病理学主要知识要点整理
(完整版)病理学知识点归纳

第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平衡,从而得以存活的过程,称为适应2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。
(注意与发育不良、未发育的区别)1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。
如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3.病理变化:肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈褐色,质地变韧。
镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞浆内出现脂褐素。
肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。
分类①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大:代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除,对侧肾脏肥大内分泌性(激素性)肥大:如肢端肥大症增生:器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有丝分裂活跃的结果。
分类生理性:①女性青春期乳腺②病理性:激素或生长因子过多,如乳腺增生病注:肥大与增生往往并存。
在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。
化生:是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。
通常只发生在同源性细胞之间。
病理学重点知识总结

病理学重点知识总结一、名词解释1.萎缩:已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小2.化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程3.细胞水肿(水变性):细胞损伤中最早出现的改变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降4.脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。
多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等5.窦道:组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管6.瘘管:连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损7.虎斑心:脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹8.坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡9.凋亡:是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式10.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名11.槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝12.血栓形成:在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
所形成的固体质块称为血栓13.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象14.梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死15.炎症:具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程16.变质:炎症局部组织发生的变性和坏死17.渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程18.肉芽肿:显微镜下以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶19.转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类型的肿瘤20.异型增生(非典型增生):细胞增生并出现异型性,多用于上皮的病变,包括被覆上皮(如鳞状上皮和尿路上皮)和腺上皮(如乳腺导管上皮、宫内膜腺上皮)。
