安氏二类二分类与正常(牙合)志愿者髁突运动描记的比较
正畸治疗安氏Ⅱ类2分类深覆
正畸治疗安氏Ⅱ类2分类深覆髁突位置变化的临床研究龚方方;陶列;曹惠菊
【期刊名称】《上海口腔医学》
【年(卷),期】2003(12)5
【摘要】目的研究正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆牙合髁突位置变化的影响。
方法对11例安氏Ⅱ类2分类深覆牙合患者进行正畸治疗前后颞下颌关节区三维CT 影像分析和Sam-型诊断性牙合架分析,以确定其髁突位置变化。
结果随着上前牙唇倾度增加和咬合打开,两侧髁突纵距和髁突高度的变化有显著性差异,下颌后退接触位-牙尖交错位(RCP-ICP)位置差异也有显著性减小。
结论正畸治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合,能够改变其髁突位置,使之在关节窝内向前下方移位,并且更接近RCP。
【总页数】4页(P334-337)
【关键词】安氏Ⅱ类2分类错He;深覆He;髁突位置;三维CT;下颌后退接触位;牙尖交错位
【作者】龚方方;陶列;曹惠菊
【作者单位】上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔正畸科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.安氏Ⅱ类1分类深覆(牙合)患者髁突运动轨迹特征的研究 [J], 李宁;刘月华;高益鸣
2.活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突位置的影响 [J], 张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐;
3.活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆(牙合)患者髁突位置的影响 [J], 张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐
4.正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆（牙合）髁突位置变化的研究 [J], 刘昕;韩爽
5.伴有单侧后牙正锁安氏Ⅱ类错正畸治疗前后髁突位置变化的研究 [J], 许霞;程丽
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安氏Ⅱ类2分类错
［文章编号］1006-7248(2011)06-0653-05
·653·
安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形非拔牙矫治前后颏部形态的变化
与 E线的距离趋于正常。 颏点位置前移，颏凹陷度以及颏唇沟的深度变浅，颏曲度增加，与矫治前相比有显著性差异
(P<0.05)。 结论：安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形经正畸治疗后能够改变颏部的位置和形态，使面形更接近理想面形。
[关键词] 颏部形态；头影测量；安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形
[中图分类号] R783.5
选择 20 例恒牙期安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形的患者，利用 MBT 直丝弓矫治器进行矫治。 经 X 线头影测量，对头颅侧
位片进行定点、描记后，测量矫治前、后颏部形态、上下颌骨位置、下颌平面 角 等 形 态 结 构 ，采 用 PASW statistics18 对
பைடு நூலகம்
所得数据进行统计学分析。 结果：治疗后，随着上颌切牙舌向倾斜的矫正，下颌骨向前下位移，下面高增加。 上、下唇
安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形是临床上较为常见的 一种错 畸形，其主要特征表现为：磨牙远中关系，
上前牙舌倾和闭锁咬合。与正常 相比，此类错 患
