错颌畸形的分类（九）_疾病诊断标准_临床在线工具_39医学教育
错合畸形的分类
第三类错合——近中错合
第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系， 另一侧磨牙为中性关系。
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Angle错合分类法
Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ Ⅲ：磨牙近中
ⅢS： Ⅲ＋Ⅰ
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Angle错合分类法的优点
优点： 有一定的科学理论基础； 简明易懂，便于临床使用； 世界范围内广泛应用。
牙弓狭窄，内收 牙弓宽大，外展
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面部三个平面
面横平面：连接左 右眶下缘点与左右 耳屏切迹的平面。
牙弓上升 牙弓下降
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面部三个平面
眶平面：连接左右 眶下缘点作与面横 平面垂直的平面。
牙弓前突 牙弓后缩
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毛燮均错合分类法
1959年，毛燮均教授提出； 1978年进一步完善； 分类以错合畸形的机制、症状、矫治三者
第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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第三类错合——近中错合
下牙弓相对于上牙弓处于近中的位置。 正中合位：下颌第一恒磨牙的近中颊沟位
于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的近中或前 方（磨牙近中关系）。
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第三类错合——近中错合
临床表现：前牙反合或对刃。
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定而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系
的不同而进行分类。
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第一类错合——中性错合
正中合位：上颌第一恒磨牙的近中颊 尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟 内（磨牙中性关系）。
全口牙齿中有错位。 表现：前牙拥挤、上牙弓前突、双牙
弓前突、前牙反合及后牙反合或锁合。
错颌分类
错颌分类错颌畸形分类1,安格尔分类法。
由E.H.安格尔于1899年提出。
他认为上颌第一恒磨牙的位置最为恒定，故以该牙为基准，将错分为3类。
第一类为中性错。
上下牙弓的近远中关系正常；即正中位时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟。
若全口牙齿无一错位，称为正常.有错位者称为第一类错。
第二类为远中错。
当上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，为轻度远中错；若上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二双尖牙之间，则为完全的远中错关系。
第三类为近中错。
若上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对时，则为轻度近中错；当上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一、二恒磨牙之间时，为完全的近中错关系。
