肺部听诊呼吸音分布
肺部听诊的内容
肺部听诊的内容肺部听诊是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部疾病和症状。
通过听诊医生可以借助听诊器听到肺部的呼吸音、杂音以及其他异常音，从而帮助诊断和治疗肺部疾病。
本文将介绍肺部听诊的内容和技巧。
肺部听诊通常分为前、后、左、右四个部位。
医生会使用听诊器，将听诊器的胸膜面放在患者的胸部上，并仔细倾听。
正常情况下，肺部的呼吸音应该是清晰、均匀的。
下面将分别介绍各个部位的听诊内容和注意事项。
前部听诊是指听诊器胸膜面放在患者胸部前面的位置。
通常会在第一肋间隙处进行听诊。
在这个部位，医生可以听到正常的呼吸音，包括清晰的呼吸音和平滑的呼吸节奏。
如果听到异常的呼吸音，如湿啰音、干啰音、鸣啸音等，可能表示存在肺部疾病或病变。
后部听诊是指听诊器胸膜面放在患者背部的位置。
通常是在第二肋间隙和第七肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者的背部呼吸音，包括正常的呼吸音和异常的呼吸音。
正常的背部呼吸音应该是清晰、均匀的，呼吸节奏平稳。
如果听到湿啰音、干啰音、鸣啸音等异常呼吸音，可能提示肺部存在疾病。
左侧听诊是指听诊器胸膜面放在患者左侧胸部的位置。
通常会在第二肋间隙和第五肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者左侧肺部的呼吸音。
正常的左侧呼吸音应该是清晰、均匀的。
如果听到异常呼吸音，可能提示左侧肺部存在疾病或病变。
右侧听诊是指听诊器胸膜面放在患者右侧胸部的位置。
通常会在第二肋间隙和第五肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者右侧肺部的呼吸音。
正常的右侧呼吸音应该是清晰、均匀的。
如果听到异常呼吸音，可能提示右侧肺部存在疾病或病变。
除了呼吸音外，医生还可以借助听诊器听到其他异常音，如胸膜摩擦音、心脏杂音等。
这些异常音可能与肺部疾病或其他器官的疾病有关，需要进一步检查和诊断。
在进行肺部听诊时，医生需要注意以下几点。
首先，要确保听诊器的胸膜面与患者的皮肤充分接触，以减少杂音和干扰。
其次，要选择一个安静的环境进行听诊，以便更好地听到肺部的声音。
肺部听诊[指南]
![肺部听诊[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/e8086ad3ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb202.png)
肺部听诊1.听诊方法：被检查者取坐位或卧位，微张口平静均匀呼吸。
检查者从肺尖部开始听诊，听诊顺序为由上而下，从前胸到侧胸，再听背部，同时应左右、上下对比。
必要时可嘱被检查者做深呼吸或咳嗽几声后进行听诊，以鉴别听诊音的性质。
例如听到少量或不对称的啰音，可嘱患者咳嗽数声后昕诊，如啰音消失，提示为气道内分泌物或坠积性因素所致。
2.正常呼吸音：健康人体肺部可听到气管砰吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。
(1)支气管呼吸音：颇似将舌抬高后张口呼吸时所发出的“哈”音，其强度响亮，音调高;吸气时弱而短、呼气时强而长，吸气与呼气比为1：3。
正常人在喉部肭骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，越靠近气管区域音响越强。
(2)肺泡呼吸音：颇似上齿咬下唇呼吸时发出的“夫”音，其音响柔和吹风样，音调低;吸气时音响较强，音调较高、时限较长;呼气时音响较弱，音调较低、时限较短;吸气与呼气比为3：1。
正常人大部分肺野均可听到。
(3)支气管肺泡呼吸音：亦称混合呼吸音，是支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音。
吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。
一般说来，支气管肺泡呼吸音的吸气音与肺泡呼吸音的吸气音相似，其呼气音与支气管呼吸音的呼气音相似。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区的第3、4胸椎水平及肺尖可听到。