病理学复习重点资料完美版

病理学复习重点资料完美版在学习病理学时,了解和掌握重点知识是非常重要的。
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以下为详细内容:第一部分:细胞损伤与适应1. 细胞损伤的类型1.1 物理因素引起的细胞损伤(如创伤、烧伤)1.2 化学因素引起的细胞损伤(如药物、重金属中毒)1.3 生物因素引起的细胞损伤(如病毒、细菌感染)1.4 缺血缺氧引起的细胞损伤2. 细胞的适应性变化2.1 肥大与萎缩2.2 良性与恶性增生2.3 组织化与纤维化第二部分:炎症与免疫反应1. 炎症的病理生理过程1.1 血管反应与炎症介质释放1.2 炎症细胞的迁移和吞噬1.3 炎症细胞的趋化与激活1.4 炎症的局部与全身反应2. 免疫反应与炎症2.1 免疫系统的组成和功能2.2 免疫应答的类型和调节2.3 免疫反应与炎症的关系第三部分:肿瘤学1. 肿瘤的基本概念与分类1.1 良性与恶性肿瘤的区别1.2 原发性与继发性肿瘤的概念1.3 肿瘤的组织学分类2. 癌症的发生与发展2.1 癌症的基因突变和致癌机制 2.2 癌症的细胞周期与增殖2.3 癌症的侵袭与转移第四部分:循环系统病理学1. 心血管疾病与动脉硬化1.1 心血管系统的基本结构与功能1.2 动脉硬化的病理生理过程1.3 心肌梗死与冠心病的发生机制2. 心脏瓣膜病与心肌病2.1 心脏瓣膜病的分类和病理变化2.2 心肌病的类型与病理特点第五部分:消化系统病理学1. 消化系统的解剖与生理1.1 胃肠道的组织结构与功能1.2 胃溃疡与十二指肠溃疡的发生机制1.3 胃癌与肠癌的病理特点2. 肝脏疾病与肝硬化2.1 肝脏的解剖结构与功能2.2 肝炎、肝硬化及肝癌的发生机制第六部分:肾脏病理学1. 肾脏的结构与功能1.1 肾单位的组成与功能1.2 肾小球肾炎的分类与病理变化1.3 慢性肾脏病的发生机制2. 肾小管功能障碍与血管性肾病2.1 肾小管功能障碍的病理生理过程2.2 血管性肾病的病理变化与临床表现第七部分:神经系统病理学1. 神经系统的组织结构与功能1.1 神经元与神经胶质细胞的结构与功能1.2 脑出血与脑梗死的发生机制1.3 脑肿瘤的病理特点2. 神经变性病与脊髓损伤2.1 神经变性病的分类与病理变化2.2 脊髓损伤的病理特点与临床表现总结:通过本篇完美版的病理学复习重点资料,我们了解到细胞损伤与适应、炎症与免疫反应、肿瘤学、循环系统病理学、消化系统病理学、肾脏病理学和神经系统病理学的基本知识。
病理学考试重点知识归纳

病理学考试重点知识归纳一、名称解释1、健康:不仅仅是没有疾病,包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
2、肉芽组织:是指由新生的毛细血管及增生的纤维母细胞构成的幼稚结缔组织,常伴有各种炎细胞侵润。
肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
3、栓塞:不溶于血液的异常物质随血液运行阻塞血管腔的现象。
4、休克:是指由各种强烈致病因子引起的急性循环功能障碍,使组织器官微循环灌流量不足,导致重要器官功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
5、DIC:是指在某些致病因子作用下,大量促凝血物质入血,形成广泛微血栓,致使凝血因子和血小板大量消耗,导致凝血功能发生障碍而形成出血倾向。
二、填空题1.病理学研究方法有哪些:活体组织检查、尸体解剖、细胞学检查、动物实验。
2.变性的类型:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化。
3.血栓的类型:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