2,毛燮均分类法。
毛燮均于1959年在错症状、机理、矫治原则三结合的基础上提出的，共有6类：第一类，牙量骨量不调。
第二类，长度不调。
第三类，宽度不调。
第四类，高度不调。
第五类，个别牙错位。
第六类，其他。
根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料，分析其病因，做出分类诊断及矫治设计。
1、第Ⅰ类1）第1分类（Ⅰ1）主要机制：牙量相对大于骨量。
主要症状：牙齿拥挤错位。
2）第2分类（Ⅰ2）主要机制：牙量相对小于骨量。
主要症状：缩小牙弓或结合修复治疗。
2、第Ⅱ类——长度不调1）第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或二者兼之。
主要症状：后牙为近中错牙合，前牙为对牙合或反牙合。
颏部可前突。
2）第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或二者兼之。
主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖，颏部可后缩。
3）第3分类（Ⅱ3）主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或二者兼之。
主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合。
4）第4分类（Ⅱ4）主要机制：上颌或上牙弓前部长度较大，或下颌或下牙弓前部长度较小，或二者兼之。
主要症状：后牙中性牙合，前牙深覆盖。
口腔正畸学：错牙合畸形临床表现及分类错牙合畸形临床表现及分类课件
01
错牙合畸形的定义与分 类
定义
错牙合畸形
是指牙齿、颌骨及面部软组织的形态 和位置异常，以及上下颌骨之间和颅 面之间的位置关系异常，引起的颌关 系紊乱。
错牙合畸形临床表现
牙齿排列不齐、牙齿拥挤、牙齿间隙 、牙齿错位、上下牙弓关系异常等。
分类
按病因分类
分为遗传性错牙合畸形和获得性错牙合畸形。遗传性错牙合畸形是由于基因遗传导致的， 而获得性错牙合畸形则是由环境因素引起的。
对于严重的骨性错牙合畸形，可能需要正 颌手术来调整颌骨位置。
功能矫治
保持与维护
通过改变口腔功能习惯，促进颌骨和牙齿 的正常发育，预防和治疗错牙合畸形。
矫治完成后，需要佩戴保持器以维持治疗 效果，防止复发。
治疗原则
早期治疗
对于生长发育期的儿童错牙合畸形，早期治 疗有助于促进正常发育。
个体化治疗
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案 。
综合治疗
结合多种治疗方法，如矫治器、手术等，以 达到最佳治疗效果。
维持与保持
矫治完成后，患者需定期回诊复查，确保治 疗效果稳定。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
错牙合畸形预防与保健
预防措施
保持口腔卫生
养成定期刷牙、漱口的习惯，保持口腔清洁，以预防牙周病和蛀牙的发生。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
错牙合畸形的临床表现
牙齿错牙合畸形临床表现
01
02
03
04
前牙拥挤
牙齿排列不整齐，出现重叠或 交叉。
错合畸形的检查诊断
错合畸形的临床表现
01
牙齿排列不齐
牙齿排列不整齐、拥挤、间隙 等。
02
上下牙弓关系异常
上下牙弓的宽度、长度和位置 关系异常，可能导致开牙合、
反牙合、对刃牙合等。
03
颌骨大小和形态异常
颌骨的大小和形态异常可能导 致面部不对称、下颌前突或后
缩等。
04
软组织异常
唇、颊、舌等软组织异常可能 影响口腔功能和面部美观。
矫形治疗适用于轻、中度错合畸形，如 牙齿拥挤、前突、后缩等，以及生长发 育期的儿童。
矫形治疗的疗程较长，需要患者积极配 合，定期复查和调整。
正畸治疗
正畸治疗是指通过矫治器对错合畸 形进行矫正的一种治疗方法。
