传出神经系统药理学知识点
(仅供参考)02-药理学总结-传出神经系统
药理学总结-传出神经系统神经系统中枢神经系统（CNS ）周围神经系统 传入神经系统传出神经系统 运动神经（SMNS ）自主（植物）神经（ANS ）→ 交感神经 / 副交感神经传出神经系统药物是通过直接或间接影响传出神经化学传递的过程，从而改变效应器功能活动的药物。
药物主要在突触部位影响递质和受体起作用。
㈠传出神经的递质（transmitter ）①乙酰胆碱（acetylcholine ，Ach ）；②去甲肾上腺素（noradrenaline/norepinephrine ，NA/NE ）；③多巴胺（dopamine ，DA ） ㈡传出神经按递质分类①去甲肾上腺素能神经 兴奋时末梢释放NA 包括：绝大多数交感神经节后纤维②胆碱能神经 兴奋时末梢释放Ach 包括：①交感/副交感神经节前纤维②副交感神经节后纤维③极少交感神经节后纤维（汗腺等腺体）④运动神经⑤支配肾上腺髓质的神经㈢受体（recepter ）㈣受体的效应（传出神经受体共存：机体多数效应器兼有去甲肾上腺素受体和乙酰胆碱受体，两类神经功能对立统一） ①M-R ：①心脏抑制，血管扩张；②内脏平滑肌收缩；③瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；④腺体分泌增加；②Nn-R ：①神经节去极化，节前纤维释放递质增加（Ach ）；②肾上腺髓质释放肾上腺素；③Nm-R ：骨骼肌收缩（紧张）；④α1-R ：皮肤、内脏血管收缩；⑤β1-R ：心脏功能增强；⑥β2-R ：①支气管平滑肌扩张；②骨骼肌血管扩张；③冠状动脉扩张；④促糖原分解、糖异生，血糖浓度升高；01、传出神经系统药物基本作用①影响递质（合成/释放/消除）02、M胆碱受体激动药㈠胆碱脂类乙酰胆碱（acetylcholine，Ach），胆碱能神经递质，性质不稳定（遇水易分解），极易被体内胆碱酯酶（AchE）水解，其作用广泛，选择性差，无临床使用价值。
[药理作用]：M样作用：①心血管系统抑制；②瞳孔缩小，调节痉挛；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋（收缩）；N样作用：①神经节兴奋；②肾上腺髓质分泌肾上腺素（Ad）表现：①心血管系统兴奋；②骨骼肌兴奋；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋；㈡生物碱类（主要通过兴奋M胆碱受体发挥拟胆碱作用）①毛果芸香碱（pilocapine，匹鲁卡品）[药理作用]：选择性激动M胆碱受体，产生M样作用，对腺体、眼作用显著。
药理学传出神经系统药理概论专题知识讲座
周围NS 传出神经：传出神经系统药
传出神经系统旳解剖分类
交感
心肌
中 枢 副交感
平滑肌 腺体
运动
骨骼肌
传出神经旳递质
运动
Ach:乙酰胆碱
交感 副交感
NA:去甲肾腺素
神经信息旳传递
在神经元内— 脉冲传导旳电现象 在神经元间— 神经元之间质膜不直接相 连 ,神经冲动不能以生物电旳形式经过----信息传导为化学传递:神经递质经过突触构造 进行传递
α1 受体激动药（苯肾上腺素）
α2 受体阻断药（育亨宾）
α2 受体激动药（可乐定）
β 受体阻断药（普萘洛尔）
β 受体激动药（异丙肾上腺素）
β1 受体阻断药（阿替洛尔）
β1 受体激动药（多巴酚丁胺）
αβ 受体阻断药（拉贝洛尔）
β2 受体激动药（沙丁胺醇）
下列受体激动剂和阻断剂旳搭 配正确旳是（ ）
A.异丙肾上腺素-普萘洛尔 B.肾上腺素-哌唑嗪 C.去甲肾上腺素-普萘洛尔 D.间羟胺-育亨宾 E.毛果芸香碱-筒箭毒碱
Ach旳 代谢:
主要被 ChE水 解消除
去甲肾上腺素 Noradrenaline, NA
1.合成：
酪氨酸
