行为或与稳定的、未感染的伴侣发生性关系。
五、尖锐湿疣（Genital Warts）尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。
患者在生殖器部位出现大小不等、表面不平滑的肉芽肿，其特点是“花菜状”。
人乳头瘤病毒感染还与宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌等恶性肿瘤有关。
人乳头瘤病毒感染是一种常见的性传播疾病，在性行为过程中正确使用避孕套可以有效预防HPV感染。
病理学-性传播疾病
(sexually transmitted diseases)
性传播性疾病（ sexually transmitted diseases ，STD）是指通过性接触而传 播的一类疾病。 传统的性病（veneral diseases）只包 括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴 肉芽肿和腹股沟淋巴肉芽肿。
树 胶 样 肿 浆 细 胞 反 应
-
病变特点：
镜下：
③ 树胶肿后期可被吸收、纤维化，最后使 器官变形，但绝少钙化，和结核结节有别。 ④ 可见于任何器官，最常见于皮肤、粘膜、 肝、骨和睾丸。
树胶样肿
四、梅毒分期
⒈第1期(硬性下疳): 在螺旋体入侵部位如阴茎龟头、阴唇、宫 颈形成硬性下疳。 约一周后局部淋巴结呈非特异性炎性肿大。 如不治疗,下疳在2-6周后自愈, 但不能阻 止病变进入Ⅱ期。
⑴心血管梅毒： 病变主要见主动脉 (梅毒性主动脉炎)。
镜下：主动脉中层弹力纤维和平滑肌缺血
退变，弹力纤维断裂变薄, 小瘢痕形成和
炎细胞浸润。
肉眼：动脉内膜面呈弥漫分布的树皮样皱 纹及主动脉囊状扩张（主动脉瘤）。
升 主 动 脉 瘤
病变累及主动脉环部，由于下列三个
因素的影响主动脉关闭不全：
淋病由是淋球菌引起的急性化脓性炎，
是当前国内最主要的性传播性疾病。 主要侵犯泌尿、生殖系统。 传染方式：成人几乎全部通过性接触直 接传染。儿童可通过接触患者的衣、物、 分泌物等传染。
淋 球 菌 性 眼 炎
四、梅毒分期
⒈第1期(硬性下疳): 肉眼观： 下疳常为单个，局部形成充血的皮疹或水 疱, 破裂后形成质硬、边缘耸起的浅溃疡， 直径1-2cm,因其质硬,故称之硬性下疳。 镜 下：
性传播疾病
• 潜伏期：从1－8个月不等，平均3个月。 • 典型损害：呈乳头状、菜花状、鸡冠状或巨 大团块 • 好发部位： 男子好发于冠状沟、阴茎头、包皮、系 带、尿道口， 女子好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈、阴 道及肛周，同恋者常见于肛门、直肠及口腔
诊断也有一个特异性的细胞：空泡细胞 （挖空细胞）
• 有婚外性交史、嫖 娼史或配偶感染史 • 典型临床损害 • 不典型损害可选择 实验室检查：如组 织病理检查，细胞 学检查，少数病例 需用免疫组化、核 酸杂交或多聚酶链 反应检查协助诊断
• 1）生殖器或肛门部的疼痛性红斑、丘疹、 水泡或溃疡； • 2）HSV检测阳性
• 抗病毒化疗 • 有症状的患者应避免性接触 • 在出现复发前驱症状之前可口服无环鸟苷， 有部分或完全的保护作用 无环鸟苷，400mg/次，tid，14天。最 高可达到800 mg/次，5次/天，14天。 预防感染； 干扰素；免疫治疗等 • 早期妊娠者根据孕妇的意愿作出是否终止 妊娠，妊娠晚期感染应剖腹产
• HSV具有终生持续感染的能力，无彻底治愈方法， 治疗原则是减轻症状，缩短病程。
分为原发性、复发性或亚临床性三种。 • 生殖器、肛门部位出现多个簇状排列的丘 疹、小水疱、脓疱，继而破溃糜烂， 原发性的有疼痛，复发性的疼痛不明显； • 一般经3~4周损害结痂、愈合、消退。 • 孕妇分娩时可使婴儿受感染，原发型生殖 道疱疹对胎儿危害大，妊娠早期应终止妊 娠。 • 实验室检查：皮损细胞涂片检测抗原，血 清学方法查抗体
临床症状
• HCMV在人群中感染非常广泛，我国成人感染率 达95%以上，常呈隐形感染，多数感染者无临床 症状，但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产 生严重疾病。 • 1、先天性感染 妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起感染。 少数造成早产、流产、死产等。患儿可发生黄疸、 肝脾肿大、血小板减少性紫斑及溶血性贫血。存 活患儿常遗留永久性智力低下、神经肌肉运动障 碍，耳聋和脉络视网膜炎等。妊娠早期应终止妊 娠
常见的性传染病PPT课件
性传染病的预防措施与建议
01
02
03
04
安全性行为
采用安全套等避孕工具，避免 不洁性行为，减少性传播风险
。
定期检查
定期进行性病检查，及时发现 和治疗潜在的性传染病。
注意个人卫生
保持个人卫生，勤洗澡、勤换 内衣裤等，减少细菌滋生。
避免共用个人物品
如毛巾、浴巾、剃须刀等，以 降低感染风险。
性传染病的社会与心理支持
