中西医结合治疗原发性皮肤淀粉样变临床观察
中西医结合治疗原发性皮肤淀粉样变临床观察
发表时间：2014-03-18T16:21:53.263Z 来源：《河南中医》2013年4月第1期供稿作者：叶青
[导读] 香丹注射液是提取丹参与降香两味中药的有效成分精制而成的，具有扩张血管。
叶青
（桂林市妇幼保健院皮肤科广西桂林541001）
【摘要】目的：探讨复方甘草酸苷联合香丹注射液穴位注射治疗原发性皮肤淀粉样变的临床疗效。
方法：采用复方甘草酸苷片联合香丹穴位注射治疗本病130例，并设对照组对比。
结果：治疗组总有效率100％；对照组有效率58 46％，差异有显著性(P<0 01)，两组均未见不良反应。
结论：复方甘草酸苷联合香丹穴位注射治疗本病疗效较好，值得推广。
【关键词】皮肤淀粉样变；复方甘草酸苷；香丹注射液；穴位注射
【中图分类号】R453 【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0168-02
原发性皮肤淀粉样变是一种代谢异常引起的疾病，病因不明，大多发生于中老年人，男性略多于女性。
治疗上目前常以对症治疗为主，疗效差，容易复发。
我科2007年1月至2011年1月应用复方甘草酸苷注射液和香丹穴位注射治疗本病130例，其中治疗组65例，总有效率100%，随访半年无复发，无明显副作用，取得满意疗效，现报道如下。
1资料和方法
1．1临床资料：130例均为我科门诊患者，符合皮肤淀粉样变的诊断标准［1］。
其中治疗组65例,男42例，女23例。
平均发病年龄39岁（19～56岁），病程0 5～15年，平均4 3年；对照组65例，男46例，女19例，平均发病年龄37 8岁（17～62岁），病程1～25年，平均6年。
两组在年龄、病程、病情严重程度等方面基本一致，经统计学处理差异均无显著性(P>0 05)。
皮疹分布以背部和双下肢伸侧为主，其中16例亦见于上臂伸侧，均伴有不同程度瘙痒。
患者肝肾功能及血尿常规正常。
无应用复方甘草酸苷和香丹注射液禁忌症。
在1个月内均未进行系统治疗。
1．2治疗方法
1 2 1治疗组给予（1）复方甘草酸苷片(商品名：美能，日本美能发源制药公司生产，规格：25mg／片，进口药品注册证号：BH20030184)，25mg，口服，3次／d。
（2）香丹注射液4ml穴位注射，隔日1次（根据发疹部位选取双侧肺腧穴或足三里或曲池或外关注入，穴位局部常规消毒，用6号针头5ml注射器吸取．直接用注射器针头在穴位进针2～3cm．有针感回抽无血时注入药液，每穴2ml。
体质虚弱者，轻刺缓慢注药．体质强者可重刺，稍快注药）。
1 2 2对照组给予复方甘草酸苷片25mg，口服，3次／d。
1 2 3两组均外用丁酸氢化可的松软膏外用，3次／d。
1．3疗效判断：两组均以2周为1疗程，1疗程未愈者继续使用1疗程，最多使用2个疗程。
每周复诊1次，治疗2周后判定疗效。
随访6个月。
瘙痒及皮疹完全消失为临床治愈；瘙痒明显减轻，皮疹消退>75％为显效；瘙痒减轻，皮疹消退25％～75％为有效；瘙痒无好转或皮疹消退<25％者为无效。
1 4统计学方法：本组数据采用卡方进行检验，以P<0．05为有统计学意义。
2结果
表1治疗组与对照组疗效比较 (n,%)
注：P<0 01
疗程结束后随访半年，无一例复发。
两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应，均能顺利完成治疗疗程，无中途退出者。
3讨论
原发性皮肤淀粉样变病的发病与患者机体的免疫异常有关［1］。
复方甘草酸苷(美能)是由甘草酸苷、甲硫氨酸和甘氨酸组成的复方制剂，能抑制自由基和过氧化脂产生及保护膜结构等作用。
