儿童用药的禁忌
幼儿安全吃药儿歌
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儿童用药禁忌了解禁用的药物和食物
儿童用药禁忌的分类和范围
根据药物类型和作用机制，儿童用药禁忌可分为以下几类
1. 抗生素类：儿童在使用抗生素时，应避免滥用和误用，严格遵循医生建议的剂量 和使用方法。
2. 解热镇痛药：儿童在发热或疼痛时，应避免自行使用解热镇痛药，特别是阿司匹 林等水杨酸类药物，以防发生瑞氏综合征等严重不良反应。
儿童用药禁忌的分类和范围
01
3. 镇咳止痰药
儿童在咳嗽咳痰时，应避免长期使用镇咳止痰药，以防痰液堵塞呼吸道
，影响呼吸功能。
02
4. 抗过敏药
儿童在过敏反应发生时，应避免自行使用抗过敏药，特别是第一代抗组
胺药，以防出现嗜睡、乏力等不良反应。
03
5. 补益药和中药
儿童在使用补益药和中药时，应遵循医生建议的剂量和使用方法，以防
出现不良反应或药物中毒。同时，应避免使用含有毒性成分的中药材，
一旦发现异常及时就医
就医前先咨询医生
01
如果孩子出现任何异常情况，家长应先咨询医生，了解是否需
要停药或采取其他治疗措施。
及时就医
02
如果孩子的病情持续恶化或出现严重不良反应，家长应立即带
孩子就医，以免延误治疗时机。
告知医生孩子的过敏史
03
在就医时，家长应告知医生孩子是否有过敏史，以便医生在开
具处方时加以注意。
含咖啡因类食物
总结词
含咖啡因类食物如咖啡、茶、能量饮料等，可能影响儿童的神经系统、心血管系统、胃肠道等，导致失眠、心悸 、消化不良等症状。
详细描述
咖啡因会刺激儿童的神经系统，可能导致失眠、注意力不集中等问题。此外，咖啡因还可能引发心悸、心律不齐 等心血管系统问题，以及胃肠道不适、营养不良等消化系统问题。
儿童用药禁忌你知道多少？.docx
儿童用药禁忌你知道多少？
对于儿童用药，要非常的紧慎。
作为父母，需多了解这方面的知识。
(1)慎用阿司匹林
阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热，确有良好的解热镇痛作用。
但是，对12岁以下的儿童要慎用。
英国卫生部门经多年调查，确认12岁以下儿童，服阿司匹林容易患瑞氏综合征。
瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损害，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。
儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合征的机会，比其它情况要高25倍。
(2)忌服维生素A
维生素A与骨骼的生长有关，它可以使软骨成熟、退变。
维生素A不足时，可减慢骺软骨细胞的成熟过程。
一个健康的小孩不会缺乏维生素A，故随便给小孩服维生素A是错误的。
维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨只长粗而不长长，使孩子成为一个长不高的矮子。
(3)忌服速效感冒胶囊
速效感冒胶囊，因其疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者。
但是，婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不够健全，在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少，甚至肝脏损害。
故婴幼儿感冒时，要忌服速效感冒胶囊。
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儿科医生警告：这26种药，儿童禁用、慎用！
儿科医生警告：这26种药，儿童禁用、慎用！曾经央视一则关于聋哑儿童的广告让许多人潸然泪下，儿童用药安全开始逐渐引起了大众的重视。
用药不当会给孩子和一个家庭带来如此沉重的后果，有一些药，在儿科医生看病时都会格外谨慎，而作为父母，我们也必须要了解。
氨基糖苷类常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等禁忌：6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用。
阿司匹林及其复方制剂禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。
萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康禁忌：2岁以下儿童禁用萘普生；12岁以下儿童禁用尼美舒利；14岁以下儿童禁用双氯芬酸；15岁以下儿童禁用美洛昔康；儿童禁用吡罗昔康。
大环内酯类：红霉素、无味红霉素禁忌：2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。
复方地芬诺酯（地芬诺酯、阿托品）禁忌：2岁以下儿童禁用。
阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑禁忌：2岁以下儿童禁用阿苯达唑；1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶；儿童禁用左旋咪唑。
磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP)禁忌：新生儿禁用、2岁以上医生指导下使用喹诺酮类药物常见：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌：18岁以下的小儿及青少年不宜使用。
西咪替丁禁忌：16岁以下儿童不推荐使用。
雷尼替丁禁忌：8岁以下儿童禁用。
洛哌丁胺禁忌：2岁以下儿童禁用洛哌丁胺；5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。
西地那非禁忌：18岁以下青少年及儿童禁用药用炭片（胶囊）禁忌：禁止3岁以下小儿长期应用。
氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明禁忌：酮替芬：3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确；氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明：国内新生儿和早产儿禁用；国外2岁以下儿童避免使用。