性传染病的预防与控制
安全性行为
使用安全套等避孕工具，避免不 安全的性行为。
规范治疗
一旦发现感染，应及早接受规范 治疗，避免病情恶化。
01
02
提高性安全意识
加强性教育，提高公众对性传染 病的认识和预防意识。
03
04
定期检查
定期进行性病检查，及早发现和 治疗。
02
常见的性传染病种类
淋病
由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，主要症状为泌尿生殖系统炎症。
尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，主要症状为生殖器疣 状赘生物。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病。感染 后，会在生殖器部位出现疣状赘生物，通常无痛无痒。治 疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻等）和药物治疗（如 咪喹莫特乳膏、干扰素等）。
生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，主要症状为生殖器疱疹。
案例二：尖锐湿疣的预防与控制
总结词
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾 病，预防和控制措施对于降低传播风险至关 重要。
详细描述
尖锐湿疣主要表现为外生殖器和肛门周围疣 状赘生物，具有高度传染性。预防尖锐湿疣 的主要措施包括避免不洁性行为、使用安全 套、注意个人卫生等。治疗方法包括药物治 疗、物理治疗和手术治疗等，治疗过程中需 注意防止复发和交叉感染。
按发病途径的性传播传染病
按发病途径的性传播传染病性传播疾病是一类通过性行为途径传播的传染病，包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣等。
这些疾病对个人和社会健康构成了巨大的威胁，因此了解性传播疾病的发病途径对于预防与治疗具有重要意义。
一、通过性接触传播的疾病1. 艾滋病艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的疾病，主要通过血液、精液、阴道分泌物或乳汁等体液传播。
性接触是最主要的传播途径，其中不安全的性行为如无保护性行为或与艾滋病病毒感染者发生性行为是最高风险的暴露途径。
2. 梅毒梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性病，主要通过性接触传播。
患者的梅毒病原体可通过性行为的接触传染给健康人，尤其是不安全的性行为时更容易感染。
梅毒也可以通过接触患者的潜在溃疡传播。
3. 淋病淋病是由淋球菌引起的常见性病，主要通过性行为传播。
患者的淋球菌可通过接触传染给健康人，尤其是与患者进行不安全的性行为时更容易感染。
淋病也可以通过接触患有淋球菌的体液传播。
4. 尖锐湿疣尖锐湿疣又称为尖锐疣，是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病。
通过直接皮肤接触感染病毒，尤其是与有尖锐湿疣的患者进行不安全的性行为时更容易感染。
二、预防性传播疾病的方法1. 使用安全套使用安全套是预防性传播疾病最有效的方法之一。
安全套可以有效地避免体液间的直接接触，降低感染的风险。
2. 定期体检定期体检对于发现患有性传播疾病的早期症状和迹象非常重要。
及早发现并接受治疗可以帮助控制和预防疾病的传播。
3. 宣传教育性传播疾病的预防离不开公众的宣传教育。
加强对于性传播疾病的预防知识的普及可以提高公众的防护意识，减少感染的风险。
4. 忠实伴侣与忠实的伴侣建立稳定的性关系可以降低感染性传播疾病的风险。
5. 接种疫苗针对一些特定的性传播疾病，如人乳头瘤病毒感染，可以通过接种疫苗来预防感染。
总结：性传播疾病是一类通过性接触途径传播的传染病，包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣等。
了解这些疾病的发病途径对于预防与治疗具有重要意义。
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3．恶性肿瘤 （1）淋巴瘤 （2）约有30％ 患者可发生 Kaposi肉瘤。
Байду номын сангаас
病因和发病机制 病因是人类免疫缺陷病毒（HIV）。 HIV选择性地侵犯和破坏CD4+细胞是 AIDS发病的症结所在，由于HIV与CD4+T 细胞表面的CD4分子高度亲和，因而选择 性入侵CD4细胞。 由于CD4+T细胞是调节整个免疫系统的 枢纽细胞，将进一步影响其他免疫活性细 胞的功能
AIDS病的主要传染途径： 1性交接触感染，最为常见 2应用污染的针头作静脉注射； 3输血和血制品的应用； 4母体病毒经胎盘感染胎儿或通过哺乳、 粘膜接触等方式感染婴儿。 AIDS病临床分期： 1.HIV感染期 2.AIDS相关综合征期（ AIDS-related complex，ARC） 3.AIDS期