3.异常呼吸音(1)病理性肺泡呼吸音：为肺脏发生病变时所引起的肺泡呼吸音减弱、增强或其性质改变。
①肺泡呼吸音减弱或消失：见于呼吸运动障碍、呼吸道阻塞、肺顺应性降低、胸腔内肿物、胸膜疾患等;②肺泡呼吸音增强：见于运动、发热、甲状腺功能亢进症、贫血、代谢性酸中毒等;③呼气音延长：见于支气管哮喘、喘息型支气管炎及慢性阻塞性肺气肿;局部呼气音延长见于局限性支气管狭窄或部分阻塞，如支气管肺癌;④断续性呼吸音：又称齿轮性呼吸音，见于肺炎、肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等;⑤粗糙性呼吸音：见于支气管炎或肺炎早期。
(2)病理性支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音。
肺部听诊
(3)呼气音延长
下呼吸道部分阻塞 痉挛或狭窄
（支气管炎、支气管哮喘）
肺组织弹性↓使呼气的驱动↓ （肺气肿）
呼气的阻力增强
(4)断续性呼吸音 （齿轮）
肺内局部性炎症或支气管狭窄 窄使空气不能均匀地进入肺泡
（肺结核和肺炎）
(5)粗糙性呼吸音
支气管粘膜轻度水肿 或炎症浸润造成不光滑或狭窄
使气流进出不畅 （支气管或肺部炎症的早期）
原 且遥远。 因
３．异常支气管肺泡呼吸音
在正常肺泡呼吸音的区域内听到的 支气管肺泡呼吸音。
产生机理
肺部实变区域较小且与正常含气组织 混合存在
肺实变部位较深被正常肺组织所覆盖
常见于 支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎 初期、胸腔积液上方肺膨胀不全
１．湿啰音
三、啰音
发 气体 生 机 理
气体
吸气
分泌物 水泡 水泡破裂
3.支气管肺泡呼吸音
（一）正常呼吸音
•产生机制：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合
性呼吸音
•特点
* 吸气音的性质与肺泡呼吸音相似，但音响较强，调略高 * 呼气音的性质与支气管呼吸音相似，音响较弱，调稍低 * 吸气相与呼气相相同
•部位：胸骨角附近1、2肋间,肩胛间区的3、4胸椎水平及
肺尖前后部
4. 肺泡呼吸音
（一）正常呼吸音
产生机制
吸气时气流进入肺泡，冲击肺泡壁，使 肺泡由松弛变紧张；
呼气时肺泡由紧张变松弛，这种肺泡 弹性的变化和气流的振动所产生的声音
特点
* 似上齿咬下唇吸气时发出的“fu”声 * 吸气相较长，呼气相较短 * 吸气音响比呼气强，音调高
分布 肺组织相应的体表部位
一.正常呼吸音：
临床肺部听诊合适体位、听诊部位、正常呼吸音、异常呼吸音及啰音表现
临床肺部听诊合适体位、听诊部位、正常呼吸音、异常呼吸音及啰音表现合适的体位和听诊部位被检者通常采取坐位或卧位。
听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部、背部。
前胸部沿锁骨中线和腋前线，侧胸部沿腋中线和腋后线，背部沿肩胛线，臼上而下逐一肋间听诊，而且要上下、左右对称部位进行对比。
儿科听诊，患儿安静和哭闹时听诊效果天差地别！如果患儿能够配合，可做微张口均匀呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即按顺序听诊，利于察觉呼吸音及附加音改变；如果患儿哭闹不能配合，听诊可在每声哭泣后深吸气时听诊。
正常呼吸音1.气管呼吸音：空气进出气管发出的声音，粗糙、响亮、高调。
因不说明临床任何问题，此处不予讨论。
2.支气管呼吸音：为呼吸气流在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音。
如同将舌抬起经口呼气所发出的「ha」的声音。
正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可闻及支气管呼吸音。
3.肺泡呼吸音：为呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所致。
很像上齿轻咬下唇吸气时所发出的"u-fuj的声音，为一种柔软吹风样或叹息样性质。
正常人胸部除支气管呼吸音部位和支气管肺泡呼吸部位外其余部位均阿及肺泡呼吸音。
4.支气管肺泡呼吸音：兼有前两者的特点。
吸气音和肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。
呼气音和支气管呼吸音相似，但强度较弱，音调较低，时间较短。
在胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到。
其他部位听到提示病变存在。
音调极高高中等低吸：呼1:11:31:13:1性质粗糙管样（h0~声）沙沙声，呈管样轻柔的沙沙声（fu~fu声）听诊区胸外气管胸骨柄主支气管（肩脾间区）大部分肺野异常呼吸音1.异常肺泡呼吸音：由于病理或生理变化引起肺泡呼吸音强度、性质或时间的变化，称为异常肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音戒弱胸廓活动受限：如胸痛、肋软骨胥化等或消失呼吸肌疾病：如重症肌无力、膈肌瘫痪等支气管用塞：如支气管狭窄、阻塞性肺气肿等压迫性肺膨胀不全：如胸腔积液或气胸等腹部疾病：大量腹水、肿瘤等肺泡呼吸吾增强机体需总量增加缺氧兴奋呼吸中枢血液酸度增高呼吸音延长下呼吸道部分阻塞'痉享、狭窄肺姐织弹性履退断续性呼吸甘肺内局部炎症支气管狭窄粗髓性呼吸音支气管粘膜轻度水肿支气管拈膜炎症浸润2.异常支气管呼吸音（管状呼吸音）：在正常人应当闻及肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音。
肺脏听诊
捻发音（crepitus） 是一种极细而均匀
一致的湿啰音。多发生在吸气的终末。
常见于细支气管和肺泡炎症或充
如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。
血，
正常老年人或长期卧床的患者，于
肺底亦可听及捻发音，在数次深呼吸或 咳嗽后可消失，一般无临床意义。
湿啰音的特点 在吸气时或吸气终末较为明显，有时 可出现于呼气早期；部位恒定，但性质不 易变，中、小水泡音可同时存在；一次常 连续多个湿啰音出现；咳嗽后可减轻或消 失。
于发热、贫血、甲亢 和心力衰竭等。 体温每升高1℃，呼
吸大约增加4次/分。
单击右图启动动画
呼吸深长 （Kussmaul breathing）
代谢性酸中毒时，细 胞外液pH降低，通过 肺排出CO2进行代偿。 见于糖尿病酮症酸中 毒和尿毒症酸中毒等。
单击右图启动动画
呼吸深快 （deep and frequent breathing） 机体需氧量增加， 需要加大肺内气体交 换，故呼吸深快。持 续的深快呼吸，可导 致过度通气而引起呼 吸性碱中毒。见于剧 烈运动、情绪激动或 过度紧张和癔病时。
单击右图启动动画
呼吸浅快 （shallow and frequent breathing） 见于呼吸肌麻痹、严重
腹水、腹水和肥胖等，以
及肺部疾病影响呼吸时。
单击上图启动动画
(2)呼吸节律异常（abnormal respiratory rhythm） 间歇呼吸 （interval breathing, Biots breathing）
肺泡呼吸音（vesicular breath sound）
乳房下部、肩胛下部肺泡呼吸音强， 腋下次之，肺尖、肺下缘区较弱
支气管呼吸音（bronchial breath sound）
肺部听诊：
肺部听诊：1、自上而下，前胸（锁骨中线、腋前线);侧胸（腋中线、腋后线）；背部（肩胛线）。
2、正常呼吸音：气管呼吸音1:1（胸外气管）支气管呼吸音1:3（胸骨上窝）支气管肺泡呼吸音1:1（主支气管，胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛区第3、4胸椎，肺尖前后部）肺泡呼吸音3:1（大部分肺野，前胸侧面）3、异常肺泡呼吸音：肺泡呼吸音减弱或消失：各种原因导致肺泡通气下降。
肺泡呼吸音增强：缺氧（双侧）；单侧（另一侧弱，代偿）肺泡呼吸音延长：下呼吸道部分阻塞、痉挛、狭窄，呼气驱动力减弱（肺组织弹性减退）肺泡间断性呼吸音：空气不均匀进入肺泡（齿轮呼吸音，肺炎、肺结核）肺泡粗糙呼吸音：轻度水肿或炎症浸润（炎症早期）。
4、异常支气管音：（肺泡呼吸部听到支气管呼吸音）----肺实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
5、异常支气管肺泡呼吸音：（肺泡呼吸音区听到支气管肺泡呼吸音）小区域肺实变-----支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期、熊庆积液上方肺膨胀不全。
6、啰音：湿罗音：（水泡音）吸气时明显，咳嗽后可减轻或消失。