其结构与肾上腺皮质激素结构相似，可发挥类固醇作用，抑制肥大细胞脱颗粒，释放组胺、5-羟色胺和缓激肽等［2］。
并通过诱导T淋巴细胞增殖活化、诱导淋巴细胞产生干扰素、促进胸腺外T淋巴细胞分化增强，而发挥调节免疫作用［3］。
此外皮肤淀粉样变是代谢异常引起的疾病，而肝脏最基本的功能就是物质代谢功能，可以通过调节肝脏代谢功能，达到减少淀粉样蛋白沉积的目的。
复方甘草酸苷恰好对肝细胞损伤有抑制作用，使肝细胞凋亡减轻，并且使变性的肝细胞恢复及未受到损伤的肝细胞得到保护和促进肝细胞的再生［4］。
香丹注射液是提取丹参与降香两味中药的有效成分精制而成的，具有扩张血管，保护血管内皮不受自由基的损害，改善微循环，增加血流量、清除血管自由基等作用［5］。
穴位注射把针灸和药物的作用合为一体，一方面针刺和药物直接刺激经络上的穴位，增强与延长穴位的治疗功能，使之沿经络循行以疏通经气；另一方面，药物对穴位的作用可通过神经系统作用于机体，激发人体的抗病能力，疗效更好。
穴位注射香丹注射液可使香丹的治疗作用与穴位治疗作用发挥协同功效，提升病变局部的药物浓度，有效增加局部血流量、扩张局部血管从而改善局部血流循环，能软坚散结同时促进沉积的淀粉样物质的吸收，并提高机体自我恢复能力，有效的缩短治疗时间。
总之，复方甘草酸苷联合香丹注射液穴位注射治疗原发性皮肤淀粉样变取得了满意的效果，且方法简单，疗程短，无明显副作用，半年无复发，可供临床治疗参考。
参考文献
［1］赵辨．中国临床皮肤病学［M］．南京：江苏科学技术出版社，2010：1394-1398．
［2］肖文．窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹36例临床观察［J］．广西医学，2008，30(9)：1438-1439 ［3］杨双莲．咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹68例疗效观察［J］．药物与临床，2012,9(6):70-71．
［4］符燕华．复方甘草酸苷联合银杏达莫治疗原发性皮肤淀粉样变5例临床观察［J］．贵州医药,2011,35（9）:806-807 ［5］罗晓利．牵引针灸加香丹穴位注射治疗腰椎间盘突出疗效观察［J］．中医临床研究，2012，4（6）：41－42。
维A酸联合卤米松乳膏治疗原发性皮肤淀粉样变29例
维A酸联合卤米松乳膏治疗原发性皮肤淀粉样变29例目的观察维A酸联合卤米松乳膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变的临床疗效,为临床原发性苔藓样皮肤淀粉样变的临床治疗提供有效临床数据。
方法采用随机对照的临床观察方法,以阿维A胶囊口服,外用0.05%他扎罗汀凝胶及0.05%卤米松乳膏治疗29例患者为治疗组,对照组28例患者与治疗组相比不用卤米松乳膏。
结果治疗组有效率明显优于对照组(67.8%∶40.7%)。
结论维A酸配合卤米松乳膏治疗原发性皮肤淀粉样变不仅有改善皮损的作用,后者还有降低维A酸对皮肤的刺激作用。
标签：原发性苔藓样皮肤淀粉样变;维A酸; 卤米松乳膏;临床疗效广东省中医院(薛素琴)于2005年3月至2008年5月应用维A酸(口服阿维A胶囊,外用0.05%他扎罗汀凝胶)和卤米松乳膏治疗57例原发性苔藓样皮肤淀粉样变,疗效满意,报告如下。
1 资料与方法1.1 临床病例与分组57例均为江门市五邑中医院及广东省中医院门诊患者,具有典型的临床症状,刚果红试验阳性,所有病例均按照《临床皮肤病学》的诊断标准确诊[1],男21例,女36例。
年龄24~70岁。
病程半年至30年(中位数11年)。