正畸治疗适用于各种类型的错合畸 形，如牙齿排列不齐、上下牙弓关
系异常等。
正畸治疗采用个性化的矫治方案， 根据患者的具体情况进行调整。
治疗计划
根据诊断结果，制定合适的治疗计 划，包括矫治器选择、疗程和复查 等。
长期跟踪
错合畸形治疗完成后，需定期进行 复查和跟踪，以确保治疗效果稳定 。
04
错合畸形的治疗
矫形治疗
矫形治疗是指通过矫形器、肌肉功能训 练等非手术方式，对错合畸形进行矫正
的一种治疗方法。
矫形治疗的优势在于无创伤、无疼痛， 且不影响正常学习和生活。
02
错合畸形的检查方法
临床检查
01
牙齿检查
观察牙齿的排列、咬合关系、 颜色、质地等，判断是否存在 错位、缺失、过度拥挤或牙齿
形态异常。
02
面部检查
观察面部轮廓、对称性、上下 颌骨位置关系等，判断是否存 在颌骨发育异常或面部畸形。
03
颞下颌关节检查
口腔医学口腔正畸学课件第四章错合畸形的分类
唇颚裂
唇颚裂畸形需要多学科合作治 疗，包括唇裂修复、正畸矫治 和语言训练等。
错合畸形的治疗方法
1
成年人矫治
2
对于已经长成的成年人，需要进行手
术矫正以及接触式矫治器的辅助。
3
早期干预
针对儿童患者，通过早期矫治可以纠 正骨性错合畸形或牙齿错合畸形。
维持期
在矫治完成后，需要进行维持期治疗 以保持恢复的咬合和面部外观。
错合畸形的分类方式
1 骨性错合畸形
由上下颌骨的不正常发育或位置导致的错合畸形，如开颌畸形、闭颌畸形等。
2 牙齿错合畸形
由牙齿排列不齐、错位、缺失等引起的错合畸形，如龅牙、牙列拥挤等。
3 软组织错合畸形
由口唇、舌头、口腔黏膜等软组织异常引起的错合畸形，如唇颚裂、口腔粘膜离断等。
错合畸形的临床表现和影响
咀嚼功能受损
错合畸形可能导致咀嚼不均匀，影响食物的摄入和消化。
面部外观异常
错合畸形会使面部轮廓不正常，影响面部美观和自信心。
不良的咀嚼和发音
错合畸形可能影响发音准确性和口腔肌肉的协调性。
常见的错合畸形病例分析深源自盖上颌前突导致的深覆盖病例， 需要通过矫正手术和正畸治疗 来恢复正常咬合。
牙列拥挤
牙齿拥挤的病例，需要通过拔 牙和矫正器来调整牙齿位置。
口腔医学口腔正畸学课件 第四章错合畸形的分类
本章将介绍口腔错合畸形的分类及其临床表现，包括骨性错合畸形、牙齿错 合畸形和软组织错合畸形等。了解这些内容有助于我们更好地理解和治疗错 合畸形。
错合畸形的定义与概述
错合畸形是指上下颌、牙齿或软组织之间的不正常相互关系，导致咬合和面部外形异常。它们可能是先 天性的或后天获得性的，并且对咀嚼、语言、面部美观和心理健康产生影响。
儿童错牙合畸形疾病详解
疾病名：儿童错畸形英文名：malcclusion of childhood缩写：别名：疾病代码：ICD：K07.4概述：错畸形是指儿童在生长发育过程中，可由于遗传和环境等各种诸多因素的影响，导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形(理想正常是指上下颌牙齿全部存在，排列整齐，良好的尖凹相对的接触关系，颌骨发育正常，牙弓形态好) 而影响面容的美观和健康。
流行病学：因无统一调查标准，所以各地的发病率报道差异很大。
错畸形为其公认是儿童常见多发病。
据我国部分城市以正常为标准的调查统计，牙颌畸形的发病率约为29.33%～48.87%。
而以理想为标准，其错畸形的发病率可达90%以上。
病因：可由遗传因素和环境因素所造成，后者占60%～70%。
可因遗传因素、全身疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔各种不良习惯、乳牙及替牙期障碍等诸多因素的影响，导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形。
发病机制：首先应了解牙齿发育乳牙期的特点。
婴儿出生后约6 个月，乳牙开始萌出至第一颗恒牙萌出之前，这个时期谓乳牙期。
从 6 岁开始第一恒磨牙萌出即谓替牙期开始。
到12～15 岁时为替牙期，因此时乳牙全部由恒牙所替换。
这一时期可能出现暂时性的错，不需矫治，常可自行调整为正常。