响亮湿罗音：（肺实变、空洞）---肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核。
非响亮性湿性啰音：(病变周围正常肺组织多)粗湿性啰音：（大水泡音，吸气早期）（气管、主支气管、空洞）---支扩、肺水肿、肺结核、肺脓肿空洞。
昏迷或濒死患者无力排痰，气管处可听及粗湿性啰音---痰鸣音。
中湿性啰音：（中水泡音，吸气中期）支气管炎、支气管肺炎。
细湿性啰音：（小水泡音，吸气后期）细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死。
弥漫性肺间质纤维化---Velcro啰音，撕开尼龙扣带时发出的声音。
捻发音：极细而而均匀一致的湿性啰音.-------肺淤血、肺炎早期和肺泡炎、正常老年人、长期卧床。
干啰音：（吸气，呼气为著）高调干啰音：（哨笛音，zhi-zhi）起源于较小的支气管或细支气管。
低调干啰音：（鼾音，呈呻吟声或鼾声）多发于气管或主支气管。
（发生双侧---支气管哮喘、慢性支气管炎、COPD、心源性哮喘；局限性---局部支气管狭窄，支气管结核、肿瘤）。
心肺听诊
心包摩擦音
指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素 致纤维蛋白沉积而粗糙， 致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产 生摩擦而出现的声音。性质：音质粗糙、 生摩擦而出现的声音。性质：音质粗糙、高音 搔抓样、比较表浅，类似纸张摩擦的声音。 调、搔抓样、比较表浅，类似纸张摩擦的声音。 部位：在心前区或胸骨左缘第3、 肋间最响 部位：在心前区或胸骨左缘第 、4肋间最响 坐位前倾或呼气末更明显。 亮，坐位前倾或呼气末更明显。
干罗音
系由于气管、支气管、 干罗音 系由于气管、支气管、细支气管狭窄或 部分阻塞， 部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生 的声音。干罗音的特点:为一种持续时间较长 的声音。干罗音的特点 为一种持续时间较长 带乐性的呼吸附加音，音调较高， 带乐性的呼吸附加音，音调较高，持续时间较 吸气和呼气时均可听到， 长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时为明 干罗音的强度和性质易改变，部位易变换， 显，干罗音的强度和性质易改变，部位易变换， 在瞬间内数量可明显增减。 在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以 上大气道的干罗音，有时不用听诊器亦可听及， 上大气道的干罗音，有时不用听诊器亦可听及， 谓之哮鸣音。 谓之哮鸣音。
胸膜摩擦音
通常于呼吸两相均可听到， 通常于呼吸两相均可听到，而且十分近 一般于吸气末或呼气初较明显， 耳，一般于吸气末或呼气初较明显，屏气时即 消失。常听到的部位是前下侧胸壁 前下侧胸壁， 消失。常听到的部位是前下侧胸壁，可随体位 的变动而消失或复现。 的变动而消失或复现。胸膜摩擦音常发生于纤 维素性胸膜炎、肺梗死、 维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症等 患者。 患者。
正常呼吸音
有以下几种：气管呼吸音、支气管呼吸音、 有以下几种：气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸 肺泡呼吸音。 音、肺泡呼吸音。 气管呼吸音：是空气进出气管所发出的声音，粗糙、 气管呼吸音：是空气进出气管所发出的声音，粗糙、响亮且高 吸气与呼气相几乎相等，与胸外气管上面可听到。 调，吸气与呼气相几乎相等，与胸外气管上面可听到。 支气管呼吸音：该呼吸音强而高调，吸气相较呼气相短。 支气管呼吸音：该呼吸音强而高调，吸气相较呼气相短。正常 于喉部、胸骨上窝、背部第6、 颈椎附近可听到 颈椎附近可听到。 于喉部、胸骨上窝、背部第 、7颈椎附近可听到。 支气管肺泡呼吸音： 支气管肺泡呼吸音：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混 合性呼吸音，吸气相与呼气相大致相同。 合性呼吸音，吸气相与呼气相大致相同。正常于胸骨两侧第 1、2肋间隙，肩胛区第 、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到。 肋间隙， 胸椎水平以及肺尖前后部可听到。 、 肋间隙 肩胛区第3、 胸椎水平以及肺尖前后部可听到 肺泡呼吸音：为一种叹息样的或柔和吹风样的fu-fu声，吸气时 肺泡呼吸音：为一种叹息样的或柔和吹风样的 声 音响较强，音调较高，时相较长；呼气时音响较弱， 音响较强，音调较高，时相较长；呼气时音响较弱，音调较 时相较短。在大部分肺野内均可听到。 低，时相较短。在大部分肺野内均可听到。