4.栓塞的类型和常见的栓塞:血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、气体栓塞。
5.梗死的类型:贫血性、出血性梗死。
6.炎症的基本病理表现:变质、渗出、增生。
7.炎症局部表现:红、肿、热、痛、功能障碍。
8.肿瘤的生长方式:膨胀性生长、侵润性生长、外生性生长。
三、选择题1.生物因素是最常见的致病因素。
2.最常见的是血栓栓子。
3.贫血性梗死最常见的是心、肾、脾等。
4.败血症常见的是葡萄球菌、脑膜炎双球菌性败血症。
5.正常成人血清钾浓度3.5~5.5mol/L。
6.钾代谢紊乱对机体的影响:对神经肌肉的影响(肌肉最先出现的症状是乏力)。
7.代钾的及时补液原则:先口服后静脉、见尿补钾、控制量和速度、严禁静脉注射。
8.正常人血浆酸碱度:7.35~7.459.实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),提示有二氧化碳滞留,见于呼吸性酸中毒;AB<SB,提示二氧化碳排出过多,见于呼吸性碱中毒。
10.临床病理工作中最常用的检查方法是活体组织检查。
病理学笔记重点整理

病理学笔记重点整理
以下是关于病理学笔记的重点整理:
1.疾病定义:病理学是研究疾病原因、发病机制、病理变化与结局的科学。
2.疾病分类:感染性疾病和非感染性疾病,非感染性疾病包括肿瘤、炎症等。
3.细胞损伤:细胞损伤分为变性、坏死和凋亡三种类型,其中凋亡是一种程序性死亡过程。
4.炎症:炎症是机体对损伤因子产生的防御反应,表现为红肿热痛和机能障碍。
炎症分为急性和慢性两种类型,慢性炎症可发展为肿瘤。
5.肿瘤:肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块,具有异常的形态、代谢和功能。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型,良性肿瘤通常不会转移,而恶性肿瘤则容易转移。
6.癌症:癌症是恶性肿瘤的一种类型,主要来源于上皮组织的恶性变。
癌症的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。
7.癌细胞特征:癌细胞具有三个特征,即无限增殖、形态结构异常和接触抑制丧失。
8.肿瘤分期与分级:肿瘤分期是指肿瘤的扩散程度,而分级则是指肿瘤恶性程度的评估。
9.免疫系统与疾病:免疫系统是机体防御外来病原体的重要机制,免疫系统异常可导致感染、自身免疫病和肿瘤等疾病的发生。
10.病理学诊断方法:病理学诊断主要依赖于病理组织学检查和分子病理学检查等方法,其中病理组织学检查是常规的诊断方法。
以上是关于病理学笔记的重点整理,希望对您有所帮助。
病理学知识点归纳总结

病理学知识点归纳总结病理学知识点归纳总结一、病理基础 1、病理学的概念:病理学是生物学的一门重要的分支,主要研究人体死亡和疾病的发生、发展、演变及变化的规律,以及某些疾病机理和病变组织形态学、组织学、生物化学等特点。
2、病理是指阐述解剖、病理学和病理生理学原理,并结合临床临床病例,研究不同类型疾病的发生、发展、演变和治疗措施等问题的科学。
3、病变是指病理学变化,是指病理细胞的变化,表现在细胞形态学、生化、免疫学等方面,是人体疾病发生发展、形成和治疗的重要标志。
4、病变的分类:①损伤病变(功能损伤病变、变性病变);②免疫病变(特异性病变、非特异性病变和免疫性病理学病变);③代谢病变(克隆性代谢病变、非临产代谢病变);④营养病变(缺铁贫血、缺碘性甲状腺肿);⑤缺氧病变(空泡性缺氧病变、缺血性缺氧病变);⑥炎症病变(浸润性炎症、肉芽肿性炎症、炎性细胞核变性病变);⑦衰老性病变(衰老性改变、衰老性变性病变)二、细胞病理学 1、细胞病理学:研究细胞在正常情况下和病变情况下的结构和功能,以及细胞及细胞分裂、细胞膜及其变性、细胞凋亡、细胞微核、细胞质和细胞器等的定位、形态变化、分布和内部结构。
2、细胞形态学:指用显微镜观察细胞形态、细胞大小、细胞色彩、细胞内外结构等特征,是病理学研究的基础性方法。
3、细胞凋亡:是一种特定类型的细胞死亡,是一种程序性的、自动的和无炎症性的细胞死亡过程,主要表现为细胞膜变性、细胞质变性和细胞内物质分解。
4、原发性病变:指病变的起源于本身,不依赖于外界的因素。
5、继发性病变:指病变的起源是由外界因素导致的,常见的有损伤、感染、营养不良、药物诱发和慢性疾病等所致。
