Ewell病案统计管理系统介绍
病案统计管理系统介绍

病案统计管理系统介绍一、软件概述主要完成病案统计的各类数据整理,完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入,根据日常录入的数据生成法定报表,年报,月报,完成动态统计,反映病区床位的动态变化,准确统计门诊的工作量,为医院领导提供了各种准确的统计数据。
本系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块,通过本系统可方便的对全院病案进行各种索引查询,查询到病人的住院信息,实现病案的集中与永久化管理。
三、系统概述大,中,小医院病案室工作人员,电脑操作水平和受教育层次参差不齐,用户日常工作输入数据频繁,用户要求的报表多样,统计数据丰富,所以要考虑录入数据的简易性,以及和使用的单位其它信息系统的接口。
要求本系统要做到尽量减轻工作量,输入快捷,数据准确,查询简单灵活多样,报表多样可动态。
3.1病案统计系统流程:3.2病案管理业务流程病人住院期间会产生许多各种信息如:检验,检查,治疗,诊疗,手术,费用.这些信息在病人出院以后都要送到病案室归档,病案工作人员就是要把这些信息整理输入到电脑上永久化保存,供不同的对象以后查阅。
◇医生:通过病人病案首页信息可以找到更多的临床信息,获得经验,也可以做一些相关病种的调查分析,给自己发表论文或文单提供资料.◇院领导:可以通过报表得到医院的运营情况,指定相关的政策.◇上级部门:通过上报数据,上级部门可以做更深入的调查分析.◇医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息.三、系统特点系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息;为减少录入的工作量,可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。
对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等操作;删除可设置权限,并有记录。
输入过程中,系统会有一些数据校验,以保证数据的准确性。
提供出院病案数与病室日志数的核对。
系统提供多种信息分类查询功能,并有查询结果的打印输出功能。
简单查询通过选择出院日期时间段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的基本信息,同时可以将查询出来的信息导出到Excel。
病案管理系统解决方案

病案管理系统解决方案一、需求分析1.1 需求概述病案管理系统是医疗机构必不可少的管理工具之一,主要用于对病人的病历信息进行收集、整理、存储和管理,方便医护人员进行病历查询、统计分析等工作。
本文将针对病案管理系统的需求进行分析和设计,包括系统功能、数据需求、用户需求等方面。
1.2 系统功能需求(1)病历信息管理:对病人的病历信息进行录入、修改、删除、查询等操作,包括病历号、姓名、性别、年龄、病历摘要、诊断结果等信息。
(2)病案归档:将病历信息按照一定规则进行归档,方便后续查询和管理。
(3)数据统计分析:对病历信息进行统计和分析,包括疾病发病率、就诊人次、诊断结果分布等统计指标。
(4)权限管理:对用户进行管理和授权,限制用户对病历信息的访问和操作权限。
(5)数据备份与恢复:对病历信息进行定期备份,确保数据的安全性,同时支持数据的快速恢复。
1.3 数据需求(1)病历信息:包括病历号、姓名、性别、年龄、病历摘要、诊断结果等信息。
(2)用户信息:包括用户名、密码、角色等信息。
(3)权限信息:包括用户角色和对应的权限等信息。
1.4 用户需求本系统主要服务对象为医院管理人员和医护人员,需要提供简洁明了、易于操作的界面和功能,方便用户快速进行病历信息的查询、录入、修改等操作,同时需要保证数据的安全性和隐私性。
二、系统设计2.1 系统架构设计本系统采用B/S架构设计,即浏览器-服务器架构,用户通过浏览器访问系统,系统服务器进行数据处理并返回结果给浏览器显示。
2.2 系统模块设计(1)用户管理模块:包括用户登录、注册、密码修改等功能,同时支持用户角色和权限的管理和配置。
(2)病历信息管理模块:包括病历信息的录入、修改、查询、删除等功能,同时支持病历信息的导出和打印。