范丰燕 1，王旭霞 2,3，张君 2,3 （1.杭州口腔医院 正畸科，浙江 杭州 310006；2.山东大学口腔医学院 正畸科，山东 济南 250012； 3.山东省口腔生物医学重点实验室，山东 济南 250012）
[摘要] 目的：利用 X 线头影测量技术，研究正畸非拔牙治疗对安氏Ⅱ类 2 分类错 畸形颏部形态变化的影响。 方法：
安氏Ⅱ类2分类错[牙合]髁突前伸运动轨迹特征的初步研究
![安氏Ⅱ类2分类错[牙合]髁突前伸运动轨迹特征的初步研究](https://img.taocdn.com/s3/m/5bba7a3bb90d6c85ec3ac6b3.png)
垂 直 分 量 较 大 ， 能 与 前 牙深 覆 合 和 髁 突 位 置 有 关 。颞 下颌 关 节紊 乱 症 状 对 其 髁 突前 伸 运 动 轨 迹 无 显 著 影 响 。 可
关键 词 ： ｇｅⅡ 错 袷 ； 突运 动 ； 下颌 关 节 紊 乱 症 Ａｎ ｌ 髁 颞
中 图分 类 号 ： ７ ３ ５ Ｒ ８ ．
ｘＩ Ａ０ ａ ＱＩ Ｐｕ， Ｙ ｏ， Ｎ ＺＨＡ０ ｉｐ ｎ ｅ １ Ｗｅ— ｉ ｇ ｔ ． ａ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｔ ｏ ｏ ｔｃ ， ｏ ｔｌｇ ｃＨ ｏｐ ｔ ｌ Ｃｈ ｎ ｑｎ ｉ ｅｓｔ ｆ ｅ ｉａ ｃｅ ｃ ｓ Ｃ ｏ ｇ ｉｇ ４ ０ １ ， ｈ ｎ ） Ｄｅ ａ ｔ ｎ Ｏｒｈ ｄ ｎｉｓ Ｓｔｍａ ｏｏ ｉ ｓ ｉａ ， ｏ ｇ ｉ ｇ Ｕｎ ｖｒｉｙ ｏ Ｍ ｄ ｃ ｌＳ ｉｎ ｅ ， ｈ ｎ ｑｎ ０ ０ ５ Ｃ ｉａ ｏ Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔｖ Ｔｏ ｓｕ ｙ ｔ ｅｃ ａ ａｔｒｓｉ ｏ ｏ ｄ ｌ ｖ ｍｅ ｔｔａ ｉｇ ｕ ｉｇ ｍａ ｄｂ ｌｒｐ ｏ ｒ ｓｏ ｎ Ａｎ ｌ ｐ — ｓｒｃ ． ｊｃｉｅ ｔｄ ｈ ｈ ｒ ｃｅ ｉｔ ｆｃ ｎ ｙｅｍｏ ｅ ｎ ｒｃｎ ｓ ｄ ｒｎ ｎ ｉｕａ ｒ ｔｕ ｉｎ ｉ ｇｅⅡ ｃ ａ
维普资讯
重庆 医学 ２ ０ ０ ８年 ３月 第 ３ ７卷 第 ５ 期
安氏Ⅱ类2分类患者颞下颌关节骨性结构的CT研究
安氏Ⅱ类2分类患者颞下颌关节骨性结构的CT研究目的探讨安氏Ⅱ类2分类错牙合患者的颞下颌骨性关节结构，并比较其与安氏Ⅰ类错牙合之间的差异。
方法选取20例安氏Ⅰ类错牙合为对照组，20例安氏Ⅱ类2分类错牙合患者为实验组，通过椎束CT扫描及三维重建，观察并比较两组颞下颌关节骨性结构的差异。
结果与对照组相比，实验组的髁突前后径小，关节结节后倾角大；二者关节窝前间隙与关节窝后间隙存在显著差异，且实验组70%为髁突后移位，对照组75%为髁突居中位。
结论安氏Ⅱ类2分类错牙合具有特征性的髁突与关节窝形态，且与安氏Ⅰ类错牙合的髁突居中位相比其髁突位置多后移。
标签：安氏Ⅱ类2分类错牙合；颞下颌关节；髁突；锥束CT；安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形以上前牙内倾、上下前牙浅覆盖、深覆牙合、第一恒磨牙远中关系为主要特征[1]。
由于安氏Ⅱ类2分类错牙合前牙咬合干扰及颞下颌关节负荷重，被证实与颞下颌关节紊乱综合征的发生密切相关[2]。
以往针对安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形颞下颌关节结构的研究多集中在关节间隙分析上，未能体现髁突与关节窝的形态。
本文通过应用椎束CT，比较安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形与安氏Ⅰ类错牙合髁突与关节窝骨性结构的差异，探讨该类错牙合畸形颞下颌关节骨性结构特点，为正畸治疗计划的确立和疗效评价提供理论依据。
1 资料与方法1.1一般资料对照组：选取安氏Ⅰ类错牙合20例，其中男9例，女11例，年龄18～23岁，平均20.2岁。
纳入标准：无正畸治疗史，无夜磨牙、紧咬牙等不良习惯，颅颌面发育基本正常，除第三恒磨牙无其他牙缺失的完整恒牙列，牙周组织健康，口腔黏膜无炎症，无TMD阳性体征，磨牙关系中性，前牙覆牙合、覆盖关系正常，轻度牙列拥挤。