苔藓样型35例,斑疹型9例,混合型13倒。
累及双小腿胫前17例,累及四肢伸侧21例,泛发于四肢伸侧、肩、背19例。
根据皮疹(斑疹、丘疹、苔藓化)和自觉症状(痒),用0~4分五级记分法进行评价。
57例中,总得分13~16分(极严重)8例,9~12分(重度)18例,5~8分(中度)23例,1~4分(轻度)8例。
所有患者肝肾功、血脂及血尿常规正常,无应用维A酸和糖皮质激素禁忌证;在3个月内均未进行系统治疗。
将两组按随机均衡的原则分成观察组(29例)和对照两组(28例),两组患者在性别、年龄构成比、病程、皮疹面积与分布及病情严重程度等方面经统计学分析,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法两组均给予阿维A胶囊(方希胶囊,重庆华邦制药有限责任公司生产)口服,初始为20 mg/d,根据症状、皮疹消退情况酌情递减至10 mg/d、隔日10 mg。
中药体膜与水杨酸软膏外用联合治疗原发性皮肤淀粉样变42例
原 发 性 皮 肤 淀 粉 样 变是 一 种 由 于 淀 粉 样 物 质 沉 积于 皮肤组 织 中引起 的慢 性皮肤 病 。淀粉 样变 苔
４ ．％． ｈ ｒ ｗ ｓ ｉ ｉｃ ｎ ｄｆ ｒｎ ｅｂ ｔ ｅ ｎｔｅｅｔ ｏｇ ｕ ｆ ００ ）Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｃ ｉｅ ｅ ｄｃ ｅｐ ｕ ａｋｈ ｓ ８６ Ｔ ｅ ａ ｇ ｆ ａ ｔ ｉｅｅ ｃ ｅｗ ｅ ｓ ｒ ｐ Ｐ＜ ． ． ｏ ｃ ｉ ｈｎ ｓ ｉｉ ｏ ｒ ｓ ａ ｅ ｓ ｎｉ ｆ ｈ ｗ ｏ ５ ｕ ｏ ｍｅ ｎ ｍ
ｓ ｎ ｆ ａ ｔ ｆ ｃ ｎ ｐ ｉ ｒ ｕ ａ ｅ ｕ ｍｙ ｏｄ ｓｓ ｉ ｉ ｃ ｎ ｆ ｔ ｒ ｙ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓ ｇ ｉ ｅｅ ｏ ｍａ ａ ｌｉ ｏ ｉ． Ｋｅ ｒ ｓ ｐ ｍａ ｕ ａ ｅ ｕ ｍｙ ｏｄ ｓ ； ｉ ｅ ｅｍｅ ｉ ｉ ｅｐ ｕ ｓ ； ａｉ ｙｉ ｃｄ ｏ ｎｍｅ ｔ ｙ ｗｏ ｄ ： ｒ ｒ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓａ ｌ ｉ ｏ ｉ Ｃｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｒ ｉ ｙ ｓ ｍａ ｋ ｓ ｌ ｌ ａ ｉ ｉ ｔ ｎ ｃ ｃ
摘要 ： 目的 观 察 中药 体 膜 疗 法对 原 发 性 皮 肤 淀粉 样 变 的 治 疗作 用。 方 法 原 发性 皮肤 淀粉 样 变 患者 ７ ９例 ， 随
机 分 成 ２组 其 中治 疗 组 ４ ２例 ， 用 中药 体 膜 疗 法合 并 １ ％水 杨 酸 软 膏 外擦 ； 照 组 ３ 采 ０ 对 ７例 ， 单独 采 用 １ ％水杨 酸软 ０ 膏 外擦 两组 治 疗 均连 用 ６周 。 结 果 治 疗 组 总 有 效 率 为 ７ ． ， 照 组 总 有 效 率 为 ４ ． ， 异 有 统 计 学意 义 （ ＜ ８６ 对 ％ ８６ 差 ％ 尸 Ｏ０ ） 结 论 中药体 膜 疗 法 治疗 原 发 性 皮 肤 淀粉 样 变具 有 较 好 疗 效 。 ． ５
润燥止痒胶囊联合阿维A治疗原发性皮肤淀粉样变病临床观察