AIDS病变 病变可归纳为免疫学损害的形态表现， 机会性感染和恶性肿瘤三个方面。 1．免疫学损害的形态表现 淋巴结病变：早期反应性增生，晚期T、 B细胞消失殆尽，巨噬细胞、浆细胞取代。 胸腺、肠道等淋巴组织萎缩。 脾淤血肿大。
2．继发性感染 多发性机会感染 是本病另一特点， 感染的范围广泛， 可累及各器官，其 中以中枢神经系统、 肺、消化道的疾病 最为常见。
第二期梅毒 梅毒疹 下疳后2月，梅毒 大量繁殖，形成IC 致皮肤、粘膜广泛梅 毒疹和淋巴结肿大。 典型闭塞血管炎及 周围炎 传染性大，可自行 消退
第三期梅毒 感染后4~5年，累及内脏。 特征病变为树胶样肿。器官纤维化变形
心血管、神经系统致动脉瘤、痴呆。 肝随着瘢痕收缩，肝变为分叶状，称分 叶肝（hepar lobatum）； 。骨的树胶肿可导致骨折，鼻骨破坏形成 马鞍鼻 睾丸树胶肿临床可误诊为肿瘤。
一.淋
病gonorrhea
是淋球菌引起的急性化脓性炎。在男 性，病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后 尿道，波及前列腺、精囊和附睾；在女性， 病变可累及外阴和阴道的腺体、子宫颈粘 膜以及输卵管。 本病有极强的传染性，本病主要通过 性交传染， 也可借污染的手指或毛巾感染结膜。
病理变化
早期 侵入前尿道 粘膜和尿道的附属腺 体。继而附属腺体的 急性卡他性化脓性炎。 约1～3％的患者 可发生菌血症。临床 上常见关节炎—皮炎 综合症，甚至发生急 性心内膜炎和脑膜炎。
二、尖锐湿疣 Condyloma acuminata 由HPV 6 、11型、引起。发病率仅于淋 病占第二位，为门疹常见病之一。年平均 增长率为136.32%. 主要通过性接触传播，HPV可因直接 接触或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆 感染。 病理变化
病理变化 • 肉眼 粟粒大淡 红色赘生物， 后渐增大，数 目增多，柔软， 可呈乳头状， 蕈状、菜花状 突起：
先天性梅毒 胎儿可通过胎盘而被感染，称为先天性梅 毒（congenital syphilis）。引起流产、死产， 或出生不久即死亡。 先天性梅毒的突出病变为皮肤和粘膜的广 泛和大片的剥脱性皮炎，梅毒疹，内脏的淋巴 细胞和浆细胞浸润、动脉内膜炎、弥漫性纤维 化和发育不全等。 • 发生于2岁以上幼儿的梅毒为晚发性先天性 梅毒，临床特征为间质性结膜炎、楔形齿和神 经性耳聋构成晚期先天性梅毒的三联征。
基本病变
1. 闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎 见于各期梅毒。浆细胞恒定出现。 2 树胶肿 仅见于第三期梅毒。类似结核结节。 类上皮少，坏死不彻底，含血管炎，无 钙化。 常见于皮肤、粘膜、肝骨、睾丸。 纤维化后使组织器官变形。
后天性梅毒
分一二三期。一二 期有传染性；三期称 内脏梅毒。 第一期梅毒 下疳（chancre） 侵 入3周发生，1月消退。 直径1cm，表面糜烂， 底、边质硬 硬下疳。 底部血管炎
• 早发梅毒疹
晚发楔形齿
艾滋病
获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）是人类 免疫缺陷病毒（HIV）感引起的，以全身 性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染 病。 本病的特点为T细胞免疫缺陷、机会 性感染、继发性肿瘤。 临床表现为发热、乏力、体重下降、 腹泻、全身淋巴结肿大及神经系统症状。 病情险恶，死亡率几乎100%。
镜下： 1 棘层高度肥厚 2 粒层挖空细胞
3 真皮慢性炎性浸 润 4 上皮脚延伸
临床 潜伏期3周到8个月，多数患者一般无 症状。 中晚期病人自觉病变部位瘙痒或疼痛， 可出现尿血和排尿困难；直肠内尖锐湿 疣可发生疼痛、便血、里急后重感。 少数可转变成鳞状细胞癌、原位癌等。
梅 毒 syphilis 是梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病， 本病的特点是病程的长期性和潜匿性，病 原体可侵犯任何器官，临床表现出各种不 同的症状。 病因及传播方式 95%性交传播，少数因输血、接吻、医 务人员不慎受染等直接接触传播。 先天性梅毒（胎传梅毒） 梅毒螺旋体可 自患病母体的血液经胎盘传给胎儿。
性传播疾病
性病指通过性行为传染而又在社会上有 较重要流行病学意义的疾病。 实际上通过性行为传染而又能在社会上 造成流行性影响的疾病种类并不少，包括衣 原体引起的非淋病性尿道炎、结膜炎、宫颈 炎等。 然而通常所谓的性病多只指梅毒、淋病、 性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿和软性下 疳等。本节仅叙述淋病、尖锐湿疣、梅毒和 艾滋病。