实验组：选取于本院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错牙合患者20例，其中男8例，女12例，年龄18～25岁，平均年龄23.1岁。
纳入标准：无正畸治疗史，无夜磨牙、紧咬牙等不良习惯，除第三恒磨牙无其他牙缺失的完整恒牙列，牙周组织健康，口腔黏膜无炎症，无TMD阳性体征，安氏Ⅱ类磨牙关系，上前牙内倾，前牙覆盖0.25表示髁突前移位；ln（P/A）<-0.25表示髁突后移位；ln （P/A）介于±0.25之间时表示髁突位置居中。
安氏Ⅱ类错(牙合)畸形正畸治疗前后髁突形态与位置特征
安氏Ⅱ类错(牙合)畸形正畸治疗前后髁突形态与位置特征安氏Ⅱ类错(牙合)畸形是一种常见的颌面畸形，特点是上颌前牙突出，下颌后牙牙齿错立。
为了纠正这种畸形，正畸治疗是一种常见的方法。
本文旨在探讨安氏Ⅱ类错(牙合)畸形正畸治疗前后髁突形态与位置的特征。
正畸治疗前髁突位置特征：在安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者中，下颌髁突在正常情况下，应位于颞下窝，与耳下有一定的距离。
然而，在这类畸形患者中，由于下颌后牙牙齿的位置异常，导致下颌髁突位置的改变。
大多数患者的下颌髁突会向前下方移位，甚至与耳下过于接近。
这种位置改变可能导致患者出现下颌关节相关的症状，如疼痛或咬合不稳定。
正畸治疗后髁突形态与位置特征：正畸治疗是通过调整牙齿的位置和矫正咬合关系来纠正安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的。
随着矫正治疗的进行，下颌髁突的位置和形态也会有一定的改变。
一般来说，髁突的位置会向后上方移位，逐渐接近正常位置。
这种位置的调整可以减轻下颌关节的负荷，改善患者的咀嚼功能。
除了位置的改变，髁突的形态也会发生变化。
正畸治疗可以改善患者的下颌关节发育，使得髁突的形态逐渐趋近正常。
一般来说，在治疗后，髁突呈现光滑的外形，与相邻组织衔接自然，没有明显的突起或凹陷。
髁突形态和位置的调整对患者的面部外观和功能恢复非常重要。
调整后的髁突位置有助于恢复正常的咀嚼功能，并能改善患者的面容美观。
此外，髁突的位置调整还可以减少患者咬合不稳定导致的相关症状。
需要注意的是，正畸治疗的效果和髁突的调整与个体情况有关。
治疗结果可能因患者的骨骼生长发育情况、治疗方案等因素而有所差异。
因此，在设计正畸治疗方案时，需要综合考虑患者的个体情况，制订个性化的治疗计划。
总之，安氏Ⅱ类错(牙合)畸形正畸治疗前后髁突的形态和位置特征是一个复杂的问题。
通过正畸治疗，可以调整髁突的位置和形态，改善患者的面部外观和功能。
然而，治疗效果和髁突的调整需要根据个体情况进行评估和调整。
正畸治疗的成功需要医生和患者的共同努力，以获得最佳的治疗结果综上所述，正畸治疗可以通过调整髁突的位置和形态，改善患者的下颌关节功能和面部外观。
安氏二类不同垂直骨面型颞下颌关节形态分析-综述
安氏二类不同垂直骨面型颞下颌关节形态分析-综述颞下颌关节是一个复杂的关节系统，它影响着下颌骨的相对位置以及正畸治疗后咬合的稳定性[1]。
有学者认为矢状骨面型主要对髁突位置产生影响，而不同垂直骨面型主要影响髁突的形态[2]。
Jong-Moon Chae等学者对不同骨骼模式的青少年患者的髁突位置进行研究，得出在二类患者中，相较于高角患者，低角患者的髁突位置更低，同时该学者认为性别在髁突位置中并未发现显著差异，但左右侧髁突位置可见差异[3]。
其中髁突位置与性别无显著差异这一结论与Juliana的研究结果一致，但Jong认为左右侧髁突位置有差异而Juliana认为髁突位置未见显著差异但关节窝不对称，这可能与学者测量方法不同或者纳入研究的患者骨面型有差异。
但值得我们注意的是，正畸治疗时我们应该关注双侧颞下颌关节的对称性，尤其在为二类患者使用功能性矫治器时。
安氏二类中常见下颌后缩，通过功能性矫治器前导下颌是常见的矫治手段。
功能性矫治器主要通过矫治装置将下颌骨固定在前伸位置，髁突被拉至关节窝前下方，双侧髁突和关节窝均匀受力，促使髁突发生适应性改建[4]。
但Alberto Cacho比较了安氏二类一分类患者使用功能性矫治器前后颞下颌关节形态的变化，认为在患者使用矫治器一年后颞下颌个关节形态改变不具有统计学意义且左右侧髁突比较无差异[5]。