酪氨酸 羟化酶
多巴
多巴胺-
多巴 脱羧酶 多巴胺 羟化酶 NA
胞浆
囊泡
苯乙胺-N-
甲基转移酶
Ad
2.NA旳贮存：囊泡内与ATP，嗜铬蛋白结合
3.NA旳释放
(1) 胞裂外排(exocytosis)：Ca++， 神经冲动到达末梢→去极化,膜通透性变化 →钙内流,胞浆内钙浓度升高 →胞膜侧胞浆流动性↑→囊泡撞击胞膜 →囊泡膜与突触前膜融合→形成裂孔排出递 质（胞裂外排）→突触间隙→R→效应
药理学课件第五章传出神经系统药理学概论
03
CATALOGUE
传出神经系统药物的作用机制
作用于传出神经系统的药物分类
直接作用于传出神经递质的药物
这类药物通过直接与神经递质结合，从而影响神经信号的传递。例如，某些药物 可以抑制或刺激神经递质的合成、储存或释放，从而影响神经信号的传递。
影响传出神经信号转导的药物
这类药物通过影响神经信号转导过程中的酶、离子通道或受体等，从而影响神经 信号的传递。例如，某些药物可以抑制或刺激受体或离子通道的功能，从而影响 神经信号的传递。
04
CATALOGUE
传出神经系统药物的分类及应用
拟胆碱药
总结词
拟胆碱药是一类与乙酰胆碱相似的药物，能够激动胆碱受体 ，产生与乙酰胆碱类似的作用。
详细描述
拟胆碱药主要用于治疗青光眼、虹膜炎等眼科疾病，以及促 进胃肠蠕动、缓解痉挛等症状。常见的拟胆碱药有毛果芸香 碱、新斯的明等。
抗胆碱药
总结词
抗胆碱药是一类能够拮抗胆碱受体的 药物，能够抑制乙酰胆碱的作用，从 而缓解痉挛、疼痛等症状。
抗胆碱药是指能够拮抗胆碱受体的药物，主要通过抑制乙酰胆碱与胆碱受体的结合 来发挥作用。
抗胆碱药的药理作用包括抑制M型胆碱受体和N型胆碱受体，导致平滑肌松弛、心 率加快、腺体分泌减少等。
临床应用方面，抗胆碱药主要用于治疗支气管哮喘、心绞痛、心律失常等疾病，以 及缓解胃肠痉挛、止泻等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肾上腺素药的药理作用及临床应用
抗肾上腺素药的药理作用及临床应用
抗肾上腺素药是指能够拮抗肾上 腺素受体的药物，主要通过抑制 肾上腺素与受体的结合来发挥作
用。
抗肾上腺素药的药理作用包括抑 制α型肾上腺素受体和β型肾上腺 素受体，导致血管舒张、心脏抑
传出神经系统药物的作用及分类(药理学)
1.直接作用于受体
胆碱受体激动药 肾上腺素受体激动药 胆碱受体阻断药 肾上腺素受体阻断药
2.影响递质
（1）影响递质的释放：促进NA 释放(麻黄碱) 、促进Ach释放( 氨甲酰胆碱)
（2）影响递质的转化：抗胆碱 酯酶药（新斯的明）
（3）影响递质的转运和贮存： 抑制NA再摄取（利血平）
β1-R 阻断药（阿替洛尔） α、β-R 阻断药（拉贝洛尔）
§5-2 传出神经系统药物的基本作用及其分类
二、传出神经系统药物的分类
1.胆碱激动药
胆碱受体激动药
Ｍ、Ｎ－Ｒ激动药（Ach） Ｍ－Ｒ激动药（毛果芸香碱） Ｎ－Ｒ激动药（烟碱）
抗胆碱酯酶药（新斯的明）
§5-2 传出神经系统药物的基本作用及其分类
二、传出神经系统药物的分类
2.胆碱受体阻断药
Ｍ-Ｒ阻断药：阿托品、东莨菪碱等 阿托品的合成代用品 ：后马托品 M1-R阻断药：哌仑西平
β-R 激动药
β1、β2-R 激动药：异丙肾上腺素 β1-R 激动药：多巴酚丁胺 β2-R 激动药：沙丁胺醇
§5-2 传出神经系统药物的基本作用及其分类
二、传出神经系统药物的分类
4.肾上腺素受体阻断药
α-R 阻断药
α1 α2-R 阻断药（酚妥拉明） α1-R 阻断药（哌唑嗪）
β-R 阻断药
β1、β2-R 阻断药（普萘洛尔）
第五章 传出神经系统药物概论
学习目标1 Biblioteka 握传出神经系统受体分类、分布及其效应。
