脑卒中急救及护理
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，严重威胁患者的生命健康。
为了提高脑卒中患者的抢救效果和护理质量，本文将详细介绍脑卒中患者的急救及护理标准。
一、脑卒中的急救措施1. 呼叫急救电话：在发现脑卒中症状时，应立即拨打当地急救电话，告知病情和所在位置。
2. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平卧位，头部稍微抬高，保持呼吸道通畅。
3. 检查生命体征：包括测量血压、脉搏、呼吸和体温等，及时记录并告知医护人员。
4. 给予氧气：脑卒中患者常伴有缺氧症状，可给予氧气吸入，保持血氧饱和度在正常范围。
5. 紧急药物治疗：根据脑卒中类型给予相应的药物治疗，如溶栓药物、抗凝药物等，需在医生指导下使用。
6. 保持静息状态：脑卒中患者需要保持静息状态，避免剧烈活动和刺激。
7. 监测病情变化：密切观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反应等，及时报告医护人员。
二、脑卒中患者的护理措施1. 定期体位翻身：脑卒中患者长时间卧床易导致压疮和肌肉萎缩，护理人员应定期帮助患者翻身，保持肢体活动。
2. 饮食护理：根据患者的病情和医嘱，提供易咀嚼、易吞咽的软食或流质饮食，避免食物进入气管。
3. 预防并发症：脑卒中患者易发生吞咽困难、尿潴留、肺炎等并发症，护理人员需加强监测，及时处理。
4. 意识状态评估：定期评估患者的意识状态，包括意识清醒程度、语言能力和运动功能等，记录并报告医护人员。
5. 康复训练：脑卒中患者需要进行康复训练，包括物理治疗、语言治疗和认知训练等，帮助恢复功能。
6. 心理支持：脑卒中患者常伴有情绪波动和心理压力，护理人员需提供积极的心理支持和安慰。
7. 定期复查：脑卒中患者出院后需定期复查，包括颅脑CT、血液检查和心电图等，及时调整治疗方案。
三、脑卒中患者的护理注意事项1. 病房环境卫生：保持病房的清洁和通风，定期消毒，避免交叉感染。
2. 安全防护：脑卒中患者常伴有肢体无力或平衡障碍，护理人员需加强安全防护，避免跌倒和意外伤害。
脑卒中的急救护理与流程操作评分标准
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脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理引言概述：脑卒中是一种常见且严重的疾病，严重威胁着患者的生命和健康。
在面对脑卒中患者时，及时的急救和有效的护理是至关重要的。
本文将从急救和护理两个方面，分别介绍脑卒中患者的应急处理和日常护理。
一、脑卒中患者的急救1.1 判断脑卒中症状脑卒中常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、突然出现的严重头痛、突然失去平衡控制等。
当遇到这些症状时，应立即怀疑脑卒中，并进行下一步的急救措施。
1.2 快速呼叫急救车辆脑卒中是一种紧急情况，需要专业的医疗团队进行救治。
在发现脑卒中症状后，应立即拨打急救电话，告知情况并提供详细的地址和联系方式。
1.3 保持患者舒适和安全在等待急救车辆的过程中，应确保患者的舒适和安全。
将患者放置在平坦的地面上，保持呼吸道通畅，松开紧身衣物，避免患者受到进一步的伤害。
二、脑卒中患者的护理2.1 监测生命体征脑卒中患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
这些数据对于评估患者的病情和制定治疗方案非常重要。
同时，还应及时记录患者的体温、血氧饱和度等指标。
2.2 提供适当的营养支持脑卒中患者在康复期间需要适当的营养支持。
护理人员应根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，并监测患者的饮食摄入情况。
同时，还应注意患者的吞咽功能，避免误吸导致的并发症。
2.3 应对并发症脑卒中患者常常伴随着一系列的并发症，如肺炎、深静脉血栓等。
护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
此外，还应关注患者的心理健康，为其提供必要的心理支持。
三、脑卒中患者的日常护理3.1 定期康复训练脑卒中患者在康复期间需要进行定期的康复训练，以恢复和改善受损的功能。
护理人员应根据患者的康复需求，制定个性化的康复计划，并指导患者进行相应的训练。
3.2 预防压疮和坠床脑卒中患者常常需要长时间卧床休息，容易发生压疮和坠床等意外。
护理人员应定期翻身患者，保持皮肤清洁和干燥，并采取适当的防护措施，如使用床垫和侧护栏等。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，突发性发作，给患者带来了严重的身体和生活负担。
在脑卒中发作时，及时的急救和有效的护理可以大大提高患者的生存率和生活质量。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理措施，以帮助大家更好地应对这一疾病。