润燥止痒胶囊联合阿维A治疗原发性皮肤淀粉样变病临床观察于艳秋;于洪钧【摘要】目的观察润燥止痒胶囊联合阿维A治疗原发性皮肤淀粉样变病的疗效.方法将60例符合纳入标准的原发性皮肤淀粉样变病患者随机分为2组.对照组30例,予阿维A 10mg,3次/d,连续服用4周,然后改为10mg,2次/d,服用2周.治疗组30例,在对照组的基础上加用润燥止痒胶囊2 g,3次/d.同时2组均外涂维A酸乳膏和糠酸莫米松乳膏.结果治疗组有效率为86.67％,对照组为63.33％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论润燥止瘁胶囊联合阿维A治疗原发性皮肤淀粉样变病的疗效较好.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2014(013)003【总页数】2页(P163-164)【关键词】润燥止痒胶囊;阿维A;原发性皮肤淀粉样变病【作者】于艳秋;于洪钧【作者单位】天津滨海新区汉沽医院,天津300480;佳木斯大学基础医学院,佳木斯154000【正文语种】中文【中图分类】R589.3原发性皮肤淀粉样变病（Primary Cutaneous Amyloidosis，PCA）是指组织病理表现为淀粉样蛋白沉积于正常皮肤的一种慢性疾病，一般不累及其他器官[1]。
病因尚不清楚。
本病病程长，易反复发作，常给患者带来很多的精神负担。
我们于2010年8月—2012年8月采用润燥止痒胶囊（贵州同济堂制药有限公司）联合阿维A（重庆华邦制药有限公司）治疗PCA，疗效较好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择在我院皮肤科门诊就诊的PCA患者60例。
其中男33例，女27例，年龄23～67岁，病程2～27年。
60例患者均符合《临床皮肤病学》诊断标准[1]。
随机分为2组。
病例排除标准：对阿维A和润燥止痒胶囊中成分过敏者；治疗前4周系统应用糖皮质激素药物者；妊娠、哺乳期及近期有生育愿望的妇女；患有严重的心、肝、肾等脏器疾病及其他严重的慢性疾病者。
阿维A胶囊治疗原发性皮肤淀粉样变的疗效观察
两组患儿治疗过程 中均无 肝 肾衰竭 等严重 不 良反应发 生， 均未影 响继 续治 疗 ， 均顺利 完成疗 程 。观察 组患 儿治疗
后疗效评定 ： 痊 愈共 ２ ８例 、 所 占比例 为 ７ ０ ． Ｏ ％； 好转 １ ０例 ， 所 占比例为 ２ ５ ． ０ ％； 无效 ２例 ， 所 占比例为 ５ ． Ｏ ％。对照组痊 愈共 ２ ０例、 所 占 比例 为 ５ ０ ． Ｏ ％； 好转 １ １例 ， 所 占 比例 为
（ ９ ５ ． ０ ％） 和对照 组 总有 效率 （ ７ ７ ． ５ ％） 比较 ， 差异 有 统计 学
意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
毛细支气管炎 患儿感 染病 毒后 ， 在病 毒作用 下 ， 患儿 的 气道反应性增高 ， 导致喘憋症状 出现 。在 对毛细支气管 炎的 研究 中发现 ， 毛细支 气管炎 的发病 机制 与哮 喘有相 似之处 ，
卡方检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５， 显示差异有统计学意义 。
２ 结 果
药 的敏感性 ， 有助于 改善气 道 的痉 挛状 态 ， 从 而减 轻患儿 的 喘憋症状 ， 其抗炎效果高于地塞米松 ｌ ３ 。本文 中， 观察组 给 予甲泼尼龙琥 珀酸钠治疗 ， 观察组患儿 治疗后的疗效 评定总
中国妇幼保健 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ２ ） ： ５ ３ ５ ４ － ５ ３ ５ ５ ． ［ ２ ］ 许承琼 ， 钟蔚 ， 邱 文燕． 甲强龙 治疗纤维 素性支 气管炎 的临床 分析 ． 华西医学 ， ２ ０ ０ ８， ５ （ １ ０ ）： １ １ ３ ８ ． ［ ３ ］ 王伟偶．甲基强的松龙与地塞 米松治疗 哮喘急性发 作的对 比