临床常见的几种错畸形有覆盖、覆、反、开、锁等。
覆盖是指在正中位时，上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离或上后牙盖过下后牙颊面的水平距离。
(前牙的正常覆盖不超过 3mm)。
覆是指上前牙覆盖下前牙牙冠超过冠长1/3 者为1 度深覆；下切牙咬合在上前牙舌面颈1/3 区者为2 度深覆；下切牙咬在腭部软组织上为 3 度深覆。
反(地包天)，分前牙反和后牙反,前者是指下前牙覆盖在上前牙的唇面，形成兜齿。
后牙反是上后牙颊尖咬在下后牙颊尖的舌侧。
开是指正中位或非正中位时，上下颌部分牙齿无咬接触。
锁是指上颌后牙舌尖的舌面与下颌后牙颊尖的颊面相接触，而面无咬关系者称正中锁。
而上颌后牙颊尖的颊面与下颌后牙舌尖的舌面相接触，而面无咬关系者称反锁。
错合畸形的分类课件
环境因素
环境因素也是错合畸形的重要原因之 一，包括母孕期、婴儿期和儿童期的 各种不良环境因素。
VS
母孕期的不良环境因素如辐射、化学 物质、病毒等可能导致胎儿颌面部和 口腔的发育特殊。婴儿期和儿童期的 口腔习惯、外伤等也可能影响颌面部 和口腔的发育，导致错合畸形。
上颌前突
总结词
上颌骨位置特殊，超出正常范围向前 突出。
详细描述
上颌前突表现为上颌骨位置靠前，超 出正常范围向前突出，可能导致面部 畸形和咀嚼功能障碍。
原因
遗传因素、不良习惯、外伤等可能导 致上颌前突。
治疗
根据上颌前突的严重程度和年龄等因 素，可以选择正畸治疗、正颌手术等 方法进行治疗。
下颌后缩
总结词
02
牙齿错合畸形
前牙反合
前牙反合是指上下前牙在咬合时产生错位，形成上下颌前牙 的交错咬合。
前牙反合通常表现为下颌前牙覆盖过上颌前牙，导致上下颌 牙齿无法正常咬合。这种畸形可能影响咀嚼功能和口腔健康 ，甚至导致颞下颌关节紊乱。
牙齿拥挤
01
牙齿拥挤是指牙齿排列不整齐， 出现重叠或交叉的情况。
02
牙齿拥挤可能是由于遗传因素、 不良习惯或乳牙滞留等原因导致 。拥挤的牙齿可能导致清洁困难 ，增加患龋齿和牙周病的风险。
正畸治疗
正畸治疗是错合畸形的主要治疗方法之一，通过矫治器等工具对牙齿、颌骨和面部骨骼进行改正，改 良口腔功能和美观。
正畸治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中进行定期调整和复查，以 确保治疗效果的稳定和持久。
外科手术治疗
对于严重的错合畸形，如颌面部骨骼畸形等，可能需要进行外科手术治疗。
错颌畸形的分类PPT课件
2020/12/11
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第Ⅰ类——牙量骨量不调
1·第1 分类（Ⅰ1） ·主要机制：牙量相对大于骨量 ·主要症状：牙拥挤错位者 ·矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后
，减径或减数
2020/12/11
牙拥挤错位者
2020/12/11
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第I类—牙量骨量不调
2·第2分类（Ⅰ2） ·主要机制：牙量相对小于骨量 ·主要症状：有牙间隙 ·矫治原则：缩小牙弓或结合修复治疗
• 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； • 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳
定而不易错位； • 上颌第一恒磨牙作为基准； • 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系
的不同而进行分类。
2020/12/11
4
二·Angle错牙合分类法
Angle第一类错牙合——中性错牙合 （c lassⅠ,neutroclusion)