2 熟悉药物的基本作用原理与药物分类。 3 了解乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、
转运、贮存、释放和代谢。
第五章 传出神经系统药物概论
第二节 传出神经系统药物的基本作用及其分类
传出神经系统药理概论
•
• • •ຫໍສະໝຸດ ••1）递质的定义。 （2）突触(Synapse)的结构和功能。 （3）递质的分类(Classification of Transmitter)： **乙酰胆碱（Ach）： 合成、运输、储存、释放、代谢。 **去甲肾上腺素（NA）： 合成、运输、储存、释放、代谢。
2、按递质释放分类：
1）胆碱能神经（Cholinergic nerve）：
传出神经系统药理概论
Pharmacological conspectus of ANS
一、传出神经系统分类
(Classification of ANS）
（一）、传出神经系统按解剖学分类
1）自主神经系统（交感神经和副交感神经）
•
2）运动神经系统
（二）、传出神经系统按递质分类
传出神经系统的递质 (Transmitter of ANS)
三、传出神经系统药物分类
(Classification of ANS drugs) • 1.直接作用于受体： • 激动剂和阻断剂。 • 2.影响递质： • （1）影响递质的转运和贮存。 • （2）影响递质的释放。 • （3）影响递质的代谢。
突触（Synapses)
传出神经系统按解剖学分类
Ach递质的合成
(Synthesis of Acetylcholine)
Ach的代谢 (Metabolism of Acetylcoline)
去甲肾上腺素的合成
代谢?
本章小结
• 掌握重点：
• • • 1.ANS的递质，ANS按递质的分类。 2.ANS受体的类型，分布及其生理效应。 3.Ach和NE的代谢。 了解内容： 1.突触的结构。 2. Ach和NE的的合成。 3.ANS药物的分类。 理解难点： ANS受体的类型，分布及其生理效应。
药理学 第五章传出神经系统药药理概论
第五章传出神经系统药药理概论一、传出神经按递质的分类根据所释放递质不同，传出神经分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。
(图5-1)一）胆碱能神经（cholinergic nerve）1.全部交感神经和副交感神经的节前纤维；（肾上腺髓质相当于神经节）2．运动神经；3．全部副交感神经的节后纤维；4．极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经。
（二）去甲肾上腺素能神经（noradrenergic nerve）几乎全部交感神经节后纤维都属此类。
即，除（一）4外。
多数器官（心肌．．等）都受胆碱能神经和去甲肾上腺素能神．．、平滑肌．．．和腺体经双重．．支配。
二、传出神经系统的递质的合成、贮存、释放和消除（一）乙酰胆碱消除：乙酰胆碱作用的消失主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解。
（二）去甲肾上腺素消除：主要靠突触前膜将NA再摄取入神经末梢内而使作用消失三、传出神经系统的受体分布及其生理效应四、传出神经系统药物的作用方式传出神经系统药物主要是在突触部位影响递质或受体而发挥作用。
（一）直接作用于受体激动药： 拟似递质的作用阻断药： 阻断激动药或递质的作用，产生相反的效应 （二）影响递质药物→递质↑： 效应↑药物→递质↓： 效应↓1．影响递质的生物合成 密胆碱影响乙酰胆碱合成。
2．影响递质的转化 胆碱酯酶抑制药妨碍乙酰胆碱的水解。
3．影响递质的转运 麻黄碱促进去甲肾上腺素的释放。
4．影响递质的贮存 利血平耗竭神经末梢囊泡内去甲肾上腺素。