异维A酸治疗原发性皮肤淀粉样变临床观察
异维A酸治疗原发性皮肤淀粉样变临床观察*导读：我们随访过程中发现有3例患者复发，但继续服药仍有效。
在治疗过程中，大多数患者出现了轻度的口干、干燥性唇炎及皮肤干燥，但患者均可耐受，不影响继续治疗，对症处理可减轻症状。
……长期以来，原发性皮肤淀粉样变的发病机制一直是1个有争议的问题，大多数学者认为PCA是1种代谢性疾病，也有学者认为PCA的发病与患者机体的免疫异常有关。
因病因不明，在治疗上常以对症治疗为主，导致疗效不佳，易反复发作。
有些学者提出口服维生素A和维生素A酸可以治疗PCA，但因以往生产的维生素A和维生素A酸副作用大，限制了这方面的治疗。
而异维A酸(13- 顺式维A酸)的出现，因副作用小，为PCA的治疗提供了1个好的手段。
我们通过异维A酸胶丸治疗了32例PCA患者后发现，治疗4周的总有效率为43. 8% ，治疗8周的总有效率为59. 4% ，治疗12周的总有效率达到71.9% ，疗效显著。
而且通过我们的观察，发现异维A酸胶丸治疗PCA与疗程有关，服药12周的疗效显著优于服药4周的疗效，故异维A酸胶丸治疗PCA最好服药到12周。
大多数患者服药2周后开始见效，皮损变平、光滑，颜色变淡， 4周后部分皮损从周边或中央消退，12周后皮损明显消退。
我们随访过程中发现有3例患者复发，但继续服药仍有效。
在治疗过程中，大多数患者出现了轻度的口干、干燥性唇炎及皮肤干燥，但患者均可耐受，不影响继续治疗，对症处理可减轻症状。
总之，异维A酸胶丸是众多维甲酸中选出的疗效高、耐受性好、口服方便的内服药，治疗谱广，在治疗许多顽固性皮肤病方面已倍受关注，特别在治疗原发性皮肤淀粉样变中的作用不可忽视。
当然，其作用机制、远期临床疗效及副作用等尚需进一步研究。
中药搓药配合外用搽剂治疗40例皮肤淀粉样变苔藓
中药搓药配合外用搽剂治疗４０例皮肤淀粉样变苔藓作者：杨光河来源：《中国实用医药》2008年第11期【摘要】目的观察分析中药搓药配合外用搽剂治疗皮肤淀粉样变苔藓的疗效。
方法将40例患者身体左侧皮损定为治疗侧，自身右侧皮损设为对照侧。
治疗侧采用中药搓药配合外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，对照侧仅外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂。
治疗3个月后总结疗效。
结果中药搓药配合外用搽剂治疗组的临床治愈率、显效率、好转率均高于对照侧，两侧疗效差异有统计学意义（P＜0．01）。
结论中药搓药配合外用复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂治疗皮肤淀粉样变苔藓比单纯外用搽剂效果好，体现了中西医结合治疗慢性顽固性皮肤病的优势，值得临床推广应用。
【关键词】皮肤淀粉样变苔藓；中药搓药；外用治疗皮肤科皮肤淀粉样变苔藓是一种慢性顽固性难治性皮肤病，常用皮质类固醇激素局部封闭，虽有一定效果，但往往因病变范围广泛，其应用受到一定限制。
本病属于中医之“松皮癣”范畴。
采用中药搓药加局部外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，自身对照治疗皮肤淀样变苔藓40例，收到较好效果，介绍如下。
1 临床资料1．1 按诊断标准[１]门诊39例，住院1例，共40例患者，均具有典型临床表现，皮损分布于双胫前和或双前臂伸侧。