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌 及下牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下 颌前移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第 一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖 相对时，成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。 若上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第 二恒磨牙之间，则称为完全近中错牙合。
2020/12/11
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• 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同 时有上颌切牙的舌向倾斜。
• 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
2020/12/11
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• 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
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错颌畸形的分类（九）_疾病诊断标准_临床在线工具_39医学教育自从安氏(Angle)在1899年提出他的错颌分类法以后，50余年间，多数学者又提出了他们的分类法，在这些分类法中，比较广泛采用的，还是安氏分类法。
但无论是安氏分类法或其他分类法，都远不能令人满意，至今学者们还在寻求更好的分类法。
安氏认为上第一恒磨牙是最恒定而不易错位的牙齿，遂以它为分类的标准，将错颌畸形分为三类，简述如下。
第一类错颌——中性错颌：上下牙弓的近、远中关系正常，即当正中颌时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬颌于下第一恒磨牙的近中颊沟内。
若全口牙齿无一错位者，则称为正常颌，若有错位者，则称为第一类错颌。
第二类错颌——远中错颌：下牙弓处于远中位置，即较上牙弓后退半个磨牙的距离。
上第一恒磨牙的近中颊尖咬颌于下第一恒磨牙与第二双尖牙之间。
第三类错颌——近中错颌：下牙弓处于近中位置，即上第一恒磨牙的近中颊尖咬颌于下第一、第二恒磨牙之间。
安氏分类法能获得较广泛的采用，是因为它有一定的科学基础，而且简洁具体，便于临床应用，其主要缺点在于：1．上第一恒磨牙并非绝对恒定。
若干学者们的研究已经证明，有时远中或近中错颌，其错位的机制仍在于上颌或上牙弓，而不在于下颌及下牙弓。
2．此分类法所包括的畸形机制不全。
例如，近远中错颌只代表了颌、颌面长度(或称深度)不调的关系，而高度及宽度之不调则没有提到。
错颌畸形乃是形态变化的问题，形态变化离不开长、宽、高三方面的关系，因此错颌分类必须从这三方面来考虑。
又形成现代人类错颌的一个首要机制是牙量、骨量不调，在安氏分类中也没有提到。
由于他不了解牙量、骨量不调这一错颌机制的演化背景及遗传背景，才错误地提出了“正常颌”的标准。
要求在人口内完全无缺地排齐所有的牙齿，在临床上引起了严重的失败。
由于包括的机制不够，虽然分了类，往往还不能给人一个比较明确的概念。
以安氏第一类错颌而论，其中混杂着多种类型的畸形。
如牙位拥挤、深覆颌、深覆盖、开颌、前牙反颌、后牙反颌、后牙锁颌、牙弓狭窄、双颌前突、双颌后缩、颌间高度过大、过小等等。
其中，好些畸形在机制上、矫治上都各有所不同，所以这个分类既不能说明机制，又不能标示矫治。
前苏联学者КаМц认为安氏分类法的不足处在于只是单纯地分析了形态变化，而忽略了功能变化，因此他提出了形态功能结合的分类法。
这个分类法在形态方面，完全采用了安氏的3种错颌类型，只是在每一种类型中，加入了功能变化的内容。
简略评述如下。
第一类错颌——中性错颌：安氏认为在这类错验中，下颌的前伸及侧方运动受到限制，而以铰链运动为主。