一、脑卒中患者的急救措施1. 发现脑卒中症状时的紧急处理当发现脑卒中症状时，如突然出现面部、手臂或腿部无力、麻木，突然出现言语不清或听力障碍，突然出现头痛、眩晕等症状，应立即采取以下紧急处理措施：- 安置患者：将患者平放在床上或地面上，保持头部稍微抬高的位置，以促进血液回流。
- 呼叫急救：拨打当地急救电话，告知医生患者的症状和所在位置。
- 记录时间：记录下患者出现症状的时间，这对后续治疗非常重要。
- 松开紧身衣物：松开患者的领口、腰带等紧身衣物，以保持呼吸通畅。
- 保持安静：保持患者周围的环境安静，减少刺激。
2. 脑卒中患者的紧急输液在急救过程中，脑卒中患者可能需要进行紧急输液以维持体液平衡和血压稳定。
具体措施如下：- 静脉通路建立：在急救车或医院急救室中，医生会尽快建立静脉通路，以便输液。
- 补充液体：根据患者的具体情况，医生会选择合适的液体进行输液，如盐水、葡萄糖溶液等。
- 控制输液速度：医生会根据患者的血压和心率等指标，控制输液的速度，以避免血压过高或过低。
3. 脑卒中患者的急救药物应用急救过程中，医生可能会根据患者的具体情况使用一些药物来控制症状和减轻疼痛。
以下是常见的急救药物应用：- 抗凝血药物：如肝素、华法林等，用于防止血栓形成。
- 抗高血压药物：如硝酸甘油、卡托普利等，用于降低血压。
- 止痛药物：如吗啡、布洛芬等，用于缓解头痛和身体不适。
二、脑卒中患者的护理措施1. 保持患者的安全脑卒中患者常常伴有肢体无力、平衡障碍等症状，容易摔倒和受伤。
为了保证患者的安全，应采取以下护理措施：- 床栏和侧护栏：将床栏和侧护栏提高，以防止患者从床上摔下。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理引言概述：脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
及时的急救和专业的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将从急救和护理两个方面，详细介绍脑卒中患者的应对方法。
一、急救部分：1.1 迅速识别脑卒中症状：- 注意观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力或麻木；- 观察患者是否出现突然的言语困难或理解障碍；- 注意是否出现突然的丧失平衡或协调能力下降。
1.2 紧急呼叫急救车辆：- 在发现脑卒中症状后，立即拨打急救电话，告知医护人员患者的状况；- 提供准确的地址和联系方式，以确保救援人员能够尽快到达现场。
1.3 保持患者安静舒适：- 将患者放置在平坦的位置上，保持头部稍微抬高的姿势；- 松开患者的衣领和腰带，确保患者呼吸通畅；- 避免移动患者，以免加重病情。
二、护理部分：2.1 提供专业的康复护理：- 在患者病情稳定后，安排专业的康复护理师进行康复训练；- 通过物理治疗、语言治疗和职业治疗等手段，帮助患者恢复功能。
2.2 给予药物治疗：- 根据医生的建议，合理用药，控制患者的高血压、高血脂等病情；- 定期监测患者的用药情况，确保药物的有效性和安全性。
2.3 提供心理支持：- 脑卒中患者常常面临身体和心理上的困扰，护理人员应给予积极的心理支持；- 鼓励患者积极面对康复过程中的困难，提供必要的心理咨询和指导。
三、饮食护理：3.1 提供均衡的饮食：- 根据患者的具体情况，制定适宜的饮食方案，包括合理的膳食结构和食物搭配；- 避免高盐、高脂、高糖的食物，控制患者的体重和血脂水平。
3.2 加强营养补充：- 根据患者的需要，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入；- 配合医生的建议，给予必要的营养补充剂。
3.3 定期监测饮食效果：- 定期检测患者的体重、血糖、血脂等指标，评估饮食效果；- 根据检测结果，及时调整饮食方案，以达到最佳的营养状况。
四、生活护理：4.1 提供安全的生活环境：- 安装扶手、防滑垫等辅助设施，确保患者的居住环境安全；- 教育患者及家属关于防跌倒、防烫伤等安全知识。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，发病迅猛，病情严重，对患者的生命和健康造成严重威胁。
及时的急救和科学的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救及护理的标准格式。
一、脑卒中患者的急救1. 确认病情：当发现疑似脑卒中患者时，应立即确认病情。
观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力/麻木、言语不清、突然头痛、突然晕倒等症状，这些都可能是脑卒中的征兆。
2. 呼叫急救：如果确认患者可能出现脑卒中，应立即呼叫急救电话。
告知急救人员患者的症状和病情，以便他们提供及时的救治。
3. 保持患者安静：在等待急救人员到达之前，应保持患者平卧，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