将患者身体左侧皮损定为治疗侧，自身右侧皮损设为对照侧。
其中27例（治疗侧15例、对照侧12例）经皮肤组织病理证实（HE及结晶紫染色）；年龄29～58岁；男29例，女11例；病期6个月～18年。
2 药物配方及治疗方法搓药组方威灵仙、苍耳子、百部、皂刺、丁香各30 g，海螵蛸20 g，上诸药加水1 000 ml，水煎1 h，过滤，取海螵蛸塑料袋密封备用。
外擦药组方：水杨酸2．0、甘油15 ml、曲安奈德0．1、苯海拉明0．1、二甲基亚砜（DMOS）30 ml、75％乙醇加至100 ml即为复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂。
治疗侧用海螵硝的腹面轻搓皮损区，以不搓出血为度，再外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，2次/d。
针刺结合中药治疗皮肤淀粉样变病1例
针刺结合中药治疗皮肤淀粉样变病1例初诊日期：2012年8月3日主诉：患者左面颊、背部肩胛区、双肘臂外侧紫褐色斑块、丘疹并瘙痒4年余。
现病史：自述4年前（2008，2）因手指被鱼刺刺破后出现患指关节肿痛，在外院予清创引流及头孢拉定静滴3天后，出现全身风团、瘙痒，同时双膝关节肿痛，咽痛并伴发热。
此后风团反复发作，口服抗组胺药疗效不佳，予口服多虑平后，风团发作缓解。
2008年5月查过敏原及ASST（自体血清皮肤试验）均为（－），后觉双手肘臂部及项背部皮肤瘙痒，抓搔后出现斑痕，反复发作后皮肤出现粟粒样丘疹，先后在上海、北京等医院皮肤科、风湿免疫科住院治疗。
2009年9月检验结果：血糖、肝肾功能、电解质正常；RF（－），HLA-B27（－），ANCA（－）、ANA（－）、ENA（－），血沉68mm/H，CRP58.7mg/L，巨细胞病毒IgG、IgM（+），风疹病毒、Ⅰ型疱疹病毒IgG（＋）；双膝MRI示：左膝退行性关节炎；皮肤活检：皮肤淀粉样变，甲基紫染色（＋）。
诊断为皮肤淀粉样变，后经中西药物治疗，皮肤瘙痒、斑疹未见明显改善，前来针灸治疗。
患者神疲乏力，语声低微，腰膝酸软，胃纳欠佳，大便溏薄，夜寐不安。
舌体稍大有齿痕，舌质紫暗，苔白腻，脉沉弦。
专科检查：左面颊见有蜡样光泽的紫褐色斑块，面积约3×4cm大小；背部肩胛区见紫褐色色素沉着，聚合成网状，面积约8×12cm大小；双侧肘臂外侧见紫褐色粟粒样半球形丘疹，表面粗糙，密集成片不融合，面积约3×6cm大小。
诊断：皮肤淀粉样变。
中医诊断：皮痹（皮癣），脾虚湿滞型。
治拟健脾利湿，祛风活血之法。
针刺治疗：头针配合体针进行针刺治疗。
头部腧穴采用透穴针刺（东氏头针），百会至太阳连线针4针，沿线向下透刺。
另取神庭、本神、印堂、风府、风池、大椎、风门、心俞、肝俞、脾俞、腰阳关、颧髎、下关、人中、曲池、手三里、外关、合谷、中脘、天枢、气海、关元、血海、犊鼻、膝阳关、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲。
原发性皮肤淀粉样变性怎样治疗？
原发性皮肤淀粉样变性怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍原发性皮肤淀粉样变性的治疗方法，治疗原发性皮肤淀粉样变性常用的西医疗法和中医疗法。
原发性皮肤淀粉样变性应该吃什么药。
*原发性皮肤淀粉样变性怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
尚无特效疗法，可口服抗组胺剂。
局部可用高效皮质类固醇软膏封包。
小片皮损可用去炎松，泼尼龙等皮损内注射。