五、传出神经系统药物的分类和对不同类型受（表5-5）常用传出神经系统药物的分类2．M受体激动药（毛果芸香碱）（1）阿托品类生物碱（阿托品、东莨菪碱等）3．N受体激动药（烟碱）（2）阿托品的合成代用品抗胆碱酯酶药（新斯的明、有机磷酸酯类）另：胆碱酯酶复活药（碘解磷定）（3）M1受体阻滞药（哌仑西平）肾上腺素受体激动药2．N受体阻滞药1．α受体激动药（去甲肾上腺素、间羟胺）（1）N1受体阻滞药（美加明）2．β受体激动药（异丙肾上腺素）（2）N2受体阻滞药（琥珀胆碱）3．α、β受体激动药（肾上腺素、麻黄碱）肾上腺素受体阻滞药4．α、β及多巴胺受体激动药（多巴胺）1．α受体阻滞药（酚妥拉明、酚苄明）2．β受体阻滞药（普萘洛尔）作用机制的陈述方式性质部位受体类型效应直接激动、兴奋间接阻断、阻滞、拮抗例如：肾上腺素直接激动心脏窦房结β1受体，加快心率。
传出神经系统药物—基础知识(药理学课件)
二、传出神经系统的递质及分类 (一)、胆碱能神经递质的生物合成、贮存、释放和作用消失
2023/9/20
二、传出神经系统的递质及分类
2023/9/20
二、传出神经系统的递质及分类
(二)、去甲肾上腺素能神经递质的生物合成、贮存、释放和作用消失
2023/9/20
二、传出神经系统的递质及分类
2023/9/20
多巴胺、间羟胺、去氧 肾上腺素、多巴酚丁胺
三、传出神经系统药物的分类及作用方式
拮抗药
2023/9/20
抗胆碱药
1.胆碱受体阻断剂 M-R阻断剂-阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 N-R阻断剂-琥珀胆碱、筒箭毒碱 2.胆碱酯酶复活药 碘解磷定、氯解磷定
肾上腺素受 体阻断药
α-R阻断剂-酚妥拉明
β-R阻断剂-普萘洛 尔、美托洛尔、阿 替洛尔
一、传出神经系统受体的类型
一、传出神经系统受体的类型
（三）递质
传递冲动的化学物质。主要有两种 1.乙酰胆碱（Ach） 2.去甲肾上腺素（NA）
一、传出神经系统受体的类型
（四）受体：分为两大类
1.胆碱受体 2.肾上腺素受体
M-R N-R
α-R
N1Hale Waihona Puke RN2-Rα1-R
α2-R
β1-R β-R
β2-R
一、传出神经系统受体的类型
传出神经系统的构成
传自
出
交感 节前纤维 神经
主 神经
节
节后纤维
内脏
神
神
经
副交感节前纤维 神经
神经 节
节后纤维
内脏
经
运动 神经
骨骼肌
一、传出神经系统受体的类型
（二）突触
传出神经系统药理学概述
去甲肾上腺素能神经的效应
a型作用：为激动a受体所呈现的作用。
主要表现：血管收缩、瞳孔散大等。
突触前膜上的a2受体兴奋：产生负反馈作用，抑制
NA的释放。
ß型作用：为激动ß受体所呈现的作用。
ß1受体兴奋：心脏兴奋、肾素分泌、脂肪分解；
ß2受体兴奋：血管扩张、支气管平滑肌松弛、糖
原分解等。
突触前膜上的ß2受体兴奋：产生正反馈作用，促进
（三）递质的合成、释放与消除 1．乙酰胆碱(图5-4) （1）合成：部位--胆碱能神经末梢内； 原料--胆碱、乙酰辅酶A； 酶--胆碱乙酰化酶。 (2)贮存：ACh进入囊泡、与ATP和囊泡蛋白共同贮存于 囊泡内。 (3)释放：神经冲动到达末梢→突触前膜去极化→Ca2+内流， 囊泡膜与突触前膜融合成裂孔→ACh排人突触间 隙（胞裂外排、量子释放）→与受体结合→效应。 (4)消除：释放出的ACh在数毫秒内被突触间隙中的(AChE) 水解成胆碱和乙酸。胆碱被突触前膜再摄取供再合 成.
ß受体：分为ß1受体和ß2受体两个亚型。 ß1：主要位于心脏、肾入球动脉的球旁细胞。 ß2：存在于支气管、血管平滑肌、睫状肌及 去甲肾上腺素能神经突触前膜上。 多巴胺受体:存在于肾脏、脑、内脏血管。4种亚型： D1：存在于外周感受器上； D2：存在于突触前膜； D1： D2： 存在于CNS.