由于下颌的功能性运动受了限制，使咀嚼肌肉的功能不能高度发挥。
笔者按：第一类错颌并不尽然如此。
只有深覆颌、深反验、深锁颌等，才能限制下颌的功能性运动，其他若干错颌并无限制作用。
第二类错颌——远中错颌：1．安氏认为上下后牙的正常咬颌关系紊乱了；由牙尖与牙窝相对的咬颌变为尖与尖或尖与嵴相对的咬颌。
这样便减小了咀嚼面积，减低了咀嚼功能。
笔者按：只有开始的远中错颌，才是尖对尖或尖对嵴，完全的远中错牙颌则是尖对窝，其咀嚼面积并不小，其咀嚼功能并不低。
2．安氏认为咀嚼肌肉发育很差，尤其是翼外肌力弱。
笔者按：在临床上，常见翼外肌有代偿性加强的现象。
例如在深覆盖中，常见上、下切牙的切缘有很显著的磨耗面，表明上下切牙有很好的切割功能。
翼外肌若力弱，何以能牵引下颌经过长距离的深覆盖而使切牙发挥功能?这说明，翼外肌非但不力弱，而是代偿性地加强了。
3．安氏认为由于这类畸形造成了咀嚼肌肉功能的病理性变化，又由于咀嚼肌肉功能性的病理性变化而巩固了这种畸形；这是功能与形态的相互制约。
笔者按：错颌畸形的巩固不仅在于咀嚼肌肉功能的病理性变化，而更重要的是决定于整个咀嚼器官软硬组织的一套病理性发育机制，如肌肉、韧带的长短、位置、方向及骨骼的大小、形态、位置等。
第三类错颌——近中错颌：1．上下后牙尖对尖或尖对嵴；减小了咀嚼面积，减低了咀嚼功能，减弱了咀嚼肌肉的力量。
2．畸形严重时，上下牙弓完全为反颌关系。
如此，则前伸运动及侧方运动的咀嚼功能都被破坏了。
3．翼外肌的牵引力较强。
笔者按：在完全的近中错颌中，上、下后牙乃是尖对窝，其咀嚼面积并未减小，咀嚼功能也不见低。
形成近中错颌，不单纯决定于翼外肌的力强弱，而更重要的还是整个咀嚼器官软硬组织的一套病理性发育机制，而且，在前伸及侧方运动的咀嚼功能被破坏时，翼外肌的功能得不到发挥，因功能的发挥不足，其力量很有可能减退。
综上所述，Kamy所提出来的功能性内容，其见解并不全面，在临床上应用也不能比安氏分类更好地说明问题。
Simon以人面三平面为标准提出了一个分类法。
三平面，即纵平面(矢状平面)、横平面(水平面)、眶平面。
Simon将牙弓的异常分为6种：1．内收(Contraction)——牙弓左右距纵平面太近，即牙弓狭窄。
2．外展(Distraction)——牙弓左右距纵平面太远，即牙弓宽大。
3．前突(Portraction)——牙弓突出于眶平面之前太远，即牙弓前移。
4．后缩(Retraction)——牙弓退缩于眶平面之后太远，即牙弓后退。
5．上升(Attraction)——牙弓距横平面太近，即牙弓升高。
6．下降(Abstraction)——牙弓距横平面太远，即牙弓降低。
学者们对于Simon分类法提出了3点批评：1．人体左右标志点并不严格对称。
例如，左右眶点不一定在一个平面上，左右耳点也不一定在一个平面上，那么根据眶点耳点所画出来的眶平面与横平面，就不准确了。
人面的中线也不一定常在正中，因此，纵平面的准确性也非恒定。
2．按Simon测量头量的发现，在正常颌的头骨中，有80％其眶平面通过左右上尖牙。
因此，他提出一条眶平面-尖牙规律。
可见即以Simon本人的研究资料而论，也不能完全包括所有的正常颌人，再加以人种之间的变异，则出入更大，因此，这条规律不能普遍应用。
Broadbent检查了75个正常颌人，发现其中只有一个人符合尖牙规律。
Tarpley测量了32个正常颌儿童，发现眶平面通过左右上尖牙者，有81％。
纵平面平分面部而左右对称者，只有43％。
3．为了配合他的分类法，Simon提出一套特殊设备及操作方法。
这一套设备与方法是相当复杂的，不适于广泛的临床应用。
笔者认为此分类法所包括的机制也不完全，有长宽高的不调，而无牙骨量的不调，而且其长宽高只是针对面部的抽象平面而言，没有具体结合一般常见的临床症状。
以上评述了3个比较有代表性的分类法，其他尚多，不能一一列举。
笔者以错颌畸形的机制、症状、矫治三者结合为基础，提出一个新的分类法。
在分类的同时，可以标示出大概的矫治设计，希望能有助于临床的应用。
介绍如下：Ⅰ．牙量骨量不调1．牙量相对大，骨量相对小。