4. 检查生命体征：在等待急救人员到达之前，可以检查患者的生命体征，包括呼吸、脉搏和血压。
记录这些数据，以便急救人员参考。
5. 切勿给予食物或液体：脑卒中患者可能出现吞咽困难，给予食物或液体可能导致窒息。
在急救人员到达之前，切勿给予患者进食。
6. 解开紧身衣物：如果患者穿着紧身衣物，应尽快解开以保证呼吸通畅。
二、脑卒中患者的护理1. 保持通畅的呼吸道：脑卒中患者可能出现吞咽困难或口水过多，容易导致呼吸道堵塞。
护理人员应定期翻身患者，清理口腔分泌物，并保持呼吸道通畅。
2. 监测生命体征：护理人员应定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，并记录下来。
及时发现异常情况，如发热、心率异常等，并及时报告医生。
3. 防止压疮：脑卒中患者常常卧床休息，长时间处于同一姿势容易导致压疮的发生。
护理人员应定期翻身患者，保持皮肤清洁，使用特殊的床垫和垫子，以减少压力。
4. 协助康复训练：脑卒中患者的康复训练非常重要。
护理人员应协助患者进行康复训练，包括肢体功能锻炼、言语训练等，以提高患者的生活质量。
5. 提供心理支持：脑卒中患者常常面临生活上的困难和心理压力。
护理人员应提供积极的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难，并帮助他们建立信心。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断而引起的一系列症状，包括突发性头痛、面部肌肉无力、言语障碍、肢体活动障碍等。
对于脑卒中患者，及时的急救和专业的护理至关重要，可以最大限度地减少脑损伤和提高生存率。
一、脑卒中患者的急救措施1. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平静，避免任何刺激。
2. 拨打急救电话：在发现脑卒中症状时，应立即拨打急救电话，告知医护人员患者的情况和所在位置。
3. 保持呼吸道通畅：将患者放置在侧卧位，头部稍微向一侧倾斜，以保持呼吸道通畅。
4. 松解紧身衣物：解开患者的领口、腰带等紧身衣物，以便呼吸顺畅。
5. 监测生命体征：密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，并及时记录。
6. 不给患者进食或喝水：脑卒中患者进食或喝水可能导致窒息或误吸，应暂时禁止进食和喝水。
7. 不要给患者服用药物：除非在医生指导下，不要给脑卒中患者随意使用任何药物。
二、脑卒中患者的护理措施1. 定期监测生命体征：护理人员应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录。
2. 维持呼吸道通畅：保持患者的呼吸道通畅是非常重要的，可以采取侧卧位、头部稍微向一侧倾斜等方法。
3. 防止感染：护理人员应注意协助患者进行个人卫生，如定期更换床单、清洁患者的皮肤等，以预防感染的发生。
4. 定期翻身：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮，护理人员应定期帮助患者翻身，减少压力。
5. 保持患者的安全：脑卒中患者可能存在平衡障碍和肢体活动障碍，护理人员应确保患者的安全，避免跌倒和其他意外事故的发生。
6. 提供适当的营养：根据患者的病情和医生的建议，护理人员应提供适当的饮食，保证患者获得足够的营养。
7. 促进康复：在医生的指导下，护理人员可以帮助患者进行康复训练，包括肌肉运动训练、语言康复等，以促进患者的康复进程。
三、护理中的注意事项1. 注意患者的情绪变化：脑卒中患者可能出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等情况，护理人员应给予关心和支持，帮助患者调整情绪。
脑卒中的院前急救与护理
脑卒中的院前急救与护理脑卒中是一种突发性脑血管疾病，由于脑血管的破裂或者阻塞导致脑组织供血不足，引起脑功能障碍的疾病。
脑卒中的发病率和死亡率都非常高，因此在院前急救和护理环节的重要性不言而喻。
及时采取科学合理的院前急救和护理措施，可以最大程度地减少脑组织的损害，提高患者生存的可能性。
一、院前急救措施：2.保持呼吸道通畅：患者在发病过程中，由于意识障碍或者肌力减弱，可能出现呼吸困难或窒息。
此时，急救人员应保持患者的头部处于侧卧位，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
3.监测生命体征：急救人员应立即监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，倾听心肺听诊、检查瞳孔等，判断患者的病情稳定性。
4.定位脑卒中类型：急救人员应根据患者的症状及时判断脑卒中的类型，包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
及时明确诊断有助于后续的治疗方案和护理措施。