（五）传出神经系统受体功能及其分子机制 1．M受体 属于G蛋白偶联受体。M受体激动后可通过G蛋白偶 联，进而激活磷脂酶C，增加三磷酸肌醇和二酰甘油的形 成，而产生效应。M受体激动可使腺苷酸环化酶活性抑制 并可激活钾通道或抑制钙通道。 2．N受体 属于受体操纵型离子通道。由四种亚基组成。当Ach 与α亚基结合后，引起离子通道开放，从而调节Na+、K+、 Ca2+的流动（图6-5）。
传出神经系统药理概论-PPT课件
较少
• 释放 • 消除
促进 抑制AchE
（二）分类
• 药物
– 激动药（拟似药） – 阻滞药（拮抗药）
• 神经递质
– 胆碱受体 – 肾上腺素受体
（一）Ach受体
（二）肾上腺素受体
传出神经系统受体功能及分子机制
• M胆碱受体 • N胆碱受体 • 肾上腺素受体
传出神经系统的生理功能
器官 循环
呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
支气管收缩，粘膜分泌↑
消化 泌尿
胃肠运动↑，胆囊收缩↓ 膀胱逼尿肌舒张
唾液、胰腺分泌↑胃肠运动↑括 约肌及胆囊收缩↑
膀胱逼尿肌收缩
眼
瞳孔开大肌收缩
瞳孔括约肌收缩
代谢
糖原分解↑肾上腺素分泌↑
胰岛素分泌↑
传出神经系统的生理功能
器官 循环
ห้องสมุดไป่ตู้呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
内脏神经） 副交感神经
非自主神经：运动神经
• 节前纤维
– 胆碱能
• 节后纤维
– 交感神经去甲 肾上腺素能
– 副交感神经胆 碱能
– 交感神经胆碱 能
• 汗腺，骨骼肌 血管舒张神经
第二节 传出神经系统 的递质和受体
一、传出神经系统的递质
100多年前 突触冲动传递 争论 电传递？化学物质？ 1921年 离体双蛙心灌流实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→NA 确定传出神经系统的化学递质学说
药理学—— 传出神经系统药理概论知识点归纳
药理学——传出神经系统药理概论知识点归纳考纲：
一、传出神经系统的结构和功能
传出神经系统？
什么是交感、副交感？
交感、副交感的功能？
交感神经兴奋时，效应器的表现？
副交感（迷走）神经兴奋时，效应器的表现？
二、传出神经系统的递质和受体★
【四两拨千斤】木！
■M样作用——副交感神经兴奋时的表现！
＋汗腺分泌、骨骼肌血管舒张
■N2样作用——骨骼肌被激动时的表现！
■N1样作用——交感＋副交感
三、传出神经系统药物的作用方式和分类
（一）药物作用方式
1.直接与受体结合如：激动剂、拮抗剂
2.影响递质如：生物合成、储存、释放（转运）、灭活（转化）等。
要么影响受体、要么影响递质
在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素
『正确答案』A
『答案解析』乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释放的递质，当血压升高后，引起反射性心脏副交感神经兴奋而释放乙酰胆碱。
●血压高了——机体兴奋迷走——使血压下降
●血压低了——机体兴奋交感——使血压回升。
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传出神经系统药理学知识点2012/9/23
1.（1）激动药
要点：亲和力+内在活性，与受体结合能够激动受体产生效应
分类：完全激动药（较强内在活性）；部分激动药（内在活性不强，与激动药连用还可拮抗激动药的部分效应）。
（2）拮抗药
要点：较强亲和力+无内在活性（少数拮抗药有较弱的内在活性，因而有较弱的激动受体的作用）
分类：竞争性拮抗药（与受体可逆性结合，量效曲线右移，但最大效能不变）；
非竞争性拮抗药（量效曲线右移且最大效能降低）。
2.贝胆碱和吡斯的明的作用位点分别是：
贝胆碱直接作用于M受体；吡斯的明为胆碱酯酶抑制剂。
3.可用于治疗青光眼的药物：毛果芸香碱（首选药）、卡巴胆碱、毒扁豆碱（作用较
毛果芸香碱更快更强，且不易耐受）、噻吗洛尔（已知作用最强的β受体阻断剂，通过减少房水产生降低房内压，无缩瞳和调节痉挛等不良反应）。
4.临床上用于扩瞳的药物：阿托品，去氧肾上腺素（作用较阿托品弱）
5.缓解胃肠道绞痛的药物：三莨菪碱（654-2）、阿托品、
6.重症肌无力：自身免疫性疾病，由于体内产生了抗ACh R 的抗体，导致ACh R 大
量减少，使得ACh 的敏感性降低。
AChE 抑制剂新斯的明可以改善重症肌无力。
7.胆碱能危象(cholinergic crisis)：重症肌无力的病人，短时间内反复给药，造成剂量
过大所致。
表现为恶心、呕吐、腹痛、心动过缓、肌震颤和无力。
8.依酚氯铵（腾喜龙）常用于诊断重症肌无力：
Anti-AChE
cf.