周镜对安氏二类不同垂直骨面型女性患者颞下颌关节形态进行了探究，该学者发现安氏二类不同垂直骨面型患者颞下颌关节的形态差异主要体现在关节间隙以及髁突和关节窝位置，高角患者关节窝高度最高，髁突后位比例最大，均角次之，低角最低；该学者还强调到二类高角患者关节窝深度最浅。
同时该研究发现，关节前间隙与ANB角有显著正相关性，这在一定程度说明安氏二类患者有髁突后位现象[6]。
Min Lin在研究安氏二类不同垂直骨面型女性颞下颌关节形态时，发现髁突前位在高角患者中常见，而髁突后位在低角患者中常见，以及高角组患者关节窝浅而平，低角组患者关节窝深而陡[7]。
安氏Ⅱ类2分类错
安氏Ⅱ类2分类错患者上颌前牙区唇侧牙槽骨厚度研究刘爱青;张继东;缪羽;袁强【期刊名称】《口腔疾病防治》【年(卷),期】2016(024)011【摘要】目的以锥形束CT（conebeamcomputedtomography，CBCT）技术对安氏Ⅱ类2分类错患者与正常人群上颌前牙区的牙齿唇侧骨壁厚度进行测量并对比研究，为临床上正畸牙移动范围提供参考依据。
方法选取安氏Ⅱ类2分类错患者30例（男女各半），另选取正常体检人群30名为对照组（男女各半），年龄均为18~25岁。
全部研究对象拍CBCT，并通过软件对上颌前牙区每颗牙齿的3个位点（根颈、根尖、根中）唇侧骨壁进行测量，并对结果进行统计学分析。
结果同一样本左右两侧同名牙测量值差异均无统计学意义（P＞0.05）。
不同性别同名牙对比结果显示：安氏Ⅱ类2分类错组与对照组男性与女性在多个位点骨壁厚度差异有统计学意义（P＜0.05）。
安氏Ⅱ类2分类患者组与对照组间对比结果，中切牙和侧切牙的L1、L3，尖牙的L1、L2、L3比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论安氏Ⅱ类2分类错患者和正常人群左右同名牙的牙槽骨壁厚度基本对称，男性骨壁较女性更厚。
安氏Ⅱ类2分类错患者上颌前牙区牙颈部与根中部的唇侧骨壁厚度相比正常人更薄。
【总页数】5页(P651-655)【作者】刘爱青;张继东;缪羽;袁强【作者单位】[1]内蒙古第一机械集团有限公司医院·内蒙古医科大学第四附属医院口腔科,内蒙古自治区包头014030【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.安氏Ⅱ类2分类错患者上颌前牙区唇侧牙槽骨厚度研究 [J], 刘爱青;张继东;缪羽;袁强2.广东籍安氏Ⅱ类1分类错(牙合)青少年患者后牙牙槽骨高度与生长型的相关关系[J], 梁翊;符安3.安氏Ⅱ类1分类错((牙合))正畸治疗前后前牙区牙槽骨高度改变的CBCT研究 [J], 翟丽洁;杜秀丽;陈丽华4.成人安氏Ⅱ1分类错(牙合)切牙牙槽骨高度及厚度研究 [J], 齐晓倩;王兰如;李洪发5.成人安氏Ⅱ类患者上切牙唇侧牙槽骨厚度的CBCT研究 [J], 王建新;刘敏;赵蕾;管默;万芬;武涛;潘晓婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2患者髁突位置的椎束CT研究
伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2患者髁突位置的椎束CT研究摘要：目的：探讨伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合髁突位置的特点。
方法：选取伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合及个别正常牙合患者各20例，分别为实验组和对照组，通过椎束CT扫描及三维重建，观察并比较两组髁突的差异。
结果：实验组的髁突内外径大，髁突前后径小；关节窝前间隙、关节窝上间隙、髁突橫距大，关节窝后间隙明显减小；且72.5%髁突为关节窝后移位。
结论：与个别正常牙合相比，伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合患者的髁突向后、向下、向外移位。
关键词：颞下颌关节弹响；安氏Ⅱ2错牙合；髁突；锥束CT；安氏Ⅱ2错牙合在临床治疗中较为常见，以上前牙内倾、前牙浅覆盖、深覆牙合、第一恒磨牙远中关系为主要特征[1]，由于其异常的前牙咬合关系，迫使下颌向后，导致髁突运动与关节盘不协调，易发生颞下颌关节弹响[2]。