二、院前护理措施：1.心理安慰和平复：脑卒中患者在发病过程中往往伴有恐慌、焦虑、抑郁等情绪。
护理人员应通过耐心细致的沟通和安抚，减轻患者的心理负担，缓解焦虑情绪。
2.平卧休息：脑卒中患者应采取平卧位休息，以减少脑部压力，促进脑血流的恢复。
同时，应保持床铺整洁干净，预防感染。
3.保持肢体运动功能：脑卒中常导致患者肢体功能受损，容易出现肌肉萎缩、关节僵硬等。
护理人员应定时帮助患者进行被动活动，保持肢体关节的活动度，预防并发症的发生。
4.保持良好的口腔卫生：脑卒中患者常出现吞咽功能和口腔卫生受损的情况。
护理人员应定期帮助患者口腔护理，包括刷牙、清洁口腔黏膜和舌面，防止口腔感染的发生。
5.肢体皮肤护理：脑卒中患者常因长期卧床不动而出现皮肤压疮和深静脉血栓等并发症。
护理人员应定期更换体位，避免长时间压迫同一部位，并进行皮肤清洁和保湿，预防皮肤损伤。
总之，脑卒中的院前急救和护理非常重要，对于患者的生存和康复具有重要意义。
急救人员和护理人员应具备相关的急救技能和护理知识，及时采取科学合理的处理措施，保护患者的生命安全和健康。
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6、脑卒中的急救流程
1. 迅速识别卒中（6大表现） 2. 立即打急救电话（120） 3. 送病人到有卒中资质的医院（CT+医生） 4. 迅速而正确的诊断（时间=大脑） 5. 在医院内接受规范的治疗（卒中单元） 6. 及时进行康复治疗（防止残疾）
院前急救的目的：降低脑卒中的病死率和致残率
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脑卒中的早期判定—FAST评估法
F（Face）：您(他)是否能 够微笑？是否感觉一侧面 部无力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能顺利举起 双手吗？是否感觉一只手没有力 气或根本无法抬起？
S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语 含糊不清？
T（Time）:如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120。时
仅仅发生短时间缺血，未 发生脑细胞坏死，称短暂 性脑缺血发作。
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4、出血性卒中的发生机理
脑内动脉血管破裂，血液 进入脑实质内，称脑出血。
脑表面动脉血管破裂，血 液进入脑周围间隙中，称 蛛网膜下腔出血。
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（1）、卒中的发病原因
脑动脉血管病变 心脏病/血压改变 血液成分异常
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（2）、卒中的诱发因素
① 血压波动：血压突然过高、过低、波动过大 ② 情绪变化：兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁 ③ 气候变化：寒冷（血管收缩）、酷热（脱水） ④ 过度劳累：熬夜（麻将）、旅游、加班 ⑤ 自行停药：降压/降糖药、阿司匹林、他汀类 ⑥ 其他诱因：感染、腹泻、外伤、应激
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6、脑卒中的急救流程
疑似脑卒中患者
生命体征评估
生命体征稳定
脑 CT/MRI 扫描血 糖等测定
确诊为脑卒中患者 有指征者采用手 术或介入治疗
不稳定 抢救
缺血性脑卒中发病＜4.5 —6 小 时无禁忌症者考虑溶栓治疗
卒中单元或神经专科病房
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7、脑卒中的急救护理
1. 高血压动脉硬化 1. 心衰
2. 3. 心肌病
4. 脑动脉瘤
4. 心瓣膜病
5. 脑血管畸形
5. 血压过高
6. 脑血管痉挛
6. 血压过低
………
7. 血压急剧波动
1. 高粘血症 2. 凝血机制障碍 3. 血液病 4. 血栓前状态 5. 各种栓子
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脑卒中急救及护理
1、脑卒中的定义
脑血管疾病是指发生在脑部血管，因颅内血液循 环障碍而造成脑组织损害的一组疾病，分急性和 慢性两种。
急性脑血管疾病也称“脑卒中”，是向大脑供应 氧气和其他营养物质的血管在某一部位突然破裂 或阻塞而引起的疾病。
脑卒中的特点是突然发病，来势凶猛，变化很快， 就像自然界的风一样“善行数变、变化莫测” ， 因此古代医学家也把它称之为“中风”。
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2、脑卒中的临床类型
脑卒中
缺血性 卒中
出血性 卒中
短暂性脑缺血发作 脑梗死
脑出血 蛛网膜下腔出血