三、免疫病理学 1、免疫病理学是指研究人体对外界刺激的免疫反应,以及在正常和病变情况下,抗原,抗体和细胞免疫机制的病理学研究。
2、特异性病变:指人体对外界抗原刺激的免疫反应,表现为细胞和抗体的产生,是最基本的免疫反应。
病理知识点重点总结

病理知识点重点总结一、病理学的基本概念1. 病理学的定义与发展病理学(Pathology)是研究疾病的发生、发展及变化的科学。
病理学早在19世纪中叶,人们在对出现在活体上的各种组织病理变化进行研究时,人们发现不同的疾病可以引起相同的解剖和组织病理变化,而不同疾病也可以引起相同的组织病理变化,这是多种疾病的基础。
20世纪病理学的特点是连续性与积累性发展,今后病理学将不断扩展,提供更多信息。
2. 病理学的分类病理学分为肿瘤病理学、病理生理学、病原生物学、免疫病理学、化学病理学、病理解剖学等。
3. 病理学的研究方法病理学的研究方法主要有组织病理学、免疫病理学、细胞病理学、病理化学、分子病理学等。
其中,免疫病理学是研究免疫体系在机体中的作用及其在疾病发生中的作用。
细胞病理学是以细胞为研究对象,研究细胞在生理、病理状态下的变化。
病理化学是以化学方法分析物质分布和变化的方法。
二、病理学的基本知识1. 病因和病理机制病因是导致疾病发生的原因。
病理机制是指疾病产生的原因、过程,以及疾病引起的体内变化。
2. 炎症炎症是病理学中的一种基本反应,它是机体对外界有害刺激和损伤所产生的一系列非特异性反应的总称。
炎症包括急性炎症和慢性炎症两种类型。
3. 肿瘤肿瘤是机体过度增生的组织,它可能是良性的,也可能是恶性的。
肿瘤病理学是研究肿瘤的形态学、生物学、免疫学等方面的疾病学。
4. 代谢性疾病代谢性疾病是指机体代谢异常所致的疾病,包括糖尿病、痛风等。
5. 免疫性疾病免疫性疾病是机体免疫系统异常激活所导致的疾病,包括自身免疫性疾病等。
6. 遗传性疾病遗传性疾病是由遗传因素引起的疾病,包括单基因遗传疾病、多基因遗传疾病等。
7. 神经系统疾病神经系统疾病是指中枢神经系统和周围神经系统的疾病,包括神经退行性疾病、脑血管疾病等。
8. 心血管疾病心血管疾病是指心脏和血管系统的疾病,包括冠心病、高血压等。
9. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是指呼吸道和肺部的疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等。
病理知识点

病理知识点1. 细胞适应和细胞损伤- 细胞适应的类型:肥大、萎缩、增生和化生- 细胞损伤的原因:缺氧、中毒、营养不良- 细胞损伤的结果:细胞死亡、炎症、肿瘤形成2. 炎症- 炎症的类型:急性炎症和慢性炎症- 炎症的介质:组胺、前列腺素、白三烯- 炎症细胞:中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞3. 肿瘤学- 肿瘤的分类:良性肿瘤与恶性肿瘤(癌症)- 肿瘤的生长方式:浸润性生长和外生性生长- 肿瘤的扩散途径:直接扩散、淋巴转移和血行转移- 肿瘤的分级和分期:根据肿瘤细胞的分化程度和扩散范围4. 心血管病理- 动脉粥样硬化:脂质沉积、纤维斑块形成- 心肌梗死:冠状动脉阻塞、心肌缺血坏死- 心瓣膜病:瓣膜狭窄或关闭不全5. 呼吸系统病理- 慢性阻塞性肺疾病(COPD):气道炎症、肺气肿- 哮喘:气道高反应性、可逆性气道狭窄- 肺炎:肺部感染、肺泡炎症6. 消化系统病理- 胃溃疡:胃酸过多、胃黏膜防御机制减弱- 肝炎:病毒感染、药物或酒精中毒- 肝硬化:长期慢性肝病导致肝组织纤维化7. 泌尿系统病理- 肾炎:肾小球炎症、蛋白尿- 肾结石:尿液中矿物质沉积- 肾衰竭:肾功能严重减退或丧失8. 内分泌系统病理- 糖尿病:胰岛素分泌不足或抵抗- 甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退- 肾上腺疾病:激素分泌异常9. 神经系统病理- 阿尔茨海默病:脑内β-淀粉样蛋白沉积- 帕金森病:多巴胺神经元减少- 多发性硬化:中枢神经系统脱髓鞘10. 传染病病理- 病毒性感染:流感、艾滋病、肝炎- 细菌性感染:肺结核、梅毒、淋病- 寄生虫感染:疟疾、血吸虫病、肠道寄生虫每个知识点都需要深入理解其病理机制、临床表现和治疗方法。
医学专业人员应定期更新他们的知识和技能,以便能够准确诊断和有效治疗这些疾病。
对于非专业人员,了解这些病理知识点有助于更好地理解健康问题和预防措施。