(3)数据统计分析模块:包括疾病发病率、就诊人次、诊断结果分布等统计指标,同时支持数据可视化展示。
(4)病案归档模块:包括病历信息的归档和恢复,支持按照一定规则进行归档和检索。
病案管理系统

病案管理系统一、病案管理系统的概念及意义病案管理是指对医疗机构的住院患者进行统一管理,将每一位住院患者的病历、医嘱、化验检查、手术记录等医疗记录进行归档登记,建立病案档案,对医疗服务过程进行监督和评价,提高医疗质量和效率,为医疗决策提供依据和参考,促进医院管理与医疗质量控制。
病案管理系统是一种集成信息管理与医疗服务的信息化应用系统,通过网络技术、数据库技术、计算机图像技术等,实现住院病人的全过程信息管理与追踪,包括病历、医嘱、化验、检查、手术记录等医疗记录的记录、存储、传输、查询、分析等功能。
病案管理系统的实施可以为医院各方面管理提供科学依据,为多学科、多部门、多层级的医院管理提供技术保障和人才支持。
二、病案管理系统的基本功能和组成病案管理系统的基本功能包括病案的记录、归档、统计、评价和应用,各项功能构成一套完整的信息系统。
1、病案记录功能在系统中录入住院患者的个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、联系方式等。
对住院患者的病历、治疗、检查等医疗记录进行录入和管理,包括门诊记录、住院记录、出院记录,手术记录等。
2、病案归档功能对住院患者的各类医疗记录进行整理、分类、归档,建立电子档案。
对病历、检查报告、检验报告进行自动归并,形成病历自动归类报告。
对每份病历归入患者的电子病历档案中,并建立一个以患者为中心的电子病历档案。
3、病案统计功能对每几份住院记录进行自动生成,实现年度、季度、月度、周度的出院报表和住院日数统计,测算总住院率、门诊收入和住院收入等。
对医生开药、使用药品进行汇总,查询出医生、药品、病区等相关数据,提供对医院保障、财务管理和毛利率的辅助分析。
4、病案评价功能设置医疗质量评价标准和指标,对医师主治患者的医疗服务过程进行评估、监督和改进。
根据院内数据和与其他医院的比对数据,帮助医院管理层确定科室重点发展方向,制订合理的医疗服务计划,提高服务水平和医疗质量。
5、病案应用功能提供患者的病历信息、治疗方案、用药记录等方面的查询,支持远程会诊的技术应用。
智能医疗病历管理系统使用手册

智能医疗病历管理系统使用手册第一章系统概述 (3)1.1 系统简介 (3)1.2 功能特点 (4)1.2.1 电子病历录入 (4)1.2.2 病历模板管理 (4)1.2.3 病历检索与统计 (4)1.2.4 病历质控与审核 (4)1.2.5 病历共享与协作 (4)1.2.6 安全性与隐私保护 (4)1.2.7 系统集成与兼容 (4)第二章安装与部署 (4)2.1 系统安装 (4)2.1.1 准备工作 (5)2.1.2 安装步骤 (5)2.1.3 验证安装 (5)2.2 系统部署 (5)2.2.1 部署环境 (5)2.2.2 部署步骤 (5)2.2.3 部署注意事项 (6)第三章用户管理 (6)3.1 用户注册 (6)3.1.1 注册流程 (6)3.1.2 注意事项 (6)3.2 用户登录 (6)3.2.1 登录流程 (6)3.2.2 注意事项 (7)3.3 用户权限设置 (7)3.3.1 权限划分 (7)3.3.2 权限设置流程 (7)3.3.3 注意事项 (7)第四章病历管理 (7)4.1 病历创建 (7)4.1.1 功能概述 (7)4.1.2 操作步骤 (8)4.2 病历编辑 (8)4.2.1 功能概述 (8)4.2.2 操作步骤 (8)4.3 病历查询 (8)4.3.1 功能概述 (8)4.3.2 操作步骤 (8)4.4 病历删除 (8)4.4.2 操作步骤 (8)第五章电子病历 (9)5.1 电子病历导入 (9)5.1.1 功能概述 (9)5.1.2 操作步骤 (9)5.1.3 注意事项 (9)5.2 电子病历导出 (9)5.2.1 功能概述 (9)5.2.2 操作步骤 (9)5.2.3 注意事项 (10)5.3 电子病历打印 (10)5.3.1 功能概述 (10)5.3.2 操作步骤 (10)5.3.3 注意事项 (10)第六章数据统计与分析 (10)6.1 病历数据统计 (10)6.1.1 统计功能概述 (10)6.1.2 统计维度 (10)6.1.3 统计结果展示 (11)6.2 病历数据分析 (11)6.2.1 