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脑卒中的CT特征
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
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3、缺血性卒中的发生机理
当脑动脉血管狭窄或闭塞， 使该动脉供血区的脑组织 发生长时间缺血，脑细胞 得不到血液当中的氧气和 营养物质而造成死亡，称 脑梗死。
(2)抽搐者应及时给予镇静剂，放置保护性牙垫， 预防舌咬伤、舌后坠，大小便失禁应及时清理并保 持皮肤的干躁清洁。对于颅内压升高的患者，应迅 速给予脱水治疗以减轻脑水肿。
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脑卒中的急救护理
4.迅速建立有效的静脉通路。 建立静脉通路的原则是越早越好，迅速建立1-2条
静脉通道。根据病情及时使用各种抢救药物，为保 证脑的灌注压。
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脑卒中的急救护理
5.安全转运。 在转运过程中应正确地搬运患者。 原则上脑卒中病人应尽量减少搬动，危重病人应就 地抢救，早期的搬动病人可加重出血加重诱发脑疝 形成，在护送途中病人应取平卧位，头部稍抬高， 搬动病人应轻微进行移动，尤其注意对头颅的保护， 减少振动。
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格拉斯哥评分（GCS）表
睁眼反应（E）
语音反应（V）
运动反应（M）
自行睁眼 4分
回答正确 5分
遵命动作 6分
呼唤睁眼 3分
回答错误 4分
定痛运动 5分
痛时睁眼 2分
吐词不清 3分
肢体回缩 4分
不能睁眼 1分
有音无语 2分
异常屈曲 3分
不能发音 1分
异常伸直 2分
无动作 1分
1.准确判断病情 脑出血主要以突然摔倒后意识不清、剧烈头痛、
呕吐为主要表现。脑血栓，为静态发病，以肢体功 能障碍、失语为主要表现。进行急救时应详细了解 患者的既往病史以及发病情况，迅速作出判断并及 时进行正确的处理。
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脑卒中的急救护理
2.严密观察病情变化 密切监测患者的生命体征和病情的变化，尤其是
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（3）、卒中的危险因素
卒中的危险因素 1. 高血压 2. 心脏病 3. 糖尿病 4. 血脂异常 5. 颈动脉狭窄 6. 高同型半胱氨酸血症
不良生活方式 1. 吸烟 2. 酗酒 3. 肥胖 4. 抑郁 5. 缺乏体育活动 6. 膳食不合理
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（4）、卒中的发展过程
潮湿环境 酸碱环境
水管生锈
危险因素 发展过程
各种卒中 危险因素
动脉粥样硬化
水管阻塞或漏水 最后结局
脑梗塞或出血
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5、脑卒中常见的六大表现
① 突然出现的半身不遂 ② 突然出现的说话不清 ③ 突然出现的行走不稳 ④ 突然出现的视物异常 ⑤ 突然出现的眩晕呕吐 ⑥ 突然出现的剧烈头痛
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间就是生命，少一分延误，多一分康复！请立即把患者送入有溶栓治疗
经验，有条件和能力为患者进行诊疗的医院救治。
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病理征的检查（巴彬斯基征）
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格拉斯哥评分
格拉斯昏迷评分（GCS）是意识障碍的评分： 第一级是昏迷小于30min，分数13-15；第二级 昏
迷30min-6h，分数8-12；第三极 昏迷大于6h，分 数低于7分 它是从睁眼 语言 运动 三方面来评价的
要注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸， 同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状
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脑卒中的急救护理
3.防止病情恶化 (1)昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，及时清理
口腔内的分泌物及呕吐物，防止误吸或窒息，保持 呼吸道通畅，给予氧气吸人。
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