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绪论&第一章疾病概论[常见的基本病理过程有哪些]局部(血栓形成、栓塞、梗死、炎症)和全身(发热、休克)、多种病理过程(大叶性肺炎:炎症、发热、缺氧、休克)[病理学在医学体系中的地位是]现代医学基础理论学科之一;沟通基础医学与临床医学的桥梁学科与基础医学中多学科密切交叉相关的综合性边缘学科;学习临床医学的必要基础[概念:病理过程病理状态(分别举例)]病理过程:是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代和形态结构的变化无特异性、局部(血栓形成、栓塞、梗死、炎症)和全身(发热、休克)、多种病理过程(大叶性肺炎:炎症、发热、缺氧、休克)病理状态:是指相对稳定或发展极为缓慢的局部形态变化,常是病理过程的后果烧伤后的皮肤瘢痕、关节炎后的关节强直[疾病发生的原因有哪些?最常见的是?]物理性,化学性,生物性(最常见),营养性,遗传性(遗传性疾病、遗传易感性),先天性,免疫性,精神、心理和社会[遗传性因素的两种情况是什么?举例说明]遗传性疾病:由于遗传物质的改变直接引起的。
基因突变(苯酮尿症、白化病)、染色体畸变(先天愚型)遗传易感性:易患某些疾病的遗传特性。
高血压病、消化性溃疡、糖尿病、精神分裂症、系统性红斑狼疮[疾病的转归包括?]康复(完全、不完全)、死亡(濒死期、临床死亡期、生物学死亡期)[康复的两种形式为?]完全康复、不完全康复[何谓脑死亡?]大脑功能完全停止,脑电波消失,脑干功能停止大脑对缺氧甚为敏感,血液停止供应后大脑皮质耐受缺氧的时间仅为6-8分钟,其后进入不可恢复的状态,称为“脑死亡”第五章细胞和组织的适应、损伤与修复[适应在形态学上的表现包括?]萎缩、肥大、增生、化生[何为萎缩?其分类有哪些并举例说明]萎缩:是指发育正常的器官、组织或实质细胞的体积缩小,可以伴发实质细胞数量的减少生理性萎缩:分泌性、老化病理性萎缩全身:慢性消耗性疾病(肺结核)、晚期肿瘤(恶性肿瘤)局部:营养不良性(缺血、缺氧)、压迫性(积水、结石)、废用性(骨折、一次咀嚼)、神经损伤性(脊髓灰质炎)、分泌性(垂体缺血、坏死);局部放射治疗后,其附近器官也可发生萎缩[发生萎缩的组织器官有哪些形态学变化?]肉眼:体积缩小、重量减轻、颜色变深、质地变韧、边缘尖锐、包膜增厚皱缩镜下:实质细胞体积缩小或兼细胞数目减少;间质结缔组织略有增生;胞质中可见褐色颗粒,称脂褐素[化生的定义、分类与其对机体的影响]化生:一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟组织的过程分类:鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织和支持组织化生对机体的影响:化生的鳞状上皮,增强了局部抗御环境因子刺激的能力,却减弱了黏膜的自净机制;化生的上皮可以变恶[引起细胞水肿的常见原因有哪些?其发生的主要部位在哪?病理变化和结局如何] 原因:感染(肝炎、肺炎、脑膜炎、败血症)、中毒(砷、磷中毒)、缺氧(贫血、休克、窒息)好发部位:肝、肾、心肉眼:浑浊肿胀。
病变器官体积肿大,包膜紧,切面隆起,边缘外翻,颜色较苍白,表面浑浊无光泽,似沸水烫过镜下:颗粒变性→水样变性→(空泡变→)气球样变。
变性细胞体积胀大,胞质出现许多红染颗粒;细胞体积胀大明显;胞质除水分增加和线粒体肿胀外,质网可解体、离断、发生空泡变;细胞质异常疏松透亮,细胞肿胀体积超过正常的2-3倍,形如气球结局:轻度或中度损伤,可引起器官功能降低,当病因去除后,细胞可恢复正常;如病变进一步发展,则可能引起脂肪变性甚或坏死[脂肪变性的常见部位在哪?最多见于哪个器官?]肝(最常见)、心(虎斑心)、肾[名词解释:变性虎斑心坏死坏疽机化]变性:是指细胞或细胞间质受损伤后因代发生障碍所致的某些形态学变化。