分析功能概述 (11)6.2.2 分析方法 (11)6.2.3 分析结果展示 (11)6.3 病历数据报表 (11)6.3.1 报表 (11)6.3.2 报表格式 (11)6.3.3 报表导出 (11)6.3.4 报表管理 (11)第七章系统维护 (12)7.1 系统备份 (12)7.1.1 备份目的 (12)7.1.2 备份策略 (12)7.1.3 备份操作 (12)7.2 系统恢复 (12)7.2.1 恢复目的 (12)7.2.2 恢复策略 (12)7.2.3 恢复操作 (12)7.3 系统升级 (12)7.3.1 升级目的 (12)7.3.2 升级策略 (13)7.3.3 升级操作 (13)第八章安全与隐私 (13)8.1 数据加密 (13)8.1.2 对称加密 (13)8.1.3 非对称加密 (13)8.1.4 哈希算法 (13)8.2 用户认证 (13)8.2.1 用户认证概述 (14)8.2.2 用户名和密码认证 (14)8.2.3 动态验证码认证 (14)8.3 隐私保护 (14)8.3.1 隐私保护概述 (14)8.3.2 用户隐私设置 (14)8.3.3 数据访问权限控制 (14)8.3.4 数据安全审计 (14)第九章常见问题解答 (14)9.1 系统使用问题 (14)9.1.1 如何登录智能医疗病历管理系统? (14)9.1.2 如何找回忘记的密码? (14)9.1.3 如何添加、修改和删除患者信息? (15)9.1.4 如何添加、修改和删除病历信息? (15)9.1.5 如何查询病历信息? (15)9.2 系统故障处理 (15)9.2.1 系统登录失败? (15)9.2.2 系统页面加载缓慢? (15)9.2.3 系统提示“系统错误,请联系管理员”? (15)9.2.4 数据无法保存? (15)9.2.5 系统功能无法正常使用? (15)第十章技术支持与售后服务 (16)10.1 技术支持 (16)10.1.1 技术支持范围 (16)10.1.2 技术支持方式 (16)10.1.3 技术支持时效 (16)10.2 售后服务 (16)10.2.1 售后服务内容 (16)10.2.2 售后服务流程 (16)10.3 联系方式 (16)10.3.1 技术支持联系方式 (17)10.3.2 售后服务联系方式 (17)10.3.3 联系人 (17)第一章系统概述1.1 系统简介智能医疗病历管理系统是一款基于现代信息技术、人工智能和大数据分析技术,为医疗机构提供全面、高效、便捷的病历管理解决方案。
电子病历管理系统(二)2024

电子病历管理系统(二)引言概述:电子病历管理系统(二)电子病历管理系统是在医疗信息化的大背景下,为了优化医疗服务流程、提高医疗服务质量而被广泛应用的一种信息系统。
本文将从以下五个大点进行阐述,包括(1)病历数据的采集和存储、(2)病历信息的共享和协同、(3)病历隐私与安全保护、(4)病历数据的挖掘与分析、以及(5)电子病历管理系统的扩展与发展。
正文内容:一、病历数据的采集和存储1. 电子病历的采集方式:手工输入、模板填写、语音识别等2. 病历数据的结构化与非结构化存储3. 数据合规性和数据质量的保障4. 病历数据的更新与同步5. 数据备份与灾备机制二、病历信息的共享和协同1. 病历信息的标准化与集成2. 数据共享的权限管理与控制3. 病历信息的实时交互与协同办公4. 跨机构病历数据的统一整合与共享平台的搭建5. 科研与教学资源共享的实现三、病历隐私与安全保护1. 病历数据的隐私保护与访问控制2. 医务人员权限管理与行为监控3. 防止病历数据泄露与篡改的安全机制4. 网络安全保障措施的规范和执行5. 法律法规的遵循及风险管理控制四、病历数据的挖掘与分析1. 数据预处理和清洗2. 数据挖掘技术的应用:关联分析、聚类分析等3. 数据可视化与报表分析4. 疾病模型与个性化医疗推送5. 数据分析结果的评估与优化五、电子病历管理系统的扩展与发展1. 移动端应用的开发与应用2. 人工智能技术在电子病历管理中的应用3. 与其他医疗系统的集成与互操作性4. 智能辅助判断与决策支持系统的构建5. 电子病历管理系统的未来趋势与发展方向总结:电子病历管理系统在现代医疗信息化建设中扮演着重要的角色。
本文从病历数据的采集与存储、病历信息的共享与协同、病历隐私与安全保护、病历数据的挖掘与分析以及系统扩展与发展等五个大点进行了阐述。