Anti-AChE 不足：用药后立即改善肌肉收缩
9. （1）抗胆碱酯酶药（新斯的明）不仅不能拮抗琥珀胆碱（N m 受体阻断药；除极化
型肌松药 ;非竞争性肌松药）的肌松作用,反而会加强之，因而不能用新斯的明解救。
（2）抗胆碱酯酶药（新斯的明）可以用来解救非除极化型肌松药（竞争型肌松药）筒箭毒碱。
10. NA 导致冠脉舒张,血流量增加的原因：
(1)心脏兴奋，心肌代谢产物腺苷增加，腺苷舒张冠状血管。
心脏兴奋后，代谢加速，
心肌细胞内的ATP 分解成ADP 和
(2)血压升高，提高了冠脉灌注压力。
(3)激动突触前膜α
2受体，抑制NA
释放。
11. Adr ，
NA ，Iso 作用的比较
12. NA 对BP 的影响：
（1）小剂量NA ，缩血管的效应尚不十分剧烈舒张压升高不明显 ，最终结果是：高压升高，低压升高，脉压也升高。
（2）大剂量NA 静脉滴注：血管强烈收缩
13. 能够舒张冠脉的药物：NA ，Adr 。
14. 能够用于改善支气管哮喘的药物:Adr, 麻黄碱，异丙肾上腺素（舒张平滑肌的作用强于Adr ，但因为不能收缩支气管粘膜的血管，故消除粘膜水肿的作用不如Adr ）。
15. 治疗过敏性休克的首选药：Adr；目前所知的治疗休克的药物是多巴胺。
多巴胺的药理效应：1）心脏：兴奋β
2）血管：①兴奋D1，肾，冠脉，肠系膜舒张
，皮肤黏膜血管收缩
②兴奋α
3）肾脏：舒张血管，肾血流量。
16. 与麻醉药配伍使用，可以增强麻醉效果及保护机体以使得外科手术顺利进行的药物有：
（1）阿托品：用于全麻前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌
物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。
（2）东莨菪碱：作用同阿托品，但因其还具有中枢抑制作用，因此优于阿托品。
（3）琥珀胆碱：1）可松弛喉肌，适用于气管内插管及行气管镜检查
2）本药静脉滴注可维持较长时间的肌松作用，便于在浅麻醉下进行
外科手术，以减少麻醉药的用量，保证手术安全。
（4）肾上腺素：与局麻药配伍使用，以延缓局麻药的吸收，增强麻醉效果，同时保护
机体。
17. 为什么哌唑嗪可以用于治疗高血压而酚妥拉明不能用于治疗高血压？
∵酚妥拉明为非选择性α受体阻断药，阻断突触前膜上的α2受体
后导致NA释放，使得心率增加，还可能会导致心率失常；而哌
唑嗪为选择性阻断α1受体，对α2受体没有阻断效果，因而只有
舒张血管而没有兴奋心脏的作用。
18.膜稳定作用：某些β受体阻断药能够降低细胞膜对离子的通透性，发挥局麻和奎尼
丁样作用。
19.停药反跳：某些药物在突然停药后，可引起原来病情加重的现象。
其机制可能与受
体向上调节有关。
20.ISA（intrinsic sympathomimetic activity）:内在拟交感活性，某些β受体阻断药同
时具有部分β受体激动作用。