表现为细胞质或细胞间质有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积,并伴有功能下降虎斑心:心膜下尤其是乳头肌处出现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,称虎斑心坏死:活体局部组织、细胞的死亡坏疽:较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色者机化:由肉芽组织取代坏死组织的过程[玻璃样变性的定义与其分类]玻璃样变性:在细胞或间质中出现红染、均质、半透明的蛋白质物质结缔组织玻璃样变性、血管壁玻璃样变性、细胞玻璃样变性[病理性钙化的常见类型是?]营养不良性钙化[细胞坏死的主要形态学标志是?坏死的结局有哪些?]细胞核:核固缩(核浓缩):核染色质凝集,浓染,核体积缩小,边缘皱缩核碎裂:核膜破裂,核染色质崩解成小块,分散在细胞质中核溶解:核染色质被DNA酶分解而淡染或溶解消失细胞质:红染,胞质呈颗粒状,胞膜崩解间质:基质可逐渐溶解,胶原纤维肿胀、断裂与液化,纤维性结构消失,成为一片无结构的红染物质结局:吸收溶解,分离排出,机化,纤维包裹、钙化和囊肿形成[比较三种不同类型的坏疽]肉芽组织:旺盛增生的幼稚结缔组织,主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成肉眼:鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜肉嫩芽;湿润,触之易出血镜下:皮细胞条索、新生毛细血管、成纤维细胞、炎性细胞作用:抗感染与保护创面;填补创口和组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、异物与炎性渗出物第六章局部血液循环障碍[淤血的概念?长时间淤血对机体有何影响?]淤血:器官或组织由于经脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管,引起局部组织血管血量增多,称为静脉性充血、被动性充血、淤血影响和结局:淤血性水肿,淤血性出血,组织萎缩、变性与坏死,淤血性硬化[慢性肺淤血常见病因是?慢性肝淤血的常见病因是?]慢性左心衰竭;右心衰竭[名词解释:心力衰竭细胞槟榔肝]心力衰竭细胞:慢性左心衰竭导致的慢性肺淤血中,吞噬含有血黄素的巨噬细胞槟榔肝:肝脏长期淤血,切面小叶中心区淤血呈暗红色,周边部因脂肪变性呈灰黄色,相邻的肝小叶中央淤血区互相连接,形成网状条文,其间为灰黄色的脂肪变性肝细胞,似槟榔的切面,称“槟榔肝”[何谓血栓形成?血栓形成的条件有哪些?]血栓形成:在活体的心中或血管血液有形成分形成固体块状的过程条件:心血管膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加[试述血栓形成的条件和机理]·心血管膜损伤:最重要、最常见血管皮细胞的抗凝作用:皮细胞的隔离作用;皮细胞合成抗血小板凝集物质;皮细胞合成抗凝血酶或凝血因子物质;生成纤溶酶原活化因子,有促进纤维蛋白溶解的作用膜引起血栓形成的机制:组织因子释放和胶原暴露:损伤的皮可释放组织因子,暴露出皮下的胶原,活化血小板和凝血因子XII,启动源性和外源性凝血系统;膜原有功能受抑制血小板活化:黏附反应、释放反应、黏集反应·血流状态的改变:血流减慢、产生漩涡→血小板进入边流→血小板粘连于膜的可能性增大严重缺氧→皮细胞变性、坏死、脱落静脉血栓约比动脉血栓多4倍:血流缓慢、有漩涡,有静脉瓣,有短暂的停滞;臂较薄,容易受压;通过毛细血管到静脉后血液黏性增加·血液凝固性增加:血小板增多、血小板黏性增加、纤溶活性降低遗传性高凝状态:V因子基因突变、蛋白C失去抗凝活性,抗凝血因子先天缺乏获得性高凝状态:大量失血、严重烧伤、异型输血、妊娠后期或激素使用、恶性肿瘤与胎盘早剥·三条件:心血管膜的损伤,血流状态的改变,血液凝固性增加·二机制:血小板活化,血液凝固[常见的血栓类型有?]白色血栓、混合性血栓、红色血栓、透明血栓[血栓的结局有?]溶解、脱落→栓塞;机化、再通;钙化→血管结石[何谓栓塞?何谓栓子?]栓塞:循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血液流动,阻塞管腔的现象栓子:造成栓塞的异常物质,可以是固体、液体或气体,最常见的是血栓栓子[简述栓子的常见运行途径与主要栓塞部位]右心、体静脉的栓子:肺动脉左心、肺静脉和体循环动脉系统栓子:全身动脉(除肺)门静脉系统栓子:肝交叉性栓塞:较少见,见于有先天性心脏病者逆行性栓塞:罕见[何谓梗死?]局部组织、器官由于血液供应迅速中断(动脉堵塞)而引起的缺血性坏死[出血性梗死的形成原因和条件是]动脉阻塞+严重的静脉淤血、双重血液循环、组织疏松[熟悉梗死的基本病理变化]贫血性梗死:肉眼:脾、肾:椎体形;心肌:地图形镜下:结构轮廓尚存;晚期,被肉芽组织取代出血性梗死:肉眼:肺:锥形;肠:阶段状镜下:轮廓较为模糊第十二章弥散性血管凝血[概念:弥散性血管凝血DIC]是一种继发于某些基础疾病或病理过程的,以凝血系统和纤溶系统相继激活、并导致广泛微血管血栓形成与止血、凝血功能障碍为病理特征的临床综合征[弥散性血管凝血时机体的病理变化有?]凝血功能障碍——出血(最常见)、循环功能障碍——休克、脏器微血栓形成——脏器功能不全、微血管病性溶血性贫血(MHA)[弥散性血管凝血机体发生出血的特点与机制]特点:轻重不等的多部位出血倾向。