0．1％维A酸霜外用，或水杨酸，焦油类等角质松解剂及角质促成剂酊成的配剂或软膏外用。
亦可应用液氮冷冻治疗。
*二、中医
*1、中医治疗
1)风湿蕴结型：方选：全虫6g皂刺6g防风10g、苦参10g 白鲜皮30g、刺蒺藜30g、当归10g、丹参15g、鸡血藤30g首乌藤30g、川芎10g。
治法：祛风利湿养血润肤。
2)血虚风燥型：方选：首乌藤30g、当归10g川芎10g、红花10g、赤白芍各10g、白鲜皮30g、苦参15g、刺蒺藜30g、夏枯草15g、僵蚕10g丹参15g、防风10g。
治法：养血润肤活血软坚。
3)脾虚湿滞型：方选：白术10g茯苓10g、枳壳10g厚朴10g 苦参15g、白鲜皮30g、车前子15g泽泻15g、首乌藤30g刺蒺藜30g、当归10g、川芎10g。
单方单药可用活血消炎丸大黄zhe 虫丸等。
治法：健脾除湿养血润肤。
*温馨提示：上面就是对于原发性皮肤淀粉样变性怎么治疗，原发性皮肤淀粉样变性中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关原发性皮肤淀粉样变性方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“原发性皮肤淀粉样变性”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
射频联合中药内服及他扎罗汀外用治疗原发性皮肤淀粉样变疗效观察
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原发性皮肤淀粉样变中医证治
原发性皮肤淀粉样变中医证治发布时间：2021-11-25T01:48:56.130Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：张晓伟刘凯莉[导读] 原发性皮肤淀粉样变是一种蛋白沉积在正常皮肤的一种慢性疾病，目前的治疗方法疗效较差，关于原发性皮肤淀粉样变的中医诊疗综合论述较少，笔者在本文总结了目前的中医治疗方法。
张晓伟刘凯莉黑龙江中医药大学研究生院黑龙江省哈尔滨市 150040[摘要] 原发性皮肤淀粉样变是一种蛋白沉积在正常皮肤的一种慢性疾病，目前的治疗方法疗效较差，关于原发性皮肤淀粉样变的中医诊疗综合论述较少，笔者在本文总结了目前的中医治疗方法。
[关键词]原发性皮肤淀粉样变；综述；中医证治；原发性皮肤淀粉样变是指蛋白在既往正常的皮肤内沉积，而没有相关器官受累。
目前的临床表现包括淀粉样变苔藓、斑状淀粉样变病、结节或肿胀型皮肤淀粉样变病等。
近年来中医对此病进行了不同的研究并采取各种方法治疗，取得了一定的效果，现将中医治疗本病的综述如下。
1.病因及病机在现代医学中，发病机制尚不明确，可能与长期摩擦、遗传、病毒和环境因素有关，系细胞和组织合成或衍化为淀粉样蛋白沉积于真皮乳头后致病。
最近有国外学者研究表明，原发性淀粉样变与常染色体隐性遗传有关[1]。
但仍需进一步的研究。
中医称本病为 “荔壳风”，在中医古代文献中，本病属 “松皮癣 ”、“顽癣”等范畴［2］其中在《外科正宗·顽癣第七十六》中提及“顽癣，乃风、热、湿、虫四者为患。
……此等总皆血燥风毒克于脾、肺二经。
”在《医宗金鉴·外科心法要诀》亦有提及责之于风湿热邪。
近代医家马绍尧［3］则认为本病的病位在脾肾。
脾失健运，血行不畅，而先天不足，则肌肤失养；临床上可分为湿热蕴积、血虚风燥、脾肾两虚三个证型。
笔者总结原发性皮肤淀粉样变总体病因病机概括为风湿热困阻于肌肤所致，而病久则血虚风燥血瘀。
可大致分为风湿热聚、气滞血瘀、血虚风燥、脾肾两虚四个证型。