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊是临床医生常用的一种检查方法，通过听取肺部的呼吸音，可以判断肺部是否存在异常。
肺部听诊的顺序和部位如下：
1. 人体正面听诊法：从上到下依次听诊两侧肺的前部，包括锁骨上区、锁骨下区、肋间区和剑突下区。
2. 人体背面听诊法：从上到下依次听诊两侧肺的后部，包括上背部、中背部和下背部。
3. 肺尖听诊法：将听诊器放在锁骨上区的肺尖处，可以听到清晰的呼吸音。
4. 肺底听诊法：将听诊器放在剑突下区的肺底处，可以听到低沉的呼吸音。
5. 腹式呼吸听诊法：让患者采取腹式呼吸，听诊肋间区和剑突下区。
6. 吸气和呼气听诊法：听诊时让患者深呼吸，可以听到吸气和呼气时不同的呼吸音。
需要注意的是，听诊时应该先听对侧正常肺部，再听异常肺部，以便更好地发现异常情况。
同时，听诊时还应该注意呼吸音的强度、频率、节律和音质等方面，
以便做出准确的诊断。
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(2)_支气管肺泡听诊区 （3）肺泡听诊区
异常支气管呼吸音 abnormal bronchial breath-sounds
异常支气管肺泡呼吸音
附加音 addional sounds
湿罗音 moist rale
干罗音 rhonchi
语音共振
语音共振正常
vocal resonance
normal vocal resonance
语音共振减弱vocal resonance weaken
10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区
21-25、
1、 11、 27-35、
12、20、 2-7、8-9
26及心7 、13-16
、8、9 及心14-
16
21-25、
1、 11、 27-35、
12、20、 2-7、8-9
肺结核 paeumonophthisis 肺炎 pneumonia 支气管炎早期 early bronchitis
compression atelectasis partes profunda pulmonary consolidation
响亮性粗湿罗音 patency coarse moist rale
Kus respiration Cheyne-Stokes breathing
Biots respiration
rejection breath sighing respiration （1） 肺泡呼吸音增强 exaggerated vesicular breath-sounds
（2） 肺泡呼吸音减弱或消失 diminished vesicular breath-sounds
语音共振增强vocal resonance reinforcement
胸膜摩擦
鉴别听
诊：
pleural rale
正常肺泡呼吸音与正常支气管呼吸音
正常肺泡呼吸音与正常支气管肺泡呼吸音 正常肺泡呼吸音与肺泡呼吸音增粗 正常支气管呼吸音与正常支气音 正常肺泡呼吸音与肺泡呼吸音粗糙 肺实变管状呼吸音与空瓮状管状呼吸 湿啰音与干啰音 非响亮性大水泡音与非响亮性中水泡音 响亮性大水泡音与响亮性中水泡 正常肺泡呼吸音与肺泡呼吸音粗糙 肺实变管状呼吸音与空瓮状管状呼吸 湿啰音与干啰音
uniqueness wheezing rale and polyphony wheezing rale exspiratory wheezing rale and inspiratory wheezing rale rhonchi and pleural rale fine moist rale and pleural rale
（3） 呼吸音延长 breath-sounds prolong
（4）断续性呼吸 intermittence breath sound
（5） 粗糙性呼吸音 rugosity breath sound （1）肺组织实变 pulmonary consolidation （2）肺内大空腔