以往研究多集中于安氏Ⅱ2错牙合的颞下颌关节结构特点，未见对伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合进行颞下颌关节结构的椎束CT研究，本文重点研究伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合患者的髁突位置特点。
1材料与方法1.1病例选择（1）实验组：选取伴双侧颞下颌关节弹响的安氏Ⅱ2错牙合患者20例（男8例，女12例，年龄18-27岁，平均年龄23.2岁）。
纳入标准：无正畸治疗史，除第三恒磨牙无其他牙缺失，双侧颞下颌关节弹响，安氏Ⅱ类磨牙关系，上前牙内倾，前牙覆盖<2mm、深覆牙合Ⅲ度。
（2）对照组：选取个别正常牙合20例（男11例，女9例，年龄18-26岁，平均22.1岁）。
纳入标准：无正畸治疗史，颅颌面发育基本正常，除第三恒磨牙无其他牙缺失，无颞下颌关节紊乱病阳性体征，磨牙关系中性，前牙覆牙合、覆盖关系正常，无明显拥挤。
1.2测量项目应用柯达9500 锥束CT对患者颞下颌关节进行扫描，图像经CS 3D Imaging Software软件三维重建，选与关节结节前下缘相切的轴面作重建使用层。
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安氏二类二分类与正常(牙合)志愿者髁突运动描记的比较方建强;陈杰
【期刊名称】《实用口腔医学杂志》
【年(卷),期】2011(27)3
【摘要】15 cases with Angle Ⅱ 2 malocclusion without TMD ( Ⅱ 2 group) and 30 volunteers with normal occlusion ( normal group) were enrolled.Condyle movement was recorded during mandibular movement with computer aided diagnosis axiograph (CADIAX).During open/ close movement, The condyle movement was significantly smaller in Ⅱ 2 group than that in normal( P ＜ 0.05 ).During mediotrusion/right movement, the right sagital distances were smaller in Ⅱ 2 group than in normal.These findings suggest that the tracings of condyle movement in the subjects with Angle Ⅱ 2 malocclusion have classical characteristics, especially the sagittal distance of movement is smaller during open/ close movement.%为研究Ang leⅡ2错(牙合)髁突运动规律,选择45例志愿者随机分成2组,用髁突描记仪记录每位志愿者的髁突运动.AngleⅡ2错(牙合)开闭口运动时双侧髁突的前后向最大移动量和最大空间位移量均小于正常(牙合);向右侧方运动时,右侧髁突的前后向最大移动量大于正常(牙合),差别有统计学意义.AngleⅡ2志愿者髁突运动轨迹较典型,以开闭口轨迹矢状位移小为主要特点.
【总页数】3页(P424-426)
【作者】方建强;陈杰
【作者单位】310006,杭州口腔医院正畸科;青岛大学医学院附属医院口腔正畸科【正文语种】中文
【相关文献】
1.髁突运动轨迹描记在(牙合)垫治疗错(牙合)中的应用 [J], 张龙丹;俞律峰;李烨侃
2.安氏Ⅱ类1分类深覆(牙合)患者髁突运动轨迹特征的研究 [J], 李宁;刘月华;高益鸣
3.安氏Ⅱ~2错(牙合)髁突运动轨迹特征的研究 [J], 肖遥;杜跃华;秦朴
4.安氏Ⅱ类1分类与正常殆志愿者髁突运动描记的比较观察 [J], 方建强;陈杰
5.安氏Ⅱ类二分类错牙合畸形的矫治 [J], 段银钟
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