异丙嗪禁忌：2岁以下儿童禁用。
阿司咪唑、特非那定禁忌：12岁以下儿童避免使用。
中药滋补剂：人参等禁忌：儿童及青少年慎用，可致性早熟氯霉素禁忌：新生儿、早产儿禁用氯霉素，包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
儿童年龄与用药禁忌汇总
抗过敏药
苯海拉敏：新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏：新生儿、早产儿忌用
异丙嗪：2岁以下小儿慎用，新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏：新生儿或早产儿不宜使用，婴幼儿慎用
富马酸酮替芬：小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6岁以下慎用
赛庚啶：小于6岁一次剂量不超过1mg，2岁以下不宜使用
氯雷他定：2岁以下儿童用药的安全性不清楚
阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）
氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）
去甲万古霉素：新生儿禁用
磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用
甲氧嘧啶：小于2月婴儿禁用
消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮：1岁以内应特别慎用
西沙比利：早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用
Ⅴ
泌尿系统
螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱
Ⅵ
内分泌系统二甲双胍Fra bibliotek不推荐10岁以下儿童使用
Ⅶ
抗微生物药物
头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用
头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用
头孢克肟：小于6月婴儿慎用
头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南：小于3月暂不推荐使用
氯霉素：新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚
儿童用药安全与禁忌
儿童用药安全与禁忌作者：来源：《健康管理》2017年第06期案例1患儿，男，3岁，体重22kg。
因急性腹泻，遵医嘱口服庆大霉素缓释片2次/d，40mg/次。
用药3次后患儿腹泻治愈，并发现患儿对声音反应迟钝，去医院做听性脑干反应，左耳：85分贝，右耳：95分贝，3个月后发现患儿失聪。
最后被诊断为由庆大霉素引起的药物性耳聋。
从专业角度来讲，“儿童要用儿童药”，只能解决药物剂量不准确问题，根本解决不了“药源性耳聋”问题。
2005年春节联欢晚会上中国残疾人艺术团表演的舞蹈《千手观音》给观众以强烈震撼，参演的21名妙龄女孩，其中有18位年幼时有相似的经历：因药物致聋，大部分在2岁前使用了氨基糖甙类抗菌药物。
案例2东莞某患儿（23个月）在使用异丙嗪针剂8毫克肌注后死亡，在法医鉴定中心出具的《鉴定意见书》中，患儿的死因归因为初期医生诊断失误、异丙嗪的使用以及后期抢救不及时。
关于氨基糖甙类抗菌药物，早在1999年5月卫生部医政司颁布《常用耳毒性药物临床使用规范》已经提出氨基糖甙类抗菌药物6岁以下儿童禁用，但目前大部分氨基糖甙类抗菌药物的说明书并未注明儿童禁用。
只有明确指征时，儿童才可使用氨基糖苷类抗菌药物。
异丙嗪也一样，FDA早于2006年4月25日发布告诫如下：所有含盐酸异丙嗪的制剂如糖浆剂、栓剂、注射剂及片剂，因有可能引起致死性呼吸抑制，禁用于2岁以下儿童，《新编药物学》第16版和《马丁代尔大药典》第32版也都注明2岁以下儿童不推荐使用异丙嗪，但目前的异丙嗪药品说明书只是注明小于3个月的婴儿不宜应用本品。
因此，药品说明书滞后、不合理问题值得关注。
关于儿童的年龄界定：联合国《儿童权利公约》和我国《未成年人保护法》中的规定是0—18岁，医学界以0—14岁的儿童为儿科的研究对象。
高等医药院校教材《儿科学》里把儿童年龄分为七个时期：胎儿期从卵子和精子结合到出生，约280天新生儿出生后到28天内婴儿期出生后28天到满一周岁幼儿期 1—3岁学龄前期从3岁到6—7岁学龄期从6—7岁到12—13岁少年期女孩从11—12岁到17—18岁，男孩从13—14岁到18—20岁儿童的器官发育不如成人完善，故儿童用药存在种种禁忌。
儿科用药与年龄禁忌
儿科用药与年龄禁忌儿科用药与年龄明显相关，很多有年龄限制。
那么，该如何根据儿童年龄决定用药方案？一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯：6 岁以下避免使用氨甲丙二酯：6 岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选地西泮：6 月以内的婴儿慎用苯海索：4 岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚：诱导麻醉2~2.5mg/kg；维持麻醉0.1~0.2mg/kg；3 岁以下不宜使用利多卡因：早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量四、镇痛药吗啡：1 岁以内不用氨酚待因：7 岁以下不宜使用五、呼吸系统溴己新：多用于年长儿（>6 岁）喷托维林：一般用于5 岁以上右美沙芬：2 岁以下要遵医嘱福莫特罗：<4 岁要遵医嘱丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松<4 岁应慎用，遵医嘱孟鲁司特钠：<2 岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱六、消化系统用药胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁：8 岁以下禁用奥美拉唑：婴儿慎用比沙可啶：6 岁以下禁用酚酞：：婴幼儿禁用活性炭：小于3 岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲：不推荐1 月以下儿童使用东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮：1 岁以内应特别慎用西沙比利：早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶：2 岁以下小儿禁用七、泌尿系统螺内酯：小于2 岁应用应遵医嘱八、内分泌系统二甲双胍：不推荐10 岁以下儿童使用九、抗微生物药物头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5 岁以下不宜用头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯：小于6 月婴儿不推荐使用头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用头孢克肟：小于6 月婴儿慎用头孢泊肟酯：小于2 月小儿安全性未确立头孢吡肟：小于2 月小儿安全性及疗效未确定美罗培南：小于3 月暂不推荐使用氯霉素：新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素：小于6 月安全性尚不清楚克拉霉素：小于6 月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素：6 月以下小儿口服用药安全性及小于16 岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）氨基糖苷类：药典小于6 岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用，多粘菌素B：不推荐小于2 岁小儿使用克林霉素：小于1 月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4 岁以下慎用）去甲万古霉素：新生儿禁用磺胺嘧啶：小于2 月婴儿禁用甲氧嘧啶：小于2 月婴儿禁用呋喃妥因：新生儿禁用喹诺酮类：一般不用于18 岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。
常见儿童禁用或慎用药物一览表
常见儿童禁用或慎用药物一览表
儿童不是成人的缩小版，在儿童用药方面的禁忌也比成人要多。
很多细心的家长可能会发现，在不少药品说明书上都标注着「儿童禁用/ 慎用/ 忌用」这样的字眼。
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「禁用」指禁止使用，凡是禁用药品，绝对不能使用。
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「忌用」指不宜使用，因为药物很可能发生一些不良反应。
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「慎用」指可以使用，但需要注意有无不良反应，一旦出现明显的不良反应，要及时停药。
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儿童的身体发育尚不成熟，宝宝的年龄越小，需要禁用/ 慎用/ 忌用的药物就越多。
儿童用药禁忌虽然是比较专业的内容，但儿童用药无小事，家长也应该适当了解一些儿童用药方面的禁忌。
整理了一份各个年龄段儿童药物禁用/ 忌用/ 慎用表，方便爸妈们在需要的时候查找。
新生儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿。
婴儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴儿。
幼儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴幼儿。
儿童及青少年
各年龄段儿童均需禁用/ 慎用的其他药物
注：小儿年龄分期
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胎儿期：从受精卵形成至胎儿出生
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新生儿期：胎儿出生至生后28 天以内
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婴儿期：胎儿出生至1 周岁
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幼儿期：1 周岁至3 周岁
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儿童及青少年：大于3 周岁，小于18 周岁•。
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儿童用药的禁忌
1、药物搭配不当
有些药物单独使用时是安全的，但一同使用就可能会发生不良反应。
像头孢曲松与钙剂同时注射，严重者会引起死亡。
部分抗生素与钙剂、铁剂一起使用，会影响药物的吸收，降低药效，因此在使用抗生素期间，要暂停使用钙剂和铁制。
2、药物剂量不当
由于不同的孩子个体差异很大，特别是婴幼儿，所以药量需要按照体重来计算，否则容易导致药物过量。
有的家长希望疾病快速痊愈，会随意给孩子加大药量，这样也很容易导致药物过量。
3、药物使用重复
常用的感冒药通常都含有同一种的解热镇痛药成分，如果几种同类药物重叠使用，很容易会导致药物过量，继而产生造血抑制等不良反应。
所以使用药品前一定要了解药品的作用与成分，说明书要保存好。
4、使用成人药品
有些成人药品的副作用较大，不适合儿童使用。
例如氟哌酸对婴幼儿的软骨发育会造成不良影响，氯霉素会引起灰婴综合征，庆大霉素会损害儿童听力。
如果不了解这些药品的使用紧急，随意给孩子服用成人药品，很容易会造成不良后果。