pulmonary huge inanition （3）压迫性肺不张 （1）小的肺实变 diminutive pulmonary consolidation （2）深部组织实变
非响亮性大水泡音与非响亮性中水泡音 响亮性大水泡音与响亮性中水泡 单一性音调哮鸣音与多音调哮鸣音 吸气性哮鸣音与呼气性哮鸣音 干啰音与胸膜摩擦音 细湿罗音与胸膜摩擦音
青年 儿童 老年 青年 儿童breath overspeed breath brady-breath tachypnea slow and profound respiration
低调干罗音 sonorous rhonchi
（1）支气管语音bronchilquy （2）胸语音pectoriloquy （3）羊鸣音tragophony （4）耳语音 whispering voice sounds
normal vesicular breath sound and normal bronchial breath-sounds
10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区
21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心14-
16 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416
16 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416
（3）胸腔积液上方膨胀不全的部位 pleural effussion （1）粗湿罗音 coarse moist rale
（2）中湿罗音 medium moist rales
（3）小湿罗音 fine moist rales
（4）捻发音 crepitant rale （5）Velcro啰音 Velcro rale 高调干罗音 sibilant rhonchi
26及心7 、13-16
、8、9 及心14-
16
21-25、
1、 11、 27-35、
12、20、 2-7、8-9
26及心7 、13-16
、8、9 及心14-
16
1、 11、 15、16、
non constat fine moist rale 儿童小湿罗音
肺淤血 pulmonary venous pleonaemia
（1）哨笛音whistle sound （2）飞哨音sibilant rale （3）吸气哮鸣音inspiratory wheezing rale
（4）呼气性哮鸣音exspiratory wheezing rale （5）双向性哮鸣音 duplexing wheezing rale
10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区
21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心14-
16 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416 21-25、 1、 11、 27-35、 12、20、 2-7、8-9 26及心7 、13-16 、8、9 及心1416
非响亮性粗湿罗 non constat coarse moist rale 儿童粗湿罗音 响亮中湿罗音patency medium moist rales 非响亮性中湿罗音 non constat medium moist rale 儿童中湿罗音 响亮性小湿罗音 patency fine moist rales 非响亮性小湿罗音
呼吸深长和增快
呼吸深长和缓慢 呼吸运动增强
压迫性肺不张 compression atelectasis 支气管阻塞狭窄 Bronchial obstruction and straitness 支气管阻塞 Bronchial obstruction
弥漫性阻塞
diffusivity obstruction
正常耳语音normal whispering voice sounds 异常耳语音abnormal whispering voice sounds
10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区 10、19、区