表现前牙或后牙拥挤，或前牙唇向倾斜，或牙齿埋伏阻生。
面部前端可能表现发育不足，看来有捏缩之感，窄鼻小口与整个面型不称。
2．骨量相对大，牙量相对小。
表现牙间隙。
Ⅱ．长度不调(即近远中关系不调)1．近中错颌。
上下磨牙为近中错颌关系。
综合症状可能发现颏部前突、前牙反颌、前牙开颌……。
2．远中错颌。
上下磨牙为远中错颌关系。
综合症状可能表现颏部后缩、前牙深覆盖、前牙开颌……。
3．前牙反颌，后牙中性颌(非近中错颌综合性症状)。
4．前牙深覆盖，后牙中性颌(非远中错颌综合性症状)。
5．双颌前突，可能表现口部突出。
6．双颌后缩，可能表现口部缩小。
Ⅲ．宽度不调1．上牙弓宽于下牙弓。
表现后牙深覆盖或锁颌。
2．上牙弓窄于下牙弓。
表现后牙对颌、反颌或锁颌。
3．上下牙弓狭窄。
Ⅳ．高度不调1．前牙深覆颌。
可能表现面部下1/3过低。
2．前牙开颌(非近远中错颌综合性症状)。
可能表现面部下1/3过高。
3．颌间高度不足而覆颌正常。
表现面部下1/3过低。
Ⅴ．个别牙齿错位往往由于局部变化所引起，不能代表颌、颌、面发育的真实情况。
一般位的表现有：舌向错位、唇向错位、颊向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。
关于究竟若干牙齿错位算为个别变化，若干牙齿错位才有更大的代表性问题，笔者初步建议为：1、2个牙齿错位算为个别的，3个以上的牙齿错位算为代表牙弓。
因为3个牙齿，就前牙来说是半数，就后牙而言是过半数。
例如1、2个前牙的反颌，可以归于V类，3个以上的前牙反颌则列为Ⅱ3类，同理，1、2个后牙的对颌，反颌，或锁颌列为Ⅴ类，三个以上后牙的对颌，反颌，或锁颌列为Ⅲ1类或Ⅲ2类，如此类推。
Ⅵ．其他本分类法使用说明：1．临床记录时，畸形类别可用符号书写，如：Ⅰ1、Ⅰ2、Ⅱ1、Ⅱ2、Ⅱ3……。
2．复合类型可用复加符号表示之，如Ⅰ1＋Ⅲ1、Ⅱ5＋Ⅲ3……。
就日常所见的错颌畸形而言，复合机制最多，单纯机制甚少。
在复合类型中，可考虑以首要畸形首要机制作为分类代表，次要者不必罗列，借以避免繁琐。
严重者必须矫治者为首要，轻微者可矫治可不矫治者为次要。
在错颌分类统计调查中，对于错颌的统计，可以采取两种办法：(1)完全以错颌类型作为计算单位。
例如，单纯类型的错颌患者计算为1，复合类型的错颌患者，则以其所包含的类型数目计数。
(2)患者数与错颌类型数分别计算：1)单纯类型的患者，其患者数与类型数一致；2)复合类型的患者，则：①每一个患者以其最首要的一个畸形作为计数的代表单位，这样患者数与类型数也一致了，与(－)项合并，则得患者总数(亦即“代表畸形”的总数)。
②次要畸形分别计数，与(－)及(1)合并，则得畸形类型的总数，与(1)相同。
3．在长度不调的机制中，近中或远中错颌都可能使上下前牙离开，而形成一种开颌。
但这种开颌乃是近远中错颌的综合症状，并非独特机制所形成；在矫治时也无须特为设计，开颌将随着近远中错颌的矫正而消失。
因此，这种开颌也不单独分类。
同理，近中错颌中的反颌，也是综合症状，不单独分类。
但若使上下牙弓或模型咬颌在中性颌位时，而前牙仍为反颌关系者，则应单独分为Ⅱ3类。
同理，远中错颌中深覆盖，也是综合症状，不单独分类。
但若使上下牙弓或模型咬颌在中性颌位时，而前牙仍为深覆盖者，则应单独分为Ⅱ4类。
4．不可避免，临床检查时，还要遇见若干细节，需要另加说明；不过，比较安氏分类法所需要的说明为少。
错颌畸形极为多种多样，一个分类法不可能包罗无遗。
5．有些类型，在理论上还可以分成若干细类，例如：Ⅱ1(近中错颌)可以再分为：A．下颌前突，上颌正常。
B．上颌后缩，下颌正常。
C．上颌后缩，下颌前突。
Ⅲ1(上牙弓宽于下牙弓)可以再分为：A．下牙弓正常，上牙弓过宽。
B．上牙弓正常，下牙弓过窄。
C．上牙弓过宽，下牙弓过窄。
Ⅳ1(前牙深覆颌)可以再分为：A．前部齿槽过高，后部齿槽正常。
B．后部齿槽过低，前部齿槽正常。
C．后部齿槽过低，前部齿槽过高。
由此类推，Ⅱ2、Ⅲ2、Ⅳ2等都可以再分细类。
但这些细类只有理论上的意义而无实用上的价值。