通过对这些方面的探讨和分析,可以更好地了解电子病历管理系统的应用和发展趋势,为医疗信息化建设提供参考依据。
病案统计管理系统技术参数及功能要求-泰州卫计委

附件一、病案统计管理系统技术参数及功能要求1.要求具有医院病案管理及统计管理功能,减少医院病案、统计管理人员的重复性、交叉性工作,提高病案统计的工作效率,加强病案统计信息数据的准确性、统一性和唯一性,使工作人员从事务性工作中解脱出来,可以致力于病案与统计管理工作的质量提升。
2.病案管理应包括首页录入、首页质量审核、审核确认、出院卡片录入、病案查询及修改、病案批量修改、接口费用重导入等功能模块。
3.病案首页要求按照国家卫计委2012新版首页要求内容,并支持江苏省要求自定义增加部分信息,支持病案首页扩展,能够提供首页项目外的其他项目录入,可以根据医院具体的需要添加附页;4.病案首页录入具有病人来源、二级来源、临床路径、是否疑难、是否单病种、是否危重、医疗小组,抗生素使用、使用目的、使用方案等项目的录入,同时兼容老版病案首页,所有录入信息可以进行维护;5.系统录入的每一个输入框要能够支持快捷键或查询功能,针对于复杂的录入框除要求能够提供按照拼音码、五笔码等快捷录入方式之外,还要能够提供多关键字检索方式;6.要求系统具有界面化数据库自动备份管理页面,可设置备份时间和频率,备份功能后台运行,保证病案数据不丢失。
7.系统要有数据采集工具,定时获取通过odbc连接的外部数据库的数据,方便接口提取数据。
8.具有电子病历在线预览功能,能够清晰对比录入的病案数据与电子病历数据是否一致。
9.能够采用ICD-10、ICD-9-CM3多关键词、模糊分析与辅助词汇智能显示、查询系统,可以准确查询到所要求的ICD-10、ICD-9-CM3编码。
在输入ICD疾病分类后自动提示该ICD-10、ICD-9-CM3中不包括的疾病及手术相关信息,可以检查ICD-10、ICD-9-CM3输入的正确与否。
10.具有病案质量审核功能。
审核时可以按照不同的录入用户根据输入日期、出院日期查询。
审核类型要分为强制、合理和逻辑性,并能够自动按照卫统、卫统中医进行校验。
病案统计管理系统介绍

病案统计管理系统介绍1.病案信息录入模块:该模块用于将病案信息从纸质病历转化为电子化的形式。
通过录入病案基本信息、诊断信息、手术信息等,将病案信息存储在数据库中,实现了病案信息的电子化管理。
2.病案信息查询模块:该模块用于查询和检索病案信息。
用户可以根据病案号、患者姓名、就诊科室等条件进行检索,并查看病案的详细信息。
同时,系统还提供了各种查询报表,方便用户进行数据分析和统计。
3.病案质量管理模块:该模块用于监控和评价病案的质量。
系统可以根据设定的质量指标和标准,对病案信息进行质量检查和评估,及时发现和纠正错误和不规范的情况,提高病案质量。
4.病案统计分析模块:该模块用于对病案信息进行统计和分析。
系统可以根据用户需求生成各种统计报表和分析图表,帮助用户了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等,并进行科学的决策。
5.病案报告模块:该模块用于生成各种病案报告。
用户可以根据需要选择不同的报告模板和格式,生成病案摘要、出院小结、疾病统计报告等,方便医务人员进行病案的交流和汇报。
1.提高了病案管理的效率:通过电子化手段,减少了病案信息的录入和查询时间,提高了工作效率。
同时,系统还可以自动生成各种报表和图表,减少了人工统计和分析的工作量。
2.提高了病案管理的质量:系统可以对病案信息进行质量监控和评估,及时发现和纠正错误和不规范的情况,提高了病案质量。
同时,系统还可以生成各种病案报告,方便医务人员进行病案的交流和汇报。
3.为医院提供了重要的决策依据:通过对病案信息进行统计和分析,系统可以帮助医院了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等,为医院的管理和决策提供重要的依据。
4.便于病案信息的共享和传递:通过电子化手段,病案信息可以方便地进行共享和传递。
不同科室和医生可以根据需要随时查看病案信息,方便了医院内部的协作和沟通。
总之,病案统计管理系统是一种重要的医院信息化管理系统,它通过电子化手段对病案信息进行收集、存储、整理、分析和报告,提高了病案管理的效率和质量,为医院提供了重要的决策依据。
医疗行业电子病历与健康档案管理系统