轻(皮肤、黏膜有小出血点),重(大片出血与脏出血,咯血、呕血、尿血)机制:凝血物质大量消耗;继发性纤溶系统激活;FDP(纤维蛋白降解产物)的形成;血管壁损伤[DIC引发休克的机制有哪些?]凝血酶增多、继发性纤溶系统启动、纤维蛋白降解产物(FDP)增多、心肌损伤[DIC发生的机制?]血管皮细胞损伤、组织因子严重破坏、血细胞大量破坏、其他促凝物质进入血液第十三章休克[休克的概念]是机体在受到各种有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍,致使各重要器官功能代产生严重障碍和损害的一个全身性病理过程[休克发生过程中各个时期微循环的变化特点]微循环缺血期(休克早期、代偿期):少灌少流、灌少于流微循环淤血期(休克中期、失代偿期):灌而流少,灌多于流微循环凝血期(休克晚期、休克难治期):不灌不流,灌流停止[休克晚期容易促使DIC发生的机制]血液粘稠度加大,红细胞和血小板易于凝集;凝血因子的释放和激活,启动源性凝血系统;启动外源性凝血系统;TXA2/PGI2平衡失调;单核-吞噬细胞系统功能低下[休克发生过程中心、肺、肾的功能变化]·急性心功能不全早期:无明显影响;中晚期:心功能下降,并发心肌局灶性出血和心膜下出血·急性肾功能不全尿量的变化:尿量每小时<20ml,提示有肾与脏微循环灌流不足早期:功能性肾炎;中晚期:器质性肾衰·急性肺功能不全:急性呼吸窘迫综合征,ARDS主要形态变化:严重间质性肺水肿和肺泡水肿,肺淤血、出血、局部肺不、微血栓与肺泡透明膜形成病理生理变化:气体弥散障碍、通气血流比例失调、动脉血氧分压和血氧含量降低第十四章炎症[概念:炎症变质渗出化脓性炎脓肿窦道瘘管肉芽肿伪膜性炎] 炎症:机体在源性和外源性致炎因子的作用下,所发生的复杂的(血管)防御为主的局部组织反应变质:炎区组织细胞发生的各种变性和坏死。
实质细胞与间质的变性和坏死渗出:炎区血管的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织间隙的过程化脓性炎:以大量中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症脓肿:主要由金黄色葡萄球菌引起的局限性化脓性炎窦道:组织深部的脓肿,向外穿通体表或体腔,形成一个向外排脓的盲端管道瘘管:在呼吸道、消化道或机体其他自然管道附近的脓肿同时向、外穿通,向穿通自然管道,向外穿透体表或体腔,形成具有两个以上开口的通道肉芽肿:巨噬细胞增生,形成境界清楚的结节状病灶,肉芽肿的形成是特异性增生性炎伪膜性炎:在黏膜,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死的黏膜上皮混合形成一层灰白色的膜状物[炎症局部的基本病理变化]变质、渗出、增生[炎症渗出的机制与意义]机制:血流动力学改变——炎性充血,血管通透性升高,白细胞渗出和吞噬作用意义:炎症防御反应的集中表现,贯穿于炎症过程中的主干线[炎症的形态学分类]变质性炎、渗出性炎(浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎,出血性炎)、增生性炎(非特异性增生性炎、特异性增生性炎)[各种传染病的炎症类型、主要发病部位、并发症与常见发病人群]·变质性炎:病毒性肝炎、乙型脑炎、白喉杆菌外毒素引起的心肌炎·腐败性炎:小儿口腔“走马疳”·浆液性炎:上呼吸道感染和过敏性鼻炎的清涕、皮肤烫伤时的水疱·纤维素性炎:咽白喉、气管白喉,细菌性痢疾、纤维素性心包炎、大叶性肺炎·蜂窝织炎:溶血性链球菌,弥漫性化脓性炎,皮下、肌肉、阑尾·脓肿:金黄色葡萄球菌,局限性化脓性炎,皮下、肺、肝、脑·表面化脓:化脓性支气管炎、化脓性尿道炎·积脓:化脓性胆囊炎、化脓性心包炎·出血性炎:炭疽、鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病第十七章肿瘤[异型性]仅指肿瘤的实质。