医疗行业电子病历与健康档案管理系统第一章电子病历与健康档案管理系统概述 (3)1.1 系统定义与功能 (3)1.2 系统发展历程 (3)1.3 系统应用现状 (4)第二章电子病历管理 (4)2.1 电子病历的构成与分类 (4)2.1.1 电子病历的构成 (4)2.1.2 电子病历的分类 (4)2.2 电子病历的存储与传输 (5)2.2.1 电子病历的存储 (5)2.2.2 电子病历的传输 (5)2.3 电子病历的安全与隐私保护 (5)2.3.1 安全防护措施 (5)2.3.2 隐私保护措施 (5)第三章健康档案管理 (6)3.1 健康档案的构成与分类 (6)3.1.1 健康档案的构成 (6)3.1.2 健康档案的分类 (6)3.2 健康档案的建立与维护 (6)3.2.1 健康档案的建立 (6)3.2.2 健康档案的维护 (7)3.3 健康档案的应用与价值 (7)3.3.1 健康档案的应用 (7)3.3.2 健康档案的价值 (7)第四章系统架构与设计 (8)4.1 系统架构设计原则 (8)4.2 系统模块划分 (8)4.3 系统技术选型 (8)第五章数据采集与处理 (9)5.1 数据采集方法 (9)5.1.1 直接采集法 (9)5.1.2 间接采集法 (9)5.1.3 混合采集法 (9)5.2 数据处理技术 (9)5.2.1 数据清洗 (9)5.2.2 数据整合 (10)5.2.3 数据挖掘与分析 (10)5.3 数据质量控制 (10)5.3.1 数据质量评估 (10)5.3.2 数据质量控制策略 (10)第六章系统安全与隐私保护 (10)6.1.1 数据加密 (10)6.1.2 身份认证与权限控制 (11)6.1.3 安全审计 (11)6.1.4 网络安全防护 (11)6.2 隐私保护策略 (11)6.2.1 数据脱敏 (11)6.2.2 数据访问控制 (11)6.2.3 数据销毁与备份 (11)6.2.4 隐私保护培训与宣传 (11)6.3 法律法规与政策要求 (11)6.3.1 遵守国家法律法规 (11)6.3.2 落实政策要求 (12)6.3.3 合规性评估与审查 (12)第七章用户体验与界面设计 (12)7.1 用户需求分析 (12)7.1.1 用户概述 (12)7.1.2 用户需求分类 (12)7.1.3 用户需求分析 (12)7.2 界面设计原则 (13)7.2.1 简洁性 (13)7.2.2 直观性 (13)7.2.3 个性化 (13)7.2.4 安全性 (13)7.2.5 可扩展性 (13)7.3 界面设计实践 (13)7.3.1 界面布局 (13)7.3.2 色彩搭配 (13)7.3.3 字体设计 (13)7.3.4 交互设计 (13)7.3.5 动画效果 (14)7.3.6 响应式设计 (14)第八章系统实施与运维 (14)8.1 系统实施流程 (14)8.2 系统运维管理 (14)8.3 系统升级与优化 (15)第九章电子病历与健康档案的应用案例分析 (15)9.1 电子病历应用案例分析 (15)9.1.1 案例背景 (15)9.1.2 应用效果 (15)9.2 健康档案应用案例分析 (16)9.2.1 案例背景 (16)9.2.2 应用效果 (16)9.3 跨区域应用案例分析 (16)9.3.2 应用效果 (16)第十章发展趋势与展望 (17)10.1 行业发展趋势 (17)10.2 技术创新与应用 (17)10.3 政策法规与市场前景 (17)第一章电子病历与健康档案管理系统概述1.1 系统定义与功能电子病历与健康档案管理系统是一种集成了现代信息技术、网络通信技术和数据库技术的综合信息管理系统。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
DOC.NO. EWELL-HIS-FA-12-12
(Ewell病案统计管理系统介绍.doc)
Importance
(重要)
Ewell病案统计管理系统介绍
(Ewell Medical Information System )
Version. 1.21
2013.5.1
Written By Ewelltech
红河医卫科技有限责任公司2012
All Rights Reserved
Ewell病案统计管理系统介绍
Ewell 病案统计管理系统是红河医卫科技有限责任公司(Honghe Ewell Technology Co.,Ltd)基于国家卫生和计划生育委员会最新版报表和上报格式需求,在云南省医疗卫生信息化建设“十二五”规划和云南省医疗卫生信息化顶层设计的大背景下,结合用户实际经验的积累,开发出的全新的病案统计管理软件。
该系统真正实现病案统计管理系统与医院的HIS系统、电子病历等的无缝接口,可从中快速获取病案首页及附页上的信息,并能对医院内所发生的各种医疗过程信息进行收集、处理、统计、分析,准确、高效地完成卫生和计生委要求的病案统计报表。
该系统采用了开放性、系统性及模块化的设计理念,在病案统计管理系统的基础上还可拓展医疗质量分析统计、HQMS上报系统、基于医院内部管理使用的DRGs分析统计功能等模块,以准确提供病案附页、等级医院评审实施细则第七章以及HQMS(医院质量监测网络直报)中要求的统计及数据,完全满足今后10年内大卫生信息化平台建设中对病案统计、医疗质量分析统计,医疗质量运行监测的要求。
系统具有如下八大优点:
(一)强大灵活的数据标准接口及交互功能。
该系统与医院管理系统紧密结合(所有内容均可从HIS中自动取出),可以与国内的大部分HIS接口,全面遵循HL7标准,完全取代了病案统计人员以往的手工填报方式。
图-1 系统接口及交互功能
(二)准确高效的网络直报及内部管理功能。
该系统满足卫生部2013年3月卫统四表最新格式,满足病案室日常业务管理,包括病历归档、查阅、借阅、催收、示踪等。
图-2 出院病人调查表(卫四2013)
(三)完善、标准的ICD-10疾病编码及ICD-9手术编码库。
系统是跨部门协作的信息统计收集系统,能和医院HIS、电子病历形成共享联网,由临床护士提取HIS信息,上报病区日报,并核对科室原始数据,病案室通过系统进行自动提取,以确保病案资料的完整和准确。
系统采用卫生部最新的病案首页及附页标准格式,并附带卫生部编码字典库(疾病分类(ICD-10)字典库和手术及操作(ICD-9-CM-3)字典库及肿瘤形态学编码(ICD-0)编码)第五版(正式版),以确保医院严格按卫计委和云南省卫生厅的要求准确、及时上报统计报表。
图-3 ICD10疾病编码第五版(正式版)
(四)强大组合查询及查询结果二次检索的功能。
该系统提供业界前所未有的强大组合查询功能模块,除对病案首页进行任意组合查询外,还能对病案附页医疗质量的内容进行组合查询。
这在医院加强医疗质量管理方面,提供数据支撑依据,带来的帮助是巨大的。
图-4 组合查询
(五)真正的开放式系统。
系统可根据医院管理环节、情况变化,用户随时可对医院各类基础信息如:科室代码、医师代码、疾病分类代码、手术分类代码等进行设置与维护。
对各类字典可直接转化为EXCEL、HTML、TXT 等格式文件,方便其他程序调用。
系统提供报表产出结构,可与其他应用程序很好接口。
如科室以国家的标准代码输出,而使用时可以采取惯用格式,两者之间通过链接,很好的解决了接口上报处理。
所见所得EXCEL导出格式,方便统计数据的再次处理。
图-5 病案数据字典
(六)突出以医疗质量为核心的理念。
基于促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务的要求,系统提供了多达20张的医疗质量分析实用报表。
病案日常工作需要的如主管部门、医院内部管理需要的常规报表一应俱全。
同时,该系统围绕等级医院评审实施细则第七章、病案附页、三级综合医院医疗质量指标2011版提供强大的医疗质量分析综合查询功能。
图-6 病案系统报表
(七)HQMS模块集成。
医卫病案系统前瞻性的提供卫生部HQMS 数据上报功能模块★,完全满足卫计委继三级医院之后,必然对二级医院提出的“开展医院医疗质量监测数据上报工作”的要求。
图-7 HQMS数据上报
(八)创新的DRGs模块。
系统根据等级评审信息统计中15分的内涵,创新性的研发出用于加强医院全面质量管理,医疗服务能力管理,付费机制探索的基于医院内部管理使用的DRGs分析统计功能模块★,模块功能尚属国内领先。
(注:带★模块不含在标准版的Ewell病案统计管理系统中)
附一:
《二级综合医院评审标准实施细则》中要求对医院病案统计管理系统的要求。
(其中C为合格,即考核最低要求;★为核心条款要求)
终上所述,医院一旦选择了“Ewell病案统计管理系统”,就是选择了在医院等级评审中病案管理方面的全面达标;选择了医院在今后持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务大环境下的游刃有余。